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第1篇 醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)
醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)
實(shí)施質(zhì)量管理年活動(dòng)是一個(gè)非常龐大、系統(tǒng)、全面的工程，落實(shí)好此項(xiàng)活動(dòng)對(duì)提高本__醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的意義。在近二年的實(shí)踐報(bào)告過程中，我院通過以目標(biāo)為導(dǎo)向，以四個(gè)體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動(dòng)，取得了較好的成績(jī)。
一、建立一個(gè)目標(biāo)一致、團(tuán)結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能
我院成立二個(gè)醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的組織體系。一是實(shí)施質(zhì)量管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)組織：負(fù)責(zé)制訂，分解目標(biāo)，制訂評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)罰措施，監(jiān)督、檢查實(shí)施情況等。二是實(shí)施組織：主要負(fù)責(zé)實(shí)施活動(dòng)內(nèi)容和反饋，整改存在的不足等。
為使這二個(gè)組織能有效地開展工作，還必須具備二個(gè)條件：首先，必須具備高度的團(tuán)結(jié)精神及相互協(xié)作能力。__年進(jìn)行二次大范圍的崗位競(jìng)聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入管理組織中，進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、春節(jié)晚會(huì)、軍民共建等活動(dòng)，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達(dá)到較高的愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作水平。其二，必須具備認(rèn)識(shí)上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會(huì)議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。如在案例分析中，通過對(duì)投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年中某個(gè)或某幾個(gè)目標(biāo)對(duì)減少投訴或糾紛的重要意義。
二、建立一個(gè)分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)
1、建立分級(jí)目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級(jí)進(jìn)行具體化和細(xì)化分解。我院共設(shè)有5大一級(jí)目標(biāo)，12個(gè)二級(jí)目標(biāo)，近100個(gè)三級(jí)目標(biāo)。
2、明確責(zé)任。對(duì)應(yīng)于各項(xiàng)目標(biāo)，確定每級(jí)目標(biāo)的負(fù)責(zé)人，每一個(gè)具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實(shí)人。
3、明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時(shí)間，合同簽訂時(shí)間等。
4、量化目標(biāo)。我們要求對(duì)所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對(duì)一些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容，也必須明確要求達(dá)到的效果。
三、建立一個(gè)執(zhí)行力強(qiáng)、效率高的實(shí)施體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵
為保證實(shí)施體系執(zhí)行力和效率問題，主要開展六個(gè)方面的工作：1、建立、完善、落實(shí)各項(xiàng)制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動(dòng)的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補(bǔ)充。2、完善組織。__年，我院成立了院感科，__年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。4、分段實(shí)施。促進(jìn)醫(yī)院的評(píng)估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機(jī)制，對(duì)反饋的問題進(jìn)行分析并及時(shí)作出修改調(diào)整。
四、建立一個(gè)客觀的、可操作性強(qiáng)的評(píng)估——激勵(lì)體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障
我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵(lì)的評(píng)估——激勵(lì)體系。考評(píng)是所有行政工作中最困難的工作，在實(shí)踐過程中必須堅(jiān)持：1、定期考評(píng)與即時(shí)考評(píng)相結(jié)合的`辦法;2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，客觀公正;3、分部門考評(píng),統(tǒng)一匯總、分析、反饋;4、注意考評(píng)結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行配套，主要設(shè)立了“個(gè)人即時(shí)獎(jiǎng)罰”、“科室目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵(lì)體系。在考評(píng)中根據(jù)個(gè)人行為是否符合目標(biāo)要求，將即時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)罰。如違反勞動(dòng)紀(jì)律的，將被扣一定數(shù)量的獎(jiǎng)金;對(duì)受到表彰的、開展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
通過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，醫(yī)院的各項(xiàng)工作取得了較好的成績(jī)：縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院進(jìn)行年終考核，我院列三家縣級(jí)醫(yī)院第一名;醫(yī)院獲“先進(jìn)集體”稱號(hào);放射、檢驗(yàn)、病理等六大市質(zhì)控考核成績(jī)優(yōu)秀，其中檢驗(yàn)考核列全大市所有醫(yī)院第一名;麻醉考核獲領(lǐng)導(dǎo)支持獎(jiǎng);藥品比例較大幅度的下降;醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進(jìn)一步的提高。
第2篇 醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文
在近二年的實(shí)踐報(bào)告過程中，我院通過以目標(biāo)為導(dǎo)向，以四個(gè)體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動(dòng)，取得了較好的成績(jī)。
一、建立一個(gè)目標(biāo)一致、團(tuán)結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能，我院成立二個(gè)醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的組織體系。一是實(shí)施質(zhì)量管理年活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)組織：負(fù)責(zé)制訂活動(dòng)方案，分解目標(biāo)，制訂評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)罰措施，監(jiān)督、檢查實(shí)施情況等。二是實(shí)施組織：主要負(fù)責(zé)實(shí)施活動(dòng)內(nèi)容和反饋，整改存在的不足等。 為使這二個(gè)組織能有效地開展工作，還必須具備二個(gè)條件：首先，必須具備高度的團(tuán)結(jié)精神及相互協(xié)作能力。__年進(jìn)行二次大范圍的崗位競(jìng)聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進(jìn)入管理組織中，進(jìn)一步明確分工、職責(zé);通過召開全院職工運(yùn)動(dòng)會(huì)、春節(jié)晚會(huì)、軍民共建等活動(dòng)，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達(dá)到較高的愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作水平。其二，必須具備認(rèn)識(shí)上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會(huì)議傳達(dá)、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。如在案例分析中，通過對(duì)投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個(gè)或某幾個(gè)目標(biāo)對(duì)減少投訴或糾紛的重要意義。
二、建立一個(gè)分工合理、責(zé)任明確的目標(biāo)體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)
1、建立分級(jí)目標(biāo)。將目標(biāo)逐層、逐級(jí)進(jìn)行具體化和細(xì)化分解。我院共設(shè)有5大一級(jí)目標(biāo)，12個(gè)二級(jí)目標(biāo)，近100個(gè)三級(jí)目標(biāo)。
2、明確責(zé)任。對(duì)應(yīng)于各項(xiàng)目標(biāo)，確定每級(jí)目標(biāo)的負(fù)責(zé)人，每一個(gè)具體的、細(xì)化后的目標(biāo)都有負(fù)責(zé)人、落實(shí)人。
3、明確目標(biāo)的完成期限。如病歷完成時(shí)間，合同簽訂時(shí)間等。
4、量化目標(biāo)。我們要求對(duì)所有的目標(biāo)量化達(dá)到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對(duì)一些不能明確進(jìn)行量化的目標(biāo)內(nèi)容，也必須明確要求達(dá)到的效果。
三、建立一個(gè)執(zhí)行力強(qiáng)、效率高的實(shí)施體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵
為保證實(shí)施體系執(zhí)行力和效率問題，主要開展六個(gè)方面的工作：1、建立、完善、落實(shí)各項(xiàng)制度。我院結(jié)合質(zhì)量管理年活動(dòng)的內(nèi)容和目標(biāo)要求進(jìn)行制度完善與補(bǔ)充。2、完善組織。__年，我院成立了院感科，__年成立信訪辦、icu等，以使工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。3、優(yōu)化流程。如明確病員就診流程、輸液流程、糾紛處理流程等，以提高效。4、分段實(shí)施。促進(jìn)醫(yī)院的評(píng)估、分析、整改。5、反饋修正。建立有效的反饋機(jī)制，對(duì)反饋的問題進(jìn)行分析并及時(shí)作出修改調(diào)整。
四、建立一個(gè)客觀的、可操作性強(qiáng)的評(píng)估——激勵(lì)體系，是深入實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障
我院成立考核小組，建立按月考核、年終激勵(lì)的評(píng)估——激勵(lì)體系?？荚u(píng)是所有行政工作中最困難的工作，在實(shí)踐過程中必須堅(jiān)持：1、定期考評(píng)與即時(shí)考評(píng)相結(jié)合的辦法;2、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，客觀公正;3、分部門考評(píng),統(tǒng)一匯總、分析、反饋;4、注意考評(píng)結(jié)果、數(shù)據(jù)的收集、積累、分類和匯總。同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行配套，主要設(shè)立了“個(gè)人即時(shí)獎(jiǎng)罰”、“科室目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)”和“科主任目標(biāo)基金”為主的激勵(lì)體系。在考評(píng)中根據(jù)個(gè)人行為是否符合目標(biāo)要求，將即時(shí)進(jìn)行獎(jiǎng)罰。如違反勞動(dòng)紀(jì)律的，將被扣一定數(shù)量的獎(jiǎng)金;對(duì)受到表彰的、開展新技術(shù)的進(jìn)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
通過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，醫(yī)院的各項(xiàng)工作取得了較好的成績(jī)：縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)院進(jìn)行年終考核，我院列三家縣級(jí)醫(yī)院第一名;醫(yī)院獲“先進(jìn)集體”稱號(hào);放射、檢驗(yàn)、病理等六大市質(zhì)控考核成績(jī)優(yōu)秀，其中檢驗(yàn)考核列全大市所有醫(yī)院第一名;麻醉考核獲領(lǐng)導(dǎo)支持獎(jiǎng);藥品比例較大幅度的下降;醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進(jìn)一步的提高。
第3篇 關(guān)于醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)范文
一、服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)安排：
1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡，征求患者對(duì)目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問題和不足，以及對(duì)今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設(shè)性意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問題進(jìn)行分類和總結(jié)，是哪個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)出的問題，哪個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。
2、醫(yī)院為了進(jìn)一步開展質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊(cè)，人手一冊(cè)，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場(chǎng)上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對(duì)自己的服務(wù)過程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，每人寫出了一份的自查報(bào)告和改進(jìn)建議。并在全科會(huì)議上進(jìn)行發(fā)言，由區(qū)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了評(píng)議。
3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動(dòng)中提出了“提高服務(wù)意識(shí)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意”的口號(hào)，并制作了橫幅標(biāo)語懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過公司網(wǎng)站和宣傳欄，宣傳醫(yī)院的各種服務(wù)項(xiàng)目，使患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目和措施有一個(gè)全面的了解，醫(yī)院同時(shí)也公布了24小時(shí)服務(wù)的義務(wù)咨詢電話，對(duì)患者提出的各種關(guān)于疾病問題和保健常識(shí)進(jìn)行及時(shí)解答，進(jìn)一步方便了患者。
4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動(dòng)，免費(fèi)對(duì)同學(xué)們進(jìn)行測(cè)量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場(chǎng)解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問題和咨詢。
5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過程，如有不滿意或不解的問題，隨時(shí)可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問后，會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給患者滿意的答復(fù)。
二、通過自查發(fā)現(xiàn)以下問題和不足：
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務(wù)人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。
2、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范性差，上班時(shí)間著裝不整，個(gè)別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無關(guān)的雜物，影響醫(yī)院的整體形象。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能全身心的對(duì)待患者，工作中執(zhí)行崗位職責(zé)和服務(wù)規(guī)范不到位，降低了患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度。
4、不同崗位的醫(yī)務(wù)人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動(dòng)，缺乏全局觀念。
5、醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行和落實(shí)不到位，考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。
醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)
