新型調(diào)查報(bào)告(15篇)

第1篇 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的調(diào)查報(bào)告

近幾年來(lái)，農(nóng)村問(wèn)題牽動(dòng)著億萬(wàn)人民的心。久違了故鄉(xiāng)的我，走進(jìn)了故鄉(xiāng)，調(diào)查了我們村莊的情況，我深切感受到了改革30年來(lái)農(nóng)村的巨大變化。同時(shí)也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)民帶來(lái)的實(shí)惠。

以前農(nóng)民們?cè)诜N地的同時(shí)還要給國(guó)家繳納農(nóng)業(yè)稅，而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國(guó)家給的糧食補(bǔ)貼；以前村里的孩子沒(méi)錢上學(xué)，現(xiàn)在卻可以免費(fèi)去上學(xué)甚至還有補(bǔ)貼的伙食費(fèi)，部分地方還有蛋奶工程；以前農(nóng)民們總是因?yàn)榧译娞F而買不起，現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心，讓那些沒(méi)錢用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了，人們從此不用再愁有病沒(méi)錢看的問(wèn)題了。使更多的人民得到了實(shí)惠。

（一）關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體內(nèi)容。新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

（二)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的具體做法。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展七年來(lái)，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市人大、市政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在市上有關(guān)部門的大力支持下，在全市上下的積極爭(zhēng)取和共同努力下，我們堅(jiān)持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生，加快構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任，狠抓落實(shí)。自上世紀(jì)90年代一直把城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體系和改革公務(wù)員及事業(yè)工作人員公費(fèi)醫(yī)療制度工作并了成就，但我國(guó)醫(yī)療保障制度改革一直未將農(nóng)村人口納入思考范圍，農(nóng)村人口否能享受醫(yī)療保障關(guān)系到我國(guó)醫(yī)療保障體系健全環(huán)節(jié)。以前在我們村，地區(qū)自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位，農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。前幾年，本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價(jià)格上漲等原因。農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用攀升超過(guò)了農(nóng)民平均收入增長(zhǎng)幅度，越來(lái)越多農(nóng)民無(wú)力承擔(dān)。增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問(wèn)題“因病致貧”的主要成因，而現(xiàn)在市政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織，并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。同時(shí)，加大宣傳教育力度，引導(dǎo)廣大農(nóng)民逐步樹(shù)立互助共濟(jì)的觀念，積極參加合作醫(yī)療。并多方籌資，保證基金運(yùn)轉(zhuǎn)?；I集資金以市為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，農(nóng)民以戶為單位自愿繳納，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)還采取“個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助”相結(jié)合的籌資原則，由經(jīng)濟(jì)條件較好的村集體對(duì)農(nóng)民個(gè)人出資部分給予適當(dāng)補(bǔ)貼。由于近年來(lái)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了積極進(jìn)展，農(nóng)民們收到了政府的關(guān)懷和實(shí)惠的效果。

（三)關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的存在問(wèn)題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我市的全面實(shí)施，有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，受到農(nóng)民的擁護(hù)和支持，但該制度推行過(guò)程中仍有不少問(wèn)題需要解決。

(1)少數(shù)農(nóng)民認(rèn)識(shí)不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深入了解，宣傳發(fā)動(dòng)工作尚有差距，致使少數(shù)農(nóng)民對(duì)實(shí)施新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)還不足；加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù)，一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度還存有疑慮：一怕合作醫(yī)療不持久；二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金；三怕醫(yī)療單位多收費(fèi)、亂收費(fèi)。同時(shí)，一些農(nóng)民的健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念較為淡薄，自覺(jué)參合意愿還不強(qiáng)。

(2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實(shí)施以來(lái)，我市主要對(duì)參合群眾的住院醫(yī)藥費(fèi)用給予報(bào)銷，另有10種慢性病門診可審核結(jié)報(bào)，加上享受體檢和分娩補(bǔ)助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。

(3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強(qiáng)調(diào)農(nóng)民參加要以自愿為原則，但為了保證參合率，目前參合群眾個(gè)人籌資部分主要還是采取行政推動(dòng)、層層包干、實(shí)績(jī)考核的辦法，由基層干部挨門逐戶收繳，耗費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力，籌資成本較高。

(四）關(guān)于“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的建議。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬(wàn)戶、維系農(nóng)民健康的“民心工程”，也是今年省委、省政府確定的為農(nóng)村實(shí)事之一、新農(nóng)村建設(shè)十大工程之一——“農(nóng)民健康工程”的頭號(hào)重要內(nèi)容。市政府及有關(guān)部門要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展新農(nóng)合工作的重大意義，把這項(xiàng)造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。

(1)繼續(xù)深入開(kāi)展宣傳教育工作。要結(jié)合本地實(shí)際，加大宣傳力度，改進(jìn)宣傳方法，利用多種方式，幫助群眾算大帳、算細(xì)帳、算長(zhǎng)遠(yuǎn)帳，引導(dǎo)他們克服僥幸心理，轉(zhuǎn)變單純“受益”的觀念，強(qiáng)化健康投入和互助共濟(jì)意識(shí)，增強(qiáng)參合自覺(jué)性和主動(dòng)性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不同的報(bào)銷比例和醫(yī)生用藥告知制度，切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益。要強(qiáng)化和普及農(nóng)村健康知識(shí)教育，建立農(nóng)民健康檔案，切實(shí)提高農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康水平。

(2)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度納入地方經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，納入政府的工作目標(biāo)和為民辦實(shí)事的內(nèi)容，納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)和政績(jī)考核的內(nèi)容。結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真制定我鎮(zhèn)每年實(shí)施方案，真正把這項(xiàng)民心工程落到實(shí)處。

(3)不斷強(qiáng)化合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。要加強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理，按規(guī)定解決經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的編制，將經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)列入年度財(cái)政預(yù)算予以保證。加大資金投入，加快合作醫(yī)療信息化建設(shè)，建立信息管理系統(tǒng)，盡早實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核報(bào)銷、監(jiān)管和信息傳輸，實(shí)現(xiàn)參合群眾即看即時(shí)結(jié)報(bào)。在此基礎(chǔ)上，強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理人員和工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高合作醫(yī)療管理能力。

(4)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，采取有效措施減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育，提高政策和業(yè)務(wù)水平，堅(jiān)持實(shí)行用藥告知制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，保證廣大參合農(nóng)民享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持按期公布收支賬目，及時(shí)公示農(nóng)民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用核銷情況，并擴(kuò)大公示范圍，廣泛接受監(jiān)督，提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度。

(5)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推進(jìn)和監(jiān)督工作。財(cái)政、宣傳、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職，明確責(zé)任，密切配合，共同推動(dòng)新農(nóng)合工作的開(kāi)展。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用，加強(qiáng)管理和政策指導(dǎo)。要?jiǎng)訂T各種社會(huì)力量理解和支持新農(nóng)合制度，通過(guò)全社會(huì)的不懈努力，逐步在我市建立起符合市情、適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生需求的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

第2篇 推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告

今年來(lái)，___區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，健全組織機(jī)構(gòu)，全面宣傳發(fā)動(dòng)，籌措?yún)⒑腺Y金，強(qiáng)化基金管理，嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序，保證了新農(nóng)合工地的順利開(kāi)展，取得了階段性成效，收到省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表?yè)P(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位，在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí)，全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬(wàn)人參加新農(nóng)合，籌措資金519.51萬(wàn)元，平均參合率達(dá)92.4，超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前，基金專用帳戶共有1348.95萬(wàn)元，其中省級(jí)補(bǔ)助448.10萬(wàn)元，市級(jí)補(bǔ)助179.22萬(wàn)元，區(qū)自補(bǔ)助268.83萬(wàn)元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬(wàn)元，總補(bǔ)助金額844.52萬(wàn)元。其中門診13萬(wàn)人次，醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬(wàn)元，補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬(wàn)元;住院1.2萬(wàn)人次，醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬(wàn)元，補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬(wàn)元的補(bǔ)助，在群眾中產(chǎn)生了很大影響，都說(shuō)實(shí)施合作醫(yī)療后，小病不扛了，大病敢看了，看病不難了，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供組織保障

為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地，保證2月1日正式啟動(dòng)審核補(bǔ)助程序，使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真研究，安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了___區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。管理委員會(huì)由區(qū)長(zhǎng)為主任，區(qū)委副書(shū)記、區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)為副主任，衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)委副書(shū)記、區(qū)紀(jì)委書(shū)記為主任，區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任，區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí)，為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處，區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，列入年度綜合工作目標(biāo)。三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù)，我區(qū)結(jié)合實(shí)際，經(jīng)區(qū)政府研究，區(qū)編委下發(fā)文件成立“___區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位，股級(jí)規(guī)格，人員編制8人，辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局，經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)?，F(xiàn)有辦公用房6間，辦公設(shè)施配套，設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元，隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元，保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院，人員編制2人，人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則，經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評(píng)估、向社會(huì)公示等程序，我們確定了區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)(區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所)、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，225個(gè)村衛(wèi)生所為村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，制訂了行為規(guī)范，明確了各項(xiàng)工作制度，為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

二、宣傳到位，措施得力，籌措資金又好又快

新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，加之我區(qū)動(dòng)員會(huì)召開(kāi)會(huì)，距上級(jí)要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度，采取有效措施，嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責(zé)任制，認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳車等形式廣泛進(jìn)行宣傳，組織人員進(jìn)村入戶講政策，講新農(nóng)合的好處，提高群眾參與意識(shí)。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位，組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展籌資工作;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動(dòng)深入到戶，反復(fù)做思想工作，釋疑解惑，真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加，影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法，采取有效措施，籌資工作非常順利。如：溧河鄉(xiāng)對(duì)按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元;瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對(duì)全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情，我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式，進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位，措施得力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。

三、規(guī)范程序，達(dá)到農(nóng)民受益的最終目的

在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過(guò)程中，我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾，我區(qū)實(shí)行“一證通”(合作醫(yī)療就診證)，參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)于急診等特殊患者，我們開(kāi)設(shè)“綠色通道”，患者可先入院，后辦手續(xù)。具體辦法是：(1)參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減，最大限度地方便群眾。(2)參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，由患者持醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。(3)參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用，出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核，并給予補(bǔ)助。(4)外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí)，我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳，區(qū)合管辦審核后并寫(xiě)出撥付資金的申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局，區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專戶撥入新農(nóng)合支出帳戶，由支出帳戶再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶。對(duì)在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用，區(qū)合管辦審核后，由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，7月1日后，在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人，由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ)，每月25日前，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無(wú)誤后，通過(guò)銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái)，區(qū)合管辦嚴(yán)格程序，認(rèn)真審核，做到人卡相符，人證統(tǒng)一，按規(guī)定范圍補(bǔ)助，先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份，資金累計(jì)6萬(wàn)余元;涉嫌冒名頂替10人次，杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。

四、強(qiáng)化監(jiān)管，構(gòu)筑三位一體農(nóng)村醫(yī)療保障模式

在監(jiān)管方面，區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度，采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法，深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范，藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》，費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí)，我們還深入病房，查看病人是否認(rèn)證相符，杜絕冒名頂替，套取資金。并做好公示工作，定期對(duì)門診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示，張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會(huì)，同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，確保合作醫(yī)療公平、公正、公開(kāi)。已審核補(bǔ)助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元，未出現(xiàn)一例差錯(cuò)，無(wú)一人上訪現(xiàn)象，達(dá)到了政府放心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同，群眾滿意的效果。

第3篇 新型農(nóng)村社會(huì)體育調(diào)查報(bào)告

大眾體育的發(fā)展水平是衡量一個(gè)傳統(tǒng)社會(huì)走向現(xiàn)代社會(huì)的復(fù)雜的，漸進(jìn)的過(guò)程的一項(xiàng)重要內(nèi)容，體育人口的發(fā)展是社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定階段，是人類文明，社會(huì)進(jìn)步的必然結(jié)果利用隨機(jī)調(diào)查提問(wèn)的方法，整理數(shù)據(jù)并由此可得知城市人口進(jìn)行體育鍛煉健身的趨勢(shì)。

對(duì)于我們自身來(lái)說(shuō)，參與體育活動(dòng)的動(dòng)機(jī)，首先是增強(qiáng)體力、增進(jìn)健康；其次是為了消遣娛樂(lè)和精神情緒的修養(yǎng)、改善；再次就是為了增加社交機(jī)會(huì)，與朋友同伴交流。也有部分人是為了提高運(yùn)動(dòng)能力和延續(xù)學(xué)生時(shí)代形成的體育習(xí)慣。

在遇到健康問(wèn)題的時(shí)候，體育人口首先想到參與體育活動(dòng)，而非體育人口首先想到的事補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)保健品、改善生活規(guī)律、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等非體育手段。

近幾年來(lái)，居民參加體育活動(dòng)的時(shí)間、體育消費(fèi)額等有所改善，政府為改善群眾健身活動(dòng)的條件作了大量工作。但是，從調(diào)查中可以看出，場(chǎng)地設(shè)施及資金短缺問(wèn)題依然是困擾群眾體育發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題。

調(diào)查表明，人們的體育意識(shí)在不斷加強(qiáng)，參加體育活動(dòng)的場(chǎng)所也大體不一，有20%的人在馬路上鍛煉，5%在家里，20%在學(xué)校，45%在廣場(chǎng)，10%則以其他的方式進(jìn)行鍛煉。由此可見(jiàn)，在廣場(chǎng)參加活動(dòng)的人較多，這是由于廣場(chǎng)的設(shè)施比較齊全而且鍛煉的氛圍也好，而還有大部分人在學(xué)校，馬路上進(jìn)行身體活動(dòng)，這也是現(xiàn)在人們進(jìn)行體育活動(dòng)的新趨勢(shì)。

經(jīng)過(guò)這次實(shí)際性的調(diào)查可知，社會(huì)體育在農(nóng)村居民中已經(jīng)廣泛的展開(kāi)，人們對(duì)身體鍛煉的興趣也越來(lái)越高，而社會(huì)體育的方式多樣，種類繁多，人們?cè)诤螘r(shí)何地都能進(jìn)行身體鍛煉，這為農(nóng)村的體育人口提高，提供了有利得條件，隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人們的空余時(shí)間也越來(lái)越多，而人們對(duì)健康的要求也越來(lái)越高，相信將來(lái)會(huì)有更多的人投身社會(huì)體育，農(nóng)村的體育人口會(huì)日益壯大。

第4篇 關(guān)于對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施工作評(píng)議的調(diào)查報(bào)告

按照區(qū)人大常委會(huì)專項(xiàng)工作評(píng)議活動(dòng)安排，8月至9月，評(píng)議調(diào)查組對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施工作情況進(jìn)行了專題調(diào)查。調(diào)查組先后深入到各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、區(qū)直醫(yī)院、部分村居，發(fā)放了調(diào)查問(wèn)卷，分別召開(kāi)了人大代表座談會(huì)和鎮(zhèn)街、村居干部座談會(huì)，走訪了部分參合農(nóng)民群眾，征求了有關(guān)方面的意見(jiàn)?，F(xiàn)調(diào)查情況報(bào)告如下

一、基本情況

近年來(lái)，區(qū)政府及主管部門高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，采取有效措施，扎實(shí)開(kāi)展工作，報(bào)銷比例逐年提高，農(nóng)民參合率達(dá)98.34%，促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行，提高了農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平，受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍歡迎。主要特點(diǎn)是：

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，部門協(xié)作，新農(nóng)合基本履蓋全區(qū)農(nóng)民。為了加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，切實(shí)保障廣大農(nóng)民的根本利益，區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級(jí)黨委、政府高度重視這項(xiàng)工作，把其作為一項(xiàng)德政工程、民心工程和構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓。區(qū)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，編制為副科級(jí)事業(yè)單位，專門核定了人員編制，連續(xù)兩年為區(qū)新農(nóng)合辦考選2名本科生。區(qū)財(cái)政每年都把區(qū)新農(nóng)合辦公經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算，還撥?？顬閰^(qū)新農(nóng)合辦配置了全市首輛監(jiān)管專用車。鎮(zhèn)街政府充分發(fā)揮各自的職能作用，按照屬地化管理要求，組織做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳動(dòng)員、資金籌集、費(fèi)用報(bào)銷和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作，有針對(duì)性地對(duì)農(nóng)民進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和健康知識(shí)普及，注意總結(jié)本地區(qū)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益事例，使農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處。目前，我區(qū)參合農(nóng)民已達(dá)到21.49萬(wàn)人，參合率達(dá)98.34%。

(三)改善設(shè)施，提高服務(wù)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展。一是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施有了很大改善。今年，區(qū)政府撥付專款45萬(wàn)元，實(shí)施了張山子和馬蘭衛(wèi)生院國(guó)債扶持改擴(kuò)建項(xiàng)目續(xù)建工程。健全完善一個(gè)中心、四個(gè)站配套設(shè)施建設(shè)。截至目前，區(qū)政府已全面完成衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，三年共建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室110個(gè)，順利通過(guò)了省級(jí)驗(yàn)收。二是提高了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平。區(qū)、鎮(zhèn)普遍加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理，實(shí)行定期檢查制度及醫(yī)療信息公示制度，促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)院管理水平的提高。三是促進(jìn)了服務(wù)水平的提高。區(qū)人民醫(yī)院總投資1000萬(wàn)元、總建筑面積為7000平方米的外系病房樓投入使用。啟動(dòng)了區(qū)中醫(yī)院老年托撫中心工程項(xiàng)目建設(shè)。同時(shí)，通過(guò)不斷加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、開(kāi)展城市支援農(nóng)村衛(wèi)生，加強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)和區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

二、存在的問(wèn)題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、長(zhǎng)期而復(fù)雜的社會(huì)性工作，區(qū)政府及主管部門雖然做了許多工作，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，取得了明顯成效，但工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足。

(一)新農(nóng)合宣傳工作還不深入。2023年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在澗頭集鎮(zhèn)試點(diǎn)以來(lái)，雖然區(qū)、鎮(zhèn)逐年加大了新農(nóng)合政策宣傳力度，但宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，極少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)新農(nóng)合政策落實(shí)不重視，自身政策不熟悉，無(wú)法給群眾正面宣傳，還有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合不是很了解，對(duì)具體政策知之甚少，哪些病能報(bào)，報(bào)銷比例是多少，以及報(bào)銷手續(xù)、用藥目錄等還不了解、不清楚。

(二)新農(nóng)合政策尚不完善。一是報(bào)銷比例還需要進(jìn)一步調(diào)整，使其更加科學(xué)化、合理化。二是用藥目錄限制過(guò)死。目前，我區(qū)村級(jí)衛(wèi)生室用藥目錄僅為250種左右，不能滿足群眾的看病需要。三是報(bào)銷層級(jí)設(shè)定較復(fù)雜，群眾具體辦理很麻煩。四是定點(diǎn)醫(yī)院審核結(jié)算人員構(gòu)成不夠合理，審核結(jié)算程序、告知制度的執(zhí)行不嚴(yán)格。

(三)醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。一是由于多年的欠帳，部分合作醫(yī)療定點(diǎn)單位的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較差，房屋老化、設(shè)備陳舊、服務(wù)功能不健全等問(wèn)題較為突出，近兩年雖有所改善，仍不能適應(yīng)農(nóng)民群眾日益提高的就醫(yī)需求。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)技術(shù)人才，鎮(zhèn)(街)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高，服務(wù)能力和服務(wù)水平不能滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療需求。

(四)管理體制還需理順。新農(nóng)合是政府主導(dǎo)的醫(yī)療保障制度，各級(jí)政府是新農(nóng)合管理的主體。但我區(qū)管理體系仍不完善，鎮(zhèn)、村兩級(jí)只負(fù)責(zé)每年的籌資任務(wù)，平時(shí)對(duì)新農(nóng)合缺乏監(jiān)督管理，沒(méi)有固定的工作人員，無(wú)辦公場(chǎng)地、無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)。現(xiàn)在鎮(zhèn)街新農(nóng)合醫(yī)療管理都由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院代管，這樣就出現(xiàn)了醫(yī)院管醫(yī)院、醫(yī)院既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員的局面。新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理程序尚在運(yùn)行初期，需及時(shí)進(jìn)行完善規(guī)范。

(五)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。一是冒名報(bào)領(lǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。由于身份確認(rèn)措施不力，未參保的群眾在需要時(shí)可以借用親友的證件住院治療和報(bào)銷費(fèi)用。二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行新農(nóng)合政策中存在趨利行為，只顧追求自身經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)證(合作醫(yī)療證)下藥，開(kāi)大處方、不合理用藥，人為加重了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是非法行醫(yī)現(xiàn)象還未杜絕。有的藥店存在前門賣藥、后門行醫(yī)的現(xiàn)象。今年，澗頭集某村甚至出現(xiàn)了非法行醫(yī)致人死亡現(xiàn)象。

(六)鎮(zhèn)街醫(yī)院發(fā)展環(huán)境堪憂。一是醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬低。鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院普遍反映基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工資低，導(dǎo)致基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作不安心，服務(wù)意識(shí)差。二是醫(yī)患糾紛多。調(diào)研座談中，醫(yī)務(wù)工作者普遍反映當(dāng)前醫(yī)鬧事件比較突出，醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，甚至有職業(yè)恐懼感。三是可持續(xù)發(fā)展能力不強(qiáng)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低，只能勉強(qiáng)維持人員工資，沒(méi)有資金用于投入醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，影響了醫(yī)院的發(fā)展。

三、幾點(diǎn)建議

新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益者是最基層的廣大農(nóng)民群眾，這是黨和政府實(shí)現(xiàn)以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措。區(qū)政府及主管部門要進(jìn)一步推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾分享改革開(kāi)放成果。為此，提出以下建議：

(一)深入宣傳，保護(hù)和調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性。著力在宣傳新農(nóng)合政策的靈活性、實(shí)效性上下功夫，做好典型事例的宣傳;緊緊圍繞如何樹(shù)立和提高農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、自我保健意識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)進(jìn)行宣傳;要結(jié)合好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳，樹(shù)立參合農(nóng)民受益典型，以現(xiàn)身說(shuō)法的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開(kāi)花，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。

(二)調(diào)整政策，切實(shí)讓農(nóng)民最大程度得實(shí)惠。好的政策是實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合目標(biāo)的關(guān)鍵。一是核心政策要穩(wěn)定。大病住院報(bào)銷和門診統(tǒng)籌這些政策對(duì)緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了重要作用，因而要維持基本穩(wěn)定，適度調(diào)整。二是實(shí)現(xiàn)三個(gè)逐步擴(kuò)大。即逐步擴(kuò)大新農(nóng)合基本用藥范圍，把那些療效高、價(jià)格相對(duì)較低的藥品納入報(bào)銷范圍;逐步擴(kuò)大單病種報(bào)銷范圍，合理確定報(bào)銷費(fèi)用，更加有效地減輕患者負(fù)擔(dān);逐步擴(kuò)大大病統(tǒng)籌的范圍，可適當(dāng)?shù)陌岩恍┞圆〖{入報(bào)銷范圍，最大限度地提高農(nóng)民的受惠水平和新農(nóng)合的吸引力。

(三)加大投入，認(rèn)真抓好醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要積極爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目和省專項(xiàng)資金項(xiàng)目，加大政府投入力度，吸納社會(huì)資金，加強(qiáng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和診療設(shè)備配置，通過(guò)兩、三年的努力，使全區(qū)的鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的就醫(yī)條件和環(huán)境有較大的改善，診療能力和服務(wù)水平有較大的提高，能夠滿足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求，真正實(shí)現(xiàn)小病不出村，常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鎮(zhèn)，大病不出區(qū)。

(四)強(qiáng)化措施，積極引進(jìn)和培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。要建立健全醫(yī)護(hù)人員安心在基層從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，引進(jìn)專業(yè)骨干和吸收大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步解決基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏的問(wèn)題。要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有的鎮(zhèn)、村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)，繼續(xù)實(shí)行區(qū)直醫(yī)院醫(yī)師下派到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳、幫、帶，逐步提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

(五)結(jié)合實(shí)際，創(chuàng)新完善新農(nóng)合運(yùn)行管理體系。要進(jìn)一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報(bào)銷制度、轉(zhuǎn)診制度、二次補(bǔ)償制度，優(yōu)化工作流程，為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要積極推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)，全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)有效對(duì)接，提高服務(wù)效率。借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，采取多種手段，盡快建立區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管體系，全面實(shí)行微機(jī)、信息卡管理，堵塞監(jiān)管漏洞。

(六)完善機(jī)制，注重醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。要健全完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，拿出具體措施，配備專門的鎮(zhèn)街合管員，實(shí)行在區(qū)級(jí)合管辦的統(tǒng)一組織下，履行監(jiān)督職責(zé)，真正發(fā)揮其監(jiān)督作用。要開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)的年度審查，嚴(yán)格準(zhǔn)入管理和退出機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、收費(fèi)行為，促進(jìn)其合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費(fèi)。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行風(fēng)建設(shè)和經(jīng)常性的督促檢查，有效制止和查處醫(yī)生點(diǎn)菜、病人買單等開(kāi)大處方或小病大治的行為。要加大對(duì)農(nóng)村巫醫(yī)、游醫(yī)和非法行醫(yī)行為的打擊力度，整頓規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。

(七)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。一是要對(duì)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真總結(jié)，科學(xué)合理地測(cè)算各種數(shù)據(jù)，不斷完善基金管理使用方案，防止過(guò)多沉淀或透支。按照農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則，穩(wěn)步探索新路子，增強(qiáng)制度吸引力。二是新農(nóng)合醫(yī)管部門要進(jìn)一步調(diào)查研究，廣泛收集群眾和鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)向省、市有關(guān)部門反饋，根據(jù)本地區(qū)實(shí)際適時(shí)調(diào)整方案，盡量滿足群眾基本醫(yī)療需求。

第5篇 對(duì)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的調(diào)查報(bào)告

南部縣開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作（以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)工作）,對(duì)提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧等問(wèn)題有重要意義。當(dāng)前，如何有效解決讓農(nóng)民參保、費(fèi)用控制等難題，進(jìn)一步建立科學(xué)的管理機(jī)制，使農(nóng)民真正從中受益，把試點(diǎn)工作建成人民滿意工程，仍是首要任務(wù)。

一、初步成效

試點(diǎn)工作在我縣正式啟動(dòng)已歷時(shí)一年，進(jìn)入醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償程序已有10個(gè)月，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，進(jìn)展有序。目前，全縣參與合作醫(yī)療農(nóng)戶約24.5萬(wàn)戶、83萬(wàn)人，參加率達(dá)79%。今年1-3月受益群眾7.39萬(wàn)人，補(bǔ)償金額467萬(wàn)元，其中住院補(bǔ)償6092人，人均補(bǔ)償500元，試點(diǎn)工作取得明顯的效果。

1、有效地解決了農(nóng)民看病難題。

我縣在試點(diǎn)工作中堅(jiān)持按照“大病統(tǒng)籌為主，預(yù)防治療雙管齊下”的方針，有效提高了農(nóng)民的健康意識(shí)、自我保健意識(shí)。對(duì)年內(nèi)未住院的農(nóng)民實(shí)行免費(fèi)體檢制度，初步以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位建立了農(nóng)民健康檔案，確保群眾“無(wú)病保健康，小病自籌費(fèi)用，大病統(tǒng)籌關(guān)懷”。同時(shí)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療救助體系，對(duì)患重大疾病的農(nóng)民實(shí)施“大病特補(bǔ)”，從治療費(fèi)2萬(wàn)元以上起，超支部分按30-50％不等的比例予以補(bǔ)助；對(duì)農(nóng)村五保戶實(shí)行二次補(bǔ)償，二次補(bǔ)償實(shí)行零起付點(diǎn)，按實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償50％；對(duì)農(nóng)村“大病特補(bǔ)”、“二次補(bǔ)償”后仍無(wú)力承擔(dān)剩余醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民實(shí)施醫(yī)療救助。

2、有效地改變了農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣。

實(shí)施合作醫(yī)療試點(diǎn)后，通過(guò)提高補(bǔ)償比例、降低門檻費(fèi)、封頂線后，農(nóng)民就診、住院比例明顯上升，農(nóng)民健康觀念發(fā)生了明顯變化，“小病拖、大病抗、得了重病起不來(lái)”的現(xiàn)象得到改變。農(nóng)民高興地說(shuō)，一年只花10元錢，就能享受到“公費(fèi)醫(yī)療”，值得；在縣內(nèi)出院時(shí)當(dāng)場(chǎng)就能獲得補(bǔ)償，方便。

3、有效地激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在試點(diǎn)工作開(kāi)始前人員四分五裂、名存實(shí)亡。試點(diǎn)工作進(jìn)行后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了重組，以往的醫(yī)務(wù)人員又回來(lái)上班從事試點(diǎn)工作。而從操作來(lái)看，合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、高效、細(xì)致的服務(wù)工作對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民自愿參與合作醫(yī)療具有十分重要的意義。參與合作醫(yī)療的農(nóng)民自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治疾病，有利于促進(jìn)全縣衛(wèi)生資源優(yōu)化配置，有效構(gòu)筑了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái)，促使全縣衛(wèi)生資源最大化地發(fā)揮作用，服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，診治能力進(jìn)一步提高，醫(yī)患糾紛逐步減少，實(shí)現(xiàn)患者需求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我發(fā)展的“雙贏”。去年全縣醫(yī)療業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)22.6%，藥品占業(yè)務(wù)收入的構(gòu)成比下降2.38%，開(kāi)大處方和濫用藥、造成人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的現(xiàn)象得到了遏制。

4、有效地改善了黨群干群關(guān)系。

通過(guò)抽樣調(diào)查，群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的滿意率達(dá)90％以上。平橋鄉(xiāng)1村9社農(nóng)民陳維潤(rùn)患白血病在廣東和南充中心醫(yī)院住院花費(fèi)3萬(wàn)多元，由于參加了合作醫(yī)療，報(bào)銷藥費(fèi)7450元，解決了繼續(xù)住院的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。受益群眾感慨地說(shuō)：“農(nóng)村稅費(fèi)改革，政府實(shí)實(shí)在在為我們減負(fù)；新型合作醫(yī)療，政府實(shí)實(shí)在在為我們拿錢，這是黨和政府對(duì)我們的關(guān)心?！?/p>

二、存在問(wèn)題

1、宣傳工作不夠深入。

一是黨政對(duì)宣傳工作重視不夠，宣傳方式簡(jiǎn)單，部分農(nóng)民還不知道農(nóng)村合作醫(yī)療的作用，更不知道具體的操作程序。

二是部分領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療政策把握不準(zhǔn)，對(duì)農(nóng)民缺乏有效的教育引導(dǎo)，農(nóng)民群眾對(duì)這一德政工程理解不全面，甚至產(chǎn)生誤解。

三是部分農(nóng)民由于受傳統(tǒng)觀念影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解。

2、試點(diǎn)工作權(quán)責(zé)利不夠清晰。

一是工作相互推諉。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為合作醫(yī)療工作是衛(wèi)生部門的事，具體的工作應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去實(shí)施。有的地方雖由政府牽頭，但要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付工作經(jīng)費(fèi)等，造成工作脫節(jié)。

二是崗位職責(zé)不清。由于村、社與醫(yī)院之間職責(zé)不明，信息不暢通，在做基線調(diào)查時(shí)意見(jiàn)不統(tǒng)一，影響了試點(diǎn)工作的整體推進(jìn)。

三是工作效率低下。在試點(diǎn)過(guò)程中，由于登記、造冊(cè)、收繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢，影響了填發(fā)《醫(yī)療證》、建立家庭帳戶、個(gè)人信息資料錄入和送審、農(nóng)民辦理住院補(bǔ)償?shù)群罄m(xù)工作，群眾有意見(jiàn)。

3、群眾對(duì)費(fèi)用報(bào)銷不夠滿意。

一是農(nóng)民認(rèn)為報(bào)銷費(fèi)用低。部分農(nóng)民認(rèn)為手續(xù)多，審查嚴(yán)，報(bào)帳較為麻煩,到手的錢少。河?xùn)|區(qū)老鴉鎮(zhèn)流杯村三組參保農(nóng)民吳顯發(fā)因骨折在縣人民醫(yī)院治療，花去費(fèi)用3700元，幾經(jīng)周折實(shí)際報(bào)銷才278元，挫傷了農(nóng)民的積極性。

二是農(nóng)民受益面小。合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”,在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用中，未住院則不能享受基金補(bǔ)償。假定一次大病在縣以上醫(yī)院住院后，補(bǔ)償費(fèi)用為3000元，就需要花去100個(gè)人全年的所有醫(yī)藥費(fèi)，也就是說(shuō)覆蓋率僅為1％左右，其結(jié)果可能造成“大病”保不住，小病又沒(méi)顧上，發(fā)展成更多的“大病”。

三是審核工作缺乏公正性。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為籠絡(luò)病人，該審核的項(xiàng)目不審，或?qū)徍顺龅捻?xiàng)目不計(jì)數(shù)，夸大報(bào)帳金額，影響了農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用的公平、公正。同時(shí)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償公示形同虛設(shè)，缺乏有效的社會(huì)監(jiān)督。

四是醫(yī)藥收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。藥品報(bào)銷范圍太窄、品種太少，甚至出現(xiàn)同一種藥品，在定點(diǎn)醫(yī)院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費(fèi)用要高，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格比個(gè)體私人診所和藥店的藥品價(jià)格要高。更為突出的是報(bào)銷有“封頂線、門檻費(fèi)”，還有“好藥不能報(bào)”的限制，影響到了農(nóng)民受益。

4、合作醫(yī)院管理不夠規(guī)范。

一是服務(wù)質(zhì)量不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不夠完善，整體服務(wù)功能低下，不能滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的就醫(yī)需求。同時(shí)，設(shè)置定點(diǎn)合作醫(yī)療，門診費(fèi)用的報(bào)銷只能在合作點(diǎn)報(bào)，部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不夠好，直接影響農(nóng)民參保。

二是收治住院病人把關(guān)不嚴(yán)。無(wú)論具備住院條件與否，能收的就收，故意延長(zhǎng)住院時(shí)間，從而影響了農(nóng)民的看病熱情，這一點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤為突出。

三是處方用藥違反規(guī)定。有的合作醫(yī)療點(diǎn)，開(kāi)大處方、人情方的時(shí)有發(fā)生，群眾產(chǎn)生攀比心態(tài)，也影響了農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的進(jìn)展。

5、財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入不夠充足。

一是合作醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重。在農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)大量的事務(wù)性工作，工作量寬面大，而財(cái)政沒(méi)有一分錢的補(bǔ)助，加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了新的債務(wù)。挫傷了醫(yī)務(wù)工作者的積極性、主動(dòng)性。

二是縣合管辦年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)不足?？h財(cái)政核算的20萬(wàn)元工作經(jīng)費(fèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)縣合管辦業(yè)務(wù)費(fèi)用的需要，加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、對(duì)策建議

1、加大宣傳，擴(kuò)大試點(diǎn)工作的影響力。

要深入細(xì)致地做好群眾的宣傳和發(fā)動(dòng)工作，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的、原則、意義、基金的管理運(yùn)行、費(fèi)用報(bào)銷流程、轉(zhuǎn)診等內(nèi)容，宣傳合作醫(yī)療試點(diǎn)工作給農(nóng)民群眾帶來(lái)的實(shí)惠。要通過(guò)“典型帶動(dòng)、壓濾機(jī)濾布示范引導(dǎo)”的工作方法，充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民自愿參加的積極性。同時(shí)，系統(tǒng)地設(shè)計(jì)一套內(nèi)容完整、通俗易懂、便于接受的宣傳方案，力爭(zhēng)農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化。

2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提升群眾參與的認(rèn)可度。

各級(jí)黨委、政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證財(cái)政資金長(zhǎng)期、穩(wěn)定投入，有效解決“籌資難”等突出問(wèn)題?？h合管辦要組建試點(diǎn)工作督導(dǎo)組，設(shè)立舉報(bào)電話或，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)督指導(dǎo)，做到群眾有意見(jiàn)可以提，有“貓膩”可以舉報(bào)，著力解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的不公正、不透明等新情況、新問(wèn)題，提高農(nóng)民的認(rèn)可度，真正讓農(nóng)村合作醫(yī)療成為一項(xiàng)民心工程、德政工程。

3、健全制度，促進(jìn)試點(diǎn)工作的規(guī)范化。

一是要建立科學(xué)的籌資機(jī)制。進(jìn)一步建立和完善“政府引導(dǎo)、群眾主體、政府補(bǔ)貼、社會(huì)捐助”的籌資形式，對(duì)因完成縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)而墊資的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣委、政府應(yīng)采取補(bǔ)救措施，切實(shí)減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社干部負(fù)擔(dān)。同時(shí)，對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民費(fèi)用的報(bào)銷要堅(jiān)持做到鄉(xiāng)、村張榜公示，定期或不定期向社會(huì)公布合作醫(yī)療資金的收支情況、受益群眾名單以及參合農(nóng)民的補(bǔ)償數(shù)額和比例，確保參合農(nóng)民的知情權(quán)。要堅(jiān)決防止截留、挪用、濫用合作醫(yī)療資金的事件發(fā)生，確保專項(xiàng)資金有效用在農(nóng)民身上。

二是要規(guī)范合作醫(yī)療基金管理。加強(qiáng)對(duì)基金的管理，實(shí)行收支兩條線，堅(jiān)決杜絕合管辦既對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用單據(jù)實(shí)行審核，又直接辦理報(bào)銷撥付現(xiàn)金的做法。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的醫(yī)療基金，要及時(shí)上繳縣財(cái)政專戶，做到“收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的不見(jiàn)錢”，確保合作醫(yī)療基金的安全使用。

三是要強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的支出，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。要全面落實(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民的各種優(yōu)惠服務(wù)措施，真正讓農(nóng)民得到實(shí)惠。

4、科學(xué)操作，增強(qiáng)試點(diǎn)工作的實(shí)效性。

一是簡(jiǎn)化報(bào)帳程序。要全面推進(jìn)科學(xué)合理的報(bào)帳結(jié)算制度，加快報(bào)帳速度，減少中間環(huán)節(jié)，提高工作效率。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取先行墊付的辦法，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民隨時(shí)出院、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)帳。

二是取消門診補(bǔ)償費(fèi)用。將個(gè)人繳費(fèi)全部用于住院統(tǒng)籌基金，一次性躉交收費(fèi)10元，5年為收費(fèi)周期，平均每年統(tǒng)籌2元。這樣既可體現(xiàn)互助共濟(jì)的原則，又能夠節(jié)省人、財(cái)、物，降低運(yùn)行成本，更能夠消除定點(diǎn)與非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)而挫傷農(nóng)民積極性的矛盾。

三是要讓利于群眾。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要降低醫(yī)藥費(fèi)、服務(wù)性收費(fèi)，藥品價(jià)格、費(fèi)用的審核報(bào)銷要堅(jiān)持陽(yáng)光運(yùn)作，做到公開(kāi)透明，提高農(nóng)民的參合積極性。

5、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的積極性。

一是嚴(yán)格資格審核。衛(wèi)生行政主管部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上崗的合管員嚴(yán)格進(jìn)行資格審查，重新認(rèn)定，確?；鶎訉徍恕⒀a(bǔ)償工作質(zhì)量。

二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療點(diǎn)骨干醫(yī)生，縣財(cái)政應(yīng)撥付專項(xiàng)資金，加強(qiáng)對(duì)全縣專業(yè)人員業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。

三是強(qiáng)化后備力量。從當(dāng)?shù)鼐哂袌?zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和大中專院校的畢業(yè)生中招聘一部分優(yōu)秀人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中來(lái)，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平，切實(shí)解決農(nóng)民看病難題。

6、增加投入，保障試點(diǎn)工作的有序化。

一是要統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)?？h委、政府對(duì)縣合管辦的工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核定，應(yīng)根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)量的多少和相關(guān)費(fèi)用的支出酌情考慮，也可參照人口、參合率確定區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)費(fèi)比例，屬于由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的經(jīng)費(fèi)，應(yīng)全部納入財(cái)政綜合預(yù)算，保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二是改善就醫(yī)環(huán)境。要按照建立公共衛(wèi)生財(cái)政預(yù)算的要求，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，盡可能將農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。要不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的功能和條件，增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施修繕、設(shè)備更新的投入。在保證從業(yè)人員工資的前提下，適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員干事的激情，推動(dòng)試點(diǎn)工作不斷向前發(fā)展。

第6篇 關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的調(diào)查報(bào)告

近年來(lái)，汶上縣委、縣政府深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持將新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)作為加快新農(nóng)村建設(shè)和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的突破口，因地制宜，創(chuàng)新思路，匯聚民智，統(tǒng)籌推進(jìn)，全縣新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)成效顯著，農(nóng)村生活居住條件明顯改善，農(nóng)民生活質(zhì)量水平明顯提高，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)和諧發(fā)展，被國(guó)家民政部授予全國(guó)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)實(shí)驗(yàn)全覆蓋示范單位，受到了全國(guó)人大領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部委及省、市領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和高度評(píng)價(jià)。

一、基本情況和主要做法

(二)堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，科學(xué)合理布局。堅(jiān)持規(guī)劃先行，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，統(tǒng)籌規(guī)劃，委托中國(guó)社會(huì)科學(xué)院當(dāng)代城鄉(xiāng)規(guī)劃院編制了《汶上縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展總體規(guī)劃綱要》、《汶上縣縣域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃》，同步修編了《汶上縣土地利用總體規(guī)劃》，科學(xué)確定了農(nóng)村社區(qū)建設(shè)布點(diǎn)，將全縣493個(gè)行政村規(guī)劃為97個(gè)新型農(nóng)村社區(qū)，優(yōu)化了城鄉(xiāng)空間建設(shè)布局。按照統(tǒng)一聘請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)部門、統(tǒng)一支付編制費(fèi)用、統(tǒng)一評(píng)審規(guī)劃、統(tǒng)一組織實(shí)施四統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)做好新型農(nóng)村社區(qū)詳細(xì)規(guī)劃的編制與實(shí)施，確保了農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃和建設(shè)質(zhì)量。

(四)完善基礎(chǔ)設(shè)施，提升服務(wù)功能。一是注重抓好社區(qū)垃圾處理和污水處理設(shè)施建設(shè)工作。積極推進(jìn)社區(qū)垃圾收集和污水處理，實(shí)現(xiàn)了雨污管網(wǎng)分流。目前，楊店鄉(xiāng)濱湖、王樓等社區(qū)污水處理站建成并投入使用，南站鎮(zhèn)欣欣花園、白石鎮(zhèn)寨子、苑莊鎮(zhèn)新苑等社區(qū)污水處理設(shè)施也正在積極建設(shè)中，所有回遷入住社區(qū)實(shí)現(xiàn)了垃圾社區(qū)收集、縣集中運(yùn)輸處理。二是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。注重搞好社區(qū)道路、水電管網(wǎng)、通訊設(shè)施及景觀綠化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，達(dá)到亮化、綠化、美化、凈化標(biāo)準(zhǔn)，徹底改善了群眾生活環(huán)境。三是強(qiáng)化社區(qū)管理服務(wù)功能。所有新型農(nóng)村社區(qū)都建立健全了社區(qū)黨組織和工作委員會(huì)，配套設(shè)立了群眾調(diào)解、治安保衛(wèi)、公共衛(wèi)生、群團(tuán)組織、物業(yè)管理等機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)了對(duì)社區(qū)全面工作的管理，服務(wù)了社區(qū)居民群眾的生產(chǎn)生活。

二、存在的主要困難和問(wèn)題

(一)干部群眾認(rèn)識(shí)有待提高。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的重要意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的宣傳不夠廣泛深入，部分干部群眾在認(rèn)識(shí)上仍有偏差，了解掌握有關(guān)政策措施不夠充分，有畏難情緒，工作被動(dòng)應(yīng)付。部分農(nóng)民對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的主體概念認(rèn)識(shí)模糊，把新農(nóng)村建設(shè)當(dāng)成政府工程，缺乏主觀能動(dòng)性，等、要、靠思想嚴(yán)重。

(二)工作進(jìn)展不平衡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作進(jìn)展不平衡，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃社區(qū)多，投資力度大，進(jìn)展速度快，社會(huì)效果好，也有部分鎮(zhèn)工作進(jìn)展緩慢。多數(shù)社區(qū)是從城中城邊村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地村、園中村、壓煤搬遷村等率先啟動(dòng)的，而邊遠(yuǎn)村莊和經(jīng)濟(jì)條件薄弱村莊的社區(qū)建設(shè)尚未破題。

(三)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)配套設(shè)施不夠完善。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都比較重視農(nóng)村社區(qū)住房實(shí)體建設(shè)，對(duì)于供暖、供氣、垃圾處理、污水處理等基礎(chǔ)設(shè)施和教育、醫(yī)療、文化等公共服務(wù)設(shè)施，以及二、三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展布局統(tǒng)籌考慮不夠、安排不周，不能滿足農(nóng)民群眾生產(chǎn)生活需要。

(四)社區(qū)建設(shè)成本逐步增加，建設(shè)資金不足。目前資金仍是社區(qū)建設(shè)的制約瓶頸，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金籌措渠道還比較單一，融資難度大，市場(chǎng)化力度不夠。城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤周期較長(zhǎng)，資金到位慢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金壓力相當(dāng)大，社區(qū)建設(shè)向縱深推進(jìn)存在很大難度。

三、對(duì)策和建議

(一)加大宣傳引導(dǎo)力度，營(yíng)造新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的濃厚氛圍。實(shí)踐證明，開(kāi)展新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作，不僅是解決三農(nóng)問(wèn)題、加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的突破口，更是加快實(shí)施城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的新契機(jī)，是一舉多得的大好事。各級(jí)各部門要高度重視，充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的重要意義，切實(shí)克服畏難發(fā)愁情緒和等待觀望思想，把社區(qū)建設(shè)擺在更加突出的位置，加大工作力度，全力全速推進(jìn)。要加大宣傳引導(dǎo)力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，抓好典型帶動(dòng)，用新的思想理念指導(dǎo)社區(qū)建設(shè)，用實(shí)際案例教育引導(dǎo)群眾參與社區(qū)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部群眾主動(dòng)搞好社區(qū)建設(shè)的信心，形成新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)合力。

(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行，確保農(nóng)村社區(qū)建設(shè)科學(xué)合理。要堅(jiān)持先規(guī)劃后建設(shè)的理念，加快研究制定全縣農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的詳細(xì)規(guī)劃，使農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃與縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略、村鎮(zhèn)體系、農(nóng)村住房建設(shè)與危房改造等專項(xiàng)規(guī)劃相銜接，與新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、農(nóng)村公共服務(wù)規(guī)劃以及社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃等有機(jī)結(jié)合、配套跟進(jìn)。要充分考慮農(nóng)村各地的歷史沿革、地理位置、資源配置、人文環(huán)境和村民生活習(xí)慣等因素,合理確定社區(qū)建設(shè)位置和規(guī)模，因地制宜實(shí)施村莊改造，打造一批特色鄉(xiāng)村社區(qū)。要堅(jiān)持以人為本，按照建設(shè)集約化、居住生態(tài)化、管理人性化、布局合理化的理念，對(duì)農(nóng)村社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)、休閑娛樂(lè)、綠化美化、生產(chǎn)布局等通盤(pán)考慮，堅(jiān)持同步規(guī)劃、同步推進(jìn)，努力建設(shè)一批設(shè)施完善、功能齊全、服務(wù)配套的新型農(nóng)村社區(qū)。

(三)建立多元化投入機(jī)制，加快推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。要進(jìn)一步完善社區(qū)建設(shè)扶持政策，探索市場(chǎng)化融資新路子，多元化融集資金。一是建立社區(qū)建設(shè)專項(xiàng)資金逐年穩(wěn)步增長(zhǎng)機(jī)制。建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的公共財(cái)政體系，各級(jí)政府每年度都要安排一部分公共財(cái)政預(yù)算支出，并逐年增加，同時(shí)積極爭(zhēng)取上級(jí)項(xiàng)目和資金支持，用于農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，為農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)、社區(qū)服務(wù)開(kāi)展提供必要的資金支持。二是充分利用好城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策。要搞好增減掛鉤和土地收儲(chǔ)、出讓，探索多渠道融資方式，進(jìn)一步縮短城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤資金兌現(xiàn)時(shí)限。對(duì)實(shí)行城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)形成的土地增值收益，除國(guó)家規(guī)定用途外，其余部分應(yīng)優(yōu)先用于社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)配套。三是整合各類涉農(nóng)項(xiàng)目和資金。按照捆綁使用、各記其功、統(tǒng)一撥付、集中投放的原則，充分發(fā)揮和利用計(jì)劃、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、水利、交通、民政等部門的優(yōu)勢(shì)，將相關(guān)涉農(nóng)資金集中起來(lái)捆綁管理和使用，實(shí)行綜合配套重點(diǎn)投入，集中用于社區(qū)及基礎(chǔ)設(shè)施和配套公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。四是引導(dǎo)社會(huì)資金參與社區(qū)建設(shè)。實(shí)施招商引資，按照誰(shuí)投資，誰(shuí)受益的原則，對(duì)新型農(nóng)村社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)包裝，積極推介，廣泛吸納社會(huì)資金參與建設(shè)。五是引導(dǎo)金融資金參與社區(qū)建設(shè)。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)在金融產(chǎn)品、擔(dān)保方式、投融資模式等方面進(jìn)行創(chuàng)新，滿足社區(qū)建設(shè)項(xiàng)目貸款需求。六是實(shí)施農(nóng)村社區(qū)建設(shè)援建計(jì)劃。建立縣直單位包社區(qū)建設(shè)責(zé)任制，每個(gè)縣直單位結(jié)對(duì)幫扶一個(gè)新型農(nóng)村社區(qū)，積極投入相應(yīng)的人力、物力、財(cái)力，推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。

(四)以新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)為契機(jī)，推進(jìn)生產(chǎn)生活方式發(fā)生轉(zhuǎn)變。一是拓展產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤節(jié)余的指標(biāo)，預(yù)留不低于20%用于發(fā)展社區(qū)產(chǎn)業(yè)，建設(shè)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，使勞動(dòng)力就近轉(zhuǎn)移就業(yè)。對(duì)社區(qū)涵蓋村的勞動(dòng)力數(shù)量進(jìn)行排查，強(qiáng)化技能培訓(xùn)，加大勞務(wù)輸出力度，引導(dǎo)群眾搞好土地流轉(zhuǎn)和結(jié)構(gòu)調(diào)整，吸引勞動(dòng)力就近到產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)工業(yè)企業(yè)就業(yè)，扶持農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，扶持群眾從事二、三產(chǎn)業(yè)，幫助農(nóng)民致富。二是推進(jìn)農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)。充分利用居住方式變化對(duì)生產(chǎn)方式形成的倒逼機(jī)制，出臺(tái)政策，推進(jìn)農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)。鼓勵(lì)引導(dǎo)農(nóng)戶將承包地以入股、轉(zhuǎn)包等形式向合作社和種養(yǎng)大戶流轉(zhuǎn)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和規(guī)?；?jīng)營(yíng)。大力發(fā)展高效種植業(yè)、生態(tài)林業(yè)、現(xiàn)代畜牧業(yè)和休閑觀光農(nóng)業(yè)，促進(jìn)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代都市型農(nóng)業(yè)的轉(zhuǎn)型。三是抓好村容村貌整治。開(kāi)展清潔家園、美化鄉(xiāng)村行動(dòng)，投入財(cái)力、物力、人力，建立長(zhǎng)效管理機(jī)制，著力解決農(nóng)村垃圾亂堆、污水亂流、雜物亂放、違章亂建的問(wèn)題，改善人們的生活居住環(huán)境，為發(fā)展鄉(xiāng)村游創(chuàng)造條件。

(五)創(chuàng)新體制機(jī)制，不斷提高社區(qū)管理服務(wù)水平。在原行政村合并的基礎(chǔ)上，建立大村莊制，形成新型的集多種為民服務(wù)功能于一體的農(nóng)村社區(qū)，構(gòu)建農(nóng)村社區(qū)服務(wù)新體系，顯得尤為重要和勢(shì)在必行。一是加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)黨組織建設(shè)。在農(nóng)村社區(qū)成立社區(qū)黨組織，由管區(qū)黨總支書(shū)記或從合村并點(diǎn)的村(居)黨支部中選拔優(yōu)秀人員擔(dān)任社區(qū)黨組織負(fù)責(zé)人。探索實(shí)行社區(qū)黨總支領(lǐng)導(dǎo)下的農(nóng)村合作組織黨支部設(shè)置新模式。對(duì)社區(qū)黨員重新組合，建立社區(qū)黨總支領(lǐng)導(dǎo)下的產(chǎn)業(yè)和行業(yè)支部，拉長(zhǎng)支部服務(wù)于產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的鏈條，充分發(fā)揮支部的先鋒模范作用。二是建立農(nóng)村社區(qū)自治組織，實(shí)行社區(qū)居民自治。積極探索社區(qū)居委會(huì)、社區(qū)服務(wù)中心、物業(yè)管理公司有機(jī)統(tǒng)一的三合一的社區(qū)管理體制，基層政府和政府職能部門與社區(qū)居委會(huì)是指導(dǎo)與協(xié)助、服務(wù)與監(jiān)督的關(guān)系。三是完善農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心功能。在農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)衛(wèi)、文教體育、計(jì)劃生育、社會(huì)保障、治保等服務(wù)站，具體承接政府行政部門依法延伸在農(nóng)村社區(qū)的基本政務(wù)服務(wù)及有關(guān)公共服務(wù)。凡與社區(qū)群眾密切相關(guān)的行政服務(wù)項(xiàng)目，力爭(zhēng)在農(nóng)村社區(qū)實(shí)現(xiàn)一門式集中受理，使社區(qū)居民能夠在中心享受到政府提供的各項(xiàng)服務(wù)。四是加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)民間組織建設(shè)。大力發(fā)展各類協(xié)會(huì)、合作社等農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織，為農(nóng)民提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后服務(wù)，促進(jìn)農(nóng)民增收。與此同時(shí)，指導(dǎo)成立志愿者、老年人、婦女、關(guān)心下一代、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)等民間組織，引導(dǎo)支持各類民間組織參與農(nóng)村社區(qū)各項(xiàng)服務(wù)。

第7篇 關(guān)于農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查報(bào)告

一、調(diào)查時(shí)間：

二、調(diào)查人：

三、梁城村基本信息：

2、人口狀況：本村人口2040多人，農(nóng)業(yè)人口1500多人。

3、經(jīng)濟(jì)狀況：本村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平，全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。

4、村中共4位干部，全年個(gè)人工資為8000到10000元，村中有診所一個(gè)，圖書(shū)屋一處，村中有固定辦公場(chǎng)所。

四、調(diào)研背景及調(diào)研內(nèi)容

我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來(lái)的，所以我對(duì)于農(nóng)民患者看病難問(wèn)題曾有過(guò)很深的了解，因此，當(dāng)我成為一名大學(xué)生后，我更加關(guān)心這一問(wèn)題，并把他納入我的調(diào)研課題。

目前我國(guó)把看病貴列為新的民生三大問(wèn)題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無(wú)力支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，往往有病不看，小病拖大，大病等死，與此同時(shí)，他們由于缺乏保健知識(shí)和自我保健意識(shí)，更容易受到疾病的困擾，因病致貧、因病返貧，陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重阻礙，再此背景下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。自2003年開(kāi)展至今，在全國(guó)已經(jīng)有了多個(gè)試點(diǎn)，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開(kāi)，通過(guò)了解農(nóng)作醫(yī)療的實(shí)施情況以及村民對(duì)合作醫(yī)療的滿意程度，以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出一些建議。

而作為國(guó)家提出的一項(xiàng)惠民措施，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施確實(shí)給農(nóng)民帶來(lái)一定的好處，但中間也出現(xiàn)了不少問(wèn)題，因此我利用業(yè)余時(shí)間對(duì)本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進(jìn)行調(diào)研，通過(guò)此次調(diào)研活動(dòng)，對(duì)本村合作醫(yī)療情況有一定的了解，對(duì)實(shí)施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行初步總結(jié)，以便對(duì)總體情況作大概的統(tǒng)計(jì)!

五、具體工作

在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜，然后以入戶訪談的形式進(jìn)行具體了解，并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細(xì)信息。我村有一家合作醫(yī)療定點(diǎn)診所，在村中心地段，村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證，農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時(shí)得知：農(nóng)民所交的保險(xiǎn)金額全部歸農(nóng)民所得，所交保險(xiǎn)費(fèi)用完以后另外每人還可以享受200的報(bào)銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報(bào)銷，到市級(jí)醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報(bào)銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報(bào)銷。

我們?cè)谟谵r(nóng)民交談的時(shí)候得知農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說(shuō)：現(xiàn)在看病方便便宜，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，村民們看病放心，現(xiàn)在也不愁生大病，國(guó)家可以報(bào)銷。以上是我們交談及作調(diào)查問(wèn)卷時(shí)他們提及的，其中的道理就由大家來(lái)思考吧!

比例由07年的90%上升到08年的95%，我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大，宣傳方式也不斷增多!同時(shí)由于07年有一部分受益家庭，他們?cè)诓恢挥X(jué)中起到了宣傳作用，而國(guó)家的支持更是此項(xiàng)制度不斷擴(kuò)展的堅(jiān)實(shí)后盾。

報(bào)銷問(wèn)題是合作醫(yī)療中的一個(gè)大問(wèn)題。開(kāi)始大部分村民表示怕麻煩，怕浪費(fèi)更多的人力物力而不愿去報(bào)銷：也有村民說(shuō)報(bào)銷要走后門，而自己又一沒(méi)錢、二沒(méi)權(quán)，還是不要吃這個(gè)苦為好也有村民認(rèn)為家里人身體都很好，沒(méi)有也不會(huì)遇到報(bào)銷的事，因此對(duì)此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報(bào)銷比例、報(bào)銷流程的事，不好意思詢問(wèn)那些辦過(guò)報(bào)銷的家人，認(rèn)為那是隱私的侵犯。部分得到報(bào)銷的村民說(shuō)旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，每天的單子都會(huì)給你填好，你要是有不清楚的地方，他們會(huì)給你指點(diǎn)。后來(lái)，通過(guò)政府部門加大宣傳密度，村委會(huì)班子人員商們講解，讓群眾了解合作醫(yī)療的好處，村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點(diǎn)報(bào)銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處，由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。

我們從報(bào)銷較多一戶了解到，夫妻二人同時(shí)患病，治病使其欠下債務(wù)，使本就不富裕的家庭更是捉襟見(jiàn)肘。雖說(shuō)補(bǔ)償?shù)妮^少，不足以填補(bǔ)其家庭空缺，但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰，也算是國(guó)家給咱們的交代。從此可見(jiàn)，因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍，想要徹底實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的，還有很長(zhǎng)的路要走。而從其他村民口中了解到大家對(duì)國(guó)家補(bǔ)償這件事還是相當(dāng)滿意的。

六、調(diào)研分析

經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開(kāi)頭，而98%的參合率更能說(shuō)明此項(xiàng)政策的可行性。同時(shí)我們也應(yīng)從實(shí)際中找出潛在的問(wèn)題。

1、仍有個(gè)別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療，任然對(duì)合作醫(yī)療存在質(zhì)疑。有兩戶較為特殊：一戶是退休老教師，國(guó)家補(bǔ)助較好，且女兒遠(yuǎn)嫁在外，老人家身體很好，因此對(duì)合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認(rèn)為平常沒(méi)有生什么大病，不需要看病就醫(yī)，于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見(jiàn)，第一：宣傳到位，解釋不到位。雖說(shuō)都知到這項(xiàng)政策，但具體實(shí)施過(guò)程和實(shí)施內(nèi)容并不為農(nóng)民清楚。大部分人還是隨主流的加入，并不關(guān)心細(xì)節(jié)，容易吃啞巴虧。第二：沒(méi)必要我家有錢，家人身體都好，不需要加。第三：政府給著我補(bǔ)貼，你卻讓我出錢參合，這賠本生意我才不做呢!再說(shuō)，誰(shuí)知道錢落到哪里了。

2、 村民維護(hù)自身權(quán)益意識(shí)不強(qiáng)，不能及時(shí)了解政策變動(dòng) 上面說(shuō)到有一家兩年都沒(méi)用合作醫(yī)療本，卻沒(méi)要求村干部開(kāi)證明，導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣，這就導(dǎo)致政策實(shí)施時(shí)有障礙，自身權(quán)益得不到實(shí)現(xiàn)。而有的村民看病從來(lái)不拿合作醫(yī)療本，問(wèn)其原因，要不說(shuō)忘記帶了，要不就是不知道怎么用。

3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高，藥品價(jià)格應(yīng)明碼標(biāo)價(jià) 對(duì)上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價(jià)的現(xiàn)象，一方面應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，防止不法人員從藥價(jià)上打人民的主意。另一方面要加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng)，嚴(yán)格把住人才關(guān)。

4、 報(bào)銷比例小，范圍窄 因病反貧的情況時(shí)有發(fā)生，在目前農(nóng)村無(wú)法避免。而報(bào)銷只能是事后諸葛，許多高科技治療費(fèi)用不在報(bào)銷范圍之內(nèi)，這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補(bǔ)償制度，能真正符合現(xiàn)實(shí)需求。

5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動(dòng)地位，參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?040人，其中農(nóng)業(yè)人口1500人，據(jù)統(tǒng)計(jì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達(dá)1980人，參保率超過(guò)95%，然而我在入戶中感到，不少農(nóng)民對(duì)待合作醫(yī)療實(shí)際持懷疑和觀望態(tài)度。

作為一項(xiàng)政策，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里，政府和衛(wèi)生院管理部門理所當(dāng)然是運(yùn)作主體，旗鄉(xiāng)兩級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是積極主動(dòng)的，農(nóng)民則完全處于被動(dòng)狀態(tài)，被宣傳、被動(dòng)員、被要求始終被動(dòng)的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當(dāng)是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過(guò)動(dòng)員、勸慰等方式獲得較高的參與率，但實(shí)際上農(nóng)民的參與度并不高，即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足，熱情不高。

七、我的建議

經(jīng)過(guò)調(diào)研，我對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作了總結(jié)：

第一：在加大宣傳力度的同時(shí)，能更深入、更詳細(xì)地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度，使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要，可定期開(kāi)設(shè)培訓(xùn)班，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的人員講解有關(guān)信息，也可請(qǐng)受益人獻(xiàn)身說(shuō)教。

第二：農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍，只有真正動(dòng)員他們，合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

第三：基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說(shuō)：一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過(guò)失而影響整個(gè)政策的實(shí)施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵，因此要切實(shí)把好人才關(guān)，政府在選拔人才時(shí)要極其嚴(yán)格，從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

第四：明牌標(biāo)價(jià) 每日都有部分藥價(jià)公布，讓農(nóng)民看到，了解到藥價(jià)的具體情況，真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度，如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督，防于民、用于民。

八、結(jié)尾

通過(guò)這次調(diào)研，我以合作醫(yī)療為主要切入點(diǎn)，較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國(guó)這廣袤的土地上，或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型，但是通過(guò)這些年村支部各干部的工作，我親身感覺(jué)到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路，努力追趕時(shí)代步伐的，成為新農(nóng)村的示范點(diǎn)。

新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，符合廣大農(nóng)民群眾切身利益，有利于我國(guó)城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實(shí)施的開(kāi)始階段并不是順利的，一定會(huì)存在很多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，這需要在推廣過(guò)程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下，將是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范，將為當(dāng)前的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。

第8篇 新型城鎮(zhèn)化建設(shè)成就與經(jīng)驗(yàn)調(diào)查報(bào)告

引 言

為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于支持加快__經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)，按照省、市主要領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于推廣我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)__經(jīng)濟(jì)區(qū)和__都市區(qū)新型城鎮(zhèn)化健康發(fā)展的講話要求，根據(jù)市政府的工作安排，由鎮(zhèn)有關(guān)方面人員組成調(diào)研組，于__年12月，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)考察、座談、查閱資料、參加會(huì)議等多種形式，進(jìn)行了深入的調(diào)查研究。通過(guò)調(diào)研，我們深刻地了解到，改革開(kāi)放30多年來(lái)，我鎮(zhèn)走出了一條引領(lǐng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化道路。鎮(zhèn)黨委書(shū)記__、鎮(zhèn)長(zhǎng)__高度概括這一發(fā)展道路為：通過(guò)集體致富、工業(yè)帶動(dòng)、城鎮(zhèn)引領(lǐng)，實(shí)現(xiàn)了村變鎮(zhèn)、鎮(zhèn)變城即由山溝窮村到經(jīng)濟(jì)富村，由工業(yè)興鎮(zhèn)到建設(shè)生態(tài)城鎮(zhèn)的實(shí)踐目標(biāo)。正如__省委書(shū)記__同志對(duì)__新型城鎮(zhèn)化建設(shè)給予的高度評(píng)價(jià)那樣：中央要求的，我在思考的，__做到了要認(rèn)真總結(jié)和積極推廣__經(jīng)驗(yàn)。

目前，我鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)日臻完善，城鎮(zhèn)居民生活水平逐年提高，城鎮(zhèn)環(huán)境呈現(xiàn)生態(tài)、宜居、可持續(xù)發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。生產(chǎn)方式由依靠土地的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)轉(zhuǎn)向發(fā)展新型工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)，人的身份由村民轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)居民，生活方式由分散的農(nóng)耕聚落轉(zhuǎn)化為鮮明的現(xiàn)代城市文明。這一成功的實(shí)踐表明，我鎮(zhèn)完成了由農(nóng)村向新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的歷史性跨越。對(duì)于加快__經(jīng)濟(jì)區(qū)和__都市區(qū)內(nèi)新型小城鎮(zhèn)的發(fā)展建設(shè)，具有重要的借鑒和示范作用。

一、小城鎮(zhèn)：新型城鎮(zhèn)化的半壁江山

城市是人類歷史和經(jīng)濟(jì)社會(huì)高度發(fā)展的產(chǎn)物，是一定地域內(nèi)政治、經(jīng)濟(jì)、文化的中心，更是人口集聚的中心。城市化水平是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)與文明發(fā)展的標(biāo)尺。

經(jīng)過(guò)新世紀(jì)十余年的跨越式發(fā)展，至2023年底，中國(guó)城市化水平達(dá)到51.3%，此舉，使世界經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)與格局發(fā)生了巨大變化。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)總量由全球第七位躍升為第二位，成為世界的一極。近年來(lái)，中國(guó)在城市化過(guò)程中每年以建筑總量占世界50%左右的規(guī)模和年均10%以上的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度，對(duì)全球經(jīng)濟(jì)拉動(dòng)貢獻(xiàn)率達(dá)到50%，直接影響甚或左右著全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。一些專家則形象地將城市化比喻為拉動(dòng)社會(huì)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)航母，認(rèn)為中國(guó)是又一成功的實(shí)例。中國(guó)要趕上西方發(fā)達(dá)國(guó)家80%左右的城市化水平，按每年增加一個(gè)百分點(diǎn)增速，未來(lái)30年，將是中國(guó)城市化發(fā)展的最佳良機(jī)。

中國(guó)在推進(jìn)城市化進(jìn)程中，不是照搬西方國(guó)家單向發(fā)展大城市的模式，而是結(jié)合中國(guó)實(shí)際，創(chuàng)新性地將大、中、小城市并舉發(fā)展，形成縱、橫雙向城市群發(fā)展模式。尤其是將星羅棋布、連結(jié)城市和鄉(xiāng)村的萬(wàn)千個(gè)建制鎮(zhèn)，列入城市化建設(shè)的范疇，實(shí)施小城鎮(zhèn)，大戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，將世界城市化理論創(chuàng)新為具有中國(guó)特色的城鎮(zhèn)化理論并指導(dǎo)著中國(guó)城鎮(zhèn)化建設(shè)的實(shí)踐。中國(guó)的小城鎮(zhèn)，對(duì)于加快中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，具有舉足輕重的地位，且?guī)в幸欢ǖ氖澜缫饬x。

__在加快建設(shè)__經(jīng)濟(jì)區(qū)過(guò)程中，為應(yīng)對(duì)全球氣候變化，實(shí)施低碳經(jīng)濟(jì)、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，又將世界城市化模式完善為新型城鎮(zhèn)化。并確立了新型城鎮(zhèn)化引領(lǐng)新型工業(yè)、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的新戰(zhàn)略。

所謂新型城鎮(zhèn)化，就是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)統(tǒng)一，產(chǎn)城互動(dòng)，節(jié)約集約，生態(tài)宜居，和諧發(fā)展，是大中小城市、小城鎮(zhèn)全面實(shí)施并融入部分新型農(nóng)村轉(zhuǎn)移為具有城市功能與生活水準(zhǔn)的社區(qū)的全面城鎮(zhèn)化，是轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的有效途徑。所謂新型城鎮(zhèn)化引領(lǐng)，就是工業(yè)和農(nóng)業(yè)，城市和農(nóng)村的關(guān)系通過(guò)城鎮(zhèn)連接起來(lái)，用城鎮(zhèn)統(tǒng)領(lǐng)城鄉(xiāng)，關(guān)聯(lián)和促進(jìn)工業(yè)、農(nóng)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。其中，小城鎮(zhèn)在新型城鎮(zhèn)化中發(fā)揮重要的紐帶作用，是區(qū)域整體新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。我國(guó)現(xiàn)有建制鎮(zhèn)2萬(wàn)多個(gè)，如果每個(gè)建制鎮(zhèn)城市功能完善，能夠承載平均3萬(wàn)左右的人口，其總體人口承載力即可達(dá)6億以上，將成為我國(guó)城市化過(guò)程中農(nóng)村人口向城市人口轉(zhuǎn)移的一半左右，真正成為我國(guó)城市化的半壁江山。

我鎮(zhèn)作為萬(wàn)千個(gè)小城鎮(zhèn)的成員之一，其發(fā)展進(jìn)程指導(dǎo)思想明確，思路清晰，措施得力，成效顯著，獨(dú)具特色?？偨Y(jié)分析其發(fā)展實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于助推和促進(jìn)__經(jīng)濟(jì)區(qū)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，尤其是小城鎮(zhèn)的科學(xué)規(guī)劃、健康發(fā)展，具有鮮明的時(shí)代意義。

二、__鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的探索與實(shí)踐

一個(gè)普普通通的貧困山村，經(jīng)過(guò)30年的發(fā)展，成為國(guó)內(nèi)外聞名的明星鎮(zhèn)?，F(xiàn)我鎮(zhèn)規(guī)模企業(yè)發(fā)展到80多家，產(chǎn)值達(dá)到37億元(2023年)，人均產(chǎn)值、人均收入位居全省、乃至全國(guó)小城鎮(zhèn)前列，被確立為聯(lián)合國(guó)小城鎮(zhèn)可持續(xù)發(fā)展試點(diǎn)和國(guó)家可持續(xù)發(fā)展試驗(yàn)區(qū)，進(jìn)行了新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的一系列探索實(shí)踐，集中體現(xiàn)在以下方面：

(一)合村建鎮(zhèn)，體制創(chuàng)新，在城鎮(zhèn)建設(shè)中發(fā)揮核心和樞紐作用

經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放10多年的發(fā)展，__由落后的山溝農(nóng)村發(fā)展成為工業(yè)主導(dǎo)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，集體富裕的新農(nóng)村，率先進(jìn)入小康社會(huì)，經(jīng)濟(jì)總量達(dá)到鎮(zhèn)級(jí)規(guī)模。1994年，__由村變鎮(zhèn)，實(shí)現(xiàn)了資源統(tǒng)籌、職能整合、運(yùn)轉(zhuǎn)順暢。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)由小到大，由弱到強(qiáng)，規(guī)模實(shí)力不斷發(fā)展壯大，城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平迅速提升，城市功能不斷完善，居民生活水平不斷提高，科教文衛(wèi)事業(yè)全面發(fā)展，生態(tài)環(huán)境明顯改善，鎮(zhèn)政府在城鎮(zhèn)化建設(shè)過(guò)程中始終發(fā)揮著核心和樞紐作用。

一是高質(zhì)量地開(kāi)展城鎮(zhèn)規(guī)劃、建設(shè)與管理。鎮(zhèn)政府遵循節(jié)水與節(jié)地、保護(hù)生態(tài)與可持續(xù)發(fā)展、規(guī)模經(jīng)營(yíng)與集約發(fā)展相結(jié)合的原則，按照統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局，綜合開(kāi)發(fā)，配套建設(shè)的要求，全面完善公共設(shè)施。建成了工業(yè)、生活、農(nóng)業(yè)、休閑娛樂(lè)4個(gè)園區(qū)，進(jìn)而帶動(dòng)商貿(mào)、餐飲、旅游、文化事業(yè)的繁榮?，F(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)電力、道路、管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施齊全、土地集約利用、城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的良好格局。

二是有效地解決了產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整問(wèn)題。按照生產(chǎn)要素資源合理集中的原則，從__實(shí)際出發(fā)，建立了鎮(zhèn)區(qū)工業(yè)經(jīng)濟(jì)園區(qū)和__開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)經(jīng)濟(jì)園區(qū)，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)組建了耐材、制藥等集團(tuán)公司，大力發(fā)展高科技產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)了規(guī)模化、集約化經(jīng)營(yíng)，增強(qiáng)了企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力。慶州集團(tuán)的耐火材料從每噸幾十元發(fā)展到幾萬(wàn)元，太龍藥業(yè)在__省醫(yī)藥行業(yè)中第一個(gè)實(shí)現(xiàn)股票上市。全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)了由資源開(kāi)采型向產(chǎn)品深加工型、由勞動(dòng)密集型向技術(shù)密集型、由產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)型向資本運(yùn)作型的轉(zhuǎn)變。2023年完成社會(huì)產(chǎn)值37億元，規(guī)模工業(yè)增加值17億元，上繳國(guó)家稅金1.4億元，人均收入達(dá)到15600元。

三是在村并鎮(zhèn)、民改居中發(fā)揮關(guān)鍵作用。目前將本鎮(zhèn)所有村民全部轉(zhuǎn)為居民戶口，成為全省首個(gè)全居民鎮(zhèn)。村改居后，鎮(zhèn)政府出臺(tái)優(yōu)惠政策，鎮(zhèn)域全部納入城鎮(zhèn)化管理，居委會(huì)的管理體制，干部工資、福利待遇、社會(huì)保障、辦公經(jīng)費(fèi)等仍然由鎮(zhèn)財(cái)政統(tǒng)一發(fā)放，對(duì)于需要住房的群眾，修建公寓樓以最優(yōu)惠的成本價(jià)格銷售，居民享有與城市居民同等的生活福利待遇。

(二)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)有力地促進(jìn)了三化協(xié)調(diào)發(fā)展

城鎮(zhèn)化是農(nóng)村人口逐步向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移集中的過(guò)程。在城鎮(zhèn)，采取兩高一帶戰(zhàn)略措施，即企業(yè)高度集中，居民高度集中，帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展。有了居民的集中就可以建立居委會(huì)管理體制，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)工業(yè)區(qū)、居民小區(qū)、商業(yè)服務(wù)區(qū)、文化休閑區(qū)，繁榮發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，培育新興工業(yè)，做到工、農(nóng)、交、商、旅及各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。保證了全鎮(zhèn)土地統(tǒng)籌規(guī)劃安排，合理布局，為集中力量重點(diǎn)發(fā)展水利事業(yè)、植樹(shù)造林、恢復(fù)生態(tài)，發(fā)展生態(tài)養(yǎng)殖業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)等現(xiàn)代農(nóng)業(yè)起到了關(guān)鍵作用。

(三)新型城鎮(zhèn)化促進(jìn)了資源配置和生態(tài)環(huán)境保護(hù)

我鎮(zhèn)的新型城鎮(zhèn)化建設(shè)采取因地制宜，合理布局，對(duì)外開(kāi)放的建設(shè)理念，一方面根據(jù)我鎮(zhèn)的地形地貌、歷史傳統(tǒng)進(jìn)行合理規(guī)劃安排鎮(zhèn)域空間，合理配置使用資源，保護(hù)和恢復(fù)生態(tài)資源，一方面對(duì)外引進(jìn)短缺資源。在__歷史上曾經(jīng)發(fā)生過(guò)為維持生計(jì)導(dǎo)致山體資源破壞、水土資源流失、林木資源砍伐的現(xiàn)象。借助新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的巨大威力，__人開(kāi)始了資源利用的大整合、大調(diào)整。從向自然索取為主開(kāi)始向給予和保護(hù)為主，水源不足就投資上億元實(shí)施引黃入竹工程，從30多公里以外引黃河水到__，供全鎮(zhèn)生產(chǎn)、生活、環(huán)境利用;封山育林，全面恢復(fù)生態(tài)，廣植竹子，延續(xù)__竹文化勘察景觀，設(shè)計(jì)線路，開(kāi)發(fā)長(zhǎng)壽山生態(tài)旅游景區(qū);利用緊鄰嵩山，位于__、洛陽(yáng)之間的有利區(qū)位，吸引外來(lái)客商發(fā)展商貿(mào)物流第三產(chǎn)業(yè);利用省會(huì)人才、技術(shù)在__高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)發(fā)展生物制藥等等，都是建設(shè)新型城鎮(zhèn)、發(fā)展新型工業(yè)、新型農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的重大舉措和顯著效果。

(四)依托新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，著力解決民生問(wèn)題，走共同富裕道路

我鎮(zhèn)在新型城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，把全體居民的基本利益、長(zhǎng)遠(yuǎn)利益放在突出位置，讓全體居民都能得到實(shí)惠，并為子孫后代創(chuàng)造可持續(xù)發(fā)展的有利條件。

我鎮(zhèn)以人為本，著力解決的民生問(wèn)題有：

──解決飲食問(wèn)題。針對(duì)長(zhǎng)期困擾全鎮(zhèn)人畜飲水、工業(yè)用水、生態(tài)用水問(wèn)題，鎮(zhèn)投資上億元，架設(shè)32公里引水管道將黃河之水翻山越嶺引到__，解決了我鎮(zhèn)千百年來(lái)的缺水問(wèn)題。由于我鎮(zhèn)地形地貌主要為山地，耕地面積狹小，糧食短缺一直困擾著__人的吃飯問(wèn)題，特別是撤村并鎮(zhèn)后，居民進(jìn)入城鎮(zhèn)，基本上擺脫對(duì)土地的依賴，因而解決糧食問(wèn)題將成為居民生活最為緊迫的問(wèn)題，這一問(wèn)題在__采取糧油定量供應(yīng)和福利商品供應(yīng)相結(jié)合的辦法得到很好的解決。

──解決就業(yè)問(wèn)題。目前全鎮(zhèn)80多家企業(yè)，帶動(dòng)8200多人就業(yè)，吸納了全鎮(zhèn)絕大多數(shù)的適齡就業(yè)人口，基本解決了全鎮(zhèn)居民家庭的就業(yè)問(wèn)題。95%以上的勞動(dòng)力從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，第三產(chǎn)業(yè)的從業(yè)比例達(dá)到27%。在__耐火材料企業(yè)中60%的中層管理人員都是__人，在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)中__人也有一定比例。2023年__人均收入達(dá)到15600元，在全省各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中提前達(dá)到小康水平。

──解決人的城市化問(wèn)題。我鎮(zhèn)不僅把城市化的硬件設(shè)施建設(shè)好、解決好，而且始終把人的城市化文明作為城市化建設(shè)的重點(diǎn)。在__的企業(yè)群中現(xiàn)有高級(jí)工程師40多人，工程師150多人。同時(shí)，還曾選派大批人員到__大學(xué)、__理工大學(xué)、洛陽(yáng)耐火材料研究院等高?？蒲性核ㄆ陂_(kāi)展技術(shù)和管理培訓(xùn)，員工的素質(zhì)得到極大提高。

──社會(huì)保障和公共服務(wù)均等化。目前我林鎮(zhèn)興建了設(shè)備齊全的衛(wèi)生院，所有居民均免費(fèi)參加新型合作醫(yī)療，參合率達(dá)到100%，居民水電入戶率達(dá)到100%，廣播電視入戶率達(dá)到85%，電話入戶率達(dá)到98%。鎮(zhèn)政府投資3000多萬(wàn)元建學(xué)校，免除所有在校學(xué)生的一切學(xué)雜費(fèi)，兒童入學(xué)率達(dá)到100%，為所有老年人免費(fèi)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，承擔(dān)孤寡老人的贍養(yǎng)費(fèi)用，年底為群眾免費(fèi)置辦年貨。

(五)打造城鎮(zhèn)軟實(shí)力，推動(dòng)城鎮(zhèn)文明建設(shè)

為提高_(dá)_凝聚力和向心力，__人制訂和總結(jié)出__精神，即愛(ài)__，比貢獻(xiàn)，謀發(fā)展，永創(chuàng)業(yè)，講文明，共富裕。__精神樸實(shí)無(wú)華，起到極大的激勵(lì)效果，也是傳播__文化的重要品牌。基礎(chǔ)設(shè)施是開(kāi)展精神文明活動(dòng)的空間場(chǎng)所，鎮(zhèn)里配套建設(shè)中小學(xué)、衛(wèi)生院、廣播電視、文化廣場(chǎng)、影劇院等設(shè)施，從精神層面培養(yǎng)居民的文化素質(zhì)，如長(zhǎng)期開(kāi)展民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、社會(huì)主義主流價(jià)值觀教育、現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)管理知識(shí)培訓(xùn)等;一年兩次的三評(píng)制度(群眾評(píng)黨員、黨員評(píng)支部、支部評(píng)黨委)和十項(xiàng)八好(好黨員、好干部、好職工、好民兵、好團(tuán)員、好公婆、好夫妻、好妯娌、好媳婦、好少年)的評(píng)選制度、月評(píng)好人好事制度，評(píng)出了好風(fēng)氣，提高了群眾的文化素質(zhì)、職業(yè)能力，增強(qiáng)了干部群眾的凝聚力、向心力，有力地推動(dòng)了我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)化建設(shè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。連續(xù)三屆蟬聯(lián)全國(guó)文明鎮(zhèn)、全國(guó)先進(jìn)基層黨組織，先后被授予全國(guó)生態(tài)文明示范鎮(zhèn)、全國(guó)環(huán)境優(yōu)美鎮(zhèn)、中國(guó)小康建設(shè)十佳紅旗鎮(zhèn)、中國(guó)新農(nóng)村建設(shè)明星鎮(zhèn)、聯(lián)合國(guó)改善人居環(huán)境最佳范例獎(jiǎng)等30多項(xiàng)國(guó)家級(jí)榮譽(yù)。

我鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的成功實(shí)踐，使城鎮(zhèn)面貌發(fā)生翻天覆地的變化，給__干部群眾帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的利益，得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。__省委書(shū)記__在視察__城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展情況時(shí)指出：關(guān)鍵是做到了四個(gè)好。一是基層組織建設(shè)搞得好。始終高度重視黨的建設(shè)，重視領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，較好地發(fā)揮了基層黨組織的作用。尤其是有鎮(zhèn)委書(shū)記__、鎮(zhèn)長(zhǎng)__那樣長(zhǎng)期穩(wěn)定、廉潔高效的班子核心，使這個(gè)團(tuán)隊(duì)的思想高度統(tǒng)一，決策精準(zhǔn)科學(xué)，管理效率顯著提高，這是__事業(yè)長(zhǎng)盛不衰的重要因素。二是有一支好的隊(duì)伍。好的班子帶出了好的黨員干部隊(duì)伍。這支隊(duì)伍是在__精神感召下開(kāi)拓創(chuàng)新__模式的過(guò)程中錘煉、凝聚而成的。三是摸索出一條好的發(fā)展路子。這條路子就是:通過(guò)大力發(fā)展村辦集體企業(yè)，不斷經(jīng)過(guò)經(jīng)濟(jì)體制改革，壯大工業(yè)基礎(chǔ)，在鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，以新型城鎮(zhèn)化建設(shè)引領(lǐng)全鎮(zhèn)三化協(xié)調(diào)發(fā)展的道路。四是有一個(gè)好的體制機(jī)制。這個(gè)體制機(jī)制就是建立了以鎮(zhèn)黨委政府為核心的領(lǐng)導(dǎo)班子，帶領(lǐng)全鎮(zhèn)干部群眾，同心同德，干出一番大的事業(yè)，成就了__的過(guò)去和現(xiàn)在，開(kāi)創(chuàng)了__未來(lái)的美好前景，為新型城鎮(zhèn)化建設(shè)開(kāi)辟了一條光明之路。

三、深化發(fā)展__鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的思路與重點(diǎn)

在我鎮(zhèn)調(diào)研座談中，鎮(zhèn)黨委書(shū)記__、鎮(zhèn)長(zhǎng)__等同志認(rèn)為，我鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的實(shí)踐探索與所取得的初步成就，是__人切實(shí)踐行科學(xué)發(fā)展觀的結(jié)果。但是，新型城鎮(zhèn)化對(duì)__來(lái)講仍然是個(gè)嶄新課題，還有許多深層次矛盾和問(wèn)題需要解決。__有信心、有能力按照中央和省市各級(jí)黨委和政府的要求，積極推進(jìn)__的新型城鎮(zhèn)化建設(shè)，扎扎實(shí)實(shí)地建成生態(tài)宜居繁榮現(xiàn)代新__，下一步新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的思路與重點(diǎn)在于：

(一)抓住__經(jīng)濟(jì)區(qū)納入國(guó)家戰(zhàn)略的重大機(jī)遇，把新型城鎮(zhèn)化建設(shè)作為全鎮(zhèn)工作的戰(zhàn)略重點(diǎn)，發(fā)揮好新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的紐帶和引領(lǐng)作用

新型城鎮(zhèn)化道路既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，既是使命也是動(dòng)力。我鎮(zhèn)從事新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的基礎(chǔ)良好，條件優(yōu)越，對(duì)開(kāi)創(chuàng)__深層次、全面協(xié)調(diào)發(fā)展的新局面，將發(fā)揮重要作用。新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的基本思路是在繼續(xù)發(fā)揮工業(yè)主導(dǎo)地位的基礎(chǔ)上，高度重視城鎮(zhèn)化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的支撐效應(yīng)和引領(lǐng)作用，依托城鎮(zhèn)，經(jīng)營(yíng)城鎮(zhèn)，發(fā)展城鎮(zhèn)，促進(jìn)新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化和新型農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化三化協(xié)調(diào)發(fā)展，建設(shè)生態(tài)宜居、城鄉(xiāng)一體、持續(xù)發(fā)展的秀美城鎮(zhèn)。以此進(jìn)一步豐富發(fā)展和完善了__的發(fā)展模式。

(二)貫徹經(jīng)營(yíng)城鎮(zhèn)理念，在__新型城鎮(zhèn)化建設(shè)中根本解決建設(shè)資金短缺和項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)問(wèn)題

城鎮(zhèn)建設(shè)需要大量的建設(shè)資金，單純依靠財(cái)政投入是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的做法，政府在城鎮(zhèn)建設(shè)和環(huán)境治理方面的投入總是有限的。而市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的城鎮(zhèn)建設(shè)與開(kāi)發(fā)，將城鎮(zhèn)作為最大的資產(chǎn)，加以充分利用和經(jīng)營(yíng)，采取以城養(yǎng)城、以城建城的經(jīng)營(yíng)城鎮(zhèn)理念，則可盤(pán)活城鎮(zhèn)資產(chǎn)，發(fā)揮各類市場(chǎng)主體在城鎮(zhèn)建設(shè)和項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)中的積極作用。政府從一個(gè)單純的投資人角色轉(zhuǎn)變?yōu)槌擎?zhèn)規(guī)劃、建設(shè)、管理的服務(wù)人、監(jiān)督人，把大量的投資、管理、運(yùn)營(yíng)工作交給市場(chǎng)來(lái)經(jīng)營(yíng)，從根本上解決建設(shè)資金短缺的問(wèn)題，使政府從繁瑣的城鎮(zhèn)管理具體事務(wù)中解放出來(lái)，大大加速城鎮(zhèn)建設(shè)的步伐，提高城鎮(zhèn)運(yùn)行的質(zhì)量和效率。這是一條行之有效的城鎮(zhèn)開(kāi)發(fā)管理模式，也是__在新起點(diǎn)上創(chuàng)業(yè)發(fā)展、實(shí)施新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略的必要舉措。

(三)規(guī)劃建設(shè)好生態(tài)宜居、可持續(xù)發(fā)展的秀美山城

我鎮(zhèn)山多地少，植被覆蓋較好，文化積淀深厚，又臨近嵩山，地處__、洛陽(yáng)兩大城市之間，發(fā)展旅游休閑度假條件得天獨(dú)厚。2023年鎮(zhèn)政府決定依托生態(tài)資源優(yōu)勢(shì)發(fā)展旅游業(yè)，規(guī)劃將北山、南山和長(zhǎng)壽山全鎮(zhèn)27平方公里打造成個(gè)性鮮明的__風(fēng)景區(qū)。在適宜的地點(diǎn)開(kāi)展相應(yīng)項(xiàng)目，比如北山確立發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，長(zhǎng)壽山確立發(fā)展家禽散養(yǎng)基地、觀光林業(yè)等，同時(shí)還大力發(fā)展農(nóng)家樂(lè)等旅游服務(wù)業(yè)，豐富完善了旅游項(xiàng)目。隨著基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善，年接待游客20多萬(wàn)人次，長(zhǎng)壽山景區(qū)被評(píng)為國(guó)家aaa級(jí)旅游景區(qū)和全國(guó)農(nóng)業(yè)旅游示范點(diǎn)。鎮(zhèn)黨委、政府在新型城鎮(zhèn)化建設(shè)之際，將規(guī)劃建設(shè)好生態(tài)宜居、可持續(xù)發(fā)展的秀美山城作為今后的發(fā)展目標(biāo)，打造__、洛陽(yáng)的后花園及__經(jīng)濟(jì)區(qū)三化協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的中心城鎮(zhèn)。成為可供省內(nèi)外游客觀光游覽的秀美山城和投資興業(yè)的寶地。

四、關(guān)于支持和推廣__鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化試點(diǎn)的建議

(一)應(yīng)加大對(duì)__鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化試點(diǎn)工作的支持力度

我鎮(zhèn)作為聯(lián)合國(guó)和國(guó)家可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)，__省和__市新型城鎮(zhèn)化試點(diǎn)鎮(zhèn)，是全省第一個(gè)全面實(shí)現(xiàn)農(nóng)轉(zhuǎn)居的小城鎮(zhèn)。雖然取得一定的階段性成就，但仍然面臨許多持續(xù)發(fā)展和品質(zhì)提升的問(wèn)題，需要大量投入和持久建設(shè)。因此，需要國(guó)家給予__更多的政策支持與扶持，包括制度建設(shè)上的先行先試管理權(quán)限，國(guó)土資源規(guī)劃利用與保護(hù)、城鎮(zhèn)綜合設(shè)施建設(shè)、生態(tài)保護(hù)等各方面的政策與資金扶持，以便促進(jìn)__更好更快地發(fā)展。

1.資金支持。建議在城鎮(zhèn)公共設(shè)施建設(shè)方面加大國(guó)家投入比例，如增加稅收提留、項(xiàng)目安排和資金投入、__市重點(diǎn)鎮(zhèn)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)扶持等。

2.第三產(chǎn)業(yè)的扶持。第三產(chǎn)業(yè)與第二產(chǎn)業(yè)比例失調(diào)，難以適應(yīng)全面進(jìn)入城鎮(zhèn)化后居民城市生活水平的發(fā)展需求，影響著城市的綜合化發(fā)展。建議對(duì)我鎮(zhèn)給以特別扶持，如對(duì)商戶實(shí)行階段性減免稅收、簡(jiǎn)化審批手續(xù)、幫助招商引資等優(yōu)惠政策。

3.生態(tài)與旅游設(shè)施建設(shè)的支持。我鎮(zhèn)在新一輪規(guī)劃建設(shè)中確立建設(shè)秀美山川、營(yíng)建生態(tài)山城的發(fā)展目標(biāo)，已著力開(kāi)發(fā)建設(shè)長(zhǎng)壽山生態(tài)旅游景區(qū)，形成__都市區(qū)西部后花園之一。這項(xiàng)系列工程已具有區(qū)域公共設(shè)施的性質(zhì)，需要持久建設(shè)和大量投入，建議省、市政府有關(guān)部門予以相應(yīng)的政策與資金扶持。

4.技術(shù)與智力支持。新型城鎮(zhèn)化的實(shí)現(xiàn)、農(nóng)民轉(zhuǎn)為居民之后，城鎮(zhèn)面臨著加快提升科技、教育、文化以及城市專業(yè)管理水平等緊迫問(wèn)題，我鎮(zhèn)作為先行先試示范城鎮(zhèn)，更感其緊迫性和現(xiàn)實(shí)性。政府應(yīng)當(dāng)給以相應(yīng)的扶持手段和政策，比如：高科技項(xiàng)目的先期試點(diǎn)，城鎮(zhèn)管理和相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)等，鼓勵(lì)更多高等院校、科研院所與__開(kāi)展產(chǎn)學(xué)研合作，提供有力的智力支持。

5.交通環(huán)境的支持。盡快實(shí)施鎮(zhèn)內(nèi)310國(guó)道改道工程，為城鎮(zhèn)發(fā)展創(chuàng)造空間，將現(xiàn)有國(guó)道改造成城鎮(zhèn)內(nèi)景觀大道和主要商貿(mào)街區(qū);盡快打通____西路、隴海西路至__快速通道，開(kāi)通城際公交線路，以促進(jìn)我鎮(zhèn)商貿(mào)、物流、金融、旅游、房地產(chǎn)等第三產(chǎn)業(yè)繁榮與發(fā)展。

(二)__新型城鎮(zhèn)化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的推廣

通過(guò)此次調(diào)研活動(dòng)，從我鎮(zhèn)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、建設(shè)城鎮(zhèn)、改善民生的做法和成果中，看到我鎮(zhèn)立足本地實(shí)際謀發(fā)展，正走出一條新型城鎮(zhèn)化建設(shè)的典范之路。__三化協(xié)調(diào)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化建設(shè)示范經(jīng)驗(yàn)，必將在__經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)和__都市區(qū)發(fā)展中發(fā)揮獨(dú)特作用。在推廣我鎮(zhèn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)方面，我們認(rèn)為應(yīng)把握幾個(gè)原則：

1.分層級(jí)推廣的原則

我鎮(zhèn)合村并鎮(zhèn)實(shí)施新型城鎮(zhèn)化示范建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于大城市城中村，城鄉(xiāng)結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣城及縣域內(nèi)重點(diǎn)鎮(zhèn)，工礦商貿(mào)城鎮(zhèn)等基礎(chǔ)設(shè)施較好、工業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的地區(qū)，具有顯著的借鑒意義，可考慮先行先試，分層級(jí)逐步推廣實(shí)施。

2.分階段實(shí)施的原則

把握好__經(jīng)驗(yàn)的精神實(shí)質(zhì)，立足當(dāng)?shù)貙?shí)際，由點(diǎn)到面，示范帶動(dòng)，分階段實(shí)施，有序推進(jìn)。確?？茖W(xué)、健康發(fā)展，走出一條具有__經(jīng)濟(jì)區(qū)特色的新型城鎮(zhèn)化之路。

3.政府主導(dǎo)、群眾自愿的原則

新型城鎮(zhèn)化是引領(lǐng)工業(yè)現(xiàn)代化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、實(shí)現(xiàn)三化協(xié)調(diào)發(fā)展的引擎，以著力改善人居環(huán)境、提高居民生活水平為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。需要政府主導(dǎo)，發(fā)揮組織動(dòng)員，督導(dǎo)推動(dòng)作用，又要尊重群眾愿望，各界共同參與，發(fā)揮各方面的積極性，才能合力推進(jìn)，水到渠成。

4.規(guī)范建設(shè)、依法開(kāi)展的原則

新型城鎮(zhèn)化建設(shè)是__經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)中的長(zhǎng)久戰(zhàn)略任務(wù)，是關(guān)乎民生和社會(huì)發(fā)展的百年大計(jì)，應(yīng)科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范建設(shè)，依法開(kāi)展，著力保護(hù)歷史文化名村、名鎮(zhèn)和生態(tài)環(huán)境，切實(shí)建成品質(zhì)優(yōu)良，宜農(nóng)、宜工、宜商、宜居，可持續(xù)發(fā)展的新型城鎮(zhèn)化社區(qū)。

第9篇 關(guān)于漣源市茅塘鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀調(diào)查報(bào)告

沒(méi)有健康，就沒(méi)有人的全面發(fā)展，就沒(méi)有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問(wèn)題深深牽動(dòng)著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。為此黨的十六屆三中全會(huì)明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)行對(duì)貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。__年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)開(kāi)始在全國(guó)陸續(xù)推行。為了推進(jìn)這項(xiàng)造福于億萬(wàn)百姓的民心工程的順利開(kāi)展，我們來(lái)到了湖南新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度首批試點(diǎn)縣，漣源市茅塘鎮(zhèn)，進(jìn)行了相關(guān)的問(wèn)卷調(diào)查。了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開(kāi)展情況，以及農(nóng)民的切身感受，探討其中存在的問(wèn)題。

在我們對(duì)漣源市茅塘鎮(zhèn)的道童村，柿鄉(xiāng)村，光陽(yáng)村等四個(gè)村的117份問(wèn)卷調(diào)查中，調(diào)查者的學(xué)歷，年齡：

表一：

學(xué)歷 文盲 小學(xué) 初中 高中 大中專 大學(xué)以上

人數(shù)（人） 18 43 1

比例（%） 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

表2：

年齡（歲） 18歲以下 18-40 40-60 60-90

人數(shù)（人） 9 71 80

比例（%） 5.3 36.9 47.3 11.7

茅塘鎮(zhèn)是漣源市一個(gè)經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，尤其以鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展出名，全鎮(zhèn)有3萬(wàn)-4萬(wàn)人，而在外地經(jīng)商或打工的人占了調(diào)查者人數(shù)的67.6%，依靠農(nóng)作物作為主要收入的家庭只有相當(dāng)少的一部分。

在調(diào)查問(wèn)卷中問(wèn)及農(nóng)民的家庭月收入，在800元以下的占有54%，800-1000元的占有14.9%，1000元以上的占有31%，而家庭醫(yī)療費(fèi)用的支出每年在300元以下的占有44%，300-900元的占有34.9%，每年醫(yī)藥費(fèi)用支出在1000元以上的占有20.6%，近幾年，農(nóng)民的收入有了不少的增加，特別像茅塘鎮(zhèn)這種鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)較為發(fā)達(dá)的小鎮(zhèn)，農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們?cè)趩?wèn)卷調(diào)查中，農(nóng)民普遍反應(yīng)的問(wèn)題。據(jù)資料顯示，1990年至1999年，全國(guó)農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費(fèi)用和住院費(fèi)用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說(shuō)農(nóng)民在收入僅增長(zhǎng)3.32倍的情況下，門診費(fèi)和住院費(fèi)的費(fèi)用分別增長(zhǎng)了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費(fèi)用的支出增加過(guò)快，增幅過(guò)大，致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。

在問(wèn)及當(dāng)前農(nóng)民看病就醫(yī)存的最大問(wèn)題時(shí)，有43.9%的人認(rèn)為現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，家庭難以承擔(dān)，我們?cè)谵r(nóng)村調(diào)查時(shí)，農(nóng)民還反映農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥費(fèi)用更貴（相對(duì)于私人的診所醫(yī)院）。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定，只有在指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用才能得到補(bǔ)償。農(nóng)民并沒(méi)有得到實(shí)惠。另有33.2%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)程序復(fù)雜，醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，技術(shù)水平較差，醫(yī)療設(shè)備陳舊，農(nóng)民根本不能從其獲得醫(yī)療保障。農(nóng)民大病小病不愿去鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)。同時(shí)也有7.9%的人認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院路途太遠(yuǎn)，不方便就醫(yī)，只有15%的人對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療狀況還比較滿意。

國(guó)家對(duì)農(nóng)村推出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有80%的農(nóng)民表示支持認(rèn)同這一政策，減輕了農(nóng)民遭遇重大疾病時(shí)的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。可以看出農(nóng)民對(duì)于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認(rèn)為這項(xiàng)政策有利也有弊，自己也有其它的看法。在問(wèn)及農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有何顧慮時(shí)；有42.7%的人擔(dān)心新型農(nóng)村醫(yī)保政策不穩(wěn)定，怕錢白投了，12.6%人對(duì)其獲得補(bǔ)償時(shí)，擔(dān)心資金無(wú)法兌現(xiàn)，辦理時(shí)程序復(fù)雜。也有25.5%的人對(duì)此無(wú)顧慮，相信政策帶來(lái)的巨大實(shí)惠性和穩(wěn)定性。

調(diào)查農(nóng)村對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的了解，有58.8%的人聽(tīng)說(shuō)過(guò)，自己也參了保，但對(duì)其政策具體的內(nèi)容如補(bǔ)償辦法等卻不清楚，21.8%的人對(duì)這一政策，一點(diǎn)都不了解，甚至沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償，這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的的問(wèn)題，同時(shí)也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實(shí)的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認(rèn)為從管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償不方便，要獲得補(bǔ)償，比較難辦，程序也比較復(fù)雜，辦事效率不高，29.6%的人承認(rèn)是自己對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保政策的不了解倒致獲得賠償時(shí)不方便，只有24%的人認(rèn)為辦理農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償，還比較方便，很滿意。

由以上對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)和分析可以看出在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推出的初級(jí)階段。農(nóng)民得到實(shí)惠，取得一定成績(jī)的同時(shí)，也存在著許多問(wèn)題，概括一下，主要有以下三點(diǎn)：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用太貴，尤其是農(nóng)村醫(yī)保的定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，醫(yī)藥費(fèi)用更貴，服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農(nóng)民不愿去定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病。而根據(jù)農(nóng)村醫(yī)保政策，只有在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)村醫(yī)保管理單位才會(huì)予以補(bǔ)償。農(nóng)民普遍反映即使是有補(bǔ)償，自己也要支付相當(dāng)多的部分。這種農(nóng)村醫(yī)保機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，沒(méi)有給農(nóng)民帶來(lái)廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù) ，也沒(méi)有給農(nóng)民帶來(lái)最大的實(shí)惠。

二、農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療人員素質(zhì)普遍不高，醫(yī)療技術(shù)水平落后，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施陳舊，農(nóng)民從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院得不到醫(yī)療保障。這是我們?cè)诿┨伶?zhèn)調(diào)查時(shí)農(nóng)民反映最為迫切的問(wèn)題。而且根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)保的政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷額度在30-60%，報(bào)銷幅度最大?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷額度在30-40%之間。農(nóng)民不但沒(méi)有地方看好病，而且也不能享受醫(yī)保政策帶來(lái)的優(yōu)惠，切實(shí)減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

三、農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保障中獲得補(bǔ)償時(shí)普遍反應(yīng)不方便，程序復(fù)雜，原因應(yīng)該有兩方面：①?gòu)恼{(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項(xiàng)政策，但對(duì)于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于投保和報(bào)銷都有明文規(guī)定。只有符合報(bào)銷條件所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，才能獲得補(bǔ)償。并不是什么都可以報(bào)銷，如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)定的自費(fèi)藥等都是不能從農(nóng)村醫(yī)保中獲得補(bǔ)償?shù)?。但我們?cè)谡{(diào)查中幾乎沒(méi)有農(nóng)民知道這些規(guī)定。②農(nóng)民從醫(yī)療保險(xiǎn)中獲得補(bǔ)償時(shí)，必須經(jīng)過(guò)三級(jí)政府機(jī)構(gòu)的審批核查。雖然當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)政府都專門設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)保管理辦公室，但辦事效率不高，不專業(yè)，沒(méi)有一批專業(yè)統(tǒng)一的審核機(jī)構(gòu)。甚至有農(nóng)民反應(yīng)個(gè)別管理干部損公肥私，“拿回扣”。以上這些都嚴(yán)重阻礙了新型農(nóng)村合作醫(yī)保的繼續(xù)向前發(fā)展，降低了農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)保的信任和支持。

第10篇 2023年新型城鎮(zhèn)化新農(nóng)村建設(shè)調(diào)查報(bào)告

一、城鎮(zhèn)化基本現(xiàn)狀及成效

__村推進(jìn)農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程主要從戶籍、新農(nóng)合、新農(nóng)保、產(chǎn)業(yè)發(fā)展四個(gè)方面進(jìn)行：

1、戶籍制度改革逐步推進(jìn)

推進(jìn)戶籍制度改革，是縮小城鄉(xiāng)差異、加快城市化進(jìn)程的重要途徑，已經(jīng)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要措施之一。一是賦予有條件的農(nóng)民工城鎮(zhèn)居民身份，有利于維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)利。二是有利于促進(jìn)城市人口集聚，加快城市化進(jìn)程。三是有利于擴(kuò)大內(nèi)需，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式。四是有利于促進(jìn)城鄉(xiāng)要素流動(dòng)，盤(pán)活城市資源。五是有利于擴(kuò)大農(nóng)村人均耕地面積，提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)集約化水平，促進(jìn)農(nóng)民收入增長(zhǎng)。當(dāng)前，現(xiàn)行戶籍制度已不適應(yīng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，加快推進(jìn)戶籍制度改革勢(shì)在必行，具有十分重要的意義。

辦事處下達(dá)__村目標(biāo)任務(wù)為130人，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)任務(wù)，我村將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，與十四個(gè)村民小組明確了農(nóng)轉(zhuǎn)成的任務(wù)數(shù)，明確“農(nóng)轉(zhuǎn)成”工作責(zé)任。我村今年的農(nóng)轉(zhuǎn)城任務(wù)與__年5月31日前全部完成。

2、新農(nóng)合有條不紊的進(jìn)行中

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，到__年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。辦事處下達(dá)__村今年的籌資任務(wù)指標(biāo)如下：應(yīng)參合人數(shù)1860個(gè)人，繳款金額為111600元。參合率必須達(dá)95%以上。

至9月1日起__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作開(kāi)始，__村，成立以彭道權(quán)為組長(zhǎng)的工作小組，通過(guò)召開(kāi)專題會(huì)議充分調(diào)動(dòng)村、組干部的工作積極性，迅速行動(dòng)起來(lái)，立即開(kāi)展農(nóng)民籌資收費(fèi)、登記、發(fā)證工作;確保__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作順利進(jìn)行。

現(xiàn)繳款人數(shù)為650人，共計(jì)：39000元，未算七類減免人群，此項(xiàng)工作正在正常有序的進(jìn)行，確保在11月20日之前完成95%的目標(biāo)。

3、新農(nóng)保完成良好

新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度采取社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本模式和個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資方式。通過(guò)對(duì)農(nóng)村居民推行普惠制的養(yǎng)老保險(xiǎn)和之前的“新農(nóng)合”雙管齊下，有助于減輕農(nóng)民的生活負(fù)擔(dān)，縮小城鄉(xiāng)之間的社會(huì)保障水平，也有助于將來(lái)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一保障體系的鏈接，從而有益于加快農(nóng)村勞動(dòng)力的正常流動(dòng)，擴(kuò)大農(nóng)民的就業(yè)渠道，增加非農(nóng)收入，減小城鄉(xiāng)居民的收入剪刀差，加快我國(guó)的城鎮(zhèn)化進(jìn)程，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。

今年辦事處下達(dá)__村的任務(wù)：應(yīng)參保人數(shù)1157個(gè)人。我村兩委為了農(nóng)民的切實(shí)利益，讓村民更加積極主動(dòng)參保，兩委成員下到村里，深入群眾當(dāng)中詳細(xì)解答群眾提出的每一個(gè)問(wèn)題，遇到思想相對(duì)落后，不愿意參保新農(nóng)保的群眾，村兩委對(duì)他們進(jìn)行了更加耐心和細(xì)致的講解，曉之以理、動(dòng)之以情的宣傳政策，結(jié)合新農(nóng)保前期在我村良好開(kāi)展、農(nóng)民普片受益的情況向農(nóng)民宣傳，打開(kāi)他們的心結(jié)、化解他們的疑惑，鼓勵(lì)群眾自覺(jué)自愿的參保新農(nóng)保。截至10月，我村的新農(nóng)保參保率達(dá)到92%。

4、產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭猛進(jìn)

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)云富街道辦事處關(guān)于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整調(diào)研精神，按照加大產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為農(nóng)戶增收的工作思路，以發(fā)展100畝茵紅李樣板林產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)，以增加農(nóng)民收入為目標(biāo)，結(jié)合制定100畝茵紅李樣板林發(fā)展實(shí)施方案。同時(shí)預(yù)計(jì)在__村大坪一組種植193畝黃柏藥材，現(xiàn)農(nóng)戶已將土地整改出來(lái)。

根據(jù)我村的地理位置，排灌方便，光照充足，氣候溫和，適合種植獼猴桃，__年建設(shè)了100畝獼猴桃基地。今年村兩委決定再新增50畝，盤(pán)活村閑置集體用地，創(chuàng)建獼猴桃科技示范園，成立合作社，通過(guò)引導(dǎo)農(nóng)民土地合作入股的方式，解決獼猴桃種植用地，讓更多的村民加入到發(fā)展獼猴桃產(chǎn)業(yè)中來(lái)。

__村現(xiàn)有林下養(yǎng)雞大戶2戶，存欄__余只。黑山羊養(yǎng)殖戶7戶，全年出欄1000余只。依托地域特色，不斷調(diào)優(yōu)農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)。于今年引進(jìn)一個(gè)省級(jí)示范養(yǎng)殖點(diǎn)：兔場(chǎng)，計(jì)劃籠位2500個(gè)，在村兩委的全力協(xié)助之下，完成了土地的流轉(zhuǎn)，現(xiàn)正在搭建籠位等基礎(chǔ)設(shè)施。

二、農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程中存在的困難

1、少數(shù)農(nóng)民對(duì)政策理解偏差。比如對(duì)于新農(nóng)保，有部分農(nóng)民認(rèn)為是年輕人交錢養(yǎng)老年人;有部分農(nóng)民認(rèn)為現(xiàn)在滿60歲的人不用繳費(fèi)每個(gè)月可領(lǐng)取55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，自己不繳費(fèi)6 o周歲后也可以享受。還有一部分農(nóng)民并不關(guān)心自身的養(yǎng)老問(wèn)題，他們更注重眼前利益，認(rèn)為有錢不如現(xiàn)在花;有些年輕農(nóng)民覺(jué)得養(yǎng)老問(wèn)題遙遠(yuǎn)，還沒(méi)有必要考慮得那么早。

2、不少村民持觀望等待態(tài)度。部分農(nóng)民對(duì)于集體經(jīng)濟(jì)有興趣，但是覺(jué)得自己沒(méi)有必要第一個(gè)吃螃蟹，認(rèn)為現(xiàn)在政策好，對(duì)農(nóng)村的傾斜度很大，可以再等等看是否還有更好的惠農(nóng)政策?；蛘撸燃w經(jīng)濟(jì)有了更好的成效，農(nóng)戶才愿意參與。

3、城鎮(zhèn)化建設(shè)融資困難。①國(guó)家提高了征地拆遷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁隨意征用基本農(nóng)田，制約了城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程;②鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)化建設(shè)很難再銀行獲得信貸支持，融資十分困難;③鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的杠桿作用難以發(fā)揮;④鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政總體實(shí)力薄弱，有的根本無(wú)錢投入基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和環(huán)境治理。

三、加快城鎮(zhèn)化發(fā)展的建議

1、統(tǒng)籌規(guī)劃，完善功能，加快城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐。加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)，做到“規(guī)劃一張圖，建設(shè)一盤(pán)棋”，防止各種盲目建設(shè)、重復(fù)建設(shè)。抓住城中村改造的歷史機(jī)遇，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入，徹底改變鄉(xiāng)村面貌和居住條件。堅(jiān)持同步規(guī)劃、配套建設(shè)，克服“重地上、輕地下”的思想，統(tǒng)籌安排供水、排水、供電、通信、有線電視、環(huán)衛(wèi)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善人居環(huán)境，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

2、制定優(yōu)惠政策，拓寬融資渠道，加大城鎮(zhèn)建設(shè)投入力度。一是用好用足國(guó)家支持小城鎮(zhèn)建設(shè)的各項(xiàng)政策，積極爭(zhēng)取資金。二是制定優(yōu)惠政策，加大招商引資力度，吸引外商以多種方式參與我村開(kāi)發(fā)建設(shè)。三是以地生財(cái)，擴(kuò)大土地經(jīng)營(yíng)規(guī)模，做好土地開(kāi)發(fā)融資的文章，實(shí)現(xiàn)良好循環(huán)。

3、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，促進(jìn)農(nóng)民轉(zhuǎn)移，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。大力開(kāi)展宣傳教育，使全社會(huì)充分認(rèn)識(shí)到加快轉(zhuǎn)移農(nóng)民的重要性、必要性和緊迫性。加強(qiáng)對(duì)勞務(wù)法的宣傳，保護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益，努力讓更多的農(nóng)民在城鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)就業(yè)，促進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快。

第11篇 關(guān)于我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行情況的調(diào)查報(bào)告

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求，是緩解農(nóng)民看病難、看病貴的有效措施。我區(qū)從__年7月1日起實(shí)施了農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，為廣大農(nóng)民群眾辦了一件好事、實(shí)事。為了準(zhǔn)確掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況，為區(qū)委、區(qū)政府決策提供參考依據(jù)，由區(qū)政協(xié)學(xué)宣委牽頭，自6月20日開(kāi)始，深入?yún)^(qū)衛(wèi)生局、高臺(tái)子鎮(zhèn)、臥龍街道辦事處、牛心臺(tái)街道辦事處，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、聽(tīng)取匯報(bào)、入戶走訪等形式進(jìn)行了此項(xiàng)工作的調(diào)查?，F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行的基本情況

1、 農(nóng)民參合情況

截至__年底，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）制度已覆蓋全區(qū)五個(gè)涉農(nóng)鎮(zhèn)街，26個(gè)行政村。全區(qū)農(nóng)業(yè)人口32139人，參合農(nóng)戶9563戶，參合農(nóng)民29979人，參合率為93.28%。

2、基金籌集情況

__年，全區(qū)籌集到位新農(nóng)合基金154.79萬(wàn)元。其中，省級(jí)以上財(cái)政補(bǔ)助資金43.34萬(wàn)元，市財(cái)政補(bǔ)助資金32.20萬(wàn)元，區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金48.29萬(wàn)元，農(nóng)民個(gè)人籌資30.96萬(wàn)元。

3、基金支出情況

截至__年12月31日，已有35288人次獲得了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)127.95萬(wàn)元，占年籌資總額（提取風(fēng)險(xiǎn)基金后）的90.65%。其中住院補(bǔ)償1157人次，補(bǔ)償費(fèi)用為102.84萬(wàn)元，占總補(bǔ)償費(fèi)用的80.38%，次均住院補(bǔ)償費(fèi)用為888.82元，占次均住院總費(fèi)用3437.14元的25.86%；門診補(bǔ)償34131人次，補(bǔ)償費(fèi)用為25.11萬(wàn)元，占總補(bǔ)償費(fèi)用的19.62％，次均門診補(bǔ)償費(fèi)用為7.36元?；倔w現(xiàn)了以大病統(tǒng)籌為主的原則。

4、基金流向分布

截至__年底，參合農(nóng)民就醫(yī)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為561.69萬(wàn)元，其中，在區(qū)內(nèi)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為169.61萬(wàn)元，區(qū)外為392萬(wàn)元。區(qū)內(nèi)住院為150人次，區(qū)外住院為1007人次，區(qū)外住院人次占住院總?cè)舜蔚?7.04％；區(qū)內(nèi)門診為33679人次，區(qū)外門診為452人次，區(qū)內(nèi)門診人次占門診總?cè)舜蔚?8.68％。以上數(shù)據(jù)表明，門診基金流向基本合理，住院基金流向不盡合理。

5、參合農(nóng)民受益情況

截至__年底，參合農(nóng)民累計(jì)受益35288人次，其中，住院補(bǔ)償1157人次，門診補(bǔ)償34131人次，體現(xiàn)了兼顧受益面的原則。

6、采取有效措施，完善新農(nóng)合制度

為了不斷完善新農(nóng)合制度，區(qū)衛(wèi)生局主要抓了以下幾方面的工作：一是狠抓宣傳培訓(xùn)，降低籌資難度。組織開(kāi)展了新農(nóng)合知識(shí)宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)農(nóng)民的參合意識(shí)；公示農(nóng)合基金支出及大病患者補(bǔ)償情況，公開(kāi)診療及藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓農(nóng)民放心就醫(yī)。二是調(diào)整工作方式，降低籌資成本。變層層上報(bào)參合數(shù)據(jù)的工作模式為村組人員直接上報(bào)農(nóng)合中心，減少中間環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)參合信息、系統(tǒng)數(shù)據(jù)、繳費(fèi)資金的完全統(tǒng)一；加強(qiáng)農(nóng)合工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高工作效率。三是規(guī)范補(bǔ)償程序，提高受益程度。按要求擴(kuò)大了參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷范圍，調(diào)高了報(bào)銷比例，農(nóng)民得到了更大的實(shí)惠。四是嚴(yán)格管理制度，規(guī)范服務(wù)行為。制定并實(shí)施了調(diào)查走訪和監(jiān)管制度、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和用藥制度、報(bào)銷費(fèi)用三級(jí)審核和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用墊付制度，病人可隨時(shí)就診、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)銷。五是健全管理機(jī)制，確?；鸢踩?。設(shè)立了農(nóng)合基金社保專戶和農(nóng)合基金支出專戶；成立了藥品統(tǒng)一采購(gòu)辦公室和財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理辦公室。

從總體調(diào)查情況和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析看，我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了平穩(wěn)起步，穩(wěn)健運(yùn)行，資金運(yùn)轉(zhuǎn)安全，工作進(jìn)展順利。農(nóng)民看病難、看病貴的問(wèn)題得到有效緩解；農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的信心大大增強(qiáng)；農(nóng)民對(duì)黨的新農(nóng)合政策十分擁護(hù)；農(nóng)民對(duì)我區(qū)農(nóng)合管理中心的工作表示滿意。新農(nóng)合制度的實(shí)施已取得了“農(nóng)民得實(shí)惠，民生得發(fā)展，政府得民心”的三贏效果。

二 、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行中存在的問(wèn)題

1、農(nóng)民個(gè)人參合資金的收繳有難度。一是部分農(nóng)民疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，沒(méi)有未雨綢繆的憂患意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制的保險(xiǎn)意識(shí)，參合積極性有待提高。二是有的農(nóng)民現(xiàn)實(shí)心理較強(qiáng)，交了參合費(fèi)但沒(méi)得過(guò)病，覺(jué)得吃虧，下一年就不愿意再交錢。還有的農(nóng)民期望值過(guò)高，認(rèn)為入了新農(nóng)合不管合不合規(guī)范，什么都要求報(bào)銷，達(dá)不到自己的要求就不滿意，對(duì)農(nóng)合政策進(jìn)行反宣傳，因而動(dòng)搖了一些農(nóng)民的參合信心。三是有外出打工人員的家庭參合率低。在外務(wù)工人員患病不能回本市就醫(yī)，而新農(nóng)合制度規(guī)定以戶為單位，按戶參合，不允許分戶單人參合。四是遵循“農(nóng)民自愿”的原則，對(duì)懷疑和不理解農(nóng)合政策的農(nóng)民沒(méi)法強(qiáng)制要求參合，只能做 宣傳動(dòng)員工作。2、宣傳力度不夠。雖然通過(guò)各種方式進(jìn)行了宣傳，但調(diào)查走訪發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)民只知道新農(nóng)合政策，但對(duì)其制度以及參合人的權(quán)利、義務(wù)、藥費(fèi)報(bào)銷和管理辦法等具體內(nèi)容知曉率不高，個(gè)別農(nóng)民甚至存在誤解，把新農(nóng)合等同于過(guò)去的合作醫(yī)療或一般的商業(yè)保險(xiǎn)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這是國(guó)家的一項(xiàng)惠民政策。

3、區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不夠規(guī)范，基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平和服務(wù)能力還不能完全滿足新農(nóng)合工作的需要。新農(nóng)合制度要求：農(nóng)民就診小病不出鎮(zhèn)，大病不出區(qū)，疑難復(fù)雜病到市級(jí)以上醫(yī)院治療。但從我區(qū)運(yùn)行情況看，一些可以在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病大量涌入市級(jí)醫(yī)院。一些可以在區(qū)級(jí)醫(yī)院治療的疾病卻轉(zhuǎn)到市、省級(jí)醫(yī)院。其原因：一是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在基礎(chǔ)設(shè)備陳舊、經(jīng)費(fèi)短缺、專業(yè)技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療技術(shù)水平有限等問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在不能與新農(nóng)合制度完全接軌，這是導(dǎo)致農(nóng)合患者外流的主要原因。二是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為不夠規(guī)范：有的醫(yī)務(wù)人員不寫(xiě)病志、不開(kāi)處方、不填門診日志等現(xiàn)象仍然存在；個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在診療環(huán)節(jié)不透明等問(wèn)題；少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員核對(duì)卡證不細(xì)，審查把關(guān)不嚴(yán)，填寫(xiě)卡證不實(shí)，給農(nóng)合基金運(yùn)行帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)，某種程度上降低了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的信譽(yù)；三是我區(qū)地處近郊，交通便利，這也是患者外流不可忽視的客觀原因。

4、農(nóng)民反映的具體問(wèn)題有三個(gè)：一是藥價(jià)高。認(rèn)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價(jià)高于其他藥店，按比例報(bào)銷后，得到的實(shí)惠不是很多。二是患者在市級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)藥費(fèi)予以報(bào)銷，門診花費(fèi)不報(bào)，而農(nóng)民多數(shù)是在門診就診，此問(wèn)題意見(jiàn)較大，希望執(zhí)行以往的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度。三是按農(nóng)合管理中心的規(guī)定，患者必須在出院后八天內(nèi)的星期三和星期四兩個(gè)工作日到農(nóng)合中心報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，時(shí)間倉(cāng)促，希望增加報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的工作日。經(jīng)與區(qū)衛(wèi)生局溝通，問(wèn)題的情況如下：關(guān)于藥價(jià)問(wèn)題：農(nóng)合管理中心是代表全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從正規(guī)的醫(yī)藥供應(yīng)渠道進(jìn)藥，要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定加價(jià)15％售出；關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問(wèn)題：新的農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度是__年市里出臺(tái)的新規(guī)定，取消市級(jí)醫(yī)院門診藥費(fèi)報(bào)銷項(xiàng)目后，大幅度提高了在市級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)的報(bào)銷比例，體現(xiàn)了大病統(tǒng)籌原則，同時(shí)將區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥費(fèi)的報(bào)銷比例，從15％提高到了20％，目的就是促使農(nóng)民小病不出區(qū)，讓農(nóng)合資金盡量消化在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；關(guān)于報(bào)銷時(shí)間問(wèn)題：目前，區(qū)衛(wèi)生局已取消了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)限，規(guī)定年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)在本年報(bào)結(jié)。

三、對(duì)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議

1、加大宣傳力度，為新農(nóng)合工作長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)

一是根據(jù)農(nóng)村群眾生活方式、文化水平的特點(diǎn)，將經(jīng)常性宣傳與集中性宣傳相結(jié)合，將新農(nóng)合知識(shí)的宣傳與健康教育宣傳相結(jié)合。采取多種形式把黨和政府惠及農(nóng)民群眾的新農(nóng)合，全面準(zhǔn)確及時(shí)有效地宣傳好，使之家喻戶曉。要利用發(fā)生在身邊的生病得資助、無(wú)病保平安的典型事例引導(dǎo)群眾，幫助群眾樹(shù)立衛(wèi)生保健意識(shí)、健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)和參合監(jiān)督意識(shí)，在自愿原則下最大化地提高農(nóng)民的參合積極性和自覺(jué)性。通過(guò)宣傳，讓群眾明白費(fèi)用補(bǔ)償?shù)闹Ц掇k法和程序，清楚參加新農(nóng)合后應(yīng)享受的權(quán)益，打消顧慮，放下包袱，使他們真正放心地參加新農(nóng)合。二是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使其掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本政策、基本作法和基本要求，能夠?qū)⒑限r(nóng)民及其家屬進(jìn)行相關(guān)政策的宣傳、解釋和說(shuō)明。2、建立農(nóng)民群眾自愿參合的長(zhǎng)效機(jī)制，研究探索籌資新方法

正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿出資參加新農(nóng)合，是推行新農(nóng)合的基礎(chǔ)性工作。建立一個(gè)穩(wěn)定的長(zhǎng)效籌資機(jī)制，要進(jìn)一步完善農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)方式，多渠道為農(nóng)民提供自覺(jué)繳費(fèi)的方便。一是按“先繳后保”原則，確定來(lái)年收取參保費(fèi)的時(shí)間，參保的農(nóng)戶要在年底前交清下一年度的資金。采取定籌資時(shí)間、定送繳地點(diǎn)的方式（比如：每個(gè)村設(shè)一到兩個(gè)繳費(fèi)點(diǎn)，每年10-11月為繳費(fèi)時(shí)間），把干部上門一家一戶收取變?yōu)檗r(nóng)民自愿主動(dòng)送繳；二是適當(dāng)延長(zhǎng)繳費(fèi)時(shí)間，在大面積繳費(fèi)結(jié)尾后，留下少量人員，查缺補(bǔ)漏。三是積極探索和嘗試采取在農(nóng)民自愿參加并簽約承諾的前提下，由村民自治組織代為收繳，或在農(nóng)民個(gè)人知情并自愿簽約同意的前提下，與其他公共事業(yè)收費(fèi)一并收繳，或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅部門一次性代收，或與在信用社開(kāi)設(shè)賬戶的農(nóng)戶簽訂代扣繳費(fèi)協(xié)議，出具統(tǒng)一規(guī)定印制的票據(jù)等等。四是按屬地管理原則，及時(shí)為遷入、遷出農(nóng)民辦理戶口，遷入地的相關(guān)部門在辦理落戶手續(xù)的同時(shí)收繳其參保費(fèi)，使遷入群眾及時(shí)享受新農(nóng)合政策的待遇，從而提高參合率。

3、健全監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化日常監(jiān)督

為保證新農(nóng)合各項(xiàng)政策措施和規(guī)章制度的落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，及時(shí)防范和解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)在各個(gè)環(huán)節(jié)上建立嚴(yán)格的監(jiān)督制約機(jī)制。一是要進(jìn)一步完善新農(nóng)合管理中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合農(nóng)民三者制衡的有效機(jī)制，建立健全監(jiān)管、審計(jì)、公開(kāi)的有效措施，實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償跟蹤調(diào)查制度，確保新農(nóng)合基金安全有效地用在參合農(nóng)民身上。二是建立預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。除了實(shí)行藥品集中采購(gòu)或跟蹤采購(gòu)、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格之外，應(yīng)在全區(qū)建立醫(yī)藥費(fèi)用警告與通報(bào)機(jī)制，嚴(yán)格控制參合農(nóng)民自負(fù)醫(yī)藥費(fèi)用比例，把醫(yī)藥費(fèi)用控制成效列入新農(nóng)合考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，對(duì)管理不到位，醫(yī)藥費(fèi)用控制不力，群眾意見(jiàn)多的地區(qū)和單位定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。要重點(diǎn)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行監(jiān)管，確保區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間藥價(jià)的統(tǒng)一。三是根據(jù)新農(nóng)合制度的性質(zhì)，原則上，當(dāng)年籌集的參合資金當(dāng)年應(yīng)支出結(jié)清，不應(yīng)剩余。如有剩余，應(yīng)研究在年內(nèi)適當(dāng)月份對(duì)患過(guò)病農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行再報(bào)銷，讓農(nóng)民當(dāng)年繳資，當(dāng)年受大益。

4、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

一是要多渠道募集資金，抓好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為新農(nóng)合制度的更好實(shí)施奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。首先，政府應(yīng)繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入 。新農(nóng)合制度公益性強(qiáng)，體現(xiàn)了黨的惠農(nóng)政策，深受社會(huì)關(guān)注。由于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施老化、短缺，已不能適應(yīng)新農(nóng)合工作的需要，政府作為投入的主渠道，在財(cái)政上應(yīng)予以傾斜，以逐步解決其服務(wù)能力低下、以藥補(bǔ)醫(yī)和趨利忘義等問(wèn)題。其次，多方協(xié)調(diào)，拓寬資金募集渠道。利用城鄉(xiāng)共建有力契機(jī)募集資金進(jìn)行投入，并注意資源配置的合理性，避免同區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購(gòu)入；走向市場(chǎng)，誰(shuí)投入醫(yī)療設(shè)備與誰(shuí)合作，互惠互利；出臺(tái)政策，在鄉(xiāng)村基本建設(shè)中預(yù)留出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用房，作為公益設(shè)施無(wú)償使用；區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)部也應(yīng)繼續(xù)挖潛，整合好自身醫(yī)療衛(wèi)生資源。通過(guò)積極努力，提高我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平，最大限度的避免患者外流。二是結(jié)合工作實(shí)際，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)機(jī)制，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。首先要加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，全面提高醫(yī)療技術(shù)水平，以精湛的醫(yī)術(shù)贏得農(nóng)民的信任。其次，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，決不允許個(gè)別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益，以熱情的服務(wù)，慰藉患者的心靈。5、不斷鞏固提高，進(jìn)一步便民利民

一是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)測(cè)算，不斷完善基金收支使用方案，防止基金過(guò)多沉淀或透支。要按照農(nóng)民“能承受得實(shí)惠”、醫(yī)院“能接受不虧本”、基金“能負(fù)擔(dān)不透支”的原則，穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人帳戶比例的可行性，合理擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)新農(nóng)合制度的吸引力。二是盡快實(shí)現(xiàn)信息化管理。充分利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將參保農(nóng)民的個(gè)人資料、就醫(yī)情況、住院費(fèi)用報(bào)銷情況等基礎(chǔ)資料實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，提高工作效率，既方便各項(xiàng)工作的開(kāi)展、各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，也可有效杜絕一些人為因素的影響。三是進(jìn)一步加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生組織，為農(nóng)民就近看病提供便利條件。四是設(shè)立舉報(bào)、咨詢電話，公布電話號(hào)碼，方便農(nóng)民群眾監(jiān)督，隨時(shí)為群眾提供咨詢。

6、積極爭(zhēng)取，確保新農(nóng)合資金投入

根據(jù)中央七部委《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》文件精神，“地方財(cái)政增加的合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政承擔(dān)，原則上不由省、市、縣按比例分?jǐn)?，不能增加困難縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)”。建議區(qū)政府向市、省政府報(bào)告，能否爭(zhēng)取這一政策精神在我區(qū)的落實(shí)，盡力減輕我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)的財(cái)政壓力，防止新農(nóng)合政策因地方財(cái)政困難半途而廢。

第12篇 新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告

寒假期間，我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的資料。了解到我國(guó)近幾年來(lái)關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對(duì)我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡(jiǎn)單調(diào)查。我簡(jiǎn)單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問(wèn)卷，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí)，分析了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的主要看法?？傮w了解如下：

一，關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加， 個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，預(yù)計(jì)到2023年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到__0元。

二，建設(shè)新農(nóng)合的意義

經(jīng)過(guò)二十多年的改革開(kāi)放，中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒(méi)有給農(nóng)民在看病問(wèn)題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。我國(guó)人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源，其80%都集中在城市。從1998年到__年農(nóng)民人均收入年均增長(zhǎng)2.48%，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長(zhǎng)11.48%，后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，至今中國(guó)農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，也有40.08%的群眾有病未就診，23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外，我國(guó)社會(huì)保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村，社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病，像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。“十一五”時(shí)期，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程將進(jìn)一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn)，整個(gè)社會(huì)需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史，我們?cè)?jīng)解決過(guò)這一問(wèn)題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期，醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就。”上個(gè)世紀(jì)80年代初期，農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%，但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn)，這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ)，是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。

三， 歷史弊端

由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見(jiàn)慣，目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重，農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬(wàn)。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來(lái)，雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長(zhǎng)，但增長(zhǎng)幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價(jià)因素，1985—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)3.1%，而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)4.5%，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年增長(zhǎng)速度為9%。1988年以后，農(nóng)村居民實(shí)際收入增長(zhǎng)基本處于停滯狀態(tài)，1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)僅為1.4%。但與此同時(shí)，農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例，__年前三季，農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元，1998年歷史最高為52.11元，1999年為51.65元，10年間增長(zhǎng)了2.52倍，而10年間農(nóng)民純收入增長(zhǎng)也僅是2.52倍。 而且在全國(guó)的保障制度中，農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下，多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低，承受能力弱，相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言，農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段，家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。 以醫(yī)療保險(xiǎn)為例，我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò)，但幾經(jīng)周折，最終由于各種原因而解體。

四，實(shí)施中的一些問(wèn)題：

1、社會(huì)滿意度低

社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。

2、 障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

3、 型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。

4、 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過(guò)于繁瑣

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)帳中心申報(bào)，最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

以上都是我在大量閱讀了相關(guān)資料后，結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實(shí)際問(wèn)題。對(duì)此次全國(guó)性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實(shí)踐中工作的同時(shí)我也深深的被打動(dòng)著，我國(guó)對(duì)三農(nóng)的重視。近幾年來(lái)國(guó)家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅，學(xué)費(fèi)，還有現(xiàn)在進(jìn)行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽(tīng)衛(wèi)生室的護(hù)士說(shuō)現(xiàn)在好多種疫苗也是免費(fèi)為兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)弊端：醫(yī)生拿過(guò)來(lái)讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺(jué)得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費(fèi)大量的紙張來(lái)開(kāi)四聯(lián)單了，一張存單就可以了。對(duì)此醫(yī)生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時(shí)我們也要注意環(huán)保。

第13篇 2023新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告

我簡(jiǎn)單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問(wèn)卷，查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí)，分析了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的主要看法?？傮w了解如下：

一，關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加， 個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，預(yù)計(jì)到2023年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到__0元。

二，建設(shè)新農(nóng)合的意義

因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史，我們?cè)?jīng)解決過(guò)這一問(wèn)題，而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出：直到最近，(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外到上世紀(jì)70年代末期，醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就。上個(gè)世紀(jì)80年代初期，農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%，但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn)，這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ)，是在將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去的資源配置大格局中，輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的赤腳醫(yī)生隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的三大法寶。因此，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。

三， 歷史弊端

四，實(shí)施中的一些問(wèn)題：

1、社會(huì)滿意度低

社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。

2、障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

第14篇 關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告

一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加， 個(gè)人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó)，特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本，不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從__年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn)，預(yù)計(jì)到2023年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人，其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元，農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高，政府補(bǔ)助多，農(nóng)民受益面大，為患大病的農(nóng)民建立了保障，最高給付額達(dá)到__0元。

二、建設(shè)新農(nóng)合的意義

三、歷史弊端

四、實(shí)施中的一些問(wèn)題

1、社會(huì)滿意度低

社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度[7]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。

2、 障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。

3、 型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。

4、 型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過(guò)于繁瑣

首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。 其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的，可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的，事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)帳中心申報(bào)，最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報(bào)帳中心和信用社很遠(yuǎn)，來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。

以上都是我在大量閱讀了相關(guān)資料后，結(jié)合工作中和調(diào)查中了解的一些實(shí)際問(wèn)題。對(duì)此次全國(guó)性的醫(yī)療保障制度的一些看法。在此次的暑期實(shí)踐中工作的同時(shí)我也深深的被打動(dòng)著，我國(guó)對(duì)三農(nóng)的重視。近幾年來(lái)國(guó)家一步步的免除了農(nóng)業(yè)稅，學(xué)費(fèi)，還有現(xiàn)在進(jìn)行中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療等一系列惠民政策。聽(tīng)衛(wèi)生室的護(hù)士說(shuō)現(xiàn)在好多種疫苗也是免費(fèi)為兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)弊端：醫(yī)生拿過(guò)來(lái)讓我錄入電腦的紙質(zhì)聯(lián)單都是很復(fù)雜的多張聯(lián)單。我覺(jué)得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費(fèi)大量的紙張來(lái)開(kāi)四聯(lián)單了，一張存單就可以了。對(duì)此醫(yī)生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時(shí)我們也要注意環(huán)保。

第15篇 推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的調(diào)查報(bào)告

今年來(lái)，___區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，健全組織機(jī)構(gòu)，全面宣傳發(fā)動(dòng)，籌措?yún)⒑腺Y金，強(qiáng)化基金管理，嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序，保證了新農(nóng)合工地的順利開(kāi)展，取得了階段性成效，收到省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表?yè)P(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位，在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。

一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí)，全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬(wàn)人參加新農(nóng)合，籌措資金519.51萬(wàn)元，平均參合率達(dá)92.4，超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前，基金專用帳戶共有1348.95萬(wàn)元，其中省級(jí)補(bǔ)助448.10萬(wàn)元，市級(jí)補(bǔ)助179.22萬(wàn)元，區(qū)自補(bǔ)助268.83萬(wàn)元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬(wàn)元，總補(bǔ)助金額844.52萬(wàn)元。其中門診13萬(wàn)人次，醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬(wàn)元，補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬(wàn)元；住院1.2萬(wàn)人次，醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬(wàn)元，補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬(wàn)元的補(bǔ)助，在群眾中產(chǎn)生了很大影響，都說(shuō)實(shí)施合作醫(yī)療后，小病不扛了，大病敢看了，看病不難了，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療提供組織保障

為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地，保證2月1日正式啟動(dòng)審核補(bǔ)助程序，使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)會(huì)議，認(rèn)真研究，安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了___區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。管理委員會(huì)由區(qū)長(zhǎng)為主任，區(qū)委副書(shū)記、區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)為副主任，衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)委副書(shū)記、區(qū)紀(jì)委書(shū)記為主任，區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任，區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí)，為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處，區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，列入年度綜合工作目標(biāo)。

三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù)，我區(qū)結(jié)合實(shí)際，經(jīng)區(qū)政府研究，區(qū)編委下發(fā)文件成立“___區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位，股級(jí)規(guī)格，人員編制8人，辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局，經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)?，F(xiàn)有辦公用房6間，辦公設(shè)施配套，設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元，隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元，保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院，人員編制2人，人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則，經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評(píng)估、向社會(huì)公示等程序，我們確定了區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)（區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所）、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，225個(gè)村衛(wèi)生所為村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議，制訂了行為規(guī)范，明確了各項(xiàng)工作制度，為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。

二、宣傳到位，措施得力，籌措資金又好又快

新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，加之我區(qū)動(dòng)員會(huì)召開(kāi)會(huì)，距上級(jí)要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度，采取有效措施，嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責(zé)任制，認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳車等形式廣泛進(jìn)行宣傳，組織人員進(jìn)村入戶講政策，講新農(nóng)合的好處，提高群眾參與意識(shí)。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位，組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展籌資工作；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動(dòng)深入到戶，反復(fù)做思想工作，釋疑解惑，真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加，影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法，采取有效措施，籌資工作非常順利。如：溧河鄉(xiāng)對(duì)按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元；瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對(duì)全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情，我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式，進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位，措施得力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。

三、規(guī)范程序，達(dá)到農(nóng)民受益的最終目的

在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過(guò)程中，我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾，我區(qū)實(shí)行“一證通”（合作醫(yī)療就診證），參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)于急診等特殊患者，我們開(kāi)設(shè)“綠色通道”，患者可先入院，后辦手續(xù)。具體辦法是：（1）參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減，最大限度地方便群眾。（2）參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，由患者持醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。（3）參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用，出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核，并給予補(bǔ)助。

（4）外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí)，我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳，區(qū)合管辦審核后并寫(xiě)出撥付資金的申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局，區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專戶撥入新農(nóng)合支出帳戶，由支出帳戶再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶。

對(duì)在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用，區(qū)合管辦審核后，由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，7月1日后，在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人，由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ)，每月25日前，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無(wú)誤后，通過(guò)銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái)，區(qū)合管辦嚴(yán)格程序，認(rèn)真審核，做到人卡相符，人證統(tǒng)一，按規(guī)定范圍補(bǔ)助，先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份，資金累計(jì)6萬(wàn)余元；涉嫌冒名頂替10人次，杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。

四、強(qiáng)化監(jiān)管，構(gòu)筑三位一體農(nóng)村醫(yī)療保障模式

在監(jiān)管方面，區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度，采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法，深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范，藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》，費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí)，我們還深入病房，查看病人是否認(rèn)證相符，杜絕冒名頂替，套取資金。并做好公示工作，定期對(duì)門診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示，張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會(huì)，同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，確保合作醫(yī)療公平、公正、公開(kāi)。已審核補(bǔ)助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元，未出現(xiàn)一例差錯(cuò)，無(wú)一人上訪現(xiàn)象，達(dá)到了政府放心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同，群眾滿意的效果。