有哪些內(nèi)容
護(hù)理醫(yī)院制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的核心部分,它涵蓋了護(hù)理人員的工作職責(zé)、患者護(hù)理流程、應(yīng)急處理機(jī)制、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等多個(gè)方面。這些內(nèi)容旨在確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性,提升患者滿意度,同時(shí)也保障護(hù)理人員的權(quán)益。
管理規(guī)范
1. 護(hù)理人員需遵循專業(yè)倫理,尊重每一位患者,確保其隱私權(quán)。
2. 工作流程應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化,包括患者評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃制定、執(zhí)行、記錄及反饋,確保護(hù)理質(zhì)量。
3. 定期進(jìn)行技能考核和知識(shí)更新,保持護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)。
4. 設(shè)立嚴(yán)格的藥品管理和使用規(guī)定,防止錯(cuò)誤用藥。
5. 建立有效的溝通機(jī)制,確保團(tuán)隊(duì)協(xié)作順暢,及時(shí)解決工作中遇到的問(wèn)題。
重要意義
護(hù)理醫(yī)院制度的實(shí)施對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全至關(guān)重要。它有助于減少醫(yī)療差錯(cuò),增強(qiáng)患者信任,同時(shí)也有利于提升護(hù)理人員的工作效率和滿意度,形成良好的工作氛圍。此外,制度的嚴(yán)格執(zhí)行也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)經(jīng)營(yíng),規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。
規(guī)章制度
規(guī)章制度需明確、具體,如設(shè)立每日查房制度,確?;颊郀顩r得到及時(shí)關(guān)注;制定交接班程序,保證護(hù)理工作的連續(xù)性;設(shè)定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況。制度的執(zhí)行需要有監(jiān)督和反饋機(jī)制,定期進(jìn)行質(zhì)量審核和改進(jìn),以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。
護(hù)理醫(yī)院制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)健運(yùn)行的基石,需要全體醫(yī)護(hù)人員共同遵守和不斷完善。只有這樣,我們才能為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最安全的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理醫(yī)院制度范文
第1篇 皮膚病??漆t(yī)院護(hù)理安全管理制度
皮膚病醫(yī)院護(hù)理安全管理制度
1.建立健全護(hù)理安全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),職責(zé)明確,定期活動(dòng),及時(shí)反饋,按期評(píng)估,并有完整記錄。
2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn),不斷強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范職業(yè)行為,護(hù)理人員培訓(xùn)率和對(duì)相關(guān)知識(shí)(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高其識(shí)別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報(bào)、處置、護(hù)理、記錄等程序。
4.有健全的各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任和各項(xiàng)工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護(hù)理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實(shí)用,操作性強(qiáng)。
5.認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部有關(guān)《護(hù)理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊(cè),并嚴(yán)格執(zhí)行。
6.有完善的護(hù)理缺陷控制流程和危重患者重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的具體措施,如:危險(xiǎn)因素評(píng)估量表和對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。
7.有護(hù)理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護(hù)措施,有職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
8.全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí),各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級(jí)護(hù)理人員必須持證上崗,并不斷進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
10.各級(jí)管理者應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進(jìn)行剖析、案例講評(píng),引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。
第2篇 南五醫(yī)院急診病人護(hù)理服務(wù)制度
第五醫(yī)院急診病人護(hù)理服務(wù)制度
一.護(hù)士對(duì)急診就診的病人進(jìn)行必要的監(jiān)測(cè),根據(jù)病情危急程度進(jìn)行分診。
二.對(duì)由急診車送入的病人,護(hù)士應(yīng)詢問(wèn)原由,根據(jù)病情立刻作好搶救、治療準(zhǔn)備。
三.對(duì)需立刻搶救者,應(yīng)立即送入搶救室或就地?fù)尵?。?duì)大批搶救病人,應(yīng)迅速通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)積極組織搶救。
四.對(duì)經(jīng)初診后急需會(huì)診者,應(yīng)立即通知有關(guān)科室;對(duì)需清創(chuàng)、換藥、手術(shù)、監(jiān)護(hù)者,應(yīng)作好相應(yīng)的準(zhǔn)備和處理。
五.對(duì)經(jīng)搶救穩(wěn)定后的病人,根據(jù)醫(yī)囑分別送往監(jiān)護(hù)室、觀察室、病房或轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)送前需事先聯(lián)系,重危病人須由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并帶必要的急救物(藥)品和設(shè)備。
第3篇 市民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護(hù)理工作制度
人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護(hù)理工作制度
1、應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑將病人轉(zhuǎn)院(科)日期及轉(zhuǎn)往醫(yī)院(科室)決定通知病人及其家屬,做好轉(zhuǎn)院(科)準(zhǔn)備并辦理轉(zhuǎn)院(科)手續(xù)。
2、協(xié)助病人整理用物,清點(diǎn)床位,做好消毒工作。
3、危重病人轉(zhuǎn)院(科)時(shí)必須有醫(yī)生護(hù)士陪同。
4、救護(hù)車護(hù)送轉(zhuǎn)院病人時(shí),車上應(yīng)備氧氣裝置;開(kāi)通和維持靜脈通路用品;心電監(jiān)護(hù)、生命體征監(jiān)測(cè)儀;血氧飽和度儀;急救藥箱;正確型號(hào)的簡(jiǎn)易人工呼吸器。
4、在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,按醫(yī)囑完成所有護(hù)理要求,嚴(yán)密觀察病情變化,按醫(yī)囑完成治療和進(jìn)行必要的護(hù)理并記錄。
5、做好接收醫(yī)院(科室)的護(hù)理交接工作。
第4篇 醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度
醫(yī)院護(hù)理管理制度--護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度
護(hù)理業(yè)務(wù)查房是護(hù)士學(xué)習(xí)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平的重要途徑。應(yīng)在報(bào)告病例的基礎(chǔ)上,針對(duì)病人和病例的特點(diǎn),進(jìn)行有針對(duì)性、有目的的分析與討論,使參與者在業(yè)務(wù)上有所收獲。
一、查房目的
1、更新業(yè)務(wù)知識(shí):學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí);學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的概念、理論;學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)領(lǐng)域的新技術(shù)、新技能、經(jīng)驗(yàn)等。
2、能找出護(hù)理上的難題,交流經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn),護(hù)理工作中的新知識(shí)、新方法。
二、查房要求
1、護(hù)理查房要有組織、有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有專業(yè)性,通過(guò)護(hù)理查房對(duì)病人提出護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理措施并針對(duì)問(wèn)題及措施進(jìn)行討論,以提高護(hù)理質(zhì)量。
2、護(hù)理查房要圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展,注重經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié),突出與護(hù)理密切相關(guān)的問(wèn)題。通過(guò)護(hù)理查房能夠促進(jìn)臨床護(hù)理技能及護(hù)理理論水平的提高,同時(shí)能夠解決臨床實(shí)際的護(hù)理問(wèn)題。
3、護(hù)理查房可采用多種形式,如個(gè)案護(hù)理、危重疑難病例的護(hù)理總結(jié)。
4、各科每月進(jìn)行護(hù)理查房一次,護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)每季度參加一次科室查房。
5、查房前要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備并提前通知參加人員護(hù)理查房的內(nèi)容。
6、護(hù)理查房主持人要選擇有臨床經(jīng)驗(yàn),具有一定的專業(yè)理論水平的護(hù)師或主管護(hù)師。護(hù)士長(zhǎng)及病房教學(xué)護(hù)士對(duì)整個(gè)查房過(guò)程要給與質(zhì)量監(jiān)控,對(duì)查房中出現(xiàn)的問(wèn)題能及時(shí)予以糾正。
三、查房程序
1、護(hù)理查房前由護(hù)士長(zhǎng)/或教學(xué)護(hù)士及查房主持人選擇適宜的病例。
2、根據(jù)病例學(xué)習(xí)、總結(jié)相關(guān)的知識(shí),選擇護(hù)理人員查閱有關(guān)資料,進(jìn)行準(zhǔn)備報(bào)告。
3、提前通知參加人員護(hù)理查房?jī)?nèi)容,將有關(guān)資料發(fā)給參加者。
4、護(hù)理查房開(kāi)始由主持人先介紹查房?jī)?nèi)容,后依次為病例介紹、講解相關(guān)疾病的治療、護(hù)理要點(diǎn)、此病例的護(hù)理措施及措施依據(jù)、討論,最后由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)老師進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。在整個(gè)查房過(guò)程中,主持人應(yīng)為參加者提供參與的機(jī)會(huì)及時(shí)間,使討論積極熱烈。查房后列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,以備考核。
第5篇 a區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理安全管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì),每天總查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總查
對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件,科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。
九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
第6篇 三民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查制度
人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查制度
一、護(hù)理部按醫(yī)院十一項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每月對(duì)各科室進(jìn)行檢查考核。
二、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按護(hù)理部的要求對(duì)科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核。
三、護(hù)士長(zhǎng)每天在上班后和下班前進(jìn)行相關(guān)護(hù)理質(zhì)量檢查,除日常工作外,應(yīng)結(jié)合本周工作重點(diǎn)進(jìn)行檢查。
四、院護(hù)理質(zhì)量控制組每月按護(hù)理部的要求,全面負(fù)責(zé)對(duì)各科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核。
五、科室二級(jí)護(hù)士按護(hù)理部要求,對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核。
六、各班交接班時(shí)按崗位職責(zé)要求逐項(xiàng)檢查。
第7篇 醫(yī)院護(hù)理部請(qǐng)示報(bào)告制度
某醫(yī)院護(hù)理部請(qǐng)示報(bào)告制度
凡有下列情況,必須及時(shí)向護(hù)理部、有關(guān)部門或院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告:
1)收治甲類傳染病或衛(wèi)生行政主管部門指定上報(bào)的傳染病,發(fā)生群傷如重大交通事故、中毒、嚴(yán)重工傷等,需要緊急調(diào)動(dòng)護(hù)理人員搶救病人時(shí)。
2)收治有自殺跡象及涉及法律、政治問(wèn)題的病人。
3)發(fā)生醫(yī)療糾紛、護(hù)理意外事件、嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)、輸液輸血反應(yīng)、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、暴發(fā)院內(nèi)感染以及其他潛在的嚴(yán)重影響病人安全的問(wèn)題。
4)貴重器材或毒、麻、精神藥品損壞、丟失,以及發(fā)現(xiàn)成批藥品、醫(yī)療用品質(zhì)量問(wèn)題等。
5)請(qǐng)購(gòu)較貴重的護(hù)理儀器、用具及侵人性的護(hù)理用品;首次開(kāi)展護(hù)理新技術(shù)和創(chuàng)新護(hù)理用具首次在臨床應(yīng)用;增補(bǔ)、修改護(hù)理規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。
6)護(hù)士因公出差,院外進(jìn)修、學(xué)習(xí)等,科室接受非常規(guī)來(lái)院進(jìn)修、參觀的護(hù)理人員等。
7)護(hù)士發(fā)生職業(yè)暴露或其他護(hù)理工作方面的重大問(wèn)題。
第8篇 州醫(yī)院護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)制度
自治州醫(yī)院護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)制度
一、護(hù)理部成立繼續(xù)護(hù)理教育領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)如下:
(一)負(fù)責(zé)醫(yī)院各層次護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)的組織管理工作,按要求開(kāi)展單位繼續(xù)護(hù)理教育活動(dòng)。
(二)落實(shí)醫(yī)院護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育規(guī)劃及方針政策。
(三)制定本院各層次護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃實(shí)施細(xì)則。
(四)組織州級(jí)、省級(jí)護(hù)士繼續(xù)教育項(xiàng)目。
(五)對(duì)科室的護(hù)士繼續(xù)教育工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),保證培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)。
(六)按計(jì)劃每年向科室提供各種學(xué)習(xí)信息,做好學(xué)分登記、審核工作。
(七)定期召開(kāi)繼續(xù)教育小組會(huì),通報(bào)信息,討論工作。
(八)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)護(hù)士繼續(xù)教育工作信息,確保護(hù)士繼續(xù)教育工作質(zhì)量。
二、完成畢業(yè)后護(hù)理學(xué)教育、培訓(xùn),獲得護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的護(hù)理人員,應(yīng)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng),并將此作為護(hù)理人員考核的一項(xiàng)內(nèi)容。
三、建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育登記制度和檔案,登記護(hù)理人員參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng)的情況。
四、護(hù)理人員每年按規(guī)定取得接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低分?jǐn)?shù),才能再次獲得注冊(cè)、聘任及晉升高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第9篇 州醫(yī)院護(hù)理部檔案管理制度格式怎樣的
自治州醫(yī)院護(hù)理部檔案管理制度
一、目的護(hù)理部有關(guān)信息的儲(chǔ)存為護(hù)理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計(jì)劃地、系統(tǒng)地進(jìn)行護(hù)理管理,達(dá)到優(yōu)化管理的效果,逐步達(dá)到計(jì)算機(jī)管理。
二、 要求檔案分類
(一)按年度分類:即按文件的形成時(shí)間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內(nèi)容分類:護(hù)理檔案根據(jù)工作的范圍和性質(zhì)分為三部分:護(hù)理行政工作檔案,護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案,護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
(三)護(hù)理行政工作檔案
1、護(hù)理管理制度、護(hù)理人員職責(zé)。
2、各類文件:上級(jí)下達(dá)文件及護(hù)理部的有關(guān)文件。
3、各種會(huì)議記錄及查房記錄:護(hù)理部會(huì)議及護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄,護(hù)理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級(jí)的請(qǐng)示、報(bào)告的存根、批復(fù)等。
5、護(hù)理部年度計(jì)劃、總結(jié),季度工作重點(diǎn)、小結(jié)評(píng)價(jià)。
(四)護(hù)理業(yè)務(wù)工作檔案
1、各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)檔案:護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修時(shí)間、內(nèi)容、收獲、評(píng)語(yǔ)等。
2、護(hù)理質(zhì)量控制資料:質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議記錄,全院護(hù)理查房、隨機(jī)檢查資料及匯總統(tǒng)計(jì)表和每月檢查記錄。
3、護(hù)理缺陷報(bào)告及鑒定處理檔案:護(hù)理過(guò)失登記。
4、教學(xué)檔案:在職教育規(guī)劃,各級(jí)護(hù)理人員培養(yǎng)計(jì)劃。
5、護(hù)理科研情況:論文撰寫、立項(xiàng)課題、科研成果等。
6、護(hù)理活動(dòng)記錄:包括技術(shù)競(jìng)賽、知識(shí)競(jìng)賽、紀(jì)念“512”國(guó)際護(hù)士節(jié)情況、全院各級(jí)護(hù)理人員理論考試、技術(shù)操作考試情況。
7、護(hù)士長(zhǎng)工作月報(bào)情況:包括護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況:包括教學(xué)的主講人、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人數(shù)、效果評(píng)價(jià)。
(五)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案即分級(jí)管理檔案一般指?jìng)€(gè)人基本情況、職稱晉升、進(jìn)修、學(xué)歷、獎(jiǎng)勵(lì)、考核成績(jī)等。
第10篇 醫(yī)院護(hù)理不良事件預(yù)防制度
醫(yī)院護(hù)理不良事件(缺陷)預(yù)防制度
(三)
1、 強(qiáng)化護(hù)理活動(dòng)的規(guī)范化管理,制定護(hù)理規(guī)范的評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),不斷完善安全質(zhì)量管理,使護(hù)理事故、意外降低到最低程度。
2、 建立護(hù)理部、大科、病區(qū)護(hù)理安全自查制度。自查內(nèi)容:
(1) 有無(wú)有章不循的現(xiàn)象。
(2) 有無(wú)制度執(zhí)行不嚴(yán)和違反規(guī)章制度的情況。
⑶ 日常護(hù)理操作規(guī)程執(zhí)行情況。
(4) 有無(wú)制度管理的薄弱環(huán)節(jié)存在。
(5) 有無(wú)設(shè)備方面的不安全隱患。
3、 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的“三基”訓(xùn)練和考核。加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的安全意識(shí)教育,進(jìn)行醫(yī)療、衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。
4、 建立科室安全管理制度及不安全事件檢查報(bào)告制度:
(1) 對(duì)已發(fā)現(xiàn)的違反護(hù)理規(guī)章的行為或不安全因素,每周在晨會(huì)上進(jìn)行討論,并提出整改意見(jiàn)。
(2) 護(hù)士長(zhǎng)必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護(hù)理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出糾正。對(duì)易出現(xiàn)不安全事件的人員,項(xiàng)目要進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)和教育。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出整改措施,定期進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。發(fā)現(xiàn)疑難問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
⑶ 護(hù)理部成立護(hù)理安全管理委員會(huì),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行安全管理。收集不安全隱患資料、及時(shí)與相關(guān)人員溝通,提出改進(jìn)措施。
(4) 加強(qiáng)預(yù)防護(hù)理意外事件的意識(shí)教育,對(duì)有跌倒/墜床、壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)的病人,要落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好警示標(biāo)識(shí),取得病人的理解和配合。
(5) 對(duì)違反護(hù)理規(guī)章情況,科室應(yīng)明確定性,填寫月報(bào)表上報(bào)護(hù)理部(或醫(yī)務(wù)科)。護(hù)理部提出處理意見(jiàn),按醫(yī)院獎(jiǎng)懲規(guī)定兌現(xiàn)。每季根據(jù)醫(yī)院安全目標(biāo)進(jìn)行考核。
第11篇 醫(yī)院護(hù)理工作制度(6)
醫(yī)院護(hù)理工作制度6
一、分級(jí)護(hù)理制度
確定患者的護(hù)理級(jí)別,應(yīng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)生制訂的診療計(jì)劃,按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。
(一)分級(jí)護(hù)理指征:
1、具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理:
a、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
b、重癥監(jiān)護(hù)患者;
c、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
d、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
e、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
f、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者:
g、其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2、具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理:
a、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
b、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
c、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
d、生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
3、具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:
a、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
b、生活部分自理的患者。
4、具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:
a、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
b、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
(二)護(hù)理工作要點(diǎn):
1、密切觀察患者的生命體征和病情變化;
2、正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);
3、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo);
5、病員一覽表及床頭標(biāo)記清楚;
6、護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化需及時(shí)與醫(yī)生溝通。
1、特級(jí)護(hù)理要點(diǎn):
a、嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;
b、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
c、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
d、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
e、保持患者的舒適和功能體位;
f、實(shí)施床旁交接班。
2、一級(jí)護(hù)理要點(diǎn):
a、每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化:
b、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
e、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
3、二級(jí)護(hù)理要點(diǎn):
a、每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
e、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
4、三級(jí)護(hù)理要點(diǎn):
a、每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
d、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第12篇 市民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度
人民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度
一、事故分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
1、護(hù)理差錯(cuò)事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
2、事故等級(jí)分類:一級(jí)醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故;二級(jí)醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的事故;三級(jí)醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故;四級(jí)醫(yī)療事故指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的事故。
二、一般差錯(cuò)分類標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療差錯(cuò)是指由于責(zé)任和技術(shù)上的原因,發(fā)生或影響診斷和治療上的問(wèn)題,延誤病人的搶救,雖未造成患者致死、致殘,也未造成嚴(yán)重功能障礙,但給患者帶來(lái)直接或間接的影響。其中使病人帶來(lái)一定的痛苦、損害,但無(wú)嚴(yán)重不良后果者為嚴(yán)重差錯(cuò);無(wú)不良后果者為一般差錯(cuò)。一般差錯(cuò)又分為一類一般差錯(cuò)和二類一般差錯(cuò)。
1、一類一般差錯(cuò)是指由于差錯(cuò)增加病人一般性、短暫、輕微痛苦,雖未加重病情,但對(duì)病人有直接或間接影響。主要表現(xiàn):
⑴錯(cuò)用特殊藥品,如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無(wú)不良后果。
⑵靜脈輸液滲出血管外,造成較大范圍腫脹,但未造成感染;
⑶靜脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死;
⑷在本班內(nèi)違反管理規(guī)定,病人被其他病人輕度傷害或自傷,增加病人痛苦;
⑸二級(jí)護(hù)理病人逃跑,24小時(shí)內(nèi)被找回,無(wú)不良后果(不包括性質(zhì)嚴(yán)重者)。
2、二類一般差錯(cuò)是指差錯(cuò)未造成病人任何不良后果者或不良影響的差錯(cuò)。主要表現(xiàn):
⑴二級(jí)護(hù)理病人傷人、自傷,形成皮下血腫或表皮破裂;
⑵處理醫(yī)囑錯(cuò)誤、發(fā)錯(cuò)一般藥物及錯(cuò)做治療:①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類及一般輔助藥物;②一般治療藥物按規(guī)定給藥時(shí)間超過(guò)或提前2小時(shí)以上;
⑶漏、錯(cuò)采集一般標(biāo)本,對(duì)治療無(wú)影響;
⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查。
三、事故、差錯(cuò)登記報(bào)告制度
1、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本,及時(shí)登記發(fā)生事故、差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、原因、后果,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。
2、發(fā)生差錯(cuò)事故后,要積極采取搶救措施,以減少和消除由于差錯(cuò)事故而造成的不良后果。
3、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)后,責(zé)任者應(yīng)按《院安全報(bào)告制度》進(jìn)行報(bào)告。
4、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改或銷毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定。
5、差錯(cuò)事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見(jiàn)。
6、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后給領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí),按情節(jié)輕重給予處分。
7、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
第13篇 醫(yī)院核心制度:分級(jí)護(hù)理制度
醫(yī)院十四項(xiàng)核心制度:分級(jí)護(hù)理制度
分級(jí)護(hù)理是醫(yī)師根據(jù)患者病情的輕重緩急,以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
一、特級(jí)護(hù)理
(一)病情危重,隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需進(jìn)行搶救的病人。
(二)各種重大手術(shù)、復(fù)合傷、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)等需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人。
(三)特殊危重病人,家屬或單位要求特護(hù)者。
(四)嚴(yán)重工傷事故者。
二、一級(jí)護(hù)理
(一)凡具有嚴(yán)重心、腎、肝、呼吸功能衰竭的危重病人。
(二)手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。
(三)各種原因引起的急性失血、腦血管疾患、高熱、昏迷、驚厥、休克等病人。
(四)癱瘓、晚期癌癥、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、牽引及臥石膏床等病人。
三、二級(jí)護(hù)理
(一)病重期急性癥狀消失、大手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床休息的病人。
(二)年老體弱或慢性病,不宜過(guò)多活動(dòng)的病人。
(三)普通手術(shù)后、輕型先兆子癇、外陰破裂縫合的病人。
四、三級(jí)護(hù)理
(一)輕癥、一般慢性病、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常待產(chǎn)婦。
(二)各種疾病恢復(fù)期,可以下床活動(dòng),生活可以自理的病人。
第14篇 醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度
(一)特級(jí)護(hù)理
1.適用范圍:
(1)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護(hù)患者;
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
(6)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
(7)其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2.護(hù)理要點(diǎn):
(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實(shí)施床旁交接班。
(二)一級(jí)護(hù)理
1.適用范圍:
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(4)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2.護(hù)理要點(diǎn):
(1)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(三)二級(jí)護(hù)理
1.適用范圍:
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
2.護(hù)理要點(diǎn):
(1)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(4)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
(5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(四)三級(jí)護(hù)理
1.適用范圍:
(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2.護(hù)理要點(diǎn):
(1)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
(4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第15篇 某醫(yī)院護(hù)理突發(fā)事件報(bào)告制度
人民醫(yī)院護(hù)理突發(fā)事件報(bào)告制度
一、病區(qū)出現(xiàn)意外情況,門(急)診住院患者突然發(fā)生重大病情變化,緊急狀態(tài)下,護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士,立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)按醫(yī)院規(guī)定,口頭或電話向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院總值班室、保衛(wèi)科、院辦公室等職能部門報(bào)告。必要時(shí)書面報(bào)告。
二、突發(fā)意外情況報(bào)告內(nèi)容:報(bào)告意外情況的時(shí)間、地點(diǎn)、主要經(jīng)過(guò)及目前采取的應(yīng)急措施、聯(lián)系方式。
三、患者突發(fā)重大病情變化報(bào)告內(nèi)容:報(bào)告科室、床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、診斷,目前狀態(tài),搶救、治療、護(hù)理措施等。
四、護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)以預(yù)防為主,防御與應(yīng)急補(bǔ)救措施相結(jié)合,平時(shí)做好突發(fā)事件前的防備準(zhǔn)備,盡量減少突發(fā)事件的發(fā)生。一旦發(fā)生不可避免的突發(fā)事件后,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,高效、有序地運(yùn)轉(zhuǎn),最大限度地保護(hù)患者的安全,將突發(fā)事件的負(fù)面影響降到最低程度。