- 目錄
第1篇 勞動合同欠薪訴狀
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________
姓名：______________性別：_____________年齡：_____________民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________住址：_________________電話：_____________
被告：_________________
名稱：______________地址：_____________電話：_____________
法定代表人：_________________
姓名：_________________職務(wù)：_____________
訴訟請求：________________
事實和理由：_________________
此致___________人民法院
原告人：_____________(蓋章)
第2篇 欠薪勞動仲裁申請書
申訴人：
身份證號碼：
現(xiàn)?。?/p>
聯(lián)系電話：
被申訴人：
注冊地址：
實際辦公地址：
聯(lián)系手機：
座機：
負責人：
仲裁請求：
（1）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資2300元（要求2013年8月1日至2013年8月31日期間的）。
（2）請求依法裁決被申訴人依據(jù)勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條規(guī)定向申訴人支付拖欠工資（含加班工資）的賠償金（2300+43990）×0.25=11572.5元。
（3）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金2458×9=22122元。
（4）請求依法裁決被申訴人向申訴人經(jīng)濟補償金2458×4.5=11061元。
（5）請求依法裁決被申訴人依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條之規(guī)定向申訴人拖欠支付經(jīng)濟補償金的賠償金11061元×0.5=5530.5元。
（6）請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金2300元。
（7）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天×（2300÷21.75）×2=3172元（指差額部分）。
（8）請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領(lǐng)取失業(yè)保險金的損失10個月×1160×0.8=9280元（被申訴人應(yīng)當為申訴人購買4年多的失業(yè)保險，申訴人依法最多可領(lǐng)取10個月的失業(yè)保險金，從2013年9月1日開始起算）。
（9）請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金1000元。
（10）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付2009年7月-20日-2013年8月31日期間周末加班工資43990元。
以上金額合計：112328元。
事實與理由：
申訴人于2009年7月20日進入被申訴人單位工作的，2013年8月28日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：（1）雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最后一份勞動合同是2012年12月31日簽訂的，期限為2013年1月1日-2013年12月31日，目前尚未到期。（2）被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。（3）被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。（4）被申訴人未經(jīng)勞動行政部門批準，擅自實行非標準工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少8小時。（5）被申訴人還違法收取了申訴人1000元的勞動保證金。（6）被申訴人以現(xiàn)金形式發(fā)放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為2300元/月，2013年2月還發(fā)了1900元獎金和2300元的基本工資合計4200元，申訴人2012年7月-2013年7月期間的月平均工資為2458元/月。
2013年8月28日左右，被申訴人以經(jīng)濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，并要求申訴人無條件辦理相關(guān)離職手續(xù)，但只愿發(fā)放一個月工資金額的經(jīng)濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人2013年8月份的基本工資和勞動保證金1000元以此要挾。
綜上所述，申訴人認為，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關(guān)系、拖欠支付相關(guān)經(jīng)濟補償金或賠償金等行為已經(jīng)嚴重侵犯申訴人的合法權(quán)益，現(xiàn)申訴人特依據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。
此致
××市勞動人事爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_________年______月______日
附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
第3篇 欠薪勞動仲裁申請
申訴人：__________
身份證號碼：__________
現(xiàn)?。篲_________
聯(lián)系電話：__________
被申訴人：__________
注冊地址：__________
實際辦公地址：__________
聯(lián)系手機：__________
座機：__________
負責人：__________
勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。
仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。
超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
仲裁請求：
(1)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資_______元(要求____年___月___日至____年___月___日期間的)。
(2)請求依法裁決被申訴人依據(jù)勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條規(guī)定向申訴人支付拖欠工資(含加班工資)的賠償金)___________________元。
(3)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金______________元。
(4)請求依法裁決被申訴人向申訴人經(jīng)濟補償金____________元。
(5)請求依法裁決被申訴人依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條之規(guī)定向申訴人拖欠支付經(jīng)濟補償金的賠償金_____________元。
(6)請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金____________元。
(7)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天_____________元(指差額部分)。
(8)請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領(lǐng)取失業(yè)保險金的損失___個月____________元(被申訴人應(yīng)當為申訴人購買4年多的失業(yè)保險，申訴人依法最多可領(lǐng)取____個月的失業(yè)保險金，從____年___月___日開始起算)。
(9)請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金______元。
(10)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付____年____月____日至_____年____月____日期間周末加班工資_____元。
以上金額合計：__________元。
事實與理由：
申訴人于____年___月___日進入被申訴人單位工作的，____年___月___日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：
(1)雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最后一份勞動合同是____年___月___日簽訂的，期限為____年___月___日至____年___月___日，目前尚未到期。
(2)被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。
(3)被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。
(4)被申訴人未經(jīng)勞動行政部門批準，擅自實行非標準工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少___小時。
(5)被申訴人還違法收取了申訴人__________元的勞動保證金。
(6)被申訴人以現(xiàn)金形式發(fā)放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為__________元/月，____年___月__還發(fā)了_____元獎金和_____元的基本工資合計_____元，申訴人____年___月至____年___月期間的月平均工資為_____元/月。
____年___月___日左右，被申訴人以經(jīng)濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，并要求申訴人無條件辦理相關(guān)離職手續(xù)，但只愿發(fā)放一個月工資金額的經(jīng)濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人____年___月份的基本工資和勞動保證金__________元以此要挾。
綜上所述，申訴人認為，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關(guān)系、拖欠支付相關(guān)經(jīng)濟補償金或賠償金等行為已經(jīng)嚴重侵犯申訴人的合法權(quán)益，現(xiàn)申訴人特依據(jù)《民法典》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。
此致
______市勞動人事爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_________年______月______日
第4篇 欠薪勞動仲裁申請書范本
申訴 人 ：
身份證 號碼：
現(xiàn)住：
聯(lián)系電話：
被申訴人 ：
注冊地址：
實際辦公地址：
聯(lián)系手機：
座機：
負責人：
仲裁請求 ：
（1）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本 工資 2300元（要求2013年8月1日至2013年8月31日期間的）。
（2）請求依法裁決被申訴人依據(jù)勞動部《違反和 解除勞動合同 的經(jīng)濟補償辦法》第三條規(guī)定向申訴人支付 拖欠工資 （含 加班工資 ）的賠償金（2300+43990）×0.25=11572.5元。
（3）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付 違法解除勞動合同 的 經(jīng)濟賠償金 2458×9=22122元。
（4）請求依法裁決被申訴人向申訴人 經(jīng)濟補償金 2458×4.5=11061元。
（5）請求依法裁決被申訴人依據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條之規(guī)定向申訴人拖欠支付經(jīng)濟補償金的賠償金11061元×0.5=5530.5元。
（6）請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金2300元。
（7）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天×（2300÷21.75）×2=3172元（指差額部分）。
（8）請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領(lǐng)取 失業(yè)保險金 的損失10個月×1160×0.8=9280元（被申訴人應(yīng)當為申訴人購買4年多的失業(yè)保險，申訴人依法最多可領(lǐng)取10個月的失業(yè)保險金，從2013年9月1日開始起算）。
（9）請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金1000元。
（10）請求依法裁決被申訴人向申訴人支付2009年7月-20日-2013年8月31日期間周末加班工資43990元。
以上金額合計：112328元。
事實與理由：
申訴人于2009年7月20日進入被申訴人單位工作的，2013年8月28日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：（1）雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最后一份勞動合同是2012年12月31日簽訂的，期限為2013年1月1日-2013年12月31日，目前尚未到期。（2）被申訴人從來沒有為申訴人繳納任何社會保險。（3）被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。（4）被申訴人未經(jīng)勞動行政部門批準，擅自實行非標準工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少8小時。（5）被申訴人還違法收取了申訴人1000元的勞動保證金。（6）被申訴人以現(xiàn)金形式發(fā)放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資為2300元/月，2013年2月還發(fā)了1900元獎金和2300元的基本工資合計4200元，申訴人2012年7月-2013年7月期間的月平均工資為2458元/月。
2013年8月28日左右，被申訴人以經(jīng)濟不景氣為由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，并要求申訴人無條件辦理相關(guān)離職手續(xù)，但只愿發(fā)放一個月工資金額的經(jīng)濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人2013年8月份的基本工資和勞動保證金1000元以此要挾。
綜上所述，申訴人認為，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時為申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關(guān)系、拖欠支付相關(guān)經(jīng)濟補償金或賠償金等行為已經(jīng)嚴重侵犯申訴人的合法權(quán)益，現(xiàn)申訴人特依據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委 申請勞動仲裁 ，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。
此致
××市勞動人事爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_________年______月______日
附：1、《 勞動爭議仲裁申請書 》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
第5篇 欠薪勞動仲裁申請書通用版
申訴 人： 身份證 號碼：現(xiàn)?。郝?lián)系電話：被申請人：負責人：地址：聯(lián)系電話：風險提示：
勞動爭議 當事人應(yīng)當在 勞動爭議仲裁 時效范圍內(nèi) 申請勞動仲裁 ，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。仲裁請求：
（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的 工資 人民幣元。
（2）請求依法裁決被申請人支付 經(jīng)濟補償金 人民幣元。事實與理由：申請人于________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為元，雙方簽訂了 勞動合同期限 為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納 社保 ，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出 解除勞動關(guān)系 。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買 社會保險 等行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請人特依據(jù)《 勞動合同法 》、《 勞動合同法實施條例 》等相關(guān)法律 法規(guī) 之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動 人事爭議 仲裁委員會 申請人：________年____月____日風險提示：
遞交《 勞動爭議仲裁申請書 》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復印件；
2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人 營業(yè)執(zhí)照 復印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托 代理 人的，提交 授權(quán)委托書 。附：
1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
第6篇 簡單欠薪勞動仲裁申請書
申請人：______________，性別，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________區(qū)__________村。
被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________村。法定代表人：______________，總經(jīng)理
申請請求：_________________
1、請求被申請人支付申請人__________年__________-__________月工資_____________元。
2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金_____________元。
事實和理由：_________________
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
