有哪些內(nèi)容
醫(yī)院管理中的儀器室工作制度，主要涵蓋以下幾個(gè)核心方面：
1. 儀器設(shè)備的購置與維護(hù)
2. 操作規(guī)程與安全規(guī)定
3. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理
4. 數(shù)據(jù)記錄與報(bào)告流程
5. 應(yīng)急處理與故障報(bào)修
管理規(guī)范
1. 設(shè)備采購應(yīng)依據(jù)醫(yī)療需求和技術(shù)評(píng)估，確保先進(jìn)性和適用性。
2. 儀器操作需遵循標(biāo)準(zhǔn)操作程序，確保安全無誤，定期進(jìn)行性能校驗(yàn)。
3. 工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗，持續(xù)更新知識(shí)技能。
4. 實(shí)時(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，制定詳細(xì)的數(shù)據(jù)管理和報(bào)告制度。
5. 設(shè)立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，對(duì)突發(fā)故障迅速上報(bào)并采取措施。
重要意義
儀器室的工作制度對(duì)于醫(yī)院的日常運(yùn)營至關(guān)重要，它：
1. 保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
2. 防止設(shè)備故障導(dǎo)致的醫(yī)療事故，保護(hù)患者安全。
3. 提升工作效率，減少因設(shè)備問題引起的診療延誤。
4. 有利于資源合理配置，延長設(shè)備使用壽命，降低運(yùn)營成本。
規(guī)章制度
1. 制定詳細(xì)的設(shè)備使用手冊(cè)，明確操作步驟和注意事項(xiàng)。
2. 實(shí)施定期保養(yǎng)和維護(hù)計(jì)劃，預(yù)防設(shè)備老化和故障。
3. 設(shè)立專人負(fù)責(zé)儀器室的日常管理，監(jiān)督執(zhí)行情況。
4. 定期進(jìn)行員工培訓(xùn)考核，確保操作技能和安全意識(shí)的提升。
5. 建立完善的故障報(bào)告和維修記錄，以便追蹤設(shè)備歷史狀態(tài)。
醫(yī)院管理中的儀器室工作制度，旨在通過規(guī)范化的運(yùn)作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高效、可持續(xù)運(yùn)營的基礎(chǔ)。每個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行，都將直接影響到醫(yī)療工作的順利進(jìn)行和患者滿意度。
醫(yī)院管理-儀器室工作制度范文
第1篇 醫(yī)院管理-儀器室工作制度
儀器室工作制度
（一）儀器室專人負(fù)責(zé)，做好儀器的使用、保養(yǎng)及有關(guān)資料的管理工作。
（二）保持室內(nèi)清潔、整齊、注意干燥通風(fēng)、防潮、避陽光、防震等。室內(nèi)不得存放揮發(fā)性、腐蝕性的藥品。
（三）儀器的使用必須按操作規(guī)程進(jìn)行，用前應(yīng)檢查儀器是否正常；用后復(fù)原，并填寫使用記錄。在儀器工作時(shí)，工作人員不得離開。
（四）儀器發(fā)生異常， 即停止使用，請(qǐng)有關(guān)人員檢修，如屬違章造成損失的，依情給予必要的處理。
（五）建立完整的操作規(guī)程卡、使用和檢修記錄止。
（六）實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員等，應(yīng)在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下，開機(jī)使用，禁單獨(dú)操作。
（七）內(nèi)室禁止吸煙、會(huì)客。
第2篇 第2醫(yī)院醫(yī)保辦農(nóng)合辦工作制度
第二醫(yī)院醫(yī)保辦(農(nóng)合辦)工作制度
1、認(rèn)真履行辦公室職責(zé),執(zhí)行市醫(yī)保中心、市新農(nóng)合管理中心的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。
2、愛崗敬業(yè),工作踏實(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),按時(shí)按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事、熱情服務(wù)。
3、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)限完成醫(yī)保病人醫(yī)藥費(fèi)用的審核、上報(bào)工作,及時(shí)結(jié)清報(bào)銷費(fèi)用。嚴(yán)禁以職謀私,優(yōu)親厚友。待群眾熱情禮貌,杜絕門難進(jìn)、臉難看、事難辦現(xiàn)象的發(fā)生。
4、認(rèn)真遵守考勤制度,按時(shí)上下班,堅(jiān)守工作崗位,提高辦事效率。工作時(shí)間嚴(yán)禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂活動(dòng)。
5、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,不準(zhǔn)私自更改程序。凡人為或過失造成結(jié)報(bào)系統(tǒng)不能正常使用的,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
6、關(guān)心集體,愛護(hù)公共財(cái)物。維護(hù)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系,同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。
7、工作中因不負(fù)責(zé)任或故意違反上述規(guī)定,造成責(zé)任事故的,視其情節(jié)輕重,給予相應(yīng)處分。
第3篇 市民醫(yī)院注射室護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院注射室護(hù)理工作制度
1、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。過敏的藥物,必須做好注射前的過敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,對(duì)病人熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,正確抽取藥液,器械溶液每周調(diào)換2次,注射應(yīng)做到一人一針一管,皮試一人一針。
5、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天紫外線消毒2次,每月空氣培養(yǎng)1次。
7、已用過的注射用具要浸在1:1000康威達(dá)消毒溶液中,后再送供應(yīng)室。一次性注射器毀形后按要求放置及回收。
8、無菌物品須注明滅菌日期及失效日期,超過一周重新滅菌。
9、一次性醫(yī)療用品應(yīng)按《醫(yī)院一次性醫(yī)療用品的管理制度》規(guī)定做好領(lǐng)用、處置、回收工作。
第4篇 a醫(yī)院水電維修組工作制度
醫(yī)院水電維修組工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行本行業(yè)操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)禁違章、違規(guī)作業(yè)。
2、院內(nèi)科室維修必須隨叫隨修,首問負(fù)責(zé),修理結(jié)果及時(shí)記錄,配件缺損應(yīng)及時(shí)報(bào)購。
3、定期對(duì)院內(nèi)水泵站、配電箱、病區(qū)、公共場所巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
4、領(lǐng)用維修物資每月根據(jù)領(lǐng)用單及維修單實(shí)行科內(nèi)核對(duì)制度。
5、負(fù)責(zé)院內(nèi)水、電表每月抄表計(jì)量。
第5篇 附二醫(yī)院中藥調(diào)配工作制度
第三醫(yī)院中藥調(diào)配工作制度
為加強(qiáng)中藥的監(jiān)管,更好地發(fā)揮其療效,特制定本制度。
1.在調(diào)配中草藥時(shí),首先審核處方內(nèi)容,按照處方規(guī)范審核,如有不符或錯(cuò)誤之處,拒絕調(diào)配,及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系,更正后方可調(diào)配(藥劑人員不得擅自更改處方)。
2.在調(diào)配中稱量時(shí),戥稱一定要準(zhǔn)確無誤,并向有關(guān)單位及時(shí)校正,力求準(zhǔn)確無誤,調(diào)配中藥時(shí),按處方中的順序調(diào)配,放置中藥時(shí)不混堆,單放以調(diào)配完后復(fù)核(在稱量中處方總計(jì)量誤差不得超過5%)。
3.調(diào)配的中藥必須為正品,按照規(guī)定炮制,對(duì)于特殊要求的,如先煎、后下、沖服另包、烊化等,一定要按要求調(diào)配,并與取藥者說明。
4.發(fā)藥時(shí)要核對(duì)病人姓名、性別、年齡等,并向病人交代清楚煎法、服法及注意事項(xiàng)。
5.嚴(yán)禁調(diào)配未經(jīng)國家批準(zhǔn)的非藥用品,調(diào)配時(shí)要嚴(yán)格無串斗、蟲蛀變質(zhì)、鼠咬,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)禁調(diào)配。
6.中藥毒麻藥品,嚴(yán)格按照規(guī)定保管,調(diào)配發(fā)放以保證中藥毒麻藥品的合理使用。
7.調(diào)配中藥時(shí)如不按照醫(yī)囑調(diào)配的(以中醫(yī)處方要求為準(zhǔn)),并出現(xiàn)錯(cuò)誤調(diào)配的,必須重新調(diào)配,所需費(fèi)用由當(dāng)事人負(fù)責(zé)墊付,以保證藥物的臨床療效。
第6篇 市民醫(yī)院搶救室工作制度
人民醫(yī)院搶救室工作制度
一、搶救室專為搶救病員設(shè)置,其他事宜不得占用。
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料務(wù)必定點(diǎn)定位放置,標(biāo)記明確,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
三、搶救室按規(guī)定配備搶救器材并保證運(yùn)轉(zhuǎn)良好。必備急救藥品按期更換保證使用。
四、搶救室的設(shè)施實(shí)行每日核對(duì),班班交接、賬物相符。
五、無菌物品必須注明滅菌日期,超期要重新滅菌。室內(nèi)每周進(jìn)行徹底清掃,搶救完畢即刻進(jìn)行消毒。
六、搶救過程按崗定位,執(zhí)行各種疾病的搶救常規(guī)程序。
七、因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行前護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)當(dāng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。
第7篇 醫(yī)院財(cái)務(wù)工作制度
醫(yī)院財(cái)務(wù)工作制度
一、財(cái)務(wù)部門工作制度
１、按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，全院財(cái)務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理，建立相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度、會(huì)計(jì)管理制度、物價(jià)管理制度以及完善財(cái)務(wù)部門相應(yīng)的崗位責(zé)任制。
２、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法，對(duì)一切貪污盜竊、違法亂紀(jì)行為作斗爭。
３、合理組織收入，嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回。對(duì)各項(xiàng)開支實(shí)行預(yù)算管理。對(duì)于臨時(shí)必須的開支，應(yīng)按規(guī)定的審批手續(xù)辦理。
４、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃，正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)預(yù)算，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限，報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)和年報(bào)（決算）。
５、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析，并會(huì)同有關(guān)部門做好成本核算的管理工作。
６、凡本院對(duì)外采購開支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)，均應(yīng)取得合法的原始憑證（如發(fā)票、帳單、收據(jù)等）。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，方能以據(jù)報(bào)銷。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借支，須經(jīng)主管部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。
７、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。
８、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科配合，定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財(cái)進(jìn)行經(jīng)常的監(jiān)督，及時(shí)清查庫存，防止浪費(fèi)和積壓。
９、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯(cuò)，由經(jīng)手人詳細(xì)登記，每月集中討論，找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)指示處理。
10、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料，以及會(huì)計(jì)人員交接，均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。
11、按照國家統(tǒng)一的招標(biāo)投標(biāo)目錄進(jìn)行采購，建立目錄外的藥品、耗材、設(shè)備、物資、勞務(wù)的采購管理制度。
12、獎(jiǎng)金分配的原則、標(biāo)準(zhǔn)、程序公開透明，體現(xiàn)按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平；堅(jiān)持獎(jiǎng)金分配不得與藥品收入掛鉤的原則。
13、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)控制度建設(shè)，建立重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度，保證國有資產(chǎn)的安全與完整。
二、經(jīng)費(fèi)審批及報(bào)銷制度（新增）
為規(guī)范會(huì)計(jì)行為，明確職責(zé)權(quán)限，適應(yīng)醫(yī)院預(yù)算管理和成本核算的需要，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理職能，使醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理有章可循，特制定本規(guī)定。
１、醫(yī)院的一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度。
２、醫(yī)院經(jīng)費(fèi)開支權(quán)限應(yīng)體現(xiàn)統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、集中控制的原則，執(zhí)行“三重一大”的規(guī)定，堅(jiān)持財(cái)務(wù)開支由授權(quán)審批、層層負(fù)責(zé)的原則。
３、醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支的審批有明確審批權(quán)限規(guī)范與程序，授權(quán)范圍和內(nèi)容應(yīng)在授權(quán)書中明確，實(shí)行先下級(jí)，后上級(jí)逐級(jí)上報(bào)審批的制度。
４、院長辦公會(huì)集體討論審批的事項(xiàng)：醫(yī)院年度預(yù)算；預(yù)算內(nèi)開支金額在限額以上的經(jīng)費(fèi)支出；追加和調(diào)整預(yù)算項(xiàng)目；對(duì)外投資、合作、捐贈(zèng)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓等事宜；其他重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)。
５、報(bào)銷的原始單據(jù)必須真實(shí)、合法、有效，必須是由稅務(wù)部門監(jiān)制的正式發(fā)票或財(cái)政部門監(jiān)制的、適用的正式收據(jù)；字跡清楚，數(shù)字準(zhǔn)確，不得涂改、挖補(bǔ)；出票單位的公章；對(duì)不符合規(guī)范的原始單據(jù)不予報(bào)銷。
６、所有的借款必須在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)結(jié)束后 1 個(gè)月內(nèi)報(bào)銷，
７、嚴(yán)格現(xiàn)金管理，大于現(xiàn)金支付額度的支出，應(yīng)使用銀行轉(zhuǎn)賬支票結(jié)算，
如因特殊原因使用現(xiàn)金時(shí)，應(yīng)由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人審核簽字。
８、堅(jiān)持權(quán)責(zé)對(duì)等原則，實(shí)行責(zé)任追究制度和重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。９、如有濫用職權(quán)、玩忽職守給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的，應(yīng)由直接經(jīng)辦人和第一審批人承擔(dān)主要責(zé)任，并依據(jù)國家相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。
三、醫(yī)療收費(fèi)制度（82-57）
１、收費(fèi)員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價(jià)和各種醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡化手續(xù)，減少排隊(duì)。
２、交付現(xiàn)金要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、記帳合同，要嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定。
３、病員出院，住院處根據(jù)病房的出院通知單結(jié)算、收費(fèi)或記帳。
４、病員住院期間，住院處應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)算。自費(fèi)者，要隨時(shí)與家屬聯(lián)系清交，以免造成呆帳。對(duì)欠帳者，應(yīng)抓緊催收。
５、收費(fèi)處要建立交接班制度。交班時(shí)現(xiàn)金必須當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、帳相符合交會(huì)計(jì)、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時(shí)解決。
６、收費(fèi)員收取的現(xiàn)金，每日下班前向財(cái)務(wù)部門完成繳結(jié)，不得超限存放備用金。
四、財(cái)產(chǎn)物資管理制度（82-58）
１、凡醫(yī)院所需的各種財(cái)產(chǎn)物資（除藥品和圖書外），均由物資部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購、調(diào)入、供應(yīng)、管理、維修。要盡可能修舊利廢，做到物盡其用，節(jié)約使用。
２、物資部門負(fù)責(zé)管理的財(cái)產(chǎn)、物資，應(yīng)建立健全帳目，指定專人采購、領(lǐng)發(fā)、保管，加強(qiáng)管理，定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物，核對(duì)帳目。要求帳物相符，保證物資安全，防止積壓損壞、變質(zhì)、被盜。有關(guān)人員要經(jīng)常深入科室，了解需要，指導(dǎo)、協(xié)助有關(guān)人員管好、用好物資。
３、各科室所需物資，按月、季、年編制計(jì)劃送物資采購部門，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后列入采購計(jì)劃進(jìn)行購買，按計(jì)劃供應(yīng)，由配送中心實(shí)行送貨上門。屬于交回物資要交舊領(lǐng)新。
４、各種物品、被服的報(bào)廢，要辦理報(bào)廢手續(xù)。物資部門對(duì)報(bào)廢物資要妥善處理。醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)物資，任何人不得私自取回。重大財(cái)產(chǎn)物資的報(bào)損、報(bào)廢，及財(cái)產(chǎn)物資變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無價(jià)調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)科室評(píng)議，由物資部門審核轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。
５、各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)物品請(qǐng)領(lǐng)、保管及注銷工作。
五、票據(jù)管理制度（新增）
１、醫(yī)院使用各種票據(jù)，須由財(cái)務(wù)部門派專人向有關(guān)部門購買，或由財(cái)務(wù)部門根據(jù)業(yè)務(wù)需要，提供票據(jù)種類、格式、數(shù)量等內(nèi)容的印刷計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，由相關(guān)科室印制。
２、財(cái)務(wù)部門指定專人保管票據(jù)，出納不得兼保管或核銷票據(jù)。
３、票據(jù)管理人員負(fù)責(zé)登記收費(fèi)票據(jù)的購買、發(fā)放、核銷的日期、名稱、起止號(hào)碼、規(guī)格及數(shù)量等。票據(jù)領(lǐng)取人應(yīng)對(duì)相關(guān)內(nèi)容確定后簽字。
４、各種票據(jù)只限于規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍中使用，不得超范圍使用，不得向外單位轉(zhuǎn)讓、借用、代開，不得偽造票據(jù)。
５、作廢票據(jù)要求聯(lián)式齊全，作廢后應(yīng)在票據(jù)上簡單說明作廢原因。
６、票據(jù)的核銷。各種收據(jù)應(yīng)以結(jié)賬單的收據(jù)區(qū)間號(hào)碼、存根及日?qǐng)?bào)表為依據(jù)進(jìn)行審核后核銷。票據(jù)遺失、短少應(yīng)及時(shí)向財(cái)務(wù)部門報(bào)告并登記備案。
六、固定資產(chǎn)管理制度（82-7）
1、 凡產(chǎn)權(quán)屬于本單位的一切建筑物及各種附屬設(shè)施、各種醫(yī)療儀器和專業(yè)設(shè)備、辦公與事務(wù)用的設(shè)備、家具、用具、交通工具等均屬于固定資產(chǎn)的范圍，均應(yīng)按規(guī)定計(jì)價(jià)原則計(jì)價(jià)，列入固定資產(chǎn)范圍管理。
2、 醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)核算的管理原則，單位設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門，負(fù)責(zé)計(jì)劃、采購、驗(yàn)收、編號(hào)、調(diào)配、維修、清查盤點(diǎn)、報(bào)廢、明細(xì)賬核算、資料檔案管理以及辦理調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等工作。
3、 購置大型設(shè)備要對(duì)設(shè)備的價(jià)格、性能、適用范圍、預(yù)測的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益等進(jìn)行可行性論證。
4、 固定資產(chǎn)的報(bào)廢、報(bào)損、出借、出租和調(diào)撥應(yīng)有報(bào)告制度和審批手續(xù)。凡報(bào)損、報(bào)廢的，單位應(yīng)組織有關(guān)人員檢查鑒定，按審批權(quán)限批準(zhǔn)后方可銷賬，報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓的審批權(quán)限按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定辦理。
5、 醫(yī)院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，由管理部門、使用科室、財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一組織并實(shí)施。發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)記錄，查明原因，按規(guī)定程序辦理報(bào)批手續(xù)。
七、門診收費(fèi)處工作制度（82-13）
１、收款員必須 奉公守法，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不利用職權(quán)謀取私利，文明服務(wù)，禮貌待患，不和患者吵架。 工作盡職盡責(zé)，熟練掌握各項(xiàng)檢查、治療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確劃價(jià)，如發(fā)現(xiàn)少收、漏收按丟款處理。
２、審核人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各種收據(jù)、收入日?qǐng)?bào)等的審核，防止錯(cuò)收。
３、退費(fèi)手續(xù)要完備。退費(fèi)患者必須持醫(yī)院開的收據(jù)和交款單，并有醫(yī)生在后面簽字、蓋章，經(jīng)審核蓋章后方可退費(fèi)。對(duì)部分退費(fèi)所剩金額，必須另行補(bǔ)開收據(jù)，并在原收據(jù)后面注明補(bǔ)開收據(jù)的號(hào)碼。
４、每天要對(duì)所收款項(xiàng)進(jìn)行日清日結(jié)，除必要的備用金外所收現(xiàn)金必須當(dāng)日存入銀行。
５、妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。
６、必須有專人負(fù)責(zé)每天審核收費(fèi)員的收費(fèi)單據(jù)、收入日?qǐng)?bào)表和患者退費(fèi)手續(xù)。
八、住院處收費(fèi)工作制度（82-14）
1、收費(fèi)員必須按照規(guī)章制度對(duì)住院患者的費(fèi)用進(jìn)行核算和會(huì)結(jié)算。在對(duì)住院患者費(fèi)用進(jìn)行記賬、算賬、報(bào)賬。做到手續(xù)完備、內(nèi)容真實(shí)、收費(fèi)準(zhǔn)確。
2、為了加強(qiáng)住院收費(fèi)管理工作，防止漏費(fèi)、欠費(fèi)、組織合理收入、提高經(jīng)濟(jì)效益，收費(fèi)員每天將患者所發(fā)生的費(fèi)用（藥費(fèi)、檢查費(fèi)等）記入患者賬戶，有漏費(fèi)情況要及時(shí)查找原因，并和病房取得聯(lián)系，堵塞漏洞。對(duì)長期住院病人應(yīng)定期結(jié)賬，費(fèi)用大的患者要隨時(shí)結(jié)賬，并填發(fā)催費(fèi)通知單，通知病房和家屬催要欠費(fèi)。
3、對(duì)所管理的病房，住院處有權(quán)要求醫(yī)師或護(hù)士對(duì)原始憑證的填制和所有醫(yī)療費(fèi)用的書寫要嚴(yán)肅認(rèn)真、字跡清楚、價(jià)格合理，并標(biāo)明項(xiàng)目，經(jīng)辦醫(yī)師簽字或蓋章。
4、退費(fèi)手續(xù)要完備。退費(fèi)患者必須持醫(yī)院開的收據(jù)和交款單，并有醫(yī)生在后面簽字、蓋章，經(jīng)審核蓋章后方可退費(fèi)。對(duì)部分退費(fèi)所剩金額，必須另行補(bǔ)開收據(jù)，并在原收據(jù)后面注明補(bǔ)開收據(jù)的號(hào)碼。
5、每天要對(duì)所收款項(xiàng)進(jìn)行日清日結(jié)，除必要的備用金外所收現(xiàn)金必須當(dāng)日存入銀行。
6、妥善保管好各種單據(jù)、現(xiàn)金和印章。
7、必須有專人負(fù)責(zé)每天審核收費(fèi)員的收費(fèi)單據(jù)、收入日?qǐng)?bào)表和患者退費(fèi)手續(xù)。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)安全性和穩(wěn)定性的管理。
九、住院病人退費(fèi)管理制度（新增）
住院病人辦理出院結(jié)算手續(xù)后，需要退費(fèi)，應(yīng)按下列規(guī)定及程序辦理：
1、格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，票證齊全；
2、嚴(yán)格執(zhí)行多崗位權(quán)責(zé)制，不得一人獨(dú)立負(fù)責(zé)全程退費(fèi)工作；
3、費(fèi)用的減少，必須能在收費(fèi)系統(tǒng)上操作后才能在收費(fèi)窗口退費(fèi)；
4、根據(jù)所退費(fèi)用類別的不同應(yīng)履行相應(yīng)的審批程序：
4.1 涉及病房醫(yī)囑收費(fèi)的退費(fèi)，由主管病房的大夫和護(hù)士長（或主管護(hù)士）共同簽署退費(fèi)說明、退費(fèi)項(xiàng)目及退費(fèi)金額，千元以上退費(fèi)需由科室負(fù)責(zé)人簽字；
4.2 涉及檢查、化驗(yàn)的退費(fèi)：原始記賬憑據(jù)上應(yīng)有科室負(fù)責(zé)人簽署退費(fèi)意見及簽名；
4.3 金額大于千元以上的退費(fèi)，同時(shí)還需由住院處主任簽字同意；
4.4 由審核人員對(duì)退費(fèi)單據(jù)、原始收據(jù)進(jìn)行審核后，在收費(fèi)系統(tǒng)上進(jìn)行退費(fèi)操作后，將原始收據(jù)及賬袋轉(zhuǎn)交到窗口出納，由窗口出納進(jìn)行款項(xiàng)退出并出具新的收費(fèi)憑證。
5、未實(shí)行計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)的醫(yī)院同樣應(yīng)按上述規(guī)定的程序運(yùn)作。
十、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案管理制度（82-15）
１、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案的管理應(yīng)接受衛(wèi)生主管部門的指導(dǎo)和檢查。
２、醫(yī)院每月、每年形成的會(huì)計(jì)核算資料必須經(jīng)過嚴(yán)格的審核、整理，按程序編號(hào)訂裝成冊(cè)、歸檔管理。
３、各種財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案保管期限屆滿需要銷毀時(shí)，應(yīng)按國家規(guī)定執(zhí)行。銷毀時(shí)由本單位檔案部門會(huì)同財(cái)務(wù)部門共同鑒定、編制造冊(cè)，并報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
４、財(cái)務(wù)人員調(diào)離和離職必須辦理移交手續(xù)。
５、借閱財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)檔案必須履行審批、登記、注銷手續(xù)。
６、對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的重要核算資料要設(shè)專柜嚴(yán)密管理。 其他會(huì)計(jì)檔案管理事
項(xiàng)按會(huì)計(jì)制度規(guī)定執(zhí)行。
十一、儀器設(shè)備、耗材采購制度（82-51）
1、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需用的儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料、勞保用品、辦公用品等，均由相關(guān)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購，供應(yīng)、調(diào)配和維修。采購工作應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法規(guī)，依據(jù)招標(biāo)后中標(biāo)結(jié)果定點(diǎn)采購。招標(biāo)范圍以外的商品，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)通過政府招標(biāo)采購后，方可進(jìn)行采購。
2、根據(jù)院年度工作要點(diǎn)和規(guī)劃，編制采購預(yù)算。
3、應(yīng)成立專門的組織負(fù)責(zé)大型儀器設(shè)備的論證、報(bào)批、招標(biāo)、商務(wù)洽談等工作。
4、一般醫(yī)療用低值易耗品、物資材料等，根據(jù)院內(nèi)工作需要和庫存量制定月采購計(jì)劃，進(jìn)行定點(diǎn)采購。
5、所有采購商品，必須符合國家頒布的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢測標(biāo)準(zhǔn)。采購人員要認(rèn)真查驗(yàn)注冊(cè)證、合格證、檢驗(yàn)證等相關(guān)證明文件。
6、采購員和保管員要嚴(yán)格遵守入、出庫驗(yàn)收制度。每月匯同會(huì)計(jì)核對(duì)盤點(diǎn)一次。年底全面盤點(diǎn)一次，制表上報(bào)。
7、庫房物品要按性質(zhì)分類保管，作到帳物相符，帳帳相符。
十二、物價(jià)工作管理制度（新增）
物價(jià)工作的重要內(nèi)容是對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的管理，它包括醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的執(zhí)行、管理和對(duì)新增醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格的申報(bào)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格中， 必須嚴(yán)格執(zhí)行政府定價(jià)，各科室不得已任何理由巧立項(xiàng)目、擅自分解、增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目和提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
１、醫(yī)院各有關(guān)部門必須認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)局、衛(wèi)生局制定的有關(guān)物價(jià)政策、法規(guī)和物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；必須嚴(yán)格執(zhí)行政府定價(jià)，做到合法收費(fèi)。
２、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神，建立患者監(jiān)督制度，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容及價(jià)格做到明碼標(biāo)價(jià)，公布監(jiān)督投訴電話。
３、加強(qiáng)各科的收費(fèi)管理工作，實(shí)行“三統(tǒng)一”、“兩公開”、“一固定”。即統(tǒng)一劃價(jià)，統(tǒng)一收費(fèi)，統(tǒng)一使用合法的收費(fèi)票據(jù)：公開住院病人收費(fèi)明細(xì)表，公開手術(shù)室消耗物品及使用特殊器械收費(fèi)明細(xì)表：收費(fèi)人員要相對(duì)固定。
４、控制藥品銷售增長，減輕群眾負(fù)擔(dān)。各科要采取切實(shí)措施，杜絕開大處方和各種不合理用藥，堅(jiān)決制止醫(yī)生按處方提成藥品銷售收入的行為。逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，提高國產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的消費(fèi)比重，以控制藥品費(fèi)用的過快上漲。
５、加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備的收費(fèi)管理。各科室合作使用醫(yī)用設(shè)備時(shí)，要事先向醫(yī)院財(cái)務(wù)/物價(jià)管理部門報(bào)送論證報(bào)告、合作協(xié)議和收費(fèi)預(yù)測標(biāo)準(zhǔn)及進(jìn)貨價(jià)格等資料，未經(jīng)預(yù)審的，不予報(bào)批收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)確認(rèn)將要開展的醫(yī)療技術(shù)是否有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，若為新項(xiàng)目，科室應(yīng)根據(jù)規(guī)定到相關(guān)部門申報(bào)新技術(shù)立項(xiàng)。
６、財(cái)務(wù)/物價(jià)管理部門要建立和完善“各類一次性醫(yī)用品和器材”購貨和使用、收費(fèi)的管理規(guī)范與程序，凡非醫(yī)院購進(jìn)的醫(yī)用品和器材，臨床上原則不得收費(fèi)。
７、財(cái)務(wù)/物價(jià)管理部門有權(quán)對(duì)各科醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)監(jiān)督檢查，對(duì)擅自制定和提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解服務(wù)的內(nèi)容重復(fù)收費(fèi)、降低服務(wù)質(zhì)量變相漲價(jià)、巧立名目亂收費(fèi)以及不按規(guī)定明碼標(biāo)價(jià)等行為要及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門報(bào)告，并提出處理意見。
８、對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策、服務(wù)質(zhì)量好、一切收費(fèi)都按規(guī)定表現(xiàn)好的部門和個(gè)人，物價(jià)辦公室有權(quán)向院領(lǐng)導(dǎo)提出建議給予表揚(yáng)。
十三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度（新增）
１、 根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的規(guī)定精神，醫(yī)院有義務(wù)向患者提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的真實(shí)情況，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及藥品價(jià)格公示。
２、 非營利性醫(yī)院必須按照價(jià)格部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，在醒目位置公示。營利性醫(yī)院按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示辦法，公示自主制定的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
３、 可采取多種形式進(jìn)行公示。設(shè)立公示欄、公示牌、價(jià)目表（冊(cè)）或電子屏、電子觸摸屏等。
４、 公示要以“豎得起、看得清、留得住”為原則，做到項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)合法、標(biāo)示醒目、字跡清晰，長期固定設(shè)置在收費(fèi)場所或方便群眾閱知又不易損壞的地方。
５、 公示內(nèi)容不能隨意刪減，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)變更的價(jià)格及收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，各執(zhí)行單位應(yīng)根據(jù)上級(jí)文件精神及時(shí)變更。
６、 盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)除執(zhí)行政府定價(jià)服務(wù)項(xiàng)目之外的自主定價(jià)項(xiàng)目，應(yīng)公示服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得采用比照、分解以及“打包”形式收費(fèi)，提供收費(fèi)明細(xì)清單。
十四、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度（新增）
1、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神，醫(yī)院需要定期或不定期的檢查病歷記錄及費(fèi)用情況，沒有病歷記錄的、沒有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不得收取費(fèi)用。
2、患者出院時(shí)，醫(yī)院要對(duì)患者住院期間發(fā)生的每一筆費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核。
3、對(duì)病歷檢查過程發(fā)現(xiàn)的多收、少收及漏收現(xiàn)象，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行解決。
4、定期對(duì)各科室病歷書寫相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行物價(jià)管理的有關(guān)政策和最新出臺(tái)的管理規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn)，提高病歷書寫規(guī)范化、合理化、制度化水平。
十五、住院患者費(fèi)用“每日清”制度（新增）
１、根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的文件精神，為方便患者醫(yī)藥費(fèi)用的了解和查詢，對(duì)住院患者費(fèi)用實(shí)行每日清單制度，或提供計(jì)算機(jī)網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢。這有利于改善醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者診療信息透明化、提高病人對(duì)每日診療費(fèi)用的可信度。
２、醫(yī)院應(yīng)該向住院患者提供“每日費(fèi)”服務(wù)，或計(jì)算機(jī)網(wǎng)上查詢，包括每一筆醫(yī)藥費(fèi)用收費(fèi)名稱、單價(jià)、數(shù)量、金額等。
３、 患者出院時(shí)，住院費(fèi)用核實(shí)無誤后，給患者辦理費(fèi)用結(jié)帳手續(xù)，同時(shí)向患者提供總費(fèi)用清單。
十六、獎(jiǎng)金分配管理制度（新增）
1、貫徹落實(shí)國家事業(yè)單位收入分配制度改革精神，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，制定相應(yīng)科學(xué)、合理的資金分配與管理制度，不準(zhǔn)科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配與所在科室收入直接掛鉤。
2、設(shè)立獎(jiǎng)金管理組織負(fù)責(zé)全院獎(jiǎng)金管理工作，并有相關(guān)程序與制度。
3、獎(jiǎng)金分配原則。
（1）堅(jiān)持始終把社會(huì)效益放在首位的原則，遵照衛(wèi)生部關(guān)于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)再實(shí)行科室的收入和醫(yī)生個(gè)人收入掛鉤” 的要求。
（2）逐步健全和規(guī)范對(duì)醫(yī)院的資金分配制度，突出醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)在醫(yī)院的組織績效考核中的權(quán)重。
（3）堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)、高效、低成本的原則，充分利用醫(yī)療資源，降低成本，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
（4）堅(jiān)持按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的原則。
4、醫(yī)院獎(jiǎng)金分配的主要依據(jù)
（1）醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行獎(jiǎng)金分配時(shí)應(yīng)按照崗位職責(zé)，提出工作要求，明確任務(wù)指標(biāo)，考核綜合業(yè)績。獎(jiǎng)金應(yīng)與綜合考核指標(biāo)掛鉤，不得單純與業(yè)務(wù)收入掛鉤。
（2）醫(yī)院內(nèi)部的績效考核應(yīng)根據(jù)崗位所承擔(dān)的責(zé)任不同、風(fēng)險(xiǎn)不同、技術(shù)不同，并綜合考慮工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等因素，在規(guī)范成本核算的基礎(chǔ)上，對(duì)于工作可以量化考核的部門以量化考核為主，難以量化考核的部門主要以崗位職責(zé)為基礎(chǔ)進(jìn)行考核。
（3）醫(yī)院內(nèi)部獎(jiǎng)金主要體現(xiàn)工作人員的工作業(yè)績和實(shí)際貢獻(xiàn)。獎(jiǎng)金的分配應(yīng)當(dāng)重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜。分配形式和辦法可以由醫(yī)院根據(jù)本單位的目標(biāo)任務(wù)和工作特點(diǎn)，根據(jù)考核結(jié)果自主確定。
十七、內(nèi)部審計(jì)工作制度（新增）
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度，完善內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，規(guī)范收支管理，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》和《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》，衛(wèi)生部長令 51 號(hào)《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》結(jié)合本院具體情況，制定相關(guān)實(shí)施規(guī)定或細(xì)則。
2、做好內(nèi)部審計(jì)是院長的職責(zé)：
（1）內(nèi)部審計(jì)部門和審計(jì)人員，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，依照國家法律、法規(guī)以及本院規(guī)定開展審計(jì)工作（2）對(duì)本單位及所屬機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的真實(shí)、合法性進(jìn)行獨(dú)立監(jiān)督審核的行為，并對(duì)院長負(fù)責(zé)。
（3）院長在管理權(quán)限范圍內(nèi)，授予內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)必要的處理、處罰權(quán)
3、組織機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置：
（1）年收入 3000 萬元以上或擁有 300 張病床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門，配備專職審計(jì)人員
（2）可以根據(jù)需要，設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門，配備專職審計(jì)人員，也可以授權(quán)本單位其他部門履行審計(jì)職責(zé)，配備專職或者兼職審計(jì)人員
（3）內(nèi)部審計(jì)部門負(fù)責(zé)人必須具備中級(jí)以上相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱或 5 年以上的審計(jì)、會(huì)計(jì)工作經(jīng)歷；
（4）內(nèi)部審計(jì)人員應(yīng)當(dāng)具有審計(jì)、會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)管理、工程技術(shù)等相關(guān)專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力。實(shí)行崗位資格準(zhǔn)入和后續(xù)教育制度，各單位應(yīng)當(dāng)予以支持和保障
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門履行下列職責(zé)：
（1）擬定內(nèi)部審計(jì)規(guī)章制度；
（2）審計(jì)預(yù)算的執(zhí)行和決算；
（3）審計(jì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)；
（4）按照干部管理權(quán)限開展有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員的任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)；
（5）審計(jì)基本建設(shè)投資、修繕工程項(xiàng)目；
（6）審計(jì)衛(wèi)生、科研、教育和各類援助等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理和使用；
（7）開展固定資產(chǎn)購置和使用、藥品和醫(yī)用耗材購銷、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況、對(duì)外投資、工資分配等專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查工作；
（8）審計(jì)經(jīng)濟(jì)管理和效益情況；
（9）審計(jì)內(nèi)部有關(guān)管理制度的落實(shí)；
（10）其他審計(jì)事項(xiàng)。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門權(quán)限
（1）要求被審計(jì)單位按時(shí)報(bào)送財(cái)務(wù)預(yù)算、財(cái)務(wù)決算、會(huì)計(jì)報(bào)表及有關(guān)文件、資料；
（2）參加本單位基建、設(shè)備購置、財(cái)務(wù)、對(duì)外投資等相關(guān)會(huì)議，主持召開與審計(jì)事項(xiàng)有關(guān)的會(huì)議；
（3）參與研究制定有關(guān)規(guī)章制度；
（4）審核會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表，現(xiàn)場勘察實(shí)物；
（5）檢查計(jì)算機(jī)系統(tǒng)有關(guān)電子數(shù)據(jù)和資料；
（6）對(duì)與審計(jì)有關(guān)的問題向被審計(jì)單位和個(gè)人進(jìn)行調(diào)查，并取得證明材料；
（7）對(duì)嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)法規(guī)、嚴(yán)重?fù)p失浪費(fèi)的行為，做出臨時(shí)制止決定；
（8）經(jīng)本部門、本單位主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，對(duì)可能轉(zhuǎn)移、隱匿、篡改、毀棄會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表以及與經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有關(guān)的資料，予以暫時(shí)封存；
（9）根據(jù)審計(jì)結(jié)果，提出糾正、處理違反財(cái)經(jīng)法規(guī)行為、改進(jìn)管理、提高效益的建議；
（10）對(duì)模范遵守財(cái)經(jīng)法規(guī)的被審計(jì)單位和人員，提出表彰建議；對(duì)違法違規(guī)和造成損失浪費(fèi)的被審計(jì)單位和人員，提出通報(bào)批評(píng)或者追究責(zé)任的建議。
6、工作報(bào)告：
（1）內(nèi)部審計(jì)部門每年應(yīng)當(dāng)向院長提交工作報(bào)告，工作計(jì)劃與按排；
（2）對(duì)重大問題及警示信息做到及時(shí)報(bào)告，并能落實(shí)院長的批示意見。
7、委托審計(jì)根據(jù)審計(jì)業(yè)務(wù)的需要，報(bào)經(jīng)院長批準(zhǔn)，或是本院不具備開展內(nèi)部審計(jì)工作條件的，可委托具有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行審計(jì)，并檢查監(jiān) 督審計(jì)業(yè)務(wù)質(zhì)量。
8、持續(xù)改進(jìn)：
（1）院長及領(lǐng)導(dǎo)班子集體對(duì)內(nèi)部審計(jì)部門或是委托審計(jì)單位在審計(jì)報(bào)告中提出的意見和建議能夠召開專題會(huì)議認(rèn)真審議，每年至少一次，有記錄。
（2）能夠從管理組識(shí)體系上、制度上、程序上提出整改措施。
（3）相關(guān)職能部門并認(rèn)真組織落實(shí)、督導(dǎo)、反潰。
（4）并對(duì)整改結(jié)果要用數(shù)據(jù)效果予以評(píng)價(jià)，提出再改進(jìn)的意見，達(dá)到持續(xù)續(xù)改進(jìn)。
第8篇 附三醫(yī)院藥劑科工作制度
第三醫(yī)院藥劑科工作制度
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)工作的重要組成部分,藥劑科在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜和院藥事管理委員會(huì)日常工作。其工作制度如下:
1.根據(jù)本院醫(yī)療的需要,按照醫(yī)院基本用藥手冊(cè),編制藥品采購計(jì)劃,做好藥品供應(yīng),進(jìn)銷帳目統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,要隨時(shí)調(diào)查掌握藥品科技發(fā)展動(dòng)態(tài)和市場信息。
2.按照醫(yī)療需要,及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)配處方做好退藥工作。
3.積極開展臨床藥學(xué)工作。藥師到臨床為病人提供服務(wù),做好信息咨詢;做好處方分析;結(jié)合臨床研究合理用藥、藥品療效評(píng)價(jià)工作;收集藥物安全性信息,做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,及時(shí)向主管部門報(bào)告,并提出需要改進(jìn)和淘汰藥品品種的意見。
4.為保證臨床用藥安全有效,藥劑科成立藥品質(zhì)量管理小組,定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行檢查監(jiān)督,不合格的藥品不得用于臨床。
5.緊密結(jié)合臨床,引進(jìn)現(xiàn)代高科技領(lǐng)域的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,提高醫(yī)院藥學(xué)的管理水平和促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展。
6.積極組織開展畢業(yè)后醫(yī)院藥師培訓(xùn)和繼續(xù)藥學(xué)教育,提高醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員的整體素質(zhì),每月組織全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
7.提高科學(xué)管理水平,推行優(yōu)質(zhì)高效低耗的管理模式,在確保社會(huì)效益的前提下,積極提高經(jīng)濟(jì)效益。
8.在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,受藥事管理委員會(huì)委托,羅氏藥事法規(guī)在醫(yī)院的實(shí)施,并對(duì)藥品流動(dòng)的全過程實(shí)行監(jiān)督檢查。
第9篇 醫(yī)院反恐維穩(wěn)工作制度
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院反恐維穩(wěn)管理工作，構(gòu)建穩(wěn)定和諧的社會(huì)環(huán)境，保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，保證我院各項(xiàng)工作的順利開展，根據(jù)上級(jí)行業(yè)主管部門的要求，結(jié)合我院的實(shí)際，特制定反恐維穩(wěn)工作制度。
一、建立我院反恐維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)及分工機(jī)制，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定工作有專人負(fù)責(zé)。明確醫(yī)院各部門的負(fù)責(zé)人，做到責(zé)任到部門、到科室，負(fù)責(zé)到人。
二、醫(yī)院全體員工必須樹立“反恐安全”的思想，保證患者在醫(yī)院就診、治療等安全。定期向員工進(jìn)行反恐維穩(wěn)安全教育，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)宣傳反恐維穩(wěn)工作內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院干部員工進(jìn)行法律法規(guī)及道德培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對(duì)保安人員定期進(jìn)行反恐培訓(xùn)，有需要的情況下，可邀請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)助培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)記錄。
三、落實(shí)調(diào)解反恐維穩(wěn)工作責(zé)任制。實(shí)行院長為第一負(fù)責(zé)人，分管反恐維穩(wěn)工作組長為第二負(fù)責(zé)人，各科室負(fù)責(zé)人、班組長為第三負(fù)責(zé)人的層層工作責(zé)任制，做到小事不出科室、班組，大事由院分管反恐維穩(wěn)組長出面協(xié)調(diào)，院長掌握大局的反恐維穩(wěn)機(jī)制，防止越級(jí)上訪，切實(shí)把問題解決在基層和萌芽狀態(tài)。
四、醫(yī)院的現(xiàn)場管理員、保安是醫(yī)院維護(hù)的主要負(fù)責(zé)人員，時(shí)在醫(yī)院巡邏,特別加強(qiáng)夜間巡邏,保安人員要堅(jiān)守崗位，不擅自離崗，對(duì)外來 人員要仔細(xì)詢問登記，保安人員每天巡視醫(yī)院各樓層，及時(shí)處理不安全因素。
五、所有進(jìn)出醫(yī)院的包裹、郵件均須由當(dāng)班保安人員進(jìn)行檢查，并登記，無誤后方可放行。（嚴(yán)禁員工攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)院）。保安人員須定期檢查醫(yī)院的設(shè)施是否有損壞或其它異常情況，并登記，有損壞的請(qǐng)后勤科電工協(xié)助修復(fù)。積極配合政府部門，做好當(dāng)?shù)氐闹伟猜?lián)防工作。
六、醫(yī)院各部門做好反恐維穩(wěn)信息報(bào)告工作。如發(fā)現(xiàn)有不穩(wěn)定事件苗頭的，要及時(shí)向反恐維穩(wěn)小組及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，層層把關(guān)，確保醫(yī)院 反恐維穩(wěn)工作的實(shí)施。
七、各部門責(zé)任人要認(rèn)真做好突發(fā)性群體事件的調(diào)處化解工作，不得以任何理由拒絕接訪。凡出現(xiàn)突發(fā)緊急事件，所在部門責(zé)任人接到通知后應(yīng)立即控制場面，對(duì)推諉扯皮、不能及時(shí)疏導(dǎo)、造成惡劣影響的，要嚴(yán)格追究有關(guān)主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
八、醫(yī)院定期組織召開反恐維穩(wěn)工作會(huì)議。研究部署醫(yī)院反恐維穩(wěn)的具體工作，分析反恐維穩(wěn)形勢(shì)，落實(shí)醫(yī)院下一步的反恐維穩(wěn)工作。
九、認(rèn)真做好反恐維穩(wěn)工作，做好維穩(wěn)資料歸檔工作的管理，按時(shí)完成上級(jí)主管部門交辦的工作任務(wù)。
醫(yī)院經(jīng)營者必須落實(shí)反恐維穩(wěn)安檢制度、危險(xiǎn)品堵查制度、車輛安全例行檢查制度、出入院檢查制度和安全生產(chǎn)舉報(bào)制度,以確保醫(yī)院生產(chǎn)安全。
赤峰九州醫(yī)院
2023年4月
第10篇 醫(yī)院女職工委員會(huì)工作制度范文
醫(yī)院女職工委員會(huì)工作制度
(一)每季召開一次女職工委員會(huì)或女工主任會(huì)議,遇有重大問題臨時(shí)召開會(huì)議。
(二)每年“三八”節(jié)期間開展評(píng)選先進(jìn)活動(dòng),大力表彰好人好事,促進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)文明建設(shè)全面發(fā)展,并積極向上級(jí)有關(guān)部門推薦先進(jìn)人物。
(三)定期檢查監(jiān)督各科室有關(guān)女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定的落實(shí)情況,提出獎(jiǎng)罰意見。
(四)對(duì)女職工實(shí)行登記注冊(cè),詳細(xì)了解女職工的工作、家庭、生活、愛好及特長。及時(shí)掌握調(diào)出調(diào)入的女職工情況。
第11篇 附一醫(yī)院門診工作制度8
第一醫(yī)院門診工作制度(八)
一、醫(yī)院由一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦、兒)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科門診工作。
二、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與門診部共同協(xié)商。
三、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具有一定經(jīng)驗(yàn),在門診高峰季節(jié)應(yīng)保證足夠的醫(yī)療力量。
四、對(duì)有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)每周出診兩次,共8小時(shí),解決疑難病例。凡各科設(shè)立的?？崎T診,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)診。
五、對(duì)高燒病員、重病員、老人及遠(yuǎn)道病員,應(yīng)提前安排門診。
六、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷,開好處方,并合理檢查、用藥,在保證療效的前提下,盡量減輕病員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
七、門診各醫(yī)技科、功能科檢查報(bào)告,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。
八、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地接收病員住院治療。
九、加強(qiáng)門診服務(wù)臺(tái)、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)和咨詢服務(wù),加強(qiáng)掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥等窗口的工作,主要科室有分診,經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,維持就診秩序,宣傳衛(wèi)生防病和計(jì)劃生育知識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,控制院內(nèi)感染。傳染科應(yīng)單獨(dú)設(shè)立候診室,及時(shí)報(bào)告疫情。
十、門診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
十一、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人,要簡要介紹病史、病情及診治經(jīng)過。
十二、要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),接受廣大病員的監(jiān)督。門診部定期發(fā)放滿意度測評(píng)表,及時(shí)收集匯總,根據(jù)群眾反應(yīng)不斷改進(jìn)門診工作,為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第12篇 三二醫(yī)院財(cái)務(wù)工作制度
某第二醫(yī)院財(cái)務(wù)工作制度
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財(cái)經(jīng)方針、政策及醫(yī)院制定的各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度。財(cái)會(huì)人員要以身作則,奉公守法,不徇私情。
二、建立健全財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制,做到事事有人管,人人有專責(zé),辦事有要求,工作有檢查。既要明確分工,又要密切協(xié)作。
三、根據(jù)事業(yè)計(jì)劃,正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),按照規(guī)定的程序和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表(決算)。
四、組織合理收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回,凡不符合財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計(jì)劃的要拒絕支付。臨時(shí)必需的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,及時(shí)匯報(bào)業(yè)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)管理等情況,會(huì)同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算和管理工作。
六、醫(yī)院對(duì)外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字,并經(jīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核制單后,出納方可付款結(jié)算。一切空白紙條,不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款,須經(jīng)主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。
七、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù),防止拖欠,避免呆賬。
八、財(cái)務(wù)科應(yīng)與有關(guān)科室配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等醫(yī)院資產(chǎn)使用情況進(jìn)行監(jiān)督,清查庫存,防止浪費(fèi)和積壓。
九、銀行賬號(hào)和支票不得出借給任何單位和任何人。簽發(fā)空白支票時(shí)須嚴(yán)格登記,不得簽發(fā)空頭支票,領(lǐng)用支票要辦理手續(xù),支票領(lǐng)出不得轉(zhuǎn)讓他人,并在5天內(nèi)交回注銷。支票填錯(cuò),不得涂改,應(yīng)加蓋作廢章以示作廢,丟失支票要立即向銀行掛失。
十、每月核對(duì)銀行存款,填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)查詢,做到賬賬相符。
十一、庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定限額或以“白條”頂現(xiàn)金庫存。嚴(yán)禁挪用公款,或以長補(bǔ)短。出現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)如實(shí)反映,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)研究處理。
十二、當(dāng)日收入的現(xiàn)金當(dāng)日送交銀行,編制日?qǐng)?bào)表。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核,并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后能更正的立即更正,需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理。
十三、做好原始憑證、賬本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等核算資料的歸檔、整理、裝訂工作,并由財(cái)務(wù)科保管一年,一年后交醫(yī)院檔案部門保管。
第13篇 醫(yī)院高配房工作制度
一、應(yīng)遵守的紀(jì)律：
1、堅(jiān)持工作崗位，不遲到早退，不擅離職守，不看無關(guān)書籍。
2、變電所內(nèi)禁止吸煙用膳，就餐實(shí)行輪換，杜絕無人值班現(xiàn)象。
3、除工作需要外，不得使用電話機(jī)及放錄音設(shè)備。
4、上班應(yīng)按勞動(dòng)條例穿戴防護(hù)用品，工作應(yīng)按照《電業(yè)安全工作規(guī)程》嚴(yán)格進(jìn)行操作。
二、應(yīng)做到要求：
1、認(rèn)真按照電業(yè)安規(guī)進(jìn)行工作，嚴(yán)格按照“六要十二步”專業(yè)操作，按時(shí)交接班，定期檢查試驗(yàn)切換。
2、發(fā)現(xiàn)缺陷要及時(shí)匯報(bào)并做好記錄。
3、由于玩忽職守造成事故，按醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行處理。
第14篇 附二醫(yī)院西藥庫工作制度
第三醫(yī)院西藥庫工作制度
1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,保證臨床常用藥品的供應(yīng)管理工作。
2.根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)、工作范圍、醫(yī)療需要,按時(shí)編制藥品采購計(jì)劃交科主任審查,分管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。藥品的庫存量,在正常情況下一般為2~4個(gè)月用量,特殊情況可適當(dāng)增減。
3.按規(guī)定進(jìn)行藥品采購。認(rèn)真執(zhí)行藥品采購計(jì)劃,積極組織貨源,保證藥品供應(yīng),要搞好經(jīng)濟(jì)管理,保證資金合理流動(dòng)避免藥品積壓和浪費(fèi)。
4.嚴(yán)格出入庫手續(xù)。購進(jìn)、調(diào)進(jìn)和退庫藥品,由采購人員按照原始發(fā)票或隨貨同行,會(huì)同藥庫管理人員對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、產(chǎn)地等,進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì)無誤后,采購保管和驗(yàn)收人員在進(jìn)貨單上簽字后方可入庫。藥品出庫時(shí)按藥品請(qǐng)領(lǐng)單仔細(xì)核對(duì),及時(shí)出賬。庫存藥品必須做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找原因,報(bào)告科主任。
5.有關(guān)特殊藥品的采購、驗(yàn)收、發(fā)放,嚴(yán)格按特殊藥品管理規(guī)定執(zhí)行。入庫時(shí),采購和保管必須同時(shí)在場,雙方共同驗(yàn)收并簽字,并做好專賬記錄。
6.庫存藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型、分類保管,注意室內(nèi)溫濕度、通風(fēng)避光及藥品效期,需低溫保存的藥品,應(yīng)貯冰箱內(nèi),防止變霉、蟲蛀、鼠咬等。
7.對(duì)所有的原始單據(jù)(入庫單、發(fā)票、請(qǐng)領(lǐng)單)均應(yīng)妥善保管備查。
8.藥品庫房要求建筑結(jié)實(shí)、室內(nèi)干燥通風(fēng)、門窗牢固,注意隨時(shí)加鎖,庫內(nèi)設(shè)有防護(hù)設(shè)備,確保安全,非藥庫管理人員不得擅自進(jìn)入。
9.藥品庫必須定期進(jìn)行清查盤點(diǎn),并核對(duì)賬目,做到賬、物相符。
10.保管人員調(diào)動(dòng)時(shí),必須辦理移交手續(xù),并應(yīng)由科主任監(jiān)交,交接雙方和監(jiān)交人員在有關(guān)賬卡、表格上簽字負(fù)責(zé)。
11.未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意,藥庫不得配方(急救除外),不得對(duì)外代收、代購、轉(zhuǎn)讓藥品。
第15篇 醫(yī)院清潔工作規(guī)范制度
1、污染區(qū)作業(yè)
需要進(jìn)入污染區(qū)作業(yè)時(shí),應(yīng)穿戴好服裝,鞋帽,手套,口罩等,清潔作業(yè)時(shí),清潔工具及清潔用水等應(yīng)分類使用,不得混用,防止交叉污染,清潔時(shí)要認(rèn)真地按正確的操作規(guī)范進(jìn)行作業(yè),清潔完畢后用消毒水進(jìn)行有效滅菌處理。
2、無菌區(qū)作業(yè)
必須穿戴經(jīng)過消毒的服裝,口罩,帽子,水鞋,工作時(shí)必須非常小心,細(xì)心,做完清潔后物歸原位,有被污染過的東西及時(shí)處理。進(jìn)入無菌區(qū)要得到醫(yī)生的同意,方可進(jìn)行清潔作業(yè)。
3、污水池
清潔時(shí)應(yīng)徹底清除一切污物和污漬,進(jìn)行消毒滅菌處理。有專用清潔工具。
4、垃圾桶
垃圾桶專人負(fù)責(zé),垃圾量超過一半應(yīng)及時(shí)清倒,放置垃圾袋時(shí)檢查有無破口,更換垃圾袋后應(yīng)清潔垃圾桶內(nèi)外避,保持衛(wèi)生,潔凈,干燥。
5、洗手間
洗手間的地面,大小便器,每天必須徹底沖刷,除掉一切污漬,進(jìn)行有效滅菌處理,及時(shí)保潔。保持洗手間空氣無異味,清潔洗手間工具材料應(yīng)專用,清潔完畢,清潔工具應(yīng)清洗干凈。
6、辦公室
進(jìn)入醫(yī)院辦公室,應(yīng)先敲門并征得同意后方可進(jìn)入,并說“對(duì)不起,我可以進(jìn)來做清潔嗎”征得同意后,開始作業(yè),作業(yè)時(shí)應(yīng)避免發(fā)生大的響聲,作業(yè)完畢,應(yīng)詢問是否還有其他需要清潔的地方。
7、病房
進(jìn)入病房,應(yīng)先敲門,征得病人同意后方可進(jìn)行清潔作業(yè),作業(yè)完畢,應(yīng)詢問病人哪里做得不好,有什么事需要幫忙,有病人不滿意的地方需重新清潔作業(yè)。避免在病人休息和用餐時(shí)進(jìn)行清潔作業(yè)。清潔作業(yè)應(yīng)小心,不得碰撞或污染治療用的器具物品或藥品等物件。
8、物品
作業(yè)時(shí),對(duì)臺(tái)面物品應(yīng)征得同意后方可移動(dòng),清潔后物歸原位。不許隨意翻閱臺(tái)面的資料,記錄,翻看擺弄器皿及藥品。
9、說話
在作業(yè)時(shí),辦公區(qū),病房不得大聲喧嘩,工作性交談也必須小聲進(jìn)行,不許干擾醫(yī)護(hù)人員工作和病人休息。
二,清潔作業(yè)指導(dǎo)書
我們的服務(wù)對(duì)象:
病人,家屬,醫(yī)護(hù)人員
我們的承諾:
.讓病人,病人陪護(hù),醫(yī)護(hù)人員工作,生活在一個(gè)潔凈,衛(wèi)生,舒適的環(huán)境中.
.病人,醫(yī)護(hù)人員是我們真正的老板,”我們要做到最好”是我們永無止境的追求.
.樂意讓病人,醫(yī)護(hù)人員,陪護(hù)人員滿意的員工,才是優(yōu)秀員工.
.我們所做的一切,就是令病人,醫(yī)護(hù)人員,陪護(hù)人員滿意.
第16篇 附二醫(yī)院門診藥房工作制度
第三醫(yī)院門診藥房工作制度
1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院門、急診處方的調(diào)配工作。
2.調(diào)劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。
3.負(fù)責(zé)審查處方、配方、核對(duì)、發(fā)藥、藥品管理、消耗統(tǒng)計(jì)、盤點(diǎn)等工作。
4.收方后,對(duì)處方認(rèn)真執(zhí)行四查、十對(duì)制度,審查無誤方可調(diào)配。
5.處方中如有缺藥或開錯(cuò)藥名、規(guī)格,用法用量不妥或配伍禁忌時(shí),必須由醫(yī)師更正并重新簽字后再配發(fā)。藥劑人員不得擅自更改處方內(nèi)容。
6.經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。不得將變色、潮解、霉?fàn)€、變質(zhì)、過期的藥品發(fā)給病人。
7.堅(jiān)持做到發(fā)藥核對(duì)。經(jīng)查無誤,調(diào)配和核對(duì)者均應(yīng)在處方上共同簽字或簽章后方能發(fā)出。如一人值班時(shí)必須做到自我核對(duì)并簽名。
8.發(fā)藥時(shí)要將病人姓名、藥品用法用量、注意事項(xiàng)書寫正確、清晰;對(duì)毒性藥品、外用藥品必須向病人交待清楚,但不得隨意向病人介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病人增加不必要的顧慮。
9.對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退藥,如特殊情況確需退藥時(shí),只限原包裝未損壞,其藥品名稱及含量、規(guī)格清楚者,須經(jīng)處方醫(yī)師簽字說明理由并附報(bào)銷單據(jù),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人簽字后方可辦理退藥。
10.在分裝協(xié)定量的藥品時(shí),按拆零藥品管理制度要求執(zhí)行,并做好登記、留檔。
11.急診處方,必須隨到隨配,不得延誤。發(fā)藥高峰時(shí),要及時(shí)組織力量,縮短病人取藥時(shí)間。對(duì)老弱病殘要優(yōu)先照顧。
12.藥品必須分類合理擺放,并做好藥品儲(chǔ)存與請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃。要經(jīng)常注意檢查藥品質(zhì)量及有效期,需報(bào)損藥品應(yīng)制表上報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
13.嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的管理規(guī)定。專職人員要每天認(rèn)真清點(diǎn),做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查明原因。
14.建立差錯(cuò)事故登記本,及時(shí)記錄,定期統(tǒng)計(jì),重大差錯(cuò)事故必須向上級(jí)匯報(bào)。
15.處方要妥善保管。一般處方保存一年,精神藥品處方至少保存二年,麻醉藥品處方至少保存三年。到期登記,由院長批準(zhǔn)后銷毀。每季度進(jìn)行一次盤點(diǎn),做到帳物相符。
16.工作人員要衣帽整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生,工作時(shí)間保持肅靜,不得大聲喧嘩,嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位。工作時(shí)需離開時(shí)應(yīng)請(qǐng)假,不能擅自脫崗,若下班時(shí)有未完成的工作應(yīng)向值班人員交待清楚。
17.非本室人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)。
第17篇 附二醫(yī)院污水處理站工作制度
醫(yī)院污水處理站工作制度
一、污水處理是對(duì)醫(yī)院污水凈化。污水處理員負(fù)責(zé)施藥、排放及管理工作;
二、污水處理站工作人員必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)污水處理的制度;
三、必須執(zhí)行嚴(yán)格的污水處理程序、排放標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確無誤地按照規(guī)定的理、化指標(biāo),定時(shí)、定量抽樣化驗(yàn)排放,以保證處理質(zhì)量;
四、必須認(rèn)真做好污水處理登記和有關(guān)資料的收集,按月準(zhǔn)時(shí)向醫(yī)院和規(guī)定報(bào)送的部門報(bào)告情況,接受各執(zhí)法部門的監(jiān)督;
五、工作人員必須按操作規(guī)程辦事,確保設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。經(jīng)常對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、檢查、維修;
六、愛護(hù)公共設(shè)施及財(cái)產(chǎn),注重節(jié)約,防止丟失和損壞。如因工作失誤而造成的損失,應(yīng)照價(jià)賠償;
七、污水處理站內(nèi),嚴(yán)禁非工作人員進(jìn)出,防止壞人破壞;
八、經(jīng)常保持設(shè)施、環(huán)境、工作場地的清潔衛(wèi)生,做到整潔美觀;
九、認(rèn)真加強(qiáng)污水處理的藥物管理,杜絕徇私舞弊。
第18篇 市醫(yī)院醫(yī)患糾紛接待與處理工作制度
醫(yī)院醫(yī)患糾紛接待與處理工作制度
一、接待人員應(yīng)具備較高的政治素養(yǎng),對(duì)來訪者要耐心聽,認(rèn)真記,對(duì)任何問題不可輕易表態(tài),多做疏導(dǎo)工作,只能“降溫”不能“加火”。
二、不立即作肯定或否定的回答,接待人員要沉著、冷靜。經(jīng)調(diào)查分析后,再做來訪者的解釋工作。
三、接到患者及家屬的糾紛反映并核實(shí)情況后,經(jīng)疏導(dǎo)、勸說仍然不能使患者滿意的,應(yīng)積極組織有關(guān)部門討論,及時(shí)將結(jié)果答復(fù)患者。
四、經(jīng)耐心解釋、疏導(dǎo),仍不能接受答復(fù)的患者及家屬,勸說其走上一級(jí)鑒定或法律的正常途徑。對(duì)于無理取鬧,擾亂醫(yī)院秩序,影響醫(yī)療工作,經(jīng)反復(fù)勸說無效者,由保衛(wèi)科出面堅(jiān)決予以制止。
五、醫(yī)患糾紛涉及的因素較多,處理時(shí)應(yīng)有相關(guān)各部門共同參與、配合、共同了解情況,理解患者及家屬的要求、目的,給患者及家屬以信任感。
六、一般的醫(yī)療糾紛,醫(yī)患糾紛接待處理辦公室工作人員調(diào)查清楚后及時(shí)解決。凡反映重大醫(yī)療事件、糾紛不能及時(shí)解決的需有申訴材料。
七、收到患者的申訴材料后接待人員負(fù)責(zé)填寫《投訴處理單》由主任簽署意見,并請(qǐng)主管院長批示交科室進(jìn)行調(diào)查討論。一周內(nèi)將討論結(jié)果由科主任簽字后報(bào)醫(yī)患糾紛辦公室。
八、醫(yī)患糾紛辦公室收到科室的討論結(jié)果后要認(rèn)真進(jìn)行分析,在收到患者投訴材料后的兩周之內(nèi)(特殊情況除外)給患者一個(gè)科學(xué)、公正、合理的書面答復(fù)。
九、凡有糾紛的病歷由醫(yī)患糾紛接待處理辦公室通知病案室進(jìn)行封存,病歷封存后除主管醫(yī)療糾紛的有關(guān)人審閱外任何人無權(quán)借閱。如科室需進(jìn)行病案討論,由科主任或指定專人負(fù)責(zé)保管并及時(shí)歸還病案,不可分散遺失。
十、如因輸血、輸液引起的糾紛,一定要立既查清領(lǐng)取過程的憑證,殘留液送檢并將原包裝液妥善封存到糾紛解決。如因藥物引起糾紛,一定要保存好空安瓿或?qū)嵨?如各種儀器引起的糾紛,一定要有證人經(jīng)過現(xiàn)場檢查后,方可撤離現(xiàn)場。
十一、對(duì)死亡的糾紛,要?jiǎng)訂T家屬在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸解,以查明死因,如家屬不同意尸檢則無法追究責(zé)任,其后果不同意尸解者負(fù)責(zé)。尸檢費(fèi)用由家屬負(fù)責(zé)。
十二、對(duì)于在住院期間有自傷、自殺行為的病員要通知家屬和單位做好防范措施,一旦發(fā)現(xiàn)后,如病員有搶救的可能應(yīng)迅速就地?fù)尵炔⒀杆偕蠄?bào)醫(yī)務(wù)科和保衛(wèi)部門。如需到搶救室搶救移動(dòng)病員并非破壞現(xiàn)場,是合法的,如病員無救治之可能,病員暫時(shí)不應(yīng)移動(dòng),通過保衛(wèi)部門、公安機(jī)關(guān)備案后方可移動(dòng)。對(duì)在住院期間失蹤的病員要及時(shí)尋找并上報(bào)保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
十三、糾紛一經(jīng)調(diào)查核實(shí)后要給患者及患者家屬答復(fù)。對(duì)糾紛的處理要做到分析有依據(jù),定性有原則,處理有政策。
第19篇 某人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作制度
某市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作制度
一、樹立為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為醫(yī)療第一線服務(wù)、為群眾服務(wù)的思想,廉潔奉公,謙虛謹(jǐn)慎。
二、經(jīng)常深入科室,了解聽取意見,督促檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況,尤其重危、急診、疑難及大手術(shù)前后病人處理問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促解決,對(duì)科室提交的申請(qǐng)報(bào)告或請(qǐng)示的問題,能解決者立即解決,不能解決或不屬于本職范圍者,應(yīng)及時(shí)給予答復(fù)和主動(dòng)向有關(guān)部門聯(lián)系。
三、每年組織二次醫(yī)務(wù)人員“三基訓(xùn)練”考核。
四、分析存在問題,采取相應(yīng)的措施及對(duì)策,每周、月、季分別對(duì)臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行工作質(zhì)量抽查和全面檢查。
五、協(xié)助院長、分管院長隔周組織科主任例會(huì);每季組織一次臨床、醫(yī)技科室聯(lián)席會(huì)、技術(shù)委員會(huì)和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。
六、每周一下午向分管院長匯報(bào)上周醫(yī)療工作運(yùn)行情況,請(qǐng)示本周工作安排問題。
七、每周五上午開科務(wù)會(huì),總結(jié)本周工作,商議下周工作安排。
八、按時(shí)參加院領(lǐng)導(dǎo)召集的其他會(huì)議,堅(jiān)持請(qǐng)示報(bào)告制度。
第20篇 醫(yī)院護(hù)理工作制度范例
護(hù)理工作制度
1.新病員入院每天測體溫、脈搏、呼吸三次連續(xù)三天;體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天早晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,每天問大小便一次。新入院病員測血壓及體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2.病員入院后,應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí),并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
派專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化;備齊急救器材、藥品,隨時(shí)準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計(jì)劃,并預(yù)防并發(fā)癥,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。
一級(jí)護(hù)理:重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床休息的病員。
臥床休息,生活上給予周密照顧,必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化,每三十分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位,擦澡、洗頭、預(yù)防并發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
適當(dāng)?shù)刈鍪覂?nèi)活動(dòng),生活上給予必要的協(xié)助;注意觀察病情變化,每一至兩小時(shí)巡視一次。
三級(jí)護(hù)理:一般病員。
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情。根據(jù)病情參加一些室內(nèi)、外活動(dòng)。
附:死亡病員料理事項(xiàng)
1.經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2.醫(yī)師填寫死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場檢查死者有無遺物,如錢、票證、衣物等各種物品,交給死者家屬或單位。如家屬和單位不在,應(yīng)交由護(hù)士長保存。
4.當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物,應(yīng)擦洗干凈包好,使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。
5.整理病室,拆走床單、被褥等物,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案,完成護(hù)理記錄。
