篇一 2023年外科護理工作計劃報告格式2400字
一、深化人事制度改革，促進(jìn)護理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進(jìn)護理質(zhì)量提高。
二、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)
全院護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進(jìn)展為主。
4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元認(rèn)真組織實施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對20__年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點
護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進(jìn)形不定時查房。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。
五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量
1、通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
2、對全院護理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、5.12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。
六、加強護理管理，合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。
2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。
七、護理各項指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
3、急救物品完好率達(dá)100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。
篇二 2023普外科護理工作計劃報告1600字
在護理部的帶領(lǐng)下，緊緊圍繞工作目標(biāo)，加強安全管理；提高護理服務(wù)品質(zhì)，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)，為進(jìn)一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：
1）帶領(lǐng)護理單元認(rèn)真實施目標(biāo)責(zé)任制管理，增強奉獻(xiàn)、主動服務(wù)意識，質(zhì)量、安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。
2）以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。進(jìn)一步優(yōu)化apn及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。
3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4）制定科室培訓(xùn)和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每日堅持晨會提問的學(xué)習(xí)與積累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅持科內(nèi)護理大查房，以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷搜集?？评碚撝R，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5）切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。
6）對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。
7）強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計劃的進(jìn)一步完善，保證病人安全；靜脈輸液要求落實雙核對，進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生命安危，決不可掉以輕心。
8）對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài)，及時排解各種糾結(jié)與疑惑，繼續(xù)不斷加強科內(nèi)護理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9）堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。
10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護理，落實護理服務(wù)三級責(zé)任制，即“護士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護士全程負(fù)責(zé)制”“護士長首尾負(fù)責(zé)制”。加強各關(guān)鍵點的控制：即關(guān)鍵的制度；關(guān)鍵的人員；關(guān)鍵的病人；關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；關(guān)鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護理后查；病人午餐前查；病人午休后查；護理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護理嗎？不論什么品質(zhì)與來源的患者，均能不斷調(diào)適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責(zé)任理念，努力做到讓患者滿意。
11) 護理各項指標(biāo)完成 。
1、基礎(chǔ)護理合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。
2、特、一級護理合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
3、?？谱o理合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。
4、技術(shù)水平合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。
5、護理文書書寫合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區(qū)管理合格率≥95％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、醫(yī)療安全管理合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。
13、年護理嚴(yán)重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護理服務(wù)的滿意率≥98％
15、科室護理人員參加培訓(xùn)率達(dá)100％，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
篇三 2023年外科護理工作計劃報告樣本5050字
一、20__年努力的方向：
1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療：肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項目，制成治療卡，查對后掛在患者的床頭，護士在患者的床邊一一核對執(zhí)行，在交接班的時候，交接班護士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況，同時護士長在巡視病房的時候也可核對檢查護士執(zhí)行治療的情況，杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。
2、細(xì)化藥物過敏陽性患者的流程：
1)注射頭孢或青霉素前，必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑，做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg，并詢問患者藥物過敏史，有過敏使者不做皮試;
2)停藥24小時以上或更換藥物批號或藥物時，必須重新做過敏試驗，過敏試驗液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時候，在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候，必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后，方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡，然后再給患者執(zhí)行治療。
4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者，
護士必須完全按成以下工作：
1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌，有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記 自訴青霉素陽性 ;
2.在體溫單前應(yīng)該加入 頭孢皮試或青霉素陽性 紅紙一張;
3.在病區(qū)工作重點的白板上應(yīng)標(biāo)明 頭孢皮試或青霉素陽性 患者的床號及姓名;
4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
5.在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;
6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫 頭孢皮試或青霉素陽性 ;
7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班，自訴有藥物過敏史者，從入院當(dāng)天起交班;
8.由執(zhí)行護士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。
3、討論和研究設(shè)置二級護理站執(zhí)行的流程和注意事項，準(zhǔn)備推行二級護理站，減少護士來回病房與治療室和護理站的時間，既方便護士工作，又方便患者的護理：現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車，完全可以利用其方便護士工作，將治療車設(shè)置為二級護理站，病區(qū)的護理人員分為三組，一組一個治療車，在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤，抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品，側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護理記錄單、病歷等，先試運行，逐漸改變護士的觀念，從而想努力改變護士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個計劃需要護理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。
4、今年重點加強護士的崗位培訓(xùn)，提高護士綜合工作能力，在護士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會：
1)制定20__年護士培訓(xùn)計劃
2)對護士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，豐富培訓(xùn)的內(nèi)容，主要從護理安全、應(yīng)急能力、?？浦R、核心制度、技術(shù)操作、護患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。
3)根據(jù)護士的年資和能力，對護士進(jìn)行分組培訓(xùn)：
畢業(yè)1年內(nèi)的護士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨立完成臨床護理中小組護士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點：
①鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強護士素質(zhì)培養(yǎng)。
②與臨床實踐相結(jié)合抓好 三基 練習(xí)。
③明確臨床護理工作的程序和各班護士的工作職責(zé)及流程。
④學(xué)習(xí)普外科?？谱o理理論和技能。
⑤學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護理。 畢業(yè)2~3年的護士的培訓(xùn)要求：獨立完成科室各項護理工作，熟練掌握?？谱o理的知識，掌握普外科管理制度和工作要求，熟練掌握普外科基本監(jiān)護理論和技術(shù)，能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護工作，能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護和搶救，逐步達(dá)到護師的水平。
護士長每兩周根據(jù)科室患者護理上碰到的難已處理的問題提出護理學(xué)習(xí)的題目，由全體護士查閱資料，并記錄學(xué)習(xí)筆記，熟悉內(nèi)容，在科室繼續(xù)教育時，進(jìn)行討論，制定兩名護士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題，每個護士都要提問，并由護士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會時提問，使護士對常見的護理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí)，不斷強化，提高護士的綜合處理能力
5、豐富科室護士例會的內(nèi)容：準(zhǔn)備打破以前護士例會盡通報情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護理例會分成多個欄目，分次進(jìn)行：
①利用護理例會對本月存在的護理隱患進(jìn)行情景分析和討論，讓護士自己找出存在的問題及整改措施;
②專題討論各項護理工作的實施情況，同事之間交流經(jīng)驗、互相學(xué)習(xí);
③溝通協(xié)調(diào)，與科室相關(guān)人員溝通，并請一名醫(yī)生參加例會，達(dá)到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護士之間相互共溝通，讓護士傾訴工作中的難處與苦衷，使護士長全面了解護士工作，解決存在的問題;
④進(jìn)行表揚和批評，進(jìn)行安全教育;
⑤學(xué)術(shù)交流，談學(xué)習(xí)心得。
6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé)：對各班護士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化，尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化，對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn)，使每個細(xì)節(jié)都要有人管理，做到規(guī)范化，例如化驗醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護理流程等。
7、實行主責(zé)護士在基礎(chǔ)護理質(zhì)量的管理制度：主責(zé)護士主要由護理組長擔(dān)任，她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上，對本班次內(nèi)其他護士基礎(chǔ)護理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查，護士長實行每日問責(zé)制度，要求主責(zé)護士每日下班前要主動向護士長匯報基礎(chǔ)護理完成情況：
1)主責(zé)護士指導(dǎo)了哪些工作，
2)對基礎(chǔ)護理工作做了哪些把關(guān)，
3)不到位的地方是否與護士本人溝通，每周主責(zé)護士都要對一周的基礎(chǔ)護理進(jìn)行總結(jié)，提出存在的問題，分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。
8、建立護士班次職責(zé)完成情況自檢表：將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格，讓護士按照表格，每完成一項工作核對打鉤，讓護士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。
二、常規(guī)工作落實計劃：
(一)、基礎(chǔ)護理及危重患者護理： 從晨間護理開始，繼續(xù)加強護士對晨間護理的實施力度，對晨間護理的程序進(jìn)行改進(jìn)，改變晨間護理只簡單完成患者的床單元更換和整理，在晨間護理的時候，責(zé)任護士從向患者問候做起， 給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護理，然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實施正確的給藥、口腔護理、壓瘡護理、氣道等基礎(chǔ)護理以外，每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護士集中管理，制定護理計劃，并按計劃嚴(yán)格落實各項護理和各項治療的執(zhí)行，危重患者落實班班檢查各項治療護理的執(zhí)行情況，改變接班護士只聽交班護士敘述，不檢查患者各項治療和護理執(zhí)行的結(jié)果， 確保危重患者的護理計劃得到落實，順利康復(fù)，提高危重患者的護理質(zhì)量。
(二)入院指導(dǎo)及健康教育：
1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解，講解時護士應(yīng)該主動自我介紹，先向患者說明護士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù)，再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項，護士要使用文明用語，對患者要使用尊稱。
2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項整理成冊，并組織護士學(xué)習(xí)，使護士熟知藥物的藥理作用和注意事項，養(yǎng)成護士常看說明書的習(xí)慣，按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。
3、規(guī)定責(zé)任護士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項，并向患者講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個治療護理及檢查項目和注意事項，使患者充分明白自己的治療和護理、檢查的項目。
4、護士長堅持每日與所有患者交流，了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況，及時對護士遺漏的問題給予補充，提高患者的滿意度。
(三)質(zhì)量控制方面
1、護士長對夜班工作每周至少檢查2-3次，尤其是責(zé)任心不強的護士，加強動態(tài)監(jiān)控，并記錄，并加強對其的教育和溝通，重點改進(jìn)這些護士缺點及不良的工作習(xí)慣。
2、護士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查，向患者了解夜班護士的情況，并向患者解釋不要任何思想顧慮，使患者真實反映夜間護士的工作情況，對夜間護士的督察起到了一個很好的作用。
3、設(shè)夜班護理組長一名，組長負(fù)責(zé)夜間護理質(zhì)量的把關(guān)， 檢查各組護士工作完成情況，大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護理情況，并對夜間護士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察，夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上，并在晨會上交班，由護士長落實后與護士的月考核掛鉤，與績效工資掛鉤。
4、護士長每日質(zhì)控的工作重點
1)每日晨7.30分上班，巡視病房一遍，查看夜班工作完成情況，查看患者的各種管道是否在位，了解患者夜間的病情。
2)晨會時對當(dāng)日工作重點及危重患者給予強調(diào)和指導(dǎo)，提問護士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護士對患者病情的掌握情況、提問護士對急、危重患者急救情況的掌握情況。
3)床頭交班，檢查夜班護士向責(zé)任護士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果的情況，了解責(zé)任護士對患者六知道的掌握情況，詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。
5)檢查急救藥品及儀器的運轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。
6)跟臨床班處理醫(yī)囑，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。
7)早上10使左右再次巡視病房一次，查看患者各種治療的執(zhí)行情況，查看晨間護理及床單元的整潔情況，了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況，查看病房衛(wèi)生情況，以及患者的心理狀態(tài)，了解術(shù)后患者對活動及健康指導(dǎo)的掌握情況，了解心電監(jiān)護儀及微泵的使用情況。
8)檢查治療室的藥物管理情況。
9)下午2.30跟臨床班床頭交接班，了解患者的病情、治療情況，及各種管道情況。
10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。
11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試，查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護理情況。
13)和晚班護士床頭交接班，在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果，并提問責(zé)任護士對患者六知道的掌握情況，交班時詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。
(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項目的預(yù)約流程，對患者的每一項檢查，責(zé)任護士及時提交醫(yī)囑，在處理醫(yī)囑時必須嚴(yán)格查對有檢查單，無檢查單及時督促醫(yī)生開寫，然后將檢查單交予患者，并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項，如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者，不要讓患者私自去檢查科室做檢查，但如果次日要手術(shù)的患者，護士要提醒醫(yī)生開急診檢查，并及時向中央運輸聯(lián)系，以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本，護士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑，抽血時在床邊及時查對姓名，對配血標(biāo)本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血，并且不能同時抽取兩個人的血標(biāo)本，以免出現(xiàn)差錯。配血標(biāo)本要及時通知醫(yī)生并落實醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集，登記。
(五)治療室藥品、物品管理方面：治換班及晚夜班每日對各種物品及藥品、毒麻藥品要嚴(yán)格交接班，記錄清楚，無涂改，數(shù)目相符，毒麻藥品使用專柜上鎖，使用要有醫(yī)囑及處方，并且及時到藥房領(lǐng)用麻醉藥;藥品、液體要標(biāo)簽清楚在有效期內(nèi)，無變質(zhì)、變色、發(fā)霉藥品及液體;藥柜每日整理、清潔一次，藥品按分類擺放整齊，無空盒、空瓶及雜物，藥品不混放;及時向藥房領(lǐng)用患者的藥品，缺藥、欠費者要及時通知醫(yī)生及患者，及時退患者的藥品。治換班每日負(fù)責(zé)清點霧化吸入器、濕化瓶、微量注射泵、監(jiān)護儀，每周維護一次，有故障及時保修。
(六)消毒隔離方面：責(zé)任護士對停止使用的儀器要用酒精擦干凈表面及袖帶，整理整齊后交治換班，治換班進(jìn)行監(jiān)督檢查，如果治換未檢查，由治換班負(fù)責(zé)消毒整理。霧化吸入器每班使用完后，把水槽水倒干凈，擦干以后干燥放置。濕化瓶每日更換后，消毒時要撕下膠布再浸泡消毒，每日下班之前由治換班清水沖后干燥保存;換藥室的各種無菌物品由治換班每日檢查，按有效期的順序放置，使用時按順序使用，碘伏消毒液、干鑷子罐必須要有開啟日期;治換班每日要保持治療車、治療室及換藥室臺面、地面清潔，醫(yī)療垃圾分類放置，垃圾桶保持干凈，針頭進(jìn)盒。
(七)急救物品及藥品方面：由a3臨負(fù)責(zé)檢查急救物品、器械及藥品，每日及時檢查補充，確保藥品及物品、器械正常運轉(zhuǎn)，班班交接，記錄清楚，晚夜班接班時要檢查急救儀器、物品及藥品.護士長每日檢查急救藥品和物品、儀器的情況。
(八)收費方面：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的收費制度，按醫(yī)囑收費，收費時嚴(yán)格查對無誤后再收費，不分解收費、重復(fù)收費、亂收費。各班責(zé)任護士使用物品后嚴(yán)格登記，每一項治療護理進(jìn)行登記，由總務(wù)查對后收費。留置針、深靜脈、換藥、物理降溫、口腔護理、腹腔穿刺術(shù)、胸腔穿刺術(shù)、局部浸潤麻醉、ptcd置管術(shù)、必須要有醫(yī)囑。每次給患者物理降溫后要及時登記開醫(yī)囑后再收費。
