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制度有哪些
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度是指在基層醫(yī)療服務中，根據(jù)患者病情嚴重程度和需求，將護理服務分為不同的等級，以實現(xiàn)資源的合理分配和高效利用。這一制度通常包括三個主要級別：一級護理、二級護理和三級護理。
內容是什么
1. 一級護理：針對病情危重或需要密切觀察的患者，如術后恢復期、重癥監(jiān)護等。護理人員需定時監(jiān)測生命體征，提供全面的生活照顧，并及時報告病情變化。
2. 二級護理：適用于病情穩(wěn)定但仍需定期檢查和治療的患者，如慢性病管理和康復治療。護理人員會協(xié)助患者進行日常生活，確保醫(yī)療計劃的執(zhí)行。
3. 三級護理：主要面向自理能力較好的輕癥患者，護理工作側重于健康教育、預防疾病復發(fā)及生活指導，鼓勵患者積極參與自我護理。
方案怎么寫
1. 制定明確的分級標準：依據(jù)患者的病情、自理能力和醫(yī)療需求，制定科學的分級標準，確保每個患者都能得到相應級別的護理。
2. 培訓與考核：對護理人員進行分級護理知識的培訓，定期進行技能考核，提升護理質量。
3. 實施動態(tài)調整：根據(jù)患者病情變化，靈活調整護理級別，確保資源始終匹配患者需求。
4. 強化溝通協(xié)調：建立有效的醫(yī)患溝通機制，讓患者了解自己的護理級別，同時加強醫(yī)護人員間的協(xié)作，確保護理服務連續(xù)性。
5. 監(jiān)控與評估：定期對分級護理制度的實施效果進行評估，收集反饋，不斷優(yōu)化和完善制度，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務質量和患者滿意度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分級護理制度旨在通過科學的分類，提高護理效率，優(yōu)化資源配置，更好地滿足不同患者的需求。在實際操作中，需要結合當?shù)貙嶋H情況，不斷調整和完善，以實現(xiàn)基層醫(yī)療服務的高效、優(yōu)質。
某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度范文
第1篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級護理制度
根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎護理和?？谱o理,預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發(fā)生變化的病人。
護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重,生活部分自理的病人。
護理要求:注意觀察病情變化;采取相應的護理措施,指導病人提高其自護能力,促進身心康復;做好相應護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復期、生活能自理的病人等。
護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導下進行自我護理,并做好健康指導;做好一般護理記錄。
第2篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫保管制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病歷書寫及保管制度
一、病歷是醫(yī)療活動的記錄與證據(jù),與各級各類醫(yī)務人員的醫(yī)療行為密切相關,各級各類醫(yī)務人員必須認真書寫病歷。
二、各級各類人員必須嚴格按照自身的法定權限完成病歷書寫任務。
三、門診、急診、住院三大類病歷均應符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求。
四、病歷應及時歸檔并嚴格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》進行妥善保管。
五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者有權獲得客觀病歷復印件,有權對主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。
第3篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全生產(chǎn)檢查制度
安全生產(chǎn)檢查是一項綜合性的安全生產(chǎn)管理手段,是建立良好的安全環(huán)境、做好安全生產(chǎn)工作的重要環(huán)節(jié),特制我院安全生產(chǎn)檢查制度。
一、根據(jù)全年各重大節(jié)日和季節(jié)特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領導參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據(jù)本單位安全生產(chǎn)事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產(chǎn)規(guī)章制度,加強對特種設備的檢測領證及特種作業(yè)人員的培訓,檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,應督促有關科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應急防范措施,落實責任單位、責任人,并加強跟蹤檢查。
第4篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房管理制度
一、病房實行科主任領導下的病房管理負責制,管理工作由護士長主要負責,醫(yī)生組長積極配合,全科人員參與,使管理逐步達到規(guī)范化、標準化、工作程序化、操作常規(guī)化。為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
二、護士長全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專人管理,建立帳目,每月清點,如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調動時,辦好交接手續(xù)。
三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全。病區(qū)的服務標識設置完備、清晰、易懂。工作人員做到四輕:走路輕、說話輕、動作輕、取放物品輕。病房內禁止吸煙、喝酒、打牌等。病區(qū)建立有非醫(yī)療因素引起的意外傷害防范處置制度。
四、統(tǒng)一病室陳設。室內物品、床位擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意,不得任意搬動。
五、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識,進行健康教育宣教,可選出病員代表,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
六、保持病室清潔衛(wèi)生,注意通風。每日清掃兩次,定時消毒。
七、醫(yī)務人員必須穿戴工作服、帽,著裝整潔、規(guī)范,佩戴服務牌,操作必須戴口罩。
八、病區(qū)實行崗位責任制,各級醫(yī)務人員,必須堅守崗位,工作時間不干私活,不串科室,不看與業(yè)務無關的書籍。
九、定期召開病人座談會,征求病人意見,每月1-2次,不斷改進病房工作。
十、定期召開科務會,總結經(jīng)驗教訓。
第5篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村醫(yī)例會管理制度
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生按照衛(wèi)生院的安排,每月定時到衛(wèi)生院參加工作例會,不得無故缺席,不得遲到及早退。
二、遵守會議紀律,認真作好記錄,領會會議精神,落實各項工作任務。
三、開會前作好各種工作資料和報表的準備,不得對上交的資料和報表弄虛作假。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生要將工作中遇到的問題及時在會議上提出,由衛(wèi)生院研究解決,必要時再向上級反映。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生應將每次例會的有關內容及時向村委會匯報,聽取村委會意見,并將信息反饋衛(wèi)生院。
六、衛(wèi)生院對每次例會進行考勤,結合鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況作為對其年終考核的重要依據(jù)。
第6篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術管理制度
一、手術準入管理
(-)按照執(zhí)業(yè)許可證核準的科目、衛(wèi)生部醫(yī)院分級管理標準及其附件規(guī)定和部、省、市相關文件的要求,醫(yī)院應開展與其等級相符合的手術。
(二)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,醫(yī)師首先應獲得合法資質才能開展與其醫(yī)院等級和技術職稱相符合的手術。
(三)認真執(zhí)行手術報告及審批制度。
二、圍手術期管理
(一)術前管理
1、完成必需的術前檢查。
2、認真進行術前討論、明確診斷、指針、術式、風險、麻醉方式,預防用藥和術中應急措施。
3、認真履行告知義務、簽好三種同意書(手術、麻醉、輸血)。
4、醫(yī)師、麻醉師術前查房。
5、手術室作好一切準備。
(二)術中管理
1、手術查對無誤。
2、意外處理果斷合理。
3、改變術式書面告知并重新簽字。
4、手術切除的組織器官送病理檢查。
(三)術后管理
1、術前診斷與術后病理診斷相符。
2、有科學的并發(fā)癥預防的措施。
3、術后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
三、麻醉安全管理
(一)麻醉工作程序規(guī)范。
(二)術前麻醉準備充分。
(三)輸血正確。
(四)麻醉復蘇實施全程觀察。
第7篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培訓制度
1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養(yǎng)和使用人員應進行實地演示和培訓。
(二)防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制,落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災隱患,應及時整改。
5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。
(三)安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通,嚴禁占用疏散通道,嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規(guī)范設置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
(四)消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責,專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況,保持設施整潔、衛(wèi)生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養(yǎng)和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責,設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設備保持完好的技術狀態(tài)。
3、消防器材管理:
(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。
(3)對消防器材應經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應立即補充并上報領導。
(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負責。
(六)火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中,應對所發(fā)現(xiàn)的火災隱患進行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前,各部門應當落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案,及時向單位消防安全責任人報告,并由單位上級主管部門或當?shù)卣畧蟾妗?/p>
4、對公安消防機構責令限期改正的火災隱患,應當在規(guī)定的期限內改正并寫出隱患整改的復函,報送公安消防機構。
第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方制度
一、處方規(guī)則
(一)醫(yī)師處方必須具有合法資質,并經(jīng)醫(yī)務科批準獲得處方權,且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應資質方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權拒絕調配。
(三)無處方權的醫(yī)師及其他人員無權開處方。
(四)有關毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關規(guī)定執(zhí)行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽定方可調配。
二、書寫規(guī)則
(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(三)處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預防、保健機構或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調配,并記錄責任人,情節(jié)嚴重者應報告業(yè)務副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權在內的相應懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關規(guī)定處理。
第9篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫工作制度
一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責任心、嚴格的科學態(tài)度,掌握免疫程序、制品性質、接種方法、途徑和禁忌癥以及反應的觀察、處理方法,以確保工作質量。
二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)。間隔時間應嚴格按有關說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管?？ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運輸和保存應按說明執(zhí)行,凡不符合要求的生物制品一律不準使用。安瓿啟開后應按規(guī)定在允許的期限內用完。
六、做好登記、統(tǒng)計、總結工作,及時報區(qū)疾病預防控制中心。
七、每年組織本轄區(qū)計劃免疫檢查評比工作。
第10篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革方案
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革試點方案
___縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革
試點方案
隨著經(jīng)濟體制改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生工作已不能適應市場經(jīng)濟需求,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針,消除影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性障礙,增強動力,激發(fā)活力,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營步履維艱的局面,根據(jù)十六屆三中全會決定和有關文件精神,制定清原縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革方案。
一、指導思想和原則
以十六屆三中全會精神和省委、省政府關于進一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見為指針,已建立適應社會主義市場經(jīng)濟要求的衛(wèi)生事業(yè)管理體制為目標,積極穩(wěn)妥地推進我縣公有制醫(yī)療機構產(chǎn)權制度改革,迅速建立和完善符合農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)特點的權責明晰、監(jiān)管有力、富有生機的農(nóng)村醫(yī)療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛(wèi)生,增強農(nóng)村衛(wèi)生活力,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,提高社會效益和經(jīng)濟效益,更好地為人民健康和經(jīng)濟社會事業(yè)發(fā)展服務。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業(yè)性質與產(chǎn)業(yè)性質分開、競爭性領域與非競爭性領域分開的原則。把競爭性的醫(yī)療服務全面推向市場,把政府應當做的公益性預防保健服務認真做好。
堅持“三個有利于”的辦醫(yī)方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅持確保國有集體資產(chǎn)保值增值原則。
堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔原則。堅持確保平衡過渡的原則。
堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫(yī)院的有形資產(chǎn)和無形資產(chǎn)。(不轉讓衛(wèi)生院原有牌子和土地所有權)
出售醫(yī)院資產(chǎn)收入首先用于支付拖欠的養(yǎng)老保險,其次用于發(fā)放拖欠的職工工資及償還債務,剩余部分建立衛(wèi)生發(fā)展基金,屬縣政府所有,由衛(wèi)生局管理,集中使用,用于發(fā)展我縣的衛(wèi)生事業(yè)。
二、工作任務及時間
今年底,選擇少數(shù)幾家進行試點,在試點取得成功經(jīng)驗的基礎上,經(jīng)過1至3年的工作,原 15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行民營化。
三、試點工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛(wèi)生改革領導小組。確保試點單位產(chǎn)權制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛(wèi)生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領導小組。辦公室設在縣衛(wèi)生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點單位。南八家衛(wèi)生院、灣甸子衛(wèi)生院及北三家衛(wèi)生院作為第一批試點單位。
3、上報《清原滿族縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)權制度改革方案》,并得到縣政府批復。
4、清產(chǎn)核資及資產(chǎn)評估。
5、召開改制醫(yī)院的職工大會,做好宣傳動員工作。
6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復。
7、進行出售公告。
8、競價拍賣。
四、改制醫(yī)院的資產(chǎn)界定
1、由衛(wèi)生局對醫(yī)院的固定資產(chǎn)(房屋、設備器械等)、流動資產(chǎn)(流動資金、庫存藥品、暫存款、應收款)、專項資產(chǎn)清產(chǎn)核算;對醫(yī)院的無形資產(chǎn)進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。
2、資產(chǎn)核定后,由具有資質的評估機構對單位資產(chǎn)狀況進行評估,出具評估報告。
3、改制后醫(yī)院土地使用權處置由資產(chǎn)受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關手續(xù),未出售的國有資產(chǎn)由縣衛(wèi)生局代管。
五、出售方式和竟賣底價的確定
資產(chǎn)經(jīng)評估確認后,提前一周通過媒體向社會發(fā)布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標者保證金抵頂購買金,未中標者當場退還,中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛(wèi)生改革領導小組主持。
為確保公有資產(chǎn)保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔債權債務,并辦理債務轉移手續(xù)。醫(yī)院凈資產(chǎn)、無形資產(chǎn)加上競標浮動價,由中標者現(xiàn)款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內付清現(xiàn)款,成交價在100-200萬元的一周內付清現(xiàn)款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內付70%,余款在改制六個月內付清,如逾期不交,視同悔約,醫(yī)院所有資產(chǎn)收歸國有,已交款項作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫(yī)院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續(xù)。改制后,新組建醫(yī)院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業(yè)單位分流人員政策執(zhí)行。
2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發(fā)[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預算。
3、提前退休政策。落實撫委辦發(fā)[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關于印發(fā)《撫順市鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位機構改革人員定崗分流指導意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經(jīng)本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續(xù),并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內應支付的退休金,由社會保險經(jīng)辦機構代為發(fā)放。
4、出售后的醫(yī)院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養(yǎng)老金繳發(fā)途徑不變。
七、改制醫(yī)院的性質
改制后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的性質為民營非事業(yè)單位。在辦理變更手續(xù)時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫(yī)療機構。各民營醫(yī)院新設置科室必須經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門核準。
改制后的醫(yī)院,按照有關規(guī)定,成立職工代表大會,設立黨支部,歸屬地方黨委領導;實行股份制的醫(yī)院設立董事會和監(jiān)事會。
六、改制單位的登記
醫(yī)院改制后,由縣編制委員會辦理原衛(wèi)生院注銷手續(xù),購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關手續(xù)。到衛(wèi)生局辦理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證。
七、改制后法人享有的權利和義務
改革后的法人對醫(yī)院享有資產(chǎn)處置權、經(jīng)營管理和收益分配決策權、人事裁定權。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規(guī)、政策、行業(yè)上接受衛(wèi)生、物價、技術監(jiān)督、勞動等相關部門的管理、監(jiān)督和指導,足額繳納職工社會和醫(yī)療保險。
八、幾點要求
1、醫(yī)院產(chǎn)權制度改革縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革領導小組的統(tǒng)一領導下,周密部署、精心組織、積極穩(wěn)妥地進行。
2、嚴明紀律,保證國有資產(chǎn)的不流失。
3、改革過程醫(yī)院醫(yī)務人員要堅守崗位,盡職盡責,保證患者就醫(yī)需求及醫(yī)療安全。
4、衛(wèi)生產(chǎn)權制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經(jīng)驗,推進衛(wèi)生改革向縱深發(fā)展。
______縣衛(wèi)生局
2004年10月12日
第11篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉院轉科制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉院、轉科制度
一、因本院技術條件或設備受限而不能繼續(xù)診治的病人,應主動動員其轉院,但轉院之前需經(jīng)科內會診討論,作好告知并由病員及其家屬簽署轉院同意書,由科主任(或專業(yè)組長)提出轉院申請報醫(yī)務科或業(yè)務副院長備案。醫(yī)保病員還需報告醫(yī)保科并囑病人到社保局醫(yī)?？苽浒浮?/p>
二、經(jīng)醫(yī)務科審查符合轉院規(guī)定后,由醫(yī)務科與轉入醫(yī)院聯(lián)系,對方同意接收始能將病人轉走。
三、重癥病人轉院必須派醫(yī)護人員護送,及時處理轉院途中的臨時情況。護送人員要待轉入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人,交待清楚有關病情和問題后方能返院。
四、轉院病人的病歷應留本院,但要出具詳細的轉院病情介紹給病人或其家屬。
五、轉院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例,應留院處置,并向病人家屬講明暫緩轉院的原由,待病情穩(wěn)定后再好轉院。病人轉院后,經(jīng)治醫(yī)師應及時完成轉院記錄。
六、按自動轉院者,醫(yī)院應提供病情摘要,并如實記入病歷。
七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者,可以轉科治療。轉科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會診同意方可進行。轉出科室須在病歷中寫好轉科記錄后派護士護送病人到接收科室,并當面向接收人員交待清楚有關情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應及時在病歷中完成接收轉科記錄。
第12篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全管理制度
為了貫徹落實《__市安全生產(chǎn)委員會辦公室關于進一步做好深化安全生產(chǎn)承諾制度建設工作的通知》精神。結合我院實際,經(jīng)研究決定制定以下安全管理制度:
一、醫(yī)療安全:臨床醫(yī)生對來院就診的所有病人一定要詳細地詢問病史,特別是經(jīng)物過敏史、孕婦的無痛性陰道流血史。仔細,全面的體格檢查,明確診斷,防止誤診。根據(jù)病情合理用藥。
二、用藥安全:藥房醫(yī)生要定期查看藥房的所有藥品,防止藥品霉變與過期。杜絕假冒偽劣藥品進入藥房。麻醉藥品要專人、專柜加鎖、專用處方防止濫用和被盜。藥房醫(yī)生要仔細核對處方和患者姓名,防止發(fā)錯藥。發(fā)藥后要詳細說明藥物的使用方法。
三、注射安全:護士要嚴格執(zhí)行“三查七對,一注意”的操作規(guī)范,一人一針一管,無菌操作。遇可疑藥品、可疑用法,可疑劑量。要及時認真地與臨床醫(yī)生、藥房醫(yī)生核對,確認無誤后方可使用。對輸液病人要定期進巡回觀察,嚴密觀察輸液反應。及時更換液體,說明注意事項。
四、手術安全:凡來我院就診需行手術治療的患者,必須明確診斷,嚴格掌握手術適應征和禁忌征,認真做好術前準備工作,包含器械、藥品、人員安排,術前討論,術中盡量輕、穩(wěn)、準、盡量減少病人的痛苦,有開腹患者在關腹前要清點器械、物品,術后加強護理,嚴密觀察輸液反應。在給女性患者做手術或體檢時需有一名女性醫(yī)生或女護士在場。
五、物管安全:我院物品入庫、收發(fā)要有登記,有毒物品及消毒藥品要有專人管理,嚴防被盜或流入市場、社會,防止誤食中毒。值班醫(yī)生要定期巡視病房,對患者加強防范意識教育,夜間關好門窗,管好物品。防止小偷在院內作案,確保醫(yī)療環(huán)境安全。
六、防火安全:我院對全院職工定期進行防火知識宣傳教育,人不在家時做到關火、關氣、關電,避免不規(guī)范、超負荷接電。不在野外用火。教育住院病人不要在病房內燒火,不能緊閉門窗燒炭取暖。并在醒目的位置擺放滅火器。
第13篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
某市鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生管理制度
為加強農(nóng)村農(nóng)貿(mào)市場規(guī)范化管理,進一步改善場經(jīng)營環(huán)境,提高農(nóng)貿(mào)市場整體水平,保障食品安全,依據(jù)上級有關公共場所衛(wèi)生安全的有關規(guī)定,結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場實際,制定本管理制度。
一、健全組織,落實責任
農(nóng)貿(mào)市場必須建立好各項管理組織,明確分工,層層簽訂責任狀,落實責任。管理組織主要分以下二組:市場衛(wèi)生監(jiān)督組、市場衛(wèi)生管理組。鑒于鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場的管理人員有限,各組人員可以交叉兼職,但監(jiān)督與被監(jiān)督者的崗位不能兼任。各組織的具體責任規(guī)定如下:
(一)市場衛(wèi)生監(jiān)督組人員主要從中心機關工作人員和各基層所正、副所長中臨時抽調組成。
市場衛(wèi)生監(jiān)督組職責是:
1、嚴格規(guī)章制度,檢查督促市場管理人員履行崗位職責;
2、每月至少對各個市場清潔衛(wèi)生狀況進行一次明察暗訪,并對各個市場衛(wèi)生狀況予以通報;
3、協(xié)助核定各市場保潔經(jīng)費,控制市場保潔費用支出;
4、赴各基層市場參加全縣統(tǒng)一“清潔日”等活動,幫助各市場抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象;
5、認真收集、記錄群眾對于市場衛(wèi)生環(huán)境的投訴和建議。
(二)市場衛(wèi)生管理組,主要由市場管理員、市場保潔員、市場經(jīng)營戶等組成。
1、市場管理員職責:
(1)市場環(huán)境衛(wèi)生直接責任人,負責保障所轄市場符合市場衛(wèi)生標準;
(2)負責與市場保潔員、市場經(jīng)營戶層層簽訂責任狀 (部分市場保潔員與鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地街委會聘請的保潔員為同一人,也必須與其簽訂“市場清潔衛(wèi)生”責任狀,明確工作時間、范圍和責任等);
(3)督促市場保潔員按時按質完成市場清掃、保潔、垃圾清運等工作;
(4)督促市場經(jīng)營者做好攤位環(huán)境衛(wèi)生“三包”(經(jīng)營場所前后包無雜物、無垃圾、無污漬)等工作;
(5)負責保潔經(jīng)費的合理支出;
(6)負責市場整體衛(wèi)生狀況的檢查和整改工作,創(chuàng)造整潔、舒適的購物環(huán)境,樹立良好的窗口形象。
2、市場保潔員職責:
(1)按照市場清潔衛(wèi)生標準要求,每天(或每5天2次)完成市場整體清掃工作;
(2)負責市場保潔及垃圾清運工作等工作;
(3)加強對市場清潔衛(wèi)生的巡查,配合市場管理員督促市場內經(jīng)營戶遵守門前衛(wèi)生“三包”(即包無雜物、無垃圾、無污漬);
(4)愛護公物,勤儉節(jié)約,妥善保管掃把、翻斗車等清掃(運)工具。
(5)配合市場管理員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
3、市場經(jīng)營戶職責:
(1)自覺遵守市場環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)定,做到攤檔內外整潔衛(wèi)生,檔位內外無亂掛、亂搭、亂堆雜物。
(2)經(jīng)營者經(jīng)營場所前后環(huán)境衛(wèi)生實行三包(包無雜物、無垃圾、無污漬)。
(3)經(jīng)營者經(jīng)營場所內必須設有垃圾桶,把雜物、垃圾倒在桶內,由市場保潔員收運,做到不隨地亂丟污穢雜物。
(4)配合市場管理員、保潔員做好市場環(huán)境衛(wèi)生其他工作。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標準
(一)市場劃行歸市,合理布局,分類設攤,文明經(jīng)營,秩序良好;
(二)市場內地面、攤位整潔,無亂扔雜物、垃圾;
(三)市場周邊無塑料、玻璃、紙類、金屬、織物、農(nóng)藥包裝物、廢燈管、廢油漆等生活垃圾和磚瓦、石塊、渣土等建筑垃圾;
(四)市場周邊下水道暢通,排水溝內清潔,無積存淤泥、污物,無蠅蛆孳生;
(五)市場應配備垃圾桶等衛(wèi)生設施(每個固定攤位配備1只),垃圾桶內的垃圾每天得到及時處理。
(六)經(jīng)營戶按規(guī)定的時間、地點、方式投放垃圾。實行垃圾統(tǒng)一收集搬運,市場內無隔夜垃圾存放;
(七)食品經(jīng)營區(qū)域與非食品經(jīng)營區(qū)域分開設置。經(jīng)營鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營區(qū)域隔開,相互之間的距離不得小于5米?；钋菰讱⒑螽a(chǎn)生的垃圾要馬上做封閉處理,保持衛(wèi)生整潔。
(八)市場內經(jīng)銷食品、副食品、熟食的經(jīng)營者必須有有防蠅、防塵櫥(罩)和專用柜臺,生、熟分開,貨、款分開,從業(yè)人員個人衛(wèi)生良好。
(九)認真執(zhí)行“門前三包”管理制度,落實管理責任和管理人員,市場保潔人員按規(guī)定的時間上崗。
(十)市場衛(wèi)生經(jīng)費使用到位,無截留、挪用等情況。
三、市場衛(wèi)生經(jīng)費落實
(一)市場衛(wèi)生經(jīng)費籌措
根據(jù)我中心目前保潔工作實際,各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生經(jīng)費組要由以下部分組成:一是上級財政撥款;二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場管理人員與街委會達成協(xié)議代收垃圾費;三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員代收垃圾費。
(二)市場衛(wèi)生經(jīng)費使用
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場保潔員工資:
(1)根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)市場聘請保潔員協(xié)議,按照每月(或每季)一結算的辦法結算。
(2)保潔員工資由中心市場監(jiān)督股、財會股會同各基層所一起核定。
(3)保潔員工資應由中心支付部分,由各個基層所所長每月(或每季)到中心財會股領取后制表,由各市場保潔員本人簽字領取。
(4)市場管理人員或保潔員與街委會達成協(xié)議代收垃圾費的,所收取費用應抵扣市場保潔員工資,具體抵扣金額由中心市場監(jiān)督股、財會股與各市場管理員協(xié)商決定。
2、市場清潔其他費用
各個市場需要購買、更換掃把、垃圾桶等清掃(運)工具所產(chǎn)生的其他費用,由市場所在基層所向中心市場監(jiān)督股報告,經(jīng)核準后,由中心財會股撥付。
3、經(jīng)費使用監(jiān)督
各個市場衛(wèi)生經(jīng)費應做到?？顚Ｓ?不得錯收錯支,不得截留、挪用,中心市場監(jiān)督股、人教股、財會股負責組織專門檢查組,深入基層走訪核對,發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用市場衛(wèi)生經(jīng)費的將嚴肅處理,情節(jié)嚴重的報上級紀檢監(jiān)察部門處理。
四、落實崗位考核責任制
為使鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場清潔衛(wèi)生工作達到規(guī)范化管理目標,明確工作職責,嚴肅工作紀律,提高工作效率,將由中心市場監(jiān)督股牽頭,組織各市場衛(wèi)生監(jiān)督組每月組織對各個市場清潔衛(wèi)生工作情況進行考核。
考核內容:參照“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生標準”(本制度第二大點)執(zhí)行
考核等次分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四種,考核結果在每月進行通報,并作為市場管理員年終績效獎金分配和崗位調整的依據(jù)。
考核應遵循客觀公正、認真負責,實事求是的原則。
五、組織實施
(一)加強組織領導。中心領導班子要
高度重視,明確專人負責,全力抓好市場清潔衛(wèi)生管理工作。
(二)認真抓好落實。中心機關各部門股室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層所要按照統(tǒng)一部署,明確任務、集中力量,扎實開展市場清潔衛(wèi)生工作,確保市場清潔衛(wèi)生工作達到目標要求。
第14篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品管理制度
醫(yī)院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強藥品管理,確保藥品質量是提高醫(yī)療質量,保證患者用藥安全有效的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實際需要,以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強醫(yī)院藥劑管理,嚴把采購、保管、使用關,為人民健康服務。
一、西藥管理
(一)采購 藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作,根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài),按時編制藥品分期采購計劃,經(jīng)有關領導研究批準后方可采購,在供應政黨情況下庫存量一般為2~4個月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準用藥規(guī)律,把握藥品市場動態(tài),掌握供求信息,嚴把質量關,不進“三無”及偽劣藥品和非藥品,暢通購藥渠道,堅持按主渠道進藥,健全外部調整網(wǎng)絡和內部流通體系,預見藥品前景,把握最佳購入時機,對搶救急用藥品積極組織進貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗收 購進、調進或退庫藥品,由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝情況、進價等項進行驗收核對,全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤,采購、保管人員雙簽字后方可入庫,交有關領導簽字辦理專帳付款。
(三)保管 藥劑人員要認真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品,必須按其有關規(guī)定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內。防火安全設施要齊備。
庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時登記,定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計,定期清查盤點,做到帳物相符。
(四)調配 配方人員必須認真負責,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對制度,核對處方內容無誤后,方可調配。處方調配要細心、迅速、準確,核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類藥品的調配必須按其有關規(guī)定審方、調配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調配,藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用 門診藥房供門診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關,對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關規(guī)定、專方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴格管理,不得用于公費處方。杜絕濫開方,開大方,對不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調配。
藥劑人員應主動深入科室征求意見,介紹國內餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應的有關資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購 根據(jù)本院業(yè)務性質和工作范圍,參考微機輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購計劃,經(jīng)有關領導批準后進行采購,正常情況下庫存量限定2~4個月。
采購藥品必須嚴格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進偽劣、變質和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財務管理制度,廉潔自律,遵守國家法律法令,嚴把藥品質量關。堅持從正規(guī)渠道進藥,嚴禁從私人手中購藥,確保人民用藥安全。
(二)驗收 嚴把驗收關是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)?、?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出,要求驗收人員根據(jù)原始憑證進行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質量、數(shù)量、價格等方面的驗收。中成藥需按規(guī)定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。
(三)保管 中藥保管視藥物不同特性、采取相應的貯存方法,按藥物性質,入藥成分或帳號次序集資保管,注意室內干燥、通風、掌握好室溫與光線對藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內,易生蟲又不易爆曬的需熏蒸;果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對毒性藥品、麻醉藥品需專人專柜加鎖保管。
(四)調配 中藥調劑室負責全院各臨床科室所用中藥的調配,調劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進行調配。調配人員要嚴格按調配制度進行調配。稱量要準確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應單包,并注明煎服方法。調配毒性藥品需經(jīng)二人核對,調配后量具應及時清洗干凈,處方調配后經(jīng)第二人核對無誤后實行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用 調配毒性中藥及精神類藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應有專人、專柜保管。建立登記、逐方銷存、定期檢查、帳物要相符。
緊缺藥品的使用只應用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補配方上的缺藥。
三、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。
(一)麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品,麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學、科研需用,麻醉藥品的采購,保管、調配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行,麻醉藥品處方權由醫(yī)師以上職稱,經(jīng)醫(yī)務科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
藥學科對麻醉藥品嚴格執(zhí)行“五?！惫芾?即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧?片、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定,管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計價、調配、核對、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗?？浦魅味ㄆ跈z查,處方保存三年備查。
(二)精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)師應根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴禁濫用。
一類精神藥品每方不超過三日常用量,二類精神藥品每方不超七日常用量,實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗,定期檢查。精神藥品定期盤點,處方保存二年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗收、領發(fā)、使用核對制度、須有責任心強,業(yè)務熟練的中級以上藥師負責保管,專柜加鎖,專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調配,每日不超過二日極量,配方人員必須認真、負責、稱量準確,中級以上職稱藥師
復核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥,應當付炮制品,調配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
第15篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
一、臨床
(一)醫(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
三查內容:a、查藥物有效期,有無沉淀、變質、破損;
b.查藥物配伍禁忌;
c、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關藥物過敏試驗。使用麻醉藥時,反復核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點各種備用針劑一次。
第16篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安全保衛(wèi)制度
一、成立由院長為組長,其他科室主任、護士長為成員的安全保衛(wèi)領導小組,負責安全保衛(wèi)、防火、防災、抗洪等事宜。
二、根據(jù)需要配備必要的防保設施和器材。
三、辦公室負責機關安全保衛(wèi)的組織實施和任務落實,并定期檢查各科室保衛(wèi)由科主任負責落實檢查。
四、重點加強對財務、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實節(jié)假日、抗災防洪、重要時期的干部值班和領導帶班制度。
六、預防為主,防患未然。各科室下班前要對室內電器,照明設備,門窗等進行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。把可能發(fā)生的治安災害等事故降到最低點。
七、一旦發(fā)生安全事故,及時向上級領導報告。
第17篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度
(一)負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等摸底調查，建立本底資料檔案。
(二)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場檢查筆錄或填寫日常監(jiān)督記錄。
(三)開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生許可現(xiàn)場初步審查，并出具初步現(xiàn)場審查意見。
(四)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機構的要求負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)管理相對人衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識宣傳。
(五)按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機構的要求負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關信息的收集和報送。
(六)負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)群眾舉報投訴的登記、報告和協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構開展群眾舉報、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調查。
(七)協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構參與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調查和處理。
(八)參與縣衛(wèi)生監(jiān)督機構在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的衛(wèi)生專項執(zhí)法檢查行動。
(九)完成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。
第18篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關日常衛(wèi)生考核制度
一、對各辦及政務服務中心所實行衛(wèi)生管理百分制考核
60分為及格,61至89分為良好,90分以上為優(yōu)秀。
二、評分標準:
1、室內墻壁五面(包括墻壁上的物品)清潔,無灰塵,無蛛網(wǎng)。10分
2、桌椅柜無灰塵打掃徹底。10分
3、門窗清潔無污物、無灰塵。10分
4、地面無紙屑,無雜物。15分
5、室內電器擦拭干凈,線路規(guī)范整潔。15分
6、桌面資料及物品擺放整齊。15分
7、室內工作人員穿著干凈、端莊整齊,無著奇裝異服和穿拖鞋上崗情況。15分
8、垃圾傾倒及時,無殘存腐敗物質。10分
三、要求
各辦所應制定出衛(wèi)生清掃制度,按要求每天安排人員做衛(wèi)生保潔,保持辦公服務場所整潔有序。
四、檢查時間和方法
采取定期和不定期的方法進行檢查。定期檢查日為每周五下午。遇有重大節(jié)日和重要活動必查。檢查工作由鎮(zhèn)機關衛(wèi)生工作領導小組具體負責組織。
五、檢查評比結果
將在鎮(zhèn)機關進行通報,并作為年終考核的內容之一,連續(xù)三次衛(wèi)生檢查不達標的,辦公室要制定限期整改書面報告交鎮(zhèn)紀委。
第19篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生工作制度
一、防?？迫尕撠熚以旱膼蹏l(wèi)生運動工作.對各科室的愛國衛(wèi)生運動工作進行督導檢查.
二、防?？茟龊眯l(wèi)生宣傳工作,教育職工及病人養(yǎng)成衛(wèi)生習慣,樹立以衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生可恥的社會風尚.
三、認真搞好室內、外衛(wèi)生及個人衛(wèi)生。
1、各科室要保持清潔、衛(wèi)生;物品儀器擺放要整齊有序,每日至少打掃一次,并隨臟隨清掃.
2、門診各科室要做到窗明幾凈,四壁無塵、無蛛絲、無痰跡;
3、樓道及衛(wèi)生間至少每日清掃二次,保持清潔衛(wèi)生;
4、院落要美化綠化,無紙屑果皮雜物;
5、病房內要整齊清潔,住院超過一周病人每周更換被褥床單等一次。無病人的病房內護士要及時整理.
四、做好隔離消毒工作,傳染病人用過的衣被等先消毒后清洗。
五、防?？埔龊眯l(wèi)生檢查、評比、競賽、公布檢查結果,并與個人收入掛溝。
六、全體職工都有種草、種樹、栽花、美化環(huán)境的義務。
七、全體職工都有保護環(huán)境整潔的義務,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾及時處理.
八、堅持突擊與經(jīng)常性打掃相結合,還要在節(jié)日進行大掃除。
九、個人交通工具要存放在指定位置,嚴禁進入樓道及工作場所.
十、職工生活區(qū)嚴禁亂堆放柴火、雜物,保持整齊、美觀。
第20篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查房制度
一、病區(qū)實行住院醫(yī)師三級查房制度。
二、科主任查房,應有住院醫(yī)師、護士長和有關人員參加,每周l-2次,住院醫(yī)師對所負責病員每日至少查房二次并對危重病員隨時觀察病情變化,及時處理,作好記錄,必要時請示上級醫(yī)師處理。
三、新入院病人24小時內應有科主任查房記錄。
四、查房前,住院醫(yī)師應準備好病史、各項檢查資料及需用的檢查器材等。查房時經(jīng)治醫(yī)師應報告簡要病史、目前情況,并提出需要解決的問題,科主任可根據(jù)病況作出必要的檢查和病情分析,并提出診治意見。
五、查房內容:
(一)科主任查房,要解決疑難病例,重危病員及重點新入院病員的診斷計劃,決定重大手術及特殊檢查,院外會診、轉院。抽查醫(yī)囑、病史及護理質量。
(二)主治醫(yī)師查房,要求對所負責的病員進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院,重危和疑難病例進行重點檢查和討論,檢查病史,診斷,醫(yī)囑,治療并予以修正,決定院內會診、出院等,并檢查下級醫(yī)生對上級醫(yī)生布置的診療措施的完成情況。
(三)住院醫(yī)師查房,必須全面檢查所負責的病員,重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、術后病員,查閱各種輔助檢查報告、分析結果、明確診斷,提出治療意見,遇病情需要給予臨時醫(yī)囑。
(四)住院醫(yī)師應及時了解病情,病員及家屬的心理狀態(tài),進行必要的溝通并予以指導。
