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有哪些內(nèi)容
精神醫(yī)院制度涵蓋了患者權(quán)益保護(hù)、醫(yī)療服務(wù)提供、員工管理、設(shè)施安全等多個(gè)方面。它包括但不限于患者的入院評(píng)估、治療計(jì)劃制定、隱私保護(hù)政策、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)行為規(guī)范、緊急情況處理流程以及藥物管理和使用規(guī)定。
管理規(guī)范
精神醫(yī)院的管理規(guī)范強(qiáng)調(diào)以人為本,注重患者的心理和生理健康。例如,定期進(jìn)行患者的心理狀態(tài)評(píng)估,確保治療方案的有效性;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員的資質(zhì)審核,保證專(zhuān)業(yè)水平;建立有效的溝通機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧;同時(shí),醫(yī)院還需要定期進(jìn)行安全檢查,預(yù)防意外事件的發(fā)生。
重要意義
精神醫(yī)院制度的重要性在于,它為患者提供了一個(gè)安全、有序的康復(fù)環(huán)境,保障了他們的基本權(quán)利,同時(shí)也有助于提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。通過(guò)規(guī)范化的管理,醫(yī)院可以減少醫(yī)療事故,增強(qiáng)公眾信任,進(jìn)一步推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
規(guī)章制度
規(guī)章制度是精神醫(yī)院運(yùn)行的基石,包括但不限于:(1) 患者入出院手續(xù)及檔案管理制度,確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤;(2) 醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量控制體系,保證治療的專(zhuān)業(yè)性;(3) 員工培訓(xùn)和發(fā)展計(jì)劃,提升團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)意識(shí);(4) 緊急應(yīng)對(duì)預(yù)案,確保在危機(jī)情況下能迅速、妥善處理。這些規(guī)章制度的實(shí)施,旨在維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng),保障患者和工作人員的權(quán)益,促進(jìn)精神疾病的科學(xué)防治。
精神醫(yī)院制度范文
第1篇 南五醫(yī)院精神料分級(jí)護(hù)理制度
第五醫(yī)院精神料分級(jí)護(hù)理制度
一、特級(jí)護(hù)理:
1、護(hù)理對(duì)象
(1)精神病人伴有嚴(yán)重軀體疾病,病情危重,生活完全不能自理者。
(2)有極嚴(yán)重的自傷、自殺危險(xiǎn)。
(3)受傷或自殺未遂后果嚴(yán)重,生命體征不穩(wěn)定者。
(4)腦立體定向手術(shù)后的病人。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)設(shè)專(zhuān)人護(hù)理,制定護(hù)理計(jì)劃。每班評(píng)估病情,并做好護(hù)理記錄。
(2)認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理及各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,嚴(yán)防并發(fā)癥。
二、一級(jí)護(hù)理:
1、護(hù)理對(duì)象
(1)尚不需特護(hù)的重癥病人,如中毒、脫水、自殺、癲癇發(fā)作、木僵、譫妄、昏迷、癱瘓、外傷病人;心、肝、腎功能衰竭,或身體極為衰弱,或需嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。
(2)嚴(yán)重的抑郁自殺、自傷和極度緊張興奮者,或嚴(yán)重的被害、自罪妄想、幻覺(jué)所致的自殺、出走、傷人、拒食者。
(3)特殊治療需要嚴(yán)密評(píng)估病情和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)者,如ect者,以及大劑量精神藥物治療或有明顯不良反應(yīng)者。
(4)入院一周內(nèi)的病人。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)安置重點(diǎn)病室,嚴(yán)格監(jiān)護(hù),其活動(dòng)不能脫離護(hù)士視野,實(shí)行封閉式管理。需嚴(yán)密觀察病情,重點(diǎn)交接班。
(2)病人以在重癥病室內(nèi)活動(dòng)為主,外出必須由工作人員陪護(hù),物品由工作人員管理。
(3)有自殺、自傷、沖動(dòng)行為者,予以約束時(shí)應(yīng)做好基礎(chǔ)及安全護(hù)理。
(4)對(duì)長(zhǎng)期臥床不能自理生活者,應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥。
(5)每天測(cè)生命體征一次,每天評(píng)估病情,病情變化隨時(shí)記錄,并報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
三、二級(jí)護(hù)理:
1、護(hù)理對(duì)象
(1)一級(jí)護(hù)理病人病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定。精神癥狀不危害自己和他人,或僅有一般的軀體疾病者。
(2)生活自理尚有一定困難需協(xié)助者,或年老體弱、兒童病人等。
(3)有輕度自殺、出走念頭的流露,但能聽(tīng)勸說(shuō)且無(wú)行為者。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)安置在一般病室,以半開(kāi)放式管理為主。生活物品可由病人自行管理??稍诓∈覂?nèi)自由活動(dòng)或在工作人員陪護(hù)下參加各種戶(hù)外活動(dòng)。
(2)定時(shí)巡視,評(píng)估病情及治療反應(yīng)。
(3)督促或協(xié)助其進(jìn)行生活料理,如梳洗、飲食、衣著、大小便等。
(4)有計(jì)劃地安排病人參加工娛、體育等各項(xiàng)活動(dòng)。
(5)進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,加強(qiáng)心理護(hù)理。
(6)護(hù)理記錄每周1次,病情變化隨時(shí)記錄。
四、三級(jí)護(hù)理
1、護(hù)理對(duì)象
(1)癥狀緩解、病情穩(wěn)定、等待出院的康復(fù)期病人。
(2)無(wú)自傷、自殺、沖動(dòng)、出走危險(xiǎn)的病人。
2、護(hù)理要點(diǎn)
(1)安置在一般病室,可酌情實(shí)施開(kāi)放管理。用物自行管理。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)可自行外出散步或購(gòu)物,周末可回家或探友。
(2)評(píng)估病情,了解病人出院前的心理狀態(tài),加強(qiáng)心理護(hù)理并幫助解決心理社會(huì)問(wèn)題。
(3)請(qǐng)病人參加休養(yǎng)員委員會(huì),與其商討制定勞動(dòng)技能訓(xùn)練計(jì)劃,鼓勵(lì)每天參加院內(nèi)工娛及體育活動(dòng),為出院恢復(fù)工作、學(xué)習(xí)等做適應(yīng)性準(zhǔn)備。
(4)每2周做護(hù)理記錄1次。住院半年以上且病情穩(wěn)定者每月護(hù)理記錄1次。
第2篇 南五醫(yī)院精神科病人開(kāi)放制度
第五醫(yī)院精神科病人開(kāi)放制度
一、根據(jù)精神科分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),確定開(kāi)放級(jí)別。三級(jí)開(kāi)放需先由病人、家屬提出申請(qǐng)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任護(hù)士與經(jīng)治醫(yī)生討論提出開(kāi)放病人名單及開(kāi)放級(jí)別,主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任同意后,填寫(xiě)“開(kāi)放護(hù)理單”,責(zé)任監(jiān)護(hù)人(家屬、單位或親屬等)簽名。
三、首次開(kāi)放要有醫(yī)囑。護(hù)士發(fā)開(kāi)放卡時(shí)交待注意事項(xiàng),并定期召集開(kāi)放病人會(huì)議。
四、每日開(kāi)放外出及回病室時(shí),一定要點(diǎn)清人數(shù),并佩帶好開(kāi)放卡;明確返回時(shí)間,按時(shí)返回病室,一旦發(fā)現(xiàn)逃跑應(yīng)立即追尋并及時(shí)報(bào)告。
五、開(kāi)放病人必須在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng),不得擅自離院,禁止到不安全地方活動(dòng),禁止將危險(xiǎn)物品帶入病房。禁止直接給其他病友帶東西。
六、設(shè)開(kāi)放組長(zhǎng),病友間團(tuán)結(jié)互助,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映。
七、開(kāi)放期間病人病情變化或有違反規(guī)定行為時(shí),各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)采取措施,并終止開(kāi)放。
八、教育請(qǐng)?zhí)藧?ài)護(hù)院內(nèi)花草、樹(shù)木及公共財(cái)物。
七、開(kāi)放級(jí)別及要求:
一級(jí)開(kāi)放:在規(guī)定區(qū)域內(nèi)由工作人員組織并帶領(lǐng)活動(dòng)。活動(dòng)范圍如工療室、花園。
二級(jí)開(kāi)放:①在規(guī)定時(shí)間由病人組長(zhǎng)帶領(lǐng),到病房外自由活動(dòng)。②在工作人員帶領(lǐng)下,到院外參加集體活動(dòng)。③在監(jiān)護(hù)人員陪同下辦理假出院。
三級(jí)開(kāi)放:①在規(guī)定時(shí)間內(nèi),可單獨(dú)到病房外自由活動(dòng)。②可遵醫(yī)囑周末回家。
[附]戒毒病房管理制度
1、戒毒病房管理規(guī)定
(1)住院病人在脫毒期間一律采用全封閉式管理,不留陪客,不準(zhǔn)探視與會(huì)客,終止通訊聯(lián)系,停止一切社交活動(dòng),保證在完全隔離的情況下脫毒。
(2)病人必須持本人身份證登記后方能入院,入院時(shí)一律進(jìn)行安全檢查,凡發(fā)現(xiàn)攜帶毒品、吸毒工具者,當(dāng)即沒(méi)收并交有關(guān)部門(mén)處理;危險(xiǎn)物品及各種通訊工具由家屬帶回,或暫由病房登記保管,在出院時(shí)退還;住院期間進(jìn)行定期或不定期安全檢查。
(3)對(duì)新入院病人進(jìn)行嚴(yán)格的軀體檢查,包括口腔、義齒、鼻腔、耳道、頭發(fā)、腋下、趾縫、腳掌、腹股溝等處,檢查時(shí)必須有兩名工作人員在場(chǎng),必要時(shí)檢查直腸和陰道(指已婚女性并請(qǐng)婦產(chǎn)科會(huì)診檢查),并填寫(xiě)體格檢查表。
(4)嚴(yán)禁非有關(guān)工作人員進(jìn)入病區(qū),禁止任何人向病人遞送物品,凡住院期間所必需的生活用品和副食品一律由病房代購(gòu)供應(yīng)。
(5)病房設(shè)置規(guī)范,男女病室分開(kāi),保持病室內(nèi)安靜、整齊、清潔、安全,禁止擅自移動(dòng)病室內(nèi)設(shè)施。
(6)病人的娛樂(lè)活動(dòng)一律在病區(qū)規(guī)定地點(diǎn)進(jìn)行,禁止在病室內(nèi)聚眾賭博。
(7)定時(shí)或不定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行巡視,確保病人在工作人員的監(jiān)護(hù)幫助下脫毒。
(8)對(duì)不配合治療、不服從管理,經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效者,醫(yī)院可對(duì)其作自動(dòng)出院處理。
(9)凡發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)偷吸毒品、販賣(mài)毒品或送入毒品者,除沒(méi)收毒品外,當(dāng)事人送交公安部門(mén)處理。
(10)康復(fù)期(三個(gè)月)治療病人,須經(jīng)病房批準(zhǔn),在工作人員的嚴(yán)密組織監(jiān)護(hù)下,方能外出在院內(nèi)活動(dòng)。
2、戒毒病房安全管理制度
(1)病人須憑身份證辦理住院手續(xù),并簽訂住院協(xié)定。
(2)病人入院由兩名工作人員進(jìn)行全面安全檢查,更換院服。必備日用品須嚴(yán)格檢查后方可帶入。
(3)住院期間停止陪護(hù)、探視、外出、通訊等一切社交活動(dòng),嚴(yán)禁將毒品、電器及危險(xiǎn)物品帶入病房。飲食用品一律由病區(qū)統(tǒng)一定期購(gòu)買(mǎi)。
(4)每日進(jìn)行安全檢查,嚴(yán)防毒品及危險(xiǎn)品流入病房。發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)物品及時(shí)處理,如有偷吸毒品者交公安部門(mén)處理。
(5)病區(qū)辦公室、治療室、藥房、配餐室、儲(chǔ)藏室等應(yīng)隨手關(guān)閉,禁止病人進(jìn)入。
(6)工作所需的危險(xiǎn)物品應(yīng)固定數(shù)目,定點(diǎn)放置,詳細(xì)交接記錄。
(7)病房各種設(shè)施應(yīng)定期檢查,及時(shí)維修,禁止擅自移動(dòng)設(shè)施和調(diào)動(dòng)床位。
(8)氧氣筒、爐灶、取暖設(shè)備等使用時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人管理。室內(nèi)禁止吸煙,防止火災(zāi)、爆炸等意外。
(9)每周檢查急救藥品和器械,保持應(yīng)急狀態(tài)。
(10)病區(qū)實(shí)行全封閉管理,除本病區(qū)工作人員及相關(guān)職能科室人員因工作需要進(jìn)入病區(qū)外,其他人員一律禁止入內(nèi)。
(11)對(duì)沖動(dòng)、不合作,影響治療或干擾病室正常秩序的病人及時(shí)采取有效措施。
第3篇 中醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度
醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度
一.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法規(guī)定:麻醉藥品、精神藥品屬特殊管理藥品之一,要執(zhí)行特殊的管理辦法。
二.麻醉藥品和精神藥品,是指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄(以下稱(chēng)目錄)的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品分為第一類(lèi)精神藥品和第二類(lèi)精神藥品。麻醉藥品系指連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴(lài)性且能成癮癖的藥品,主要有阿片類(lèi)、可卡因類(lèi)、_類(lèi)、合成麻醉藥類(lèi)及衛(wèi)生部指定的其它易成癮癖的藥品,藥用原植物及期制劑,麻醉藥品和精神藥品。
三.醫(yī)院藥劑科麻醉藥品的管理和使用,必須按《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的精神進(jìn)行采購(gòu),管理和使用,醫(yī)療單位及個(gè)人,不得自行更改管理辦法。
四.麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需要,。
五.具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員是指具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)過(guò)有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的,經(jīng)醫(yī)教科負(fù)責(zé)批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師.醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
六.麻醉藥品和用量:麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過(guò)3日用量;控緩釋制劑處方不得超過(guò)7日用量。第二類(lèi)精神藥品處方一般不得超過(guò)7日用量;對(duì)于某些特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑處方不得超過(guò)3日用量;其他劑型處方不得超過(guò)7日用量。鹽酸哌替啶處方為一次用量,藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
七.麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用,或者由醫(yī)院派醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用。
八.麻醉藥品處方書(shū)寫(xiě)要求:開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)用處方。書(shū)寫(xiě)工整,字跡清晰,寫(xiě)明患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、門(mén)診病歷號(hào)、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號(hào)、科別、開(kāi)具日期、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。,醫(yī)師簽全名,配方、發(fā)藥核對(duì)人員均應(yīng)簽全名,并進(jìn)行麻醉藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自已開(kāi)方使用麻醉藥品。
九.經(jīng)縣以上醫(yī)療單位診斷需使用麻醉藥品的危重病人可由縣以上行政部門(mén)指定的醫(yī)療單位,憑醫(yī)療診斷書(shū)和戶(hù)口簿核發(fā)《麻醉藥品專(zhuān)用卡》患者憑“專(zhuān)卡”到指定的醫(yī)療單位規(guī)定開(kāi)方取藥,具體按《麻醉藥品專(zhuān)用卡》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十.醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對(duì)違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
十一.醫(yī)院搶救病人時(shí),急需麻醉藥品者,如手續(xù)不完備時(shí),可先發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補(bǔ)辦手續(xù)。
十二.醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研所用的麻醉藥品按《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》使用,藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》中的關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格保管,合理應(yīng)用,杜絕濫用,防止流痹,嚴(yán)格實(shí)行麻醉藥品的“五專(zhuān)制度”;專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用處方,專(zhuān)用帳冊(cè),專(zhuān)冊(cè)登記。
十三.麻醉藥品處方應(yīng)完整保存麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年備查。麻醉藥品和精神藥品建立專(zhuān)用賬冊(cè),實(shí)行專(zhuān)人管理。專(zhuān)用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿(mǎn)之日起不少于5年。
十四.藥劑科各班組麻醉藥品的管理和使用,要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、班班交接、認(rèn)真填寫(xiě)麻醉藥品交班笨及處方登記本。
十五.藥劑人員在調(diào)配麻醉藥品時(shí),要嚴(yán)格審查處方,對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,拒絕調(diào)配。
十六.藥劑科主任應(yīng)定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決處理。
十七.麻醉藥品的報(bào)銷(xiāo)制度對(duì)霉變破損的麻醉藥品,使用單位每年報(bào)銷(xiāo)一次,由單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn),報(bào)《藥品食品監(jiān)督管理局》監(jiān)督銷(xiāo)毀。醫(yī)療科室和藥劑科各班組剩余的麻醉藥品,應(yīng)按退藥手續(xù)隨時(shí)交藥劑科,不得積存。
第4篇 市民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度
人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理制度
1、為嚴(yán)格醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理,保證正常醫(yī)療工作需要,根據(jù)《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》,特制定本制度。
2、醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)要親自把關(guān),成立由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥學(xué)、保衛(wèi)等部門(mén)參加麻醉藥品、精神藥品管理小組,定期組織麻醉藥品、精神藥品使用、管理的專(zhuān)項(xiàng)檢查。與各科室主任簽訂麻醉藥品、精神藥品安全使用責(zé)任書(shū),層層落實(shí),責(zé)任到人,確保麻醉藥品、精神藥品管理使用安全。
3、醫(yī)院的麻醉藥品、精神藥品只限醫(yī)療、科研教學(xué)需要,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品、精神藥品。麻醉藥品、精神藥品應(yīng)建立采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、供應(yīng)、使用、安全管理等制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
4、使用麻醉藥品、精神藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品、精神藥品并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)有麻、精藥品處方權(quán)者。
5、麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格執(zhí)行五專(zhuān)管理要求,藥劑科要做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖(保險(xiǎn)箱)、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記,各部門(mén)要加強(qiáng)防盜措施。各臨床科室要做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用清點(diǎn)核對(duì)交接班登記本。
6、為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。
第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。
為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。
7、麻醉藥品、精神藥品使用專(zhuān)用處方,處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、字跡清晰,處方醫(yī)師應(yīng)簽全名,配方應(yīng)嚴(yán)格核對(duì),配方和核對(duì)人員均應(yīng)簽名。
8、必須備用麻醉藥品、精神藥品的科室,須經(jīng)麻醉藥品、精神藥品管理小組審批同意后,方可備用少量麻醉藥品、精神藥品,科室不得隨意增減備用數(shù)量。
9、凡有殘留的麻醉藥品,必須有兩人以上監(jiān)督下當(dāng)面銷(xiāo)毀,并填寫(xiě)麻醉藥品殘余量登記表,并將登記表附在麻醉藥品處方后面。
10、各臨床科室使用針劑及貼劑麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品后,一律憑空安瓿及廢貼和完整的處方,由醫(yī)務(wù)人員向藥房領(lǐng)用。藥房對(duì)回收的空安瓿及廢貼進(jìn)行麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品空安瓿及廢貼回收、銷(xiāo)毀登記表。
11、因搶救病人急需麻醉藥品的,有關(guān)醫(yī)療單位和麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)立即迅速辦理,但只限于該病例一次性使用劑量,手續(xù)不完備的,可事后補(bǔ)辦。進(jìn)行計(jì)劃生育的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品的,在進(jìn)行手術(shù)期間有麻醉藥品的處方權(quán)。
12、在使用麻醉藥品、精神藥品的過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題或不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)向藥劑科反饋匯報(bào),并及時(shí)處理。如發(fā)現(xiàn)失竊情況應(yīng)及時(shí)向院長(zhǎng)及衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)。
13、對(duì)麻醉藥品、精神藥品實(shí)行三級(jí)管理,從藥庫(kù)入庫(kù)到門(mén)診、病區(qū)使用實(shí)行全過(guò)程監(jiān)督管理。藥庫(kù)負(fù)責(zé)麻精藥品的采購(gòu)、入庫(kù)驗(yàn)收、儲(chǔ)存;門(mén)診藥房、病區(qū)藥房負(fù)責(zé)麻精藥品的發(fā)放、使用及每季度對(duì)備用科室的檢查;麻精藥品備用科室由護(hù)理部每日清點(diǎn)交接班。
附件:麻醉藥品、精神藥品安全使用責(zé)任書(shū)
第5篇 南五醫(yī)院精神科陪護(hù)制度
醫(yī)院精神科陪護(hù)制度
一、醫(yī)生決定需陪護(hù)者,由護(hù)士長(zhǎng)發(fā)給陪護(hù)證并通知住院部。
二、工作人員應(yīng)向陪護(hù)者介紹病室有關(guān)制度、應(yīng)注意事項(xiàng)并督促執(zhí)行。
三、陪護(hù)者不得擅自離開(kāi)病室,不得攜帶貴重或危險(xiǎn)物品進(jìn)入病室,在病室內(nèi)不得高聲談笑或議論病人病情或預(yù)后,不得隨意睡在病人床上,不得逗弄病人取樂(lè),不得為其他病人代發(fā)書(shū)信或買(mǎi)東西等。
四、未經(jīng)醫(yī)生許可,不得自請(qǐng)外院醫(yī)生診治和服用其他藥物。
五、陪護(hù)者帶人外出時(shí),必須經(jīng)醫(yī)生同意,病人的安全由陪護(hù)者負(fù)責(zé)。
六、陪護(hù)者應(yīng)遵守醫(yī)院及病室制度。聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,維護(hù)病室整潔。
七、陪護(hù)者應(yīng)經(jīng)常注意病人情況,如有病情變化應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員匯報(bào)。
八、陪護(hù)者暫時(shí)離開(kāi)病人時(shí)(如去食堂進(jìn)餐等)應(yīng)與值班人員取得聯(lián)系。
九、取消陪護(hù)時(shí),陪護(hù)者所帶物品須經(jīng)值班人員檢查并收回陪護(hù)證后方可離開(kāi)。
第6篇 玉州醫(yī)院毒麻精神藥品管理制度
人民醫(yī)院毒、麻、精神藥品管理制度
一、毒、麻、精神藥品及毒性中藥的品種范圍應(yīng)根據(jù)《中國(guó)藥典》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及國(guó)家藥政管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
二、臨床科室儲(chǔ)備的毒、麻、精神藥品,僅限該科室常用和急救用的品種,并建卡建冊(cè),實(shí)行四專(zhuān):即專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記管理。每班交接,交接班時(shí)帳物相符。用后憑處方、安瓿和登記本向藥房領(lǐng)取。剩余藥液須經(jīng)兩人查看棄去,共同簽名。
三、毒、麻、精神藥品用量必須嚴(yán)格按處方限量執(zhí)行。
四、外出執(zhí)行臨時(shí)任務(wù),確需攜帶毒、麻、精神藥品時(shí),需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,可預(yù)領(lǐng)一定基數(shù),嚴(yán)格掌握使用管理,并填寫(xiě)登記清楚。完成任務(wù)后,憑處方、安瓿報(bào)銷(xiāo)。
五、此類(lèi)藥品標(biāo)簽有明顯標(biāo)記,在標(biāo)簽顯著位置上分別注明毒或麻的字樣,定期檢查以防失效、過(guò)期。
第7篇 市民醫(yī)院精神科分級(jí)護(hù)理制度
人民醫(yī)院精神科分級(jí)護(hù)理制度
根據(jù)精神障礙病人的病情輕重和對(duì)自身、他人、周?chē)h(huán)境安全的影響程度評(píng)判,按醫(yī)囑確定護(hù)理級(jí)別及相應(yīng)的護(hù)理要求。
一、特級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):
⑴按醫(yī)囑,如新入院者3天,病情需要可適當(dāng)延長(zhǎng)。
⑵精神癥狀危及自身和周?chē)踩牟∪?如有嚴(yán)重興奮躁動(dòng)、有自殺、自傷、傷人、外逸等企圖和行為者。
⑶意識(shí)障礙病人,嚴(yán)重藥物反應(yīng),合并嚴(yán)重軀體疾病者。
⑷木僵狀態(tài)者。
⑸精神科特殊治療病人。
⑹住院司法鑒定者。
2、護(hù)理要求
⑴安置在重觀室,設(shè)專(zhuān)人護(hù)理,外出檢查等需有工作人員陪同;住院司法鑒定者盡量不與其他病人接觸。⑵嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真記錄病人重要的生理、心理反應(yīng)。⑶做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理。⑷準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)完成治療。
二、一級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):⑴精神癥狀明顯,如有自殺、自傷、傷人、外逸意念,但無(wú)相應(yīng)行動(dòng)的病人或存在被害、自罪妄想及幻覺(jué)所致的異常行為的病人等。⑵生活不能自理的病人。
2、護(hù)理要求:⑴外出檢查等有工作人員陪同。⑵嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真記錄病人重要的生理、心理反應(yīng)。⑶協(xié)助做好病人的生活護(hù)理。⑷準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)完成治療。
三、二級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):⑴主要精神癥狀基本控制。⑵生活基本能自理者。
2、護(hù)理要求:⑴積極組織病人參加工娛療活動(dòng),督促做好生活料理。⑵密切觀察病情變化及生理、心理反應(yīng),發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)及時(shí)報(bào)告并記錄。⑶開(kāi)展健康教育,訓(xùn)練病人良好的行為和獨(dú)立生活能力。
三、三級(jí)護(hù)理
1、病情依據(jù):⑴精神癥狀基本控制,病情穩(wěn)定者。⑵自知力恢復(fù)者。
2、護(hù)理要求:⑴培養(yǎng)病人良好的行為和獨(dú)立生活能力。⑵做好健康教育。
第8篇 南五醫(yī)院精神科假出院制度
第五醫(yī)院精神科假出院制度
一、病人經(jīng)治療病情穩(wěn)定,癥狀基本消失,可由家屬、單位提出要求,經(jīng)醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑,辦理停餐、帶藥交接等事項(xiàng)手續(xù)后,由單位或家屬負(fù)責(zé)護(hù)送。
二、向家屬解釋假出院的意義及接送病人須知,要求家屬或單位負(fù)責(zé)妥善保管藥物,按醫(yī)囑定時(shí)給予服用,密切觀察病情變化,若有異常隨時(shí)送回醫(yī)院。
三、病人住院期間,除特殊情況外,原則上只能假出院一次,一般不超過(guò)7~10天。到期不能返院,應(yīng)及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系,說(shuō)明原因,以便作出相應(yīng)處理。
四、病人返院時(shí),值班人員應(yīng)檢查所帶物品,防止違禁品(小刀、火柴)等帶入病房。護(hù)士清點(diǎn)所帶衣物,并登記。
五、病人必須由家屬護(hù)送返院,醫(yī)生或值班人員向家屬了解病人在家情況,作好書(shū)面交班,辦理回院手續(xù)。
[附]請(qǐng)假出院須知
1、凡請(qǐng)假外出病人,務(wù)請(qǐng)家屬遵守醫(yī)囑,按時(shí)護(hù)送返院。如有特殊情況要續(xù)假者,需經(jīng)醫(yī)生同意后,辦理續(xù)假手續(xù)。
2、帶回家的各類(lèi)藥品,由家屬妥善保管,按醫(yī)囑送服到口。
3、病人請(qǐng)假外出期間,保留床位。
4、注意觀察病人的病情、生活適應(yīng)狀況及言行情緒表現(xiàn),注意安全。
5、護(hù)送病人返院時(shí),家屬應(yīng)詳細(xì)介紹病人在家一切表現(xiàn),必要時(shí)書(shū)面說(shuō)明。
6、嚴(yán)禁病人攜帶錢(qián)、貴重物品及刀剪、火柴、繩索等限制物件入病室。
7、請(qǐng)假期間在家不合作者,或有發(fā)病趨勢(shì)者,應(yīng)提前護(hù)送回院。
第9篇 a醫(yī)院麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理制度
某醫(yī)院麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理制度
麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】438號(hào)文件)進(jìn)行管理,做到專(zhuān)人、專(zhuān)冊(cè)、專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖、專(zhuān)處方。
1)各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。專(zhuān)柜專(zhuān)鎖,班班交接,做到賬數(shù)相符。
2)病區(qū)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品僅供住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用、借用。
3)醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑及專(zhuān)用處方后,方可給病人使用,必須保留空安瓿,用后及時(shí)補(bǔ)充,憑處方、領(lǐng)藥單和空安瓿到中心藥房領(lǐng)藥。
4)發(fā)現(xiàn)下列情況,應(yīng)當(dāng)立即向護(hù)理部和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告:發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或者被盜、被搶;發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品。
5)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品要定期檢查,如出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)應(yīng)及時(shí)更換。
6)建立麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用登記部,注明患者姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、用法、使用日期、時(shí)間、執(zhí)行者和核對(duì)者簽名,并記錄藥物用后余量及處理情況。
7)護(hù)士長(zhǎng)必須加強(qiáng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的管理,每周檢查并記錄。
第10篇 南五醫(yī)院精神科保護(hù)約束制度
醫(yī)院精神科保護(hù)約束制度
一、實(shí)施保護(hù)約束時(shí),工作人員應(yīng)態(tài)度和藹,說(shuō)明目的,消除病人的恐懼,避免動(dòng)作粗暴。嚴(yán)禁用約束懲罰病人。
二、對(duì)被保護(hù)約束病人,應(yīng)定時(shí)喂開(kāi)水和足夠營(yíng)養(yǎng),及時(shí)處理大小便,保持床褥清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。
三、被保護(hù)約束的病人應(yīng)單獨(dú)安置重病室,加強(qiáng)巡視,防止受其他病人襲擊、傷害或解脫約束發(fā)生意外。
四、約束帶必須始終處于功能位置,約束帶松緊度應(yīng)適中,經(jīng)常檢查有無(wú)肢體發(fā)紺、紅腫情況,有無(wú)自行解脫現(xiàn)象,一旦癥狀有所改善或病人安靜入睡后即解除約束。
五、病人及約束帶應(yīng)在床旁交接,內(nèi)容主要為約束帶松緊度及數(shù)目、床褥及衣褲是否干燥清潔,并作好重點(diǎn)交接和記錄。
六、凡屬下列情況的病人可考慮保護(hù)約束:①極度興奮躁動(dòng),伴有軀體疾患、用藥及短時(shí)間內(nèi)難以控制其躁動(dòng)者。②各種原因引起的譫妄狀態(tài)。③癲癇伴有意識(shí)障礙。④治療需要,如胰島素治療,輸液或其他治療不合作者。⑤其他特殊情況需暫時(shí)保護(hù)者。
第11篇 南五醫(yī)院精神科服藥制度
第五醫(yī)院精神科服藥制度
一、排藥、取藥、發(fā)藥須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做到準(zhǔn)確無(wú)誤。
二、發(fā)藥前準(zhǔn)備好溫開(kāi)水,以防燙傷。
三、熟記病人床號(hào)、姓名、面貌、藥名,按次序發(fā)藥。如有疑問(wèn),及時(shí)核對(duì)無(wú)誤后再發(fā)給。
四、發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查病人口腔、舌下和頰部,證實(shí)藥已咽下方可離開(kāi),防止藏藥、吐藥、丟藥、蓄藥造成意外和影響療效。
五、發(fā)藥盤(pán)放于適當(dāng)位置,嚴(yán)防病人搶藥或弄翻藥盤(pán)。
六、對(duì)拒服藥者,進(jìn)行說(shuō)服解釋工作;對(duì)躁動(dòng)不合作病人,必要時(shí)給予鼻飼服藥,并嚴(yán)防嗆入氣管。
七、服藥后注意觀察反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理。
八、服藥完畢清點(diǎn)用物,防止遺漏在病室。
九、安眠藥的使用應(yīng)及時(shí)登記,避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)服用,用藥前注意有無(wú)禁忌證及過(guò)敏史。
第12篇 精神病醫(yī)院工作制度(范文)
精神病醫(yī)院工作制度
第一條 為了保障人民身體健康,提倡社會(huì)公德,減少吸煙造成的危害,根據(jù)《北京市公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條 下列公共場(chǎng)所禁止吸煙:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的室內(nèi)區(qū)域;
(二)托兒所、幼兒園;
(三)中、小學(xué)校,中等職業(yè)學(xué)校;
(四)高等學(xué)校和其他教育、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的教學(xué)區(qū)域;
(五)影劇院、音樂(lè)廳、展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書(shū)館、科技館、檔案館、少年宮、紀(jì)念館等科教、文化、藝術(shù)場(chǎng)所;
(六)商業(yè)、金融業(yè)、郵政業(yè)和電信業(yè)的營(yíng)業(yè)廳;
(七)公共汽車(chē)、出租車(chē)、軌道交通等公共交通工具內(nèi)及其售票廳、室內(nèi)站臺(tái);
(八)對(duì)社會(huì)開(kāi)放的文物保護(hù)單位;
(九)體育館、健身館;
(十)健身場(chǎng),體育場(chǎng)的比賽區(qū)和座席區(qū)。
第三條 下列公共場(chǎng)所可以設(shè)置吸煙室或者劃定吸煙區(qū),吸煙室或者吸煙區(qū)以外的區(qū)域禁止吸煙:
(一)餐飲、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所等經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的服務(wù)區(qū)域;
(二)公園、游樂(lè)場(chǎng)等公共場(chǎng)所;
(三)飛機(jī)、火車(chē)、長(zhǎng)途汽車(chē)等公共交通工具的等候室。
第四條 賓館、旅店、招待所、培訓(xùn)中心、度假村等提供住宿休息服務(wù)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定設(shè)置無(wú)煙客房或者無(wú)煙樓層。
第五條 機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的辦公、會(huì)議等工作場(chǎng)所和食堂、通道、電梯、衛(wèi)生間等內(nèi)部公共場(chǎng)所禁止吸煙。
機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位可以根據(jù)實(shí)際情況,確定除前款規(guī)定以外的單位內(nèi)部的禁止吸煙公共場(chǎng)所,并做好相關(guān)管理工作。
鼓勵(lì)創(chuàng)建無(wú)煙單位。
第六條 按照本規(guī)定第三條的規(guī)定設(shè)置吸煙室或者劃定吸煙區(qū),應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)符合消防安全要求;
(二)設(shè)置明顯的標(biāo)志;
(三)與非吸煙室、非吸煙區(qū)隔離;
(四)遠(yuǎn)離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)的主要通道。
第七條 設(shè)置吸煙室或者劃定吸煙區(qū)的公共場(chǎng)所所在單位,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)禁止吸煙的宣傳教育,采取有效措施,逐步取消吸煙室或者吸煙區(qū)。
第八條 禁止吸煙公共場(chǎng)所的所在單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,在禁止吸煙的公共場(chǎng)所設(shè)置明顯統(tǒng)一的禁止吸煙標(biāo)志,加強(qiáng)吸煙有害健康和公共場(chǎng)所禁止吸煙的宣傳教育工作,并及時(shí)勸阻、制止公共場(chǎng)所內(nèi)的吸煙行為。
第九條 全社會(huì)都應(yīng)當(dāng)支持公共場(chǎng)所禁止吸煙工作。
廣播、電視、報(bào)刊等媒體應(yīng)當(dāng)采取多種形式,開(kāi)展煙草危害、吸煙有害健康和公共場(chǎng)所禁止吸煙的宣傳教育,提高全社會(huì)營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境的意識(shí)。
第十條 禁止吸煙公共場(chǎng)所的所在單位不履行《北京市公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》和本規(guī)定確定的職責(zé)的,由市或者區(qū)、縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室按照《北京市公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》予以處理。
市或者區(qū)、縣愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室可以委托市或者區(qū)、縣衛(wèi)生局實(shí)施前款規(guī)定的行政處罰。
第十一條 本規(guī)定自2008年5月1日起施行。
大興區(qū)精神病醫(yī)院控?zé)熤贫?/p>
為了更好的開(kāi)展控?zé)煿ぷ?創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院,特制定北京市大興區(qū)精神病醫(yī)院控?zé)熤贫?要求全院職工嚴(yán)格遵守。
1、成立醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任成員;控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院的控?zé)煿ぷ?各成員負(fù)責(zé)本科室的控?zé)煿ぷ?實(shí)行院科二級(jí)管理
2、設(shè)立控?zé)煂?zhuān)職人員及兼職人員負(fù)責(zé)日常管理工作;
3、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院非吸煙區(qū)內(nèi)吸煙。醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙。
4、對(duì)在院內(nèi)吸煙的人員,醫(yī)院所有職工均有權(quán)勸阻或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助辦理。
5、院內(nèi)落實(shí)無(wú)煙環(huán)境:
(1)工作場(chǎng)所明顯位置張貼禁煙標(biāo)示;
(2)院內(nèi)所有的工作場(chǎng)所禁止吸煙;
(3)利用多種方式進(jìn)行控?zé)熤R(shí)宣傳;
(4)工作場(chǎng)所明顯位置設(shè)立控?zé)煾媸九?
(5)院內(nèi)所有的工作場(chǎng)所禁止擺放煙灰缸;
6、在辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。全體員工均應(yīng)做控?zé)煴砺?吸煙者帶頭積極戒煙;
7、全體員工均應(yīng)參加控?zé)熤R(shí)、方法和技巧培訓(xùn);
8、任何科室禁止出現(xiàn)任何形式的煙草廣告與促銷(xiāo)。
9、醫(yī)院商店、小賣(mài)部禁止銷(xiāo)售香煙。
10、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員:
(1)均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督;
(2)均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
11、全院職工應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康,均負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù);使全院的吸煙人數(shù)逐年下降。
12、醫(yī)院各級(jí)行政部門(mén)、臨床科室、醫(yī)技科室和其他部門(mén)以及全院職工,都要將“禁止在醫(yī)院內(nèi)吸煙”作為考評(píng)先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人的必須條件???zé)熆己伺c精神文明評(píng)選和科室考核掛鉤。
13、醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制度執(zhí)行情況的落實(shí)和監(jiān)督。
控?zé)煿ぷ髀氊?zé)與分工
1、各科室根據(jù)具體情況制定控?zé)煿ぷ鞅O(jiān)督管理制度。
2、各科室做好禁止吸煙的宣傳、教育工作。
3、院內(nèi)任何場(chǎng)所不得放置煙具。(由控?zé)煂?zhuān)職人員負(fù)責(zé))
4、控?zé)熂媛殭z查員分別由分診臺(tái)護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科區(qū)域內(nèi)吸煙者予以勸阻、制止或處理。
5、所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮積極作用,承擔(dān)勸阻吸煙者戒煙的責(zé)任和義務(wù)。
6、辦公室負(fù)責(zé)宣傳報(bào)道控?zé)煿ぷ髑闆r,定期在醫(yī)院宣傳欄宣傳禁煙知識(shí)。
7、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞯莫?jiǎng)懲。
大興區(qū)精神病醫(yī)院控?zé)煪?jiǎng)懲制度
為了創(chuàng)造良好的無(wú)煙環(huán)境,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員健康的行為與習(xí)慣,保障廣大醫(yī)、患身心健康,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹關(guān)于禁煙的規(guī)定,在院內(nèi)做好禁煙宣傳工作。醫(yī)院門(mén)診、辦公室、會(huì)議室、病區(qū)等室內(nèi)區(qū)域禁止吸煙,并設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志,如禁煙標(biāo)志破損或遺失,處罰科室負(fù)責(zé)人50元。
二、任何醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在室內(nèi)及室外非吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,非吸煙區(qū)內(nèi)不放置煙具,不相互敬煙,禁止亂丟煙蒂,發(fā)現(xiàn)吸煙者要及時(shí)勸阻。工作人員違反上述規(guī)定扣30元/次。
三、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服在吸煙區(qū)內(nèi)吸煙。違反規(guī)定扣30元/次。
四、住院病人在非吸煙區(qū)吸煙,醫(yī)務(wù)人員在不影響病人病情的情況下,要及時(shí)勸阻,并做好控?zé)熃逃ぷ鳌J氄呖?0元/次。
五、控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員,要對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),按時(shí)檢查工作,積極參加培訓(xùn)及各項(xiàng)控?zé)煿ぷ鲿?huì)。以上人員失職者扣50元/次。
六、對(duì)醫(yī)院職工不配合控?zé)煿ぷ?屢教不改者,年度內(nèi)取消評(píng)優(yōu)資格,不準(zhǔn)晉升。科室內(nèi)出現(xiàn)屢教不改人員,則不能評(píng)為先進(jìn)科室。
七、在創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院中,貢獻(xiàn)突出,主動(dòng)戒煙的職工,科室給予公開(kāi)表?yè)P(yáng),并根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
八、在控?zé)煿ぷ髦?表現(xiàn)突出的科室、監(jiān)督員、檢查員,年終各項(xiàng)評(píng)優(yōu)中享有優(yōu)先權(quán)。
大興區(qū)精神病醫(yī)院控?zé)煓z查制度
為全力創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院,保障醫(yī)院控?zé)煾黜?xiàng)工作有序開(kāi)展,結(jié)合我院實(shí)際,制定控?zé)煿ぷ鳈z查制度:
一、控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督,每季度至少檢查一次醫(yī)院各科室控?zé)煿ぷ髑闆r。
二、醫(yī)院控?zé)煴O(jiān)督員和檢查員要在每個(gè)工作日內(nèi)對(duì)醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行抽查,并做好記錄。
三、各科要設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員,負(fù)責(zé)本科控?zé)煿ぷ鳈z查與監(jiān)督。
四、控?zé)煓z查內(nèi)容:
1、非吸煙區(qū)內(nèi)無(wú)人吸煙、無(wú)煙具、煙蒂。
2、科室內(nèi)有禁煙標(biāo)志、且完好無(wú)損。
3、包干區(qū)域內(nèi)有非工作人員吸煙,要及時(shí)勸阻。
4、工作人員要掌握控?zé)熤R(shí)、方法、技巧等。
5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行控?zé)熜麄髑闆r。
6、其它需要臨時(shí)檢查內(nèi)容。
五、對(duì)檢查中出現(xiàn)問(wèn)題或表現(xiàn)突出的科室按醫(yī)院控?zé)煪?jiǎng)懲制度處理。
大興區(qū)精神病醫(yī)院職工體檢制度
為保障職工的身心健康,更好的為全院職工謀福利,增強(qiáng)在職職工的工作熱情,促進(jìn)我院各項(xiàng)事業(yè)的良好發(fā)展?,F(xiàn)制定體檢制度如下:
一、實(shí)施范圍及體檢對(duì)象
與醫(yī)院簽署勞動(dòng)合同關(guān)系的工作人員
二、時(shí)間安排
原則上,每?jī)赡臧才朋w檢一次。
三、體檢項(xiàng)目
本制度建議的體檢項(xiàng)目主要有:內(nèi)科、外科、常規(guī)化驗(yàn)(血常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、生化系列)心電圖、b超、_光、婦科。
四、體檢時(shí)間及地點(diǎn)
體檢的時(shí)間安排在當(dāng)年的6月份,分科室進(jìn)行。
五、體檢費(fèi)用
本制度規(guī)定的體檢費(fèi)用全部由醫(yī)院承擔(dān)。
六、體檢工作的組織安排
由工會(huì)牽頭,辦公室負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào),相關(guān)科室參與其中。具體要求如下:
(一)各科室當(dāng)年5月15日前將本單位符合體檢條件人員名單報(bào)醫(yī)院行政辦公室,審核后報(bào)院工會(huì),確定具體日期。
(二)參檢科室要按統(tǒng)一的體檢日程,組織本科室的參檢人員按時(shí)前往指定地點(diǎn)體檢,要指派專(zhuān)人帶隊(duì)負(fù)責(zé),做好后勤服務(wù)工作,逾期未能體檢視為主動(dòng)放棄,對(duì)體檢過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)反饋院辦公室。
(三)體檢結(jié)束后,各科領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)收回體檢表,按規(guī)定時(shí)間交至醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一分析、留存。并對(duì)存在的健康問(wèn)題開(kāi)展干預(yù)活動(dòng)。
第13篇 市民醫(yī)院精神科病區(qū)護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院精神科病區(qū)護(hù)理工作制度
一、護(hù)理人員管理
1、不能將病人的病態(tài)言行作為談笑資料。病歷應(yīng)保密,要尊重和愛(ài)護(hù)病人。
2、對(duì)待病人態(tài)度和藹熱情,平等相待,病人提出的合理要求應(yīng)盡量滿(mǎn)足,不能辦到的事應(yīng)耐心說(shuō)服解釋,既要體貼關(guān)心,又要掌握原則。
3、必須熟悉病人的姓名、面貌特征、病情、家庭住址、風(fēng)俗習(xí)慣、護(hù)理要求等。
4、要有敏銳的觀察力和高度的警惕性,防止意外事件發(fā)生,遇有緊急情況時(shí),態(tài)度要鎮(zhèn)靜、機(jī)智,處理要果斷,確保病人安全。
5、認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度,加強(qiáng)心理護(hù)理,避免不良剌激。不得在病人面前議論病情及預(yù)后等。
6、工作人員應(yīng)具有高度的組織紀(jì)律性和工作責(zé)任感,不得接受病家饋贈(zèng),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
7、不得向病人或家屬泄露醫(yī)院內(nèi)部情況包括工作人員家庭住址等。
8、對(duì)病人極端負(fù)責(zé)任,發(fā)生差錯(cuò)或事故應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)共同處理或搶救。
二、病區(qū)管理
1、由病員代表組成休養(yǎng)員組織,協(xié)助工作人員做好病員學(xué)習(xí)和生活管理工作,每月定期召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取意見(jiàn),做好記錄,不斷改進(jìn)工作。
2、病區(qū)大門(mén)及各室應(yīng)隨手鎖門(mén),鑰匙要妥善保管。嚴(yán)格執(zhí)行病區(qū)安全管理制度,防止意外。
4、病人入病區(qū),除攜帶日常用品外,其它危險(xiǎn)和貴重物品禁止帶入。病人衣物、食品等交總務(wù)護(hù)士保管,雙方簽名。
5、做好飲食護(hù)理,密切觀察病人飲食情況。
6、病人活動(dòng)應(yīng)按活動(dòng)日程和作息時(shí)間進(jìn)行,除特殊治療或有軀體疾病需要臥床外,應(yīng)鼓勵(lì)病人參加工娛療活動(dòng)。
7、探視病人按探視制度執(zhí)行,病情需要或特殊情況,須經(jīng)經(jīng)管醫(yī)生同意,可在指定地點(diǎn)會(huì)客。
三、安全管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。新病人中有嚴(yán)重自殺、外逸、沖動(dòng)毀物行為的及保護(hù)約束病人應(yīng)作重點(diǎn)交接班。
2、病人出入病區(qū)要清點(diǎn)人數(shù),并有工作人員陪伴。
3、認(rèn)真做好巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,三防(防自殺、外逸和沖動(dòng)毀物)病人重點(diǎn)巡視。
4、加強(qiáng)病人洗澡、理發(fā)、刮胡須、修剪指(趾)甲等的安全管理。
5、定期做好病室環(huán)境及設(shè)施的安全檢查。若有損壞,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)修理。
6、病人吸煙應(yīng)在指定地點(diǎn),防止亂扔煙蒂引起火災(zāi)。
7、進(jìn)出治療室、盥洗室、浴室、配餐室、更衣室、儲(chǔ)藏室應(yīng)隨時(shí)鎖門(mén),并加強(qiáng)巡視。鑰匙、剪刀、消毒與劇毒藥品、注射器、體溫計(jì)、氧氣筒、約束帶均應(yīng)有固定數(shù)目,定點(diǎn)放置,每班詳細(xì)交接班,一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符,應(yīng)立即追查。
8、安全大檢查每周一次,并做好記錄。檢查范圍:衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動(dòng)場(chǎng)所等。
9、對(duì)前來(lái)探視者做好解釋宣傳工作,不得把危險(xiǎn)品、限制物等直接交給病人。
四、保護(hù)約束病人管理
1、按醫(yī)囑實(shí)施保護(hù)約束,保護(hù)前工作人員應(yīng)做好解釋工作,消除病人的恐懼。
2、對(duì)被約束病人,應(yīng)定時(shí)喂給開(kāi)水和足夠營(yíng)養(yǎng),及時(shí)處理大小便,保持床褥清潔干燥。
3、被保護(hù)約束的病人應(yīng)加強(qiáng)巡視,防止其他病人襲擊、傷害及或解脫,避免發(fā)生意外。
4、保護(hù)帶松緊適度,經(jīng)常檢查有無(wú)肢體發(fā)紺、紅腫情況,有無(wú)自行解脫現(xiàn)象。
5、注意體位,肢體處于功能位置,加強(qiáng)觀察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
6、病人及約束帶應(yīng)在床旁交接班,內(nèi)容主要為約束松緊度,肢體血循狀態(tài)、約束帶數(shù)目,床褥是否干燥清潔等,并作好登記。
7、有下列情形之一的,可考慮保護(hù)約束病人:
⑴極度興奮躁動(dòng),用藥及短時(shí)間內(nèi)難以控制其躁動(dòng)者。
⑵譫妄狀態(tài)者。
⑶癲癇伴有意識(shí)障礙者,約束時(shí)注竟肢體抽動(dòng)留有余地。
⑷治療的需要,如胰島素治療,輸液或其他治療不合作者。
⑸其他特殊情況需暫時(shí)約束者。
五、發(fā)藥服藥管理
1、取藥、發(fā)藥須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2、發(fā)藥前要準(zhǔn)備好溫開(kāi)水。
3、熟記病人床號(hào)、姓名、面貌特征,按次序發(fā)藥,如有疑問(wèn),及時(shí)核對(duì)無(wú)誤后發(fā)給。
4、發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查患者口腔、舌下和頰部,證實(shí)藥已咽下方可離去,避免藏藥、吐藥。
5、發(fā)藥盤(pán)應(yīng)放于適當(dāng)位置,嚴(yán)防病人搶藥或弄翻藥盤(pán)。
6、對(duì)拒服者,加強(qiáng)說(shuō)服解釋工作,對(duì)躁動(dòng)不合作病人,必要時(shí)按醫(yī)囑給予鼻飼服藥。
7、服藥后應(yīng)注意觀察病人的用藥反應(yīng)。
8、服藥完畢清點(diǎn)用物,防止遺失在病室,發(fā)藥杯實(shí)行一人一杯制,用后消毒。
六、病人請(qǐng)假出院管理
1、病人按醫(yī)囑辦理請(qǐng)假出院手續(xù)后,由病人管理單位或家屬負(fù)責(zé)接送并簽字。
2、要求病人管理單位或家屬妥善保管藥物,按醫(yī)囑定時(shí)服用。密切觀察病情變化,如有異常,隨時(shí)送回醫(yī)院。
3、請(qǐng)假出院病人應(yīng)更換自己衣服,并由工作人員清點(diǎn)衣物。
4、病人返院時(shí),辦理返院手續(xù),并做好安全檢查,保管員清點(diǎn)所帶衣物,并登記。
5、病人必須由家屬護(hù)送返院,并向病區(qū)醫(yī)生或值班人員介紹病人在家情況,同時(shí)按要求做好記錄。
6、病人請(qǐng)假出院須知如下:
⑴凡請(qǐng)假出院病人,務(wù)請(qǐng)家屬遵守醫(yī)囑,按時(shí)護(hù)送返院。如有特殊情況要續(xù)假者,需經(jīng)醫(yī)生同意后,辦理續(xù)假手續(xù)。
⑵帶回家的各類(lèi)藥品,由家屬妥善保管,按醫(yī)囑送服到口。
⑶病人請(qǐng)假外出期間,保留床位,只停餐。
⑷注意觀察病人的病情,生活適應(yīng)狀況及情緒言行表現(xiàn),注意安全檢查。
⑸護(hù)送病人返院時(shí),家屬應(yīng)詳細(xì)介紹病人在家時(shí)一切表現(xiàn),必要時(shí)用書(shū)面說(shuō)明。
⑹嚴(yán)禁病人攜帶錢(qián)、貴重物品及刀剪、火柴、繩索等限制物件入病房。
⑺病人請(qǐng)假出院期間不合作,或有發(fā)病征兆,應(yīng)提前護(hù)送回院。
七、探視管理
1、為維護(hù)病房秩序及兒童的身心健康,原則上謝絕將兒童帶入病房。
2、探望者需了解病人病情,可以向醫(yī)護(hù)人員詢(xún)問(wèn),不得隨意進(jìn)入辦公室翻閱病歷和有關(guān)醫(yī)療文件,不可隨意將病情告知病人。
3、探望病人時(shí)必須遵守院規(guī),不準(zhǔn)在病房?jī)?nèi)吸煙、高聲喧嘩,不串病室,要愛(ài)護(hù)公物。禁止將危險(xiǎn)物品如刀、剪、鏡子、玻璃、火柴、錢(qián)等物品交給病人。帶給病人的食品、生活用品等須交給病區(qū)保管員保管,如帶回物品須經(jīng)保管員查看登記。
4、探望者不得為其他病人代寄信、代打電話(huà)或代購(gòu)物品等。
5、探望者要鼓勵(lì)病人安心住院,積極配合治療,共同做好保護(hù)性醫(yī)療工作,爭(zhēng)取早日恢復(fù)。
6探視時(shí)病區(qū)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé),親切熱情,耐心解答探視者的詢(xún)問(wèn),有關(guān)醫(yī)療及愈后等問(wèn)題可通知醫(yī)師給予介紹。
7、檢查探視者所帶的物品是否符合安全要求,并交保管員予以登記保管。
8、隨時(shí)了解探視動(dòng)態(tài),遇特殊情況及時(shí)處理,必要時(shí)暫停會(huì)見(jiàn)。
9、督促家屬執(zhí)行病房安全制度,不得擅自將物品交給病人。
10、探視應(yīng)在規(guī)定地點(diǎn),如需帶病人離開(kāi)病房,需經(jīng)醫(yī)生同意,但不得離開(kāi)醫(yī)院。
11、禁止探視人員將各種兇器、銳利品、酒類(lèi)以及易燃危險(xiǎn)物品攜入病房。
八、病人開(kāi)放管理
1、開(kāi)放等級(jí)與要求:
(1)一級(jí)開(kāi)放對(duì)象:新入院病人觀察3天后不需特護(hù)者;一級(jí)病人主要精神病狀控制者和生活需協(xié)助料理者;二級(jí)病人主要精神癥狀部分控制,病人有自控能力者。要求在規(guī)定區(qū)域內(nèi)由工作人員組織帶領(lǐng)病人到工療室、花園活動(dòng)。
(2)二級(jí)開(kāi)放對(duì)象:二級(jí)病人主要精神癥狀基本控制者;主要精神癥狀大部分控制,病情穩(wěn)定,自知力部分恢復(fù)者。要求在規(guī)定時(shí)間由病員組長(zhǎng)帶領(lǐng),到病房外自由活動(dòng);在工作人員帶領(lǐng)下,到院外參加集體活動(dòng);在監(jiān)護(hù)人員陪同下可請(qǐng)假出院。
(3)三級(jí)開(kāi)放對(duì)象:精神癥狀消失,自知力恢復(fù),等待回歸社會(huì)者。要求在規(guī)定時(shí)間,可單獨(dú)到病房外自由活動(dòng);可遵醫(yī)囑周末回家。
2、根據(jù)病人病情和康復(fù)情況,確定開(kāi)放等級(jí),三級(jí)開(kāi)放需先由病人家屬提出申請(qǐng)。
3、按醫(yī)囑執(zhí)行分級(jí)開(kāi)放管理,并在合適的地方注明開(kāi)放者姓名和開(kāi)放級(jí)別,交待注意事項(xiàng),并定期召集開(kāi)放病人會(huì)議。
4、每日開(kāi)放外出及回病室時(shí),一定要點(diǎn)清人數(shù),按時(shí)返回病房,一旦發(fā)現(xiàn)外逸應(yīng)立即追尋并及時(shí)報(bào)告。
5、開(kāi)放病員必須在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng),不得擅自離院,不得為病友購(gòu)物。
6、設(shè)立病人開(kāi)放組組長(zhǎng)管理,發(fā)現(xiàn)異常情況,組長(zhǎng)應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員反映。
7、開(kāi)放期間,病人病情變化或有違反規(guī)定行為,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)采取措施。
8、教育病人愛(ài)護(hù)院內(nèi)花草、樹(shù)木及公共財(cái)物。
九、病人室外活動(dòng)管理
1、安排精神科病人室外活動(dòng),原則上每周2次,每次1至2小時(shí),在保證病人安全的前提下,不限制病區(qū)組織病人到室外活動(dòng)。
2、統(tǒng)一組織的室外活動(dòng),每次由男、女各一個(gè)病區(qū)的部分康復(fù)病人組成,每次人數(shù)控制40人左右,可以開(kāi)展打羽毛球、下象棋、打牌等活動(dòng),具體由病區(qū)安排。
3、病區(qū)、綜合服務(wù)組和保衛(wèi)科均要選派管理人員,值勤室值班人員負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作。
4、住院精神病人參加室外活動(dòng)時(shí),負(fù)責(zé)病人室外活動(dòng)的管理人員與責(zé)任班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好交接工作,仔細(xì)清點(diǎn)人數(shù),以防病人走失。
5、嚴(yán)防病人走失。病人中途要離開(kāi),工作人員應(yīng)予陪護(hù)。
6、病人室外活動(dòng)管理人員必須準(zhǔn)時(shí)到位,如有特殊變動(dòng)應(yīng)及早告知護(hù)理部調(diào)整。
十、陪護(hù)管理
1、護(hù)理人員要向陪護(hù)人員介紹病室有關(guān)制度及應(yīng)注意事項(xiàng),并督促其執(zhí)行。
2、交待陪護(hù)人應(yīng)注意病人情況,如有病情變化應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映。
3、陪護(hù)人未經(jīng)醫(yī)生許可,不得私自邀請(qǐng)外院醫(yī)生診治和服用其他藥物。
4、陪護(hù)人要遵守醫(yī)院及病區(qū)制度,聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),帶病人外出時(shí),須經(jīng)醫(yī)生同意,病人的安全由陪護(hù)人負(fù)責(zé)。陪護(hù)人須暫時(shí)離開(kāi)時(shí)(如去食堂進(jìn)餐等),應(yīng)與值班人員取得聯(lián)系。
5、要求陪護(hù)人員不得擅自離開(kāi)病室,不得攜帶貴重或危險(xiǎn)物品進(jìn)入病室,不得高聲談笑或議論病人病情,不得隨意睡在病人床上,不得逗弄病人取樂(lè),不得為其他病人代發(fā)書(shū)信或購(gòu)物等。
十一、非封閉式病區(qū)病人外出管理
1、病人原則上不能離開(kāi)病房。
2、病人外出,應(yīng)向護(hù)士請(qǐng)假,報(bào)告離院時(shí)間、去向、返回時(shí)間等。
3、病人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未返院,護(hù)士需與其家屬聯(lián)系,并及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
4、告知病人外出時(shí)有事及時(shí)與責(zé)任護(hù)士及經(jīng)管醫(yī)生聯(lián)系。
十二、精神科住院病人零用金管理
1、病人零用金由住院處管理。工作人員不得直接收管。
2、保管員應(yīng)視每一病人經(jīng)濟(jì)情況,做好病人每周所需物品的統(tǒng)計(jì)工作,病人住院期間需購(gòu)買(mǎi)食品或日用品時(shí),造表后到醫(yī)院指定的商店記帳代購(gòu)。
3、代購(gòu)物品經(jīng)病人簽字驗(yàn)收后交病人使用。病人因病不能簽字的,可由非經(jīng)辦的工作人員簽字。
4、病人出院時(shí),病區(qū)應(yīng)向病人及家屬提供食品、日用品開(kāi)支清單并簽字保存。保存期限為1年。
十三、病人物品保管
1、保管員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)保管好病人住院期間的一切物品,防止損壞和遺失。
2、病人入院時(shí),保管員須逐項(xiàng)檢查、登記生活用品和衣物,并注明病人的姓名,由護(hù)送人簽名,嚴(yán)防違禁物品帶入病區(qū),對(duì)病人遺留物品,定期清理,并設(shè)法歸還原主。
3、保管的物品應(yīng)詳細(xì)登記,病人家屬和接收人簽名。不接受病人貴重物品的保管。
4、病人出院時(shí),物品應(yīng)由家屬當(dāng)面點(diǎn)清并簽名。
第14篇 附五醫(yī)院精神科病室安全制度
第五醫(yī)院精神科病室安全制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。新病人及有嚴(yán)重自殺逃跑毀物及保護(hù)約束或調(diào)換床位的病人應(yīng)作重點(diǎn)交接班。
二、病人出入病室要清點(diǎn)人數(shù),并有工作人員陪伴。嚴(yán)防病人趁機(jī)出走或?qū)⑾拗莆锲穾氩∈?。病人外出活?dòng)前,要對(duì)室外活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行安全檢查,消除不安全因素。
三、加強(qiáng)巡視,要求15min內(nèi)巡視1次,三防病人重點(diǎn)巡視。夜間病人上廁所時(shí)應(yīng)及時(shí)查看。午休和夜寢勿使病人蒙頭睡覺(jué),以防意外。
四、病人洗澡應(yīng)有護(hù)士照料,防止?fàn)C傷、跌倒、溺水或逃跑。理發(fā)、刮胡須、修剪指甲時(shí)須專(zhuān)人監(jiān)護(hù),不得將這些工具直接交給病人使用。
五、病室各種設(shè)備,如電器、滅火器、門(mén)窗、玻璃、床架等應(yīng)定期檢查,若有損壞,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)修理。
六、病人吸煙應(yīng)集中在指定地點(diǎn),防止亂扔煙蒂引起火災(zāi)。
七、出入治療室、配膳室、盥洗室、儲(chǔ)藏室等處的門(mén)應(yīng)隨時(shí)鎖好。鑰匙、剪刀、消毒與劇毒藥品、注射器、體溫計(jì)、氧氣筒、氧氣袋、約束帶均應(yīng)有固定數(shù)目,定位放置,并詳細(xì)交接班。一旦發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符,應(yīng)立即追查。
八、嚴(yán)格執(zhí)行每周2次安全大檢查。①檢查范圍:衣服口袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動(dòng)場(chǎng)所等。②檢查內(nèi)容:病人是否藏有藥品、錢(qián)、繩索、刀剪、碎玻璃片、火柴等限制物,并做詳細(xì)記錄。
九、對(duì)前來(lái)探視者作好解釋宣傳工作,不得把危險(xiǎn)品、限制物等直接交給病人。
第15篇 動(dòng)物醫(yī)院毒麻精神藥品使用管理制度
一、醫(yī)用毒性藥品管理
(一)要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》;
(二)醫(yī)療用毒性藥品(簡(jiǎn)稱(chēng)毒性藥品),系指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人或動(dòng)物中毒或死亡的藥品;
(三)中藥品種的毒性藥品均系生藥材和飲片,西藥品種的毒性藥品均系原料藥品;
(四)以毒性藥品為原料自配的制劑要專(zhuān)設(shè)毒性制備操作室,各種制備器具要專(zhuān)用,用后立即清洗干凈,必須有兩名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)配制,制劑須經(jīng)質(zhì)量檢查,要有完整操作記錄,保存2年備查;
(五)毒性藥品應(yīng)建立嚴(yán)格管理制度,有專(zhuān)人管理、專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用賬卡,收購(gòu)、加工和使用毒性藥品必須建立健全的保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)和校對(duì)等制度,杜絕假藥、發(fā)錯(cuò)或與其他藥品混淆;
(六)醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的毒性藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售;
(七)在毒性藥品的標(biāo)簽右上角用黑底白字注有“毒”字顯著字樣,以防與其他藥品混淆。
二、麻醉藥品管理
(一)麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴(lài)性、能成癮癖的藥品,麻醉藥使用要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》有關(guān)規(guī)定;
(二)麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué),使用麻醉藥品的醫(yī)師,必須具有2~3年以上臨床經(jīng)驗(yàn),方有處方權(quán);
(三)要正確合理使用麻醉藥品,給患畜開(kāi)麻醉藥品,必須建有病歷,每次開(kāi)藥在病歷上記錄;
(四)麻醉藥品應(yīng)有專(zhuān)用處方,專(zhuān)用處方應(yīng)專(zhuān)印“麻醉藥品處方箋”,可用顏色區(qū)分或周?chē)〖t邊,專(zhuān)供開(kāi)寫(xiě)麻醉藥品使用,除要嚴(yán)格執(zhí)行“處方制度”外,還應(yīng)寫(xiě)明病情摘要和診斷,處方要保存3年;
(五)麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┝坎坏贸^(guò)2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過(guò)3日常用量,連續(xù)使用不得超過(guò)7天,麻醉藥品禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用和零售;
三、精神藥品管理
(一)要認(rèn)真按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》執(zhí)行。
(二)精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品,分為第一類(lèi)和第二類(lèi);
(三)醫(yī)師根據(jù)病情需要合理正確使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用,除特殊情況外,第一類(lèi)精神藥品處方,每次不超過(guò)3日常用量,第二類(lèi)精神藥品處方,每次不超過(guò)7日常用量,處方要保存2年備查;
(四)精神藥品處方的書(shū)寫(xiě)要完全符合“處方制度”的有關(guān)規(guī)定;
(五)精神藥品應(yīng)建立收支賬目,按季盤(pán)點(diǎn),做到賬物相符,第一、二類(lèi)精神藥品原料和一類(lèi)精神藥品的制劑,應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人管理,專(zhuān)柜加鎖,建立賬冊(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)按有關(guān)規(guī)定上報(bào);
(六)醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的精神藥品,只準(zhǔn)本單位使用,不得轉(zhuǎn)售;
(七)在精神藥品的標(biāo)簽右上角注有〖fk()精神藥品〖fk〗〗的顯著字樣,嚴(yán)防與一般藥品相混淆。其中“精”、“品”兩字為白底綠字,“神”、“藥”兩字為綠底白字。