有哪些內(nèi)容
醫(yī)院交接制度是確保醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，主要包括以下幾個(gè)核心部分：
1. 病情概述：交接雙方需詳細(xì)討論患者的當(dāng)前病情，包括癥狀、體征、診斷及治療進(jìn)展。
2. 治療計(jì)劃：交接醫(yī)生應(yīng)明確下一步的治療方案和注意事項(xiàng)，包括藥物調(diào)整、手術(shù)安排等。
3. 患者護(hù)理：涵蓋患者的生活護(hù)理需求，如飲食、活動(dòng)、心理狀態(tài)等。
4. 緊急預(yù)案：交接雙方需了解并確認(rèn)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的處理流程。
管理規(guī)范
醫(yī)院交接制度的管理規(guī)范應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：
1. 書(shū)面記錄：所有交接內(nèi)容應(yīng)形成書(shū)面記錄，以備查證。
2. 雙向確認(rèn)：交接雙方需簽字確認(rèn)，確保責(zé)任清晰。
3. 時(shí)間安排：交接應(yīng)在患者狀況穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行，避免在醫(yī)療關(guān)鍵時(shí)刻交接。
4. 培訓(xùn)與考核：定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接制度的培訓(xùn)和考核，提高執(zhí)行效果。
重要意義
醫(yī)院交接制度對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度至關(guān)重要：
1. 保障安全：有效交接能減少因信息不對(duì)稱導(dǎo)致的醫(yī)療錯(cuò)誤。
2. 提高效率：明確的交接流程有助于團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高工作效率。
3. 提升滿意度：患者感受到連續(xù)、一致的關(guān)懷，提升其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任感。
規(guī)章制度
醫(yī)院應(yīng)制定明確的交接規(guī)章制度，包括：
1. 制定詳細(xì)的交接流程，涵蓋各科室和崗位。
2. 設(shè)立監(jiān)督機(jī)制，如定期審計(jì)交接記錄，確保制度執(zhí)行。
3. 對(duì)違反交接制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，以示警戒。
4. 鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員提出改進(jìn)意見(jiàn)，不斷完善交接制度。
通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院交接制度，我們能夠構(gòu)建一個(gè)更加安全、高效、患者為中心的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院交接制度范文
第1篇 附五醫(yī)院交接班制度
第五醫(yī)院交接班制度
保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作的連續(xù)性,預(yù)防事故的發(fā)生。
一、交接班要求
1、交班者在交班前應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,按護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求做好護(hù)理記錄。
2、交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品,為下一班做好必需用品的準(zhǔn)備。
3、交接班必須按時(shí)。接班者提前到科室,完成各種物品清點(diǎn)、交接并簽名,閱讀重點(diǎn)病人(如危重、手術(shù)、新病人)的病情記錄。
4、交接班必須做到書(shū)面寫(xiě)清、口頭講清、床前交清。接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即詢問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生問(wèn)題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
5、交接雙方共同巡視病房,注意查看病人的病情是否與交班相符,重病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求以及病室是否達(dá)到管理要求等。
6、對(duì)特殊情況者,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出的病人,應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)生或值班醫(yī)生聯(lián)系,并采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。除向接班護(hù)士口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。
二、交班方式
1、書(shū)面交班。
2、口頭交班。
3、床邊交班。
三、交班內(nèi)容
1、病人動(dòng)態(tài):包括病人總?cè)藬?shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)等人數(shù),重危病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人、大手術(shù)前后或者有特殊變化的病人及死亡等情況。
2、病人病情:包括病人的意識(shí)、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果,治療、護(hù)理措施及效果(如各種引流管是否通暢,引流液的色、性狀、量;輸液的內(nèi)容及滴速;注射部位有無(wú)紅腫、滲漏);病人的心理變化,病人對(duì)疾病的態(tài)度,家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
3、物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
第2篇 某某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
某大學(xué)醫(yī)院交接班制度
必須嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,保證診斷、治療、護(hù)理工作的準(zhǔn)確性及連續(xù)性。
(一)實(shí)行早班集體交班:每晨由科主任或護(hù)士長(zhǎng)召集全病室醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生員開(kāi)晨會(huì)。由夜班護(hù)士和值班醫(yī)師報(bào)告晚夜班情況,科主任或護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病房工作重要事項(xiàng)和注意點(diǎn)。醫(yī)師提出新病人及重點(diǎn)病人診療、手術(shù)及護(hù)理要點(diǎn),交班時(shí)必須衣帽整齊、精力集中,交接班人員必須站立,不得做其他事情。交接班人在未完成交班前,不得離開(kāi)病房。
(二)交接班具體要求
1、醫(yī)護(hù)均應(yīng)有各自的書(shū)面交班本,詳細(xì)記錄危、重、新及手術(shù)前后病人情況及注意事項(xiàng)。護(hù)士交班本上還應(yīng)詳細(xì)記載病人流動(dòng)情況;
2、交班前應(yīng)全部完成本班工作,并盡可能為下一班做好準(zhǔn)備,如因特殊情況未能完成,須說(shuō)明原因,交接班后繼續(xù)完成;
3、護(hù)士交班時(shí)應(yīng)共同巡視病人,進(jìn)行床頭交接班,同時(shí)按規(guī)定項(xiàng)目及數(shù)字交清劇毒、麻醉藥品及醫(yī)療器械;
4、醫(yī)師交班時(shí),應(yīng)寫(xiě)好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。
5、交接班時(shí)要求認(rèn)真、仔細(xì),交班后發(fā)生的問(wèn)題,由接班者負(fù)責(zé),不得推諉。
第3篇 y醫(yī)院交接班制度
一、住院護(hù)理部門(mén)、注射室、搶救室,藥房等科室實(shí)行交接班制,并建立交接班記錄本。值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證搶救、醫(yī)療、治療、護(hù)理、調(diào)劑工作的及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行。
二、按時(shí)進(jìn)行交接班,接班者必須提前______分鐘到達(dá)科室,閱讀當(dāng)天的交班報(bào)告、醫(yī)囑本或必要的口頭交待,在接班者未到來(lái)或未交接清楚之前,交班者必須堅(jiān)守工作崗位,不得離開(kāi)。
三、值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)任務(wù),寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品,遇到特殊情況必須口頭詳細(xì)交待,并與接班者共同處理好后才能離去。交班者必須為下一班做好工作準(zhǔn)備,白班要為夜班做好物品準(zhǔn)備工作,夜班也必須為白班作必要的藥品準(zhǔn)備。
四、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品等交待不清楚時(shí),應(yīng)當(dāng)立即查問(wèn),接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,則應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。交接班應(yīng)當(dāng)進(jìn)行書(shū)面、床旁、桌旁交接,實(shí)物進(jìn)行數(shù)量清點(diǎn)在交接本上要寫(xiě)清楚,病員床旁要看清?？陬^交待要講解明白,交接班完畢時(shí),雙方應(yīng)當(dāng)在交接班記錄本上簽名。
第4篇 縣s醫(yī)院交接班制度
縣人民醫(yī)院交、接班制度
一、各科室實(shí)行晝夜班制度。值班人員應(yīng)在下班前到達(dá)科室,會(huì)同上班人員進(jìn)行交接工作,值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證診斷、治療、護(hù)理、醫(yī)技等工作不間斷地進(jìn)行。
二、值班醫(yī)師在其他醫(yī)師不在班時(shí),負(fù)責(zé)全科(病區(qū))的臨時(shí)醫(yī)囑、急診會(huì)診和危重病員觀察、搶救,并記人病程記錄。對(duì)新人院病員及時(shí)進(jìn)行初步檢診,下達(dá)醫(yī)囑。
值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。
三、值班人員夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)。如有特殊情況,必須經(jīng)科主任同意,作好工作安排后方可離開(kāi)。
四、各科醫(yī)師在下班前將危重病員的病情和處理事項(xiàng),向值班醫(yī)師作書(shū)面和口頭交班。接班者如有疑問(wèn),應(yīng)立即提出,交接清楚,以免貽誤治療或發(fā)生差錯(cuò)。。
五、每日晨八時(shí),值班的醫(yī)護(hù)人員集體交班一次,上一班全體醫(yī)護(hù)人員參加,由值班人員報(bào)告病員流動(dòng)情況或新人院、危重、手術(shù)后、特殊檢查等病員的情況變化。特別危重的病員應(yīng)進(jìn)行床頭交接班。
六:接班者未按時(shí)到崗,值班醫(yī)生不得離開(kāi),否則發(fā)生一切后果由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)
七:接班后巡視病區(qū)病人,尤應(yīng)詳細(xì)觀察危重病人,值班時(shí)間內(nèi)應(yīng)經(jīng)常深入病區(qū),巡視危重病人,密切注意病情變化,及時(shí)做出相應(yīng)處理。
八、藥房、檢驗(yàn)、放射、麻醉等科室的值班人員,必須完成各科危重病員的檢查和藥品供應(yīng)工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
九:各科應(yīng)有交、接班記錄本,并簽字以示負(fù)責(zé)。
