衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第1篇
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建筑最基本的要求就是實(shí)用、安全、美觀,實(shí)用應(yīng)該是建筑的第一屬性。
――張錦秋(中國(guó)工程院院士)
讓醫(yī)院的建筑和設(shè)計(jì)成為病人的第一劑藥。
――皮奧斯(西班牙建筑大師)
國(guó)外的醫(yī)療策劃是相對(duì)健全的。國(guó)外策劃的人力構(gòu)成中,一開(kāi)始就會(huì)有經(jīng)濟(jì)學(xué)專家、設(shè)計(jì)專家、醫(yī)院管理專家等各種專業(yè)人員組成的一個(gè)策劃團(tuán)隊(duì)做前期調(diào)研。有的提案會(huì)有被專家否定的情況,但中國(guó)往往是先有了答案,再去做答卷,這是很大的問(wèn)題。
――谷?。ㄖ袊?guó)中元國(guó)際工程公司總建筑師、醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)研究院副院長(zhǎng))
關(guān)于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,從建筑設(shè)計(jì)的層面來(lái)講,我們一般會(huì)關(guān)注兩個(gè)方面:第一是醫(yī)院總量的增長(zhǎng)。我們通常會(huì)和院方先做個(gè)探討,弄明白他們到底是想簡(jiǎn)單的規(guī)模擴(kuò)張,還是要建若干個(gè)新的分診中心。這在規(guī)劃中是兩個(gè)思路。第二是如何面對(duì)醫(yī)院未來(lái)科室發(fā)展的調(diào)整。這種調(diào)整通常會(huì)伴隨著醫(yī)療手段和醫(yī)療設(shè)備的變化而變化,所以唯一的辦法就是在空間上給它留有一定彈性。
――陳國(guó)亮(現(xiàn)代設(shè)計(jì)集團(tuán)上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司總建筑師)
其實(shí),醫(yī)療建筑項(xiàng)目招投標(biāo)不是很好,很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都只看效果圖,不太會(huì)注重內(nèi)部功能。但是,如果你能給他一個(gè)較為詳細(xì)的方案,讓他先從功能上了解這個(gè)方案的優(yōu)勢(shì)以及其對(duì)今后的使用是有好處的,這個(gè)是投標(biāo)所達(dá)不到的。
――陳勵(lì)先(上海勵(lì)翔建筑設(shè)計(jì)事務(wù)所總建筑師)
現(xiàn)在,我們每個(gè)人都處在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代中,我們可以在網(wǎng)上查找相關(guān)的醫(yī)學(xué)資料,就好像能把所有的產(chǎn)品進(jìn)行自由組合一樣。在這種狀態(tài)下,人們?nèi)メt(yī)院看病,其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)背離了早期醫(yī)院給人帶來(lái)的信任和崇敬感。所以,我們需要重建醫(yī)患之間的信任,而我們建筑師能夠通過(guò)對(duì)醫(yī)院空間的營(yíng)造,使人們?cè)谶M(jìn)入醫(yī)院之時(shí)就能有這種感受。
――張萬(wàn)桑(瑞士lemanarc建筑及城市規(guī)劃設(shè)計(jì)事務(wù)所首席設(shè)計(jì)師)
中國(guó)整個(gè)醫(yī)療體制是倒三角,全部重視都在三甲醫(yī)院,全部重視都在人生當(dāng)中最關(guān)鍵的一刻,就是要進(jìn)icu。大量的資金用在這上面,一生的醫(yī)療費(fèi)用就是在最后的八天,把你所有的資金全部消耗掉。那個(gè)八天用多少錢?十幾萬(wàn)、二十幾萬(wàn)、上百萬(wàn)都用上去?所以我們應(yīng)該把我們一生的投入放在每一天的生活改善、醫(yī)療服務(wù)上。
――王凱(美國(guó)rtkl建筑設(shè)計(jì)公司副總裁)
建筑師的地位始終是成問(wèn)題的,他最后總是讓自己做出讓步。因此,他總是一個(gè)從屬的角色,幾乎總是服務(wù)于統(tǒng)治勢(shì)力,因而也就讓自己一而再、再而三地成為少數(shù)人手中的雇傭者而不是社會(huì)的工具。
――赫曼?赫茨伯格(荷蘭當(dāng)代著名建筑師、建筑教育家)
建筑師所創(chuàng)造的世界應(yīng)該是一個(gè)和諧的、嘗試用線把生活的過(guò)去和將來(lái)編織在一起的世界。而用來(lái)編織的最基本的經(jīng)緯,就是人紛繁的情感之線與包括人在內(nèi)的自然之線。
――阿爾瓦?阿爾托(芬蘭現(xiàn)代建筑大師,人情化建筑理論的倡導(dǎo)者,他1929年設(shè)計(jì)的帕伊米奧結(jié)核病療養(yǎng)院影響至今)
焦點(diǎn)
2011’中國(guó)衛(wèi)生十大新聞
2012年1月10日,衛(wèi)生部新聞辦公室了“2011年中國(guó)衛(wèi)生十大新聞”:1.國(guó)家十二五規(guī)劃確定“人均預(yù)期壽命提高1歲”重要目標(biāo)。2.新農(nóng)合覆蓋面和保障水平進(jìn)一步提高。3.我國(guó)艾滋病疫情防控成效明顯。4.衛(wèi)生部在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。5.我國(guó)麻疹發(fā)病率降到歷史最低水平。6.衛(wèi)生部門著力加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。7.公立醫(yī)院改革工作進(jìn)展順利。8.衛(wèi)生部門開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治。9.“8毛錢治10萬(wàn)元病”事件引發(fā)公眾熱議。10.屠呦呦獲2011年拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
大病不出縣
衛(wèi)生部黨組書記張茅在2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議講話中指出,“十二五”時(shí)期是深化醫(yī)改的攻堅(jiān)階段,也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時(shí)期。其中之一就是以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。把握縣級(jí)醫(yī)院改革的一些特殊要求,綜合推進(jìn)投入補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格政策調(diào)整和支付制度改革,加強(qiáng)重點(diǎn)專科、特崗人才建設(shè),強(qiáng)化運(yùn)用適宜技術(shù)和基本藥物,密切縣級(jí)醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作、協(xié)作、支援關(guān)系,加強(qiáng)縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓(xùn)人才的能力。通過(guò)改革和能力建設(shè),在較短時(shí)間內(nèi)使30萬(wàn)人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達(dá)到二甲水平,顯著降低縣級(jí)醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第2篇
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一、工作目標(biāo)
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度,使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境,提升內(nèi)部管理水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過(guò)程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求,雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要,注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平,提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。
2、幫扶項(xiàng)目,注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對(duì)口幫扶計(jì)劃,使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過(guò)硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位,進(jìn)行掛職鍛練,并把對(duì)口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù):支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),可選擇受援地墟日期間組織中高級(jí)職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開(kāi)展專家門診,也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開(kāi)展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來(lái)統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo):重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開(kāi)展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治;幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力;幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室,開(kāi)拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員:支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,要對(duì)該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶;免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn);協(xié)助受援單位開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。
4、衛(wèi)生管理:支援單位派出的人員主動(dòng)幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理,加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持:支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要,在力所能及的情況下,提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬(wàn)元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo),遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫(yī)改政策的宣傳,落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施,要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動(dòng)抓好抓實(shí)。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第3篇
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一、主要工作成效
1.醫(yī)療業(yè)務(wù)方面。1-6月份全市醫(yī)療衛(wèi)生單位門診人數(shù)102.9萬(wàn)人次,出院人數(shù)55581人次;總業(yè)務(wù)收入18506萬(wàn)元。與2009年上半年同期比增3173.6萬(wàn)元,增長(zhǎng)20.7%。
2.疾病預(yù)防控制方面。
(1)計(jì)劃免疫:計(jì)劃免疫“五苗”接種率均在90%以上,無(wú)重大疫情暴發(fā)流行。到目前為止,共發(fā)現(xiàn)afp病例4例,報(bào)告率為0.31/10萬(wàn);無(wú)新生兒破生風(fēng)病例和麻疹病例報(bào)告;無(wú)計(jì)免針對(duì)性傳染病暴發(fā)、流行;無(wú)甲型h1n1流感病例發(fā)生。
(2)重大疾病防控:①?gòu)?qiáng)化手足口病監(jiān)測(cè)和防控工作。目前我市手足口病呈散發(fā)狀態(tài),通過(guò)全市有關(guān)部門的共同努力,疫情得到了有效控制。截止6月25日全市報(bào)告1493例。②加強(qiáng)乙腦防控工作:開(kāi)展疑似乙腦病例主動(dòng)監(jiān)測(cè),提高發(fā)現(xiàn)乙腦病例的敏感性?,F(xiàn)報(bào)告乙腦病例1例,已開(kāi)展了疫點(diǎn)處理,防止了疫情擴(kuò)散蔓延。③加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。④艾滋病防治工作。我們將通過(guò)加大力度加強(qiáng)艾滋病防治機(jī)構(gòu)的建設(shè),建立和健全全市艾滋病防治機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),建立和健全全市艾滋病防控專業(yè)隊(duì)伍。開(kāi)展了艾滋病防治宣傳、干預(yù)、監(jiān)測(cè)、檢測(cè)等工作,截止2010年6月26日,我市共發(fā)現(xiàn)艾滋病病人和hiv感染者9人,其中艾滋病2人,與去年同期比下降33.33%,hiv感染者7人,與去年同期比下降66.67%。上半年對(duì)市看守所和戒毒所134名在押人員和11225人次孕產(chǎn)婦進(jìn)行hiv檢測(cè)均為陰性。美沙酮門診現(xiàn)有201名吸毒人員接受治療,日均服藥30人。
3.婦幼衛(wèi)生工作方面。為全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以“一法兩綱”為準(zhǔn)繩,進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),全面提升婦幼保健服務(wù)水平,為婦女兒童提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),確保全市婦幼衛(wèi)生工作穩(wěn)步發(fā)展。
(1)進(jìn)一步加大“降消”項(xiàng)目和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作力度,提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率,提高孕產(chǎn)婦hiv篩查率,加強(qiáng)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及嬰兒的全程母嬰阻斷工作。今年1月至6月26日止全市住院分娩產(chǎn)婦11473例,活產(chǎn)數(shù)11485例,產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.9%;共補(bǔ)助貧困孕產(chǎn)婦6524例,(其中平產(chǎn)6292例,危重232例)發(fā)放補(bǔ)助金額274.88萬(wàn)元。(其中平產(chǎn)補(bǔ)助251.68萬(wàn)元,危重補(bǔ)助23.2萬(wàn)元)。
(2)全面推行免費(fèi)婚檢,根據(jù)各級(jí)政府的要求,為切實(shí)降低出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。我市今年4月1日已啟動(dòng)了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作,目前,共進(jìn)行免費(fèi)婚檢人數(shù)1800對(duì),結(jié)婚登記總?cè)藬?shù)2200對(duì),婚檢率81.82%。
(3)做好農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目工作,預(yù)防神經(jīng)管缺陷,提高人口素質(zhì)。葉酸發(fā)放的人數(shù)為18175,完成率為82.6%。
4.實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面。
(1)積極實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前,我市城鎮(zhèn)居民建立健康檔案建檔率62.8%,農(nóng)村居民健康檔案建檔建檔率7.7%,完成了2009年的指導(dǎo)任務(wù)。
(2)認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作方面。我市作為全區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度第一批試點(diǎn)縣(市),按自治區(qū)統(tǒng)一部署2010年2月28日起,23個(gè)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品零差率銷售,據(jù)統(tǒng)計(jì)今年3月至5月全市23個(gè)衛(wèi)生院的藥品銷售金額約1.4千萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)償326萬(wàn)元,減輕了患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。在實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作中,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,認(rèn)真組織實(shí)施。
一是統(tǒng)一思想,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。23個(gè)衛(wèi)生院都成立該項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),制訂相應(yīng)工作方案,做到主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,并落實(shí)專人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
二是搞好宣傳和培訓(xùn)工作,創(chuàng)造良好環(huán)境。按照自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)改辦《關(guān)于做好實(shí)施國(guó)家基本藥物制度宣傳工作的通知》的要求做好正面宣傳工作,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共場(chǎng)合都懸掛有大橫標(biāo),通過(guò)張貼小標(biāo)語(yǔ)、告示、板報(bào)、發(fā)放宣傳資料、召開(kāi)會(huì)議等多種形式進(jìn)行宣傳。所有衛(wèi)生院對(duì)國(guó)家基本藥物目錄的品種和價(jià)格上墻公示,接受群眾監(jiān)督。
三是財(cái)政補(bǔ)償資金基本到位。
(3)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開(kāi)展。為緩解我市廣大農(nóng)民“看病難、看病貴”的問(wèn)題,繼續(xù)把黨中央、國(guó)務(wù)院“為民辦實(shí)事的民心工程、德政工程”切實(shí)抓緊抓好,在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),鞏固現(xiàn)有工作成果的基礎(chǔ)上著力在提高效率上下功夫,不斷創(chuàng)新完善各種機(jī)制。目前,全市共有109.76萬(wàn)人參合,參合率為95.45%,完成了自治區(qū)下達(dá)的參合任務(wù),居玉林市各縣(市)區(qū)前列。截止2009年5月30日,全市獲得補(bǔ)償參合農(nóng)民有18.92萬(wàn)人次,受益面17.24%,補(bǔ)償金額4559.65萬(wàn)元,占應(yīng)籌總資金的41.54%。其中住院補(bǔ)償33362人次,補(bǔ)償金額4108.48萬(wàn)元,住院補(bǔ)償占住院總費(fèi)用比例為44.87%,達(dá)到了自治區(qū)40%以上的要求。
5.食品安全綜合協(xié)調(diào)和食品安全整頓方面。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)、玉林市各級(jí)政府關(guān)于開(kāi)展食品安全整頓工作的有關(guān)要求,在全市范圍內(nèi)開(kāi)展打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑的專項(xiàng)整治行動(dòng),自開(kāi)展以來(lái),領(lǐng)導(dǎo)小組或辦公室先后召開(kāi)19次專題會(huì)議、6次部門協(xié)調(diào)會(huì)議研究、協(xié)調(diào)食品安全工作,共出動(dòng)執(zhí)法人員3229人次,檢查經(jīng)營(yíng)單位和業(yè)戶9103家,整頓重點(diǎn)地區(qū)48個(gè),整頓重點(diǎn)單位72個(gè),整治重點(diǎn)產(chǎn)品46種,立案查處案件1起。電視臺(tái)宣傳報(bào)道25次,廣播宣傳16次,粉刷墻體固定標(biāo)語(yǔ)20多條,出版宣傳專欄25期,制作平面廣告牌6塊,懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)250多條,印發(fā)宣傳資料12萬(wàn)多份,食安委辦印發(fā)《市食品安全工作動(dòng)態(tài)》10期。全市無(wú)食品安全重大事故發(fā)生。二是做好公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督工作;三是進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病預(yù)防控制監(jiān)督;四是開(kāi)展深入打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。
6.醫(yī)政工作方面。
(1)組織2010年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試工作,今年共有662人報(bào)考執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,符合報(bào)考資格649人。(2)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量管理,不斷提高質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。①組織新農(nóng)合住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和處方點(diǎn)評(píng)。②6月份組織對(duì)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含市婦幼保健院、6家民營(yíng)醫(yī)院)評(píng)審。(3)加強(qiáng)突發(fā)公共事件處置工作,確保社會(huì)穩(wěn)定。①做好醫(yī)療事故和糾紛的調(diào)解和案件處理工作。②做好手足口病日?qǐng)?bào)和零報(bào)告工作。2010年4月9日起至6月28日止,全市累計(jì)住院498人。③做好甲型h1n1流感防控工作。成立甲型h1n1流感防控專家組,進(jìn)行了甲型h1n1流感知識(shí)培訓(xùn)。
7.衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目方面。2010年擴(kuò)大內(nèi)需衛(wèi)生項(xiàng)目工程有4個(gè):市人民醫(yī)院內(nèi)科住院大樓(屬2009年擴(kuò)大內(nèi)需第二批),建筑面積14452.08平方米,樓高13層,總投資3000萬(wàn)元,現(xiàn)已完成工程量的85.6%,主體完工進(jìn)入裝修階段。隆盛、新圩、六靖三個(gè)中心衛(wèi)生院項(xiàng)目(屬2009年擴(kuò)大內(nèi)需第三批),各建設(shè)規(guī)模1000平方米,各投資110萬(wàn)元,4月底前已全部竣工。
8.計(jì)生、安全生產(chǎn)、綜合治理等工作方面。一是繼續(xù)積極做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作,抓好本單位及系統(tǒng)內(nèi)人口計(jì)生工作,配合做好掛鉤鎮(zhèn)、村的計(jì)生工作。二是切實(shí)做好安全生產(chǎn)工作,特別是重大節(jié)假日和重要活動(dòng)期間的生產(chǎn)安全,促進(jìn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)形勢(shì)的穩(wěn)定好轉(zhuǎn),半年內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)無(wú)安全生產(chǎn)事故發(fā)生。三是認(rèn)真做好維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的工作,積極排查不穩(wěn)定因素,做好接待疏導(dǎo)工作和醫(yī)患糾紛工作,把矛盾解決在了萌芽狀態(tài)。四是切實(shí)做好我市地質(zhì)災(zāi)害防治工作,根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一部署,認(rèn)真組織開(kāi)展地質(zhì)災(zāi)害隱患排查工作;做好災(zāi)區(qū)的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作,預(yù)防和有效控制傳染病的暴發(fā)流行和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生;嚴(yán)格落實(shí)汛期值班制度。
9.黨風(fēng)建設(shè)行風(fēng)建設(shè)工作方面。年初局領(lǐng)導(dǎo)與各衛(wèi)生事業(yè)單位簽訂了黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀,明確了目標(biāo)任務(wù)和職責(zé)分工。全市23個(gè)衛(wèi)生院實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”(統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送)網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)和藥品零差率銷售;市級(jí)醫(yī)院藥品、醫(yī)療器械全部實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)。未發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)的現(xiàn)象。
二、存在的問(wèn)題
一是組織功能發(fā)揮不到位。個(gè)別鎮(zhèn)、村和部門對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識(shí)不到位,認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)工作只是衛(wèi)生部門的事,沒(méi)有把該工作作為他們的本職工作來(lái)抓;二是鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想觀念、服務(wù)模式還未完全轉(zhuǎn)變,基本停留在原來(lái)的醫(yī)療服務(wù)上,沒(méi)有將主要職能轉(zhuǎn)到公共衛(wèi)生服務(wù)上來(lái);三是還沒(méi)有充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動(dòng)性;四是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生;五是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制不足,引進(jìn)醫(yī)技人才力度有待加強(qiáng)。六是全市艾滋病防治工作經(jīng)費(fèi)投入不足,致使很多預(yù)防控制工作未能開(kāi)展起來(lái)。艾滋病宣傳廣度、力度不夠。專職工作人員不足,影響艾滋病防控工作的深入開(kāi)展。
三、下半年工作計(jì)劃
1.鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。確保參合人數(shù)穩(wěn)定在高位,參合率保持在90%以上。
2.穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)。鞏固和擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。嚴(yán)格基本藥物采購(gòu)配送管理,促進(jìn)基本藥物合理使用,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
3.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。落實(shí)好本年度服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。抓好基層人員培訓(xùn)和提高工作。完善對(duì)口支援協(xié)作機(jī)制。
4.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。全面落實(shí)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。做好國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目:一是抓好艾滋病和結(jié)核病防治工作;二是繼續(xù)抓好“降消”項(xiàng)目工作,實(shí)現(xiàn)“降消”項(xiàng)目全覆蓋,三是認(rèn)真抓好免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,到年底爭(zhēng)取婚檢率達(dá)到60%以上,減少出生缺陷,提高人口素質(zhì)。
5.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療服務(wù)水平,改善服務(wù)態(tài)度。
6.努力做好甲型h1n1流感和手足口病等傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和防控工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)處置疫情,防止疫情蔓延,加強(qiáng)醫(yī)療救治,強(qiáng)化健康教育和促進(jìn),引導(dǎo)社會(huì)輿論,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
7.深入貫徹實(shí)施《食品安全法》,履行好食品安全綜合協(xié)調(diào)職責(zé),做好食品安全整頓工作,確保無(wú)重大食品安全事故發(fā)生。
8.積極做好衛(wèi)生監(jiān)督工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃,擴(kuò)大職業(yè)健康監(jiān)護(hù)覆蓋面,強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理,加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射防護(hù)監(jiān)管工作;進(jìn)一步加大打擊無(wú)證行醫(yī)和非法采供血工作力度,提高打擊工作的及時(shí)性和有效性。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第4篇
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科室院感管理工作計(jì)劃【1】
為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用:
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
科室院感管理工作計(jì)劃【2】
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃 如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè),實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第5篇
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1加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
1.1不斷完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系2003年完成了建筑面積5000余平方米的縣疾控中心用房建設(shè)。2008年建成了1200平方米的縣衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)用房,并建成了3家衛(wèi)生監(jiān)督分所。2004年,縣人民醫(yī)院、安吉三院、縣中醫(yī)院建成了標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)熱呼吸道門診和腸道傳染病門診。2005年依托縣人民醫(yī)院梅溪分院建成了1000平方米、擁有25個(gè)標(biāo)準(zhǔn)病房的傳染病區(qū),歸口治療肝炎、肺結(jié)核等重點(diǎn)傳染病。2009年又在傳染病區(qū)基礎(chǔ)上建設(shè)擁有10張床位的獨(dú)立的呼吸道傳染病區(qū),以解決甲型h1n1流感、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病治療的困難。2010年在縣人民醫(yī)院建造2號(hào)病房大樓時(shí)又專門設(shè)計(jì)了一層擁有18張床位的新傳染病區(qū),以解決縣城內(nèi)無(wú)傳染病區(qū)的問(wèn)題。2010年5月投資140萬(wàn)元建成了pcr實(shí)驗(yàn)室。依托縣人民醫(yī)院,投資100余萬(wàn)元建成了120急救分中心。投資400余萬(wàn)元,建成了覆蓋面從縣到村的新型合作醫(yī)療和公共衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)。
1.2著力建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)龍頭設(shè)施縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的龍頭設(shè)施。安吉縣歷史上共有3家人民醫(yī)院,1家中醫(yī)院、1家婦幼保健院。3家人民醫(yī)院分別座落在3個(gè)大鎮(zhèn)上,群眾對(duì)3家醫(yī)院都懷有深厚感情。對(duì)此,我們尊重群眾意愿,在困難中沒(méi)有將醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量縮減。2003年決定縣第一人民醫(yī)院兼并面臨困境的第二人民醫(yī)院,并由第一人民醫(yī)院出資建設(shè)了梅溪分院新院。2003年以來(lái),我們總投資1.6億元先后建成了縣中醫(yī)院新院、縣第三人民醫(yī)院住院樓、縣人民醫(yī)院門急診醫(yī)技大樓、縣人民醫(yī)院梅溪分院新院、縣婦幼保健院新院??h人民醫(yī)院目前為二級(jí)甲等醫(yī)院,縣中醫(yī)院為二級(jí)甲等中醫(yī)院,縣三院和縣婦保院為二級(jí)乙等醫(yī)院。2002年至2009年,5家縣級(jí)醫(yī)院凈資產(chǎn)從17517.77萬(wàn)元增加到36485.89萬(wàn)元,增長(zhǎng)108.28%。面對(duì)群眾不斷增長(zhǎng)的就醫(yī)需求,2010年我們又開(kāi)始新建總建筑面積23465平方米、總投資6996萬(wàn)元的縣人民醫(yī)院2號(hào)病房大樓。
1.3開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)我縣共有29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在2003年前后的民營(yíng)化浪潮中,在衛(wèi)生院處境十分困難的情況下,我們從公共衛(wèi)生需求和人民群眾利益出發(fā),堅(jiān)持衛(wèi)生院的公立公辦性質(zhì):保留衛(wèi)生院資產(chǎn)的國(guó)有性質(zhì)不變;保留衛(wèi)生院院長(zhǎng)和班子成員的任免權(quán)不變;保留衛(wèi)生院職工的事業(yè)身份不變;保留衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生職能不變。還將1家2002年出售掉的衛(wèi)生院無(wú)償收回公立性質(zhì)。2004年到2005年,按照“改屋頂、換門窗、粉墻壁、鋪地磚、拆破屋、調(diào)家具、搞綠化”的具體要求,對(duì)全縣25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了規(guī)范化改造,總投資1264萬(wàn)元,新建配套用房9918平方米。與此同時(shí),我們還先后新建了高禹、報(bào)福、遞鋪、山川、溪龍5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中3家列入了中央補(bǔ)助項(xiàng)目。2002年至2009年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)從2784.04萬(wàn)元增加到了7094.77萬(wàn)元,增長(zhǎng)154.84%。
1.4建設(shè)好村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站我們從2005年開(kāi)始把建設(shè)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到了村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)上:一是規(guī)劃布點(diǎn),分年實(shí)施。根據(jù)全縣共有187個(gè)行政村、312名鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際,在實(shí)地察看、反復(fù)論證的基礎(chǔ)上,確定全縣新建128個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。并決定分4年到2008年完成全部服務(wù)站的建設(shè)工作。2005年建成22家,2006年建成49家,2007年建成47家,2008年建成10家。為保證服務(wù)站質(zhì)量,防止套取補(bǔ)助資金,局里規(guī)定不準(zhǔn)通過(guò)改造舊房的辦法建服務(wù)站,全部服務(wù)站按標(biāo)準(zhǔn)新建。二是設(shè)計(jì)圖紙,出臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)。局里根據(jù)服務(wù)站的功能要求設(shè)計(jì)了多套圖紙供各村選擇。服務(wù)站的功能間包括:全科門診室、輸液室、治療室、藥房藥庫(kù)、固體廢物室、計(jì)生指導(dǎo)室、健康教育室、檔案室、值班室、衛(wèi)生廁所等。局里專門就建設(shè)質(zhì)量出臺(tái)了《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。其中占地面積不少于666平方米,建筑面積不少于120平方米。三是明確產(chǎn)權(quán),分級(jí)投入??h政府發(fā)文明確建站主體為所在行政村或衛(wèi)生院。建站用地由村里無(wú)償提供;服務(wù)站的所有權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府;服務(wù)站的使用權(quán)永久歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;服務(wù)站的管理由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。建站補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:縣財(cái)政每家6.6萬(wàn)元,縣衛(wèi)生局每家3.4萬(wàn)元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府每家3萬(wàn)元,共13萬(wàn)元。不足部分由建站行政村承擔(dān)。到2008年底,全縣規(guī)劃的128個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部新建完成,平均建筑面積155.56平方米,平均每個(gè)站投資17.8萬(wàn)元(不含土地)。由于服務(wù)站成了新農(nóng)村建設(shè)的亮點(diǎn),調(diào)動(dòng)了村里的積極性,結(jié)果是一個(gè)比一個(gè)建得更好。
2推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理
2.1調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要將鄉(xiāng)村醫(yī)生收并到已建成的村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站行醫(yī)從業(yè),需要有法律保障。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中允許村衛(wèi)生室繼續(xù)存在,那么即使服務(wù)站建成了,鄉(xiāng)村醫(yī)生仍然可以以不愿進(jìn)站而愿意繼續(xù)在村衛(wèi)生室(自己家里)從業(yè)為由而無(wú)法實(shí)現(xiàn)一體化管理。為此,我們著手調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,要在規(guī)劃中取消村衛(wèi)生室,確立128個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在村一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)一無(wú)二的法定地位。2005年11月21日,經(jīng)過(guò)市衛(wèi)生局審核、縣政府批準(zhǔn),我們將調(diào)整后的《安吉縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2005-2010年)》予以頒發(fā)。在這個(gè)規(guī)劃中,我們?nèi)∠舜逍l(wèi)生室在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃中的地位,從而使鄉(xiāng)村醫(yī)生不到新建成的服務(wù)站從業(yè)就無(wú)處行醫(yī)。
2.2積極穩(wěn)妥地分批撤室進(jìn)站醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃調(diào)整,村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站逐步建成后,我們開(kāi)始了分批注銷村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)站的工作。一是分批進(jìn)站。每建成一批服務(wù)站,就下發(fā)文件注銷一批村衛(wèi)生室。我們?cè)谧N村衛(wèi)生室的公告中明確:已注銷的村衛(wèi)生室自公告之日起停止執(zhí)業(yè);凡自愿到村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生可與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂協(xié)議,就近安排到服務(wù)站從業(yè),實(shí)行一體化管理;村衛(wèi)生室被注銷后鄉(xiāng)村醫(yī)生如繼續(xù)在原址執(zhí)業(yè)的,按非法行醫(yī)論處,教育不改的由衛(wèi)生監(jiān)督所給予處罰。2005年11月28日、2006年3月17日、2006年8月25日、2007年4月28日,我們先后分4次下文公告了288家村衛(wèi)生室的注銷。315名鄉(xiāng)村醫(yī)生在經(jīng)過(guò)深入細(xì)致的思想工作后全部進(jìn)站從業(yè)。二是開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)。由衛(wèi)生院統(tǒng)一收取鄉(xiāng)村醫(yī)生原在村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)證書后,將其注冊(cè)地址變更到所在的村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。三是開(kāi)展打擊非法行醫(yī)工作。針對(duì)少數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生不肯進(jìn)站從業(yè),在注銷村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證后仍然在自己家里行醫(yī)的情況,或者一面在站行醫(yī)、一面又在家行醫(yī)的情況,我們要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好過(guò)細(xì)思想工作,并把《刑法》有關(guān)非法行醫(yī)罪的司法解釋復(fù)印給鄉(xiāng)村醫(yī)生。在多次教育不改的情況下,局里指派衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員前去調(diào)查取證,按未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)給予行政處罰。2006年以來(lái)這類案件共查處了5起,罰款金額少則1000元,多的達(dá)6000元。嚴(yán)格的執(zhí)法,對(duì)穩(wěn)固一體化管理起到了重要作用。
2.3出臺(tái)規(guī)范一體化管理的政策鄉(xiāng)村醫(yī)生歸并到服務(wù)站后,如何管好這支隊(duì)伍,如何發(fā)揮這支隊(duì)伍的積極作用的問(wèn)題,立刻擺到了我們面前。為規(guī)范一體化管理辦法,2006年4月3日我們出臺(tái)了《安吉縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理辦法(試行)》,對(duì)服務(wù)站實(shí)行藥品調(diào)配、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)價(jià)格、勞務(wù)分配、信息管理、人員調(diào)配、標(biāo)志標(biāo)識(shí)的“七統(tǒng)一”一體化管理模式。2008年11月23日,在總結(jié)兩年多管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們又重新修訂了管理辦法,提出了統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一勞務(wù)分配、統(tǒng)一養(yǎng)老保障與退出機(jī)制、統(tǒng)一管理制度的“五統(tǒng)一”一體化管理原則(詳見(jiàn)安吉縣衛(wèi)生局網(wǎng)站《政策規(guī)定》欄目)。
2.4實(shí)施醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老化問(wèn)題的根本途徑是培養(yǎng)能愿意服務(wù)農(nóng)民群眾的大學(xué)生村醫(yī)。2008年6月,縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)在民生工作調(diào)研時(shí)提出了醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的要求。2008年底縣委十二屆五次全會(huì)提出了“實(shí)施醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃”的要求。根據(jù)湖州市人民政府文件精神,2007年我縣衛(wèi)生局委托湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)(社區(qū)醫(yī)學(xué)方向)大專生32名,2008年24名,2009年17名。2010年開(kāi)始,根據(jù)省衛(wèi)生廳等4部門文件精神,決定從2010年至2012年每年10名共定向培養(yǎng)醫(yī)科類大學(xué)生村醫(yī)30名。為使這些大學(xué)生村醫(yī)進(jìn)得了村并且留得住,我縣政府常務(wù)會(huì)議已通過(guò)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)村計(jì)劃實(shí)施意見(jiàn)》,提出了一個(gè)工作目標(biāo):就是到2015年,實(shí)現(xiàn)全縣每個(gè)村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有1名全日制大專以上學(xué)歷的醫(yī)科類大學(xué)生在站從業(yè),其中委托培養(yǎng)103名,衛(wèi)生院事業(yè)職工招考30名。同時(shí)出臺(tái)了保障措施:一是實(shí)施進(jìn)站前培訓(xùn)計(jì)劃。委培的醫(yī)科類大學(xué)生進(jìn)站一段時(shí)間熟悉情況后,安排在縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)科、外科(或中醫(yī)科)、護(hù)理部實(shí)習(xí)1年。二是落實(shí)基本工資報(bào)酬。委培生從錄用之日開(kāi)始給予基本工資報(bào)酬:進(jìn)站熟悉情況及在縣級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)1年期間每月工資大專生1000元、本科生1200元;實(shí)習(xí)期滿進(jìn)站從業(yè)后每月工資大專生1200元、本科生1400元。在站工作期間,大專生考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后每月增發(fā)崗位津貼300元;??粕捅究粕既?zhí)業(yè)醫(yī)師后每月增發(fā)崗位津貼500元。以上基本工資報(bào)酬由縣財(cái)政承擔(dān)70%、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府承擔(dān)30%。三是享受績(jī)效考核報(bào)酬。大學(xué)生村醫(yī)在縣級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)期滿進(jìn)站從業(yè)后,在享受基本工資報(bào)酬的同時(shí)享受所在服務(wù)站的績(jī)效考核報(bào)酬,大專生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師前、本科生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師前的績(jī)效考核報(bào)酬不低于所在服務(wù)站鄉(xiāng)村醫(yī)生除基本工資外人均績(jī)效考核報(bào)酬的30%,大專生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后、本科生取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師后的績(jī)效考核報(bào)酬與所在服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生同等對(duì)待。四是落實(shí)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)?!拔褰鹨浑U(xiǎn)”按規(guī)定繳納。五是落實(shí)考核獎(jiǎng)懲機(jī)制:每年從思想政治、業(yè)務(wù)水平、工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等方面對(duì)大學(xué)生村醫(yī)開(kāi)展一次考核,對(duì)考核合格的,根據(jù)等次由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))政府按照公開(kāi)選撥到村和社區(qū)工作高校畢業(yè)生的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給年度獎(jiǎng)金。六是給大學(xué)生村醫(yī)安排好宿舍和廚房。
3主要成效
3.1農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展5家縣級(jí)醫(yī)院凈資產(chǎn)從2006年的26241.47萬(wàn)元2009年增加到36485.89萬(wàn)元,增長(zhǎng)39%;29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)從4132.06萬(wàn)元增加到了7094.77萬(wàn)元,增長(zhǎng)71.7%。全系統(tǒng)政府性負(fù)債額從2006年的6866.5萬(wàn)元,2009年下降到3290萬(wàn)元,下降了52%,衛(wèi)生系統(tǒng)的整個(gè)資產(chǎn)運(yùn)行狀況非常良性。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理水平不斷提高,突發(fā)重大傳染病疫情得到有效處置,公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高,人民群眾健康安全得到保障。
3.2農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)、高效、實(shí)惠的基本醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療價(jià)格規(guī)范合理,合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入到村級(jí)服務(wù)站,參合農(nóng)民小額門診在家門口就能得到報(bào)銷。醫(yī)療質(zhì)量管理不斷加強(qiáng),2008年度有4家縣級(jí)醫(yī)院通過(guò)省衛(wèi)生廳、綜治辦等6部委廳局平安醫(yī)院驗(yàn)收;2009年有10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被授予市級(jí)平安醫(yī)院稱號(hào)。近4年村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒(méi)有發(fā)生一起醫(yī)療事故。農(nóng)民群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的就診人次逐年增加:2006年為60.2596萬(wàn)人次,2007年為62.3268萬(wàn)人次,2008年為79.97萬(wàn)人次,2009年為360.0383萬(wàn)人次。
3.3農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目。農(nóng)民免費(fèi)體檢在村里有了場(chǎng)所。11.4328萬(wàn)戶農(nóng)民家庭健康檔案盒在衛(wèi)生院或村級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存放管理。責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生一年至少4次為農(nóng)民上門訪視,進(jìn)行健康干預(yù)和指導(dǎo),農(nóng)民群眾對(duì)責(zé)任醫(yī)生的知曉率達(dá)到92.9%。2008年8月、12月縣財(cái)政局組織中介機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村公衛(wèi)項(xiàng)目和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行了績(jī)效評(píng)估,我縣獲得了92.96分和94.85分的高分。農(nóng)民群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、農(nóng)民免費(fèi)健康體檢的滿意度達(dá)到92.47%。
3.4農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平不斷提高2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保農(nóng)民達(dá)35.1988萬(wàn)人,參保率達(dá)到了98.02%。實(shí)際籌集資金5325.31萬(wàn)元。全年住院共有24423人得到報(bào)銷,報(bào)銷總金額達(dá)5478.09萬(wàn)元,住院補(bǔ)償率為37.03%,人均報(bào)銷2243元。由于合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)到村級(jí)服務(wù)站,2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務(wù)站共有631135人次的門診得到報(bào)銷,報(bào)銷金額達(dá)1092.29萬(wàn)元,補(bǔ)償率為20.37%。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第6篇
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一、衛(wèi)生扶貧計(jì)劃
(一)大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動(dòng)
1、全面實(shí)施“八免五補(bǔ)助”?!鞍嗣馕逖a(bǔ)助”〔八免:貧困人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免費(fèi)開(kāi)展貧困人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒治療、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)、免費(fèi)巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲病患者;五補(bǔ)助:對(duì)手術(shù)治療包蟲病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助,對(duì)貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助每人3500元/人給予補(bǔ)助(含新農(nóng)合、專項(xiàng)補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛(ài)心基金等多渠道),對(duì)0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助,對(duì)晚期吸血蟲病人5000元/人/年給予補(bǔ)助,對(duì)貧困人口大骨節(jié)病患者700元/人/年給予補(bǔ)助〕,切實(shí)減輕貧困人口治療疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),助推貧困人口恢復(fù)勞動(dòng)力、脫貧增收,擺脫長(zhǎng)期貧困。依托區(qū)扶貧移民局建立貧困人口識(shí)別標(biāo)識(shí)。對(duì)貧困人口住院實(shí)行“先診療后結(jié)算”制度,診療結(jié)束后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、民政救助直接結(jié)算。對(duì)貧困人口的慢性病需要長(zhǎng)期服藥或患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療,導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的,醫(yī)院給予門診減免救助。
2、加強(qiáng)分級(jí)診療制度建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行《省衛(wèi)計(jì)委、省委宣傳部、省發(fā)改委等6部門關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》、《市衛(wèi)計(jì)局、市委宣傳部、市發(fā)改委、市人社局、市財(cái)政局5部門關(guān)于印發(fā)市分級(jí)診療工作方案的通知》和《區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局5部聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)市分級(jí)診療工作方案的通知》文件精神,對(duì)貧困人口門診、住院要單獨(dú)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
(二)大力實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)
1、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國(guó)家要求,結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際,0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神病患者等七類人群的健康管理。對(duì)家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療信息進(jìn)行信息管理,隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢;對(duì)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢。
2、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)。深入實(shí)施醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生專項(xiàng),提供免費(fèi)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務(wù),通過(guò)新農(nóng)合、分娩項(xiàng)目補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛(ài)心基金等多渠道支付醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)我區(qū)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配等補(bǔ)助。暢通危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道,有效保障貧困地區(qū)母嬰安全。我區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率達(dá)到92%以上,孕期檢測(cè)率達(dá)到86以上;艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上,所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上;梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達(dá)到86%以上、所生兒童預(yù)防性治療率達(dá)到85%以上;乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)到91%以上。
3、免費(fèi)開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)與計(jì)劃免疫。按照新修訂的《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法(試行)》、《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審細(xì)則》,到2020年全面完成區(qū)疾控中心現(xiàn)場(chǎng)等級(jí)評(píng)審工作。為提高我區(qū)傳染監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力和監(jiān)測(cè)質(zhì)量,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告病例,杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)、個(gè)案調(diào)查和疫情處理提供有利保障。免費(fèi)為適齡兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)接種證制度,對(duì)未接種疫苗的兒童,及時(shí)補(bǔ)種,進(jìn)一步提高接種率。2016年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到92.5%。
4、免費(fèi)實(shí)施重大傳染病和地方病防治。加強(qiáng)艾滋病防治。優(yōu)化哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)布局,做到早發(fā)現(xiàn)、早管理、早治療;開(kāi)展以免費(fèi)安全套推廣為核心的經(jīng)性傳播綜合干預(yù)措施;健全醫(yī)防結(jié)合綜合服務(wù)體系,逐步擴(kuò)大艾滋病免費(fèi)抗病毒治療覆蓋面,艾滋病感染者隨訪檢測(cè)比例達(dá)到90,干預(yù)覆蓋率達(dá)到90%,抗病毒治療比例達(dá)到90%,疾控機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)介率達(dá)到100%。加強(qiáng)結(jié)核病防治。開(kāi)展結(jié)核病防治發(fā)現(xiàn)、治療和管理,提高結(jié)核病防治工作的可及性和患者的依從性。將結(jié)核病納入門診大病統(tǒng)籌范圍,新涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者治愈率高于85%。肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)乙肝防治。認(rèn)真開(kāi)展兒童乙肝疫苗接種,提高新生兒乙肝疫苗接種率,全程接種率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的乙肝表面抗原篩查工作,對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和對(duì)孕產(chǎn)婦的宣傳,提高對(duì)乙肝疫苗接種的正確認(rèn)識(shí)與參與意識(shí)。
(三)大力實(shí)施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動(dòng)
1、鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)成果。繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%的成果,進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,適當(dāng)拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于10項(xiàng),每個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于5項(xiàng)。
2、穩(wěn)步推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院特色??平ㄔO(shè)。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)??啤⑦h(yuǎn)程醫(yī)療為核心,夯實(shí)臨床支撐??苹A(chǔ),打造臨床優(yōu)勢(shì)???,加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè),加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院能力提升。
3、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援工作。接受省、市對(duì)口支援。武警372醫(yī)院、峨眉山市人民醫(yī)院對(duì)口支援區(qū)人民醫(yī)院,犍為縣中醫(yī)院對(duì)口支援永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院,五通橋區(qū)中醫(yī)院對(duì)口支援和平彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院,夾江縣中醫(yī)院對(duì)口支援金河鎮(zhèn)衛(wèi)生院,犍為縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)對(duì)口支援衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì),五通橋區(qū)疾控中心對(duì)口支援區(qū)疾控中心,在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、專業(yè)技術(shù)人員晉升、以及遠(yuǎn)程會(huì)診進(jìn)行全方位指導(dǎo)培訓(xùn)工作。2016年我局安排對(duì)口支援。區(qū)人民醫(yī)院對(duì)口支援吉星鄉(xiāng)衛(wèi)生院、永勝鄉(xiāng)衛(wèi)生院,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心對(duì)口支援共安彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院,區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)、區(qū)疾控中心要安排人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援各自的業(yè)務(wù)工作。
(四)大力實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動(dòng)
1、加快衛(wèi)生人才培植。加大各醫(yī)療衛(wèi)生單位空崗補(bǔ)員力度,制定招聘計(jì)劃和實(shí)施方案,用好、用足急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考核招聘政策和民族地區(qū)特殊政策。積極實(shí)施“國(guó)家農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)”項(xiàng)目、“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師”項(xiàng)目、“陽(yáng)光天使”計(jì)劃、“三支一扶”計(jì)劃,招聘一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才;加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、崗位培訓(xùn)等方式強(qiáng)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)。
2、不斷強(qiáng)化人才培養(yǎng)。加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度。積極開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技能培訓(xùn)。組織一定醫(yī)療衛(wèi)生人員到對(duì)口支援的省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修。
3、著力加強(qiáng)基層人才建設(shè)。推動(dòng)實(shí)施《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕306號(hào)),改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老、培養(yǎng)、評(píng)選獎(jiǎng)勵(lì)政策。
二、計(jì)生扶貧計(jì)劃
(一)落實(shí)“三結(jié)合”基地。區(qū)級(jí)幫扶部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)“三結(jié)合”基地6個(gè),鞏固完成新增戶幫扶200戶,幫帶戶400戶,實(shí)現(xiàn)戶均增收25%以上。
(二)兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助金。按照國(guó)家政策,調(diào)查審批確認(rèn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象285人和計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象21人,并在2016年12月底前全面兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助金(其中:獎(jiǎng)扶27.36萬(wàn)元、特扶11.88萬(wàn)元)。
(三)開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。按照區(qū)政府《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作的通知》要求,開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查314人,全面落實(shí)免費(fèi)資金。
(四)開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策,依法落實(shí)全面兩孩政策,積極實(shí)施“母親健康工程”、“優(yōu)生促進(jìn)工程”,提高生育服務(wù)水平。開(kāi)展免費(fèi)計(jì)生服務(wù),落實(shí)獎(jiǎng)特扶政策及獨(dú)生子女家庭幫扶等工作。
三、紅會(huì)扶貧計(jì)劃
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第7篇
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現(xiàn)就我縣《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況匯報(bào)如下:
平羅縣地處銀川平原北部,轄七鎮(zhèn)六鄉(xiāng)共128個(gè)行政村(含原陶樂(lè)縣),總面積約2200平方公里,總?cè)丝诮?0萬(wàn)人。全縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè),其中縣級(jí)綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣共有衛(wèi)生人員817人,大專以上學(xué)歷的414人,中專以上學(xué)歷的154人,其中具有副高以上職稱的34人,中級(jí)職稱的134人,初級(jí)及初級(jí)以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來(lái),在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強(qiáng)以傳染病預(yù)防和管理為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)、工作隊(duì)伍和硬件設(shè)施,建立健全了傳染病預(yù)防控制的一系列工作機(jī)制和防治預(yù)案,切實(shí)提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績(jī),為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)傳染病防治工作組織網(wǎng)絡(luò)。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔(dān)《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)有防??疲付▽H素?fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的村級(jí)防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關(guān)技術(shù)人員120余人。2003年,全縣兒童計(jì)劃免疫建卡率達(dá)100%;計(jì)劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達(dá)99%以上;法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率由1997年的394/10萬(wàn)下降到2003年的272/10萬(wàn)。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??;麻疹、結(jié)核病、流腦等一些嚴(yán)重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)達(dá)到了國(guó)家和自治區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)要求。幾年來(lái),我縣先后榮獲“世界銀行貸款結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進(jìn)集體”、“全國(guó)消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進(jìn)集體”、“全國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健工作先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解
為了加深廣大人民群眾對(duì)《傳染病防治法》的認(rèn)識(shí)和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立咨詢點(diǎn)和《傳染病防治法》實(shí)施紀(jì)念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開(kāi)展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過(guò)舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái),共發(fā)放各類宣傳資料20多萬(wàn)份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)1000多條,接受咨詢8萬(wàn)多人,舉辦各類培訓(xùn)班200多場(chǎng)次,培訓(xùn)人員達(dá)8萬(wàn)多人。通過(guò)宣傳培訓(xùn),進(jìn)一步增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識(shí)和衛(wèi)生技術(shù)人員的防治技術(shù)進(jìn)一步得到了提高,為正確有效開(kāi)展防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善目標(biāo)責(zé)任制管理
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),縣人民政府把傳染病防治工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容,列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)全縣傳染病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)??h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃,對(duì)傳染病防治工作實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書,對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲??h衛(wèi)生防疫站對(duì)傳染病防治工作實(shí)行了分片包干,明確責(zé)任,監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導(dǎo)落實(shí)工作;同時(shí)每月集中召開(kāi)防疫專干例會(huì),安排部署傳染病防治工作,交流經(jīng)驗(yàn),解決防治工作中存在的問(wèn)題。通過(guò)層層簽訂目標(biāo)責(zé)任制,分級(jí)管理,確保了傳染病防治工作的落實(shí)。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應(yīng)急處理能力
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開(kāi)展,進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測(cè)工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開(kāi)展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍,并組成了疫情監(jiān)測(cè)、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì),為傳染病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站(可隨時(shí)啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。2003年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強(qiáng)化措施,認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治工作
1、認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開(kāi)展防治“非典”和禽流感工作以來(lái),全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度,實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度??h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實(shí)行24小時(shí)值班;縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)通了“國(guó)家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”,實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。按照《傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項(xiàng)工作措施的落實(shí),要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查,對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過(guò)實(shí)行傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào),杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象。
2、認(rèn)真執(zhí)行“計(jì)劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級(jí)計(jì)劃免疫管理體系,擁有了一支責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的計(jì)劃免疫工作隊(duì)伍和設(shè)施齊全的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長(zhǎng)簽定了兒童計(jì)劃免疫保健保償合同,對(duì)兒童進(jìn)行全程計(jì)劃免疫接種管理,實(shí)行每月集中免疫接種??h衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測(cè)制度,定期對(duì)全縣計(jì)劃免疫工作效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督,促進(jìn)了兒童計(jì)劃免疫質(zhì)量的提高。近年來(lái)全縣計(jì)劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國(guó)計(jì)劃免疫三個(gè)85%的目標(biāo)評(píng)審驗(yàn)收,消滅脊髓灰質(zhì)炎強(qiáng)化免疫等多項(xiàng)重大免疫接種活動(dòng)的實(shí)施,受到了國(guó)家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
3、深入開(kāi)展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識(shí)宣傳為主要內(nèi)容的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2003年,配合“非典”防治工作,全縣組織開(kāi)展了“防非典、除陋習(xí)、樹新風(fēng)”活動(dòng),利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、預(yù)防非典知識(shí),糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對(duì)群眾進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳,增強(qiáng)了群眾自我防病的意識(shí)和能力。
4、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒防護(hù)工作。消毒防護(hù)、預(yù)防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容??h衛(wèi)生局將其列入對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標(biāo)考核,嚴(yán)格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等相關(guān)單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理??h級(jí)醫(yī)療單位設(shè)立了質(zhì)控保健科,負(fù)責(zé)對(duì)消毒防護(hù)和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護(hù)管理相關(guān)制度和操作規(guī)范,堅(jiān)持對(duì)醫(yī)療及公共場(chǎng)所的空氣、器械、重點(diǎn)部位進(jìn)行定期定時(shí)消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的無(wú)害化處理,防止院內(nèi)污染源對(duì)周邊環(huán)境的危害。2003年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機(jī)構(gòu)共進(jìn)行消毒工作監(jiān)測(cè)采樣175份,消毒合格率達(dá)70%。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實(shí)傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設(shè)立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊(duì)伍,制定監(jiān)督計(jì)劃,堅(jiān)持對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來(lái),先后進(jìn)行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場(chǎng)監(jiān)督、學(xué)校晨檢等大型專項(xiàng)執(zhí)法監(jiān)督檢查活動(dòng)10余次,出動(dòng)檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開(kāi)展,打擊了違法行為,促進(jìn)了全縣傳染病防治工作的落實(shí)。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)
近年來(lái),縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元列入財(cái)政預(yù)算,給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自1995年以來(lái),先后投資2000多萬(wàn)元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進(jìn)和購(gòu)置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了b超、x光、心電圖機(jī)等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,促進(jìn)了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問(wèn)題及下一步工作
近年來(lái),我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績(jī),但還存在一些困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認(rèn)識(shí)了解不夠。
(二)農(nóng)村預(yù)防保健工作人員待遇太低,隊(duì)伍不穩(wěn)定,基層預(yù)防保健工作質(zhì)量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒(méi)有真正形成,需要進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)輿論引導(dǎo)和政府行政支持。
(四)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療垃圾的無(wú)害化處理有待進(jìn)一步規(guī)范;村醫(yī)療站和個(gè)體診所傳染病報(bào)告制度落實(shí)較差,且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第8篇
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一、充分認(rèn)識(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福,是重大民生問(wèn)題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。我們要順應(yīng)醫(yī)改局勢(shì),認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度,網(wǎng)上集中采購(gòu),按國(guó)家規(guī)定實(shí)行順價(jià)銷售。并推行《國(guó)家基本藥物應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》,臨床上首選和合理使用基本藥物,并采取有力措施,控制臨床不合理用藥。醫(yī)改之路還很難,我們要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)上級(jí)醫(yī)改精神,積極配合國(guó)家醫(yī)改政策,不斷探索醫(yī)改新思路,切實(shí)解決人民群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
二、本季度醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)將加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保醫(yī)療安全,并認(rèn)真做好了醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),并倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦專研醫(yī)術(shù),計(jì)劃派10余名醫(yī)生到哈爾濱、北京、上海等地進(jìn)修學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)的技術(shù),提高醫(yī)療水平;定期舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開(kāi)展新的項(xiàng)目,學(xué)習(xí)新技術(shù);全面按照《黑龍江省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審做好準(zhǔn)備。
三、護(hù)理部將大力推行優(yōu)質(zhì)服務(wù),完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房工作,充實(shí)示范病房所需備品及護(hù)理人員,規(guī)范各班流程,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,使護(hù)理服務(wù)逐步走向以人為本的主動(dòng)服務(wù)模式;制定護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施考試;從細(xì)節(jié)管理中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,完善相關(guān)制度,制定護(hù)理管理補(bǔ)充規(guī)定,達(dá)到護(hù)理工作持續(xù)性改進(jìn);實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗;
四、醫(yī)院感染科將認(rèn)真做好傳染病信息管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,專職人員院感病例回顧性調(diào)查,易感人群高危因素監(jiān)測(cè),常規(guī)全院及重點(diǎn)科室進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè),高壓蒸汽無(wú)菌器每日生物監(jiān)測(cè),醫(yī)療器械微生物學(xué)監(jiān)測(cè);每周對(duì)全院藥械、一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行監(jiān)督管理;每周對(duì)全院重點(diǎn)科室醫(yī)院感染控制措施執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對(duì)防感知識(shí)進(jìn)行全院培訓(xùn)。
五、設(shè)備科將根據(jù)公立醫(yī)院的試點(diǎn)工作,按著公立醫(yī)院的有關(guān)要求去做,嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)計(jì)劃,本季度將調(diào)試醫(yī)護(hù)工作站系統(tǒng),計(jì)劃采購(gòu)安全柜、多功能溶漿機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備;
六、財(cái)務(wù)科將根據(jù)財(cái)務(wù)收支情況編制好下年度財(cái)務(wù)預(yù)算,并按會(huì)計(jì)制度規(guī)定建立好本年度的新帳;每月經(jīng)手編制好當(dāng)月財(cái)務(wù)報(bào)表;每月經(jīng)手編制好當(dāng)季度季報(bào)表;根據(jù)實(shí)際收支與預(yù)算情況寫好本季度財(cái)務(wù)分析等。
七、辦公室將認(rèn)真貫徹黨的路線方針政策、執(zhí)行上級(jí)有關(guān)文件、指示、規(guī)定和醫(yī)院的決定、決議等,負(fù)責(zé)布置、督促、檢查執(zhí)行落實(shí)情況。負(fù)責(zé)全院勞動(dòng)紀(jì)律,認(rèn)真組織科室人員進(jìn)行行勤檢查。
八、強(qiáng)化憂患意識(shí)、加大宣傳創(chuàng)建平安醫(yī)院,利用各種會(huì)議對(duì)全院職工進(jìn)行教育和宣傳活動(dòng),不斷增強(qiáng)職工憂患意識(shí)和防范意識(shí),為創(chuàng)建平安醫(yī)院提供良好的思想保證。工會(huì)將繼續(xù)認(rèn)真做好院務(wù)公開(kāi)工作。
我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng),為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為縣的人民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第9篇
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一、評(píng)估內(nèi)容
(一)貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》的情況。包括本單位感染管理組織體系建設(shè)、人力資源配置、院感專職人員及人才梯隊(duì)建設(shè)情況等;院感管理委員會(huì)、感染管理科、臨床感染管理小組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成情況;
(二)貫徹落實(shí)《省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法(試行)》情況。包括本單位專兼職人員持證上崗、專業(yè)技術(shù)水平和素質(zhì)能力培養(yǎng)、繼續(xù)教育培訓(xùn)及院感管理專業(yè)人才培養(yǎng)、院感“三基本”培訓(xùn)學(xué)習(xí)(含全員院感“三基本”理論知識(shí)學(xué)習(xí)、理論及操作考試、知識(shí)宣傳普及和日常工作實(shí)際落實(shí))等情況。
(三)院感基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)管理情況。包括本單位消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、醫(yī)療廢物暫存地等重點(diǎn)科室規(guī)范化建設(shè)布局、工作流程、安全管理情況及各重點(diǎn)科室手衛(wèi)生設(shè)施配備,規(guī)范化使用情況。
(四)醫(yī)院感染基礎(chǔ)管理、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理情況。包括本單位醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性、醫(yī)療器械的消毒滅菌、無(wú)菌操作技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與隔離、外來(lái)器械、消毒器械、一次性使用器械規(guī)范化管理及醫(yī)療廢物管理等情況。
(五)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制情況。包括本單位多重耐藥菌管理部門建設(shè)、多重耐藥菌部門預(yù)警機(jī)制及監(jiān)測(cè)工作、臨床抗菌藥物的合理應(yīng)用、微生物實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)等情況。
(六)醫(yī)院感染監(jiān)控體系建設(shè)情況。包括本單位醫(yī)院感染基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)如:壓力蒸汽滅菌檢測(cè)、消毒滅菌劑檢測(cè)、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)科室環(huán)境監(jiān)測(cè)、紫外線強(qiáng)度檢測(cè)等情況。
(七)醫(yī)院感染信息化建設(shè)情況。包括本單位院感管理信息系統(tǒng)規(guī)范化建設(shè)管理、醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、院感相關(guān)數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)分析情況。
(八)本單位院感工作及所轄村衛(wèi)生室院感工作督導(dǎo)考核情況。
二、評(píng)估方法
自評(píng)與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估相結(jié)合的方法。評(píng)估內(nèi)容可參考《市預(yù)防與控制醫(yī)院感染實(shí)施方案(2013-2015)》。
三、工作要求
衛(wèi)生院院感工作計(jì)劃 第10篇
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規(guī)劃開(kāi)篇即言簡(jiǎn)意賅地指出,“衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,也是重要支撐和保障。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè),對(duì)于方便群眾就醫(yī),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,降低醫(yī)藥費(fèi)用,緩解看病難、看病貴,促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有重要意義?!?/p>
衛(wèi)生信息化史無(wú)前例地“登堂入室”,成為國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃的重要組成部分,這是我國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展史上的第一個(gè)五年規(guī)劃,有望從根本上改變國(guó)家對(duì)衛(wèi)生信息化投入嚴(yán)重缺位的基本狀況。
時(shí)光回溯到五年前,在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃中,我們找不到關(guān)于“信息化”的只言片語(yǔ);如今,洋洋灑灑數(shù)千言的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃,不僅充分肯定了信息化的地位,更對(duì)今后五年我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本藍(lán)圖進(jìn)行了全面描述和具體部署:“2015年,初步構(gòu)建全國(guó)衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本框架,加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),整合資源,逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通,逐步建立可共享的健康檔案與電子病歷基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫(kù),為全國(guó)30%的人口辦理健康卡和建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的居民電子健康檔案。全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院為每個(gè)就診患者建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的全內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫(kù);三分之一的二級(jí)醫(yī)院建立符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的部分內(nèi)容電子病歷數(shù)據(jù)資源庫(kù)?!?/p>
與之相適應(yīng),一些衛(wèi)生信息化先行和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份,聞風(fēng)而動(dòng),紛紛同步制定了結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃。
事實(shí)上,2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)已經(jīng)呈現(xiàn)出了快速井噴的發(fā)展態(tài)勢(shì),以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)和以電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)都已遍地開(kāi)花,其基本特點(diǎn)表現(xiàn)為由點(diǎn)及面、由一線城市向二三線城市蔓延,由發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)擴(kuò)張的局面。越來(lái)越多的衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)意識(shí)到,應(yīng)該抓住機(jī)遇,以信息化支撐醫(yī)改各項(xiàng)工作,提高效率,改善服務(wù),提升決策水平。
“衛(wèi)生信息化的春天來(lái)了!”“衛(wèi)生信息化即將進(jìn)入戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期!”業(yè)內(nèi)很多專家紛紛發(fā)出如此感慨。政策引導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)重視、財(cái)政投錢,正在將衛(wèi)生信息化推向新高潮。
共同歡呼:不曾有過(guò)的“大機(jī)遇”
“十二五”規(guī)劃帶有國(guó)家配套資金的支持,有望從根本上改變國(guó)家對(duì)衛(wèi)生信息化投入嚴(yán)重缺位的基本狀況。換言之,衛(wèi)生信息化有望從整體上告別資金極度匱乏的年代,打一個(gè)漂亮的“翻身仗”。
“對(duì)于‘十二五’,我想做出兩個(gè)基本判斷:一是戰(zhàn)略機(jī)遇期;二是服務(wù)模式轉(zhuǎn)型期。”上海申康醫(yī)院發(fā)展中心醫(yī)療事業(yè)部主任于廣軍如是說(shuō)。
為什么叫戰(zhàn)略機(jī)遇期?于廣軍進(jìn)一步解釋說(shuō):“首先是政府重視,把醫(yī)療衛(wèi)生提到民生和公共產(chǎn)品的高度;其次是需求旺盛,患者、醫(yī)生、政府管理部門對(duì)信息化的要求都越來(lái)越高;三是投入增加,無(wú)論是中央,還是地方,財(cái)政和發(fā)改委都對(duì)衛(wèi)生信息化非常重視,2010年中央財(cái)政投入27億元用于衛(wèi)生信息化建設(shè),這個(gè)投資規(guī)模是前所未有的?!?/p>
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群介紹,在國(guó)家層面,衛(wèi)生部根據(jù)國(guó)家發(fā)改委的要求,在充分借鑒國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,研究提出了“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)“35212”的總體框架,即建設(shè)國(guó)家、省和地市3級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái),加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用,建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和1個(gè)專用網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全兩項(xiàng)工作。
在?。ㄊ校┘?jí)層面,各?。ㄊ校┮捕荚谥贫ū緟^(qū)域的衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃,而且都突出了自身的特色和亮點(diǎn)。
北京市在其衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃中提出了“一二三工程”。據(jù)北京市公共衛(wèi)生信息中心副主任王暉介紹,“十二五”期間北京衛(wèi)生信息化的主要任務(wù)是建設(shè)“基于北京市居民健康檔案的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化工程”,主要內(nèi)容可以概括為“一個(gè)網(wǎng)絡(luò)、兩級(jí)平臺(tái)、三個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)”。
上海市則提出了“兩個(gè)任何”的響亮目標(biāo),即“任何一個(gè)上海市居民,到任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),診療健康記錄都可以得到有效共享,同時(shí)電子健康檔案實(shí)現(xiàn)自動(dòng)更新和實(shí)時(shí)變動(dòng)?!庇趶V軍還介紹了“十二五”期間醫(yī)聯(lián)工程的三個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目:一是醫(yī)聯(lián)擴(kuò)展項(xiàng)目,要把醫(yī)院范圍從23家擴(kuò)展到34家,覆蓋上海市所有三級(jí)醫(yī)院;在覆蓋內(nèi)容上,除了處方、檢驗(yàn)檢查等,還要把心電圖納入進(jìn)來(lái),并建立一個(gè)臨床路徑知識(shí)庫(kù)和模板。二是移動(dòng)醫(yī)療項(xiàng)目。三是基于醫(yī)聯(lián)平臺(tái)的自助就醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)從單個(gè)醫(yī)院服務(wù)到聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的跨醫(yī)院服務(wù)。
浙江在全省衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃中提出,要打造“感知健康、智慧醫(yī)療”工程,以居民個(gè)人電子健康檔案和電子病歷為基礎(chǔ),以“一卡通”為紐帶,建立省、市、縣三級(jí)健康信息服務(wù)平臺(tái);構(gòu)建以省級(jí)醫(yī)院為龍頭、市縣醫(yī)院為骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。
廣東省則提出“1248智慧健康工程”。廣東省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心主任李奕明對(duì)其做了進(jìn)一步解釋:1張網(wǎng),即全省醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng);2級(jí)平臺(tái):省、市二級(jí)平臺(tái);4個(gè)“行動(dòng)計(jì)劃”:“院院通”行動(dòng)計(jì)劃、“健康一卡通”行動(dòng)計(jì)劃、“綠色醫(yī)院”行動(dòng)計(jì)劃、“電子病歷”行動(dòng)計(jì)劃;8大系統(tǒng):綜合管理、電子健康檔案、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、新農(nóng)合、基本藥物。
南京市正在熱火朝天地搞“一卡通”就診。據(jù)南京市衛(wèi)生信息中心副主任殷偉東介紹,目前,南京已經(jīng)選擇了6家醫(yī)院推行就醫(yī)“一卡通”。南京市婦幼保健院作為首家試點(diǎn)醫(yī)院率先實(shí)現(xiàn)市民卡在醫(yī)院的就診功能,接下來(lái)還將陸續(xù)為市民卡用戶開(kāi)通醫(yī)療自助服務(wù)功能(掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢查單、查詢既往記錄、電子錢包、預(yù)約掛號(hào)等)。
在醫(yī)院層面,各大醫(yī)院也都制定了本單位信息化建設(shè)的“十二五”規(guī)劃。據(jù)武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥介紹,“十二五”期間同濟(jì)醫(yī)院在信息化方面的投入將有兩億元的規(guī)模,主要任務(wù)是打造三個(gè)層面的平臺(tái):一是基礎(chǔ)樓宇管控信息平臺(tái),包括監(jiān)控、門禁、能源計(jì)量、溫度調(diào)控、數(shù)字化手術(shù)室等;二是業(yè)務(wù)平臺(tái),整合各個(gè)信息系統(tǒng),如電子病歷、pacs、lis、物流、質(zhì)量安全等業(yè)務(wù)系統(tǒng);三是管理決策平臺(tái),該平臺(tái)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來(lái)源于前兩個(gè)平臺(tái),重點(diǎn)是解決數(shù)據(jù)的決策分析,同時(shí)也包括一些管理業(yè)務(wù)系統(tǒng),如oa、醫(yī)教研系統(tǒng)等,各個(gè)職能科室的管理系統(tǒng)都在這個(gè)平臺(tái)上,該平臺(tái)涵蓋了外網(wǎng)、辦公網(wǎng)、業(yè)務(wù)網(wǎng)。
在我國(guó)衛(wèi)生信息化領(lǐng)域一直保有強(qiáng)勢(shì)地位的軍隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng),一個(gè)五年乃至十年的中長(zhǎng)期衛(wèi)生信息化構(gòu)想也已成型并付諸實(shí)施。
頂層設(shè)計(jì):理想與現(xiàn)實(shí)落差怎彌合
困擾衛(wèi)生信息化前行的標(biāo)準(zhǔn)化之路依然漫長(zhǎng)。“標(biāo)準(zhǔn)化是信息共享的必由之路。單純的交換技術(shù)解決不了真正意義上的信息共享,只有標(biāo)準(zhǔn)化才能實(shí)現(xiàn)‘3i’:interchange(互交換)、interoperability(互操作性)、integration(整合)?!蓖鯐熑缡钦f(shuō)。
《規(guī)劃》中多個(gè)地方提到“標(biāo)準(zhǔn)”與“頂層設(shè)計(jì)”:比如,《規(guī)劃》首先分析了我國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展中存在的主要問(wèn)題,其中第一條就是“缺乏頂層設(shè)計(jì)和信息標(biāo)準(zhǔn),信息孤島和信息煙囪問(wèn)題突出。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的信息化功能強(qiáng),但醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的總體協(xié)同效果差。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)薄弱,縱向衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的功能強(qiáng),信息系統(tǒng)之間缺乏信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,系統(tǒng)之間信息不能互通?!?/p>
總體思路是:“加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、整合信息資源、實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。”
在重點(diǎn)任務(wù)中,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成為“任務(wù)”之一:“以解決互聯(lián)互通、信息共享問(wèn)題為切入點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。借鑒相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),制訂符合我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系架構(gòu)和業(yè)務(wù)活動(dòng)實(shí)際的衛(wèi)生信息參考模型、共享電子文檔信息模型。完善衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)與共享電子文檔規(guī)范;制定重點(diǎn)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范、信息安全與個(gè)人信息隱私保護(hù)規(guī)范;以健康檔案和電子病歷兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源庫(kù)建設(shè)為重點(diǎn),制定衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)測(cè)評(píng)指標(biāo)體系及標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范,開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試工作?!?/p>
在推進(jìn)步驟中,第一階段(2010年?2011年)就是要加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)與基礎(chǔ)建設(shè)。具體內(nèi)容是:“加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研發(fā),完善居民健康檔案、電子病歷基礎(chǔ)框架和區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺(tái)的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)體系?!?/p>
2010年11月15日,衛(wèi)生部在上海召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)行政業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)參加的信息化現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)。尹力副部長(zhǎng)提出要借鑒國(guó)際衛(wèi)生信息化的經(jīng)驗(yàn),“把標(biāo)準(zhǔn)化工作作為衛(wèi)生信息化的重要內(nèi)容,以典型引路,加以推廣。”尹力還舉了美國(guó)的例子,美國(guó)一直將標(biāo)準(zhǔn)化作為衛(wèi)生信息化的重要內(nèi)容,因?yàn)槠鋓t系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化程度不高,醫(yī)院不同系統(tǒng)由多個(gè)公司開(kāi)發(fā)導(dǎo)致信息共享困難。美國(guó)通過(guò)171個(gè)退伍軍人醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了醫(yī)院管理信息系統(tǒng),國(guó)防部和州屬醫(yī)院共享退伍軍人的信息,起到了典型引路的作用。
沒(méi)有人可以否定標(biāo)準(zhǔn)的重要性,但是標(biāo)準(zhǔn)化的道路也確實(shí)異常艱難。有業(yè)內(nèi)人士稱:“實(shí)用化的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我們來(lái)說(shuō)更加具有價(jià)值,標(biāo)準(zhǔn)不需要太繁瑣了。hl7明顯不適合中國(guó),因?yàn)樵撚械臎](méi)有,很多不用的一大堆。標(biāo)準(zhǔn)的制定需要一個(gè)真正的專家隊(duì)伍,這些專家應(yīng)該來(lái)自參與廣泛實(shí)踐的醫(yī)院的各個(gè)部門,當(dāng)然也包括it廠商的參與?!?/p>
2009年4月新醫(yī)改方案啟動(dòng)后,衛(wèi)生部緊鑼密鼓地推出了一系列標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。如何將這些紙面上的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范落地?如何將其轉(zhuǎn)變?yōu)楦鞯匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的真實(shí)系統(tǒng)?如何將其轉(zhuǎn)變?yōu)楦鱥t公司的真實(shí)產(chǎn)品?它們對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和it廠商的影響力恐怕還要畫上一個(gè)問(wèn)號(hào)。誠(chéng)然,標(biāo)準(zhǔn)的落地是一個(gè)過(guò)程,it公司根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的產(chǎn)品研發(fā)也是一個(gè)過(guò)程,如何實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,衛(wèi)生部應(yīng)該更有作為,不僅出臺(tái)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)文檔,更應(yīng)扶持甚至主導(dǎo)研發(fā)、推廣符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的產(chǎn)品。標(biāo)準(zhǔn)不能脫離軟件,在衛(wèi)生信息化的標(biāo)準(zhǔn)化道路上,“軍字一號(hào)”堪稱是一大典范,當(dāng)前推行電子病歷系統(tǒng),應(yīng)該從中找到值得借鑒的思路和做法。
有專家認(rèn)為,這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的可操作性不強(qiáng),而且標(biāo)準(zhǔn)不是一成不變的,需要根據(jù)技術(shù)和業(yè)務(wù)發(fā)展進(jìn)行不斷更新和維護(hù)。張曉祥表示:“標(biāo)準(zhǔn)是有更新的,衛(wèi)生部會(huì)根據(jù)各地的意見(jiàn)反饋對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂,然后進(jìn)行版本升級(jí),比如1.0版、2.0版等。針對(duì)整個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體系的維護(hù),衛(wèi)生部也在立項(xiàng),確保實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)?!?/p>
在標(biāo)準(zhǔn)的推廣上,張曉祥做了個(gè)形象的比喻:“現(xiàn)在的衛(wèi)生信息化好比是萬(wàn)馬奔騰,而標(biāo)準(zhǔn)是由其中幾匹馬寫出來(lái)的,要把標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范到所有馬的時(shí)候難度自然是非常大的,因?yàn)槊科ヱR都有自己的想法。所以,必然需要一個(gè)逐步磨合的過(guò)程,不能強(qiáng)制?!?/p>
另一方面,與“標(biāo)準(zhǔn)”具有同樣分量的是“頂層設(shè)計(jì)”,但是關(guān)于頂層設(shè)計(jì)目前還是說(shuō)得多、做得少?!艾F(xiàn)在,衛(wèi)生行業(yè)上下對(duì)‘要進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃’都很認(rèn)同,但是又都認(rèn)為找不到好的方法。”廣州市衛(wèi)生局信息中心王小明如是說(shuō),“如何讓‘區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)’不成為空談,是需要我們認(rèn)真思考的問(wèn)題?!?/p>
王小明主張:“可以對(duì)本區(qū)域內(nèi)所有的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)進(jìn)行分類,對(duì)業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的信息進(jìn)行分類,并將這些業(yè)務(wù)和信息根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)、業(yè)務(wù)規(guī)范以及醫(yī)療衛(wèi)生改革的方針政策進(jìn)行整合,最后提出具體的頂層設(shè)計(jì)。但這是一項(xiàng)很細(xì)致而且工作量很大的工作,不僅要求區(qū)域的主要領(lǐng)導(dǎo)人重視這項(xiàng)工作,指派有專業(yè)水平的內(nèi)行牽頭,組織有關(guān)的專業(yè)人員(既精通業(yè)務(wù)又懂信息化)成立項(xiàng)目小組,還要立項(xiàng)、投入專項(xiàng)資金,組織人員潛心對(duì)大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究,才能做好這項(xiàng)工作?!?/p>
“區(qū)域衛(wèi)生信息化,應(yīng)該先做區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃,先做標(biāo)準(zhǔn)化,指望esb(企業(yè)數(shù)據(jù)總線)、soa(面向服務(wù)的架構(gòu))等純it技術(shù)包打天下是行不通的。”王暉認(rèn)為,“頂層設(shè)計(jì)不僅僅是做規(guī)劃,應(yīng)該是由信息工程理論指導(dǎo)。頂層設(shè)計(jì)應(yīng)該是政府主導(dǎo)的,落地和具體實(shí)施在衛(wèi)生行政部門信息化主管部門。頂層設(shè)計(jì)不能完全依賴廠商或咨詢商來(lái)做。如果我們自己都不明白該干什么,指望廠商或咨詢商搞清楚、弄明白,是不可能的!”
資金:不差錢但部門爭(zhēng)利太多
國(guó)家對(duì)衛(wèi)生信息化的投入力度有目共睹。就在前不久,財(cái)政部安排2010年新增加中央轉(zhuǎn)移支付地方專項(xiàng)資金119億元用于支持醫(yī)改工作,其中27億元直接用于衛(wèi)生信息化建設(shè)。但實(shí)際情況也未必如此樂(lè)觀,各地尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在信息化資金的申請(qǐng)和保障上仍有很大隱憂。
一是政府能否持續(xù)投入。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群表示,“正在加強(qiáng)與國(guó)家發(fā)展改革委的協(xié)調(diào)與溝通,爭(zhēng)取將衛(wèi)生信息化建設(shè)納入‘十二五’國(guó)家重大信息化工程建設(shè)規(guī)劃?!笨梢钥闯霭l(fā)改委對(duì)衛(wèi)生信息化的重視,這也必將在一定程度上確保政府對(duì)衛(wèi)生信息化的持續(xù)投入。
二是資金如何科學(xué)有效地分配。政府劃撥的專項(xiàng)資金主要用于開(kāi)展衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)工作,發(fā)揮典型引路作用。在《衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃》的推進(jìn)步驟中,第二個(gè)階段(2010年?2013年)的重點(diǎn)就是以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)。尹力副部長(zhǎng)在11月15日于上海召開(kāi)的“全國(guó)衛(wèi)生信息化工作交流會(huì)議”的講話中提到:“要注意整合衛(wèi)生信息化的需求和資源,建立各方廣泛參與的機(jī)制,上下一致、各方聯(lián)動(dòng),合力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),避免走彎路和造成資源浪費(fèi),發(fā)揮衛(wèi)生信息化建設(shè)資金投入的最大效益。”
據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱,在之前的27億元專項(xiàng)資金的分配過(guò)程中,很多省市都在以各種理由“爭(zhēng)搶”資金,希望自己能分得一杯羹。27億元中有很大一部分投到中西部地區(qū)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,對(duì)此,也有業(yè)內(nèi)專家表示有疑慮:“一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生室人員的it技能有待培訓(xùn);二是我們恐怕還沒(méi)搞清楚要從鄉(xiāng)村衛(wèi)生室抓取哪些數(shù)據(jù)。”
錢多了,搶錢的也多了。不少利益鏈條紛紛啟動(dòng),都想在新醫(yī)改的浪潮中撈點(diǎn)油水,于是搶課題、忽悠事、炒概念、畫大餅、拍胸脯的事情屢見(jiàn)不鮮。比如說(shuō)搶課題,誰(shuí)能拿到課題并不是靠課題本身,而是要仰仗“課題公關(guān)”,這已經(jīng)成為嚴(yán)重侵蝕學(xué)術(shù)科研和創(chuàng)新工程的潛規(guī)則。與信息化相關(guān)的課題審批同樣難以獨(dú)善其身。
如何把錢花在刀刃上、避免浪費(fèi)和不公,是對(duì)資金分配的重大考驗(yàn)。
三是投入渠道單一。國(guó)家發(fā)改委高新司吳玨處長(zhǎng)曾表示:“衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)投資目前主要還是依靠政府部門,短期看會(huì)有問(wèn)題,尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)營(yíng)運(yùn)有問(wèn)題,難以貼近群眾實(shí)際需要,需要調(diào)動(dòng)社會(huì)資源?!?010年11月26日,國(guó)務(wù)院辦公廳專門印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》,從社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管和發(fā)展四個(gè)方面明確了相關(guān)政策措施。而且,中央財(cái)政已下?lián)苎a(bǔ)助資金5.5億元,專項(xiàng)用于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī),這對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其信息化無(wú)疑是一股春風(fēng)。但也有人稱,在更為細(xì)化的配套措施出臺(tái)之前,投資者可能仍會(huì)觀望。
組織保障:業(yè)務(wù)與it不再“兩張皮”
2010年,武漢同濟(jì)醫(yī)院在院辦下增設(shè)了信息管理科這一部門,編制3個(gè)人,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化的整體協(xié)調(diào)、規(guī)劃和需求調(diào)研。信息管理科與張曉祥領(lǐng)導(dǎo)的計(jì)算機(jī)中心共同推進(jìn)信息化工作,計(jì)算機(jī)中心主要還是提供技術(shù)保障。
為什么要成立信息管理科?“計(jì)算機(jī)中心是一個(gè)技術(shù)保障部門,在跨部門的協(xié)調(diào)力度上總感覺(jué)還不夠大,我們都認(rèn)為,有必要在院辦成立一個(gè)部門來(lái)對(duì)全院信息化工作進(jìn)行總體把握和協(xié)調(diào)。院辦的協(xié)調(diào)力度更大,因?yàn)樗碓洪L(zhǎng)?!睆垥韵楸硎?,“一年嘗試下來(lái),兩個(gè)部門配合得很好,相互之間能夠呼應(yīng)。其實(shí)國(guó)外醫(yī)院也有類似的機(jī)構(gòu)設(shè)置,翻譯過(guò)來(lái)叫信息策略管理委員?!?/p>
衛(wèi)生部對(duì)行業(yè)信息化工作的組織運(yùn)行模式也在發(fā)生重大變化。衛(wèi)生部辦公廳、醫(yī)政司、規(guī)財(cái)司等多個(gè)部門都參與到信息化建設(shè)中來(lái),它們的工作格局是:由辦公廳牽頭,協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)司局明確需求、制定規(guī)劃;由規(guī)財(cái)司提供資金支持;由統(tǒng)計(jì)信息中心提供技術(shù)支持。
擺在衛(wèi)生行業(yè)信息化組織機(jī)構(gòu)面前最急迫的任務(wù),當(dāng)然是有效協(xié)調(diào)各方積極性,既明確責(zé)權(quán),又能有機(jī)銜接,真正做到一個(gè)聲音、一套體系。否則,將對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和機(jī)構(gòu)推進(jìn)信息化帶來(lái)很大困擾。
有了組織之后,緊接著是“人”的問(wèn)題。信息化人才在衛(wèi)生行業(yè)長(zhǎng)期不受待見(jiàn),已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)it部門從業(yè)人員的集體傷痛。
“組織機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后,專業(yè)技術(shù)人員匱乏,專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在職能定位不清、資金缺乏保障、人才吸引力不足等問(wèn)題。衛(wèi)生信息化專業(yè)隊(duì)伍從數(shù)量和質(zhì)量上尚不能滿足衛(wèi)生信息化建設(shè)的需要,缺乏既懂衛(wèi)生業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型人才?!薄兑?guī)劃》開(kāi)始正視這一現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
在《規(guī)劃》的重點(diǎn)任務(wù)中,有兩條專門針對(duì)機(jī)構(gòu)與人才問(wèn)題:“提升衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化水平,提高衛(wèi)生隊(duì)伍信息技術(shù)水平。提高醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的信息技術(shù)應(yīng)用能力,推進(jìn)各類醫(yī)藥衛(wèi)生院校普遍開(kāi)設(shè)衛(wèi)生信息化相關(guān)課程,有計(jì)劃地開(kāi)展信息技術(shù)普及教育并列入崗位技能達(dá)標(biāo)考核?!?/p>
在《規(guī)劃》的保障措施章節(jié),針對(duì)機(jī)構(gòu)和人才問(wèn)題分別提出要“加強(qiáng)國(guó)家、省、地(市)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。”“加強(qiáng)信息化人才培養(yǎng)與科研工作。研究制定衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)戰(zhàn)略,扶持一些有條件的院校建設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)基地,培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)和信息學(xué)雙重背景的復(fù)合型專業(yè)人才。大力抓好衛(wèi)生信息化知識(shí)、技能培訓(xùn)和普及工作。建立持證上崗、業(yè)務(wù)考核和職稱考核制度,促進(jìn)信息化專業(yè)人才能力提高。”
在省、市級(jí)層面,當(dāng)前省、市級(jí)衛(wèi)生行政部門大都建立了衛(wèi)生信息中心,但普遍面臨編制緊張的情況。如何對(duì)其進(jìn)行科學(xué)設(shè)置?職能如何界定?如何加強(qiáng)其信息化建設(shè)能力?在醫(yī)院層面,醫(yī)院大多設(shè)置了“信息科”、“信息中心”這樣的機(jī)構(gòu),但是信息科的級(jí)別卻不一樣,普遍感覺(jué)“協(xié)調(diào)力度不夠”,所以有業(yè)內(nèi)人士強(qiáng)烈呼吁:“醫(yī)院信息科是職能部門,參與醫(yī)院管理,而不只是技術(shù)支撐部門!”醫(yī)院院長(zhǎng)們也將日益面對(duì)這樣一個(gè)問(wèn)題:cio是水電工呢,還是自己的左膀右臂?
圖注:患者在使用自動(dòng)查詢終端
武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥:“現(xiàn)在的衛(wèi)生信息化好比是萬(wàn)馬奔騰,標(biāo)準(zhǔn)的落地需要一個(gè)逐步磨合的過(guò)程,不能強(qiáng)制?!?/p>
每周衛(wèi)事
衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案(1.0版)》
為配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,推進(jìn)以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的醫(yī)院信息化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通和信息共享,衛(wèi)生部在《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕130號(hào))的基礎(chǔ)上,組織編制了《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案(1.0版)》。(來(lái)源:衛(wèi)生部網(wǎng)站)
北京將成立醫(yī)管局
3月28日,北京市副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)表示,成立醫(yī)管局是北京市醫(yī)改要走的第一步。該局將有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)管理、分級(jí)管理和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。據(jù)介紹,北京醫(yī)管局將對(duì)北京市屬22家大醫(yī)院實(shí)行人財(cái)物和運(yùn)行的統(tǒng)一規(guī)范管理,推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和工作效率的提升,優(yōu)化醫(yī)院工作流程和服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為的規(guī)范化、專業(yè)化與精細(xì)化管理。
建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)政事分開(kāi),是北京市醫(yī)改第二步的內(nèi)容。另外,從今年開(kāi)始,北京將力爭(zhēng)5年完成居民電子病歷建設(shè),對(duì)遏制大處方、濫用抗生素、規(guī)范醫(yī)療行為發(fā)揮積極作用。(來(lái)源:中新網(wǎng))
東華與ibm共同舉辦“公立醫(yī)院改革信息化深入應(yīng)用研討會(huì)”