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檢驗科質量管理制度旨在確保醫(yī)學檢驗工作的準確性和可靠性，為臨床診斷和治療提供有力支持。該制度主要包括以下幾個核心內容：
1. 檢驗流程管理：規(guī)范樣本采集、處理、分析及報告的全過程。
2. 設備與試劑管理：確保儀器設備的正常運行和試劑的質量控制。
3. 人員培訓與資質管理：提高檢驗人員的專業(yè)技能和責任意識。
4. 質量控制與評估：定期進行內部和外部質控，持續(xù)改進服務質量。
5. 數據管理和信息化建設：保障檢驗數據的安全和有效利用。
6. 客戶服務與溝通：建立良好的醫(yī)患溝通機制，及時解決疑問和投訴。
包括哪些方面
1. 標準操作程序（sops）：詳細規(guī)定每個檢驗步驟，防止操作失誤。
2. 培訓與教育：定期組織員工進行專業(yè)技能培訓和法律法規(guī)教育。
3. 設備維護與校準：制定設備保養(yǎng)計劃，確保其性能穩(wěn)定。
4. 實驗室安全：強化生物安全、化學安全和輻射安全措施。
5. 質量指標監(jiān)控：設定關鍵質量指標，定期評估并調整。
6. 糾正與預防措施：對質量問題進行追溯，采取相應糾正和預防措施。
重要性
檢驗科質量管理制度的重要性不言而喻，它直接影響到醫(yī)療決策的準確性，關系到患者的生命安全。通過嚴格的質控，可以降低假陽性或假陰性結果的風險，減少醫(yī)療糾紛，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和服務質量。此外，良好的質量管理制度還有助于提升實驗室的信譽，增強公眾對醫(yī)療服務的信任。
方案
1. 建立全面的質量管理體系文件，涵蓋所有檢驗項目和工作環(huán)節(jié)。
2. 定期進行內部質控，使用標準樣品監(jiān)控檢測結果的精確度和精密度。
3. 引入外部質控計劃，參與全國或國際質控項目，對比并提升自身水平。
4. 對檢驗人員進行定期考核，確保其掌握最新技術和知識。
5. 利用信息化手段，實現(xiàn)檢驗數據的自動采集、分析和報告，減少人為誤差。
6. 建立完善的投訴處理機制，及時回應患者和醫(yī)生的反饋，不斷優(yōu)化服務質量。
實施檢驗科質量管理制度，需要全院上下的共同努力，從管理層到一線員工，每個人都應認識到質量的重要性，共同維護和提升檢驗科的品質標準。只有這樣，我們才能提供最可靠、最精準的檢驗結果，為患者的健康保駕護航。
檢驗科質量管理制度范文
第1篇 醫(yī)院醫(yī)技管理制度-檢驗科質量管理制度
第五醫(yī)院醫(yī)技管理制度--檢驗科質量管理制度
1、開展醫(yī)德醫(yī)風教育和業(yè)務培訓。
2、要有科學管理和嚴格的規(guī)章制度。
3、制定詳細的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負責本室全面質控工作。
5、做好標本測定前采樣處理和測定后結果處理的質量。
6、正確使用和維護本室的儀器設備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內監(jiān)控,了解監(jiān)控清潔的誤差情況,并采取相應的措施。
8、積極參加室內質評,對室內質評的成績認真分析,失控項目及時檢查原因,采取相應措施。
第2篇 檢驗科質量與安全管理制度
一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念，既保證患者安全，亦保證自身安全，杜絕事故，減少差錯和糾紛。
二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行值班、交接班制度，按時上、下班，人人在崗在位。
三、注意設備的安全使用，嚴格遵守操作規(guī)程。
四、加強醫(yī)患溝通技能，建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調的醫(yī)患關系。檢查時告知說明檢查的利與弊，檢查的必要性、可靠性及不確定性等，在保護患者合法權益情況下，也減少執(zhí)業(yè)風險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的，對于一般性的問題，應耐心溝通，爭取理解，如患者未能理解或仍有較大分歧，及時向有關職能部門報告。
五、急重危癥患者及時處理，凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況，全科同志均有責任和義務緊急處理：(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等；(2)簡單的心肺復蘇；(3)電話通知急診室或相關科室醫(yī)務人員協(xié)助搶救。
六、嚴格按規(guī)定收費，開具收費單時，收費項目必須與檢查項目一致。
七、當日檢查，當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關信息（門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目；住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目），真實、完整、正確出具報告，發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房，由護士簽收后專冊登記。
八、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定，避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。
九、做好科室內、科室間質控，加強與臨床聯(lián)系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。
十、堅持業(yè)務學習和善于實踐，提高自身能力，減少差錯。
十一、加強對進修生、實習生管理，執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定，嚴禁進修生、實習生單獨檢驗，出現(xiàn)糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。
十二、視科室為家，同事之間團結友愛，互相支持、幫助，共同齊心協(xié)力防糾紛，不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走，不管、不問、不說，出現(xiàn)糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。
十三、下班前檢查水電、鎖好門窗，防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責；走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。
第3篇 醫(yī)院檢驗科檢驗質量管理制度
醫(yī)院檢驗科檢驗質量管理制度
一.必須把檢驗質量放在首位,普及提高質量管理和質量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,參照國際標準化組織(iso)《醫(yī)學實驗室質量管理(iso17025)》要求,全面加強技術質量管理。
二.建立和健全科、室(組)二級技術質量管理組織,適當安排兼職人員負責檢驗科技術質量管理工作。管理內容包括:制訂目標、計劃、指標、方法、措施、實施檢查、總結、效果評價及信息反饋,定期向上級報告。
三.各專業(yè)實驗室要制訂質控制度,開展室內質控,做到日有操作記錄,月有小結、分析,年有總結。發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正,未糾正前停發(fā)檢驗報告,糾正后再重檢、報告。
四.加強儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進或維修后的儀器須經校正合格后,方可用于檢測標本。
五.及時掌握業(yè)務動態(tài),統(tǒng)一調度人員、設備,建立正常的工作秩序,保證檢驗工作的正常運轉。
六.建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
七.做好新技術的開發(fā)和業(yè)務技術的保密工作。
八.積極參加室間質量評價活動,努力提高質評水平。
九.制訂技術發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、檢查。
第4篇 某檢驗科質量與安全管理制度格式怎樣的
一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。
二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。
三、注意設備的安全使用,嚴格遵守操作規(guī)程。
四、加強醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調的醫(yī)患關系。
檢查時告知說明檢查的利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風險。
發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關職能部門報告。
五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責任和義務緊急處理:
(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;
(2)簡單的心肺復蘇;
(3)電話通知急診室或相關科室醫(yī)務人員協(xié)助搶救。
六、嚴格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。
七、當日檢查,當日出報告。
檢查前負責打報告者認真核對相關信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;
住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。
送報告單至病房,由護士簽收后專冊登記。
八、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。
九、做好科室內、科室間質控,加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。
十、堅持業(yè)務學習和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。
十一、加強對進修生、實習生管理,執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定,嚴禁進修生、實習生單獨檢驗,出現(xiàn)糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。
十二、視科室為家,同事之間團結友愛,互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說,出現(xiàn)糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。
十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。
實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責;
走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。
物業(yè)管理制度
第5篇 附二醫(yī)院醫(yī)療檢驗科技術質量管理制度
醫(yī)院醫(yī)療檢驗科技術質量管理制度
一、檢驗科必須把檢驗質量放在工作首位,普及提高質量管理和質量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,依據《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》,全面加強技術質量管理。
二、檢驗科必須建立和健全科、室(組)二級技術質量管理組織,適當安排兼職人員負責技術質量管理工作。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋信息,定期向上級報告。
三、加強分析前的質量控制,確保標本質量,制訂并嚴格執(zhí)行標本送檢與接收制度,對不符合要求的標本應重新采集。對不能立即檢驗的標本,應按要求妥善保管。
四、制訂并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作及維護規(guī)程,使用的儀器、試劑和耗材應當符合國家有關規(guī)定。
五、檢驗科各專業(yè)實驗室應建立實驗室內部質量控制程序并嚴格執(zhí)行,如實記錄室內質量控制各項數據,定期分析小結。出現(xiàn)質量失控現(xiàn)象時,應當及時查找原因,采取糾正措施,并做好相關記錄。積極參加全國和/或浙江省室間質量評價活動,努力提高質量水平。
六、重視分析后的質量控制,實驗室有專人負責檢驗結果的審核和檢驗報告的簽發(fā),發(fā)現(xiàn)檢驗結果與臨床不符合或可疑時,主動與臨床科室聯(lián)系。
七、加強檢驗科的信息控制與文件管理,建立完善各種質量和技術記錄。
八、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生,保證檢驗科日常工作的正常運轉。
九、有計劃地組織開展人員培訓,建立人員技術檔案,不斷提高技術人員的業(yè)務素質。
十、制訂技術質量管理發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、定期檢查。
第6篇 檢驗科各專業(yè)組質量管理工作制度
1、組織實施各項檢驗工作,并按時完成。
2、執(zhí)行國家現(xiàn)行有效的標準、規(guī)范,經確認的檢驗程序和質量管理體系文件,確保質量管理體系的有效運行。
3、根據工作的需要,提出試劑、標準物質和耗材的采購申請。
4、進行預防措施的制定和實施。
5、完成相關記錄的編制、填寫、收集和歸檔前管理。
6、配合內部質量管理體系審核,并對審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。
7、提供本部門有關的報告資料,并負責糾正措施的制定與實施。
8、進行項目的試運行。
9、負責本專業(yè)設備的購置申請的提出、使用、日常維護、定期維護。
10、負責對儀器設備的維護、保養(yǎng),保證其處于受控狀態(tài)和在有效期內使用。
11、提出試劑、儀器設備購置計劃。
12、按要求做好各項原始記錄,及時存檔。
13、參加實驗室間能力驗證/比對、工作質量內部審核活動。
14、負責對本組的設施、環(huán)境條件進行控制。
15、負責編制檢驗報告。
16、負責采樣工作的實施。
第7篇 某檢驗科質量與安全管理制度
一、牢固樹立“醫(yī)療安全第一”的觀念,既保證患者安全,亦保證自身安全,杜絕事故,減少差錯和糾紛。
二、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行值班、交接班制度,按時上、下班,人人在崗在位。
三、注意設備的安全使用,嚴格遵守操作規(guī)程。
四、加強醫(yī)患溝通技能,建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調的醫(yī)患關系。檢查時告知說明檢查的利與弊,檢查的必要性、可靠性及不確定性等,在保護患者合法權益情況下,也減少執(zhí)業(yè)風險。發(fā)生醫(yī)療糾紛的,對于一般性的問題,應耐心溝通,爭取理解,如患者未能理解或仍有較大分歧,及時向有關職能部門報告。
五、急重危癥患者及時處理,凡在本科室發(fā)生醫(yī)療緊急情況,全科同志均有責任和義務緊急處理:(1)就地檢查病人神志、呼吸、心跳、血壓等;(2)簡單的心肺復蘇;(3)電話通知急診室或相關科室醫(yī)務人員協(xié)助搶救。
六、嚴格按規(guī)定收費,開具收費單時,收費項目必須與檢查項目一致。
七、當日檢查,當日出報告。檢查前負責打報告者認真核對相關信息(門診病人包括姓名、性別、年齡、收費單、檢查項目;住院病人包括姓名、性別、年齡、科室、住院號、檢查項目),真實、完整、正確出具報告,發(fā)出報告前上機人員必須核對病人姓名、性別、門診收費單及檢查項目。送報告單至病房,由護士簽收后專冊登記。
八、嚴格執(zhí)行院感的有關規(guī)定,避免和減少醫(yī)源性事故發(fā)生。
九、做好科室內、科室間質控,加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。
十、堅持業(yè)務學習和善于實踐,提高自身能力,減少差錯。
十一、加強對進修生、實習生管理,執(zhí)行進修生、實習生帶教的有關規(guī)定,嚴禁進修生、實習生單獨檢驗,出現(xiàn)糾紛、差錯當班帶教老師負主要責任。
十二、視科室為家,同事之間團結友愛,互相支持、幫助,共同齊心協(xié)力防糾紛,不能發(fā)現(xiàn)問題繞道走,不管、不問、不說,出現(xiàn)糾紛、差錯當班人員及視而不見者共同承擔責任。
十三、下班前檢查水電、鎖好門窗,防火防盜。實驗室水、電、門、窗由當日最后一個使用該診室的本科人員負責;走廊、大廳的日光燈、窗由當日接班人員負責。
第8篇 醫(yī)院檢驗科質量管理制度（二）
醫(yī)院檢驗科質量管理制度(二)
1.必須把檢驗質量放在首位,普及質量管理和質量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。
2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負責管理。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。
3.各專業(yè)實驗室應積極開展室內質控,制訂相應的措施,做到日有記錄、月有小結、年有總結。有原始記錄及質控圖。對失控情況應及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。
4.各專業(yè)實驗室應必須參加臨檢中心規(guī)定的室間質量評價活動,努力提高質評成績。
5.加強人員培訓及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。
