- 目錄
有哪些內(nèi)容
醫(yī)院消毒滅菌制度涵蓋了多個(gè)方面，包括但不限于：(1)預(yù)處理程序，如清潔和洗滌；(2)選擇合適的消毒方法，如高溫蒸汽滅菌、化學(xué)消毒等；(3)設(shè)備的定期維護(hù)和校準(zhǔn)；(4)無(wú)菌物品的儲(chǔ)存和分發(fā)；(5)員工培訓(xùn)與教育；(6)監(jiān)測(cè)和記錄消毒效果，確保達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
管理規(guī)范
該制度的管理規(guī)范強(qiáng)調(diào)了標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，規(guī)定了每一步驟的具體要求。例如，所有接觸患者的器械必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒處理；消毒劑的配制和使用應(yīng)遵循制造商的指導(dǎo)；無(wú)菌物品的包裝須密封完好，標(biāo)明滅菌日期。此外，醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的消毒管理部門，負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行情況，并定期進(jìn)行內(nèi)部審核。
重要意義
醫(yī)院消毒滅菌制度的嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)于防止醫(yī)院感染至關(guān)重要。它不僅保護(hù)了患者的生命安全，降低了手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也保障了醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境，提升了醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。良好的消毒管理也是醫(yī)院信譽(yù)和社會(huì)責(zé)任的重要體現(xiàn)。
規(guī)章制度
規(guī)章制度明確指出，所有員工都需了解并遵守消毒滅菌程序，違反規(guī)定者將受到相應(yīng)處罰。消毒滅菌記錄需完整、準(zhǔn)確，以便追蹤和評(píng)估效果。此外，醫(yī)院應(yīng)定期組織消毒知識(shí)的培訓(xùn)，提升員工的意識(shí)和技能。在遇到設(shè)備故障或異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取補(bǔ)救措施，確保消毒滅菌工作的連續(xù)性和有效性。
醫(yī)院消毒滅菌制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)中的核心環(huán)節(jié)，需要全體員工共同參與，通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾砗统掷m(xù)的改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)無(wú)菌環(huán)境的維護(hù)，為患者提供安全的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院消毒滅菌制度范文
第1篇 醫(yī)院消毒滅菌效果環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度
醫(yī)院消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度
一、醫(yī)院必須按衛(wèi)生部規(guī)定對(duì)消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),消毒物品細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),不得檢出致病性微生物;滅菌物品不得檢出任何微生物。消毒滅菌合格率必須達(dá)到100%,不合格物品不得進(jìn)入臨床使用。
二、高壓蒸汽滅菌器的監(jiān)測(cè)必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè);預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前需進(jìn)行b-d試驗(yàn),合格方可進(jìn)行正常滅菌。
1、工藝監(jiān)測(cè)應(yīng)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄滅菌時(shí)溫度、壓力、時(shí)間等滅菌參數(shù)。
2、化學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行,手術(shù)器械、布類包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
3、生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周進(jìn)行,新引進(jìn)滅菌器使用前或維修后必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用;對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。
三、環(huán)氧乙烷氣體滅菌器的監(jiān)測(cè):
1、工藝監(jiān)測(cè):每滅菌批次進(jìn)行;
2、化學(xué)監(jiān)測(cè):每包內(nèi)、外化學(xué)指示物監(jiān)測(cè);
3、生物監(jiān)測(cè):每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。
四、對(duì)消毒滅菌物品應(yīng)同時(shí)進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),消毒物品每季度監(jiān)測(cè)一次,不得檢出致病微生物,滅菌物品每月一次,不得檢出任何微生物。
五、臨床科室使用中各種化學(xué)消毒劑、滅菌劑監(jiān)測(cè)要求:化學(xué)濃度監(jiān)測(cè)由臨床科室完成,使用中含氯或含溴、過(guò)氧乙酸等消毒劑濃度每日監(jiān)測(cè)一次,使用中戊二醛濃度每周監(jiān)測(cè)兩次,用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進(jìn)行監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè):使用中消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次,用于皮膚黏膜的消毒劑其細(xì)菌含量必須≤10cfu/ml,其他使用中的消毒劑其細(xì)菌含量≤100 cfu/ml,使用中的滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次,不得檢出任何微生物。
六、紫外線消毒應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)和輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè):日常監(jiān)測(cè)包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間、使用人簽名;新燈管的輻照強(qiáng)度不低于90μw/cm2,使用中燈管不得低于70μw /cm2,使用中燈管輻照強(qiáng)度一般應(yīng)每半度監(jiān)測(cè)1次。
七、消毒級(jí)內(nèi)鏡生物學(xué)監(jiān)測(cè):各種消毒后的內(nèi)鏡及其他消毒物品應(yīng)每季度進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),細(xì)菌總數(shù)<20cuf/件,不得檢出致病菌,凡穿透粘膜的內(nèi)鏡附件及各種滅菌后的的內(nèi)鏡及其附件應(yīng)每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格標(biāo)準(zhǔn)為:無(wú)菌監(jiān)測(cè)合格。
八、血液凈化系統(tǒng)監(jiān)測(cè):血透室每月對(duì)反滲液和透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)值為:細(xì)菌菌落總數(shù)必須≤100cfu/ml,不得檢出致病微生物;當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),必須再?gòu)?fù)查。每季度對(duì)透析用水和透析液進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè),內(nèi)毒素不能超過(guò)1eu/ml,不合格及時(shí)復(fù)查,透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年監(jiān)測(cè)一次,軟水硬度與游離氯監(jiān)測(cè)至少每周進(jìn)行一次,結(jié)果應(yīng)符合規(guī)定。
九、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):每季度應(yīng)對(duì)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、、血液透析室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室等進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)。
十、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)采取科室自測(cè)和院感辦監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式,科室定期上報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果,院感辦對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行分析、定期反饋,并負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)工作。
十一、質(zhì)量改進(jìn)
1、監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)應(yīng)將醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)及消毒學(xué)監(jiān)測(cè)資料及時(shí)收集,妥善保存?zhèn)洳椤?/p>
2、當(dāng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目超標(biāo),科室監(jiān)控護(hù)士要立即查找原因,及時(shí)整改復(fù)查,專職監(jiān)控人員追蹤整改情況,血庫(kù)有持續(xù)改進(jìn)記錄。
3、臨床科室采樣的相關(guān)項(xiàng)目操作必須規(guī)范,院感辦不定期進(jìn)行抽查,以逐步提高采樣質(zhì)量,以確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。
4、院感辦將醫(yī)院消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查,每季度匯總上報(bào)院感管理委員會(huì)并通過(guò)《院感簡(jiǎn)報(bào)》反饋到臨床,以持續(xù)改進(jìn)工作。、
第2篇 八一醫(yī)院消毒滅菌檢測(cè)制度
第一醫(yī)院消毒滅菌檢測(cè)制度
一、醫(yī)院感染管理科及相關(guān)科室(總務(wù)科、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)室)必須對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行檢測(cè)并做好記錄備查。滅菌合格率必須達(dá)到100%,消毒滅菌不合格的物品不得進(jìn)入臨床科室使用。監(jiān)測(cè)方法見中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)
二、對(duì)使用中消毒劑、滅菌劑進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)
1、生物監(jiān)測(cè):每月對(duì)使用中的消毒劑進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè),其細(xì)菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病性微生物。每月對(duì)使用中的滅菌劑進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè),不得檢出任何微生物。
2、化學(xué)監(jiān)測(cè):根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測(cè),每日對(duì)使用中的含氯消毒劑和使用中的滅菌劑過(guò)氧乙酸進(jìn)行一次化學(xué)檢測(cè),至少每周對(duì)戊二醛進(jìn)行一次化學(xué)檢測(cè),并做好化學(xué)檢測(cè)記錄。
三、每月對(duì)消毒、滅菌物品進(jìn)行一次效果監(jiān)測(cè),消毒物品不得檢出致病性微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。
四、必須對(duì)壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。
1、壓力蒸汽滅菌必須每鍋進(jìn)行工藝檢測(cè),并詳細(xì)記錄。
2、壓力蒸汽滅菌器(預(yù)真空)每天滅菌前進(jìn)行b-d試驗(yàn),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次。壓力蒸汽滅菌應(yīng)每包進(jìn)行化學(xué)檢測(cè)。
3、新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝,也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。
4、干熱滅菌應(yīng)觀察記錄溫度上升與持續(xù)時(shí)間、溫度在設(shè)定時(shí)間內(nèi)是否均達(dá)到預(yù)置溫度,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。
5、環(huán)氧乙烷滅菌每批次應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等參數(shù),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。
6、過(guò)氧化氫等離子滅菌每批次應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄每個(gè)滅菌周期的艙內(nèi)壓、溫度、過(guò)氧化氫的濃度、電源輸入和滅菌時(shí)間等,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),應(yīng)每天至少進(jìn)行一次滅菌循環(huán)的上午監(jiān)測(cè)。
7、低溫甲醛蒸汽滅菌應(yīng)詳細(xì)記錄滅菌溫度、濕度、壓力與時(shí)間等參數(shù),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每周生物監(jiān)測(cè)一次。
五、滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。
六、紫外線消毒:應(yīng)進(jìn)行日常照射強(qiáng)度和生物監(jiān)測(cè)。日常監(jiān)測(cè)包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間、使用人簽名和新燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè),新燈管的照射強(qiáng)度不低于100μw/с
第3篇 第3醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度
第三醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度
一、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)
(一)工藝監(jiān)測(cè),又稱程序監(jiān)測(cè),即按經(jīng)過(guò)試驗(yàn)所確定的滅菌工藝和有關(guān)參數(shù)進(jìn)行檢查,以判斷滅菌是否按照規(guī)定的條件進(jìn)行,檢查的主要項(xiàng)目有:物品的包裝、物品的裝載、滅菌溫度、滅菌時(shí)間等,此法應(yīng)作為常規(guī)監(jiān)測(cè)方法,每次滅菌時(shí)均應(yīng)進(jìn)行。
1、物品的包裝:
(1)為防止滅菌后再污染,物品需經(jīng)包裝后方可進(jìn)行滅菌處理。
(2)包裝材料應(yīng)允許物品內(nèi)部空氣的排出和蒸汽的透入。市售普通鋁飯盒與搪瓷盒,不得用于裝放待滅菌的物品,應(yīng)用自動(dòng)啟閉式或帶通氣孔的器具裝放。
(3)常用的包裝材料包括全棉布;一次性無(wú)紡布;一次性復(fù)合材料(如紙塑包裝);帶孔的金屬或玻璃容器等。對(duì)于一次性無(wú)紡布、一次性復(fù)合材料必須經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可使用。新包裝材料在使用前,應(yīng)先用生物指示物驗(yàn)證滅菌效果后方可使用。
(4)布包裝層數(shù)不少于兩層。用下排氣式壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不應(yīng)超過(guò)30×30×25(cm3);用于預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過(guò)30×30×50(cm3)。金屬包的重量不超過(guò)7kg,敷料包不超過(guò)5kg。
(5)新棉布應(yīng)洗滌去漿后再使用;反復(fù)使用的包裝材料和容器,應(yīng)經(jīng)清洗后才可再次使用。
(6)盤、盆、碗等器皿類物品,盡量單個(gè)包裝。包裝時(shí)應(yīng)將蓋打開,若必須多個(gè)包裝在一起時(shí),所用器皿的開口應(yīng)朝向一個(gè)方向;摞放時(shí),器皿間用吸濕毛巾或紗布隔開,以利蒸汽滲入。
(7)滅菌物品能拆卸的必須拆卸,如對(duì)注射器進(jìn)行包裝時(shí),管芯應(yīng)抽出。必須暴露物品的各個(gè)表面(如剪刀和血管鉗必須充分撐開)以利滅菌因子接觸所有物體表面。有篩孔的容器,應(yīng)將蓋打開,開口向下或側(cè)放。管腔類物品如導(dǎo)管、針和管腔內(nèi)部先用蒸餾水或去離子水潤(rùn)濕,然后立即滅菌。
(8)物品捆扎不宜過(guò)緊,外用化學(xué)指示膠帶貼封,滅菌包每大包內(nèi)和難消毒部位的包內(nèi)放置化學(xué)指示物。
2、物品的裝載:
(1)下排氣滅菌器的裝載量不得超過(guò)柜室內(nèi)容量的80%,預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過(guò)柜室容積90%,同時(shí),預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量又分別不得小于柜室容積的10%和5%,以防止“小裝量效應(yīng)”,殘留空氣影響滅菌效果。
(2)應(yīng)盡量將同類物品放在一起滅菌,若必須將不同類物品裝放一起,則以最難達(dá)到滅菌物品所需的溫度和時(shí)間為準(zhǔn)。
(3)物品裝放時(shí),上下左右相互間均應(yīng)隔一定距離以利蒸汽置換空氣;大型滅菌器,物品應(yīng)放于柜室或推車上的載物架上;無(wú)載物架的中小型滅菌器,可將物品放于網(wǎng)籃中。
(4)難于滅菌的大包放在上層,較易滅菌的小包放在下層。金屬物品放在下面,織物包放上層,物品裝放不能貼靠門和四壁,以防吸入較多的冷凝水。
(5)金屬包應(yīng)平放,盤、碟、碗等應(yīng)處于豎立的位置;纖維織物應(yīng)使折疊的方向與水平面成垂直狀態(tài);玻璃瓶、玻璃管等應(yīng)開口向下或側(cè)放,以利蒸汽進(jìn)入和空氣排出。
(6)啟閉式篩孔容器,應(yīng)將篩孔的蓋打開。
3、滅菌溫度:132-134oc
4、滅菌時(shí)間:4-6分鐘
(二)化學(xué)監(jiān)測(cè):
1.化學(xué)指示卡(管)監(jiān)測(cè)方法:將既能指示蒸汽溫度,又能指示溫度持續(xù)時(shí)間的化學(xué)指示管(卡)放入大包和難以消毒部位的物品包中央,經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,取出指示管(卡),根據(jù)其顏色及性狀的改變判斷是否達(dá)到滅菌條件。
2.化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)法:將化學(xué)指示膠帶粘貼于每一待滅菌物品包外,經(jīng)一個(gè)滅菌周期后,觀察其顏色的改變,以指示是否經(jīng)過(guò)滅菌處理。
3.對(duì)預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器,每日進(jìn)行一次b-d測(cè)試,檢測(cè)它們的空氣排除效果。
4.結(jié)果判定:檢測(cè)時(shí),所放置的指示管(卡)、膠帶的性狀或顏色均變至規(guī)定的條件,判為滅菌合格;若其中之一未達(dá)到規(guī)定的條件,則滅菌過(guò)程不合格。
5.注意事項(xiàng):監(jiān)測(cè)所用壓力蒸氣滅菌化學(xué)指示物須經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn),并在有效期內(nèi)使用。
(三)生物監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行一次嗜熱脂肪桿菌芽胞監(jiān)測(cè)。新滅菌器使用前必須進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用;對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能采用。
二.紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)
紫外線強(qiáng)度儀測(cè)定:每半年用紫外線測(cè)試儀測(cè)試一次,強(qiáng)度>70uw/cm2。
生物學(xué)測(cè)定:自然菌檢查法,紫外線消毒后進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng),特殊區(qū)域空氣≤200cfu/cm3,一般區(qū)域≤500cfu/cm3。
三.物體表面消毒效果監(jiān)測(cè):
細(xì)菌污染監(jiān)測(cè)每月一次,結(jié)果符合要求。
四.使用中消毒劑、滅菌劑效果監(jiān)測(cè):
消毒劑每季度監(jiān)測(cè)一次,滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次。使用中消毒劑染菌量必須≤100cfu/ml,不得檢出致病性微生物。滅菌劑不得檢出任何微生物。
第4篇 附一醫(yī)院消毒滅菌隔離制度
第一醫(yī)院消毒滅菌與隔離制度
醫(yī)院感染的重點(diǎn)區(qū)域,必須做到潔污區(qū)域劃分清楚,標(biāo)識(shí)明確,潔污物品分開。
二、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則。凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。凡接觸皮膚粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒水平。
三、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)醫(yī)療器具必須一用一滅菌,可重復(fù)使用的醫(yī)療器材和物品徹底清洗干凈,再消毒和滅菌。
四、根據(jù)物品的性能,用物理或者化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌時(shí)應(yīng)做到:
1、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選用化學(xué)方法。耐熱、耐濕物品,首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏首選干熱滅菌;不耐熱物品可采用低溫化學(xué)滅菌法。
2、化學(xué)滅菌或消毒應(yīng)根據(jù)不同情況分別選擇滅菌劑或高效、中效、低效消毒劑,使用前必須了解消毒劑的效能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按規(guī)定定期進(jìn)行化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)。更換消毒滅菌劑時(shí),必須對(duì)容器進(jìn)行消毒或滅菌處理。
五、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。
六、無(wú)菌容器及持物鉗每周滅菌2次,無(wú)菌容器中的滅菌物品一經(jīng)打開應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用,盡量使用小包裝。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開,并有明顯的標(biāo)簽。嚴(yán)禁使用過(guò)期無(wú)菌物品。
七、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū)。下層為污染區(qū);進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
八、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則,熟練掌握無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌容器、無(wú)菌包使用和戴無(wú)菌手套、取用無(wú)菌溶液等基本技術(shù)操作技能,并保證無(wú)菌操作技術(shù)有效。
九、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
十、消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具的購(gòu)入、使用、保管、用后處理應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
十一、病房應(yīng)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。床頭柜、椅子、門把手等,每日濕擦,一床一抹布。床單元一人一巾一濕掃。用后清洗消毒處理。病房地面每日拖擦兩次,遇污染時(shí)隨時(shí)拖擦,不在病房走道清點(diǎn)被服。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須做好床單位或病房終末消毒。
十二、傳染病人嘔吐物、分泌物、排泄物、用品及傳染別人的出院、轉(zhuǎn)科后的終末消毒。應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定消毒處理。
十三、需要血透的患者,治療前需做乙肝、丙肝、艾滋病病毒等相關(guān)檢查并定期復(fù)查。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握和正確使用各種防護(hù)技術(shù)和用品,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,針對(duì)感染疾病的三個(gè)環(huán)節(jié)以及隔離類別實(shí)施各種隔離措施,并落在實(shí)處。
十四、隔離標(biāo)記的使用:接觸隔離使用藍(lán)色隔離標(biāo)記,飛沫傳播隔離使用粉色隔離標(biāo)記,空氣傳播隔離使用黃色隔離標(biāo)記。
十五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員消毒隔離與防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),配備合適必要的防護(hù)用品。
十六、污水、污物必須嚴(yán)格無(wú)害化處理。
十七、院感辦嚴(yán)格督查消毒隔離措施的實(shí)施,及時(shí)反饋醫(yī)院感染委員會(huì)及相關(guān)科室。
