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感染控制管理制度

更新時間:2024-05-09 查看人數(shù):42

感染控制管理制度

感染控制管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為預(yù)防和控制醫(yī)院感染而設(shè)立的一系列規(guī)則和程序,旨在確?;颊吆蛦T工的安全。它涵蓋了一系列措施,從個人防護(hù)設(shè)備的使用到清潔消毒程序,再到感染暴發(fā)的應(yīng)對策略。

包括哪些方面

1. 個人防護(hù):規(guī)定員工在接觸患者時應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備,如口罩、手套、護(hù)目鏡等,并規(guī)定使用和更換的標(biāo)準(zhǔn)。

2. 環(huán)境清潔與消毒:制定清潔和消毒工作流程,包括高頻接觸區(qū)域的清潔頻率、消毒劑的選擇和使用方法。

3. 感染監(jiān)測與報告:建立感染病例的監(jiān)測、報告和追蹤機(jī)制,以便及時發(fā)現(xiàn)和控制感染源。

4. 無菌技術(shù):規(guī)范手術(shù)室和其他無菌環(huán)境的操作流程,確保無菌物品的正確處理和使用。

5. 疫苗接種:推行員工和患者的疫苗接種計劃,提高免疫力,減少感染風(fēng)險。

6. 教育培訓(xùn):定期進(jìn)行感染控制知識的培訓(xùn),提高員工對感染控制的理解和執(zhí)行力。

7. 應(yīng)急預(yù)案:設(shè)定針對大規(guī)模感染暴發(fā)的應(yīng)急響應(yīng)計劃,包括隔離措施、資源調(diào)配和對外溝通策略。

重要性

感染控制管理制度的重要性不言而喻。有效的感染控制可以防止醫(yī)院感染的發(fā)生,保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康,減少醫(yī)療資源的浪費,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運行。此外,它也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵守法規(guī)、提升服務(wù)質(zhì)量、保障公眾信任的重要手段。

方案

1. 強(qiáng)化制度執(zhí)行:管理層需定期審查感染控制措施的執(zhí)行情況,確保各項規(guī)定得到有效落實。

2. 持續(xù)改進(jìn):根據(jù)實際情況和最新研究結(jié)果,不斷更新和完善感染控制政策。

3. 建立反饋機(jī)制:鼓勵員工報告潛在的感染風(fēng)險,通過問題反饋推動制度的改進(jìn)。

4. 加強(qiáng)監(jiān)督:設(shè)置專門的感染控制部門或人員,負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和評估,確保制度的有效執(zhí)行。

5. 合作與交流:與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)分享最佳實踐,參與行業(yè)研討會,提升感染控制的整體水平。

通過這些方案,我們能夠構(gòu)建一個強(qiáng)大而靈活的感染控制管理體系,為患者和員工提供安全的醫(yī)療環(huán)境,同時維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和運營效率。

感染控制管理制度范文

第1篇 院內(nèi)感染控制管理制度(范本)

醫(yī)院是最容易發(fā)生感染事件的地方,以下由qiquha小編為大家提供的“院內(nèi)感染控制管理制度”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。

一、目的

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。

二、適用范圍

各臨床、醫(yī)技科室。

三、職責(zé)

1、醫(yī)院感染控制科(專職人員,下同)的主要職責(zé):

(1)根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實施、監(jiān)督和評價。

(2)負(fù)責(zé)全院各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。

(3)負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測、及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實施。

(4)對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實施。

(5)參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實施。

(6)對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

(7)及時向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài),并向全院通報。

2、臨床科室建立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是:

(1)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度,并組織實施。

(2)對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。

(3)監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

(4)組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

(5)督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

(6)做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

3、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé):

(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。

(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。

(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療患者,如實填表報告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按<傳染病防治法>的規(guī)定報告。

(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

(6)掌握自我防護(hù)知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。

四、工作程序

1、醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制

(1)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告,并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。

(2)科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染控制科的指導(dǎo)下,及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因,采取有效控制措施。

(3)確診為傳梁病的醫(yī)院感染,按<傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定報告和控制。

2、醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告與控制

(1)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報告

①出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,醫(yī)院感染控制科應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科,并通報相關(guān)部門。

②經(jīng)調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

③當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應(yīng)于24小時內(nèi)逐級上報至省衛(wèi)生行政部門;省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報告后,應(yīng)于24小時內(nèi)上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

④確診為傳染病的醫(yī)院感染,按<傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。

(2)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,應(yīng)采取下列控制措施:

①臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。②醫(yī)院感染控制科必須及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,基本步驟為:

a、證實流行或暴發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計算其罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。

b、查找感染源。對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病源學(xué)檢查。

c、查找引起感染的因素。對感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。

d、制定和組織落實有效的控制措施。包括對患者作適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒處理,必要時隔離患者甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>

e、分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述;分析流行或暴發(fā)的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

f、寫出調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。

③主管院長接到報告,應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作,并從人力、物力和財力方面予以保證。

④當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應(yīng)對本地區(qū)或本院同類潛在危險因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。

⑤確診為傳染病的醫(yī)院感染,按<傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。

3、消毒滅菌與隔離

(1)醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用器必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;特別是感染患者用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

(2)根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選

用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒要首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。

(3)化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并定期監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

(4)甲醛氣體滅菌參照<醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范>進(jìn)行。自然揮發(fā)薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌,也不可用于無菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。

(5)連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。

(6)手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:

①洗手設(shè)備:

a、病房及各診療科室設(shè)有流動水洗手設(shè)施,開關(guān)有腳踏式、肘式或感應(yīng)式。

b、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥。

c、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒。

d、不便于洗手時,可用快速手消毒劑。

②洗手指征:

a、接觸患者前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。

b、進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、icu、母嬰室、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿、脫隔離衣前后。

c、接觸血液、體液和被污染的物品后。

d、脫手套后。

③洗手方法:

用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,10-15秒鐘,然后用流動水洗凈。

④手消毒指征:

a、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。

b、接觸血液、體液和被污染的物品后。

c、接觸特殊感染病原體后。

⑤手消毒方法:

a、用快速手消毒劑揉搓雙手。

b、用消毒劑浸泡雙手。

⑥外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時間必須符合要求。具體方法見<醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范>。

(7)地面的清潔與消毒應(yīng)達(dá)到以下要求:

①地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即時以含氯消毒劑(1000ppm)拖洗。

②拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。

4、消毒藥械的管理

(1)醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)對全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理。

(2)感染控制科按照國家有關(guān)規(guī)定,具體負(fù)責(zé)對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo),對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會。

(3)藥劑科應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌藥械選購的審定意見進(jìn)行采購,按照國家有關(guān)規(guī)定,查驗必要證件,監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量,并按有關(guān)要求進(jìn)行登記。

(4)使用科室應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告醫(yī)院感染控制科予以解決。

5、抗感染藥物應(yīng)用的管理

(1)抗感染藥物的管理應(yīng)達(dá)到以下要求:

①醫(yī)院有健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度。

②醫(yī)院對抗感染藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計,力爭控制在50%以下。

③檢驗科和藥劑科每半年公布主要致病菌及其藥敏試驗結(jié)果,并向臨床醫(yī)務(wù)人員提供抗感染藥物信息,為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。

④臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,合理選用藥物;護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配制禁忌和配制要求準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察患者用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作。

⑤醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測,包括血藥濃度監(jiān)測和耐藥菌(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[mrsa]、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌[vrsa]及耐萬古霉素腸球菌[vre]等)的監(jiān)測,以控制抗感染藥物不合理應(yīng)用和耐藥菌株的產(chǎn)生。

(2)抗感染藥物合理應(yīng)用的原則:

①嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物。

②嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。

③制訂個體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。

④密切觀察患者有無菌群失調(diào),及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。

⑤注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),降低患者抗感染藥物費用支出。

(3)抗感染藥物合理應(yīng)用的建議:

①已明確的病毒感染一般不使用抗菌藥物。

②以發(fā)熱原因不明,且無可疑細(xì)菌感染跡象者,不宜使用抗感染藥物。對病情嚴(yán)重或細(xì)菌感染不能排除者,可酌情選用抗感染藥物。

③正確掌握圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗感染藥物的適應(yīng)癥和療程。

④應(yīng)用抗感染藥物前及時正確留取臨床標(biāo)本。

⑤嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。

⑥強(qiáng)調(diào)綜合治療,提高機(jī)體免疫力,不過分依賴抗感染藥物。

6、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。(參見<一次性用品、物品貯存監(jiān)控管理制度>)

7、醫(yī)院感染的監(jiān)測

(1)醫(yī)院感染病例監(jiān)測

①醫(yī)院必須對患者開展醫(yī)院感染監(jiān)測,以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室,高危因素、病原體特點及耐藥性等,為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

②醫(yī)院應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測。

③醫(yī)院感染控制科每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,監(jiān)測資料妥善保存。特殊情況及時匯報和反饋。

④醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進(jìn)行評估,開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%,漏報率應(yīng)低于20%。

⑤100-500張病床的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)低于0、5%。

(2)消毒滅菌效果監(jiān)測

①醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測。滅菌合格率必須達(dá)到100%,不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。監(jiān)測方法見<醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范>。

②使用中的消毒劑、滅菌劑,應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測。

生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物。

化學(xué)監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測,對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少于一次。應(yīng)同時對消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測,消毒物品不得檢出致病性微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。

③壓力蒸汽滅菌:必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。

工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄;化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行,手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測;生物監(jiān)測每月進(jìn)行,新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能采用。

④紫外線消毒:應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測。

日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名;對新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測,新燈管的照射強(qiáng)度不得低于100μw/cm2,使用中燈管不得低于70μw/cm2,照射強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每半年一次;

生物監(jiān)測必要時進(jìn)行,經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90、00%以上,人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99、90%。

⑤各種消毒后的內(nèi)窺鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等)及其它消毒物品,每季度進(jìn)行監(jiān)測,不得檢出致病微生物。

⑥各種滅菌后的內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡)、活檢鉗和滅菌物品,必須每月進(jìn)行監(jiān)測,不得檢出任何微生物。

⑦進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療用品,應(yīng)符合<醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)>(gb15982-1995)中規(guī)定。監(jiān)測方法見<醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)>(gb15982-1995)。

(3)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

①環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。

②醫(yī)院應(yīng)每月對手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行,懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生因素有關(guān)時,及時進(jìn)行監(jiān)測。

感染控制管理制度

感染控制管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為預(yù)防和控制醫(yī)院感染而設(shè)立的一系列規(guī)則和程序,旨在確保患者和員工的安全。它涵蓋了一系列措施,從個人防護(hù)設(shè)備的使用到清潔消毒程
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