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護(hù)理質(zhì)量工作制度4篇

更新時(shí)間:2024-05-04 查看人數(shù):17

護(hù)理質(zhì)量工作制度

制度包括哪些內(nèi)容

工作制度通常包含以下幾個(gè)核心部分:

1. 組織架構(gòu):描述各部門的職能和相互關(guān)系。

2. 崗位職責(zé):明確每個(gè)職位的工作內(nèi)容和責(zé)任。

3. 工作流程:詳細(xì)說(shuō)明任務(wù)的執(zhí)行步驟和順序。

4. 時(shí)間管理:規(guī)定工作時(shí)間、休息時(shí)間和假期制度。

5. 行為規(guī)范:設(shè)定員工的行為準(zhǔn)則和職業(yè)道德。

6. 溝通與協(xié)作:規(guī)定內(nèi)部溝通的方式和決策流程。

7. 績(jī)效考核:設(shè)立評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和激勵(lì)機(jī)制。

8. 培訓(xùn)與發(fā)展:規(guī)劃員工的培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展路徑。

9. 糾紛處理:設(shè)立問(wèn)題解決和沖突調(diào)解的程序。

注意事項(xiàng)

制定工作制度時(shí)需注意以下幾點(diǎn):

1. 法規(guī)合規(guī):確保制度符合國(guó)家法律法規(guī),不侵犯員工權(quán)益。

2. 平等公正:制度應(yīng)公平對(duì)待所有員工,避免歧視和偏見(jiàn)。

3. 參與度:鼓勵(lì)員工參與制度的討論和修訂,提高認(rèn)同感。

4. 定期審查:定期評(píng)估制度的有效性,適時(shí)進(jìn)行調(diào)整更新。

5. 易讀易懂:使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言,避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多。

6. 溝通傳達(dá):確保員工充分理解并能執(zhí)行制度,必要時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。

制度格式

工作制度的格式一般包括標(biāo)題、正文和附件三部分。標(biāo)題應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,反映制度的主要內(nèi)容;正文分章節(jié)闡述各項(xiàng)規(guī)定,每項(xiàng)規(guī)定前可編號(hào)以便查找;附件可包含示例、表格或其他輔助材料。整體結(jié)構(gòu)應(yīng)邏輯清晰,便于查閱和執(zhí)行。

在制定護(hù)理質(zhì)量工作制度時(shí),要特別注重細(xì)節(jié),如護(hù)理操作規(guī)程、患者權(quán)益保護(hù)、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控等,以保障患者安全,提升護(hù)理水平。通過(guò)科學(xué)合理的工作制度,可以促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,提高工作效率,最終實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理質(zhì)量工作制度范文

第1篇 州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度

自治州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理工作制度

一、醫(yī)院由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)控制和管理。

(一)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅰ級(jí))

由2―3人組成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制。

(二)科護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅱ級(jí))

由2―3人組成,科護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。

(三)護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(ⅲ級(jí))

由2―3人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)。

三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。

四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫報(bào)表并反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。

六、護(hù)理部隨時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。

七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。

第2篇 護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度怎么寫

(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。

(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。

(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)??萍俺R?jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。

(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。

定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。

(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。

(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。

(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

第3篇 州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

自治州醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度

一、制定醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理方案和年度、季度及月工作計(jì)劃。

二、完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

三、實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理,不斷完善的監(jiān)督機(jī)制。科室質(zhì)檢小組每月檢查一次,護(hù)理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。

四、每月舉行一次科護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,研究解決相關(guān)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題。

五、每月開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查活動(dòng)一次,每月月底進(jìn)行一次例會(huì),分析反饋當(dāng)月護(hù)理工作運(yùn)行情況,提出改善措施,做好記錄。

六、每季度召開(kāi)一次護(hù)理工作會(huì)議,對(duì)護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行分析和研究。

七、每年舉行一次護(hù)理崗位技能競(jìng)賽,提高護(hù)理人員基本技能。

八、每年舉行一次護(hù)士禮儀、護(hù)理技能,以及質(zhì)量管理知識(shí)的培訓(xùn)。

九、負(fù)責(zé)督促各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組對(duì)全院各科室的護(hù)理工作進(jìn)行督查。

第4篇 護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)工作制度

(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。

(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。

(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)??萍俺R?jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。

(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。

(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。

(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。

(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。

(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。

(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。

(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

護(hù)理質(zhì)量工作制度4篇

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