重要性和意義
在企業(yè)運(yùn)營(yíng)中,安全制度如同指南針,為我們的行動(dòng)指明方向,保障每一位員工的生命安全和企業(yè)的正常運(yùn)行。它不僅定義了安全行為的標(biāo)準(zhǔn),也塑造了企業(yè)文化,強(qiáng)化了預(yù)防為主的意識(shí),降低了潛在風(fēng)險(xiǎn),從而提升了企業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
安全制度有哪些
安全制度涵蓋多個(gè)層面,包括但不限于:
1. 安全操作規(guī)程,規(guī)定了設(shè)備操作、危險(xiǎn)品管理的具體步驟。
2. 應(yīng)急預(yù)案,為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件提供了快速響應(yīng)的指導(dǎo)。
3. 安全培訓(xùn)計(jì)劃,確保員工具備必要的安全知識(shí)和技能。
4. 安全檢查制度,定期評(píng)估工作環(huán)境和操作流程的安全性。
注意事項(xiàng)
制定安全制度時(shí),需留意以下要點(diǎn):
1. 制度應(yīng)清晰易懂,避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多,確保員工能理解并執(zhí)行。
2. 制度應(yīng)全面,覆蓋所有可能的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),但也要避免冗余和重疊。
3. 定期更新制度,適應(yīng)技術(shù)和環(huán)境變化,保持其時(shí)效性。
4. 實(shí)施過(guò)程中要注重反饋,及時(shí)修正不足,增強(qiáng)制度的有效性。
安全制度是企業(yè)穩(wěn)健發(fā)展的基石,它的制定和執(zhí)行需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和持續(xù)的努力。通過(guò)科學(xué)合理的設(shè)計(jì),我們可以構(gòu)建一個(gè)安全、高效的工作環(huán)境,為企業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展保駕護(hù)航。
安全預(yù)警制度范文
第1篇 安全預(yù)警機(jī)和應(yīng)急救援制度
為了進(jìn)一步保證學(xué)校教育教學(xué)工作的正常進(jìn)行,切實(shí)可行高效地應(yīng)付可能發(fā)生的地震災(zāi)害,預(yù)防和減少地震所造成的損失,保證師生的生命安全,結(jié)合我校實(shí)際,特制定本預(yù)案和地震預(yù)警機(jī)制。
一、工作目標(biāo) 在師生中開展地震知識(shí)教育,提高廣大師生的自我保護(hù)意識(shí),健全和完善地震災(zāi)害的預(yù)警機(jī)制報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到安全防范,制定安全防范措施,對(duì)地震災(zāi)害的處理有序、有責(zé)、有果,預(yù)防和減少地震災(zāi)害造成的損失。
二、基本原則 (一)宣傳教育,警鐘常鳴。 (二)科學(xué)指導(dǎo),有效預(yù)防。
三、組織管理
1、 組織機(jī)構(gòu) 學(xué)校成立地震災(zāi)害安全預(yù)警機(jī)制的工作領(lǐng)導(dǎo)小組由焦艷利同志為組長(zhǎng),李鋒黨同志為副組長(zhǎng),胡光勝、谷學(xué)儉、王永存、李興武、羅書寶、朱曉果同志為成員,班主任為骨干,具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
2、主要職責(zé) 根據(jù)教育局和學(xué)區(qū)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和安全預(yù)警機(jī)制制定學(xué)校的防震工作預(yù)案:建立健全防震安全工作責(zé)任制度,并將責(zé)任落實(shí)到人;檢查督促落實(shí)各項(xiàng)防震安全防范措施:開展對(duì)師生的地震知道教育;建立放學(xué)后、到校前疏散稽查制度;及時(shí)掌握地震安全隱患信息,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理。
四、預(yù)防措施
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)、廣泛宣傳。 學(xué)校要通過(guò)多種形式,分不同層次對(duì)地震知識(shí)開展教育和培訓(xùn)。
1、學(xué)生防震教育宣傳。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、印刷品、板報(bào)等宣傳方式,大張旗鼓地向?qū)W生宣傳防震知識(shí),包括地震預(yù)兆、地震諺語(yǔ)、防震常識(shí),提高學(xué)生的自我保護(hù)能力和應(yīng)急能力,尊重生命、關(guān)愛生命。
2、開展地震知識(shí)的培訓(xùn),講授防震安全知識(shí),增強(qiáng)防范意識(shí),積極預(yù)防,并和地震、交通、衛(wèi)生、公安等部門取得聯(lián)系,運(yùn)用地震圖片進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法教育,督促學(xué)生樹立防震自救意識(shí)。
3、排查學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,包括教室、宿舍、實(shí)驗(yàn)室、庫(kù)房、操場(chǎng)等,如有不耐抗震的設(shè)施向上級(jí)報(bào)告并采取相應(yīng)的加固措施。
4、預(yù)警期間做好學(xué)校的日常工作。
(二)預(yù)防措施
1、加強(qiáng)對(duì)學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,防震措施的定期檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)排除。
2、在危墻危房處設(shè)立醒目的標(biāo)志,嚴(yán)禁學(xué)生在上述地段行走、逗留。
3、如有地震警報(bào),相關(guān)人員及時(shí)有序地疏散學(xué)生,工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員全體教職工必須親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮,將可能發(fā)生的傷亡事故降到最低程度。
4、學(xué)校籌措資金、配置必要的防震設(shè)施。嚴(yán)禁將防震器材挪做他用。 (三)應(yīng)急措施
1、要嚴(yán)格值班制度,如有震情及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
2、開通“110”、“120”電話線路,在發(fā)生事故的第一時(shí)間及時(shí)向以上單位報(bào)告。
3、在預(yù)警期間,領(lǐng)導(dǎo)和教師的通訊設(shè)施應(yīng)24小時(shí)開啟,進(jìn)行事故的聯(lián)絡(luò)處理。
4、及時(shí)做好事故家庭的慰問(wèn)和善后工作。
5、在地震發(fā)生后,負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的有關(guān)人員采取相應(yīng)的應(yīng)急措施和必要的手段,搶救傷員。
6、在預(yù)警期內(nèi)必要時(shí)可暫停學(xué)校其它工作,并向上級(jí)部門報(bào)告。
城關(guān)四中
2015年3月5日
第2篇 附五醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
第五醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總則
(一)目的
為了進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛;盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會(huì)相關(guān)各方面對(duì)疾病康復(fù)日益增加的期望值,促進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)管理局關(guān)于《醫(yī)院投訴管理辦法》的通知要求,結(jié)合本院實(shí)際,特制定本制度。
(二)醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中,由于作為不規(guī)范或不作為而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐,無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴,都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療活動(dòng)要遵循以病人為中心的服務(wù)宗旨,以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩,以深挖細(xì)查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,以達(dá)到確保醫(yī)療安全為目。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,各司其職、各負(fù)其責(zé),全面抓好落實(shí)。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級(jí)
根據(jù)診療過(guò)程中責(zé)任人實(shí)際造成的影響,醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。
(一)一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過(guò)敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、日常病程記錄、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時(shí)簽訂各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻(xiàn)內(nèi)容。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。
(5)意外死亡病例未當(dāng)日及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論。
(7)未及時(shí)查房,連續(xù)兩次以上,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果(以下簡(jiǎn)稱后果)。
(8)造成病歷等資料損壞或丟失。
(9)在診療過(guò)程中,有一定缺陷,但無(wú)后果。
(10)各種醫(yī)療操作不當(dāng)或不成功,病人投訴但無(wú)后果。
(11)其它:未引起后果,但有病人投訴的診療行為。
2、紀(jì)律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對(duì)于疑難危重病人,會(huì)診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過(guò)程中聊天、打手機(jī)。
(4)門、急診護(hù)士未及時(shí)將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過(guò)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。
(8)不負(fù)責(zé)任地解釋其它醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(2)危重患者到達(dá)急診科后,未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會(huì)診記錄或未診查患者而進(jìn)行電話會(huì)診、病歷會(huì)診。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者未實(shí)施首診負(fù)責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具住院證或病房醫(yī)師不看病人即開醫(yī)囑。
(6)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí),未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(8)對(duì)疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會(huì)診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對(duì)危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項(xiàng)記入交班記錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病,未就地隔離,未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時(shí)內(nèi)未診查患者。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時(shí)診查患者,手術(shù)2日內(nèi)無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房記錄。
(15)錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
(16)因醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準(zhǔn)備不充分,延誤手術(shù)進(jìn)行。
(17)供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。
(18)護(hù)士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采集體液標(biāo)本時(shí),采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
(20)處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過(guò)極量而未注明,但尚未造成患者人身?yè)p害。
(21)遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí),未及時(shí)上報(bào)。
(22)術(shù)后觀察患者不細(xì)致,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無(wú)正當(dāng)理由拖延轉(zhuǎn)入。
4、醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時(shí)補(bǔ)充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過(guò)期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未定期檢測(cè)或維修不及時(shí)而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對(duì)于儀器、設(shè)備疏于檢測(cè)維護(hù),導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對(duì),弄錯(cuò)標(biāo)本、項(xiàng)目或部位。
(5)血、尿、糞等檢查標(biāo)本遺失。
(6)特殊檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本的保(留)存時(shí)間短于規(guī)定時(shí)間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),未與臨床科室及時(shí)聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果未主動(dòng)報(bào)告。
(8)藥劑科未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當(dāng)、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過(guò)極量等。
(9)調(diào)劑人員對(duì)中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
(10)調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具而估計(jì)取藥。
(11)營(yíng)養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費(fèi)錯(cuò)誤。
(13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護(hù),導(dǎo)致運(yùn)行障礙。
(二)二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
1、超過(guò)24小時(shí)未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過(guò)6小時(shí)未補(bǔ)記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人,未及時(shí)確診(超過(guò)72小時(shí))或未及時(shí)確定與更正、補(bǔ)充治療方案,延誤治療而造成病人投訴。
3、三級(jí)查房不及時(shí),特別是上級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí),造成病人投訴。
4、經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定過(guò)失或差錯(cuò)。
5、一年內(nèi)被兩次一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警。
6、因發(fā)生一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
7、由于責(zé)任人的原因過(guò)失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失,金額低于2000元人民幣。
(三)三級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
1、經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故。
2、由于各種不作為因素或各種醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛,雖未認(rèn)定醫(yī)療事故,但責(zé)任人過(guò)失嚴(yán)重,影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽(yù)的損害。
3、由于責(zé)任人的過(guò)失,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解后給病人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額高于2000元人民幣。
4、一年內(nèi)兩次被二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警。
5、嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1、自查立案:各科室和部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目?jī)?nèi)容,并交由相關(guān)部門處理。
2、接受投訴立案:凡發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴的科室,辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職
能部門接到患者投訴,經(jīng)核實(shí)確有醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目之一的,于接到投訴后24小時(shí)內(nèi)立案,調(diào)閱病歷,下達(dá)醫(yī)療糾紛投訴通知單。
(二)處置
1、在調(diào)查取證及醫(yī)院有關(guān)人員討論后,根據(jù)情節(jié)輕重及責(zé)任大小,分別給予不同級(jí)別的醫(yī)療安全預(yù)警。
2、自查立案的,立即下達(dá)《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3、接受投訴立案的,于接到投訴后72小時(shí)內(nèi),由辦公室或醫(yī)務(wù)科對(duì)責(zé)任人下達(dá)《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
4、可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》辦理。
5、被二、三級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警的責(zé)任人,必須在接到預(yù)警通知的當(dāng)天到辦公室或醫(yī)務(wù)科接受預(yù)警談話,根據(jù)談話后本人的表現(xiàn),10個(gè)工作日內(nèi)給予處罰。
6、醫(yī)療安全預(yù)警處罰分為通報(bào)批評(píng)、建議取消評(píng)優(yōu)資格、扣發(fā)月(季、年度)獎(jiǎng)、降薪、技術(shù)職稱低聘、待崗、離崗待聘、追償經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。
7、經(jīng)各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故的,參照醫(yī)院相關(guān)文件進(jìn)行處理。
(三)監(jiān)督實(shí)施
職能部門應(yīng)檢查監(jiān)督責(zé)任部門(或人)對(duì)醫(yī)療缺陷的整改情況,對(duì)于完成情況予以驗(yàn)證并備案。如未按要求完成整改,則由原預(yù)警級(jí)別升級(jí)加以處理,并加大督查力度,直至缺陷整改完畢。
四、處罰
(一)處罰原則
1、根據(jù)警示級(jí)別,參考情節(jié)輕重,本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰額度。
2、區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,并給予相應(yīng)的處罰。
3、對(duì)于受到醫(yī)療安全預(yù)警人、科室和部門,堅(jiān)持以教育為主、處罰為輔的原則;對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補(bǔ)救者,給予一定的精神(如全院通報(bào)表?yè)P(yáng))和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)處罰類別(見下表)
處罰
人員
一級(jí)預(yù)警
二級(jí)預(yù)警
三級(jí)預(yù)警
直接
責(zé)任人
1、扣發(fā)獎(jiǎng)金100元。
2、書面檢討。
1、扣發(fā)獎(jiǎng)金 200 元。
2、全院通報(bào)。
3、負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。
4、取消當(dāng)年晉升資格。
1、扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、全院通報(bào)。
3、負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。
4、視情況處以記過(guò)、辭退。
間接
責(zé)任人
1、扣發(fā)獎(jiǎng)金50元。
2、書面檢討。
1、扣發(fā)獎(jiǎng)金 100 元。
2、書面檢討。
1、負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。
2、取消當(dāng)年晉升資格。
五、醫(yī)療安全預(yù)警制度的相關(guān)措施
(一)認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)患溝通制度》
1、住院醫(yī)師接診病人后,認(rèn)真向病人介紹自己,同時(shí)將病情、初步診斷、治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、可能出現(xiàn)病情加重的情況,預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等告知病人,并記入病程記錄。
2、實(shí)施有創(chuàng)性檢查與治療(如胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必須在實(shí)施操作前向病人或家屬交待清楚術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對(duì)措施,將談話內(nèi)容記入病程記錄。
(二)認(rèn)真落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)簽字制度
1、為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認(rèn)真履行民法通則中規(guī)定的作為義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實(shí)施規(guī)范性簽字制度。如《手術(shù)知情同意書》、《輸血同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書》等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告知的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,并要求患者或家屬(監(jiān)護(hù)人)簽署相關(guān)同意書。
2、對(duì)上述高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié),在尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)的同時(shí),也要尊重病人的拒絕權(quán)。病人或家屬(監(jiān)護(hù)人)明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上不做但要有病人或家屬(監(jiān)護(hù)人)簽字,以避免醫(yī)療糾紛;
3、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)危重病人交接班環(huán)節(jié)中應(yīng)履行簽字程序,書面交待。
4、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告單、病理、檢驗(yàn)報(bào)告單要實(shí)行復(fù)核雙簽字。
(三)敏感時(shí)段查房制度
1、落實(shí)節(jié)假日主任查房制度
節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時(shí)段不間斷的處于質(zhì)量控制中;主任節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療,有利于對(duì)值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理。
2、夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時(shí)段,必須堅(jiān)持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài)。
(四)綠色安全生命通道
1、建立以病區(qū)為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機(jī)制。
2、搶救病人過(guò)程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實(shí)行限時(shí)制度。因超時(shí)影響急救工作,追究責(zé)任。
(五)法律援助與醫(yī)患溝通
1、對(duì)醫(yī)患間發(fā)生的糾紛及病人住院期間遇到的非醫(yī)療問(wèn)題盡快通過(guò)法律咨詢,獲取法律服務(wù)。
2、必要時(shí)可請(qǐng)法律顧問(wèn)介入處理醫(yī)療糾紛,使病人了解依法、理智地處理醫(yī)療糾紛的重要性,雙方平等交流、溝通,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
3、在醫(yī)療糾紛應(yīng)訴案件中,重視法律顧問(wèn)在訴訟程序中的作用,認(rèn)真對(duì)待病人的訴訟請(qǐng)求,注意醫(yī)療文獻(xiàn)資料(病歷、錄像等)在舉證中的責(zé)任地位,用法律來(lái)維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)師的合法權(quán)益。
4、注意病人的心理需求,醫(yī)患間相互溝通,是控制醫(yī)療糾紛投訴、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。
第3篇 學(xué)校安全預(yù)警管理制度
1.學(xué)校常規(guī)安全工作預(yù)警
(1)健全學(xué)校安全組織,完善安全網(wǎng)絡(luò),制訂切實(shí)可行的各類安全管理員職責(zé),督促其認(rèn)真履行。
(2)做好學(xué)生的安全常規(guī)教育。如不喝生水、不購(gòu)買“三無(wú)”食品、不乘無(wú)安全保障的車輛、課間活動(dòng)注意安全等,使學(xué)生及時(shí)了解學(xué)校的安全制度。
(3)飲水和飲食衛(wèi)生安全:在春秋季節(jié)對(duì)學(xué)生進(jìn)行疾病預(yù)防教育,教育學(xué)生嚴(yán)禁購(gòu)買三無(wú)食品。
(4)學(xué)習(xí)和生活場(chǎng)地的安全:對(duì)學(xué)生教室、圖書室、廁所、會(huì)議室等人群集中場(chǎng)所做好清潔、通風(fēng),進(jìn)行必要的消毒。對(duì)安全通道進(jìn)行全面檢查,確保通道無(wú)阻,通道照明正常,在教學(xué)樓、綜合樓的道路內(nèi)規(guī)定位置安裝應(yīng)急燈、指示標(biāo)志;在防止房頂墜落物的地方、高壓線、有危險(xiǎn)的電器裝置處,設(shè)立警示標(biāo)志;在校門口設(shè)立提示標(biāo)志;在實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)機(jī)房、施工場(chǎng)地設(shè)立提示或警示標(biāo)志。
(5)消防安全:對(duì)消防設(shè)備、消防器材進(jìn)行全面排查,按照消防法規(guī)的要求,配齊配足消防器材,過(guò)期失效的要及時(shí)更新,確保消防設(shè)施完好和消防通道暢通,確保消防設(shè)施能用、夠用、會(huì)用;檢查線路、開關(guān)、用電設(shè)施是否安全,禁止學(xué)生攜帶易燃物品、引火器材進(jìn)人校園。
(6)交通安全:禁止學(xué)生駕駛機(jī)動(dòng)車,要求嚴(yán)守交通規(guī)則;暴雨天氣或冬季雪天推遲到校時(shí)間。
(7)安全防范:做好有關(guān)安全預(yù)警、隱患排查、目擊報(bào)告尤其是災(zāi)害性天氣(雷擊、臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)雨等)及地質(zhì)災(zāi)害的防范;禁止學(xué)生攜帶兇器、有毒物品人校;建立安全危險(xiǎn)源跟蹤制度,落實(shí)安全監(jiān)控管理措施,建立特殊學(xué)生檔案,落實(shí)安全結(jié)對(duì)教育措施。
(8)學(xué)校遇緊急突發(fā)事件通過(guò)應(yīng)急鈴聲發(fā)出緊急疏散信號(hào)。
2.在假期和其他特殊時(shí)期發(fā)布安全預(yù)警,進(jìn)行安全提示
(1)在暑假、寒假、國(guó)慶節(jié)、“五一”節(jié)、元旦放假前發(fā)布安全預(yù)告,并安排一定時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育,教育學(xué)生遵守交通規(guī)則,離校、返校及假期外出途中注意安全,避免交通、溺水等事故發(fā)生。同時(shí)在每次節(jié)假日放假前都要發(fā)“致家長(zhǎng)一封信”。
(2)每周一,各班要對(duì)學(xué)生進(jìn)行至少15分鐘的安全教育。
(3)學(xué)生外出探親旅游要有家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng),以免出現(xiàn)意外。在汛期發(fā)布預(yù)警,加強(qiáng)校舍安全檢查,做好防洪災(zāi)、防溺水等安全教育。
(4)在常見病多發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)期間發(fā)布健康預(yù)警。
(5)在外地外校發(fā)生重大安全事故后視其實(shí)際情況,根據(jù)職能范圍發(fā)布預(yù)警,增強(qiáng)安全防范意識(shí)。
3.學(xué)校安全工作檢查小組依據(jù)各部門責(zé)任目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查考核,考核內(nèi)容納入班級(jí)、班主任年終工作考核。因工作失職導(dǎo)致本部門、本班級(jí)出現(xiàn)安全事故,將不得參加優(yōu)秀班主任、先進(jìn)工作者評(píng)選,同時(shí)要追究責(zé)任人的責(zé)任。
第4篇 安全預(yù)警機(jī)、應(yīng)急救援制度
為了進(jìn)一步保證學(xué)校教育教學(xué)工作的正常進(jìn)行,切實(shí)可行高效地應(yīng)付可能發(fā)生的地震災(zāi)害,預(yù)防和減少地震所造成的損失,保證師生的生命安全,結(jié)合我校實(shí)際,特制定本預(yù)案和地震預(yù)警機(jī)制。
一、工作目標(biāo)在師生中開展地震知識(shí)教育,提高廣大師生的自我保護(hù)意識(shí),健全和完善地震災(zāi)害的預(yù)警機(jī)制報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到安全防范,制定安全防范措施,對(duì)地震災(zāi)害的處理有序、有責(zé)、有果,預(yù)防和減少地震災(zāi)害造成的損失。
二、基本原則(一)宣傳教育,警鐘常鳴。 (二)科學(xué)指導(dǎo),有效預(yù)防。
三、組織管理
1、 組織機(jī)構(gòu)學(xué)校成立地震災(zāi)害安全預(yù)警機(jī)制的工作領(lǐng)導(dǎo)小組由焦艷利同志為組長(zhǎng),李鋒黨同志為副組長(zhǎng),胡光勝、谷學(xué)儉、王永存、李興武、羅書寶、朱曉果同志為成員,班主任為骨干,具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
2、主要職責(zé)根據(jù)教育局和學(xué)區(qū)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和安全預(yù)警機(jī)制制定學(xué)校的防震工作預(yù)案:建立健全防震安全工作責(zé)任制度,并將責(zé)任落實(shí)到人;檢查督促落實(shí)各項(xiàng)防震安全防范措施:開展對(duì)師生的地震知道教育;建立放學(xué)后、到校前疏散稽查制度;及時(shí)掌握地震安全隱患信息,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理。
四、預(yù)防措施
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)、廣泛宣傳。學(xué)校要通過(guò)多種形式,分不同層次對(duì)地震知識(shí)開展教育和培訓(xùn)。
1、學(xué)生防震教育宣傳。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、印刷品、板報(bào)等宣傳方式,大張旗鼓地向?qū)W生宣傳防震知識(shí),包括地震預(yù)兆、地震諺語(yǔ)、防震常識(shí),提高學(xué)生的自我保護(hù)能力和應(yīng)急能力,尊重生命、關(guān)愛生命。
2、開展地震知識(shí)的培訓(xùn),講授防震安全知識(shí),增強(qiáng)防范意識(shí),積極預(yù)防,并和地震、交通、衛(wèi)生、公安等部門取得聯(lián)系,運(yùn)用地震圖片進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法教育,督促學(xué)生樹立防震自救意識(shí)。
3、排查學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,包括教室、宿舍、實(shí)驗(yàn)室、庫(kù)房、操場(chǎng)等,如有不耐抗震的設(shè)施向上級(jí)報(bào)告并采取相應(yīng)的加固措施。
4、預(yù)警期間做好學(xué)校的日常工作。
(二)預(yù)防措施
1、加強(qiáng)對(duì)學(xué)校的教學(xué)設(shè)施,防震措施的定期檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)排除。
2、在危墻危房處設(shè)立醒目的標(biāo)志,嚴(yán)禁學(xué)生在上述地段行走、逗留。
3、如有地震警報(bào),相關(guān)人員及時(shí)有序地疏散學(xué)生,工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員全體教職工必須親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮,將可能發(fā)生的傷亡事故降到最低程度。
4、學(xué)校籌措資金、配置必要的防震設(shè)施。嚴(yán)禁將防震器材挪做他用。 (三)應(yīng)急措施
1、要嚴(yán)格值班制度,如有震情及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
2、開通“110”、“120”電話線路,在發(fā)生事故的第一時(shí)間及時(shí)向以上單位報(bào)告。
3、在預(yù)警期間,領(lǐng)導(dǎo)和教師的通訊設(shè)施應(yīng)24小時(shí)開啟,進(jìn)行事故的聯(lián)絡(luò)處理。
4、及時(shí)做好事故家庭的慰問(wèn)和善后工作。
5、在地震發(fā)生后,負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的有關(guān)人員采取相應(yīng)的應(yīng)急措施和必要的手段,搶救傷員。
6、在預(yù)警期內(nèi)必要時(shí)可暫停學(xué)校其它工作,并向上級(jí)部門報(bào)告。
城關(guān)四中
2022年3月5日
第5篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度范本
一、總 則
(一)目的
為了進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛;盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會(huì)相關(guān)各方面對(duì)疾病康復(fù)日益增加的期望值,促進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),結(jié)合本院實(shí)際,特制定本制度。
(二)醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中,由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐,無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴,都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療活動(dòng)要遵循“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩,以深挖細(xì)查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,以達(dá)到確保醫(yī)療安全為目。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,各司其職、各負(fù)其責(zé),全面抓好落實(shí)。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級(jí)
根據(jù)診療過(guò)程中責(zé)任人實(shí)際造成的影響,醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。除以下情況外,應(yīng)酌情根據(jù)總原則對(duì)事件進(jìn)行分級(jí)。
(一)一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過(guò)敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時(shí)簽定各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻(xiàn)內(nèi)容。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀(jì)錄。
(5)意外死亡病例未當(dāng)日及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論。
(7)未及時(shí)查房,連續(xù)兩次以上,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果(以下簡(jiǎn)稱后果)。
(8)造成病歷等資料損壞或丟失。
(9)在診療過(guò)程中,有一定缺陷,但無(wú)后果。
(10)各種醫(yī)療操作不當(dāng)或不成功,病人投訴但無(wú)后果。
(11)其他:未引起后果,但有病人投訴的診療行為。
2.紀(jì)律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對(duì)于疑難危重病人,會(huì)診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過(guò)程中聊天、打手機(jī)。
(4)門、急診護(hù)士未及時(shí)將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過(guò)專家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。
(8)不負(fù)責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(2)危重患者到達(dá)急診科后,未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會(huì)診記錄或未診查患者而進(jìn)行“電話會(huì)診”、“病歷會(huì)診”。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者未實(shí)施首診負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具《入院證》或病房醫(yī)師未診查患者即開醫(yī)囑。
(6)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí),未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(8)對(duì)疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會(huì)診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對(duì)危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項(xiàng)記入交班記錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病,未就地隔離,未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時(shí)內(nèi)未診查患者。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時(shí)診查患者,手術(shù)3日內(nèi)無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房記錄。
(15)錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
(16)因醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準(zhǔn)備不充分,延誤手術(shù)進(jìn)行。
(17)供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。
(18)護(hù)士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采集體液標(biāo)本時(shí),采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
(20)處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過(guò)極量而未注明,但尚未造成患者人身?yè)p害。
(21)遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí),未及時(shí)上報(bào)。
(22)術(shù)后觀察患者不細(xì)致,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無(wú)正當(dāng)理由拖延轉(zhuǎn)入。
4.醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時(shí)補(bǔ)充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過(guò)期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未定期檢測(cè)或維修不及時(shí)而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對(duì)于儀器、設(shè)備疏于檢測(cè)維護(hù),導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對(duì),弄錯(cuò)標(biāo)本、項(xiàng)目或部位。
(5)血、尿、糞等檢查標(biāo)本遺失。
(6)特殊檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本的保(留)存時(shí)間短于規(guī)定時(shí)間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),未與臨床科室及時(shí)聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果未主動(dòng)報(bào)告。
(8)藥劑科未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當(dāng)、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過(guò)極量等。
(9)調(diào)劑人員對(duì)中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
(10)調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具而估計(jì)取藥。
(11)營(yíng)養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費(fèi)錯(cuò)誤。
(13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護(hù),導(dǎo)致運(yùn)行障礙。
(二)二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
1、超過(guò)24小時(shí)未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過(guò)6小時(shí)未補(bǔ)記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人,未及時(shí)確診(超過(guò)72小時(shí))或未及時(shí)確定與更正、補(bǔ)充治療方案,延誤治療而造成病人投訴。
3、三級(jí)查房不及時(shí),特別是上級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí),造成病人投訴。
4、經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定過(guò)失或差錯(cuò)。
5、一年內(nèi)被兩次一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警。
6.因發(fā)生一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
7.由于責(zé)任人的原因過(guò)失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商、調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失,金額低于2000元人民幣。
(三)三級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警
1、經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故。
2、由于各種“不作為”因素或各種醫(yī)療事件釀成醫(yī)療糾紛,雖未認(rèn)定醫(yī)療事故,但責(zé)任人過(guò)失嚴(yán)重,影響惡劣,造成醫(yī)院聲譽(yù)的損害。
3、由于責(zé)任人的過(guò)失,造成醫(yī)療缺陷,經(jīng)調(diào)解后給病人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金額高于2000元人民幣。
4、一年內(nèi)兩次被二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警。
5、嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1、自查立案:各科室和部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目?jī)?nèi)容,并交由相關(guān)部門處理。
2、接受投訴立案:凡發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴的科室,24小時(shí)內(nèi)由醫(yī)務(wù)科立案,調(diào)閱病歷,下達(dá)《醫(yī)療糾紛投訴通知單》。
(二)處置
1、在調(diào)查取證及醫(yī)院有關(guān)人員討論后,根據(jù)情節(jié)輕重及責(zé)任大小,分別給予不同級(jí)別的醫(yī)療安全預(yù)警。
2、自查立案的,立即下達(dá)《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3、接受投訴立案的,于接到投訴后72小時(shí)內(nèi),由醫(yī)務(wù)科對(duì)責(zé)任人下達(dá)《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》,并與責(zé)任人簽定《限期整改醫(yī)療缺陷協(xié)議書》存檔。
4、可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療糾紛防范與處理控制程序》辦理。
5、被二、三級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警的責(zé)任人,必須在接到預(yù)警通知的當(dāng)天到醫(yī)務(wù)科接受“預(yù)警”談話,根據(jù)談話后本人的表現(xiàn),一周內(nèi)給予處罰。
6、醫(yī)療安全預(yù)警處罰分為通報(bào)批評(píng)、建議取消評(píng)優(yōu)資格、扣發(fā)月(季、年度)獎(jiǎng)、降薪、技術(shù)職稱低聘、離崗待聘、追償經(jīng)濟(jì)責(zé)任等。
7、經(jīng)各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故的,參照醫(yī)院相關(guān)文件進(jìn)行處理。
(三)監(jiān)督實(shí)施
職能部門應(yīng)檢查監(jiān)督責(zé)任部門(或人)對(duì)醫(yī)療缺陷的整改情況,對(duì)于完成情況予以驗(yàn)證并備案。如未按要求完成整改,則由原預(yù)警級(jí)別升級(jí)加以處理,并加大督查力度,直至缺陷整改完畢。
四、處 罰
(一)處罰原則
1、根據(jù)警示級(jí)別,參考情節(jié)輕重,本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰額度。
2、區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,并給予相應(yīng)的處罰。
3、對(duì)于受到醫(yī)療安全預(yù)警人、科室和部門,堅(jiān)持以教育為主、處罰為輔的原則;對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補(bǔ)救者,給予一定的精神(如全院通報(bào)表?yè)P(yáng))和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)處罰類別(見下表)
處罰人員一級(jí)預(yù)警二級(jí)預(yù)警三級(jí)預(yù)警
直接責(zé)任人1.扣發(fā)獎(jiǎng)金50元。 2.書面檢討。1.扣發(fā)獎(jiǎng)金100元。 2.全院通報(bào)。 3.負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。 4.取消當(dāng)年晉升資格。1.扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。 2. 全院通報(bào)。 3.負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。 4.視情況處以記過(guò)、辭退。
間接責(zé)任人1.扣發(fā)獎(jiǎng)金50元。 2.書面檢討。1.扣發(fā)獎(jiǎng)金100元。 2.書面檢討。1.負(fù)擔(dān)一定比例賠償金。 2.取消當(dāng)年晉升資格。
五、醫(yī)療安全預(yù)警制度的相關(guān)措施
(一)認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)患溝通制度》
1、住院醫(yī)師接診病人后,認(rèn)真向病人介紹自己,同時(shí)將病情、初步診斷、治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等情況告知病人,并記入病程記錄。
2、實(shí)施有創(chuàng)性檢查與治療(如胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必須在實(shí)施操作前向病人或家屬交待清楚術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對(duì)措施,將談話內(nèi)容記入病程記錄。
(二)認(rèn)真落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)簽字制度
1、為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認(rèn)真履行民法通則中規(guī)定的“作為”義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實(shí)施規(guī)范性簽字制度。如《手術(shù)知情同意書》、《輸血同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書》等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告知的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,并要求患者或家屬(監(jiān)護(hù)人)簽署相關(guān)同意書。
2、對(duì)上述高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié),在尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)的同時(shí),也要尊重病人的拒絕權(quán)。病人或家屬(監(jiān)護(hù)人)明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上不做,以避免醫(yī)療糾紛;
3、醫(yī)務(wù)人員在對(duì)危重病人交接班環(huán)節(jié)中應(yīng)履行簽字程序,書面交待。
4、醫(yī)學(xué)影像報(bào)告單、病理、檢驗(yàn)報(bào)告單要實(shí)行復(fù)核雙簽字。
(三)敏感時(shí)段查房制度
1、落實(shí)節(jié)假日主任查房制度
節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時(shí)段不間斷的處于質(zhì)量控制中;主任節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療,有利于對(duì)值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理。
2、夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時(shí)段,必須堅(jiān)持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài)。
(四)綠色安全生命通道
1、建立以病區(qū)為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機(jī)制。
2、搶救病人過(guò)程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實(shí)行限時(shí)制度。因超時(shí)影響急救工作,追究責(zé)任。
(五)法律援助與醫(yī)患溝通
1、對(duì)醫(yī)患間發(fā)生的糾紛及病人住院期間遇到的非醫(yī)療問(wèn)題盡快通過(guò)法律咨詢,獲取法律服務(wù)。
2、必要時(shí)可請(qǐng)法律顧問(wèn)介入處理醫(yī)療糾紛,使病人了解依法、理智地處理醫(yī)療糾紛的重要性,雙方平等交流、溝通,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
3、在醫(yī)療糾紛應(yīng)訴案件中,重視法律顧問(wèn)在訴訟程序中的作用,認(rèn)真對(duì)待病人的訴訟請(qǐng)求,注意醫(yī)療文獻(xiàn)資料(病歷、錄像等)在舉證中的責(zé)任地位,用法律來(lái)維護(hù)醫(yī)院、醫(yī)師的合法權(quán)益。
4、注意病人的心理需求,醫(yī)患間相互溝通,是控制醫(yī)療糾紛投訴、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。
5、注意醫(yī)患之間的情緒因素、行為因素、環(huán)境因素對(duì)醫(yī)療過(guò)程的影響,認(rèn)真開展換位思考與角色置換的研究。
第6篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度處理程序登記報(bào)告制度
1.根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》,結(jié)合我院情況,制訂本規(guī)定。
2.建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本,由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。做到及時(shí)、準(zhǔn)確,并在一周內(nèi)討論與總結(jié),訂出預(yù)防措施。
3.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,減少不良后果,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處。
4.發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故,科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)處報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告,當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告,必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。
5.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存,不得涂改、偽造、隱匿和銷毀,以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案,當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管,未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部同意,不得查閱。
6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定,提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人,如不及時(shí)按規(guī)定報(bào)告,或有意隱瞞不報(bào),事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時(shí),按情節(jié)輕重給予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分。
8.醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)、情節(jié),分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行討論分析,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),并提出今后防范措施??剖翌I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況提出處理意見,上報(bào)醫(yī)院。
9.進(jìn)修人員擔(dān)任獨(dú)立值班后,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng),不按操作規(guī)定辦,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外,并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10.患者死亡后,如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí),上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書;如同意尸檢,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)處,必須爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢,以免影響對(duì)死因的判定。
11.科內(nèi)所有醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)及時(shí)登記,由科主任審查簽字后,交醫(yī)務(wù)處(護(hù)理部)備案。
第7篇 某醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
醫(yī)院醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總則
(一)目的
為了進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控機(jī)制,更有效的防止醫(yī)療缺陷的發(fā)生,制定本制度。
(二)范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中,由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐,無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴,都屬于醫(yī)療安全的預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療安全與質(zhì)量要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩,以深挖細(xì)查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時(shí)消除安全隱患并警世責(zé)任人從而確保醫(yī)療安全為目的。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,應(yīng)各司其職、各負(fù)其責(zé),全面抓好落實(shí)。
二、醫(yī)院安全預(yù)警分級(jí)
根據(jù)在工作或醫(yī)療活動(dòng)中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。
(一)一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求,但是尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)為在門、急診病歷和住院病例中記錄藥物過(guò)敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀(jì)錄。
(5)意外死亡病歷未當(dāng)天及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論。
(7)為及時(shí)鑒定醫(yī)院規(guī)定的各種醫(yī)患協(xié)議類文書。
(8)造成病歷等資料損失或丟失。
2.、紀(jì)律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對(duì)于疑難危重病人,會(huì)診意識(shí)和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過(guò)程中聊天、打手機(jī)。
(4)門、急診護(hù)士未及時(shí)將門急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科、病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過(guò)醫(yī)院專家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。
8)不負(fù)責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)三次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。
(2)危重病人到達(dá)急診科后,未在三分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會(huì)診記錄或未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人未實(shí)施首診負(fù)責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見病人即開具住院證或病房醫(yī)師不看病人即開醫(yī)囑。
(6)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí),未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(8)對(duì)疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、全院、院外會(huì)診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對(duì)病危病人未作床旁交接班或?yàn)閷⑽!⒅夭∪说牟∏?、處理事?xiàng)記入交班紀(jì)錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí),未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病房。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師術(shù)前及術(shù)后未及時(shí)診查手術(shù)病人返回病房24小時(shí)內(nèi)未診查病人。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時(shí)診查手術(shù)病人。
(15)錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物。
(16)醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)前準(zhǔn)備不充分,延誤手術(shù)進(jìn)行。
(17)供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。
(18)護(hù)士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采取體液標(biāo)本時(shí),采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑、非因患者原因?qū)е虏杉坎粔蚨柚匦虏扇 ?/p>
(20)處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過(guò)極量而未注明,但尚未造成患者人身?yè)p害。
(21)于右眼中工商、重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí),未及時(shí)上報(bào)。
(22)術(shù)后病人觀察不細(xì)致,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血、異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許需要轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)入可是無(wú)正當(dāng)理由拖延轉(zhuǎn)入。
4、醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時(shí)補(bǔ)充、更換,出現(xiàn)帳物不符或過(guò)期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出自按故障,未定期檢測(cè)或維修不及時(shí)而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對(duì)于儀器、設(shè)備疏于檢測(cè)維護(hù),導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對(duì),弄錯(cuò)標(biāo)本或項(xiàng)目、部位。
(5)血、尿、糞等檢查遺失標(biāo)本。
(6)特殊檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本的保留(存)時(shí)間短于規(guī)定時(shí)間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),未與臨床科室及時(shí)聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果未主動(dòng)報(bào)告。
(8)藥劑科未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中藥物用法不當(dāng)、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過(guò)基線量等。
(9)調(diào)劑人員對(duì)中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未單包注明。
(10)調(diào)配中草藥不是用計(jì)量器具耳估計(jì)取藥。
(11)營(yíng)養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費(fèi)錯(cuò)誤。
(13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護(hù),導(dǎo)致運(yùn)行障礙。
(二)二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
1.因發(fā)生一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警而引起病人投訴。
2.一年內(nèi)被兩次醫(yī)療安全預(yù)警。
3.由于責(zé)任人的過(guò)失造成非事故性醫(yī)療缺陷,經(jīng)協(xié)商或調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失,金額低于2
000元人民幣。
4.嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)時(shí)間,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽(yù)的毀損。
三、醫(yī)療安全預(yù)警程序
(一)立案
1.自查立案:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室、門診辦及其大部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目?jī)?nèi)容,并交相關(guān)部門處理。
2.接受投訴立案:院辦、黨辦、紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門接到患者投訴,經(jīng)核實(shí)確有醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目之一的,于接到投訴后24小時(shí)內(nèi)立案。
(二)處置
1.自查立案的,立即下達(dá)醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
2.接受投訴立案的,于接到投訴后72小時(shí)內(nèi)下達(dá)《醫(yī)療事故爭(zhēng)議投訴通知單》和《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。
3.可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故處理程序辦理。
4.被二、三級(jí)醫(yī)療安全警示的責(zé)任人,比席在接到警世通知后的48小時(shí)內(nèi)到發(fā)出警示牌的部門接受談話,參與談話后本人的悔錯(cuò)表現(xiàn),10個(gè)工作日內(nèi)給予處罰。
5.經(jīng)各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故者參照醫(yī)院相關(guān)文件進(jìn)行處理。
四、處罰
(一)處罰原則
1.根據(jù)警示等級(jí),參考情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定除法額度。
2.區(qū)別直接責(zé)任人、間接責(zé)任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,并給予相應(yīng)處罰。
3.對(duì)于受到醫(yī)療安全警示的個(gè)人、科室和部門,堅(jiān)持教育為主、處罰為輔的原則。對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補(bǔ)救者,給予一定的精神(全院通報(bào)表?yè)P(yáng))和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)(50100元)獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)處罰類別
處罰人員
一級(jí)警示
二級(jí)警示
三級(jí)警示
直接責(zé)任人
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣罰,書面檢討。
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣罰,全院通報(bào):負(fù)擔(dān)一定比例的賠償金;取消當(dāng)年晉升資格。
扣罰當(dāng)月獎(jiǎng)金;負(fù)擔(dān)一定比例的賠償金,全院通報(bào);視具體情況處以記過(guò)、待崗、兩年內(nèi)取消晉升資格等處罰。
責(zé)任人
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣罰,書面檢討。
根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣罰,書面檢討。
第8篇 學(xué)校突發(fā)災(zāi)害安全預(yù)警應(yīng)對(duì)制度
1.學(xué)校應(yīng)在各類災(zāi)害發(fā)生前做好信息收集和預(yù)警工作,化被動(dòng)為主動(dòng),實(shí)行全員監(jiān)控。
2.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時(shí),應(yīng)有序組織學(xué)生緊急疏散和撤離現(xiàn)場(chǎng),保證學(xué)生的生命安全
3.加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行防災(zāi)、抗災(zāi)的教育,傳授遇災(zāi)后的自救、互救辦法,培養(yǎng)學(xué)生的生存能力。
4.要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,請(qǐng)求有關(guān)部門和社會(huì)的援助,全力保護(hù)學(xué)生的安全。
5.未經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn),不得組織學(xué)生參加救火、救災(zāi)等。
6.組建穩(wěn)定的教師護(hù)校、護(hù)生救護(hù)隊(duì),學(xué)校撥付專項(xiàng)資金,加強(qiáng)救護(hù)隊(duì)的建設(shè)。
第9篇 產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)制度范本
1、為了保證本廠產(chǎn)品質(zhì)量的安全性和可靠性,防止質(zhì)量事故的發(fā)生,為提供本廠內(nèi)、外部的質(zhì)量問(wèn)題的早期報(bào)警而建立產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)管理制度。
2、成立由主管質(zhì)量副經(jīng)理負(fù)責(zé),質(zhì)檢科、關(guān)鍵工序車間主任、質(zhì)檢員參加的產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)和安全預(yù)警工作。
3、技術(shù)人員要經(jīng)常性的對(duì)所設(shè)計(jì)的工序、工藝能力進(jìn)行確認(rèn)和驗(yàn)證。加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵設(shè)備和工裝的檢修和保養(yǎng)頻次,對(duì)可能產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的關(guān)鍵設(shè)備和工裝,設(shè)備維護(hù)人員必須及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢修和保養(yǎng),并作相應(yīng)記錄,嚴(yán)防由于設(shè)備原因造成產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題。
4、原料采購(gòu)部門、生產(chǎn)部門、銷售部門要保持經(jīng)常性聯(lián)系,每月不少于-次,了解產(chǎn)品的使用情況。如發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象或來(lái)自顧客投訴的問(wèn)題,要及時(shí)收集信息,并將信息反饋到質(zhì)量檢驗(yàn)部門,由質(zhì)量主管組織相關(guān)人員采取并落實(shí)糾正和預(yù)防措施。
5、屬外觀質(zhì)量造成的質(zhì)量安全當(dāng)班負(fù)責(zé)人要立即向車間主任匯報(bào),確保不合格半成品不準(zhǔn)進(jìn)入下道工序,不合格成品不準(zhǔn)入庫(kù)。
6、屬內(nèi)在質(zhì)量造成的質(zhì)量安全問(wèn)題,化驗(yàn)員檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)后要立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo),由安全預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組作出評(píng)估,一般問(wèn)題1天內(nèi)解決,系統(tǒng)性問(wèn)題要制定解決計(jì)劃,在做出處理前,該批產(chǎn)品不準(zhǔn)出廠銷售,并由化驗(yàn)員對(duì)同類產(chǎn)品向上進(jìn)行追溯檢驗(yàn)。
7、對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量安全問(wèn)題的產(chǎn)品要認(rèn)真分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因,追究相關(guān)人員的責(zé)任,對(duì)直接責(zé)任人和主管領(lǐng)導(dǎo)按獎(jiǎng)罰規(guī)定進(jìn)行處理。
8、售后服務(wù)人員不斷了解產(chǎn)品使用情況,如發(fā)現(xiàn)不良影響或來(lái)自顧客投訴的問(wèn)題,要及時(shí)收集信息,反饋到領(lǐng)導(dǎo)小組采取、落實(shí)糾正和預(yù)防措施。
第10篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度
一、總 則
(一)目的
為了進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全保障意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療安全的監(jiān)控機(jī)制,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,更有效的防止醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生和因此而產(chǎn)生的醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛;盡量滿足就醫(yī)患者、家屬及社會(huì)相關(guān)各方面對(duì)疾病康復(fù)日益增加的期望值,促進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),結(jié)合本院實(shí)際,特制定本制度。
(二)醫(yī)療安全預(yù)警范圍
全院職工,尤其是醫(yī)務(wù)人員,在實(shí)施診斷、治療和其他服務(wù)的過(guò)程中,由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故出現(xiàn)的醫(yī)療實(shí)踐,無(wú)論患者與家屬有無(wú)投訴,都屬于醫(yī)療安全預(yù)警范圍。
(三)原則
醫(yī)療活動(dòng)要遵循“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理為主要內(nèi)容,以醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩,以深挖細(xì)查質(zhì)量要素的各方面、醫(yī)療過(guò)程的各環(huán)節(jié)中存在的安全隱患為主要手段,以及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,以達(dá)到確保醫(yī)療安全為目。
(四)要求
醫(yī)療安全預(yù)警工作分級(jí)進(jìn)行。醫(yī)院及各職能部門、各臨床科室,各司其職、各負(fù)其責(zé),全面抓好落實(shí)。
二、醫(yī)療安全預(yù)警分級(jí)
根據(jù)診療過(guò)程中責(zé)任人實(shí)際造成的影響,醫(yī)療安全的缺陷性質(zhì)、程度及后果,將醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目分為三級(jí)。除以下情況外,應(yīng)酌情根據(jù)總原則對(duì)事件進(jìn)行分級(jí)。
(一)一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目主要是指違反各項(xiàng)規(guī)范要求,但尚未造成患者投訴等后果的行為。
1、醫(yī)療文書
(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。
(2)未在門、急診病歷和住院病歷中記錄藥物過(guò)敏史,輸血患者未記錄輸血史。
(3)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院志、入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時(shí)簽定各種重要的醫(yī)患協(xié)議書等,影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻(xiàn)內(nèi)容。
(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀(jì)錄。
(5)意外死亡病例未當(dāng)日及時(shí)討論并上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班。
(6)手術(shù)未進(jìn)行術(shù)前討論。
(7)未及時(shí)查房,連續(xù)兩次以上,病人有投訴,但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果(以下簡(jiǎn)稱后果)。
(8)造成病歷等資料損壞或丟失。
(9)在診療過(guò)程中,有一定缺陷,但無(wú)后果。
(10)各種醫(yī)療操作不當(dāng)或不成功,病人投訴但無(wú)后果。
(11)其他:未引起后果,但有病人投訴的診療行為。
2.紀(jì)律
(1)工作人員擅自離崗。
(2)對(duì)于疑難危重病人,會(huì)診醫(yī)師和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會(huì)診邀請(qǐng)后,未在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)診查患者。
(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥等服務(wù)過(guò)程中聊天、打手機(jī)。
(4)門、急診護(hù)士未及時(shí)將門、急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科或病區(qū)。
(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過(guò)專家委員會(huì)討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)而擅自實(shí)施。
(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。
(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負(fù)責(zé)任地向病人或家屬透露。
(8)不負(fù)責(zé)任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。
(9)違反醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定。
(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題。
3、診療規(guī)范
(1)門、急診醫(yī)師對(duì)于經(jīng)3次就診仍難以明確診斷的患者未請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(2)危重患者到達(dá)急診科后,未在3分鐘內(nèi)開始搶救。
(3)會(huì)診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會(huì)診記錄或未診查患者而進(jìn)行“電話會(huì)診”、“病歷會(huì)診”。
(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者未實(shí)施首診負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)制。
(5)門、急診醫(yī)師未見患者即開具《入院證》或病房醫(yī)師未診查患者即開醫(yī)囑。
(6)三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí)或記錄簽字不及時(shí)。
(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時(shí),未及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
(8)對(duì)疑難病例未及時(shí)提請(qǐng)科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外會(huì)診。
(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護(hù)士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。
(10)對(duì)危重患者未做床旁交接班或未將危重患者的病情、處理事項(xiàng)記入交班記錄。
(11)臨床醫(yī)師遲報(bào)、漏報(bào)傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病、或疑似傳染病,未就地隔離,未按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)院。
(12)擇期手術(shù)未在術(shù)前上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(13)麻醉師在術(shù)前及術(shù)后患者返回病房的24小時(shí)內(nèi)未診查患者。
(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后未及時(shí)診查患者,手術(shù)3日內(nèi)無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房記錄。
(15)錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)藥物,但未造成后果,并未引起患者投訴。
(16)因醫(yī)務(wù)人員導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)術(shù)前準(zhǔn)備不充分,延誤手術(shù)進(jìn)行。
(17)供應(yīng)過(guò)期滅菌器械或不合格材料。
(18)護(hù)士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。
(19)采集體液標(biāo)本時(shí),采錯(cuò)標(biāo)本、貼錯(cuò)標(biāo)簽、錯(cuò)加抗凝劑、非因患者因素導(dǎo)致采集量不夠而需重新采取。
(20)處方中出現(xiàn)用法錯(cuò)誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過(guò)極量而未注明,但尚未造成患者人身?yè)p害。
(21)遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒等必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí),未及時(shí)上報(bào)。
(22)術(shù)后觀察患者不細(xì)致,未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,異常滲血。
(23)因治療需要且病情允許轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室或轉(zhuǎn)入科室無(wú)正當(dāng)理由拖延轉(zhuǎn)入。
4.醫(yī)療保障
(1)搶救藥品、材料未及時(shí)補(bǔ)充、更換、出現(xiàn)賬物不符或過(guò)期藥品、材料。
(2)設(shè)備、器材出現(xiàn)故障,未定期檢測(cè)或維修不及時(shí)而影響使用。
(3)醫(yī)技科室對(duì)于儀器、設(shè)備疏于檢測(cè)維護(hù),導(dǎo)致結(jié)果失真。
(4)醫(yī)技科室疏于查對(duì),弄錯(cuò)標(biāo)本、項(xiàng)目或部位。
(5)血、尿、糞等檢查標(biāo)本遺失。
(6)特殊檢驗(yàn)標(biāo)本、病理標(biāo)本的保(留)存時(shí)間短于規(guī)定時(shí)間。
(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí),未與臨床科室及時(shí)聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果未主動(dòng)報(bào)告。
(8)藥劑科未及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方中的藥物用法不當(dāng)、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過(guò)極量等。
(9)調(diào)劑人員對(duì)中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未行單包和注明。
(10)調(diào)配中草藥不使用計(jì)量器具而估計(jì)取藥。
(11)營(yíng)養(yǎng)餐有異物。
(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費(fèi)錯(cuò)誤。
(13)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護(hù),導(dǎo)致運(yùn)行障礙。
(二)二級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警項(xiàng)目
1、超過(guò)24小時(shí)未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過(guò)6小時(shí)未補(bǔ)記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴。
2、非特殊、疑難病人,未及時(shí)確診(超過(guò)72小時(shí))或未及時(shí)確定與更正、補(bǔ)充治療方案,延誤治療而造成病人投訴。
3、三級(jí)查房不及時(shí),特別是上級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí),造成病人投訴。
4、經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門鑒定或法院判決雖未構(gòu)成醫(yī)療事故,但有一定過(guò)失或差錯(cuò)。
5、一年內(nèi)被兩次一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警。
6.因發(fā)生一級(jí)醫(yī)療安全預(yù)警而引起患者投訴。
第11篇 醫(yī)療安全預(yù)警制度及處理程序、登記、報(bào)告制度
1.根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》,結(jié)合我院情況,制訂本規(guī)定。
2.建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本,由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。做到及時(shí)、準(zhǔn)確,并在一周內(nèi)討論與總結(jié),訂出預(yù)防措施。
3.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,減少不良后果,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處。
4.發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故,科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)處報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告,當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告,必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。
5.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存,不得涂改、偽造、隱匿和銷毀,以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案,當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管,未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部同意,不得查閱。
6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定,提出處理意見并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人,如不及時(shí)按規(guī)定報(bào)告,或有意隱瞞不報(bào),事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時(shí),按情節(jié)輕重給予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分。
8.醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)、情節(jié),分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行討論分析,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),并提出今后防范措施??剖翌I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況提出處理意見,上報(bào)醫(yī)院。
9.進(jìn)修人員擔(dān)任獨(dú)立值班后,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng),不按操作規(guī)定辦,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外,并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10.患者死亡后,如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí),上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書;如同意尸檢,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)處,必須爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢,以免影響對(duì)死因的判定。
11.科內(nèi)所有醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)及時(shí)登記,由科主任審查簽字后,交醫(yī)務(wù)處(護(hù)理部)備案。
第12篇 食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置制度
為了有效預(yù)防和有序處置流通環(huán)節(jié)食品安全事故,維護(hù)食品市場(chǎng)秩序,保障食品市場(chǎng)消費(fèi)安全,根據(jù)《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》以及國(guó)家工商總局《工商行政管理系統(tǒng)市場(chǎng)監(jiān)管應(yīng)急預(yù)案》、《工商行政管理系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》等,制定本制度。
一、堅(jiān)持預(yù)防為主,有效防范食品安全事故
(一)各級(jí)工商行政管理機(jī)關(guān)要高度重視食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置工作,堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常抓不懈,防患于未然,認(rèn)真做好預(yù)警和應(yīng)急處置的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
(二)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)在同級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé),建立健全條塊結(jié)合、屬地管理為主的食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置管理體制,及時(shí)有效地做好預(yù)警和應(yīng)急處置工作。
(三)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)警和應(yīng)急處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全抓落實(shí)的工作機(jī)制,確保組織領(lǐng)導(dǎo)、工作任務(wù)、工作措施、工作責(zé)任、人員力量等落實(shí)到位。
二、完善食品安全預(yù)警和應(yīng)急方案,建立健全工作落實(shí)機(jī)制
(四)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要按照范圍、性質(zhì)和危害程度對(duì)食品安全事故實(shí)行分級(jí)管理,食品安全事故分為ⅰ級(jí)、ⅱ級(jí)、ⅲ級(jí)和ⅳ級(jí)。縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要按照同級(jí)人民政府的部署,根據(jù)國(guó)家工商總局下發(fā)的《工商行政管理系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》、《工商行政管理系統(tǒng)市場(chǎng)監(jiān)管應(yīng)急預(yù)案》,制定和完善本地區(qū)工商系統(tǒng)流通環(huán)節(jié)食品安全事故預(yù)警和應(yīng)急方案,并落實(shí)各自的職責(zé)和健全組織保障體系。
(五)食品安全事故發(fā)生后,事故發(fā)生地縣(區(qū))級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)按照規(guī)定和事故級(jí)別設(shè)立食品安全事故應(yīng)急指揮部,在上一級(jí)應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下,有效組織和指揮本地區(qū)的重大食品安全事故的應(yīng)急處理工作。
(六)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要結(jié)合實(shí)際,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地對(duì)食品安全應(yīng)急方案進(jìn)行演練。加強(qiáng)應(yīng)急處置隊(duì)伍建設(shè),建立聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)制度,充分動(dòng)員和發(fā)揮社區(qū)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和志愿者隊(duì)伍的作用,依靠公眾力量,形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機(jī)制。
三、積極構(gòu)建食品安全隱患發(fā)現(xiàn)機(jī)制,健全食品安全事故報(bào)告制度
(七)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要利用市場(chǎng)巡查、專項(xiàng)執(zhí)法檢查、流通環(huán)節(jié)食品抽樣檢驗(yàn)、12315行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)部門情況通報(bào)、媒體報(bào)道等,及時(shí)了解各種食品安全信息,掌握食品市場(chǎng)動(dòng)態(tài)情況。應(yīng)當(dāng)綜合分析利用各類信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)的食品安全事故苗頭。各相關(guān)職能機(jī)構(gòu)應(yīng)各負(fù)其責(zé),互通情況。按照規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布日常監(jiān)管預(yù)警信息,采取有效措施防范和應(yīng)急處置食品安全事故。
(八)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)食品安全突發(fā)問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)厝嗣裾y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)信息的溝通、反饋和報(bào)告,立即將情況報(bào)告同級(jí)人民政府和通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門,同時(shí)抄報(bào)上級(jí)工商行政管理機(jī)關(guān),并向突發(fā)問(wèn)題波及地區(qū)工商行政管理機(jī)關(guān)通報(bào)。
四、強(qiáng)化和創(chuàng)新食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置手段,切實(shí)做好物資和人員保障工作
(九)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要加強(qiáng)科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā),運(yùn)用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)執(zhí)法平臺(tái)、移動(dòng)查詢終端等現(xiàn)代科技手段,實(shí)現(xiàn)食品安全信息的聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,有效開展網(wǎng)上預(yù)警防范和應(yīng)急處置。逐步實(shí)現(xiàn)總局到基層工商所信息網(wǎng)絡(luò)五級(jí)貫通,并努力做到與同級(jí)相關(guān)行政部門的信息聯(lián)網(wǎng),切實(shí)提高網(wǎng)絡(luò)信息互動(dòng)效率,提高應(yīng)對(duì)處置食品安全突發(fā)事件的科技水平和指揮能力。
(十)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要配備必要的處置食品安全事故的應(yīng)急設(shè)施、裝備、物資。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)檢查,確保執(zhí)法車輛、通訊設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備等相關(guān)物資設(shè)備隨時(shí)處于備用狀態(tài)。適時(shí)開展應(yīng)急演練和應(yīng)急系統(tǒng)檢查,確保一旦發(fā)生重大食品安全事故,能夠及時(shí)有效妥善處置。
(十一)縣級(jí)及其以上地方工商行政管理機(jī)關(guān)要建立健全值班制度,明確值班電話,落實(shí)值班人員,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)干部帶班,暢通通訊聯(lián)絡(luò),及時(shí)有效受理和處置食品安全突發(fā)問(wèn)題。
第13篇 產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)制度
1、為了保證本廠產(chǎn)品質(zhì)量的安全性和可靠性,防止質(zhì)量事故的發(fā)生,為提供本廠內(nèi)、外部的質(zhì)量問(wèn)題的早期報(bào)警而建立產(chǎn)品質(zhì)量安全預(yù)警和快速反應(yīng)管理制度。
2、成立由主管質(zhì)量副經(jīng)理負(fù)責(zé),質(zhì)檢科、關(guān)鍵工序車間主任、質(zhì)檢員參加的產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量快速反應(yīng)和安全預(yù)警工作。
3、技術(shù)人員要經(jīng)常性的對(duì)所設(shè)計(jì)的工序、工藝能力進(jìn)行確認(rèn)和驗(yàn)證。加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵設(shè)備和工裝的檢修和保養(yǎng)頻次,對(duì)可能產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的關(guān)鍵設(shè)備和工裝,設(shè)備維護(hù)人員必須及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢修和保養(yǎng),并作相應(yīng)記錄,嚴(yán)防由于設(shè)備原因造成產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題。
4、原料采購(gòu)部門、生產(chǎn)部門、銷售部門要保持經(jīng)常性聯(lián)系,每月不少于-次,了解產(chǎn)品的使用情況。如發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象或來(lái)自顧客投訴的問(wèn)題,要及時(shí)收集信息,并將信息反饋到質(zhì)量檢驗(yàn)部門,由質(zhì)量主管組織相關(guān)人員采取并落實(shí)糾正和預(yù)防措施。
5、屬外觀質(zhì)量造成的質(zhì)量安全當(dāng)班負(fù)責(zé)人要立即向車間主任匯報(bào),確保不合格半成品不準(zhǔn)進(jìn)入下道工序,不合格成品不準(zhǔn)入庫(kù)。
6、屬內(nèi)在質(zhì)量造成的質(zhì)量安全問(wèn)題,化驗(yàn)員檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)后要立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo),由安全預(yù)警領(lǐng)導(dǎo)小組作出評(píng)估,一般問(wèn)題1天內(nèi)解決,系統(tǒng)性問(wèn)題要制定解決計(jì)劃,在做出處理前,該批產(chǎn)品不準(zhǔn)出廠銷售,并由化驗(yàn)員對(duì)同類產(chǎn)品向上進(jìn)行追溯檢驗(yàn)。
7、對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量安全問(wèn)題的產(chǎn)品要認(rèn)真分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因,追究相關(guān)人員的責(zé)任,對(duì)直接責(zé)任人和主管領(lǐng)導(dǎo)按獎(jiǎng)罰規(guī)定進(jìn)行處理。
8、售后服務(wù)人員不斷了解產(chǎn)品使用情況,如發(fā)現(xiàn)不良影響或來(lái)自顧客投訴的問(wèn)題,要及時(shí)收集信息,反饋到領(lǐng)導(dǎo)小組采取、落實(shí)糾正和預(yù)防措施。
第14篇 學(xué)校安全預(yù)警制度
1.學(xué)校常規(guī)安全工作預(yù)警
(1)健全學(xué)校安全組織,完善安全網(wǎng)絡(luò),制訂切實(shí)可行的各類安全管理員職責(zé),督促其認(rèn)真履行。
(2)做好學(xué)生的安全常規(guī)教育。如不喝生水、不購(gòu)買“三無(wú)”食品、不乘無(wú)安全保障的車輛、課間活動(dòng)注意安全等,使學(xué)生及時(shí)了解學(xué)校的安全制度。
(3)飲水和飲食衛(wèi)生安全:在春秋季節(jié)對(duì)學(xué)生進(jìn)行疾病預(yù)防教育,教育學(xué)生嚴(yán)禁購(gòu)買三無(wú)食品。
(4)學(xué)習(xí)和生活場(chǎng)地的安全:對(duì)學(xué)生教室、圖書室、廁所、會(huì)議室等人群集中場(chǎng)所做好清潔、通風(fēng),進(jìn)行必要的消毒。對(duì)安全通道進(jìn)行全面檢查,確保通道無(wú)阻,通道照明正常,在教學(xué)樓、綜合樓的道路內(nèi)規(guī)定位置安裝應(yīng)急燈、指示標(biāo)志;在防止房頂墜落物的地方、高壓線、有危險(xiǎn)的電器裝置處,設(shè)立警示標(biāo)志;在校門口設(shè)立提示標(biāo)志;在實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)機(jī)房、施工場(chǎng)地設(shè)立提示或警示標(biāo)志。
(5)消防安全:對(duì)消防設(shè)備、消防器材進(jìn)行全面排查,按照消防法規(guī)的要求,配齊配足消防器材,過(guò)期失效的要及時(shí)更新,確保消防設(shè)施完好和消防通道暢通,確保消防設(shè)施能用、夠用、會(huì)用;檢查線路、開關(guān)、用電設(shè)施是否安全,禁止學(xué)生攜帶易燃物品、引火器材進(jìn)人校園。
(6)交通安全:禁止學(xué)生駕駛機(jī)動(dòng)車,要求嚴(yán)守交通規(guī)則;暴雨天氣或冬季雪天推遲到校時(shí)間。
(7)安全防范:做好有關(guān)安全預(yù)警、隱患排查、目擊報(bào)告尤其是災(zāi)害性天氣(雷擊、臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)雨等)及地質(zhì)災(zāi)害的防范;禁止學(xué)生攜帶兇器、有毒物品人校;建立安全危險(xiǎn)源跟蹤制度,落實(shí)安全監(jiān)控管理措施,建立特殊學(xué)生檔案,落實(shí)安全結(jié)對(duì)教育措施。
(8)學(xué)校遇緊急突發(fā)事件通過(guò)應(yīng)急鈴聲發(fā)出緊急疏散信號(hào)。
2.在假期和其他特殊時(shí)期發(fā)布安全預(yù)警,進(jìn)行安全提示
(1)在暑假、寒假、國(guó)慶節(jié)、“五一”節(jié)、元旦放假前發(fā)布安全預(yù)告,并安排一定時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育,教育學(xué)生遵守交通規(guī)則,離校、返校及假期外出途中注意安全,避免交通、溺水等事故發(fā)生。同時(shí)在每次節(jié)假日放假前都要發(fā)“致家長(zhǎng)一封信”。
(2)每周一,各班要對(duì)學(xué)生進(jìn)行至少15分鐘的安全教育。
(3)學(xué)生外出探親旅游要有家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng),以免出現(xiàn)意外。在汛期發(fā)布預(yù)警,加強(qiáng)校舍安全檢查,做好防洪災(zāi)、防溺水等安全教育。
(4)在常見病多發(fā)季節(jié)或傳染病暴發(fā)期間發(fā)布健康預(yù)警。
(5)在外地外校發(fā)生重大安全事故后視其實(shí)際情況,根據(jù)職能范圍發(fā)布預(yù)警,增強(qiáng)安全防范意識(shí)。
3.學(xué)校安全工作檢查小組依據(jù)各部門責(zé)任目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查考核,考核內(nèi)容納入班級(jí)、班主任年終工作考核。因工作失職導(dǎo)致本部門、本班級(jí)出現(xiàn)安全事故,將不得參加優(yōu)秀班主任、先進(jìn)工作者評(píng)選,同時(shí)要追究責(zé)任人的責(zé)任。