- 目錄
有哪些內容
醫(yī)院首診負責制度，簡單來說，是指患者首次就診時，接診醫(yī)生對患者的病情診斷、治療及后續(xù)跟進負全責的制度。這項制度涵蓋了從初步診斷、治療方案制定、病情告知、轉診協(xié)調到康復跟蹤等一系列流程。其中，接診醫(yī)生需要具備全面評估患者狀況的能力，并與科室、醫(yī)院內部的其他醫(yī)療團隊有效協(xié)作，確保患者得到及時、準確、連續(xù)的醫(yī)療服務。
管理規(guī)范
在實施首診負責制的過程中，醫(yī)院需要建立一套完善的管理體系。這包括明確各科室和醫(yī)生的職責邊界，確保醫(yī)生能夠行使首診權力；制定標準的操作規(guī)程，規(guī)定病歷記錄、會診請求、轉診決策等流程；加強醫(yī)生培訓，提升其臨床決策能力和團隊協(xié)作精神；設立監(jiān)督機制，定期評估首診負責制度的執(zhí)行效果，及時調整優(yōu)化。
重要意義
醫(yī)院首診負責制度的實行，不僅提高了醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調性，減少了患者在不同醫(yī)生間反復陳述病情的困擾，也增強了醫(yī)患間的信任。它有助于早期發(fā)現和處理潛在的健康問題，降低醫(yī)療差錯，提高診療效率。通過強化醫(yī)生的責任感，也有助于提升醫(yī)療服務的整體質量。
規(guī)章制度
規(guī)章制度方面，醫(yī)院應明確規(guī)定首診醫(yī)生需全面了解患者病史，做出初步診斷，并制定初步治療計劃。在需要時，首診醫(yī)生有權發(fā)起會診，或根據患者病情決定轉診至其他專科。在整個過程中，首診醫(yī)生需持續(xù)跟蹤患者病情，確保治療方案的有效執(zhí)行。違反首診負責制度的醫(yī)生，應根據醫(yī)院相關規(guī)定接受相應處罰，以此保障制度的嚴肅性和有效性。
醫(yī)院首診負責制度是一項旨在優(yōu)化醫(yī)療服務、提升患者滿意度的重要舉措，需要通過嚴謹的管理規(guī)范、明確的規(guī)章制度來確保其有效運行。它也對醫(yī)生的專業(yè)能力和服務意識提出了更高的要求。
醫(yī)院首診負責制度范文
第1篇 醫(yī)院首診負責制度（6）
醫(yī)院首診負責制度(六)
一、來我院就診病人(包括急、危重病人),首診科室必須積極妥善的進行有效處理,不得以任何理由推諉病人,拒病人于院外。
二、病人來院及臨床各科后,首診醫(yī)師應首先診視病人,并立即進行全面認真檢查,實施救治措施。如有疑難應及時向上級醫(yī)師請示、報告,不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求,認真書寫門診或急診病歷,做好病程記錄,并詳細記錄就診時間。
三、當病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的,首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案,急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療,然后再請相關科室會診,再決定最后歸屬科室的原則。
四、門、急診病人因病情需要請其他科室會診時,應由首診醫(yī)師在病歷上書寫會診科室、理由和目的,急危重病人需有關科室會診搶救時先行口頭邀請會診。被邀科室接到會診請求后,必須立即派人前往。在會診醫(yī)師未到達之前,首診科室必須積極進行救治,認真觀察病情并做好詳細記錄。
五、會診后,應確定病人診療的歸屬科室,并由該科室負責病人的診療。如屬搶救性質的則應以主要疾病所屬科為主組織搶救治療,有關科室應積極主動配合。對一時難以確定所屬專業(yè)的病人則應由首診科室與被邀科室共同商量診治方案,共同配合處理好病病人。
六、對某些本院確實不能收治的專科疑難危重病人,必須轉院時,首診醫(yī)師及上級醫(yī)師必須全面的、認真的檢查,并實施必要的搶救措、施,病情基本穩(wěn)定后請示科主任同意后,報告醫(yī)務科或總值班。轉院前要做好診治及處理記錄,并把情況向病人及家屬認真交待清楚,征得患方理解和配合。決定轉院時,由醫(yī)務科或總值班負責聯系對方醫(yī)院,當對方同意轉入時,我院派救護車和醫(yī)務人員護送,當面與接收醫(yī)院交待病情并在轉接記錄上記錄移交時病人的生命體征情況等并簽字確認。雙方簽字后,轉院交接完成。
第2篇 c市人民醫(yī)院首診負責制度
某市人民醫(yī)院首診負責制度
一、第一個接診醫(yī)師,對患者應全面負責,自己能處理的不應推給他人及他科。
二、凡第一個接診的醫(yī)師如自己不能處理或處理把握不大的危重病人,應請有經驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診,甚至請他科會診,不能讓病人或家屬自己去聯系。
三、首診醫(yī)生對連續(xù)三次仍不能明確診斷的患者,治療效果不佳者,應請有經驗的醫(yī)師或上級醫(yī)師會診。
四、因病情對分科不明顯而掛錯號或病情明顯而掛錯了號的病人,首診醫(yī)師亦應詳細詢問病史,仔細體檢,確屬非本科病人應由接診醫(yī)師與有關科聯系轉診,不能叫病人或家屬自己去聯系。
五、由他科轉入的患者,接受科的首診醫(yī)師應按首診患者對待,負責到底。
六、門診醫(yī)師確因病情不明顯收錯到他科的患者,接受科應詳細詢問病史,認真體檢,如確屬非本科病人,由首接受科請有關科會診,協(xié)商轉科,不能叫病人或家屬自己去找,也不要埋怨門診醫(yī)師。
第3篇 某區(qū)醫(yī)院首診負責制度
附屬醫(yī)院首診負責制度
1、首診科室對本科接診的病人應高度負責,不得推諉病人。
2、首診醫(yī)師應對就診病人認真負責,詳細詢問病史,仔細查體,完成必要的輔助檢查,明確診斷,及時救治,并規(guī)范書寫病歷。
3、首診醫(yī)師發(fā)現就診病人的病情涉及其他?？苹虼_系他科診治范圍時,須在完成各項檢查,寫好病歷,進行必要的緊急處理后,方可請有關科室會診或轉診。
4、凡遇多發(fā)傷或診斷不明的病人,首診醫(yī)師應承擔主要診治責任,并負責聯系邀請有關科室會診。
5、如病人確需轉科,且病情允許時,首診醫(yī)師應書寫轉科病歷,并負責聯系安排轉診科室。
6、如病人確需轉院,且病情允許時,經科主任同意后,由首診醫(yī)師報告醫(yī)務科,待落實轉診接受醫(yī)院后方可轉院。首診醫(yī)師應填寫轉院病歷。在病人未離開醫(yī)院前,首診醫(yī)師應繼續(xù)負責,必要時應做好交接班。
第4篇 市中醫(yī)院首診負責制度
某市中醫(yī)院首診負責制度
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)生應熱情接待初來檢查治療的病人,認真檢查病情并做出初步診斷與處理,并認真書寫病歷。不能推委病人。
三、對疑難危重、診斷或治療有困難的患者,應及時提請上級醫(yī)師診治。堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。
四、遇有病情較復雜,需要其他科室會診的病人,首診醫(yī)生應填寫會診單,接待會診醫(yī)生,聽取會診意見,并在會診后負責治療。
五、凡涉及多科疾病范圍的患者,原則上首診科室先處理,必要時請他科協(xié)同處理,被邀請會診的科室必須按時會診執(zhí)行醫(yī)院會診制度。
六、對病情緊急的危重患者,首診醫(yī)師須積極搶救,不得因費用問題延誤治療。
七、遇有需要轉診轉科的病人,首診醫(yī)生必須聯系安排后再轉送;對于危急重病人應先進行搶救,待病情平穩(wěn)后負責護送。
八、由于條件有限,本院無法診治而需轉院診治時,應經上級醫(yī)生同意后,并與對方醫(yī)院聯系好再轉病人,危重患者應負責護送。
九、凡在接診、診治、遷就病人或轉院過程中為執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者要追究首診醫(yī)師、當事人和科室責任。
第5篇 附一醫(yī)院首診負責制度（3）
第一醫(yī)院首診負責制度(三)
一、第一個接診患者的科室、醫(yī)師為首診科室、醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師對患者應進行全面檢查,及時診斷,合理治療,并按要求書寫門(急)診病歷,如首診醫(yī)師下班或有事離崗時,患者還在做其他檢查或他科會診,應向本科接班或其他醫(yī)師交待清楚,接班醫(yī)師繼續(xù)完成首診醫(yī)師工作。
三、對疑難患者應詳細檢查,并及時請上級醫(yī)師會診。如需他科會診,則由首診醫(yī)師和會診醫(yī)師共同決定是否轉科及收住科室。如遇到診斷不明的患者,決定不了收住科室時,則由醫(yī)教科負責指定收住科室或提出處理方案。在未明確收住科室前,首診科室和首診醫(yī)師應負責到底。
四、對急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應采取有效的搶救措施,即使不屬本科疾病,也應一面搶救一面請他科會診。被邀請的醫(yī)師應在10分鐘內趕到現場,并按首診醫(yī)師的責任進行搶救。對決定收住入院治療的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應護送入院。
五、對首診醫(yī)師確定收住的患者,病房不得拒絕收治,如床位已滿,亦應加床收住,亦可報告醫(yī)教科或院總值班人員,在全院范圍內統(tǒng)籌安排收治。如我院限于設備、技術等確無條件收治的,按我院轉診相關規(guī)定執(zhí)行。
第6篇 附一醫(yī)院首診負責制度
第一醫(yī)院首診負責制度
1.首診負責制度是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對其所接診病人,特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、會診、轉診、轉科、轉院等工作負責到底的制度。
2.首診醫(yī)師應按要求進行病史采集、體檢、輔助檢查并書寫病歷
3.對診斷已明確的本科病人應及時治療或收住入院;對診斷尚未明確的病人應及時請上級醫(yī)師或相關專科會診;對非本科的急、危重病人(包括跨科病人),首診醫(yī)師首先搶救處理并及時請相關?？茣\,被邀請科室醫(yī)師不得以任何理由拖延和推諉搶救。
4.會診明確歸屬科室后,做好交接班工作,由歸屬科室負責搶救及后續(xù)治療
5.對在門診掛錯號的非急、危重病人,接診醫(yī)師可指導其去相關科室就診。
第7篇 州醫(yī)院首診負責制度
自治州醫(yī)院首診負責制度
一、首診負責制是指第一位接診科室或醫(yī)師為首診科室及首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師按要求進行病歷采集,體格檢查,必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷已明確的病人應及時治療或收住入院;對診斷尚未明確的病員應在對癥治療的同時,應及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關科室醫(yī)師會診。
三、如遇危重病人需搶救時,首診醫(yī)師應首先搶救并及時報告。
四、對已接診的病人,需要會診及轉診的,首診醫(yī)師應寫好病歷,檢查后再轉到相關科室會診及治療。
第8篇 _大學醫(yī)院首診負責制度
某大學醫(yī)院首診負責制度
1、病人從掛號開始即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關系,本院全體醫(yī)務人員都有為該病人服務的職責與義務;
2、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的病史詢問、體格檢查、作出診斷并作出處理,同時書寫門診病歷、填寫門診日志;
3、首診醫(yī)師要指導或協(xié)助病人完成必要的輔助檢查項目、聯系會診、介紹住院等事宜;
4、對于危急重癥病人,首診醫(yī)師有責任和義務對病人進行就地搶救,同時報告上級醫(yī)師或醫(yī)院領導;聯系加急檢驗、取藥、急癥留觀或住院,直到病人完成整個就診過程或移交給下一位接診醫(yī)師,首診醫(yī)師的職責才可解除;余下的事項由下一位接診醫(yī)師代替首診醫(yī)師完成;
5、首次接診病人的護士為首診護士。首診護士必須按醫(yī)療常規(guī)完成對病人的治療與護理過程,并作必要的記錄;
6、首診護士有責任和義務指導病人進行就診向導、輔助檢查、標本采集、聯系住院;
7、首診護士有責任和義務對危重病人進行就地搶救,同時報告值班醫(yī)師,聯系急診用藥和治療,直到病人完成整個治療過程,或將病人移交給下一位接診護士,首診責任才能解除,余下的事項由下一位接診護士代替首診護士完成;
