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第1篇關(guān)于我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告 第2篇關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告 第3篇關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告 第4篇啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告 第5篇來鳳縣水稻保險(xiǎn)的市場調(diào)研報(bào)告 第6篇農(nóng)民工社保難點(diǎn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研思考調(diào)研報(bào)告
報(bào)告怎么寫
一、引言 農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)是國家為保障農(nóng)村老年人基本生活而設(shè)立的一項(xiàng)社會保障制度。本報(bào)告旨在深入了解農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀、問題及改進(jìn)措施,以期為相關(guān)政策制定提供參考。
二、參保情況分析
1. 參保覆蓋率:調(diào)查各地農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人數(shù),分析覆蓋率是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
2. 參保人群特征:探討參保人員的年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況等分布情況,了解其代表性。
3. 參保動機(jī):了解農(nóng)民參與養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要原因,如對老年生活的擔(dān)憂、政策宣傳影響等。
三、保險(xiǎn)待遇與繳費(fèi)情況
1. 待遇水平:分析農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn),是否能滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求。
2. 繳費(fèi)情況:研究農(nóng)民的繳費(fèi)能力、繳費(fèi)方式及繳費(fèi)意愿,評估制度的可持續(xù)性。
3. 政府補(bǔ)貼:討論政府在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)中的投入比例,以及補(bǔ)貼政策的效果。
四、實(shí)施中存在的問題
1. 知識普及:評估農(nóng)村地區(qū)對養(yǎng)老保險(xiǎn)知識的知曉程度,是否存在信息不對稱問題。
2. 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):探討農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致的參保困難,以及低收入群體的保障問題。
3. 管理和服務(wù):分析養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理效率和服務(wù)質(zhì)量,是否存在參保、領(lǐng)取等方面的障礙。
五、改進(jìn)建議
1. 提升參保率:提出針對低收入群體的優(yōu)惠政策,鼓勵更多農(nóng)民參保。
2. 完善待遇機(jī)制:建議調(diào)整待遇標(biāo)準(zhǔn),使之更符合農(nóng)村老年人的實(shí)際需求。
3. 強(qiáng)化服務(wù):加強(qiáng)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,簡化辦理流程。
六、案例研究 選取若干典型地區(qū),深入研究其養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施的成功經(jīng)驗(yàn)和存在問題,為其他地區(qū)提供借鑒。
七、未來展望 展望農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢,探討可能面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對策略。
第1篇 關(guān)于我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告
關(guān)于我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告
隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)?;M(jìn)程不斷加快,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)代化水平不斷提高,但農(nóng)業(yè)受自然條件制約大、農(nóng)業(yè)防災(zāi)抗災(zāi)能力脆弱,“多年致富,一災(zāi)返貧”現(xiàn)象日益突出。推行政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),是省委、省政府針對農(nóng)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀作出的一項(xiàng)科學(xué)決策,對于減輕農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位和推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)具有十分重要的意義。
一、我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的基本情況
自20__年5月我縣開展政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作以來,縣委、縣政府高度重視,成立了以分管農(nóng)業(yè)副縣長為組長,縣發(fā)改局、農(nóng)業(yè)局、財(cái)政局、人保公司等9個(gè)部門負(fù)責(zé)人為成員的試點(diǎn)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,組建了由農(nóng)業(yè)技術(shù)專家、人保公司人員組成的農(nóng)險(xiǎn)核損理賠專家小組。在充分調(diào)研、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,制定出臺了《關(guān)于開展政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施意見》,把政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)進(jìn)展情況,列入“三農(nóng)”工作督查考核內(nèi)容。同時(shí),出臺各種配套措施,在資金、政策等方面給予大力扶持。20__年,在水稻、生豬、雞、鴨、大棚蔬菜五個(gè)品種的參保項(xiàng)目上,全縣共有85戶種養(yǎng)大戶參加保險(xiǎn),其中種植水稻18戶,1644 畝;養(yǎng)生豬28戶,4445頭;養(yǎng)雞27戶,21.3萬只;養(yǎng)鴨10戶,19.2萬只;種植大棚蔬菜2戶,18 畝,累計(jì)保險(xiǎn)金額1138.97萬元,保費(fèi)收入34.15萬元。截止20__年4月25日,共發(fā)生理賠案29起,賠款192373.68元,其中20__年17起,賠款83945.68元;20__年1至4月12起,賠款108428元,已有54214.65元發(fā)放到農(nóng)戶手中,剩余賠款將在年底全部賠付。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)作為農(nóng)村發(fā)展的“保護(hù)傘”、農(nóng)業(yè)增效的“安全網(wǎng)”、農(nóng)民增收的“護(hù)身符”,對于促進(jìn)我縣現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展、提高農(nóng)戶防災(zāi)抗災(zāi)能力、維護(hù)整個(gè)農(nóng)村社會穩(wěn)定以及推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)發(fā)揮著越來越重要的作用。
二、我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)存在的主要問題
政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府的高度重視和有關(guān)部門的共同努力下,取得了一定的成績,但由于這是一項(xiàng)新生事物,尚處于摸索階段,推行過程中也遇到了一些問題。
(一)保險(xiǎn)險(xiǎn)種范圍較小。省里試點(diǎn)起步階段規(guī)定保險(xiǎn)產(chǎn)品目錄為水稻、生豬、雞、鴨、大棚蔬菜、西瓜、柑桔、林木、淡水養(yǎng)殖等9個(gè)品種,根據(jù)我縣特色優(yōu)勢農(nóng)業(yè)發(fā)展和抗風(fēng)險(xiǎn)需要,按省定1+4_模式,參保險(xiǎn)種原則上不超過5個(gè),我縣只能從中選擇確定水稻、生豬、雞、鴨、蔬菜大棚等5個(gè)險(xiǎn)種,其他如食用菌、蠶桑、茶葉等我縣傳統(tǒng)支柱產(chǎn)業(yè)卻無法參保,群眾對開設(shè)這些險(xiǎn)種呼聲很高。
(二)保險(xiǎn)條款不盡完善。一是參保對象條件偏高?,F(xiàn)有保險(xiǎn)條款傾向于規(guī)模化的種養(yǎng)大戶設(shè)保,其設(shè)?!伴T檻”偏高,如要求水稻種植20畝以上、大棚蔬菜5畝以上、生豬50頭以上、肉雞鴨8000羽以上,使許多未達(dá)到一定規(guī)模的種養(yǎng)戶失去參保機(jī)會。二是事故絕對免賠額偏高。如生豬,規(guī)定飼養(yǎng)1000頭以下的絕對免賠額是5頭,使得養(yǎng)殖規(guī)模在幾百頭的農(nóng)戶認(rèn)為參保不合算。三是產(chǎn)量減少沒有列入賠償范圍。根據(jù)保險(xiǎn)條款,水稻只有在植株死亡絕收的情況下才能獲得賠償,而對遭遇病蟲害、臺風(fēng)等自然災(zāi)害造成的減產(chǎn)損失卻不在賠償之列,如去年我縣水稻揚(yáng)花期,突遇低溫,致使621畝協(xié)優(yōu)水稻減產(chǎn)5成以上,投保農(nóng)戶至今未能得到理賠。
(三)農(nóng)戶參保積極性不高。一是宣傳發(fā)動不到位。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)尚處于試點(diǎn)階段,有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對這項(xiàng)工作還沒有引起足夠重視,政策宣傳、動員力度不夠,農(nóng)戶對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)了解不多,造成投保面較小。二是農(nóng)戶參保意識不強(qiáng)。農(nóng)戶對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)認(rèn)識不足,加上近年來我縣沒有發(fā)生較大的自然災(zāi)害,對農(nóng)業(yè)影響不大,造成的損失也不多,對農(nóng)業(yè)災(zāi)害心存僥幸心理而不愿投保。三是農(nóng)戶收入普遍不高。雖然我縣從財(cái)政拿出資金對保費(fèi)給予一定補(bǔ)助,如水稻保費(fèi)補(bǔ)助80%,其他50%,但對于一些收入不高的農(nóng)戶,仍認(rèn)為保費(fèi)過高,難以承受。
(四)理賠定損難操作。一是責(zé)任劃分確定難。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的主要是農(nóng)作物和牲畜產(chǎn)品,具有不勻稱性特征,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)責(zé)任的劃分相當(dāng)困難。二是專業(yè)技術(shù)人才缺乏。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)要求工作人員既要懂保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)知識,又要懂農(nóng)技的相關(guān)知識,給理賠帶來許多困難。三是道德風(fēng)險(xiǎn)和逆選擇難防范。保險(xiǎn)標(biāo)的在被保險(xiǎn)人的控制下,受被保險(xiǎn)人的行為影響很大,農(nóng)業(yè)損失中的主觀道德因素難以分辨。
三、搞好政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的建議
推行政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),是省委、省政府作出的一項(xiàng)重大決策,上合中央的決策部署,下遂農(nóng)民群眾多年來的心愿,是一項(xiàng)事關(guān)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)全局和廣大農(nóng)民群眾切身利益的一件大事。應(yīng)針對__實(shí)際,以加大“四個(gè)力度”為著力點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作。
(一)加大領(lǐng)導(dǎo)力度,在理順工作體制上下功夫
一是提高思想認(rèn)識。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn) 政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作難度大,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程??h委、縣政府及有關(guān)部門要把政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)列入重要議事日程,從執(zhí)政為民和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的高度,深化思想認(rèn)識,增強(qiáng)做好工作的緊迫感和責(zé)任感。二是完善實(shí)施意見。結(jié)合試點(diǎn)工作的有關(guān)情況,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善實(shí)施意見的有關(guān)內(nèi)容,使其更符合我縣實(shí)際,充分調(diào)動農(nóng)戶參保積極性。三是搞好協(xié)調(diào)配合。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行政府推動和市場運(yùn)作的模式,在推行過程中涉及財(cái)政、發(fā)改、農(nóng)業(yè)、人保公司等多個(gè)部門,要實(shí)行黨政一把手負(fù)責(zé)制,進(jìn)一步完善縣、鄉(xiāng)、村三級工作網(wǎng)絡(luò),明確責(zé)任分工,通力協(xié)作,形成合力,共同做好政策宣傳、風(fēng)險(xiǎn)防范、現(xiàn)場勘查、定損理賠等工作。
(二)加大扶持力度,在構(gòu)建長效機(jī)制上下功夫
一是政策、資金扶持。按照中央要求,堅(jiān)持“多予、少取、放活”方針,縣里要對參保者在財(cái)政扶持、貸款等方面實(shí)行優(yōu)惠、優(yōu)先,積極爭取上級對欠發(fā)達(dá)縣(市、區(qū))在資金扶持上給予更多的傾斜。加大各項(xiàng)支農(nóng)資金的整合力度,適當(dāng)提高保費(fèi)補(bǔ)貼比例。及時(shí)出臺政策,對多年參保但未發(fā)生災(zāi)害的農(nóng)戶給予獎勵,或一旦發(fā)生災(zāi)害提高賠償標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步調(diào)動農(nóng)戶參保積極性。二是技術(shù)信息扶持。充分利用氣象信息等資源,通過天氣預(yù)報(bào)、災(zāi)害預(yù)測等服務(wù),加強(qiáng)對各種自然災(zāi)害和疾病的防控,為保險(xiǎn)公司和廣大農(nóng)戶提供技術(shù)支持,防止和降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)率。充分依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層的工作力量,動員廣大農(nóng)戶積極參保,引導(dǎo)農(nóng)戶通過農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社、村級集體組織等形式整體參保。結(jié)合農(nóng)技推廣體制改革,建立政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)定損理賠專家?guī)?,出險(xiǎn)后隨機(jī)從專家?guī)熘羞x定人員參加技術(shù)鑒定、損失評估工作。搞好技術(shù)培訓(xùn),適應(yīng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)定損理賠面廣量大、技術(shù)要求高的特點(diǎn),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立一支專業(yè)化農(nóng)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍,切實(shí)做好農(nóng)險(xiǎn)現(xiàn)場勘查、責(zé)任鑒定和定損理賠工作。三是其他配套措施扶持。把政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)同行政事業(yè)單位車輛險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等優(yōu)質(zhì)險(xiǎn)種捆綁經(jīng)營,以險(xiǎn)養(yǎng)險(xiǎn),進(jìn)一步增強(qiáng)共保體經(jīng)營實(shí)力。給予政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)稅收優(yōu)惠,包括開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的營業(yè)稅和盈利年份所得稅等。建立農(nóng)業(yè)大災(zāi)自助風(fēng)險(xiǎn)基金和再保險(xiǎn)機(jī)制,由政府牽頭,保險(xiǎn)公司和發(fā)改局、農(nóng)業(yè)局等部門共同管理,采取政府、集體、個(gè)人多渠道籌集風(fēng)險(xiǎn)基金,實(shí)行單獨(dú)建帳、單項(xiàng)核算、滾動積累,形成足夠的實(shí)力應(yīng)對農(nóng)業(yè)大災(zāi)。
(三)加大探索力度,在完善制度建設(shè)上下功夫
一是增加保險(xiǎn)險(xiǎn)種。從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)實(shí)際出發(fā),根據(jù)農(nóng)民的保險(xiǎn)需求,將本地的支柱、特色產(chǎn)業(yè),如食用菌、蠶桑、茶葉等納入政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)。二是適當(dāng)放寬參保條件。如水稻種植面積參保起點(diǎn)可從原來的20畝以上降到10畝以上,肉雞肉鴨參保起點(diǎn)可從8000羽以上降到5000羽以上,種雞種鴨參保起點(diǎn)可從20__羽以上降到1000羽以上,生豬參保起點(diǎn)可從50頭以上降到30頭以上等等。三是適當(dāng)降低事故絕對免賠額??赏ㄟ^分段理賠方式,進(jìn)一步細(xì)化受損絕對免賠標(biāo)準(zhǔn),如飼養(yǎng)生豬,1000頭—700頭的,絕對免賠額為5頭;700頭—500頭的,絕對免賠額為4頭,500頭—300頭的,絕對免賠額為3頭;300頭以內(nèi)的,絕對免賠額為2頭。四是補(bǔ)助避險(xiǎn)補(bǔ)救費(fèi)用。對采取必要、合理的補(bǔ)救措施,防止或減少損失而產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,如疾病診治費(fèi)用、誤工費(fèi)等,在條款中明確給予必要的補(bǔ)償,提高參保農(nóng)戶避險(xiǎn)積極性。五是擴(kuò)大賠付范圍。根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定,水稻只有在植株死亡絕收的情況下,才能獲得賠償,而據(jù)農(nóng)戶反映水稻遭受各種災(zāi)害導(dǎo)致植株死亡絕收的現(xiàn)象是很少見的,如臺風(fēng)過后,水稻往往并不會死亡絕收,但產(chǎn)量卻大大減少。為此,宜將因自然災(zāi)害引起的水稻減產(chǎn)列入賠償范圍。
(四)加大宣傳力度,在營造良好氛圍上下功夫
我縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)正處于起步階段,參保面還不夠?qū)?,需要各有關(guān)部門通過全方位、多層次、多形式的宣傳發(fā)動,進(jìn)一步在全縣上下營造“人人參?!钡牧己梅諊?。一是政府推動??h里要把加強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)宣傳作為一項(xiàng)重要工作來抓,列入有關(guān)單位年終考核的重要內(nèi)容,不定期進(jìn)行督查。同時(shí)將宣傳工作具體化,對宣傳任務(wù)進(jìn)行層層分解,明確縣、鄉(xiāng)、村三級職責(zé),層層落實(shí)責(zé)任。二是政策促動。加強(qiáng)對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的正面宣傳,通過各種形式,宣講有關(guān)政策,講透意義作用,講清險(xiǎn)種條款,講明責(zé)任利益,增強(qiáng)廣大農(nóng)民群眾的自我參保意識,變“要我?!睘椤拔乙!?。三是輿論引動。充分利用電視、報(bào)紙、簡報(bào)、文體活動等各種群眾喜聞樂見的形式,深入宣傳,廣泛發(fā)動,加深廣大農(nóng)民群眾對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)知識的了解,激發(fā)農(nóng)戶參保熱情,調(diào)動參保積極性,提高參保率和覆蓋率,推動政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)更好更快發(fā)展。
第2篇 關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告
黨的__大報(bào)告強(qiáng)調(diào):“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系千家萬戶幸福?!痹趶V闊的中國大地上百分之八十是農(nóng)民,農(nóng)民的健康狀況是很值得關(guān)注的。建立完善的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是很有必要的。為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,近幾年來,根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署,有關(guān)部門精心組織實(shí)施,廣大農(nóng)村群眾積極參與,我鎮(zhèn)初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,對我鎮(zhèn)新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過調(diào)研,總結(jié)概括制度實(shí)施以來的基本情況、研究分析存在的問題和困難,提出發(fā)展對策。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來的基本情況
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生單位共有51家,其中民營醫(yī)院2家;私立醫(yī)院1家;衛(wèi)生室46家;門診部1家;優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善,環(huán)境良好,各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、人員配置趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人;村級衛(wèi)生員20人;鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。
3、管理進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有所提高,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良。
4、廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強(qiáng)?!靶〔∽再M(fèi),大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難,免除了后顧之憂,醫(yī)院的“門檻”低了,農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。其中XX年7月1至11月20日,我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人763人次,兌現(xiàn)金額9.7萬元,其中在縣內(nèi)看病補(bǔ)償8.9萬元,在縣外看病補(bǔ)償0.8萬元。
5、農(nóng)民群眾參保率高。__鎮(zhèn)總面積68平方公里,20個(gè)行政村,總?cè)丝跀?shù)7.3萬人,其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)為5萬人。在XX年度我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保4.65萬人的基礎(chǔ)上,XX年度我鎮(zhèn)參保4.96萬人。參保率達(dá)99.2%左右。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施存在的問題和困難
1、宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會,與老的制度相模糊,對長期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動自愿參加的不多。
2、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短,具體規(guī)定還不夠完善,成熟地覆蓋一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),乃至縣市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動等原因,群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù),意見仍然較多,盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善,但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。
3、政策制度尚需完善,有些地區(qū)資金沉淀過多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)剛剛起步,對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn),基金測算相對保守等原因,制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過多,影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。
4、監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng),監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管委會和基金監(jiān)督管委會責(zé)權(quán)不是十分明確,各地雖已成立了相應(yīng)組織,但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定,缺乏規(guī)范化運(yùn)作,大都仍由政府部門直接承擔(dān),缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督,還沒有形成規(guī)范的程序,對委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù),一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。
三、幾點(diǎn)建議對策
1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作;加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育,破除陳舊保守觀念,解放思想,在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng),引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。
2、嚴(yán)把審查關(guān),做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi),盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時(shí)要認(rèn)真負(fù)責(zé),杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片,以便確認(rèn)使用人。
3、合理整合衛(wèi)生資源,充實(shí)和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員,新招錄人員全部實(shí)行聘任制,規(guī)定在三個(gè)工作年度內(nèi)必須取得上崗證(執(zhí)業(yè)證),否則予以解聘,以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù),依法行醫(yī);二是針對崗位開展定期培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識,提高技術(shù)水平;三是制定相關(guān)措施,穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,提供優(yōu)惠條件,吸引優(yōu)秀人才,避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。
4、健全管理監(jiān)督機(jī)制,真正做到取信于民。
一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé),切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作,定期向同級人大匯報(bào),主動接受監(jiān)督;二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi),完善工作制度,加強(qiáng)規(guī)范管理;三是完善基金監(jiān)管機(jī)制,制定監(jiān)督管理規(guī)定,形成定期審計(jì)監(jiān)督制度,確保基金運(yùn)作規(guī)范、透明、高效,保證制度的公平公正;四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,合理分流病源,合理診治,有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比,減少不合理的醫(yī)療支出。
5、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè),提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。
一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法,適當(dāng)擴(kuò)大救助對象,提高救助標(biāo)準(zhǔn),降低救助門檻,增加救助受益面;二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助,與民政部門的醫(yī)療救助并軌,并統(tǒng)一實(shí)施,建議加大財(cái)政資助力度,積極爭取社會捐助,建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金;三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制,把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù),對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助;四是有條件的地區(qū),建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制,對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體,實(shí)施門診補(bǔ)償,著力提高醫(yī)療救助力度。
四、未來發(fā)展
“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”,是黨的十七確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一,已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在__大過后新增財(cái)政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”,更好的加快小康社會的建設(shè)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的,未來發(fā)展是美好的,農(nóng)民將得到更好的保障。
第3篇 關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)(簡稱新農(nóng)保)是以保障農(nóng)村居民年老時(shí)的基本生活為目的,建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資模式,養(yǎng)老待遇由社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助等其他社會保障政策措施相配套,由政府組織實(shí)施的一項(xiàng)社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,是國家社會保險(xiǎn)體系的重要組成部分。以下是小編為你提供的關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告,歡迎閱讀!
為了推動我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展,根據(jù)年初工作安排,從5月下旬開始,縣政協(xié)組織部分委員,深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個(gè)鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評辦、財(cái)政局、審計(jì)局等四個(gè)部門,采取召開座談會、問卷調(diào)查、個(gè)別走訪等方式,對我縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專題調(diào)研?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況
繼2023年實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)后,縣委、縣政府又于2023年8月啟動了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,各鎮(zhèn)和相關(guān)部門按照縣委、縣政府的安排,積極引導(dǎo),廣泛發(fā)動,認(rèn)真實(shí)施,全力推進(jìn),連續(xù)兩年完成市政府下達(dá)的任務(wù),考核位次名列全市前茅。
﹙一﹚縣委政府重視。一是成立由縣長擔(dān)任組長,人社局、組織部、宣傳部、財(cái)政局等部門負(fù)責(zé)人為成員的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合縣情出臺了《紫陽縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等系列政策和制度;二是及時(shí)召開了動員會議,對全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了精心部署,并將其列入2023年度20項(xiàng)重點(diǎn)工作之一;三是與各鎮(zhèn)簽訂了《目標(biāo)責(zé)任書》,將農(nóng)村居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)納入縣委政府年度考核目標(biāo)。
﹙二﹚強(qiáng)化工作督導(dǎo)??h人社局實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制,經(jīng)常深入鎮(zhèn)村,走訪了解工作開展情況,協(xié)調(diào)解決工作中存在的問題。縣考評辦加強(qiáng)督查,強(qiáng)化考核,先后四次組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查,促進(jìn)了工作的開展。截至2023年7月底,已收繳保險(xiǎn)基金1645萬元,繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到13.8萬人,參保率達(dá)到98%,實(shí)現(xiàn)了參保率達(dá)到95%以上的目標(biāo),率先在全市實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋。
﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)按照早謀劃、快推進(jìn)的工作思路,一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實(shí)施方案》,狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn),使鎮(zhèn)村干部熟悉政策,掌握基本的操作方法;二是按照包組聯(lián)戶的工作要求,主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動抓落實(shí),鎮(zhèn)村組干部,深入農(nóng)戶解決工作中出現(xiàn)的各種問題,有序開展養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作;三是采取召開群眾會議、印發(fā)資料、發(fā)送手機(jī)短信等形式,多渠道宣傳政策;四是以村為單位對參保繳費(fèi)情況和待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行公示,接受社會和群眾監(jiān)督。
﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時(shí)兌付養(yǎng)老金,讓參保群眾及時(shí)享受待遇,贏得了廣大群眾的信任。一是財(cái)政部門加強(qiáng)資金調(diào)度,確保了養(yǎng)老資金按時(shí)到位;二是各鎮(zhèn)及時(shí)收集上報(bào)申領(lǐng)人員資料,縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù),經(jīng)辦銀行及時(shí)辦理兌付手續(xù);三是對在領(lǐng)待遇人員實(shí)行動態(tài)管理,縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴(yán)格審核領(lǐng)待遇人員變動情況,杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底,全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬人,占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%,上半年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金1986萬元,占應(yīng)發(fā)放金額的100%。養(yǎng)老金的及時(shí)兌現(xiàn),打消了群眾的顧慮,調(diào)動了群眾參保積極性。
﹙五﹚加強(qiáng)資金管理。一是開設(shè)了基金收入戶、基金支出戶、財(cái)政專戶等三個(gè)基本賬戶,實(shí)行嚴(yán)格的分戶核算管理,確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。2023年度累計(jì)結(jié)余基金3030萬元,采取定期存款的辦法,實(shí)現(xiàn)了基金保值增值;二是建立健全了各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦制度,參保繳費(fèi)、待遇申報(bào)、審核發(fā)放、內(nèi)控稽核等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作均實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化運(yùn)行;三是2023年度參保人員的個(gè)人信息、參保信息、繳費(fèi)信息全部錄入陜西省城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng),2023年度信息錄入工作正在有序進(jìn)行。
二、存在的問題
我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得了一定的成績,但由于我縣農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素,工作中仍存在一些問題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
﹙一﹚思想認(rèn)識不夠到位。一是個(gè)別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒有引起高度重視,把該項(xiàng)工作看成是一項(xiàng)短期的突擊性的工作,認(rèn)為只要把款一解,考核不受影響就行了,沒有站在講政治、重民生,促和諧、保穩(wěn)定,拉內(nèi)需的高度去認(rèn)識國家實(shí)行這一政策的目的和深遠(yuǎn)意義,工作落實(shí)停留在文件上、會議上;二是少數(shù)干部不認(rèn)真學(xué)習(xí),對國家政策一知半解,沒有認(rèn)識到此項(xiàng)工作的重要性、長期性和復(fù)雜性,不深入細(xì)致的做宣傳動員、調(diào)查摸底、登記造冊等基礎(chǔ)性工作,反而埋怨縣上下達(dá)的任務(wù)量大、人數(shù)多,對自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對象、哪些人應(yīng)該參保,說不清道不明。三是部分群眾對養(yǎng)老保險(xiǎn)政策認(rèn)識不夠,年輕人說我還早,老年人嫌錢太少;有的怕政策變,擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇;還有的存在嚴(yán)重的等靠要思想,總想政府大包大攬,主動參保的意識差。
(二)宣傳工作不夠廣泛。一是全縣上下還沒有形成濃厚的宣傳氛圍,沒有把黨和國家施行養(yǎng)老保險(xiǎn)政策目的意義、現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與國家每年巨的大財(cái)政支出矛盾、農(nóng)民參保后的好處等,給干部群眾宣傳到位,群眾知曉率僅在47%;二是縣廣播、電視、網(wǎng)站等媒體,專題宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的節(jié)目偏少;三是大部分鎮(zhèn)村沒有形成有效的宣傳機(jī)制,沒有建立固定的宣傳欄和公示欄,沒有在集鎮(zhèn)、要道口刷寫永久性宣傳標(biāo)語,沒有利用好養(yǎng)老金發(fā)放、集鎮(zhèn)逢集和典型事例進(jìn)行宣傳;部分鎮(zhèn)村沒有召開村組干部會和群眾會議,僅靠打電話通知群眾,宣傳效果差。尤其對外出務(wù)工人員這一參保主體,沒有采取切實(shí)可行的宣傳辦法,將政策及時(shí)傳達(dá)給他們。加之部分干部的政策理論水平有限,解答不了群眾提出的問題,致使部分群眾的參保積極性還沒有真正調(diào)動起來。
﹙三﹚檔案管理不夠規(guī)范。一是部分鎮(zhèn)沒有按照縣上的檔案管理要求,統(tǒng)一規(guī)范檔案內(nèi)容,造成了檔案內(nèi)容不統(tǒng)一,材料收集不齊全,反映內(nèi)容不完整,繳費(fèi)數(shù)據(jù)不清的現(xiàn)象;二是部分鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有固定的檔案室,少數(shù)檔案保存在經(jīng)辦人員手中;三是參保繳費(fèi)證發(fā)放速度慢,群眾意見較大。
三、幾點(diǎn)建議
﹙一﹚進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使利民政策落到實(shí)處。
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)和相關(guān)部門要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,高度重視,從思想和行動上,把養(yǎng)老保險(xiǎn)工作納入重要議事日程,把政策的落實(shí)放在執(zhí)政為民、和諧民生的高度,專題研究部署,常抓不懈,切實(shí)推進(jìn)該項(xiàng)工作有序健康發(fā)展。
二要強(qiáng)化工作措施。各鎮(zhèn)要根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況,進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施方案,明確工作思路。建立和落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及包村聯(lián)戶干部的工作責(zé)任制,做到任務(wù)到人,責(zé)任到人,獎罰到人。
三要加大扶持力度。進(jìn)一步落實(shí)國家個(gè)人繳費(fèi)、集體幫助、政府補(bǔ)貼政策,對參保的殘疾人、優(yōu)撫對象、獨(dú)生子女戶、享受最低生活保障人員,縣財(cái)政、民政、計(jì)生等部門給予補(bǔ)助。
四要加強(qiáng)基層建設(shè)。加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)、村三級經(jīng)辦人員隊(duì)伍建設(shè),對基層經(jīng)辦人員實(shí)行縣人社局和各鎮(zhèn)雙重管理,確保在編人員專人專崗,并保持相對穩(wěn)定。要切實(shí)解決鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和村級代辦人員的辦公經(jīng)費(fèi)和勞動報(bào)酬問題。對經(jīng)辦人員要定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),將工作完成情況納入績效考核范圍,努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平,滿足群眾的需要。
五要完善考核機(jī)制。繼續(xù)推行縣級年度目標(biāo)考核機(jī)制,進(jìn)一步完善考評辦法,科學(xué)確定考核內(nèi)容,加大考核力度,硬化獎罰措施,確保各項(xiàng)保障措施落到實(shí)處。
﹙二﹚進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳,使利民政策深入人心。
要積極營造濃厚的宣傳氛圍,各鎮(zhèn)要深入落實(shí)干部包組聯(lián)戶工作機(jī)制,結(jié)合三問三解、作風(fēng)轉(zhuǎn)變年活動,走村串戶,深入田間地頭,宣講政策,及時(shí)解答問題,使政策家喻戶曉,人人皆知。縣廣播、電視、網(wǎng)站要適時(shí)增加宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的節(jié)目,相關(guān)部門要組織編排文藝節(jié)目到城鄉(xiāng)演出。各鎮(zhèn)要利用集鎮(zhèn)逢集、養(yǎng)老金集中發(fā)放時(shí)間,向群眾現(xiàn)場講解政策,宣傳典型事例,講解辦理程序。在鎮(zhèn)村公路要道口刷寫永久性宣傳標(biāo)語,要編印通俗易懂的宣傳單向群眾發(fā)放,消除農(nóng)民參保疑慮,使群眾放心投保。
﹙三﹚進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理,使工作健康有序開展。
一要加強(qiáng)檔案管理。各鎮(zhèn)和主管部門要高度重視檔案管理工作,牢固樹立無檔則亂的思想,按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、分級管理的原則,把檔案材料的收集、整理、保管和利用等工作,納入主管部門和各鎮(zhèn)年度目標(biāo)考核。要加快檔案管理電子化建設(shè)進(jìn)度,提高工作效率,使參保人員檔案始終保持安全、完整、真實(shí)、有效狀態(tài)。
二要優(yōu)化辦事程序。進(jìn)一步完善相關(guān)制度,細(xì)化養(yǎng)老金申領(lǐng)、審批、發(fā)放等辦事程序,規(guī)范經(jīng)辦銀行的服務(wù)內(nèi)容,簡化相關(guān)手續(xù),方便群眾辦事。
三要加強(qiáng)基金監(jiān)管??h經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行基金的監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行基金內(nèi)審稽核制度,對基金收繳、管理、發(fā)放等過程定期自查。財(cái)政、審計(jì)等部門要加強(qiáng)基金監(jiān)督和審計(jì),確保養(yǎng)老資金??顚S?,防止養(yǎng)老金流失。紀(jì)檢監(jiān)察部門,要加大監(jiān)督檢查力度,對實(shí)施過程中出現(xiàn)的弄虛作假、貪污挪用等行為,要嚴(yán)格依照有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任,確保資金安全。
第4篇 啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告
城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在建設(shè)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的直轄市中__的偉大創(chuàng)造。__年9月,__市人民政府下發(fā)了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(渝府發(fā)[__]113號),庚即在九龍坡、南岸、江北、永川、南川5個(gè)區(qū)開展試點(diǎn)。__年擴(kuò)大試點(diǎn)范圍后,將在主城區(qū)全面推開,__年試點(diǎn)區(qū)縣達(dá)80%以上,__年在全市建立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)。根據(jù)黨的__大“病有所醫(yī)”和國家“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)要求,建立__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),必須未雨綢繆,抓早抓主動。
一、__區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:在完善中成熟
1、基本情況。__區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)于__年4月啟動?,F(xiàn)有927戶國家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位54896人參保。其中,國家機(jī)關(guān)6253人,事業(yè)單位15716人,企業(yè)31915人,靈活就業(yè)1012人。__年共籌資7022萬元,截止__年11月底,門診就診114510人次,住院就診4774人次,共支出醫(yī)療費(fèi)4286萬元。據(jù)了解,__年1月1日起,我區(qū)將納入__市主城9區(qū)市級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。
2、完善成熟。針對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保運(yùn)行初期問題多、參保人員意見大狀況,區(qū)政府采取了若干切實(shí)可行措施予以完善。一是增加醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。將__年只有定點(diǎn)醫(yī)院40家擴(kuò)展到46家(其中市級醫(yī)院15家)、8家社區(qū)服務(wù)站、35家藥店,且刷卡購藥、看病,方便了參保人員。二是調(diào)低個(gè)人自付比例。目前,我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保人員報(bào)銷住院費(fèi)達(dá)80-90%,門診費(fèi)1000多元;企業(yè)人員報(bào)銷住院費(fèi)70-80%,均比主城區(qū)市級統(tǒng)籌多報(bào)銷15-20%左右。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管。采取細(xì)化醫(yī)療服務(wù)協(xié)議、改變醫(yī)療結(jié)算辦法、網(wǎng)上時(shí)時(shí)監(jiān)控、公示醫(yī)院醫(yī)保費(fèi)用發(fā)生情況、強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人培訓(xùn)、不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況檢查、嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)行為等措施,創(chuàng)造出了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理較為規(guī)范、醫(yī)保基金運(yùn)行安全的局面。四是完善參保政策。__年11月,區(qū)政府發(fā)出了《關(guān)于原區(qū)屬國有改制企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》(__府發(fā)[__]109號),解決了1200多名原區(qū)屬國有改制企業(yè)退休人員的醫(yī)保問題,在社會上產(chǎn)生了良好反響。
3、待解問題。__年我區(qū)職工醫(yī)保將納入市級統(tǒng)籌,需要向市級醫(yī)保機(jī)構(gòu)反映解決以下問題。一是企業(yè)職工報(bào)銷比例較低,個(gè)人負(fù)擔(dān)偏高問題。二是要進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、尤其是定點(diǎn)藥店的監(jiān)管。三是要理順勞動部門內(nèi)部醫(yī)保辦、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心、工傷與生育保險(xiǎn)中心關(guān)系。
(二)“新農(nóng)合”:創(chuàng)特色三方滿意
1、運(yùn)行狀況。__區(qū)作為__首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)區(qū)縣,自__年11月啟動以來,按照“惠民、便民、放心”的要求扎實(shí)工作,__年,參合農(nóng)民達(dá)到41.4萬人,占全區(qū)50.1萬農(nóng)業(yè)人口的82.6%。__年參合44萬人,參合率達(dá)到了87%。__年籌集“新農(nóng)合”基金1983.8萬元,至11月底,參合農(nóng)民門診就診83233人次,住院就診16150人次,支出“新農(nóng)合”基金1536萬元。幾年來,“新農(nóng)合”在農(nóng)民“小病能治、大病有救”方面起到了積極作用,收到了群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得信譽(yù)三方滿意的效果。國家衛(wèi)生部已把__納入“未來衛(wèi)生體系聯(lián)合研究”國際課題項(xiàng)目單位,并在亞洲地區(qū)推廣__經(jīng)驗(yàn)。
2、主要特點(diǎn)。一是強(qiáng)化管理,農(nóng)民放心。通過建立健全“新農(nóng)合”監(jiān)督委員會、年度審計(jì)、“四公開”和“一公示”等制度,管好用好了農(nóng)民的保命錢,農(nóng)民參合放心。通過加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和監(jiān)管,改善農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境和條件,規(guī)范行為,農(nóng)民看病放心。二是多措并舉,凸顯便民。將區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原有7家擴(kuò)大到所有市級公立醫(yī)院,每個(gè)鎮(zhèn)街、村均設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);建立“新農(nóng)合”計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),實(shí)行轉(zhuǎn)院網(wǎng)絡(luò)審批制度;推行參合農(nóng)民醫(yī)藥報(bào)銷鎮(zhèn)街“全程代理制”,鎮(zhèn)街衛(wèi)生院設(shè)置專門報(bào)銷窗口,有效地解決了參合農(nóng)民就醫(yī)難、報(bào)銷難問題。三是政策優(yōu)化,惠及農(nóng)民。農(nóng)民外出務(wù)工符合規(guī)定的住院費(fèi)予以報(bào)銷,8個(gè)慢性病在統(tǒng)籌資金中報(bào)銷,對住院分娩定額補(bǔ)貼,區(qū)內(nèi)住院費(fèi)起付線由500元降為100元,住院報(bào)銷比例提高5-25個(gè)百分點(diǎn),擴(kuò)大用藥目錄,門診實(shí)行零門檻,參合農(nóng)民到任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店就診購藥的費(fèi)用均可在家庭帳戶中報(bào)銷,推行單病種醫(yī)療費(fèi)最高限價(jià)制,實(shí)行大病二次補(bǔ)助制度。通過政策優(yōu)化,做到用最少的錢辦更多的事,確保了農(nóng)民實(shí)惠最大化。四是鏈接救助,擴(kuò)大保障。通過制度銜接、醫(yī)院共用、信息共享、監(jiān)管統(tǒng)一等措施,“新農(nóng)合”與民政部門的農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)了無縫鏈接。這是__“新農(nóng)合”的最大亮點(diǎn),“__模式”已經(jīng)叫響全國推向全國。通過民政渠道按個(gè)人繳費(fèi)的10元標(biāo)準(zhǔn)給予農(nóng)村低保戶、五保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對象全額資助;給上述對象中患慢病和特殊病及80周歲以上老人每人每年300元日常醫(yī)療救助金;對上述對象實(shí)行住院支付零門檻,費(fèi)用在1000元以內(nèi),按“新農(nóng)合”規(guī)定報(bào)銷后,自付部分由民政部門全額救助;費(fèi)用在1000元以上部分在“新農(nóng)合”按規(guī)定報(bào)銷后,自付部分由民政部門救助60%,最高救助金額在3000元以內(nèi)。__年1-10月全區(qū)已救助1144人、146.6萬元,切實(shí)解決了農(nóng)村困難群體病有所醫(yī)問題。
3、尚待完善。__區(qū)“新農(nóng)合”雖然創(chuàng)造了特色,但也有一些問題亟待解決。一是保障水平低,需要完善不同的籌資檔次。二是農(nóng)村衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療條件差和服務(wù)水平低,邊遠(yuǎn)山區(qū)參保農(nóng)民仍然存在小病拖成大病重病現(xiàn)象,“窮人出錢、富人看病”問題應(yīng)該引起重視。三是鎮(zhèn)街“新農(nóng)合”專職人員和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)尚未配套,__年區(qū)政府取消鎮(zhèn)街“新農(nóng)合”工作經(jīng)費(fèi)后,對“新農(nóng)合”工作造成了較大的消極影響。四是“新農(nóng)合”計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需要完善。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:翹首以待條件具備
1、市民構(gòu)成。__年底,__區(qū)除北部新區(qū)外有本區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民309593人,其中城鎮(zhèn)職工54896人已參加醫(yī)療保險(xiǎn),未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民244697人。在非職工城市居民中,有低保對象30638人,重點(diǎn)優(yōu)撫對象1560人。
2、急盼參保。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)以來,城鎮(zhèn)居民對農(nóng)民分享到的改革發(fā)展成果看在眼里、急在心里,渴望參保。一是征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員轉(zhuǎn)非后失去“新農(nóng)合”醫(yī)療保障,給征地拆遷工作增加了難度。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)缺失,民政部門醫(yī)療救助因缺少必要的平臺和網(wǎng)絡(luò)而難以到位,城鎮(zhèn)困難群眾就診看病難問題難以有效解決。三是普通城鎮(zhèn)居民無醫(yī)療保障,因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。為此,不少城鎮(zhèn)居民強(qiáng)烈要求加入“新農(nóng)合”。
3、條件具備。一是黨的__大明確提出“病有所醫(yī)”要求,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已成為當(dāng)前的民生大事。二是__市人民政府已作出開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)部署,__年將在主城區(qū)全面推開。三是我區(qū)財(cái)力可以承受。按照市政府現(xiàn)有試點(diǎn)方案測算,開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),真正在我區(qū)實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,區(qū)級財(cái)政每年僅需新增資金300萬元左右。四是已有“新農(nóng)合”的管理網(wǎng)絡(luò)、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和運(yùn)作的成功經(jīng)驗(yàn),啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),可以事半功倍。
二、啟動城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)注意的問題
(一)要堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌思路
面對全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保城鄉(xiāng)分割的“兩張皮”現(xiàn)狀,建立城市非職工居民醫(yī)保和農(nóng)民醫(yī)保制度,必須堅(jiān)持城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!耙粋€(gè)平臺,統(tǒng)籌城鄉(xiāng),相同標(biāo)準(zhǔn),均衡服務(wù)”的工作思路,形成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一套班子運(yùn)作,一個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn),一個(gè)政策導(dǎo)向,一套機(jī)構(gòu)服務(wù)的工作格局。城市居民醫(yī)保不應(yīng)該自成體系,更不適宜套用城市職工醫(yī)保模式和政策。
(二)應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)墓芾砟J?/p>
城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,市級以上分屬勞動部門和衛(wèi)生部門管理。__年__5個(gè)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)中,形成了永川和南川的由勞動部門和衛(wèi)生部門各管城鄉(xiāng)模式、九龍坡由衛(wèi)生部門統(tǒng)管城鄉(xiāng)模式、南岸區(qū)和江北區(qū)設(shè)立正處級獨(dú)立機(jī)構(gòu)管理模式。永川保持了與上級部門對口的特點(diǎn),但因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由兩套機(jī)構(gòu)管理,形成重復(fù)建設(shè)的兩套網(wǎng)絡(luò)及城鄉(xiāng)政策落差、以及分散的兩個(gè)醫(yī)保基金現(xiàn)狀,付出了雙倍的運(yùn)行成本、打折的惠民便民效果和基金分散風(fēng)險(xiǎn)增大等代價(jià)。九龍坡是在衛(wèi)生部門對“新農(nóng)合”啟動基礎(chǔ)上形成的城鄉(xiāng)統(tǒng)管模式,管理機(jī)構(gòu)、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一,運(yùn)行成本低、基金風(fēng)險(xiǎn)小、惠民便民充分,主要問題是與市勞動和社會保障局不對口。南岸因農(nóng)民少市民多,“新農(nóng)合”一直未啟動,為了避開勞動部門和衛(wèi)生部門爭管此項(xiàng)工作的羈絆,設(shè)立了正處級機(jī)構(gòu)專管此事,這一模式雖然具有九龍坡模式的優(yōu)點(diǎn),但增設(shè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)改革要求相悖,與市級勞動部門和衛(wèi)生部門均不對口,失去必要依托,“合管中心”有“孤兒”的無助感覺。
(三)制度設(shè)計(jì)應(yīng)科學(xué)
對于城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),__市人民政府已經(jīng)設(shè)計(jì)出一整套制度。據(jù)試點(diǎn)區(qū)反映,這一制度必須與區(qū)情結(jié)合進(jìn)行調(diào)整與完善。如應(yīng)將“新農(nóng)合”一整套成功政策制度和管理移植過來、籌資50元和160元兩檔標(biāo)準(zhǔn)要適用城鄉(xiāng)、要把民政部門醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)無縫鏈接、不應(yīng)將大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)交給營利性的商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作、應(yīng)以家庭為單位參保、設(shè)立家庭帳戶、門診費(fèi)用不宜過多統(tǒng)籌、實(shí)行藥品集中詢價(jià)采購等等,都應(yīng)求真務(wù)實(shí),不能盲目執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定。
(四)高度重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
從__市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)看,都對管理體系、信息網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)極為重視。試點(diǎn)區(qū)“合管中心”屬財(cái)政全額撥款事業(yè)單位,編制和人員充足。鎮(zhèn)街設(shè)有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會和具體辦事機(jī)構(gòu),區(qū)級財(cái)政對鎮(zhèn)街工作機(jī)構(gòu)安排有專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)一步到位。南岸區(qū)近幾年持續(xù)加大對區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金投入,決定在__年對區(qū)內(nèi)公益性醫(yī)院實(shí)行財(cái)政全額撥款,切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)體系的能力建設(shè),為參保群眾就地就醫(yī)創(chuàng)造了良好條件。
(五)要保證醫(yī)?;疬\(yùn)行安全
醫(yī)?;鸢踩饕Q于醫(yī)?;鸨P子大小、政策是否科學(xué)和監(jiān)管的實(shí)效。永川區(qū)目前城市居民參保僅2.2萬人,人少資金少,風(fēng)險(xiǎn)度極高。九龍坡區(qū)將籌資50元標(biāo)準(zhǔn)的門診報(bào)銷定為50元和30元,雖然做到最大限度惠民,但如果區(qū)財(cái)政不兜底,醫(yī)?;鸫嬖诒辣P的危險(xiǎn)。在財(cái)政投入不足、公益性醫(yī)院尚未變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)之前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利性難以避免,只有切實(shí)有效地對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,才能堵住醫(yī)保經(jīng)費(fèi)支出的“黑洞”,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。
三、啟動我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的建議
(一)高度重視,納入日程
啟動__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)是我區(qū)當(dāng)前的民生大事,是區(qū)委區(qū)政府執(zhí)政為民要辦的實(shí)事,建議納入__年區(qū)委區(qū)政府實(shí)施的十大民心工程。同時(shí),應(yīng)設(shè)立__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,盡快向市人民政府提出我區(qū)開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的申請。
(二)確定模式、方便運(yùn)行
據(jù)考察,__市開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)的三種管理模式各有利弊。鑒于__區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)衛(wèi)生部門強(qiáng)力運(yùn)作下,已有完整的管理、服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò),已經(jīng)成功地摸索和總結(jié)出了農(nóng)村合作醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)。由于城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基本相同,為了保證我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動和健康運(yùn)行,建議隸屬于區(qū)人民政府的__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心暫時(shí)設(shè)在區(qū)衛(wèi)生部門,作為財(cái)政全額撥款的副處級事業(yè)單位,配備相應(yīng)編制和人員,負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的日常管理工作。
(三)遵循原則,優(yōu)化方案
__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在政府組織引導(dǎo)下具有本區(qū)戶籍的非城鎮(zhèn)職工的城鄉(xiāng)居民自愿參加,由個(gè)人、集體、社會和政府共同籌資,以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟(jì)性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。啟動我區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),要以惠民便民為宗旨,按照低水平、便參保、廣覆蓋、易流動、?;尽⒖沙掷m(xù)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、均衡服務(wù)、自愿參保、控制風(fēng)險(xiǎn)等原則,移植我區(qū)“新農(nóng)合”成功經(jīng)驗(yàn),無縫鏈接民政醫(yī)療救助,精心制定__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施辦法和相關(guān)管理制度,為創(chuàng)造__特色的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)模式奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(四)完善網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化保障
要及時(shí)完善覆蓋城鄉(xiāng)的管理、信息、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在健全區(qū)級城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的同時(shí),各鎮(zhèn)街應(yīng)成立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會,其辦公室設(shè)在社會事務(wù)辦公室(科),由社會保障服務(wù)所承辦本區(qū)域的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)具體事務(wù)。各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)相應(yīng)設(shè)立“合管辦”。依托“新農(nóng)合”醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),按照整合資源、增加模塊、完善功能、無縫鏈接的要求,盡快完善涵蓋城鄉(xiāng)、信息精準(zhǔn)、運(yùn)行快捷的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。按照公益性醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)和財(cái)政全額撥款的要求,努力改善區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)條件,優(yōu)化城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè),不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。要確保區(qū)級和鎮(zhèn)街城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)及編制人員的落實(shí)。
(五)廣泛宣傳,順利啟動
啟動__區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),是一項(xiàng)涉及數(shù)十萬人切身利益的大事要事,需要加強(qiáng)宣傳,讓黨的好政策家喻戶曉,人人明白。通過召開全區(qū)干部動員大會,對鎮(zhèn)街分管領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員、村居工作人員、區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦人員、參保人員信息計(jì)算機(jī)錄入人員進(jìn)行培訓(xùn),通過村居召開居民會議,借助學(xué)校、廣播電視、街頭宣傳等陣地和宣傳資料、工作手冊、宣傳片等多種方式,全面準(zhǔn)確及時(shí)地宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)。通過廣泛深入的宣傳發(fā)動,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保,讓盡可能多的人民群眾及時(shí)分享改革發(fā)展成果,為促進(jìn)__和諧作出貢獻(xiàn)。
第5篇 來鳳縣水稻保險(xiǎn)的市場調(diào)研報(bào)告
導(dǎo)語:市場調(diào)研報(bào)告是經(jīng)過在實(shí)踐中對某一產(chǎn)品客觀實(shí)際情況的調(diào)查了解,將調(diào)查了解到的全部情況和材料進(jìn)行分析研究,揭示出本質(zhì),尋找出規(guī)律,總結(jié)出經(jīng)驗(yàn),最后以書面形式陳述出來。這就是調(diào)研報(bào)告。以下是小編整理來鳳縣水稻保險(xiǎn)的市場調(diào)研報(bào)告,以供參考。
隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)模化進(jìn)程不斷加快,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)代化水平不斷提高,但農(nóng)業(yè)受自然條件制約大、農(nóng)業(yè)防災(zāi)抗災(zāi)能力脆弱,“多年致富,一災(zāi)返貧”現(xiàn)象日益突出。推行政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),是省委、省政府針對農(nóng)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀作出的一項(xiàng)科學(xué)決策,對于減輕農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位和推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)具有十分重要的意義。
一、我縣水稻保險(xiǎn)的基本情況
受縣域內(nèi)山地多、平地少環(huán)境的影響,加之近年來全縣范圍內(nèi)招商引資,建房建廠占地嚴(yán)重,全縣水稻種植面積逐步減少,種植分布較為分散,且絕大多數(shù)為農(nóng)戶自營自銷,極少存在規(guī)模種植的情況,因此抵御災(zāi)害能力較差。自20__年開展水稻保險(xiǎn)工作以來,水稻保險(xiǎn)在今年出現(xiàn)了大幅的萎縮,其主要原因是受政府政策的影響。我縣水稻保險(xiǎn)在20__-20__年度均得到了政府的大力支持,縣委縣政府財(cái)政上為農(nóng)戶自交部分進(jìn)行??顡芨?,減輕廣大農(nóng)民的負(fù)擔(dān),但由于《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》的正式頒布,法律上嚴(yán)禁此種政府買單的行為,因此造成了水稻保險(xiǎn)投保面積急劇下降。
二、20__年我縣水稻保險(xiǎn)的成效
20__年全縣投保面積5__98.75畝,占水稻總面積的42.9%,涉及參保農(nóng)戶__421戶,農(nóng)戶上交保費(fèi)180245.63元,今年理賠賠款達(dá)到442982元。
三、我縣水稻保險(xiǎn)存在的主要問題
1、保險(xiǎn)條款不盡完善。產(chǎn)量減少沒有列入賠償范圍。根據(jù)保險(xiǎn)條款,水稻只有在植株死亡絕收的情況下才能獲得賠償,而對遭遇病蟲害、臺風(fēng)等自然災(zāi)害造成的減產(chǎn)損失卻不在賠償之列。
2、農(nóng)戶參保積極性不高。一是農(nóng)戶參保意識不強(qiáng)。農(nóng)戶對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)認(rèn)識不足,加上近年來我縣沒有發(fā)生較大的自然災(zāi)害,對農(nóng)業(yè)影響不大,造成的損失也不多,對農(nóng)業(yè)災(zāi)害心存僥幸心理而不愿投保。二是農(nóng)民工外出太多。目前我縣大部分村組只有“老、弱、病、殘、小”等類型的人在家,一般都只種自給的糧食,面積不是很大,嚴(yán)重影響水稻種植積極性。
3、理賠定損難操作。一是責(zé)任劃分確定難。水稻保險(xiǎn)保的主要是農(nóng)作物產(chǎn)品,具有不勻稱性特征,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)責(zé)任的劃分相當(dāng)困難。二是專業(yè)技術(shù)人才缺乏。水稻保險(xiǎn)要求工作人員既要懂保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)知識,又要懂農(nóng)技的相關(guān)知識,給理賠帶來許多困難。
四、搞好水稻保險(xiǎn)的建議
1、擴(kuò)大賠付范圍。根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定,水稻只有在植株死亡絕收的
情況下,才能獲得賠償,而據(jù)農(nóng)戶反映水稻遭受各種災(zāi)害導(dǎo)致植株死亡絕收的現(xiàn)象是很少見的,如臺風(fēng)過后,水稻往往并不會死亡絕收,但產(chǎn)量卻大大減少。為此,宜將因自然災(zāi)害引起的水稻減產(chǎn)列入賠償范圍,讓農(nóng)戶看到水稻保險(xiǎn)真正“保險(xiǎn)” ,充分調(diào)動農(nóng)戶參保積極性。
2、搞好規(guī)?;N植。針對目前留守人員情況,建議以村或?qū)I(yè)合作社形式將農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)到大戶或?qū)I(yè)合作組織進(jìn)行規(guī)?;N植,動員廣大農(nóng)戶積極參保,引導(dǎo)農(nóng)戶通過農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社、村級集體組織等形式整體參保。
3、搞好現(xiàn)賠定損工作。結(jié)合農(nóng)技推廣體制改革,建立政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)定損理賠專家?guī)欤鲭U(xiǎn)后隨機(jī)從專家?guī)熘羞x定人員參加技術(shù)鑒定、損失評估工作。搞好技術(shù)培訓(xùn),適應(yīng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)定損理賠面廣量大、技術(shù)要求高的特點(diǎn),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立一支專業(yè)化農(nóng)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍,切實(shí)做好農(nóng)險(xiǎn)現(xiàn)場勘查、責(zé)任鑒定和定損理賠工作。
4、政策促動。加強(qiáng)對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的正面宣傳,通過各種形式,宣傳有關(guān)政策,講透意義作用,講清險(xiǎn)種條款,講明責(zé)任利益,加深廣大農(nóng)民群眾對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)知識的了解,增強(qiáng)廣大農(nóng)民群眾的自我參保意識,變“要我保”為“我要?!保ぐl(fā)農(nóng)戶參保熱情,調(diào)動參保積極性,提高參保率和覆蓋率,推動政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)更好更快發(fā)展
第6篇 農(nóng)民工社保難點(diǎn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研思考調(diào)研報(bào)告
關(guān)于農(nóng)民工社保難點(diǎn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)的調(diào)研思考調(diào)研報(bào)告
《國務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》(國發(fā)[20__]5號)明確指出:農(nóng)民工是我國改革開放和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中涌現(xiàn)的一支新型勞動大軍。目前,中國大約有1.2億離開戶籍地在外就業(yè)的農(nóng)民工,這些農(nóng)民工的社會保險(xiǎn)一直是社會各界比較關(guān)注的問題。究竟是建立與城鎮(zhèn)職工一體的社會保險(xiǎn)制度,還是建立單獨(dú)的農(nóng)民工社會保險(xiǎn)制度,一直存在著不同的意見。為了完善農(nóng)民工的社會保險(xiǎn)制度,筆者擬從我國農(nóng)民工社會保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀、對農(nóng)民工社會保險(xiǎn)制度的分析兩個(gè)方面作一論述。
農(nóng)民工社會保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀
1.養(yǎng)老保險(xiǎn)。目前各地存在3種辦法:一是將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)體系;二是對農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)采取“雙低”的辦法。農(nóng)民工基本沿用城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的框架,但降低農(nóng)民工參加社會保險(xiǎn)的門檻,參保企業(yè)和個(gè)人的繳費(fèi)比例分別為12%和4%;三是少數(shù)城市對包括農(nóng)民工在內(nèi)的外來務(wù)工人員或非城鎮(zhèn)戶籍職工實(shí)行綜合保險(xiǎn)。如20__年9月1日上海開始實(shí)施的外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn),包括了工傷或者意外傷害、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。
2.醫(yī)療保險(xiǎn)。目前各地也存在3種辦法:一是參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。廣東等地采取這種方式。二是參加綜合保險(xiǎn),上海、成都等個(gè)別地方采取這種方式。三是參加農(nóng)民工大病住院保險(xiǎn),如深圳市勞務(wù)工合作醫(yī)療制度。
3.工傷保險(xiǎn)。《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定農(nóng)民工與城鎮(zhèn)職工實(shí)行統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度,用人單位必須及時(shí)為農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)的手續(xù),并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);農(nóng)民工發(fā)生工傷的,享有與城鎮(zhèn)職工同樣的待遇。
4.失業(yè)保險(xiǎn),《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定農(nóng)民工與城鎮(zhèn)職工參加統(tǒng)一的失業(yè)保險(xiǎn)制度,不過,農(nóng)民工個(gè)人不繳費(fèi),解除或終止勞動合同后,享受一次性生活補(bǔ)助。
難點(diǎn)在養(yǎng)老保險(xiǎn)
實(shí)際上,國發(fā)[20__]5號已經(jīng)明確提出依法將農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)范圍,抓緊解決農(nóng)民工大病醫(yī)療保障問題,探索適合農(nóng)民工特點(diǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。應(yīng)當(dāng)說,目前農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)沒有法律障礙,關(guān)鍵是如何加強(qiáng)執(zhí)法問題。
目前,農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的都有,國家應(yīng)當(dāng)允許農(nóng)民工選擇參加其中之一,并且應(yīng)當(dāng)允許農(nóng)民工體驗(yàn)之后作出新的選擇。同時(shí)研究制定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相互銜接的具體辦法,以及研究制定農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)結(jié)算辦法,保障農(nóng)民工靈活就近就醫(yī)的需要。
目前,比較困難的是農(nóng)民工的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。
第一,如果制定一種有別于城鎮(zhèn)企業(yè)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,比如當(dāng)前正在研究制定的農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法征求意見稿,將農(nóng)民工的'養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率設(shè)計(jì)為用人單位繳納12%,農(nóng)民工個(gè)人繳納本人工資的4%-8%。這樣,由于城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法存在較大差異,一是將出現(xiàn)不同制度之間的銜接問題;二是將造成用人單位為了降低成本,普遍選擇按照較低費(fèi)率的農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法繳費(fèi),對于已經(jīng)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并且就業(yè)比較穩(wěn)定的農(nóng)民工而言,將不得不因此而無法繼續(xù)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),養(yǎng)老保險(xiǎn)權(quán)益得不到應(yīng)有的保障。
第二,如果今后不區(qū)分農(nóng)民工和其他類型的職工,建立統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民工參保積極性不高。實(shí)踐中,確有農(nóng)民工為了減少支出,不愿參加社會保險(xiǎn),即便參加了社會保險(xiǎn)每年春節(jié)前也往往退保的現(xiàn)象。
為了解決上述問題,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)對現(xiàn)有的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度進(jìn)行整體改造,降低養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)率,核實(shí)繳費(fèi)工資基數(shù),減輕用人單位和勞動者雙方的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)勞動者和用人單位參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性;同時(shí),為了保障農(nóng)民工年老后的基本生活,設(shè)計(jì)不得退保的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,保證養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的長期有效。這就要求有關(guān)方面提前廣泛告知各類勞動者,只要依法參加養(yǎng)老保險(xiǎn)不退保,待年老時(shí)將依法享受遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于當(dāng)前退保所獲得的收益。