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第1篇 社區(qū)衛(wèi)生中心麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
社區(qū)衛(wèi)生服務中心麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理,保證正常醫(yī)療需要,防止流入非法渠道,根據(jù)《新津縣人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理制度》和《處方管理辦法》,制定本規(guī)定。
二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。
三、具有處方權的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者身份證明復印件,要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)院保管。
四、麻醉藥品注射劑僅限于本院內(nèi)使用,或者由醫(yī)療機構派醫(yī)務人員出診至患者家中使用。
五、要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診一次。
六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出院外使用時,具有處方權的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方:
(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;
(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明;
(三)代辦人員身份證明。
應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。
七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成:
(一)前記:醫(yī)療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等,并可添列?？埔蟮捻椖俊?/p>
(二)正文:病情及診斷;以rp或者r標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名。
八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色,處方右上角分別標注'麻'、'精一';第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方右上角標注'精二'。
九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫(yī)院按照規(guī)定的樣式統(tǒng)一印制。
十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。
十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量;對于某些特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。
十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;其他劑型處方不得超過7日用量。
十三、鹽酸哌替啶處方為一次用量,鹽酸哌替啶經(jīng)肌肉內(nèi)注射時,一次極量為150mg,一日極量為600mg。藥品僅限于院內(nèi)使用。
十四、麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
第2篇 人民醫(yī)院麻醉藥品精神藥品處方管理規(guī)定
市人民醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
一、為加強麻醉藥品、精神藥品處方開具、使用、保存管理,保證正常醫(yī)療需要,防止流入非法渠道,根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《處方管理辦法(試行)》,制定本規(guī)定。
二、開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。
三、具有處方權的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者身份證明復印件,要求其簽署《知情同意書》(附后)。病歷由醫(yī)療機構保管。
四、麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構內(nèi)使用,或者由醫(yī)療機構派醫(yī)務人員出診至患者家中使用。
五、醫(yī)療機構應當要求使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品的患者每4個月復診或者隨診1次。
六、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)療機構外使用時,具有處方權的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方:
(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;
(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明;
(三)代辦人員身份證明。
醫(yī)療機構應當在患者門診病歷中留存代辦人員身份證明復印件。
七、麻醉藥品、精神藥品處方格式由3部分組成:
(一)前記:醫(yī)療機構名稱、處方編號、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診病歷號、代辦人姓名、性別、年齡、身份證名編號、科別、開具日期等,并可添列?？埔蟮捻椖俊?/p>
(二)正文:病情及診斷;以rp或者r標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
(三)后記:醫(yī)師簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名。
八、麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色,處方右上角分別標注'麻'、'精一';第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方右上角標注'精二'。
九、麻醉藥品、精神藥品處方由醫(yī)療機構按照規(guī)定的樣式統(tǒng)一印制。
十、麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為1次用量;其他劑型處方不得超過3日用量;控緩釋制劑處方不得超過7日用量。
十一、第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量;對于某些特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。
十二、為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量;其他劑型處方不得超過7日用量。
十三、對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為1次用量,藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為1次用量,藥品僅限于醫(yī)療機構內(nèi)使用。
十四、麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
第3篇 醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定
醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品的管理
麻醉藥品的管理
麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。其管理要點有:
1.麻醉藥品只能用于本院醫(yī)療、教學和科研的需要,正確合理地使用,嚴防患者產(chǎn)生對此類藥品的依賴性,杜絕事故漏洞。
2.醫(yī)務人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術職務并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品者,才有麻醉藥品處方權。
3.麻醉藥品必須使用專用的處方箋,并有醫(yī)師的簽章,配方人員也要雙簽字,并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。
4.麻醉藥品處方限量每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過3日常用量,連續(xù)使用不得超過7天。經(jīng)縣以上醫(yī)療單位診斷確需使用麻醉藥品止痛的危重病人,可按規(guī)定手續(xù)辦理《麻醉藥品專用卡》,憑卡到指定醫(yī)療單位開方取藥,一次取藥最多為5日常用量。
5.對麻醉藥品要有專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。處方保存3年備查。
對違反規(guī)定、濫用麻醉藥品者,藥品管理人員有權拒絕發(fā)藥并及時向上級報告。
精神藥品管理
精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。其管理要點有:
1.精神藥品只準在本院使用,醫(yī)生應當根據(jù)醫(yī)療需要合理使用,嚴禁濫用。
2.精神藥品處方限量除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過3日常用量;第二類精神藥品的處方,每次不超過7日常用量。處方應當留存2年備查。
3.醫(yī)療單位應當建立精神藥品收支賬目,按季度盤點,做到賬物相符。發(fā)現(xiàn)問題應當立即報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理主管部門,藥品監(jiān)督管理主管部門應當及時查處
第4篇 第四醫(yī)院麻醉藥品第一類精神藥品管理規(guī)定
第四人民醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定
為加強和規(guī)范我院麻醉藥品和精神藥品使用管理,嚴防麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道,依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》要求,制定《zz市第三人民醫(yī)院麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定》。
一、組織管理機構
為切實貫徹落實國務院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》及相關規(guī)章,以及市衛(wèi)生局《關于醫(yī)療機構做好麻醉藥品和精神藥品使用管理工作的通知》精神,保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用,杜絕麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道,成立由分管院長任組長的特殊藥品管理領導小組(見附件)
(一)管理領導小組職責
定期對全院的麻醉藥品、一類精神藥品的使用情況進行檢查,并做檢查記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;定期對涉及麻醉藥品、精神藥品的管理、藥學、醫(yī)護人員進行相關法律法規(guī)專業(yè)知識的教育和培訓;麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作由藥劑科負責,保證麻醉藥品、一類精神藥品在我院的正常使用。
二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方箋管理
(一)開具麻醉藥品、精神藥品使用專用處方。
(二)麻醉藥品專用處方應為淡紅色,右上角標注:“麻、精一”,二類精神藥品處方為白色,右上角標注“精二”,麻醉藥品、精神藥品處方由醫(yī)院按照規(guī)定的樣式統(tǒng)一印制。制式處方及病歷由醫(yī)務科統(tǒng)一保管。
(三)麻醉藥品、第一類精神藥品處方由醫(yī)務科建立《麻醉藥品、第一類精神藥品處方領用登記冊》,記錄以下內(nèi)容:領用日期、領用科室、領用人簽名。
(四)沒有取得麻醉藥品或一類精神藥品處方權的醫(yī)師不得領取專用處方。
三、麻醉藥品、精神藥品專用診斷證明及專用病歷管理制度
(一)具有麻醉藥品、精神藥品專用診斷證明開具權的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品專用證明時應當親自診查患者。
(二)開具麻醉藥品、精神藥品專用診斷證明的醫(yī)師名單見醫(yī)院《關于公布麻醉藥品、精神藥品專用診斷證明開具醫(yī)師名單的通知》。(名單見新三醫(yī)字[2022]22號)
(三)麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。特殊病人使用麻醉藥品和第一類精神藥品需要帶出院外使用時,由本院具有麻醉藥品處方權醫(yī)師開具醫(yī)院醫(yī)學診斷書(一式兩份),并由具有開具《麻醉藥品和第一類精神藥品專用診斷證明》資格的醫(yī)師開具專用診斷證明,由開具醫(yī)師或者患者代辦人出示下列材料到醫(yī)務科辦理《麻醉藥品、精神藥品專用病歷》后,方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
1、患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明原件及復印件;
2、代辦人員戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明原件及復印件;
3、患者所在單位證明材料及患者與代辦人關系證明材料;
4、醫(yī)院(本院)醫(yī)學診斷證明書一式兩份;
5、醫(yī)院(本院)麻醉藥品和第一類精神藥品專用診斷證明。
醫(yī)務科在患者專用病歷檔案中留存上述證明材料的復印件
(四)專用病歷由醫(yī)務科專人負責,統(tǒng)一發(fā)放,統(tǒng)一編號,統(tǒng)一管理。
(五)處方醫(yī)師應對使用麻醉藥品及精神藥品的患者每三個月復診或隨診一次,并將隨診或者復診情況記入病歷,并開具診斷證明書及麻醉、精神藥品專用診斷證明,由患者家屬或代辦人提供上述材料后重新辦理“麻醉藥品、精神藥品專用病歷”。
(六)患者死亡后,其家屬須將專用病歷本交回醫(yī)務科并登記。
四、麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定
(一)開具麻醉藥品、精神藥品要使用專用處方。
(二)具有處方權的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應當親自診查患者,為其建立相應的病歷,留存患者身份證明復印件,要求其簽署《知情同意書》。病歷由醫(yī)院保管。
(三)除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于院內(nèi)使用,
(四)使用麻醉藥品和第一類精神藥品的患者每3個月復診或者隨診一次。
(五)麻醉藥品、精神藥品處方格式由三部分組成:
1、前記:醫(yī)療機構名稱、科別、病歷號、處方編號、費別、患者姓名、性別、年齡、處方日期、臨床診斷、身份證號、代辦人姓名、身份證號,并可添列?？埔蟮捻椖?。
2、正文:以rp或者r標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
3、后記:醫(yī)師簽章、處方審核、藥品金額、調(diào)配、復核、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名、代辦人簽名。
(六)麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色,處方右上角分別標注“麻”、“精一”;第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色,處方右上角標注“精二”。
(七)為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮斡昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量。
第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮斡昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量。
第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量;對于某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。
(八)為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日用量。
(九)為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張?zhí)幏綖?次用量。
(十)對于需要特別加強管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次用量,僅限于醫(yī)療機構內(nèi)使用。
(十一)長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每4個月復診或者隨診一次。
(十二)麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
(十三)醫(yī)師開據(jù)精麻藥品處方時,必須逐項將處方填寫完整。醫(yī)師不得為不符合要求的病人開據(jù)麻醉藥品和精神藥品,并且醫(yī)師不得為自己開具精麻藥品。
五、麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定
(一)各科室要建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用檢查制度,并定期組織檢查,做好檢查記錄,及時糾正存在的問題和隱患。
(二)嚴格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件
報告、值班巡查等制度,嚴格履行崗位人員職責。
(三)麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員要掌握與麻醉、精神藥品相關的法律、法規(guī)、規(guī)定,熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。管理人員應當保持相對穩(wěn)定。
(四)定期對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的管理、藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓。
(五)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱驗收,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專簿記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。
(六)在驗收中發(fā)現(xiàn)缺少、缺損的麻醉藥品、第一類精神藥品應當雙人清點登記,報院長批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。
(七)麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫(柜)加鎖。對進出專庫(柜)的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊,進出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復核人、和領用簽字,做到帳、物、批號相符。
(八)對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時,應當向衛(wèi)生行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀,并對銷毀情況進行登記。
(九)處方的調(diào)配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。
(十)藥方應當對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人。專用帳冊的保存應當在藥品有效期滿后不少3年。
(十一)我院購買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本院臨床使用。
(十二)麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設施。麻醉藥品、第一類精神藥品應當安裝報警裝置。
門診、急診、住院等藥房設麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜)的,應當配備保險柜,藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備必要的防盜設施。
(十三)麻醉藥品、第一類精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應當指定專人負責,明確責任,交接班應當有記錄。
(十四)對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤,必要時可以及時查找或者追回。
(十五)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制度。
(十六)患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或貼劑的,再次調(diào)配時,應當將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
(十七)各病區(qū)、手術室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。
(十八)收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負責計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
(十九)患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時,要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理。
(二十)發(fā)現(xiàn)下列情況,應當立即向衛(wèi)生行政部門、公安機關、藥品監(jiān)督管理部門報告:
1、在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的;
2、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品的。
六、麻醉藥品空安瓿及貼劑的回收制度
(一)門診及住院患者使用的麻醉藥品、一類精神藥品注射劑的空安瓿或使用過的貼劑及時交回藥房,并記錄收回的數(shù)量,交回人及接收人均在回收登記表上簽字。
(二)臨床各病區(qū)、手術室再次調(diào)配麻醉藥品、一類精神藥品時,要及時交回上次藥品的空安瓿,并按時對批號和數(shù)量,詳細記錄。送回人及接收人均在回收登記表上簽字。
(三)對收回的空安瓿及貼劑由專人計數(shù),并填寫麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及貼劑回收、銷毀表,由藥劑科主管人員按規(guī)定程序定期及時監(jiān)督銷毀,詳細做好銷毀記錄備查。
(四)臨床各科室要嚴格執(zhí)行本規(guī)定,如出現(xiàn)差錯,按情節(jié)輕重,追究當事人責任。
七、麻醉藥品管理和使用專項檢查制度
(一)麻醉藥品、精神藥品管理和使用專項檢查,由本院的麻醉藥品、第一類精神藥品管理工作小組負責實施。
(二)麻醉藥品、精神藥品管理工作領導小組由分管院長、醫(yī)務科、藥劑科、護理部、保衛(wèi)科組成。
(三)組織和使用專項檢查每季度一次。
專項檢查包括麻醉藥品、精神藥品的各項有關制度的落實(采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、作用、安全管理和麻醉藥品、精神藥品處方的使用與管理等制度),麻醉藥品、第一類精神藥品的“五?！惫芾?。每次專項檢查,對檢查出的問題和隱患要落實到具體科室和個人及時糾正,并將有關情況記錄在專用記錄本,相關人員要簽字,記錄要存檔,第二次檢查先查上次存在問題糾正的情況,列入本年度目標責任制考核。
(四)依據(jù)《麻醉藥品、精神藥品管理條例》各科室和全院醫(yī)務人員要切實履行職責,對出現(xiàn)失職、瀆職行為的,堅決追究相關責任人的責任,給予降級、撤職、開除處分。具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反條例的規(guī)定開具麻醉藥品、第一類精神藥品,取消其麻醉藥品、第一類精神藥品處方權資格。造成嚴重后果的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。構成犯罪的,依法追究刑事責任。
本管理制度自發(fā)布之日實施。
附件:
zz市第三人民醫(yī)院
特殊藥品管理領導小組
組長:zz
副組長:zz
