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篇一 醫(yī)院2023年護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告
人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。2023年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該走上新的臺階,特制訂2023年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.
（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
（三）、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。工作計(jì)劃
五、做好教學(xué)、科研工作
（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
篇二 2023年中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20xx年全國護(hù)理工作會(huì)議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會(huì)滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、特、一級護(hù)理合格率≥90%
3、?？谱o(hù)理合格率≥90%
4、技術(shù)水平合格率≥90%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥90%
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫(yī)療安全管理合格率≥90%
12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%
13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%
15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。
16、每年在州級以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥
17、年工作計(jì)劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：
(1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
(2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;
(3)、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。
3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動(dòng)。
2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會(huì)議制度，建立由分管院長為組長，護(hù)理部主任為副組長，護(hù)士長、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100%,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90%以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
3、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。
(三)安全管理
1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
2、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
3、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
4、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會(huì)，向病人征求意見，及時(shí)為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
5、繼續(xù)開展醫(yī)療安全月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成論文。
4、開展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。
5、在職培訓(xùn)
(1)選派2～3名護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(picc)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好基矗
(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。
(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識、專科護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等;
(4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：
①基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);
②常用急救知識和技能。
(5)積極參加盛州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識、開展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。
(6)請?jiān)和庾o(hù)理專家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識專題講座1～2次。
(7)鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
篇三 中醫(yī)醫(yī)院2023年護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告
20xx年護(hù)理部工作計(jì)劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計(jì)劃如下。
工作重點(diǎn)：
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動(dòng)的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。
4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評價(jià)的機(jī)制。
5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理
一）做好護(hù)理安全管理
1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對化宣教，并用視頻引起重視。
2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。
6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。
7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。
二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價(jià)并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。
3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反饋。
4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)?？扑郊皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。
7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%
3)、危重病人護(hù)理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護(hù)理事故數(shù)為0
7)、護(hù)士基本理論平均成績≥85分
8)、護(hù)士基本技能平均成績≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項(xiàng)目小組，制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？?專病)中醫(yī)特色護(hù)理。
2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。
3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價(jià)并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。
五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：
1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：
(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報(bào);
(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修
(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作
2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：
(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。
(2))對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：
1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排2023年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次，
4、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動(dòng)，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。
七)其他
1、舉行“5.12”護(hù)士節(jié)慶?；顒?dòng)
2023中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃
篇四 醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告2023
20xx年護(hù)理部工作計(jì)劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計(jì)劃如下。
工作重點(diǎn)：
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動(dòng)的積極開展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。
4.護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評價(jià)的機(jī)制。
5.未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理
一）做好護(hù)理安全管理
1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對化宣教，并用視頻引起重視。
2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。
6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。
7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。
二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價(jià)并由護(hù)士長做好上報(bào)工作。
3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反饋。
4、堅(jiān)持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)?？扑郊皠?dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求 “寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。
7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：
1)、住院病人滿意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%
3)、危重病人護(hù)理合格率100%
4)、病歷書寫符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護(hù)理事故數(shù)為0
7)、護(hù)士基本理論平均成績≥85分
8)、護(hù)士基本技能平均成績≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項(xiàng)目小組，制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展專科(專病)中醫(yī)特色護(hù)理。
2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。
3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價(jià)并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請?jiān)簝?nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。
五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：
1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：
(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報(bào);
(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修
(3)完成20xx繼續(xù)教育登記工作
2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：
(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。
(2))對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：
1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次，
4、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動(dòng)，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。
七)其他
