篇一 醫(yī)院調(diào)研報告10950字
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明??铺厣默F(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學(xué)___人次,短期學(xué)___人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點,增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機,使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院,該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備,投資__萬元引進了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的
一、二層,建筑面積_____方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資___萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
作為_專科醫(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在??粕献鼍黾?,更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而_??漆t(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足專科醫(yī)療市場,定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度,除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外,更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持,同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
醫(yī)院調(diào)研報告
(二)
科學(xué)發(fā)展觀的提出,是理論創(chuàng)新的一個突出成果,體現(xiàn)了中央新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體對發(fā)展內(nèi)涵的深刻理解和科學(xué)把握,對我們把握大局、做好各項工作,具有非常重要的意義。合川人民醫(yī)院擬借助此次科學(xué)發(fā)展觀的討論學(xué)習(xí),群策群力,找定位,思發(fā)展,尋內(nèi)函建設(shè),謀升等達標(biāo);按照重慶市衛(wèi)生局將合川衛(wèi)生事業(yè)定位為“重慶北部區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)中心”的總體要求,合川區(qū)人民醫(yī)院決定醫(yī)院應(yīng)該盡快建設(shè)成為國家二級甲等醫(yī)院。為此醫(yī)院認(rèn)真按照《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》和《關(guān)于在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動學(xué)習(xí)調(diào)研階段做好重點課題調(diào)研的通知》的要求,對醫(yī)院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院進行深入調(diào)研。
一、調(diào)研目的
按照《合川區(qū)開展第二批深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》提出的總體目標(biāo),以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展全局,緊緊圍繞創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院這個目標(biāo),牢牢抓住改革與發(fā)展兩個核心,開展深入調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的成功經(jīng)驗,找準(zhǔn)并解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題、按照二級甲等醫(yī)院這個金標(biāo)準(zhǔn)找出差距,形成一批針對性、操作性以及創(chuàng)新性強的調(diào)研成果,并推動調(diào)研成果轉(zhuǎn)化為促進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的思維和制度,著力構(gòu)建有利于醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)代機制。
二、調(diào)研內(nèi)容
主要從醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家標(biāo)準(zhǔn)的差距。解決醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家標(biāo)準(zhǔn)差距的方案著手對以下幾個方面進行了調(diào)研。
1、醫(yī)院整體規(guī)劃——核心工程
2、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)——未來工程
3、住院醫(yī)師培訓(xùn)——朝陽工程
4、醫(yī)院信息化建設(shè)——效率工程
5、提高干部執(zhí)行力、精簡機構(gòu)——發(fā)展工程
6、優(yōu)化管理流程,優(yōu)化就醫(yī)流程,精簡工作流程,提高工作效率———素質(zhì)工程
7、核心制度的執(zhí)行——質(zhì)量工程
8、影響醫(yī)院發(fā)展和社會形象的瓶頸問題——形象工程
9、醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家金標(biāo)準(zhǔn)差距在那里?
10、解決醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院國家金標(biāo)準(zhǔn)差距的辦法是什么。
三、調(diào)研方式
1、開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀專題調(diào)研。通過座談研討等形式征求醫(yī)院各部門、科室社會各界和人民群眾對醫(yī)院工作科學(xué)發(fā)展和創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的意見和建議。
2、與衛(wèi)生行政主管部門溝通,聽取他們對我院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的建議和意見。
3、和高等院校的專業(yè)人事聯(lián)系聽取他們對我院創(chuàng)建國家二級甲等醫(yī)院的建議和意見。
4、專題考察新創(chuàng)建成功的二級甲等醫(yī)院。
四、調(diào)研結(jié)果
(一)、合川人民醫(yī)院近年發(fā)展回顧
合川人民醫(yī)院經(jīng)歷多年的發(fā)展變化,醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研,醫(yī)院管理等工作取得了顯著進步,20_____年向醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)邁出了實質(zhì)性的重要一步,主要表現(xiàn)在以下八個方面:
1、醫(yī)院規(guī)模取得突破性發(fā)展
近5年醫(yī)院的床位編制由_____張擴大到_____張,開放床位達到_____張,五年內(nèi)增加_____5%,達到醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院和三級醫(yī)院的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)。
固定資產(chǎn)由04年的_____萬元增加到20_____年的_____萬元增加了_____%。房屋面積由04年的______方米增加到20_____年的______方米,增加了_____%。20_____年來,年門急診次達到了_____萬次,住院床日達到_____個。醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入由04年的_____千萬增長到2023_____年的_____億。業(yè)務(wù)總收入年遞增_____%。20_____年實現(xiàn)收支節(jié)余_____萬元。
2、學(xué)科建設(shè)不斷發(fā)展
過去的五年醫(yī)院克服重重困難從一級學(xué)科不健全的狀況發(fā)展為一級學(xué)科和二級學(xué)科設(shè)置完全符合二級醫(yī)院的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)已有一級科室_____個,二級專業(yè)分科_____個,醫(yī)技科室_____個,另有診斷治療中心_____個。
3、人才梯隊逐步形成
通過幾年的努力,采取外出培養(yǎng)內(nèi)部整合等方式逐步形成了基本的人才隊伍,在醫(yī)院的醫(yī)護、管理等崗位上發(fā)揮出突出的作用。
現(xiàn)已有正高_____名,副高_____名,中級醫(yī)務(wù)人員_____名,其中碩士學(xué)歷_____人,醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷_____名,大專學(xué)歷_____名,從事著各專業(yè)工作,人才結(jié)構(gòu)有了明顯的進步。
4、科研、教學(xué)工作成果顯著
_____年共有重慶科研立項_____項,合川科研立項_____項,獲獎_____項,省科技進步獎三等獎_____項,共發(fā)表論文_____篇,開展新技術(shù)_____余項,為建院以來數(shù)量最多的五年。
教學(xué)工作五年間取得了量和質(zhì)的突破,由只帶實習(xí)生教學(xué)發(fā)展到系統(tǒng)地全面地教授臨床課,在院實習(xí)生_____人,大四本科生_____人,現(xiàn)已成立臨床教研室_____個,從事教學(xué)工作的人員已達_____人,護理教學(xué)工作也由只帶中專實習(xí)生提高到帶教大專生、本科生的實習(xí)。
5、醫(yī)院管理漸趨規(guī)范
五年間醫(yī)院管理經(jīng)歷了計劃經(jīng)濟粗放型、刻板型到事業(yè)單位、衛(wèi)生行業(yè)管理的轉(zhuǎn)變,在不斷地學(xué)習(xí)借鑒其他醫(yī)院管理的基礎(chǔ)上,逐步規(guī)范了醫(yī)院的質(zhì)量管理、經(jīng)濟管理、信息管理、醫(yī)保管理、安全管理等,使之逐漸趨向科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。
6、醫(yī)院文化建設(shè)初顯成效
在醫(yī)院黨政工團共同努力下,幾年來特別注重職工的思想道德建設(shè),不斷地強化為病人服務(wù)的教育,大力提倡科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、誠信、奉獻的精神,營造了一個團結(jié)、和諧的醫(yī)院環(huán)境。
7、醫(yī)院的兩個效益明顯增強
五年內(nèi)醫(yī)院經(jīng)歷許多風(fēng)雨和變革,但始終抓住改革發(fā)展這條主線不動搖,在改革中發(fā)展,在發(fā)展中保持穩(wěn)定,醫(yī)院的知名度,病患者的滿意度不斷提升,社會影響不斷擴大,醫(yī)院的規(guī)模和效益也有了明顯的提高,成為了一所中等規(guī)模的具有較強競爭力的醫(yī)學(xué)院教學(xué)院。
(二)、創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的必要性
1、合川區(qū)醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀
2、合川區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求
3、重慶北部區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心的需求
合川區(qū)域優(yōu)勢明顯,地處重慶市的北部邊緣,與銅梁、潼南及四川的武勝、岳池相鄰,為重慶市與四川交界的北大門。合川作為重慶市北部中心城市,重慶市委、市人民政府也十分重視關(guān)心合川區(qū)建設(shè)及經(jīng)濟發(fā)展。許多市級片區(qū)管理機構(gòu)均設(shè)在合川。合川區(qū)的醫(yī)療服務(wù)也有極強的輻射力和吸納能力,歷來重慶的銅梁、潼南,四川的武勝、岳池等縣都有很多病員在合川就醫(yī),使合川的醫(yī)療業(yè)務(wù)量都比鄰近區(qū)縣高。因此,合川地域及醫(yī)療優(yōu)勢上,是這一片區(qū)其它區(qū)縣不可比擬的。但是這一片區(qū)內(nèi)還沒有一所綜合性二甲等醫(yī)院。
4、合川經(jīng)濟社會發(fā)展的需求
今天的社會事業(yè)就是十年后的經(jīng)濟工作。隨著合川區(qū)域性中心城市的建設(shè),合川未來發(fā)展必將建設(shè)成大城市。站在重慶區(qū)位優(yōu)勢上進行思考,合川離重慶比較近,有優(yōu)勢,合川的人居環(huán)境好,住房便宜,生活質(zhì)量高,能夠吸引很多重慶工薪階層以上的人到合川來養(yǎng)老。以后合川將擁有大學(xué)生10萬人以上,釣魚城開發(fā)成功后,合川要成為一個新興旅游城市,很多外國人要來。合川加快發(fā)展的過程中,逐漸有一批大項目要來,許多都不是合川人,我們的醫(yī)療保障必須跟上。把加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,構(gòu)建和諧社會主義新農(nóng)村,保障人民健康作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點,也要求我們必須把人民醫(yī)院建成二級甲等醫(yī)院。
(三)、創(chuàng)建二甲醫(yī)院的可能性
1、重慶市對合川區(qū)域性中心城市的定位
根據(jù)重慶市人民政府《關(guān)于印發(fā)重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重點專項的通知》(渝府發(fā)〔20_____〕33號)文件精神,“加強合川等區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè),合理布局衛(wèi)生資源,增強區(qū)域醫(yī)療服務(wù)輻射作用,合理分流區(qū)縣就診病人”。合川作為重慶市區(qū)域性中心城市之一,通過積極協(xié)調(diào),爭取重慶市衛(wèi)生局的重視和支持,在合川規(guī)劃設(shè)置國家二級甲等醫(yī)院。
2、合川區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)
合川區(qū)委區(qū)政府體察民意、關(guān)心民生,高度重視合川衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,把區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院納入?yún)^(qū)委區(qū)政府的重點目標(biāo)工作,專門成立了由區(qū)長任組長、區(qū)編辦、發(fā)改委、財政局、人事局、國地房管局、建委、規(guī)劃局、衛(wèi)生局等區(qū)級主要部門負責(zé)人為成員的合川區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,充分體現(xiàn)了合川區(qū)委區(qū)政府對人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院的堅定決心。
3、區(qū)人民醫(yī)院已具備基礎(chǔ)條件
4、創(chuàng)建準(zhǔn)備工作充分
合川區(qū)人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度團結(jié),思想統(tǒng)一,堅持創(chuàng)建二甲醫(yī)院目標(biāo)不動搖。成立了創(chuàng)建二甲醫(yī)院組織機構(gòu),負責(zé)人親自掛帥;分管領(lǐng)導(dǎo)分工明確;按二甲標(biāo)準(zhǔn),組建了五個工作小組;在全院進行廣泛動員、廣泛宣傳,營造了很好的創(chuàng)建氛圍;廣大干部職工認(rèn)識統(tǒng)一,人人參與、積極性非常高,創(chuàng)建信心十分堅定。醫(yī)院還緊緊圍繞創(chuàng)建目標(biāo),制定了實施方案,對二甲標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)逐條分解,責(zé)任到人。對照標(biāo)準(zhǔn)查找差距,建立了與創(chuàng)建工作相適應(yīng)的各種管理機制和內(nèi)控機制,保障措施有力。特別注重對創(chuàng)建過程各環(huán)節(jié)的監(jiān)督。與此同時,區(qū)政府各職能部門高度協(xié)調(diào),全力支持人民醫(yī)院創(chuàng)建工作,為人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院創(chuàng)造了很好的外部環(huán)境。
(四)創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院存在的主要差距及解決方案。
課題調(diào)研組認(rèn)為,衡量醫(yī)院的發(fā)展,通常有四把尺子。一是縱尺,二是橫尺,三是“等級醫(yī)院”這把國標(biāo)尺。第四就是科學(xué)發(fā)展觀這把科學(xué)尺,采用“一把尺子”,使用一種視角,量出來的東西總是有它的局限性和片面性;而采用“四把尺子”或者更多的尺子,則有助于我們多視角全方位地進行丈量———量上下、量左右,量“未來”。由此,我們才能量出“廬山真面目”,進而在正視差距中產(chǎn)生危機感和緊迫感,產(chǎn)生思變與創(chuàng)新的強大動力。今天,醫(yī)院正站在新的歷史起點上,面臨著“加快”“率先”的重大使命,因此,經(jīng)常用尺子量一量、審一審,非常必要。但我們絕不能只用尺子量長,還要習(xí)慣于用它量短;不能僅僅把它當(dāng)作丈量工具,一量了之,還要把它當(dāng)作是一把開啟思想大門、促進又好又快發(fā)展的“鑰匙”。在全面丈量中,看看自己有沒有“比上不足,比下有余”的心態(tài),有沒有“坐井觀天、夜郎自大”的無知,有沒有“不求有功,但求無過”的慵懶。
1、醫(yī)院住院難矛盾突出,目前醫(yī)院編制床位為475張。從實際發(fā)展需要,醫(yī)院擬設(shè)置編制床位為600張。
解決方案:基礎(chǔ)人才以本地培養(yǎng)為主,不足部分可以在區(qū)內(nèi)調(diào)劑或從國內(nèi)招聘;主任醫(yī)師和學(xué)科帶頭人等高端人才可以采取靈活引進或聘用方式解決,人事局將本地人員晉升職稱條件適度放寬,鼓勵大家重視職稱晉升或破格晉升,將獲得晉升資格的人員全部聘用;對醫(yī)院緊缺的非專業(yè)技術(shù)人才,以考調(diào)結(jié)合的方式適度開口子補充缺額。
3、人民醫(yī)院承擔(dān)二級醫(yī)院骨干的臨床專業(yè)進修、國家、省科研課題還存在一定的差距;無單獨教學(xué)職稱的教授、副教授、講師、助教;無國際論文及國家二級以上科技進步獎;參加科研課題設(shè)計并參與實際研究的中青年人員獲獎數(shù)不能達到≥30%。課題組認(rèn)為科研是密切聯(lián)系臨床的,科研也能加深對疾病的理解,有好的科研的醫(yī)院才會有更高的質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量就像一只鳥,教學(xué)和科研是它的兩只翅膀,鳥要飛得高,就要有強勁的雙翅,醫(yī)院應(yīng)該從建設(shè)醫(yī)教研全面發(fā)展型醫(yī)院的角度出發(fā),認(rèn)真研究改變重醫(yī)療輕科研、教學(xué)的局面。在科研教學(xué)兩個方面重拳出擊,努力早日建成真正的醫(yī)教研中心。
解決方案:可以與第三軍醫(yī)大學(xué)或重慶醫(yī)科大學(xué)等教學(xué)醫(yī)院進行深度合作,對每個專業(yè)按需特聘部分有教學(xué)職稱的專家長期駐扎在人民醫(yī)院進行指導(dǎo)或從事醫(yī)療活動或擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人,并且在醫(yī)療、科研和教學(xué)等各方面進行長期合作。
五、創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的保障措施:
科學(xué)發(fā)展觀要求堅持以人為本,要求全面而不是片面的發(fā)展,協(xié)調(diào)而不是偏頗的發(fā)展,可持續(xù)而不是追求短期效應(yīng)的發(fā)展。具體體現(xiàn)在加快發(fā)展是根本,以人為本是核心,理清思路是前提,協(xié)調(diào)發(fā)展是重點,取得成效是關(guān)鍵,學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,我們應(yīng)該把目光投向醫(yī)院工作的薄弱環(huán)節(jié),對病人最不滿意的問題、職工反映強烈的問題、困擾醫(yī)院發(fā)展的難點問題及當(dāng)務(wù)之急的熱點問題進行思考,努力把握歷史的發(fā)展機遇,確保實現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展目標(biāo),院內(nèi)外共同協(xié)調(diào),努力做到八個堅持,推動醫(yī)院人性化服務(wù)上水平,人文化管理上臺階。
1、堅持“發(fā)展是第一要務(wù)的觀點”,牢固樹立起不斷改革進取的意識。在大醫(yī)改背景下學(xué)會爭項目,攬資源。為達到盡快發(fā)展壯大的目標(biāo),必須要盡快實現(xiàn)人的觀念轉(zhuǎn)變,振奮精神,勤奮工作。永不滿足現(xiàn)狀,才會有改革發(fā)展,進取的動力,領(lǐng)導(dǎo)班子要始終抓住“發(fā)展”這第一要務(wù),時時刻刻想著發(fā)展,一切為了發(fā)展,不放過一切有利于發(fā)展的機遇,排除一切干擾,不懼怕一切不利于發(fā)展的阻力和困難,才能保持醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展,達到預(yù)期目標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)該
2、堅持以人為本的理念,打造一支優(yōu)秀的醫(yī)護團隊。
“人是第一寶貴的”,堅持以人為本,就是重視人的因素。人才是醫(yī)院競爭的核心問題,醫(yī)院要為每個人的成長發(fā)展創(chuàng)造條件和氛圍,利用一切可以利用的條件培養(yǎng)出一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、善于合作的專業(yè)技術(shù)人才和一支會經(jīng)營、善管理的管理人才隊伍,實現(xiàn)人才管理的科學(xué)化、制度化和人性化。
3、堅持以質(zhì)量為核心,辦老百姓放心滿意的醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院的生命線。加強醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的永恒主題。要不斷強化質(zhì)量意識,建立以醫(yī)療質(zhì)量____管理體系,建立規(guī)范的醫(yī)療秩序,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),認(rèn)真落實規(guī)章制度,嚴(yán)格按照診療常規(guī)和規(guī)范從事醫(yī)療活動,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。辦老百姓放心滿意的醫(yī)院。
4、堅持以病人為中心的辦院宗旨,不斷改善服務(wù)。
要在全員中不斷強化以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的意識,不斷改進我們的服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。要不斷地研究病患者的需求,增加新的人性化服務(wù)項目。在門診開展一站式服務(wù),在病房開展整體護理,讓病人感到方便、快捷、溫暖。要切實加強醫(yī)療成本管理,收費管理和醫(yī)保管理,做到合理檢查,合理用藥,合理收費,降低病人的費用。不因謀取醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員個人的不正當(dāng)利益而增加病人的負擔(dān),辦成病人信任的醫(yī)院。
5、堅持創(chuàng)新機制,促進醫(yī)、教、研全面發(fā)展。
積極推進管理創(chuàng)新、人事分配制度創(chuàng)新、人才激勵機制的創(chuàng)新以及診療技術(shù)的創(chuàng)新,建立起完整的醫(yī)院管理體系,使醫(yī)院的質(zhì)量管理、安全管理、經(jīng)營管理更加科學(xué)化、規(guī)范化,激勵廣大干部職工的工作熱情,創(chuàng)造一個寬松和諧,安全穩(wěn)定的內(nèi)外部環(huán)境,實現(xiàn)醫(yī)院人、財、物等各種資源的科學(xué)合理有效的整合配置,促進醫(yī)療、教學(xué)、科研工作全面發(fā)展。
6、堅持艱苦奮斗、勤儉辦院的方針,創(chuàng)建一所低耗、高效、節(jié)約型醫(yī)院。
加強醫(yī)院成本管理,努力降低各種消耗,減少各種浪費,嚴(yán)格控制各種非業(yè)務(wù)性開支。積累資金,集中財力辦大事、辦實事。另一方面努力減輕病人的負擔(dān),減少診療過程中的浪費,辦成一所節(jié)約型醫(yī)院。
7、堅持以法治院,以德治院,加強制度建設(shè)。
要堅持以法治院和以德治院相結(jié)合,二者相輔相成,相互促進,要不斷加強對干部職工的思想道德、職業(yè)道德以及廉政、法制等方面的教育。還要建立起符合客觀規(guī)律和醫(yī)院發(fā)展要求的規(guī)章制度體系,并要嚴(yán)格遵守。要克服有章不循,有令不止的做法,防止工作中的盲目性和隨意性。
8、堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)建堅強和諧的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體。
要保證升等達標(biāo)的實施,必須要堅持黨的領(lǐng)導(dǎo),并且需要一個堅強、和諧、廉潔、高效的領(lǐng)導(dǎo)集體來領(lǐng)導(dǎo)。這就需要不斷加強領(lǐng)導(dǎo)班子的建設(shè)。要堅持黨的民主集中制,要善于集思廣益,要敢于修正錯誤,辦事要公正、廉明,要深入基層,深入職工群眾,深入臨床一線,靠前指揮,關(guān)心群眾疾苦,解決職工群眾的困難,要以領(lǐng)導(dǎo)集體的品格和作風(fēng)激勵廣大干部職工,增強全院的凝聚力,形成一個團結(jié)、和諧的大好局面。加強領(lǐng)導(dǎo)班子理論學(xué)習(xí)、改變思想作風(fēng)和工作作風(fēng)、增強長遠意識和持續(xù)發(fā)展觀念、加強廉潔自律、深化改革等措施,借以推進醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。通過科學(xué)發(fā)展觀理論學(xué)習(xí)和實踐把醫(yī)院現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)班子建成不僅是想干事、能干事、干成事的合格班子,而且是干大事、干難事、干老百姓最希望解決的事情的堅強班子。
醫(yī)院調(diào)研報告
(三)
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
一、基本情況
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
(二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20_____年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
篇二 醫(yī)院調(diào)研報告范例3700字
從____年只有_人組成的_門診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有_、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗光配鏡中心、眼功能科等多個科室功能完備的專科醫(yī)院,__年風(fēng)風(fēng)雨雨,展現(xiàn)在我們面前的是一代代_醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,始終堅持“發(fā)展醫(yī)院,服務(wù)患者,成就員工“為使命,以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的??漆t(yī)院“為己任的生動實踐圖。醫(yī)院實現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后,全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體,突出文化興院內(nèi)涵
____年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,堅持把打造全員獨特的文化理念作為推動醫(yī)院發(fā)展的一項重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個方面著手努力營造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面,經(jīng)過全院共同商議,制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃,規(guī)劃明確規(guī)定,五年內(nèi),要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先,具有鮮明專科特色的現(xiàn)代化??漆t(yī)院”。改善管理舉措方面,該院堅持以員工為中心,推行精細化管理,實行人本管理的管理理念,能干事的給機會,能干事的給崗位,干成事的給地位,讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動性的同時,也極大地調(diào)動了廣大職工的積極性,在全院上下形成了人人爭先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍,給醫(yī)院發(fā)展注入了無盡的動力和活力。在提升服務(wù)水平方面,全院著力抓好對職工的培訓(xùn)工作,每年都會聘請國內(nèi)知名專家教授對全院職工進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面,為適應(yīng)新形勢下的工作需要,還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識、職業(yè)形象、團隊精神方面內(nèi)容進行培訓(xùn),使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛,更能通過對患者完善的服務(wù),悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過積極開展以“真情為患者、滿意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻良策”意見征詢活動等主題實踐活動,讓精干高效、團結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱,推動醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊伍建設(shè)為動力,提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競爭力的核心是醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè),學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才,能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營成敗。為加快醫(yī)院人才隊伍建設(shè),特別是醫(yī)療專業(yè)人才隊伍建設(shè),近年來,醫(yī)院堅持“走出去、請進來”的人才培養(yǎng)工程,先后派本院職工到_醫(yī)院、__醫(yī)院、_第一附屬醫(yī)院進修學(xué)___人次,短期學(xué)___人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平,全院長期與_醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系,通過定期邀請_方面專家學(xué)者來院坐診指導(dǎo),幫助解決疑難雜癥,提升我院職工的專業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平,除_之外,該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與_醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年,該院計劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專用科,將_醫(yī)院醫(yī)學(xué)專用技術(shù)引進的同時,提高自身技術(shù)水平,使得患者在門診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用方面均能享受到與_醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點,增強醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)_和_醫(yī)院競爭市場,提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平,該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強本院醫(yī)療水平的一個重要內(nèi)容。自____年以來,先后引進玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部oct、前節(jié)激光機、角膜內(nèi)皮鏡等大型_醫(yī)療設(shè)備。其中,玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進填補了我區(qū)_技術(shù)的一項空白,使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個全新的臺階。今年上半年,醫(yī)院又投資___萬元引進了高端錐形束ct機,使得該院成為_省首家引進newtom高端錐形束ct機的醫(yī)院,該設(shè)備的引進對提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動作用。同時,醫(yī)院還投資__萬元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀,投資__萬元引進眼睛驗配車等設(shè)備,投資__萬元引進了醫(yī)學(xué)專用設(shè)備,為進一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平,提高工作效率,醫(yī)院還投資__余萬元引進了醫(yī)院信息化管理軟件,未來將實現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理,至此,醫(yī)院從過去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅實的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升,近三年來,醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從____年的___萬元增長到____年的____萬元,實現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從____年的___萬元增加到____年的___萬元,固定資產(chǎn)投入比增加了___%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動了醫(yī)院形象和名聲的提升,使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病,更吸引著包括陽原、康保及_等地的患者慕名而來選擇該院進行治療。
二、面臨問題
病源充足但無足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
_醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層,建筑面積_____方米,__年來沒有增加過。近年來_醫(yī)院飛速發(fā)展,業(yè)務(wù)范圍不斷擴大,科室愈加完善,門診量、住院量成倍提高,現(xiàn)有面積已經(jīng)遠遠無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下,醫(yī)院無法設(shè)立病案室、檢查室,只能將檔案柜放在鍋爐房內(nèi);也沒有單獨的值班室,只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒有單獨的更衣室,只能拿著無菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒有單獨床位,需要_-_個病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房,對醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑,因而損失的病源量不在少數(shù)??臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級,例如,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所_醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿,該院已經(jīng)掌握這項技術(shù),但由于面積所限,無法配備其必備的單獨的手術(shù)室,而將此項技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無足夠財力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專業(yè)人員外出學(xué)習(xí),及時掌握最新技術(shù)的前沿陣地,但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對于一些在同行內(nèi)很有競爭力的技術(shù),該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟,但由于買不起設(shè)備,只能汪洋興嘆。三年來醫(yī)院累計投入___萬元更新設(shè)備,其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初,該院發(fā)動職工集資___萬元,購買了省內(nèi)唯一一臺高端錐形束ct機,有效提高了該院的診斷水平和競爭能力。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù),職工集資的方法只能是杯水車薪,每一項業(yè)務(wù)從購買設(shè)備到成熟應(yīng)用需要_-_年時間,如果因為資金限制而晚投入一兩年,技術(shù)將滯后于同類醫(yī)院好幾年,良好的發(fā)展態(tài)勢將不能獨自占有。
醫(yī)生緊缺但無法吸納專業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
作為_專科醫(yī)院,_醫(yī)生無疑是技術(shù)人才的中堅力量。全院__名在職職工中,_醫(yī)生只有_人,占職工總數(shù)的_._%。以兄弟市_為例,__醫(yī)院現(xiàn)有職工___人,其中_醫(yī)生__人,占職工總數(shù)的__%。相比之下可以看出,該院_人才嚴(yán)重缺乏。究其根源,醫(yī)院近年來業(yè)務(wù)量翻倍增長,但人員編制沒有增加,醫(yī)院無法吸納專業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過程就是經(jīng)驗積累的過程,一名_醫(yī)生需要_-_年才能獨立完成手術(shù),該院培養(yǎng)出的_名技術(shù)成熟的_醫(yī)生因為無法解決編制問題,而先后離開;更有多名專業(yè)技術(shù)人員因不滿足現(xiàn)有待遇而去_等地覓職。在現(xiàn)有編制下,專業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專科上做精做細,更無法體現(xiàn)專業(yè)特色,同時專業(yè)人才梯隊也無法建立,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對策
立足??漆t(yī)療,打造核心品牌優(yōu)勢
醫(yī)院的核心競爭力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營銷等方面,而這些因素都統(tǒng)一在品牌競爭力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競爭優(yōu)勢,才能在激烈的市場經(jīng)濟競爭環(huán)境中獨樹一幟,取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個縣區(qū)都有二級以上的綜合性醫(yī)院,而_??漆t(yī)院全市只有兩家,__醫(yī)院和__醫(yī)院。__醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展和積淀,其技術(shù)水平已經(jīng)可以與__醫(yī)院平分秋色。建議將_醫(yī)院作為_??漆t(yī)院的品牌,給予一定資金支持和政策傾斜,立足??漆t(yī)療市場,定位于壩下_患者,不斷提高醫(yī)院、科室、專家的知名度、美譽度,從而增強患者的滿意度、忠誠度,打造一所技術(shù)過硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型??破放漆t(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣,吸引固定患者群體
盡管_醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列,但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車勞頓,到_和省會的醫(yī)院看病,不僅費用高昂,而且在醫(yī)療費用報銷方面也有許多不便之處。建議加大_醫(yī)院的對外宣傳力度,除_區(qū)電視臺、《_》等區(qū)級媒體外,更要加大在_電視臺、《_日報》等市級媒體上的宣傳,不斷在全市范圍擴大影響力,讓市民對__醫(yī)院的技術(shù)實力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識,從而產(chǎn)生信賴感,逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來_就醫(yī),不僅能節(jié)省一部分路費和食宿費用,在醫(yī)療費用報銷方面也沒有障礙,同時對我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動作用。
探索合作模式,鼓勵民營資本投入
____年國務(wù)院出臺的《關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中都明確提出要鼓勵民間資本進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,杭州、海寧、青島等越來越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗。目前_醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸,不僅對現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約,更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長遠發(fā)展。鑒于_醫(yī)院良好的經(jīng)營狀態(tài),建議探索多種渠道的合作模式,由政府搭臺,在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下,引進民營資本注入醫(yī)院,為醫(yī)院發(fā)展注入強大的資本支持,同時_醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無形資產(chǎn)“入股”,資方享有控股權(quán)但不參與管理,資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤活_醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢,既給時下多元化醫(yī)療需求注入新的活力,又為醫(yī)院長遠發(fā)展解決了后顧之憂。
篇三 醫(yī)院五大發(fā)展理念調(diào)研報告2600字
醫(yī)院五大發(fā)展理念調(diào)研報告
醫(yī)院文化是醫(yī)院核心競爭力和軟實力,是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的源動力,為進一步深入了解醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀和職工對醫(yī)院文化的認(rèn)同,通過走訪、問卷調(diào)查及相關(guān)會議等形式對醫(yī)院文化建設(shè)進行了調(diào)研。在收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,經(jīng)梳理、分析,形成本報告。
一、調(diào)研目的
通過對醫(yī)院文化調(diào)研,認(rèn)真總結(jié)我院文化建設(shè)的成功經(jīng)驗,了解員工對醫(yī)院基本情況的認(rèn)知、對醫(yī)院文化現(xiàn)狀的理解和對加強醫(yī)院文化建設(shè)的建議,更好踐行社會主義核心價值觀,并提煉和培育醫(yī)院核心價值觀等,全力打造醫(yī)院特色文化品牌,推進醫(yī)院各項事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、調(diào)研內(nèi)容、方式
調(diào)研內(nèi)容圍繞醫(yī)院文化,認(rèn)真分析職工隊伍、文化建設(shè)現(xiàn)狀,通過院訓(xùn)、愿景、宗旨、發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)院精神、核心價值觀、醫(yī)院理念及院歌、院徽、院旗等研討,提煉、升華和培育醫(yī)院核心價值觀等。
調(diào)研方式采取個別訪談、集體座談、問卷調(diào)查、實地觀察、查閱資料等方式進行。黨委和支部班子成員深入科室,個別訪談管理干部、職工代表和離退休人員86人,召開座談會5次,深入了解當(dāng)前存在的問題,認(rèn)真收集醫(yī)院文化建設(shè)的總結(jié)材料、經(jīng)驗材料、文化手冊、圖片等資料。項目組發(fā)放調(diào)研問卷1000份,回收636份,回收率63.6%。
三、醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀
邢臺市人民醫(yī)院是一所歷史悠久的老院,從1945建院,至今已有68年的歷史,形成了許多優(yōu)秀的文化傳統(tǒng)。醫(yī)院堅持人民醫(yī)院為人的宗旨,銳意改革,開拓創(chuàng)新,在基本建設(shè)、設(shè)備更新、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)與引進、醫(yī)院管理與服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平和績效上,都有了跨越式發(fā)展。目前已經(jīng)發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等于一體的國家三級甲等醫(yī)院,是邢臺市診療項目最齊全、設(shè)備最先進、開放床位最多的醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲全國愛嬰醫(yī)院、省基層先進黨組織、省級誠信醫(yī)院、省級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院、省級文明單位等榮譽稱號。
存在的問題:
醫(yī)院文化建設(shè)系統(tǒng)性不夠。全員參與文化建設(shè)熱情還不夠高,有的職工認(rèn)為與己無關(guān),對調(diào)研活動參與度不高,調(diào)研問卷回收率僅63.6%。缺乏危機意識,部分職工進取意識不強。我院在邢臺市及周邊地區(qū)處于“老大”地位,這是醫(yī)院發(fā)展的獨特優(yōu)勢。但是,也正是這種“老大”地位,使得醫(yī)院部分干部職工產(chǎn)生“皇帝女兒不愁嫁”思想,危機意識、進取意識、競爭意識不強。訪談中不少人反映,現(xiàn)在不愁沒有病人,好象都是人家來求我們,所以,“大家自豪又自滿”,覺得這樣子就行了,沒有危機,不需要競爭,也不愿意冒風(fēng)險再搞什么創(chuàng)新。造成學(xué)習(xí)意識相對薄弱,學(xué)習(xí)氛圍不太濃厚,有的員工沉迷歌廳、舞廳,留連牌桌、酒桌。有的醫(yī)務(wù)人員小有名氣后,樂于應(yīng)酬,疏于學(xué)習(xí),論文沒有了,科研成果層次不高。個別員工存在較為濃厚的金錢意識,過多考慮個人利益,對醫(yī)院聲譽考慮不多,認(rèn)為醫(yī)院榮譽不如個人收入更實惠。
四、對策與措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,構(gòu)建良好的醫(yī)院文化建設(shè)長效機制。醫(yī)院文化的形成和建設(shè)歸根結(jié)底離不開有戰(zhàn)略眼光、真抓實干、團結(jié)協(xié)作的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體。要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)班子的思想,重視群眾文化建設(shè),在醫(yī)院文化的設(shè)計、建設(shè)、管理、維護中,進一步達成共識,使得醫(yī)院文化得到執(zhí)行、規(guī)范、推廣和發(fā)展。要建立目標(biāo)明確、責(zé)權(quán)分離、關(guān)系協(xié)調(diào)、渠道暢通的醫(yī)院文化建設(shè)運行機制,不斷進行優(yōu)良傳統(tǒng)和優(yōu)秀文化元素的灌輸,在文化的“內(nèi)化于心,外化于形”上下功夫。提煉并形成醫(yī)院的理念、目標(biāo)和發(fā)展愿景,通過不斷的培訓(xùn)灌輸,讓這些理念、目標(biāo)和愿景為醫(yī)院絕大多數(shù)職工所認(rèn)同。
(二)強化執(zhí)行力。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求,制定和完善醫(yī)院各項規(guī)章制度,并通過院長查房、全面督查、專項檢查、委員會活動、綜合目標(biāo)考核等多種形式增強制度執(zhí)行力,將制度執(zhí)行滲透于言行中、植根于頭腦中、體現(xiàn)于服務(wù)中,使之成為全員自覺遵守和奉行的基本信念和行為準(zhǔn)則,克服工作中的慣性思維和隨意性。嚴(yán)格獎懲,堅決懲處違反制度、損害病人利益的行為。
(三)轉(zhuǎn)變觀念,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系首先要轉(zhuǎn)變思維方式,努力使患者滿意。轉(zhuǎn)變思維方式,就是轉(zhuǎn)變過去只把醫(yī)患關(guān)系看作內(nèi)部問題,而實質(zhì)是一個社會問題的局限思維方式,轉(zhuǎn)變到從宏觀大環(huán)境下看問題的戰(zhàn)略思維方式。要以人為本,建立良好溝通,充分考慮患者的心理預(yù)期、疾病狀況、經(jīng)濟能力和各項醫(yī)保政策,用智慧去建立一個平衡點,用“同理心”原理,做到“常常去安慰,總是去幫助”,讓不同類型人群的患者都滿意,提高社會認(rèn)同。
(四)進一步加強人才隊伍建設(shè),提高競爭力。醫(yī)療競爭的核心是人才的競爭。人才是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的決定性因素。人才結(jié)構(gòu)不盡合理,高級職稱人員偏少,業(yè)務(wù)骨干缺乏等問題困擾我院的發(fā)展,接下來我們將從以下方面著力解決,一是要用好現(xiàn)有人才,通過規(guī)范化的培訓(xùn)、代教、進修等方式,為他們提供更多地學(xué)習(xí)鍛煉機會,使他們盡早成才,成為醫(yī)院的業(yè)務(wù)接續(xù)力量。二是要引進急需人才、學(xué)科帶頭人,在人才建設(shè)上敢投成本,對專業(yè)急缺人才、學(xué)科帶頭人實施優(yōu)惠政策,幫助他們解決后顧之憂。三是造就一批有潛力的后續(xù)儲備人才和有影響力的技術(shù)專家,并從加大醫(yī)教研投入、薪酬激勵、聲譽激勵、外聯(lián)外宣等方面入手,激發(fā)員工創(chuàng)新工作熱情,多出有質(zhì)量的醫(yī)療成果,提升影響力。
(五)抓內(nèi)涵建設(shè),提升醫(yī)院形象。
1、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是衡量一所醫(yī)院素質(zhì)、生產(chǎn)力發(fā)展水平的一個重要標(biāo)志。尤其在當(dāng)前社會正處于發(fā)展轉(zhuǎn)型期和矛盾凸顯期,沒有質(zhì)量就沒有安全,沒有質(zhì)量就沒有穩(wěn)定,沒有質(zhì)量就談不上樹立良好的醫(yī)院形象。提高質(zhì)量就是提高滿意度,就是實現(xiàn)醫(yī)院社會效益的第一步,也是打造醫(yī)院品牌文化的關(guān)鍵。
2、加強學(xué)科建設(shè)。特別是重點學(xué)科的培育和建設(shè),強化院有品牌、科有特色、人有專長格局,打造醫(yī)院的重點和特色???,并加以大力宣傳,提高社會知曉度和信任度。
3、緊密結(jié)合第三輪醫(yī)院等級評審、民主考評、“三好一滿意”、“三比一爭”和“修醫(yī)德、強醫(yī)能、筑醫(yī)魂”活動,著力改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,完善預(yù)約診療及便民服務(wù)措施,方便病人看病就醫(yī)。
4、積極開展公益活動。一是做好公共衛(wèi)生事件防控和處置工作。二是利用病友會、義診咨詢、媒體專欄等形式開展群眾性健康教育;組織醫(yī)療專家深入社區(qū)、農(nóng)村、敬老院進行義診和慰問活動。三是深入開展單病種限價、“助困病房”、“先診療,后結(jié)算”;推行住院費用擔(dān)保及預(yù)付制、藥品耗材集中招標(biāo)采購、特殊人群診療費用減免等措施。四是扎實開展“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”、“對口支援”等工作;努力完成醫(yī)療保健任務(wù),為邢臺市各項重要活動提供有力保障。
篇四 醫(yī)院學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報告6700字
為了推進我院開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,進一步增強科學(xué)發(fā)展意識,創(chuàng)新科學(xué)發(fā)展機制,轉(zhuǎn)變科學(xué)發(fā)展方式,破解影響和制約高校醫(yī)院衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展的難題,營造有利于衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,根據(jù)學(xué)習(xí)實踐活動方案要求,結(jié)合本單位工作實際,現(xiàn)將我院學(xué)習(xí)調(diào)研情況匯報如下:
調(diào)研地點:湖南大學(xué)醫(yī)院
調(diào)研人員: 醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組
調(diào)研對象:共產(chǎn)黨員,民主黨派人員,無黨派群眾
調(diào)研目的:結(jié)合我院實際,切實找準(zhǔn)并著力解決制約和影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題、關(guān)系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)方面群眾反映強烈的突出問題,明確科學(xué)發(fā)展的方向
調(diào)研課題:
(一)影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
(二)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
(三)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測和公共衛(wèi)生管理機制;
(四)堅持以人為本的理念,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題;
(五)如何加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機制;
(六)怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用。
調(diào)研形式:
1、召開座談會,各自發(fā)表自己的看法和觀點,查找突出問題
2、發(fā)放問卷調(diào)查
3、走訪群眾,個別交談
調(diào)研結(jié)果分析:
一、學(xué)習(xí)認(rèn)識
按照學(xué)校黨委統(tǒng)一部署,院學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員通過集中學(xué)習(xí)和自學(xué)以及組織對科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)調(diào)研,使我們更加深刻的理解了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,明確了黨落實科學(xué)發(fā)展觀的及時性與必要性,學(xué)會用科學(xué)發(fā)展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題,與實際相結(jié)合,做到統(tǒng)籌兼顧,全面發(fā)展。
科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。從科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵我們應(yīng)該看到,發(fā)展、以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)、統(tǒng)籌兼顧作為科學(xué)發(fā)展觀的各要素,是統(tǒng)一的整體,任何要素都是不能獨立存在的??茖W(xué)發(fā)展觀的提出是符合我國基本國情的,對科學(xué)判斷和全面把握國際形勢的發(fā)展變化、正確應(yīng)對世界多極化和經(jīng)濟全球化及科技進步的發(fā)展趨勢,顯得非常必要。樹立和落實全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,對于我們更好地堅持發(fā)展才是硬道理的戰(zhàn)略思想具有重大意義。科學(xué)發(fā)展觀的提出既是改革開放三十年實踐的經(jīng)驗總結(jié),也是推進全面建設(shè)小康社會的迫切要求。
以人為本,統(tǒng)籌兼顧,全面可持續(xù)發(fā)展,在任何領(lǐng)域,任何時間都是適用的,在任何情況下,都要全心全意為人民服務(wù),以人民群眾的利益為根本出發(fā)點,急民之所急,想民之所想。
二、調(diào)研課題
調(diào)研課題一:影響和制約我院科學(xué)發(fā)展的主要因素;
問題1:人才短缺
問題2:人才培養(yǎng)
問題分析:醫(yī)療是一個專業(yè)性很強的高風(fēng)險職業(yè),對人才的培養(yǎng)要求很高,如本科培養(yǎng)一般為5年,少數(shù)為6-8年制。在調(diào)研和座談中,許多同志談到,醫(yī)院要發(fā)展硬件固然重要,但也不可忽視軟件,隨著科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識更新也加快了節(jié)奏,許多觀點和知識都在更新,而我們所掌握的知識已經(jīng)遠遠不能滿足臨床需要,這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫(yī)院雖然采取了許多有效的措施,如院方組織副高以上人員講課,請專家來院會診或講座,短期專業(yè)培訓(xùn)或鼓勵參加全科醫(yī)生培訓(xùn)等,但收效甚微,主要原因是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),不能引進所需的專業(yè)技術(shù)人員,來院的工作人員大部分是隨著配偶調(diào)入安置進來的,這樣的人員一是專業(yè)不對口,二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業(yè)太專不適合基層工作,如學(xué)中醫(yī)的改行從事西醫(yī),從事心血管內(nèi)科的看不了其他疾病等,再加上上級衛(wèi)生行政部門不斷規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè),不允許跨專業(yè)執(zhí)業(yè)行醫(yī),而學(xué)校人事部門從嚴(yán)控制單位編制,而忽略了醫(yī)療專業(yè)的工作特點,使得高校醫(yī)院的醫(yī)療工作安排調(diào)度遇到困境。
問題3:經(jīng)費短缺
問題分析:學(xué)校每年所撥醫(yī)療專項經(jīng)費470萬,擔(dān)負著3萬多學(xué)生的公費醫(yī)療、離休干部、職工住院及工傷報銷等,其中離休干部一年所支付的費用就達390萬左右,年支出約700余萬元,不足部分全部由醫(yī)院自籌補貼.設(shè)備購置、更新和維修學(xué)校未列入預(yù)算計劃,也無專項經(jīng)費,完全靠醫(yī)院自籌解決,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備陳舊,不能及時更新和升級換代,因此,醫(yī)院無法完全滿足臨床醫(yī)療和病人的需求。不僅限制了醫(yī)院診療水平整體提升,也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。
整改措施:
1、為了滿足師生員工就醫(yī)的基本需求,希望學(xué)校能在編制內(nèi)從縣級以上醫(yī)院引進相應(yīng)的急需專業(yè)技術(shù)人員若干名;通過自然減員、人才引進、培訓(xùn)學(xué)習(xí)來優(yōu)化我院的專業(yè)技術(shù)隊伍。
2、醫(yī)院有計劃、有目的的對專業(yè)技術(shù)人員進行短期專業(yè)培訓(xùn);繼續(xù)組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),改善授課條件,提高授課效果;加強專科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)出一批小??拼缶C合、適應(yīng)能力較強的全科醫(yī)師。
3、在進一步加強公費醫(yī)療管理的同時,希望學(xué)校增加醫(yī)療經(jīng)費的投入,以滿足師生員工基本醫(yī)療需求。
4、新進技術(shù)人員在沒有到位之前,醫(yī)院仍采取優(yōu)化組合、內(nèi)部調(diào)整、加班加點來保證工作正常運轉(zhuǎn),保障一方平安。
調(diào)研課題二:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,怎樣實現(xiàn)可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展;
兩校合并以來,醫(yī)院始終堅持五個一(一塊牌子、一套班子、一個規(guī)劃、一個財務(wù)、一套制度職責(zé))的管理原則,但北院同志仍提出了一些不同的看法,在調(diào)研中意見比較集中的有以下兩點:
1、資源不能共享
2、勞務(wù)分配不統(tǒng)問題分析2:勞務(wù)分配有方案,包括工作制度和崗位職責(zé)在兩校合并后進行了統(tǒng)一修訂,但在執(zhí)行的過程中,南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年,職工也提出了許多意見和建議,2023年底進行了修訂,在2023年度職代會上沒有通過,現(xiàn)正在委托部門工會進行修訂。
整改措施:
2、勞務(wù)分配方案正在統(tǒng)一修訂中。
調(diào)研課題三:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),怎樣建立健全流行病預(yù)警預(yù)測和公共衛(wèi)生管理機制;
目前,腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛(wèi)生和精神衛(wèi)生等問題正在威脅著人類的正常生活,成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛(wèi)生管理的一項重要工作,如結(jié)核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病,近年來有明顯的上升趨勢。學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,就是要通過科學(xué)的分析,必須提出有效的應(yīng)對措施,因為高校是一個人口居住密度較高的社區(qū),傳染病的暴發(fā)流行是不可忽視的一大隱患,一旦失控將會產(chǎn)生不可估量的嚴(yán)重后果,加強醫(yī)療預(yù)防保健科室的建設(shè),引進公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才,完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治隊伍,學(xué)校增列應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專項經(jīng)費等顯得尤為重要。
整改措施:
1、加強傳染病預(yù)防的衛(wèi)生科普知識宣傳,利用宣傳欄、專題講座、局域網(wǎng)等宣傳工具或形式開展社區(qū)衛(wèi)生宣傳,開設(shè)大學(xué)生健康教育課,不斷提高師生員工預(yù)防傳染病的意識和應(yīng)急能力。
2、提高基層醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術(shù)及預(yù)防措施和應(yīng)急辦法。
3、健全應(yīng)急預(yù)案和公共衛(wèi)生管理及疫情報告制度,完善機構(gòu)設(shè)置、明確責(zé)任人及各類應(yīng)急機構(gòu)、人員職責(zé),并認(rèn)真組織落實,定期檢查督促。
4、為了認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案,建議學(xué)校每年應(yīng)單列專項公共衛(wèi)生和傳染病監(jiān)控應(yīng)急專項經(jīng)費,主要用于傳染病宣傳、監(jiān)控和應(yīng)急事件的處理。
根據(jù)國務(wù)院辦頒發(fā)的4件公共衛(wèi)生類突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案(國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,國家突發(fā)重大動物疫情應(yīng)急預(yù)案,國家重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案),醫(yī)院已經(jīng)成立了公共衛(wèi)生突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組和搶救小組,制定了公共衛(wèi)生和傳染病突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,相應(yīng)制度、職責(zé)正在建立和完善中。
調(diào)研課題四:堅持以人為本,切實解決與師生員工利益息息相關(guān)的突出問題
存在的主要問題
1、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和住院條件,為全校師生員工和廣大患者服務(wù)
2、口腔科不符合院感管理要求,工作環(huán)境太差
3、解決職工活動場地和午休用房
4、制定合理的勞務(wù)分配方案
存在問題的主要原因
上述問題都關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和職工的切身利益,有些問題在職代會上多次提出,因用房緊張或經(jīng)費困難,都沒有及時加以解決,通過開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動以來,院活動領(lǐng)導(dǎo)小組針對上述問題進行了認(rèn)真的研究和論證,并設(shè)法調(diào)整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。
整改措施:
1、醫(yī)院千方百計自籌資金10余萬元,為南北兩院診室、病房及相關(guān)工作場所新安裝空調(diào)40余臺,使醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張,近期對綜合病房醫(yī)生辦公室進行了調(diào)整,新增病房一間。
2、根據(jù)cdc要求并結(jié)合醫(yī)院實際,對南北兩院口腔科全面進行提質(zhì)改造,現(xiàn)診室已交付使用,其他部分預(yù)計四月底以前全部完工, 改造后的口腔科不僅符合院感管理要求,而且也將成為醫(yī)院的窗口診室和新的亮點。
3、解決職工活動場地和午休用房。院工會2001年創(chuàng)建先進職工之家建了多個活動場地,如羽毛球場、棋牌室、乒乓球室等,因無專人負責(zé)管理,因此利用較低。近期院工會擬制定相關(guān)制度,確保活動場所的開放和有效利用。
午休用房醫(yī)院于去年醫(yī)療用房維修以后,合理調(diào)配,為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間,解決了部分職工的午休問題。
4、醫(yī)院用于勞務(wù)分配經(jīng)費雖數(shù)量很少,但涉及到職工個人利益,也影響工作積極性的調(diào)動。2023年制定了一個方案,由于職代會沒有通過,也沒有再作修訂。開展學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動后,領(lǐng)導(dǎo)小組已作了專題研究,已委托院工會盡快制定或修訂出勞務(wù)分配方案,提交職工代表討論實施。
調(diào)研課題五:如何加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育長效機制
存在問題:在調(diào)研中許多職工提出,要樹立正確的服務(wù)理念,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。在我們的職工中確實有少數(shù)同志存在職業(yè)道德素質(zhì)不高、服務(wù)意識不強,服務(wù)態(tài)度較差、服務(wù)不到位等現(xiàn)象,也包括個別共產(chǎn)黨員,這些問題的存在需要堅持長期不懈的素質(zhì)教育和社會的共同監(jiān)督。
整改措施:進一步加強思想道德教育,著力提高職工的整體素質(zhì)。
重點是抓好五個方面的教育:
一是加強理論學(xué)習(xí)教育。按照堅持與時俱進、堅持黨的先進性、堅持執(zhí)政為民的根本要求,采取多種形式和方法,推動學(xué)習(xí)貫徹三個代表重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會的精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,積極營造解放思想,實事求是,與時俱進和聚精會神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展的良好氛圍。要緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際,按照學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的精神要求,分析問題,尋找差距,積極促進發(fā)展的各項舉措,推動我校衛(wèi)生事業(yè)向前發(fā)展。
二是加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式,對干部職工進行公民道德、職業(yè)道德和五心(愛心、細心、耐心、同情心和責(zé)任心)的教育;進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)宗旨和價值取向,把滿足服務(wù)對象的需求作為醫(yī)療衛(wèi)生單位永恒的追求,大力培育和弘揚民族精神,培養(yǎng)和倡導(dǎo)全心全意為人民服務(wù)的白求恩精神、愛崗敬業(yè)精神和互相協(xié)作的團隊精神,提高全體員工的社會主義道德水準(zhǔn)和文化素質(zhì),自覺養(yǎng)成遵守職業(yè)道德規(guī)范的習(xí)慣,不斷增強醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)意識和抵制不正之風(fēng)侵襲的能力。
三是加強患者權(quán)利、醫(yī)生責(zé)任與義務(wù)的教育。教育醫(yī)務(wù)人員正確處理好義與利的關(guān)系,增強責(zé)任義務(wù)感,大力弘揚奉獻精神,樹立正確的功利觀、義務(wù)觀;同情病人、關(guān)心病人、服務(wù)病人,尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán),滿足病人的合理要求。
四是加強誠信服務(wù)的教育。要結(jié)合貫徹《公民道德建設(shè)實施綱要》,大力開展重合同、守信用活動,不斷提高職工的信用意識,努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍,積極培養(yǎng)和倡導(dǎo)誠實守信的社會風(fēng)尚,推動誠信服務(wù)不斷深化。
五是加強人文素質(zhì)教育。教育職工樹立人文關(guān)懷意識,建立關(guān)心人、尊重人的服務(wù)理念,一切從服務(wù)對象的合理需求來考慮問題,加強與服務(wù)對象的交流與溝通,切實履行對病人的告知義務(wù),努力營造人文關(guān)懷的氛圍,為服務(wù)對象提供精神的、文化的、情感的服務(wù),醫(yī)患共同配合促進患者早日康復(fù)。
基本方法:一是強化職業(yè)道德典型事跡和理論學(xué)習(xí),增強服務(wù)意識;二是通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評和專題輔導(dǎo)報告講座,提高責(zé)任意識;三是加強社會監(jiān)督力度,通過社會輿論改善服務(wù)態(tài)度;四是及時處理好患者投訴,協(xié)調(diào)好醫(yī)患之間的矛盾,給患者一個滿意的答復(fù)。
總之,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹立正確的服務(wù)意識是院醫(yī)療衛(wèi)生工作的一項長期的、永恒的主題,無論高校后勤系統(tǒng)管理機制如何變革,我們服務(wù)育人的宗旨始終不變,我們將在今后的各項服務(wù)工作中不斷探索、不斷實踐、不斷提高。
調(diào)研課題六:怎樣加強特殊行業(yè)基層黨建工作,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用
存在問題:在調(diào)研中,群眾反映個別黨員先鋒模范作用發(fā)揮的不夠好,甚至還不如一個普通群眾。根據(jù)分析,在醫(yī)院34名黨員中確實有個別黨員存在辦事不認(rèn)真,無一定計劃,無一定方向,敷衍了事 ,得過且過,做一天和尚撞一天鐘的現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在工作不夠積極,模范帶頭作用發(fā)揮不好,甚至還帶有消極情緒。
原因分析:一是正面教育不夠,黨員意識淡薄。自黨員先進性教育之后,黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓,目的就是增強黨員意識,但還是有個別黨員把自己和一般同志混為一談,忘記了自己是一名共產(chǎn)黨員;二是責(zé)任意識不強。一個黨員就是一面旗幟,一個崗位就是一份責(zé)任。如果缺少榮譽感和責(zé)任感,就不可能在工作中做到積極、主動,就不可能事事處處以自己的模范作用帶動和影響周圍的群眾,也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅定。沒有堅定的理想信念,就不會有正確的政治方向、政治立場和政治觀點,以及很強的政治鑒別力、政治敏銳性,也不會嚴(yán)格遵守黨的紀(jì)律。產(chǎn)生的主要原因是,社會的分配不公和不良風(fēng)氣等因素的影響,對信念產(chǎn)生動搖,甚至對共產(chǎn)黨的執(zhí)政能力產(chǎn)生懷疑,雖是個別人,但影響力比較大。
胡錦濤同志在十七大報告中強調(diào),中國特色社會主義事業(yè)是改革創(chuàng)新的事業(yè)。黨要站在時代前列帶領(lǐng)人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強自身建設(shè),始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強____。共產(chǎn)黨員的表率作用,是黨的建設(shè)取得實效的重要條件,黨員的狀況如何,先鋒模范作用發(fā)揮得怎樣,直接關(guān)系到黨風(fēng)與院風(fēng)建設(shè),關(guān)系到黨的形象,因此,加強基礎(chǔ)黨的建設(shè)和黨員教育工作是落實科學(xué)發(fā)展觀基本的政治保證。
整改措施:
一是加強學(xué)習(xí):是每一個共產(chǎn)黨員增強素質(zhì)、提高本領(lǐng)、適應(yīng)社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部,必須牢固樹立終身學(xué)習(xí)、經(jīng)常學(xué)習(xí)的理念,把學(xué)習(xí)作為一種責(zé)任和義務(wù)、一種使命和境界來對待,持之以恒地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會和思維發(fā)展的普遍規(guī)律。
二是創(chuàng)新工作機制:堅持以黨的理論創(chuàng)新成果武裝黨員干部的頭腦,以黨的理想信念、宗旨使命、目標(biāo)任務(wù)凝聚黨員干部,充分發(fā)揮黨的思想政治工作和組織動員能力優(yōu)勢,充分發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,把黨的建設(shè)融入到改革發(fā)展的全過程和各環(huán)節(jié)。
三是堅持以人為本:始終保持黨同人民群眾的密切聯(lián)系,是加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進性建設(shè)的核心問題,也是基層黨建工作的核心問題?;鶎狱h建工作貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,必須堅持以人為本理念,把人民群眾置于黨建工作的中心位置,通過聯(lián)系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務(wù)群眾激發(fā)人民群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
四是加強團結(jié)和溝通:團結(jié)是一種品德、一種精神、一種智慧,也是一種能力。團結(jié)既是成功之道,也是養(yǎng)生之道。茫茫人海,蕓蕓眾生,天南海北,大家在一起共事,是一種難得的緣分。如果人際關(guān)系緊張,互相厭煩,臺上握手、臺下踢腳,凡事都想爭個高低輸贏,那會帶來無窮無盡的煩惱,影響自己的身心健康。團結(jié)的基礎(chǔ)是共識,共識的前提是溝通,溝通的關(guān)鍵是相互理解,人與人彼此有不同看法是很正常的,重要的是通過溝通達成共識,通過協(xié)商找到平衡點,從而消除消極情緒,正確看待社會的進步和黨的偉大。
五是加強自身修養(yǎng):修養(yǎng)是做人的根基,是一個人事業(yè)成功的基礎(chǔ)所在,人的修養(yǎng)程度,決定自身的潛在智慧能否充分發(fā)揮,從而決定人在事業(yè)上的成敗。作為一名共產(chǎn)黨員應(yīng)該加強黨性修養(yǎng),增強信念意識、宗旨意識、自律意識,做政治堅定的人。
基本方法:一是抓住集中學(xué)習(xí)活動契機,加強黨的理想信念教育;二是通過專題輔導(dǎo)講座,增強明辨是非的能力,正確看待社會上的一些負面現(xiàn)象;三是創(chuàng)新組織生活,認(rèn)真組織好每一次黨內(nèi)民主生活會,開展批評與自我批評,開展談心活動,增強黨員的凝聚力和黨組織的戰(zhàn)斗力,充分發(fā)揮黨員的模范帶頭作用;四是通過各種活動,如黨員民主生活會、大討論等形式,充分發(fā)揮和保障黨員的民主權(quán)力。五是組織黨員開展有意義的活動,對黨員進行愛國主義的教育,培養(yǎng)黨員的團隊精神和敬業(yè)奉獻精神。
篇五 醫(yī)院信息化調(diào)研報告2150字
一、調(diào)研背景和目的
當(dāng)今社會已進入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時代,醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面,它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運營必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境,醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚,發(fā)展也不平衡,目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪his、pacs/ris、lis系統(tǒng)建設(shè),但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2023年版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(2023-2023年)》的基礎(chǔ)上,采用問卷調(diào)查、實地訪談等方式,定性與定量方法相結(jié)合,旨在詳細了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實施情況,摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求,深入分析醫(yī)院當(dāng)前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾,明確領(lǐng)導(dǎo)層和各業(yè)務(wù)科室對信息化建設(shè)和信息化安全的需求,征求建議和意見,梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點,為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學(xué)依據(jù),規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實地訪談進行統(tǒng)計分析,目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下:
1)、信息系統(tǒng)(his)是以經(jīng)濟管理為核心,基本上能滿足當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟管理的要求,主要是指藥品及材料進銷存管理和財務(wù)管理。從20__年引進醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今,已經(jīng)有十年的的時間了,信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費管理、住院病房管理、住院收費管理、醫(yī)技查詢管理、財務(wù)核算報表管理、財務(wù)核算獎金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費管理、門診醫(yī)保病人收費管理、住院職工醫(yī)保病人收費接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費接口管理、住院新農(nóng)合病人收費接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、lis、pacs、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求,不能與his、emr系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模,但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題,如lis、pacs系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時期建設(shè)的,在建設(shè)時,重點考慮的是功能的實現(xiàn),滿足業(yè)務(wù)需求,而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用,只針對患者的基本信息進行了簡單的共享,采用的是一對一的接口模式來實現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要,當(dāng)子系統(tǒng)數(shù)量較多時,系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復(fù)的`,例如病人的基本信息,lis系統(tǒng)要用,pacs系統(tǒng)要用,這樣就都要與his系統(tǒng)進行信息交換,各系統(tǒng)均要與his系統(tǒng)開發(fā)接口,造成了開發(fā)過程中的重復(fù)開發(fā),數(shù)據(jù)重復(fù)共享,而且日后的維護和升級工作也將變得非常復(fù)雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下,給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運行效率帶來巨大的隱患,同時使信息系統(tǒng)的運行維護成本成倍增長。
三、信息系統(tǒng)改進規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及,通過信息系統(tǒng)來實現(xiàn)經(jīng)濟管理、醫(yī)療管理和行政管理,這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,進行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的,規(guī)劃主要考慮到以下幾個方面:
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標(biāo)。
一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個子系統(tǒng)組成,牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工,整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢,醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的,它們來源于不同的廠家,基于不同的技術(shù),缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn),這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)應(yīng)定為:建立基于集成平臺的數(shù)字化醫(yī)院,整合不同系統(tǒng)的信息,并對這些數(shù)據(jù)信息進行深度發(fā)掘、統(tǒng)計、分析,為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ),以達到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟效益的目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴大,醫(yī)院對信息化的要求越來越高,現(xiàn)有的his、lis、pacs等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求,系統(tǒng)的功能將被大幅度細分,對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng),包括:
3)、選擇信譽良好的軟件服務(wù)商
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進行,同時能得到供應(yīng)商良好的服務(wù),醫(yī)院必須選擇具有雄厚實力的軟件廠商來負責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費用預(yù)算
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運行,必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算?,F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費每年為年收入的1-1.5%。同時醫(yī)院的信息化工作可以進行總體規(guī)劃后,采用分期分批投入。
四、實施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺軟件廠商很多,醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件,合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺,以保證系統(tǒng)實施以后能達所預(yù)想的管理功能,同時降低實施系統(tǒng)的風(fēng)險程度。具體操作建議如下:
1)成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2)組織項目方案論證、考查。對當(dāng)前軟件商提供方案的合理性、先進性及可擴展性等進行論證,確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3)形成項目可行性分析報告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果,形成項目可行性分析報告。
篇六 民營醫(yī)院調(diào)研報告4400字
近期對中心醫(yī)院、傳染病院、急救中心(以下簡稱中心醫(yī)院)進行了調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研主要情況及建議報告如下:
一、基本情況
__市中心醫(yī)院(市二院)是__市衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃內(nèi)唯一的國家三級甲等綜合醫(yī)院,也是__市120急救中心、__市傳染病院、__市應(yīng)急指揮中心。開設(shè)病床1100張(含市傳染病院230張),職工總數(shù)2176人,高級職稱157名,中級職稱311名,設(shè)有臨床、醫(yī)技、行政、后勤等79個科室。擁有核磁共振、伽馬刀、128排螺旋ct等萬元以上高新設(shè)備670余臺(件),醫(yī)療設(shè)施齊全。20__年,醫(yī)院門急診量373290人次,出院病人40483人次,手術(shù)例數(shù)11018臺,醫(yī)院總收入4.75億元。截止20__年底,醫(yī)院總資產(chǎn)約6.51億元,總負債約2.34億元,資產(chǎn)負債率35.99%。醫(yī)院門診量在全省地市級中心醫(yī)院中服務(wù)患者人數(shù)位居第5名,人均門診和住院費用在同類醫(yī)院中處于較低水平,是省級文明單位、省級百姓放心醫(yī)院。
二、醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新管理服務(wù)機制
深化內(nèi)部管理制度改革,實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、崗薪對應(yīng)的崗位管理制度。同時,以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬,改革人員工資結(jié)構(gòu),最大限度改善職工待遇。
中心醫(yī)院屬財政差額撥款單位,年財政撥付經(jīng)費僅1038萬(包括傳染病院),而年工資保險福利性支出約需1.13億元(不含暗補),全年的財政撥款只夠醫(yī)院一個月的工資福利性支出。醫(yī)院在遵循工資總額增長不高于經(jīng)濟效益增長、職工平均工資增長不高于單位人均效益增長的前提下,對工資總量進行彈性調(diào)控,按月收支結(jié)余情況確定工資發(fā)放總額。將職工工資分為崗位工資、績效工資,并采取設(shè)置科主任津貼、特殊醫(yī)療衛(wèi)生津貼制度、提高值班費補貼等措施,合理調(diào)整分配,保證職工收入每年有一定幅度增長。對聘用人員實行聘用期合同制,與業(yè)務(wù)技術(shù)骨干簽訂較長期合同,參照正式人員工資發(fā)放辦法新制定了《非在編聘用人員工資發(fā)放暫行辦法》,縮小非在編聘用人員與在編職工的工資分配差距。為持有崗位資質(zhì)證書且在醫(yī)院工作滿一年的聘用人員辦理相應(yīng)社會保險,繼續(xù)實行護士崗位的薪績報酬及護士長競聘制和末尾淘汰制,每年根據(jù)經(jīng)濟運行狀況優(yōu)選10%-50%與正式在編人員同工同酬。三年來,中心醫(yī)院招聘大學(xué)以上學(xué)歷人才90余人,從其它醫(yī)院引進各類技術(shù)骨干20余人,開展新技術(shù)新項目28個,有18項分別獲得省、市級科技進步獎。
(二)有效承擔(dān)政府多項公共衛(wèi)生服務(wù)職能
中心醫(yī)院成立于1953年,至今已有近61年的歷史。20__年增掛為__市中心醫(yī)院。__市120急救中心、__市傳染病醫(yī)院、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心均依托醫(yī)院設(shè)立。在煤礦突發(fā)瓦斯爆炸、學(xué)校學(xué)生集體食物中毒、大型車禍、非典等傳染病疫情來襲、抗震救災(zāi)等公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,每次都是全力以赴,為全市衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。20__年青海玉樹地震醫(yī)療求援工作中,有420名醫(yī)護人員請戰(zhàn)赴青??拐鹁葹?zāi)第一線,兩天內(nèi)騰空病床100張,全力做好接受傷員的準(zhǔn)備工作。在落實惠民政策方面,每年對政策范圍內(nèi)的特困戶、低保戶、五保戶、減免床位費、標(biāo)準(zhǔn)費、治療費等,三年來累計減免費用300余萬元,收治三無病人87人次。
(三)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
明確將提高床位使用率、縮短平均住院日、控制醫(yī)療費用增長作為目標(biāo)管理的主要任務(wù)之一,嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)保農(nóng)合政策,開展抗生素和介入耗材專項治理活動,提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品,健全醫(yī)院內(nèi)部住院費、退費等控費機制等舉措。對各科“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查,控費成效逐步顯現(xiàn)。20__年醫(yī)院藥品費用占比27.97%,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均門診費用238元,在全省地市級醫(yī)院中最低,人均住院費用9539元,在全省地市級醫(yī)院中居中下水平。
(四)探索城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
以中心醫(yī)院為龍頭,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和各級受援縣區(qū)醫(yī)院為網(wǎng)絡(luò),組建醫(yī)療技術(shù)聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:1、醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐中華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和吳辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力得到顯著提升;2、完成政府指令性任務(wù),認(rèn)真落實衛(wèi)生支農(nóng)和援藏工作任務(wù);3、實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,開通綠色通道快速接診;4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端檢查項目集中由中心醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,大型儀器設(shè)備檢查進行預(yù)約;5、爭取承擔(dān)__市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目;6、承建__市兒童保健中心和臨床基地項目。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日門診,增加流動收費窗口,改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決病人b超、磁共振、ct、動態(tài)心電圖等檢查排隊等候時間長的問題,實施自動化藥房項目,改善門診形象。二是合理配置護士人力,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,推廣移動臨床護理系統(tǒng),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院上線衛(wèi)生廳門診掛號預(yù)約平臺,并和智慧咸陽建立鏈接,對所有門診均可實現(xiàn)手機預(yù)約掛號,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則,與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
(六)持續(xù)加大信息平臺建設(shè)力度
建成高標(biāo)準(zhǔn)的研究室、閱覽室、學(xué)術(shù)交流大廳、網(wǎng)絡(luò)機房,完成醫(yī)生工作站、護士工作站、電子病歷、電子醫(yī)囑、自動化藥房等應(yīng)用于臨床工作,規(guī)范了醫(yī)院診療流程,改善了醫(yī)療、教學(xué)、科研設(shè)施條件。開展無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生、護士有更多的時間來到患者床邊;門診排隊叫號、一卡通等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
(七)營造良好的輿論環(huán)境,建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系
做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性。通過舉辦醫(yī)患座談會、健康知識講座、加強報刊文章和電視節(jié)目宣傳、強化門戶網(wǎng)站建設(shè)等方式,創(chuàng)造條件讓群眾了解醫(yī)院的運行規(guī)律和醫(yī)生的酸甜苦辣,讓醫(yī)生了解患者的需求和呼聲,宣傳優(yōu)秀事跡,努力構(gòu)建相互尊重理解的和諧醫(yī)患關(guān)系。
(八)傳染病防治綜合服務(wù)能力全面提升
20__年東郊分院精神病區(qū)及腦科大樓投入使用,10月底完成了鍋爐供暖及ct、彩超、高壓氧、放射、學(xué)員宿舍、多功能培訓(xùn)室等輔助醫(yī)技科室調(diào)試,信息化網(wǎng)絡(luò)平臺全面鋪設(shè),神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、肛腸科等搬遷分院,投入500余萬元建成發(fā)熱門診和100張病床的傳染病區(qū),投入50萬元在社區(qū)及主要交通路口進行專科宣傳,有效增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急救治能力?,F(xiàn)東郊分院開放病床230張,實際每天住院病人在260人以上,20__年門急診4480人次,住院病人4396人次,出院4114人次。
(九)衛(wèi)生應(yīng)急能力增強
以平戰(zhàn)結(jié)合為原則,加強日常院前急救演練,以先進的信息化急救指揮系統(tǒng)為手段,規(guī)范嚴(yán)格管理。20__年4月成功承辦全省衛(wèi)生應(yīng)急工作暨市級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)推進會,受到省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的肯定。20__年全院急救出診11203次,同比增加13.74%;接回病人9390人次,同比增加19.54%;收住病人6814人次,同比增加15.12%;外縣出診2322次,同比增加39.9%。參加全市各類保障任務(wù)35次,參與全市大型急救演練3次,無重大安全事故發(fā)生,為全市人民的衛(wèi)生急救工作做出了應(yīng)有的貢獻。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點思考
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立__市公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)同志任組長,分管同志具體負責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)控制醫(yī)療費用。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(三)加大對公立醫(yī)院財政投入。支持公立醫(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。對傳染病醫(yī)院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院和急救醫(yī)療機構(gòu)在投入政策上予以傾斜。對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項補助,保障政府指定的緊急救治、援外、支農(nóng)、支基、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費。尤其是要加大人頭經(jīng)費的投入和基本建設(shè)的投入,保持醫(yī)院的發(fā)展勢頭。
(四)完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。在大型公立醫(yī)院探索實行總會計師制度。嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理和完善財務(wù)會計內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》和事業(yè)單位工資政策,強化成本費用管理,加強改擴建工程、設(shè)備購置、大型修繕項目的可行性論證和物資采購、存儲、消耗監(jiān)管。
(五)深化醫(yī)院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和編制合理確定用人數(shù)量,建立按事設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用人機制,實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評審制度。實行崗位績效工資制度,工資待遇與服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要評價標(biāo)準(zhǔn)的績效考核制度,合理確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)工作特點,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。
四、需要解決的問題
(一)發(fā)展空間受到限制。中心醫(yī)院位于__市中心繁華地段,也承擔(dān)著區(qū)域醫(yī)療的中心任務(wù),醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模已不能滿足日益增長的群眾醫(yī)療需求,床位緊張,發(fā)展空間受到地域限制。在公立醫(yī)院改革試點中,建議應(yīng)將醫(yī)院規(guī)模擴張列入城市規(guī)劃,征用西側(cè)的土地,建設(shè)增加500-800張病床的內(nèi)科醫(yī)技綜合大樓項目(近日正在和開發(fā)商研討建住院樓一事)。
(二)將離退休人員盡快納入社會養(yǎng)老統(tǒng)籌,完善在職人員養(yǎng)老保險制度,為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展減壓增力。
(三)根據(jù)現(xiàn)1100張床位數(shù),需編制人員1840人,實際缺編922人,同時相應(yīng)提高財政差額補貼比例。
(四)加大政府投入,減輕承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的資金壓力。目前醫(yī)院承擔(dān)__市傳染病院、__市急救中心、__市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、精神心理衛(wèi)生病區(qū)、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地等項目,配套資金全部由醫(yī)院墊付,資金缺口大,形成較大的債權(quán)債務(wù)。
(五)按照新政策規(guī)定,從今年開始,縣級醫(yī)院向三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診率要小于10%,可能會出現(xiàn)兩個問題,一是縣醫(yī)院遴留的重癥病人所需的監(jiān)護設(shè)施和搶救手段及力量不足;二是三級醫(yī)院用于重癥病人救治的設(shè)施未能充分利用。
(六)結(jié)合疾病普遍化和公共衛(wèi)生應(yīng)急需求,政府要加大對市傳染病院的投入力度,同時要瞄準(zhǔn)國家提出的10年后老年病床和康復(fù)病床達10%以上的目標(biāo),提出相應(yīng)措施。
(七)實施徹底的績效分配制度是加大改革力度的一個重要環(huán)節(jié)。人是發(fā)展的根本因素,人才培養(yǎng)層次在不斷提升,如開辦博士班,加大教學(xué)醫(yī)院實習(xí)帶教,不斷擴大對外交流,利用先進服務(wù)理念和技術(shù),促進科研,把帶動醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的前瞻性工作納入改革任務(wù)中。
(八)每年市上招畢業(yè)生的時間滯后,造成已草簽協(xié)議的學(xué)生為了“安心”中途到其它醫(yī)院上班。
民營醫(yī)院調(diào)研報告范文
篇七 2023年醫(yī)院學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報告2450字
發(fā)展是我們黨執(zhí)政興國的第一要務(wù)。一個政黨要與時俱進需要發(fā)展,保持黨的先進性需要發(fā)展,立黨為公、執(zhí)政為民需要發(fā)展。不發(fā)展就會被歷史、被社會、被人民淘汰。同樣醫(yī)院要與時俱進,要始終與___保持一致,也需要不斷發(fā)展。不發(fā)展必然落后,落后必然被淘汰。向什么方向發(fā)展,怎樣發(fā)展、如何加快發(fā)展是每個醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都在不斷思考但又常常受到困擾的問題。十六屆三中全會提出堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的根本方針,為醫(yī)院的發(fā)展指明了方向。明確了醫(yī)院的發(fā)展不單是規(guī)模和病床的增加,更是內(nèi)涵和質(zhì)量的提高。根據(jù)省衛(wèi)生廳黨組要求,要著力創(chuàng)建符合醫(yī)院發(fā)展,適應(yīng)市場經(jīng)濟規(guī)律和醫(yī)療服務(wù)需求,客觀控制有力,微觀運行靈活的“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的醫(yī)療服務(wù)體制機制,不斷探索醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新途徑。把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實到醫(yī)院工作的各個方面。
一、在發(fā)展方向上,必須堅持“為人民服務(wù)”的辦院宗旨。我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益性事業(yè)。我國醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體(!)目標(biāo)是:建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制,適應(yīng)我國經(jīng)濟發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系。在社會主義市場經(jīng)濟條件下,發(fā)展醫(yī)院需要引入市場機制。但是必須清楚醫(yī)院是為人民群眾看病、治病而辦的,要堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)不能變。在注重社會效益的前提下,還要變外延規(guī)模型為內(nèi)涵效益型。不能把醫(yī)院變成追求經(jīng)濟利益的場所,不能把醫(yī)療服務(wù)變成牟利的工具,不能偏面用規(guī)模越大,職工人數(shù)越多來衡量醫(yī)院的發(fā)展,而要用醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、科技含量、人均業(yè)務(wù)收入和百元投入產(chǎn)出價值等來評估醫(yī)院的發(fā)展水平。在醫(yī)院改革和發(fā)展的重大問題上,一定要堅持貫徹黨的衛(wèi)生工作方針,堅持社會主義辦院方向,堅持病人利益第一的理念,必須以維護廣大人民群眾的健康需求為出發(fā)點和落腳點,必須堅持為構(gòu)建和諧社會和建設(shè)小康社會服務(wù)的方向。
二、在發(fā)展策略上,必須樹立“質(zhì)量第一,服務(wù)第一”的理念。
1.在運行方式方面要總體思維,雙向發(fā)展。如對醫(yī)院非盈利進行醫(yī)療的部分,一定要發(fā)揮其質(zhì)量和服務(wù)的功能,讓病人看得起病,看好病,最終讓病人滿意或者放心而歸;一些特需醫(yī)療服務(wù)部分,根據(jù)市場需要,按市場經(jīng)濟模式開發(fā)運行、盤活資產(chǎn)存量,做好優(yōu)勢互補,合理配置醫(yī)療資源,提高醫(yī)院醫(yī)療資源的最大使用值,提高醫(yī)院核心競爭力。
2.在服務(wù)內(nèi)容方面,要根據(jù)病人需求轉(zhuǎn)變。將醫(yī)院以往的有什么就服務(wù)什么,改變?yōu)樾枰裁淳吞峁┦裁?,滿足人民群眾不同層次的需求,做到以人為本;同時,利用醫(yī)院各科室的優(yōu)勢積極引導(dǎo)人民群眾健康消費,使醫(yī)院服務(wù)不斷向多元化方向發(fā)展。
3.在發(fā)展目標(biāo)方面,要科學(xué)規(guī)劃,近期發(fā)展目標(biāo)與長期發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合。近期發(fā)展目標(biāo)要合理改善人才、技術(shù)、設(shè)備和環(huán)境、思想文化結(jié)構(gòu),提供人民群眾需要的醫(yī)療服務(wù)。遠期目標(biāo)應(yīng)著眼于人才、技術(shù)、設(shè)備、環(huán)境、文化的長期效應(yīng),走在學(xué)科、專業(yè)發(fā)展的前列,滿足未來服務(wù)群體的醫(yī)療需求,做到社會化、區(qū)域化、個性化等服務(wù)形式的多樣化。逐步提高醫(yī)院整體水平,最終實現(xiàn):
(1)醫(yī)院建筑的現(xiàn)代化。使醫(yī)院建筑達到五大標(biāo)志:一是功能化;二是生態(tài)化;三是人性化;四是智能化;五是藝術(shù)化。
(2)醫(yī)院科技現(xiàn)代化。使醫(yī)院科技具備三個基本條件,一是醫(yī)療設(shè)備必須達到同類醫(yī)院先進水平,二是人才檔次與醫(yī)院的功能地位相適應(yīng),三是醫(yī)療技術(shù)和學(xué)術(shù)水平必須在某一特定的區(qū)域內(nèi),在部分專業(yè)達到領(lǐng)先水平。
(3)醫(yī)院管理現(xiàn)代化。能采用管理科學(xué)理論、方法和技術(shù)全面實施醫(yī)院管理。其重點內(nèi)容是要有行之有效的監(jiān)督和約束機制;完善的領(lǐng)導(dǎo)體制;標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度。
三、在發(fā)展思維上,要堅持不斷創(chuàng)新。創(chuàng)新是為了更好的發(fā)展,改革創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達的動力,也是醫(yī)院創(chuàng)業(yè)、興業(yè)的源泉,是落實科學(xué)發(fā)展觀的第一要點。一是要通過觀念創(chuàng)新使醫(yī)院管理工作者和醫(yī)務(wù)人員確立符合現(xiàn)代化目標(biāo)和管理科學(xué)規(guī)律的醫(yī)院經(jīng)營理念。二是要通過技術(shù)創(chuàng)新不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)出特色?!叭藷o我有是獨創(chuàng)技術(shù)、人有我優(yōu)是優(yōu)勢技術(shù);人多我精是特色技術(shù)”。以適應(yīng)人民群眾不斷增長的醫(yī)療保健需求。三是要通過服務(wù)理念創(chuàng)新,樹立以患者需求為導(dǎo)向的服務(wù)觀。因為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個技術(shù)密集型的高科技、高風(fēng)險行業(yè)?;颊咴诰歪t(yī)時往往會選擇其所依賴的醫(yī)院和信任的醫(yī)生,醫(yī)患關(guān)系的建立會成為患者選擇醫(yī)院的關(guān)鍵。良好的醫(yī)患關(guān)系是促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)涵要素。
四、在發(fā)展手段上,醫(yī)院要全面提高管理水平,做到可持續(xù)性發(fā)展。
1.以人為本,是現(xiàn)代管理理念,是醫(yī)院發(fā)展的本質(zhì)。一方面,我們要以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)、讓患者滿意作為醫(yī)院工作的首要任務(wù)。另一方面是要以我們醫(yī)院職工隊伍為本、讓職工滿意作為醫(yī)院管理工作的出發(fā)點和歸宿。尊重人,關(guān)心人,培養(yǎng)人,發(fā)展人,不斷提高職工的物質(zhì)和精神生活水平,努力幫助他們實現(xiàn)自身的社會價值和人生目標(biāo)。
2.全面協(xié)調(diào)發(fā)展是醫(yī)院發(fā)展的核心。醫(yī)院的各方面工作之間,各部門之間,各類人員之間,做到統(tǒng)籌兼顧。我們在強調(diào)臨床醫(yī)療工作的同時,也要重視與臨床有關(guān)的醫(yī)學(xué)科研水平的提高,否則臨床工作會缺乏后勁;也要重視思想政治工作,否則醫(yī)德醫(yī)風(fēng)會滑坡、職工凝聚力降低;也要重視醫(yī)院管理思想的更新,否則會管理知識陳舊、管理手段落后、整體效率低下等。但也不是各個方面工作等量齊觀,而是要按照內(nèi)在的必然聯(lián)系,給予足夠的重視,使其他各個方面為服務(wù)和服從醫(yī)院的中心工作起到應(yīng)有的作用。
3.可持續(xù)發(fā)展觀是醫(yī)院發(fā)展的正確道路。我們不能以犧牲醫(yī)院的長遠利益為代價,損害醫(yī)院的聲譽和衛(wèi)生行業(yè)的形象。要倡導(dǎo)科技興院,打造醫(yī)院品牌。要重視資源的優(yōu)化配置和合理利用,盡量節(jié)約投資。減少物品的浪費和消耗,開源節(jié)流,降低運作成本。開發(fā)人力資源,做到人盡其用,降低人力成本。加強職工素質(zhì)教育,塑造新時期醫(yī)院文化,充分發(fā)揮每個職工的積極性和創(chuàng)造性,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻。
篇八 石嘴山市第一人民醫(yī)院科技周的調(diào)研報告600字
石嘴山市第一人民醫(yī)院科技周的調(diào)研報告
石嘴山市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院于20__年9月16-22日舉辦的“第二屆科技周”活動勝利閉幕。
2000年金秋九月,石嘴山市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院締結(jié)友好醫(yī)院,兩院在互惠互利的基礎(chǔ)上,業(yè)務(wù)往來頻繁,20__年6月和9月成功舉辦了兩次“科技周”活動,期間上海專家座診接待門診患者共計878人次,完成了21臺難度大、技術(shù)含量高的手術(shù)。進行了14個課題的專題講座,為推動石嘴山市醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了積極貢獻。
為進一步推動我市醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展 ,加強東西部合作,更好地為廣大市民服務(wù),市第一人民醫(yī)院與上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院于20__年8月26-30日舉辦了20__科技周活動,本次活動,上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院選派了心血管內(nèi)科梅尚文教授 、風(fēng)濕病科胡大偉教授、普外科孫建華教授、泌尿外科黃旭元教授四位專家組成的代表團赴寧夏石嘴山市,參加宋期一周的'?002科技周”活動。
在“20__科技周”活動中,四位專家參加了相應(yīng)科室查房、授課、座診、會診、手術(shù)示范。據(jù)統(tǒng)計,各專家座診共接待門診患者405人次,主刀手術(shù)12臺,還為石嘴山市各醫(yī)院的300余名醫(yī)務(wù)人員做了四次專題講座,上海專家淵博的知識、精湛的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度負責(zé)的工作態(tài)度及忘我的敬業(yè)精神,給我們留下深刻的印象。科技周活動為我市醫(yī)學(xué)事業(yè)的進一步發(fā)展起到了積極的推動作用。
篇九 醫(yī)院調(diào)研實踐報告2400字
醫(yī)院調(diào)研實踐報告
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學(xué)這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實踐能力是這么的重要,“實踐岀真知”,相信這是我們每個人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實踐第一”的觀點,拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強探索創(chuàng)新的精神,增強為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻社會的情懷,在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保理論聯(lián)系實際,加強對自身的鍛煉,磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進行了為期兩周的見習(xí)實踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡陋,但每一個成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實踐的時間雖然短暫,卻著實令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班,并在10點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會微笑;
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個人初次出身社會,我們要主動適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學(xué)校,沒有什么煩惱挫折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計自己,給自己一個正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實。通過實踐,我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念,同時認(rèn)識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻。
這次社會實踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實和理想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從實踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
篇十 公立醫(yī)院改革試點情況調(diào)研報告4550字
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作,關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經(jīng)驗。
一、試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標(biāo)、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù),堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(__—__年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和__旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和__旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強協(xié)作,建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;__旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財政保障機制。__年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到4.01億元,占財政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%,離退休人員工資由財政全額承擔(dān),補助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務(wù),財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成,推進醫(yī)藥分開。__年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,實行零差率銷售,同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。__年3月起,阿右旗、__旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13 萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑?,醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3. 完善人事分配和績效考核機制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度,實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4. 建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制。
一是加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評議等渠道,健全群眾舉報投訴與受理申訴機制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒?、投融資及建設(shè)項目申報等制度,強化醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行情況監(jiān)控。
三是加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機制。
(三)強化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1. 加強醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動作為推手,重點通過嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
2. 完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間,實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點。
3. 加強信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機制改革探索少一些。其中有認(rèn)識上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因,決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的落實,盟級醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計:旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大,人才引進困難、流失嚴(yán)重、隊伍不穩(wěn)定,醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動,嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%,試點醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡單由同級財政補助,勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制改革需要進一步推進。現(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革
認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動,分步推進、先易后難、重點突破的原則,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革,建立和完善維護公益性,調(diào)動積極性,保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制,力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《__市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》,爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入,加強醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道,加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任,落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制,完善公立醫(yī)院補償機制,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制,探索實行用人單位自主用人機制,進一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎(chǔ)。
三是加強相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭取相應(yīng)試點自主權(quán)限,推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
篇十一 關(guān)于市公立醫(yī)院改革的調(diào)研報告6350字
為進一步推進我市公立醫(yī)院改革,前階段,市醫(yī)改辦組織__市、__市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合改革試點城市__市進行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、__市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個區(qū)、5個市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級甲等。__年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點城市后,先后制定了《__市公立醫(yī)院綜合改革實施意見》、《__年__市公立醫(yī)院改革試點工作安排》,以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點,從重大體制機制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個方面對公立醫(yī)院改革試點工作進行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、改革醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索,取得了積極進展。__年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院改革;__年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、__市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級別,全面實施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。實行全員聘用、評聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時,建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù),以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性____公立醫(yī)院績效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度,落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費機制等改革舉措。出臺《關(guān)于加強全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制的通知》,以“均次費用零增長”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購納入市政府招投標(biāo)中心。同時,建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財務(wù)科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐,實行醫(yī)院運行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對各醫(yī)療機構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查。控費成效逐步顯現(xiàn),
(三)推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺了《關(guān)于加強醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端實驗室檢查項目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測,需要進行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級醫(yī)院進行預(yù)約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財政對醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項補助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項補助,同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助,對支援縣級醫(yī)療機構(gòu)的市屬醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。
(四)探索建立財政衛(wèi)生補償機制
一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制,對公立醫(yī)院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵,__年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達20%。
二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財政支持公立醫(yī)院改革由按項目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。__年至__年,全市安排預(yù)算專項用于公立醫(yī)院改革達1億元。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗項目自動取單機,增加檢驗結(jié)果現(xiàn)場咨詢;改進住院病人檢查流程,錯時檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動態(tài)心電圖等檢查排隊問題。
二是推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、提供規(guī)范分級護理為三大核心,推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”。
三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對所有門診均實現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進一步加強醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作,全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級評審。積極實施國家“3521 工程”試點項目,研究制定《__市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點項目實施方案》,并結(jié)合省政府“智慧城市”建設(shè)開展單項試點“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設(shè)中,兩個數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作,運用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
三、對我市深化公立醫(yī)院改革的幾點啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機制。__市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負責(zé)同志親自掛帥,分管負責(zé)同志具體負責(zé),制定工作計劃,層層落實責(zé)任,加強督促檢查,確保改革試點工作穩(wěn)步推進。
(二)深化“管辦分離”改革。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步,但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別,對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團。同時,設(shè)立第三方具有獨立法人資格的__市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費用增長作為改革的主要任務(wù)之一,以 “均次費用零增長”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價付費,藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(四)加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入??刂乒⑨t(yī)院新建項目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點專科發(fā)展、政策性虧損補貼等,對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。
(五)營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強對公立醫(yī)院改革試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性,爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持,為推進公立醫(yī)院綜合改革試點創(chuàng)造良好條件。
根據(jù)區(qū)人大常委會年度工作安排,9月下旬,我們在區(qū)人大常委會阮妙娟副主任的帶領(lǐng)下,對全區(qū)重點政府投資項目建設(shè)情況進行了調(diào)查,分別召開了6個座談會,聽取了5個部門情況匯報,實地踏看了12只重點政府投資項目。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、基本情況及特點
今年以來,區(qū)政府和區(qū)級有關(guān)部門面對嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟形勢,按照“保重點、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅克難,狠抓落實,重點政府投資項目建設(shè)進展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項目197只,總投資206.06億元;其中重點政府項目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計劃60.58 %。完成實績較好,有力地推進了我區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展。在工作推進中,主要體現(xiàn)出以下幾個特點:
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,全力推進。區(qū)政府在今年工作中,突出保障民生改善和經(jīng)濟社會發(fā)展,堅持科學(xué)合理安排建設(shè)項目,進一步加強領(lǐng)導(dǎo),建立健全項目推進機制,全力保障重點政府投資項目的推進。一是建立重點項目領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制度。區(qū)四套班子和鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門領(lǐng)導(dǎo)實行重大項目聯(lián)系制,及時了解項目建設(shè)情況,加大對項目進度、工程質(zhì)量、資金保障、環(huán)境安全等方面的督促協(xié)調(diào)。二是明確項目建設(shè)責(zé)任單位。在項目開始前,區(qū)政府落實項目建設(shè)責(zé)任單位,明確項目的投資計劃和工程進度要求,建立和完善“每月報、季度查、年終考”的工作機制,把重點項目建設(shè)納入到年度崗位目標(biāo)責(zé)任制考核。三是加強疑難問題協(xié)調(diào)處理。區(qū)政府建立重點項目雙月匯報制度,及時了解項目建設(shè)進程,協(xié)調(diào)解決項目推進中的困難問題,全力確保項目順利推進。
(二)攻堅克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點項目的推進增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。通過“向上爭指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項目建設(shè)土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺,積極爭取低利率專項貸款,爭取上級資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時間節(jié)點,講究方式方法,做細做實工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點項目順利實施。
(三)創(chuàng)新機制,強化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機制的創(chuàng)新,制訂出臺《__年上虞區(qū)推進重大項目建設(shè)全面擴大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強化投資績效。一是科學(xué)編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的計劃編制原則,科學(xué)合理安排項目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點政府投資項目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度,累計節(jié)省財政資金__多萬元,項目設(shè)計變更數(shù)同比下降40%。三是強化項目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅持政府投資項目“質(zhì)量、進度、安全”并重,嚴(yán)格落實好質(zhì)量安全管理制度,對進度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時進行通報批評和處理,加強規(guī)范管理,確保項目安全。
二、存在問題及困難
一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節(jié)點計劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計劃要求開工,下半年開工的新建項目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項目進展偏慢,未能按時竣工,有的項目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項目監(jiān)管尚需加強。個別項目協(xié)調(diào)機制不夠順暢,重點項目推進和管理尚需加強,項目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進一步加大。如高鐵__區(qū)域建設(shè)項目較多,大型工程車輛進出頻繁,存在一定安全隱患,需進一步加強部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項目多,投資規(guī)模大,受融資平臺土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項目融資較難,資金缺口較大;一些項目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個別項目施工受阻,影響工程推進。
三、下步對策及建議
(一)明確目標(biāo),強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節(jié)點,明確目標(biāo),細化責(zé)任,倒排計劃,落實措施,促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯后的項目要實施跟蹤督查,組織攻堅,確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區(qū)政府投資項目多,涉及面廣,一些項目情況復(fù)雜多變,實施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進合力,及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進度。三是要進一步跟緊有關(guān)項目配套工程。加強項目統(tǒng)籌,同步推進地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實施項目有序協(xié)調(diào)進行。
(二)多措并舉,強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強招商引資,深化銀項對接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭取指標(biāo),盡最大努力解決重點項目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項目快速推進。
(三)規(guī)范管理,強化投資績效。一是要加強項目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實重點建設(shè)項目質(zhì)量終身負責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項目的績效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項目的預(yù)算編制,加強重點工程項目進行審計,開展項目績效評估工作,重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費,切實提高投資效益。三是要加強項目招投標(biāo)管理,實行政府投資項目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強專項檢查和責(zé)任追究,保證重點工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強化項目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項目,結(jié)合上虞的財力,分清重點工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進度,科學(xué)安排建設(shè)項目,建立科學(xué)的決策機制。要認(rèn)真總結(jié)多年來項目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗,統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項目必要性、可行性,慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作,爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實施。同時,要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃__年開工項目和續(xù)建項目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)改革,創(chuàng)新重大項目決策、建設(shè)和管理體制機制,充分調(diào)動各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點項目投資任務(wù)。
篇十二 關(guān)于醫(yī)院消防安全管理的調(diào)研報告2000字
醫(yī)院屬于人員密集場所,建筑密集,設(shè)備集中,壓力容器、化學(xué)試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多,人流量大,且弱勢群體(病人)居多,一旦發(fā)生火災(zāi),可能造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡。__年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災(zāi),造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設(shè)施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導(dǎo)致產(chǎn)生一些火災(zāi)隱患。
一、存在的主要誤區(qū)有:
(一)輕視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防監(jiān)督檢查中,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設(shè)備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進行整改,但一些消防管理人員對此種火災(zāi)隱患較為輕視,認(rèn)為疏散通道較寬,占用一部分應(yīng)該不要緊;另處,大多數(shù)中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設(shè)備和財產(chǎn)的科室里都安裝防盜門,非正常工作時間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災(zāi),消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?
(二)重視易爆,忽視易燃。供應(yīng)室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設(shè)想,因此,這些易爆設(shè)備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術(shù)室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑的管理卻常常被忽視。例如手術(shù)室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學(xué)試劑,有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設(shè)備,若發(fā)生火災(zāi),同樣會造成嚴(yán)重的后果。
(三)關(guān)心設(shè)備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設(shè)備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設(shè)備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調(diào)整科室、更改原設(shè)計用途、電力超負荷等出現(xiàn)火災(zāi)隱患。如前述的火災(zāi)事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。
(四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設(shè)施日趨現(xiàn)代化、智能化。但高層建筑火災(zāi),僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓(xùn)每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。
(五)重視明火,忽視高溫。多數(shù)醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當(dāng)或用后不及時斷電,其火災(zāi)隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的_線機。_線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電器起火。_線機使用的電壓要求較高,當(dāng)電子的能量在轉(zhuǎn)化為_射線時,同時也會產(chǎn)生一定的熱能,具有潛在的火災(zāi)危險性。
二、消除火災(zāi)隱患的幾點思考
(一)堅持防火巡查制度,及時消除火災(zāi)隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責(zé)”,切實整改火災(zāi)隱患。醫(yī)院消防管理人應(yīng)對醫(yī)院消防工作采取“嚴(yán)防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設(shè)施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進行認(rèn)真記錄。能現(xiàn)場整改的,當(dāng)場檢修或更新;不能現(xiàn)場整改的,要及時向領(lǐng)導(dǎo)請求,落實整改措施、資金及責(zé)任人,將火災(zāi)隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
(二)加強管理,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術(shù)室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應(yīng)限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝,不能用紙包裝。手術(shù)室內(nèi)非防爆型的開關(guān)、插頭,應(yīng)在施行麻醉前合上、插好。必須等手術(shù)完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內(nèi)應(yīng)備有二氧化碳滅火器。
(三)定期對員工進行應(yīng)急疏散演練,提高自防自救能力。根據(jù)本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應(yīng)急疏散預(yù)案,提高其實用性。同時經(jīng)常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習(xí),增強對火災(zāi)危害性的認(rèn)識,學(xué)習(xí)實用的滅火技巧,以提高內(nèi)部員工的綜合消防素質(zhì)。
(四)抓好防火宣傳,加強消防知識的普及與培訓(xùn),擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓(xùn)。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災(zāi)的幾率或火災(zāi)受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領(lǐng)導(dǎo)定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓(xùn),不定期抽查、考核;并經(jīng)常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災(zāi)的發(fā)生或在火災(zāi)發(fā)生后將損失降到最低限度。
篇十三 市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度的調(diào)研報告4300字
根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自__月__日起我省醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)實行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署__月__日至__月__日在韓玉范副院長的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績效考核等方面進行了考察學(xué)習(xí)?,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>
一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部兩部分組成,有學(xué)科35個,研究所(中心)5個,共開設(shè)專科專病門診96個,床位使用率99.45%,門急診人次達172萬人次,住院平均天數(shù)14.85天,出院人數(shù)11.2萬人,藥占比68%。在??平ㄔO(shè)方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國家臨床重點專科,國家中管局重點???個(骨傷科、耳鼻喉科、腫瘤、腦病、神志病)、市中醫(yī)重點???0個,全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達4.5億元。該院自元月起實行醫(yī)療保險總額預(yù)付制。
市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機構(gòu)?,F(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近1.5萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名,博士15名、碩士124人,高級衛(wèi)技人員118名??偸杖?.8億。該院自實行總額預(yù)付制,積累了豐富的經(jīng)驗,目前是按病種付費(即311制)的試點單位。
二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對措施。
醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費用支出,從根本上改變醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀??傤~預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機構(gòu)同醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商,事先確定年度預(yù)算總額,在該年度內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補”。
實行總額預(yù)付制后,三級中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策,進而加強管理、挖掘潛力?!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對國家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負責(zé)人理解、領(lǐng)會、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。
分解指標(biāo),定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)保總額量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實到科室,作為責(zé)任目標(biāo),2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對各科室醫(yī)保支出情況進行評析。
嚴(yán)把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運行病歷進行動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個月對各科室進行抽查。是否合理用藥,由專家來評定,醫(yī)務(wù)科只是對檢查結(jié)果進行梳理、分析、通報,同時按相關(guān)制度進行處理,并負責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會上進行評析通報。市中醫(yī)院為了加強合理用藥管理,專門成立了由院長、書記任組長,主管副院長為副組長,醫(yī)務(wù)處、護理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費用,降低藥占比,減輕病人負擔(dān)。
他們在基本藥品目錄的框架下,根據(jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進行評析,確系病情需要也是允許的,對不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的,由工作小組向當(dāng)事人及其上級主管醫(yī)師發(fā)出整改通知單,并進行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊;對再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財務(wù)科。如涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準(zhǔn),暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1-6個月;對因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)?,行為?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額,若涉及上級醫(yī)師或科主任審簽的,則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%;對不合理用藥行為進行的處理意見,均需記入當(dāng)事人的《個人醫(yī)療行為檔案》,作為年度考核的依據(jù)之一;對因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院(以內(nèi)科系統(tǒng)為主)藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為31.8%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達90%以上。
降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個人利益遠比因檢察機關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對實施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應(yīng)年齡越來越小。這時的主動權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會減少,治療費就會增加。醫(yī)務(wù)處會同臨床科室、耗材采購部門每月對耗材使用情況進行評估,弄清哪些科室、哪些病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進行評析。把耗材占收入的比例納入科室績效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對那些高耗材,效益低的手術(shù)項目嚴(yán)加管理,鼓勵開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項目。
狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的核心,他們即使在實行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,負責(zé)對全院醫(yī)療、護理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運行病歷抽查10%(科室質(zhì)控員和科主任把關(guān)),病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯,考核成績在全院通報。市中醫(yī)院在加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理(核心制度落實情況)、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(平均住院天數(shù)≤__天、急危重病人搶救成功率≥__%、疑難危重病人占比≥__%、臨床路徑入徑率__%)、中醫(yī)藥特色指標(biāo)(中藥飲片使用率、自制制劑、中醫(yī)治療率、中醫(yī)參與率)、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項目管理(術(shù)前平均住院天數(shù)≤__天、四級手術(shù)率≥__%)等方面納入績效考核中。
大力發(fā)展中醫(yī)特色治療?!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強,要發(fā)展?!?,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強調(diào),“尤其是在實行總額預(yù)付的情況下更為重要。”中醫(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵臨床科室開展中醫(yī)治療項目,把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績效考核中,同時醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國家中醫(yī)藥管理局給予了高度評價。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設(shè)立中醫(yī)研究所、骨傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)???,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療。
科學(xué)管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗。臨床科主任是醫(yī)院的中堅,是科室各項工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長告訴我們,科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實情況,并對各委員會考核的結(jié)果進行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進行處理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng),用藥是否合理,耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊?。這些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會進行評析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任,科主任則負責(zé)對科室每個醫(yī)生進行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們??浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗?/p>
三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點建議。
面對總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:
1、、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。
利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以和縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進、共同發(fā)展。實現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實,和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
2、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。
制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。
3、醫(yī)務(wù)科會同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。
4、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。
相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。
5、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。
我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等??频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚壯大。
篇十四 醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報告450字
為進一步搞好院內(nèi)工作,樹好院外形象,提高醫(yī)院知名度,特制定如下計劃:
一、對科室進行不定期抽查,包括醫(yī)務(wù)人員精神面貌、著裝、文明用語、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作幾百方面,一項不合格扣科室及個人積分,與獎金掛鉤,建立獎罰分明制度。
二、選出科室典型事跡,優(yōu)秀科室、優(yōu)秀個人,寫成書在材料,做為年終評比優(yōu)秀條件及晉級條件。
三、設(shè)立患者意見箱,根據(jù)意見設(shè)及方面,酌情扣除科室積分,并責(zé)令限期改正。如不改正或改不完善,扣科室或個人獎金100元。
四、凡連續(xù)3次被患者表揚,大會公開表揚并予以獎勵,獎金視情況兌現(xiàn)。
五、如發(fā)現(xiàn)一例違法違紀(jì)案件,包括吃請受禮,一次罰款100元,收受患者紅包一次,罰款2倍紅包現(xiàn)金;出現(xiàn)不應(yīng)出現(xiàn)事故一次,扣除當(dāng)月工次并接受處分一次;頂撞患者一次,罰款20元,當(dāng)場兌現(xiàn)。
六、定期進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,成績優(yōu)秀給予獎勵并開展演講競賽等多種形式活動。
七、定期組織義診活動,開展愛心送醫(yī)送藥服務(wù).
八、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨各時期的有關(guān)精神文明建設(shè)文件,寫出思想?yún)R報。
醫(yī)院精神文明建設(shè)狀況調(diào)研報告
篇十五 關(guān)于醫(yī)院就診流程調(diào)研報告750字
2023年醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報告 醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實現(xiàn)其基本功能的過程。它不僅關(guān)注細節(jié)管理,而且注重效率管理和資源優(yōu)化,是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分,也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問題:
一、存在的問題
(一)預(yù)約診療服務(wù)
向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項形式不多樣化;門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善;未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。
(二)門診流程管理
1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范,午間門診未按規(guī)定長期開診,給上班族、學(xué)生等患者就醫(yī)帶來不便。
2、門診收費室、掛號窗口少,流程不合理,患者排隊等候時間過長。
3、門診與輔助檢查科室相聚較遠,雨雪天氣病人檢查不方便。
4、門診輸液室設(shè)置簡陋。
(三)急診綠色通道管理
院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接不到位,多部門
協(xié)調(diào)合作不緊密,未形成一個完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時,患者相關(guān)信息傳遞不到位,不能為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。
2、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。
二、改進措施
(一)預(yù)約診療服務(wù)
利用各種形式向社會公布預(yù)約電話及相關(guān)事項,增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù),制定了門診預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。
(二)門診流程管理
1、對門診樓進行規(guī)范化改造,增設(shè)門診專家診斷室;門診各診斷室實行彈性工作時間。
2、門診收費和掛號服務(wù)窗口各增設(shè)一個。
3、在門診設(shè)置心電圖室、檢驗科抽血室、b超檢驗室。
4、在輸液室內(nèi)安裝專用輸液椅。
(三)急診綠色通道管理
加強院內(nèi)綠色通道與院前120急救中心銜接,建立各部門協(xié)調(diào)合作機制,形成一個完整的急救體系。
(四)住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理
進一步完善醫(yī)院《病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度》及《病人出入院制度》。