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第1篇 衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務年終考核總結
衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務年終考核總結
衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務年終考核總結
為了進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生服務隊伍，健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系，提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務能力，根據(jù)衛(wèi)生局指示和精神及鄉(xiāng)村醫(yī)生年終工作績效考核制度和管理細則，我院組織專班小組于2013年12月5-12日對我鎮(zhèn)轄區(qū)所有從事公共衛(wèi)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了年終考核?，F(xiàn)將考核情況總結如下：
（一）各鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況：專班小組對村級衛(wèi)生室組織管理、公共衛(wèi)生服務項目指標、滿意度調(diào)查一系列工作進行考核并對其評分，參加考核人數(shù)26人，其中80分及以上為2人，70分及以上為13人，60分及以上為11人，優(yōu)秀率為46%，合格率為100%。本次考核總分1607分，平均為66.9分，此次考核結果直接與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費掛鉤，并將年終考核成績納入鄉(xiāng)村醫(yī)生定期執(zhí)業(yè)考核范疇。
（二）、基本藥物制度及新農(nóng)合開展情況
院辦小組對村級基本藥物制度及新農(nóng)合開展情況進行一系列的檢查，有的鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作完成較好，開展工作基本完善，但個別醫(yī)生仍不夠重視，完成情況不到位。群眾滿意度不高。
從考核情況總的來看，我鎮(zhèn)所有的鄉(xiāng)村醫(yī)生在去年的國家公共衛(wèi)生服務工作中，作出了一定的成績和貢獻，基本上能按照上級部門的安排和指示完成國家公共衛(wèi)生服務項目的要求和任務，但是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作不能及時到位，其主要體現(xiàn)在以下幾方面：
一、健康知識講座未開展，宣傳教育力度不夠
二、傳染病管理思想意識不強，經(jīng)常遲報漏報，無傳染病登記及報告。
三、兒童基本情況摸底不清楚，對轄區(qū)內(nèi)所有的兒童人數(shù)掌握不夠徹底。
四、慢性病管理工作不扎實，對上級下達的'慢性病跟蹤隨訪工作任務不能及時到位和有虛假現(xiàn)象。
五，有例會遲到現(xiàn)象及未參加但沒請假現(xiàn)象。
六，對新生兒報告不及時和遲報、漏報現(xiàn)象。
七，對葉酸的發(fā)放工作不重視﹙發(fā)放卡及匯總表填寫不規(guī)范﹚及發(fā)現(xiàn)新增目標不及時。
八、群眾對基本藥物制度認識度不夠，新農(nóng)合滿意度不高。
從以上年終考核綜合分析來看，出現(xiàn)這些問題，主要責任是我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作力度不夠；二是鄉(xiāng)村醫(yī)生思想認識不足，素質(zhì)有一定差距，我院希望通過這次年終考核，充分認識到自身對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理力度不夠，希望在下一步工作中重點提高我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作管理力度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作責任心以及我院對鄉(xiāng)村級衛(wèi)生室綜合管理能力。以確保國家基本公共衛(wèi)生服務工作扎實落實到位，從而保證我鎮(zhèn)所有廣大居民能享受到國家最好的衛(wèi)生健康保健服務。
第2篇 2023年公共衛(wèi)生服務所年終工作總結
根據(jù)《____年度__縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《____年度__鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、__鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結合__實際情況，____年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在____年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮(zhèn)概況：__鎮(zhèn)地處__縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū)，總?cè)酥?.人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數(shù).人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農(nóng)業(yè)人口.人，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機構與人員：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95人，其中具有專業(yè)技術職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人，中級專業(yè)技術職稱的13人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀：全鎮(zhèn)設有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡員27人，為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為__區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據(jù)__縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質(zhì)量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(6)加強了社區(qū)行為危險因素干預，開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日，開展宣傳咨詢活動，發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日，在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日，我們在宜二村召開慢性病講座;10月10日精神衛(wèi)生日，我們在__菜市場口開展咨詢活動;11月14日糖尿病防治宣傳日，我們在芙蓉村開展講座;
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產(chǎn)婦系管率91%，婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已于__年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
存在的困難和打算
1、____年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務阻力大，信息化建設急需推進。
2、今后打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入;加大宣傳力度，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來;加強專業(yè)技術隊伍建設，盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平;創(chuàng)新運行機制，啟動信息化建設，政策配套，實行內(nèi)部激勵，外部監(jiān)管，分級醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。
展望未來，任重而道遠，但我們堅信：在__縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領導的督促和指導下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
第3篇 公共衛(wèi)生服務所年終工作總結
根據(jù)《____年度__縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《____年度__鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、__鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結合__實際情況，____年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在____年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮(zhèn)概況：__鎮(zhèn)地處__縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū)，總?cè)酥?.人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數(shù). 人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農(nóng)業(yè)人口.人，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機構與人員：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95 人，其中具有專業(yè)技術職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人，中級專業(yè)技術職稱的13 人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀：全鎮(zhèn)設有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡員27人，為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為__區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據(jù)__縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行 15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質(zhì)量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓 3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
第4篇 公共衛(wèi)生服務所年終工作總結精選
根據(jù)《____年度__縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《____年度__鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、__鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結合__實際情況，____年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在____年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮(zhèn)概況：__鎮(zhèn)地處__縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū)，總?cè)酥?.人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數(shù). 人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農(nóng)業(yè)人口.人，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機構與人員：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95 人，其中具有專業(yè)技術職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人，中級專業(yè)技術職稱的13 人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀：全鎮(zhèn)設有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡員27人，為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為__區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據(jù)__縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行 15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質(zhì)量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓 3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
(6)加強了社區(qū)行為危險因素干預，開展了反對吸煙與禁毒工作的宣傳。5月31日世界無煙日，開展宣傳咨詢活動，發(fā)放資料2千多份。6月6日愛耳日，在宜一村開展講座;10月8日全國防治高血壓日，我們在宜二村召開慢性病講座;10月10日精神衛(wèi)生日，我們在__菜市場口開展咨詢活動;11月14日糖尿病防治宣傳日，我們在芙蓉村開展講座;
(7)各類社區(qū)衛(wèi)生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到或高于全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產(chǎn)婦系管率91%，婦女病普查1679人次。
(8)加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進行傳染病防治知識的培訓并考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已于__年完成了傳染病信息網(wǎng)絡的建設。
存在的困難和打算
1、____年公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機制尚有待政策的支持和措施的完善;居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務阻力大，信息化建設急需推進。
2、今后打算：爭取以政府為主導，強化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務投入;加大宣傳力度，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫(yī)務人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來;加強專業(yè)技術隊伍建設，盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平;創(chuàng)新運行機制，啟動信息化建設，政策配套，實行內(nèi)部激勵，外部監(jiān)管，分級醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)健康發(fā)展。
第5篇 公共衛(wèi)生服務所年終總結報告范文
根據(jù)《____年度__縣城鄉(xiāng)社區(qū)(農(nóng)村)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》各《____年度__鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目工作任務及考核標準》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、__鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結合__實際情況，____年加強硬件建設、完善制度、加強全科醫(yī)生隊伍建設，認真開展“六位一體”社區(qū)服務等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在____年公共衛(wèi)生服務工作情況總結如下：
(一)全鎮(zhèn)概況：__鎮(zhèn)地處__縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積.平方公里，距縣城靈溪.公里;全鎮(zhèn)共有.個行政村、八個居民區(qū)，總?cè)酥?.人，其中男性.人，女性.人，60歲以上人數(shù). 人，0-7歲兒童.人，外來人口約.人，農(nóng)業(yè)人口.人，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6.%。
(二)機構與人員：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心在職職工95 人，其中具有專業(yè)技術職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學歷的人員61人,有高級專業(yè)技術職稱的1人，中級專業(yè)技術職稱的13 人, 執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓7人。
(三)公共衛(wèi)生醫(yī)療服務現(xiàn)狀：全鎮(zhèn)設有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡員27人，為轄區(qū)居民提供預防、保健、康復、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導等“六位一體”的服務。醫(yī)療服務范圍為__區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
(四)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務管理：__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心對全鎮(zhèn)責任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務項目工作督查和指導;中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達67%。責任醫(yī)生團隊免費上門服務20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》和《溫州市人民政府關于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的要求，根據(jù)__縣社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎上，根據(jù)服務人口、服務區(qū)劃、服務半徑及居民出行 15分鐘可到達的社區(qū)衛(wèi)生服務要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務站標識清晰，布局設置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心設施設備
目前我中心用房面積3200平方米，中心設置醫(yī)療康復部、預防保健部、健康宣教部、后勤保障部和社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，兒童保健門診和婦女保健門診達到縣規(guī)范化建設標準，預防接種門診達省示范化要求，其中預防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設立健康宣教室，添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育，設置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳內(nèi)容，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)、提高服務能力
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標準配備了21名社區(qū)責任醫(yī)生，每個責任醫(yī)生團隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓計劃，各社區(qū)責任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學知識培訓或正在培訓，包括中醫(yī)、中藥、預防醫(yī)學、心理學知識的培訓。選送技術骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平。
4、有序推進組織管理工作
(1)設立社區(qū)衛(wèi)生服務綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區(qū)責任醫(yī)生各項服務工作的落實，不斷提高服務質(zhì)量;制定責任醫(yī)生團隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團隊服務方式，逐步向片區(qū)推廣團隊服務模式。
(2)按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求，建立健全責任醫(yī)生團隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應急預案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務工作有章可循，并結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務時間、服務項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
(4)制定社區(qū)責任醫(yī)生工作目標，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項經(jīng)費按費隨事走的原則，嚴格參照縣財政局、縣衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生專項資金使用意見落實;
(5)制定__鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機制。
5、以群眾滿意為基準，深化社區(qū)衛(wèi)生服務
(1)完善社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵，關愛弱勢群體，開展愛心服務、巡回義診活動。愛心門診服務對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費、診療費、注射費及其他手術、檢查費用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務對象免費健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
(2)公示社區(qū)責任醫(yī)生團隊，社區(qū)責任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務、接受監(jiān)督。
(3)結合參保農(nóng)民免費健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責任醫(yī)生制度和團隊服務模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
(4)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務(我中心為溫州市慢病管理試點單位)，為60歲以上老年人提供定期隨訪服務，實行動態(tài)管理，結核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓 3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。
(5)統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結合創(chuàng)建工作，責任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責任醫(yī)生定期開設健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35_4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
第6篇 2023年終公共衛(wèi)生服務工作總結范文
我站在衛(wèi)生局及鎮(zhèn)醫(yī)院的直接正確領導下,嚴格執(zhí)行（國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范[__年版]）認真學習,落實.
實施本年度基本公共衛(wèi)生服務項目工作方案。切實嚴抓我居委會基本公共公衛(wèi)生服務項目工作,充分調(diào)動發(fā)揮以村
委會,群眾,村醫(yī)為一體的互動組合團體,收集整理了各項所需信息資料,確?！l(wèi)’項目的啟動與正常運行,并取
得了一點成績,特作出總結報告如下。
在實施國家基公共衛(wèi)生服務.9個項目中,我站醫(yī)生是加班加點，廢寢忘食，走鄉(xiāng)串戶， 打硬杖，
持久杖,終于基本完成了上級交給的項目任務。
（一）居民健康檔案工作
根據(jù)（__年基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目工作方案）要求，在上級領導統(tǒng)一部署下，我村即元月
份繼續(xù)開展了__年度居民建檔工作。
一,是爭取領導重視,搞好綜合協(xié)調(diào)與溝通,得到了村委,村民的大力協(xié)助與支持。二,是加大宣傳力度,提高居民
主動建檔意識,我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳資料,讓每一名居民了解健康檔案,并積極主動配合我村建襠工作順完成。
截止__年10月底,我站共建居民家庭健康檔案（522）份，計;2593人,電子錄入2360人。
（二）老年人健康管理工作
根據(jù)（__年基公共衛(wèi)生服務老人健康檔案管理項目工作方案）及上級部門要求，我村開展了老年人健康管理服
務項目。1;結合建立居民健康檔案,對我村65歲以上老年人進行登記管理,并對其老人免費進行一次健康危險因素
和一般體格檢查及空腹血糖測試，被檢人數(shù)（81）人份。并提供
自我保健及傷害預防,自救等健康指導。
2,開展老人健康干預,對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病進行管理,對存在危險因素,且未
納入其它疾病管理的老年居民進行定期隨訪。并告之一年后進行下次免費體檢。
截止10月底,我村共登記管理65歲以上老年人215人,免費體檢85人。并按要求錄入電子健康檔案系統(tǒng)。
（三）慢性病管理工作
為有效預防和控制高血壓,糖尿病等慢性病,,建立健康檔案,開展高血壓,糖尿病等慢病的隨訪管理,康復指導工作,掌
握我村高血壓.糖尿病等慢性病發(fā)病，死亡和現(xiàn)患病情況。
1,高血壓患者管理;一是通過開展35歲以上居民首診測血壓，居民診療過程測血壓,健康體檢測血壓, 和建檔過
程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診確高血壓患者進行登記管理,并提供面對面隨訪,詢問病情,測量血壓
對用藥,飲食,運動,心理等提供健康指導。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費健康體檢（含一般體格
檢查和隨機血糖測試）。
截止__年10月底,我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為112人。并按要求錄入電子檔案糸統(tǒng)。
2,2型糖尿病管理;.一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖,建檔過程詢問發(fā)現(xiàn)患者,二是對確診患者進行
登記,管理隨訪,空腹血糖測量,對用藥.飲食,運動,心理等提供健康指導。
截止__年10月底,我站共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為13人,并按要求錄入電子檔案。
（四）0一一36個月兒童健康管理
1,實行登記造冊.建檔等措施,對其適齡兒童在檔在冊總數(shù)為（134）人。并多次發(fā)放各種有關兒童心身健康資料
500余份。
（五）兒童預防接種管理
根據(jù)實際情況,我村適齡兒童集中在衛(wèi)生院接種,村級負責宣傳通知,為此我站發(fā)放各種通知近300余人。
（六）孕產(chǎn)婦健康管理
1,堅持登記,在冊在檔管理,產(chǎn)前產(chǎn)后訪視,宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識,宣傳黨的慧民政策,提供優(yōu)生對象免費服用葉酸。
