衛(wèi)生院管理制度匯編(15篇)

有哪些

衛(wèi)生院管理制度匯編主要包括以下幾個核心部分：

1. 員工行為準(zhǔn)則：規(guī)定員工的職業(yè)道德、工作紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)調(diào)尊重患者、團(tuán)隊協(xié)作和持續(xù)學(xué)習(xí)。

2. 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理：涵蓋診療流程、醫(yī)療安全、病例記錄和患者隱私保護(hù)，確保醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。

3. 藥品與物資管理：包括藥品采購、存儲、使用和報廢規(guī)定，以及醫(yī)療器械的維護(hù)與管理，確保資源的有效利用。

4. 環(huán)境衛(wèi)生與消毒制度：規(guī)定衛(wèi)生院的清潔標(biāo)準(zhǔn)、消毒程序和廢棄物處理，保障醫(yī)療環(huán)境的安全衛(wèi)生。

5. 人力資源管理：涉及招聘、培訓(xùn)、考核、晉升和福利待遇，促進(jìn)員工的職業(yè)發(fā)展和滿意度。

6. 財務(wù)管理：規(guī)范財務(wù)報告、預(yù)算控制和審計程序，確保財務(wù)運作的透明度和合規(guī)性。

7. 應(yīng)急與災(zāi)難響應(yīng)計劃：制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案，保證快速、有序地應(yīng)對危機(jī)。

8. 患者投訴與反饋機(jī)制：設(shè)立投訴渠道，對患者意見進(jìn)行收集、分析和回應(yīng)，不斷改進(jìn)服務(wù)。

上墻

為了確保制度的有效執(zhí)行，以下內(nèi)容應(yīng)上墻公示：

- 員工行為準(zhǔn)則：提醒員工時刻保持專業(yè)形象和服務(wù)意識。 - 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理流程圖：直觀展示診療過程，便于員工遵循和患者理解。 - 環(huán)境衛(wèi)生與消毒制度：強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，提高公眾對衛(wèi)生院衛(wèi)生狀況的信心。 - 應(yīng)急與災(zāi)難響應(yīng)計劃概要：讓員工和公眾了解衛(wèi)生院在緊急情況下的應(yīng)對措施。

重要性和意義

衛(wèi)生院管理制度匯編的建立和完善，對于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障公共健康具有重要意義：

1. 規(guī)范操作：制度化管理能夠確保各項工作的標(biāo)準(zhǔn)化，減少人為錯誤，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2. 保障安全：嚴(yán)格的藥品與物資管理、環(huán)境衛(wèi)生制度，能有效預(yù)防醫(yī)療事故，保護(hù)患者權(quán)益。

3. 激勵員工：合理的人力資源政策可以激發(fā)員工積極性，提升工作效率和滿意度。

4. 增強(qiáng)信任：公開透明的財務(wù)管理和患者投訴機(jī)制，能增強(qiáng)公眾對衛(wèi)生院的信任度。

5. 應(yīng)對挑戰(zhàn)：應(yīng)急響應(yīng)計劃能幫助衛(wèi)生院快速適應(yīng)變化，應(yīng)對各種突發(fā)事件，維護(hù)社會穩(wěn)定。

衛(wèi)生院管理制度匯編是實現(xiàn)高效、安全、公正運營的基礎(chǔ)，它不僅是衛(wèi)生院內(nèi)部管理的指南，也是對外展示專業(yè)形象和責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)闹匾翱?。通過不斷完善和執(zhí)行這些制度，衛(wèi)生院能夠更好地服務(wù)于社區(qū)，為公眾健康保駕護(hù)航。

衛(wèi)生院管理制度匯編范文

第1篇 g衛(wèi)生院管理工作制度

衛(wèi)生院管理工作制度

為切實抓好醫(yī)院各項管理工作,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費用、減輕群眾負(fù)擔(dān)等重點問題,經(jīng)院務(wù)會研究決定進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和勞動紀(jì)律的管理工作,具體如下:

1、全院職工每人假期:4天/月。其中5月、10月多1天假(五一節(jié)、國慶節(jié)),春節(jié)所在月4天假(臘月年前3天至年后4天調(diào)休不計事假)。1個月內(nèi),可以連續(xù)休假4天,也可以分開休假。半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)增加4天假,職稱等各項考試增加2天假,特殊情況除外。白班上班人員不允許調(diào)班。上班后半小時以到崗按遲到計算,超過半小時按曠工半日處理。下班提前半小時離崗按早退計算,超過半小時按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次,按曠工一日處理,以后每遲到、早退一次按半日處理。

2、超假:每超假一天扣除當(dāng)月工資總額的1/26,當(dāng)月超過4天無當(dāng)月月獎和當(dāng)月年終獎。如果超假天數(shù)過多,仍是扣當(dāng)月工資,至當(dāng)月工資扣完為止。

3、請假:護(hù)士請假,經(jīng)護(hù)士長批準(zhǔn);醫(yī)生、后勤人員請假,院辦公室主任批準(zhǔn);辦公室主任、副院長請假,經(jīng)院長批準(zhǔn);院長請假需經(jīng)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)后,請假人需要提前一天在掛號室登記請假起止時間和天數(shù),假期完畢后在掛號室消假。未經(jīng)批準(zhǔn)休假,按照曠工處理。

4、凡下列情況均以曠工論(曠工按超假處理):

(1)用不正當(dāng)手段,騙取、涂改、偽造休假證明;

(2)未請假或請假未批準(zhǔn),不到單位上班;

(3)不服從工作調(diào)動,經(jīng)教育仍不到崗;

(4)被公安部門拘留;

(5)打架斗毆、違紀(jì)致傷造成休息。

5、婚、喪假:

(1)職工本人結(jié)婚或職工的直系親屬(父母、養(yǎng)父母、配偶和子女)死亡時,可以根據(jù)具體情況,由本單位行政領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),酌情給予一至三天的婚喪假(晚婚15天)。

(2)職工結(jié)婚時雙方不在一地工作的,職工在外地的直系親屬死亡時需要職工本人去外地料理喪事的,可以根據(jù)路程遠(yuǎn)近,另給予路程假。

(3)在批準(zhǔn)的婚喪假和路程假期間,職工的工資照發(fā),途中的車船費等,全部由職工自理。

產(chǎn)假:

(1)單胎順產(chǎn)者,給予產(chǎn)假九十天,其中產(chǎn)前休息十五天,產(chǎn)后休息七十五天(產(chǎn)前十五天如放在產(chǎn)后休,由本人提出申請,經(jīng)家屬簽字同意,并保證不影響工作,自負(fù)一切后果的情況下,經(jīng)批準(zhǔn)同意)。

(2)難產(chǎn)者,增加產(chǎn)假十五天;多胞胎生育者,每多生育一個嬰兒,增加產(chǎn)假十五天。男職工的妻子生孩子產(chǎn)假6天。女職工生育無人照顧,經(jīng)女方單位出據(jù)證明,可酌情給男方15天以內(nèi)的假期,按計劃生育假考勤。男方使用的天數(shù)應(yīng)沖減女方產(chǎn)假天數(shù)。

(3)產(chǎn)假需提供的證件:身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證。

(4)女職工計劃外生育,其休息時間以事假論。各種節(jié)育、絕育手術(shù)按醫(yī)務(wù)部門的休假證明準(zhǔn)假。一年內(nèi)做兩次人工流產(chǎn),其中一次按事假。

(5)在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)領(lǐng)基本工資,超假按曠工處理。

6、上班時間:5月1日~9月30日,上午7:30~11:00;下午2:00~5:30;10月1日~第二年4月30日,上午8:00~11:30;下午1:30~5:00。各位職工,除特殊行業(yè)(燒鍋爐供應(yīng)開水者、清潔工人、門房工人、手術(shù)室供應(yīng)人員、食堂工作人員)人員外,上班時一律提前5分鐘到崗,下班時晚5分鐘離崗(不在單位住的上午推遲10分鐘考勤,下午提前10分鐘考勤)。上班時間,脫崗(半小時)、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯(除中班人員)等,凡是與工作無關(guān)的事拿到工作崗位上做,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。

7、病假:必須首先經(jīng)本院兩個醫(yī)生診斷并證明;如果受條件限制,不能到本院診斷,必須有上級醫(yī)院的證明和輔助檢查診斷。

8、集體活動無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。

9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人,影響他人工作,干擾領(lǐng)導(dǎo)或職能部門的正常工作,妨礙執(zhí)行公務(wù),擾亂醫(yī)院秩序。如有上述情況發(fā)生,視情節(jié)輕重罰100-300元,必要時給予行政處分。

10、加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),樹立正確的“三觀”意識,禁止賭博行為發(fā)生,經(jīng)舉報查處屬實者每人扣100元,年終考核不合格。

11、嚴(yán)禁班前酗酒,不得在工作時間飲酒,如飲酒影響正常工作,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人100元,并在全院通報。

12、本院職工(包括家屬、子女)無故損壞醫(yī)院設(shè)施、私拿醫(yī)院物資,所造成的損失照價賠償,并給予在院職工1一5倍處罰,情節(jié)嚴(yán)重者交公安、司法機(jī)關(guān)處理。

13、本制度未盡事宜按上級有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,原規(guī)章制度自行終止。

14、從2009年6月1日實施。

第2篇 _鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理制度

一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療職業(yè)水平,發(fā)揚人道主義精神,履行防病治病,救死扶傷,保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。

二、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。

三、對急?；颊?應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕急救處置。

四、對毒、麻、精神藥品嚴(yán)加管理,按制度用藥。

五、對醫(yī)療設(shè)備、電源、氧氣要定期檢查維修,嚴(yán)格按照規(guī)程操作。

六、消防設(shè)備定期檢查。

七、定期對職工進(jìn)行安全教育。

八、各級各類醫(yī)務(wù)人員恪守職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

第3篇 衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法考核評價制度

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法與考核評價制度

一、目的

通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

二、目標(biāo)

逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級優(yōu)秀中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全二級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由院長擔(dān)任組長,分管院長擔(dān)任副組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組二級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度

1、過硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為小組內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、常規(guī)。

2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

(1)首診負(fù)責(zé)制度

(2)三級醫(yī)師查房制度

(3)疑難病例討論制度

(4)會診制度

(5)危重病人搶救制度

(6)手術(shù)分級管理制度

(7)術(shù)前病例討論制度

(8)死亡病例討論制度

(9)查對制度

(10)醫(yī)療文書書寫基本規(guī)范與管理制度

(11)交、接班制度

(12)臨床用血審核制度

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理、疫情登記報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、增強(qiáng)法律意識和質(zhì)量意識

1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。

4、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合有關(guān)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),不斷提高中醫(yī)特色病種的辨證論治、理法方藥的水平,提高中醫(yī)治療的適宜性、安全性、合理性。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

六、醫(yī)療安全管理

1、牢固樹立“安全第一、防范為先”的觀念,本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神做好每一項診療工作,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系;采取有效措施,加強(qiáng)職業(yè)安全的監(jiān)督管理,保障各級各類醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、相關(guān)科室要組織開展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育,樹立醫(yī)療服務(wù)安全意識,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全管理,堅持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)”,開展醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)督、評價、改進(jìn)工作,并進(jìn)一步完善突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。

3、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入、報批、審核制度,降低醫(yī)療安全隱患。

4、相關(guān)部門要定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,努力減少醫(yī)療安全隱患;組織制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案,及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故;組織制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施。

5、建立和完善醫(yī)、患告知制度,主動加強(qiáng)與病人的交流,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;建立和完善醫(yī)療糾紛投訴處理制度,公布投訴電話,做到熱情接待、耐心解釋,及時受理、處理投訴,發(fā)現(xiàn)問題,堅決整改。

6、要確保醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施處于正常的和安全的待運狀態(tài),以確保病人的搶救治療和診斷,要建立和完善各項醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的保養(yǎng)和維修制度,保證24小時都能提供維修服務(wù)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、毒麻藥品等安全管理制度,建立并完善處理放射事故等意外事件的預(yù)案。

七、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系

1、分級管理及考核:

(1)各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進(jìn)意見及措施。

(2)職能部門要定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

(3)分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

(4)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機(jī)制。

(1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項及重點,制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

(2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進(jìn)行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

(3)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。

(4)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

(八)制訂醫(yī)療質(zhì)量獎懲措施

第4篇 衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量管理制度

衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量管理制度

一、醫(yī)院必須把產(chǎn)科質(zhì)量放在首位,把產(chǎn)科質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項工作中。

二、醫(yī)院要建立健全產(chǎn)科質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。

三、院、科二級產(chǎn)科質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的產(chǎn)科質(zhì)量管理方案。

四、產(chǎn)科質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:制訂產(chǎn)科質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施,進(jìn)行效果評價及信息反饋等。

五、醫(yī)院要加強(qiáng)對全體人員的產(chǎn)科質(zhì)量管理教育,組織其參加各項醫(yī)療管理活動。

六、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,定期向院長匯報。

七、產(chǎn)科質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲及職稱評聘相結(jié)合。

第5篇 鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理制度

一、建立分級制度,級數(shù)不定,級與級之間以工資獎金為區(qū)分。模仿國外的醫(yī)師制度,病人先由一線醫(yī)生接診,若一線醫(yī)生無法治療,再轉(zhuǎn)由更高級別的醫(yī)生診療。

二、建立醫(yī)師考核制度,每個病人建立專門檔案,應(yīng)包括身份證號及聯(lián)系電話等;對病人的治療情況進(jìn)行跟蹤隨訪,發(fā)給問卷,詢問病人對治療效果的滿意度,以癥狀消失且三月內(nèi)不再復(fù)發(fā)為治愈一例;若病人不滿意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數(shù)”÷“總治療例數(shù)”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。

三、在考核制度的基礎(chǔ)上建立獎懲升降制度。

1.新畢業(yè)醫(yī)師為見習(xí)醫(yī)師,無獨立處方權(quán),隨高級別醫(yī)師學(xué)習(xí)三年后晉級為一級醫(yī)師,此期間拿固定工資;此后每連續(xù)三年治愈率高于80%則升一級,低于80%則降一級,若降入見習(xí)醫(yī)師則為見習(xí)醫(yī)師待遇;

2.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發(fā)現(xiàn)即降入見習(xí)醫(yī)師。

說明:這種考核及升降制度直接面對病人,以實際治療效果為依據(jù),鼓勵醫(yī)師在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線醫(yī)師接診,可避免高級醫(yī)師人才浪費,使他們有更多的精力去診療更復(fù)雜的病例及進(jìn)一步學(xué)習(xí);高級別醫(yī)師的技術(shù)水平及付出的腦力勞動都多于低級別醫(yī)師,理應(yīng)有更高的報酬,若檔次不拉開難以有足夠的激勵。建立以治愈率為準(zhǔn)的升降制度可以避免醫(yī)師亂接病人,遇到?jīng)]把握的病人可以推薦給更高級別的醫(yī)師就診。醫(yī)師做假直接與醫(yī)德相關(guān),故而處罰嚴(yán)厲。

第6篇 某衛(wèi)生院消防安全管理制度

(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年利用消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。

3、各科室、病區(qū)等應(yīng)針對崗位特點進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實地演示和培訓(xùn)。

5、對新員工進(jìn)行崗前消防培訓(xùn),經(jīng)考試合格后方可上崗。

6、因工作需要員工換崗前必須進(jìn)行再教育培訓(xùn)。

7、消控等特殊崗位要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),經(jīng)考試合格,持證上崗。

(二)防火巡查、檢查制度

1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實巡查檢查制度。

2、消防工作歸口管理職能部門每日對醫(yī)院進(jìn)行防火巡查。每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患,檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄,并按照規(guī)定,要求有關(guān)人員在記錄上簽名。

4、檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門,各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時整改。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。

(三)安全疏散設(shè)施管理制度

1、醫(yī)院應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護(hù)和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

(四)消防后勤管理制度

1、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能,保證撲救火災(zāi)過程中操作有序、準(zhǔn)確迅速。

2、做好消防值班記錄和交接班記錄,處理消防報警電話。

3、按時交接班,做好值班記錄、設(shè)備情況、事故處理等情況的交接手續(xù)。無交接班手續(xù),值班人員不得擅自離崗。

4、發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時,應(yīng)及時報告,并通知有關(guān)部門及時修復(fù)。

5、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時,迅速按滅火作戰(zhàn)預(yù)案緊急處理,并撥打119電話通知公安消防部門并報告部門主管。

(五)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé),專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸總務(wù)科負(fù)責(zé),設(shè)專職管理員每日按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測試:

(1)消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次,檢查其是否完整好用。

(2)室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。

(3)其它消防設(shè)備的測試,根據(jù)不同情況決定測試時間。

4、消防器材管理:

(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進(jìn)行普查換藥。

(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。

(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

(4)各部門的消防器材由總務(wù)科管理,并指定專人負(fù)責(zé)。

(六)火災(zāi)隱患整改制度

1、各部門對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

2、在防火安全檢查中,應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時向單位消防安全責(zé)任人報告,并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>

4、對公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報送公安消防機(jī)構(gòu)。

(七)用火、用電安全管理制度

1、用電安全管理:

(1)嚴(yán)禁隨意拉設(shè)電線,嚴(yán)禁超負(fù)荷用電。

(2)電氣線路、設(shè)備安裝應(yīng)由持證電工負(fù)責(zé)。

(3)各部門下班后,該關(guān)閉的電源應(yīng)予以關(guān)閉。

(4)禁止私用電熱棒、電爐等大功率電器。

2、用火安全管理:

(1)嚴(yán)格執(zhí)行動火審批制度,確需動火作業(yè)時,作業(yè)單位應(yīng)按規(guī)定向總務(wù)科報告,并向消防部門申請“動火許可證”。

(2)動火作業(yè)前應(yīng)清除動火點附近5米區(qū)域范圍內(nèi)的易燃易爆危險物品或作適當(dāng)?shù)陌踩綦x,并向總務(wù)科借取適當(dāng)種類、數(shù)量的滅火器材隨時備用,結(jié)束作業(yè)后應(yīng)即時歸還,若有動用應(yīng)如實報告。

(3)如在作業(yè)點就地動火施工,應(yīng)按規(guī)定向作業(yè)點所在單位經(jīng)理級(含)以上主管人員申請,申請部門需派人現(xiàn)場監(jiān)督并不定時派人巡查。離地面2米以上的高架動火作業(yè)必須保證有一人在下方專職負(fù)責(zé)隨時撲滅可能引燃其它物品的火花。

(4)未辦理“動火許可證”擅自動火作業(yè)者,本單位人員予以記小過二次處分,嚴(yán)重的予以開除。

(八)易燃易爆危險物品和場所防火防爆制度

1、易燃易爆危險物品應(yīng)有專用的庫房,配備必要的消防器材設(shè)施,倉管人員必須由消防安全培訓(xùn)合格的人員擔(dān)任。

2、易燃易爆危險物品應(yīng)分類、分項儲存。化學(xué)性質(zhì)相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化學(xué)物品,應(yīng)分庫存放。

3、易燃易爆危險物品入庫前應(yīng)經(jīng)檢驗部門檢驗,出入庫應(yīng)進(jìn)行登記。

4、庫存物品應(yīng)當(dāng)分類、分垛儲存,每垛占地面積不宜大于一百平方米,垛與垛之間不小于一米,垛與墻間距不小于零點五米,垛與梁、柱的間距不小于零點五米,主要通道的寬度不小于二米。

5、易燃易爆危險物品存取應(yīng)按安全操作規(guī)程執(zhí)行,倉庫工作人員應(yīng)堅守崗位,非工作人員不得隨意入內(nèi)。

6、易燃易爆場所應(yīng)根據(jù)消防規(guī)范要求采取防火防爆措施并做好防火防爆設(shè)施的維護(hù)保養(yǎng)工作。

(九)義務(wù)消防隊組織管理制度

1、義務(wù)消防員應(yīng)在消防工作歸口管理部門領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和滅火技能訓(xùn)練,各項技術(shù)考核應(yīng)達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)。

2、要結(jié)合對消防設(shè)施、設(shè)備、器材維護(hù)檢查,有計劃地對每個義務(wù)消防員進(jìn)行輪訓(xùn),使每個人都具有實際操作技能。

3、按照滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案每半年進(jìn)行一次演練,并結(jié)合實際不斷完善預(yù)案。

4、每年舉行一次防火、滅火知識考核,考核優(yōu)秀給予表彰。

5、不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高防火滅火自救能力。

(十)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度

1、制定符合本單位實際情況的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

2、組織全員學(xué)習(xí)和熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。

3、每次組織預(yù)案演練前應(yīng)精心開會部署,明確分工。

4、應(yīng)按制定的預(yù)案,至少每半年進(jìn)行一次演練。

5、演練結(jié)束后應(yīng)召開講評會,認(rèn)真總結(jié)預(yù)案演練的情況,發(fā)現(xiàn)不足之處應(yīng)及時修改和完善預(yù)案。

(十一)燃?xì)夂碗姎庠O(shè)備的檢查和管理制度

1、應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備,相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn),獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認(rèn)后方可投入使用。電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進(jìn)行檢查(至少每月一次)。

2、防雷、防靜電設(shè)施定期檢查、檢測,每季度至少檢查一次、每年至少檢測一次并記錄。

3、電器設(shè)備負(fù)荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,接頭牢固,絕緣良好,保險裝置合格、正常并具備良好的接地,接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測試。

4、各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕,特殊情況下,亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修,隨時排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。

5、未經(jīng)批準(zhǔn),嚴(yán)禁擅自加長電線。各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。

6、電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域,嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。

7、設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。未經(jīng)試驗正式通電的設(shè)備,安裝、維修人員離開現(xiàn)場時應(yīng)切斷電源。

8、除已采取防范措施的部門外,工作場所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。

9、使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項安全規(guī)定和操作流程,做到用火不離人、人離火滅。

10、場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識,每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規(guī)定。

(十二)消防安全工作考評和獎懲制度

1、對消防安全工作作出成績的,予以通報表揚或物質(zhì)獎勵。

2、對造成消防安全事故的責(zé)任人,將依據(jù)所造成后果的嚴(yán)重性予以不同的處理,除已達(dá)到依照國家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責(zé)任的事故責(zé)任人將依法移送國家有關(guān)部門處理外,根據(jù)本單位的規(guī)定,對下列行為予以處罰:

(1)有下列情形之一的,視損失情況與認(rèn)識態(tài)度除責(zé)令賠償全部或部分損失外,予以口頭告誡:

a、使用易燃危險品未嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行或保管不當(dāng)而造成火警、火災(zāi),損失不大的;

b、在禁煙場所吸煙或處置煙頭不當(dāng)而引起火警、火災(zāi),損失不大的;

c、未及時清理區(qū)域內(nèi)易燃物品,而造成火災(zāi)隱患的;

d、未經(jīng)批準(zhǔn),違規(guī)使用加長電線、用電未使用安全保險裝置的或擅自增加小負(fù)荷電器的;

e、謊報火警;

f、未經(jīng)批準(zhǔn),玩弄消防設(shè)施、器材,未造成不良后果的;

g、對安全小組提出的消防隱患未予以及時整改而無法說明原因的部門管理人員;

h、阻塞消防通道、遮擋安全指示標(biāo)志等未造成嚴(yán)重后果的。

(2)有下列情形之一的,視情節(jié)輕重和認(rèn)識態(tài)度,除責(zé)令賠償全部或部分損失外,予以通報批評:

a、擅自使用易燃、易爆物品的;

b、擅自挪用消防設(shè)施、器材的位置或改為它用的;

c、違反安全管理和操作規(guī)程、擅離職守從而導(dǎo)致火警、火災(zāi)損失輕微的;

d、強(qiáng)迫其他員工違規(guī)操作的管理人員;

e、發(fā)現(xiàn)火警,未及時依照緊急情況處理程序處理的;

f、對安全小組的檢查未予以配合、拒絕整改的管理人員。

(3)對任何事故隱瞞事實,不處理、不追究的或提供虛假信息的,予以解聘。

(4)對違反消防安全管理導(dǎo)致事故發(fā)生(損失輕微的),但能主動坦白并積極協(xié)助相關(guān)部門處理事故、挽回?fù)p失的肇事者或責(zé)任人可視情況予以減輕或免予處分。

第7篇 某衛(wèi)生院醫(yī)療廢物安全管理應(yīng)急處理預(yù)案

一、前言

根據(jù)國家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。

二、目的

確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,及時采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對人體傷害或環(huán)境污染擴(kuò)大,盡最大努力減輕其危害程度。

三、預(yù)案啟動條件

凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動本預(yù)案。

四、醫(yī)療廢物意外事故是指:醫(yī)療廢物未按《普洱市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物暫行管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴(kuò)散和人體傷害。

五、對策與措施

(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門配合

當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室及時報告院黨政領(lǐng)導(dǎo),由院黨政領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門,按照各自的職責(zé)與分工,做好各項應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實施以及應(yīng)急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應(yīng)服從命令,積極配合。

(二)、報告

事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時報告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。

(三)、收治暴露人員

當(dāng)有人暴露于泄漏或擴(kuò)散的醫(yī)療廢物時,及時采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。

(四)、各部門職責(zé)

當(dāng)發(fā)生意外事故時,事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進(jìn)行報告,并爭取時間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場,控制事故擴(kuò)大化?？倓?wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場,配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場消毒隔離及個人防護(hù)技術(shù)支持;急癥科、感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備;其他部門和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。

(五)、消毒隔離防護(hù)要求

發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時,根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進(jìn)行空氣、物品和人員隔離,對隔離區(qū)域進(jìn)行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進(jìn)行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場時,各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護(hù)措施。

(六)、宣傳教育

發(fā)生意外事故時,在有效范圍內(nèi)進(jìn)行正面的應(yīng)對防治知識宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。

六、痕跡管理

各參與意外事故處置的部門科室,應(yīng)對其所履行職責(zé)和工作進(jìn)行認(rèn)真登記。

秦古衛(wèi)生院

二0一二年一月十日

第8篇 某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度

(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。

3、各單位應(yīng)針對崗位特點進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實地演示和培訓(xùn)。

(二)防火巡查、檢查制度

1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實巡查檢查制度。

2、每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時整改。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。

(三)安全疏散設(shè)施管理制度

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護(hù)和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

(四)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé),專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé),設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防器材管理:

(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進(jìn)行普查換藥。

(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。

(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負(fù)責(zé)。

(六)火災(zāi)隱患整改制度

1、各科室對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

2、在防火安全檢查中,應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時向單位消防安全責(zé)任人報告,并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>

4、對公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報送公安消防機(jī)構(gòu)。

第9篇 _鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消防安全管理制度

(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度

1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式,提高全體員工的消防安全意識。

2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度,做到依法治火。

3、各單位應(yīng)針對崗位特點進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)。

4、對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實地演示和培訓(xùn)。

(二)防火巡查、檢查制度

1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,落實巡查檢查制度。

2、每月對單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負(fù)責(zé)人,若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患,應(yīng)及時整改。

5、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的,根據(jù)獎懲制度給予處罰。

(三)安全疏散設(shè)施管理制度

1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通,嚴(yán)禁占用疏散通道,嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

2、應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài),并定期組織檢查、測試、維護(hù)和保養(yǎng)。

4、嚴(yán)禁在工作期間將安全出口上鎖。

5、嚴(yán)禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

(四)消防設(shè)施、器材維護(hù)管理制度

1、消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé),專職管理員每月檢查消防設(shè)施的使用狀況,保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。

2、消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé),設(shè)專職管理員每月按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄,聽取值班人員意見,發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修,使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。

3、消防器材管理:

(1)每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進(jìn)行普查換藥。

(2)派專人管理,定期巡查消防器材,保證處于完好狀態(tài)。

(3)對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報領(lǐng)導(dǎo)。

(4)各科室的消防器材由本科室管理,并指定專人負(fù)責(zé)。

(六)火災(zāi)隱患整改制度

1、各科室對存在的火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)及時予以消除。

2、在防火安全檢查中,應(yīng)對所發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行逐項登記,并將隱患情況書面下發(fā)各部門限期整改,同時要做好隱患整改情況記錄。

3、在火災(zāi)隱患未消除前,各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施,確保隱患整改期間的消防安全,對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案,及時向單位消防安全責(zé)任人報告,并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾妗?/p>

4、對公安消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函,報送公安消防機(jī)構(gòu)。

第10篇 衛(wèi)生院院藥房管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院院藥房管理制度

1.非藥房工作人員不得進(jìn)入藥房,更不得觸動藥品。

2.保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生,垃圾隨時入桶。

3.按類別擺放整齊各種藥品,按不同要求保存特殊藥品。

4.每天檢查各種藥品的庫存與消耗量,做好記錄。

5.每天檢查冰箱是否通電正常,冷藏藥品是否完好。

6.配藥人員不僅要嚴(yán)格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品,而且要能夠提出正確的藥物配伍意見和使用劑量建議。

7.靜注藥品的準(zhǔn)備要做到:辯清藥品、看明劑量、配準(zhǔn)次序、送對患者、囑咐患主。

8.配伍禁忌藥品嚴(yán)格分放、分注射器。

9.及時清理短效藥品,杜絕使用過期藥品。

第11篇 衛(wèi)生院易燃易爆物品管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院易燃易爆物品管理制度

易燃易爆化學(xué)物品具有極大的火災(zāi)危險性,為確保單位的消防安全,特制訂如下制度:

一、單位根據(jù)日常工作需要,如需儲存、使用、運輸易燃易爆化學(xué)物品,必須經(jīng)單位相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意,并做好消防應(yīng)急處置措施。

二、嚴(yán)禁非法攜帶易燃易爆化學(xué)物品進(jìn)入經(jīng)營活動場所。外來人員不得攜帶易燃易爆化學(xué)物品進(jìn)入單位,如帶此類物品必須交由單位保管人員管理。

三、危險品保管人員必須經(jīng)過消防安全培訓(xùn)。

四、危險品儲存場所必須符合有關(guān)建筑防火要求,如使用電氣設(shè)備必須符合防爆要求。

五、裝卸、搬運危險品必須輕拿輕放,防止碰撞、拖拉和傾倒。

六、管理人員必須熟悉易燃易爆物品的危險性和貯存方法,將易燃易爆物品按不同的性質(zhì)分批、分類、分柜存放,不得將危險品存放在建筑物的地下室,以防受潮失效或發(fā)生爆炸時造成更加慘重的后果。

七、易燃易爆物品要按規(guī)定擺放整齊、有序。

八、經(jīng)常對本區(qū)域的易燃易爆物品進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報、及時解決;對超過有效期和質(zhì)量不符合要求的,及時解決。

九、實行易燃易爆物品檢查制度,單位防火防爆負(fù)責(zé)人切實履行職責(zé),加強(qiáng)易燃易爆物品的管理及火災(zāi)爆炸事故的預(yù)防工作。

十、當(dāng)易燃易爆物品遇到火災(zāi)事故的危險時,義務(wù)消防隊員和管理人員應(yīng)積極入搶救和撲救工作,對危險品能撤離的,要迅速轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域,無法撤離的,要迅速集中所有的滅火器材進(jìn)行撲救,無法撲救的,要設(shè)危險區(qū)域嚴(yán)禁其它人進(jìn)入,防止事故擴(kuò)大,并及時向上級和消防部門報告。

第12篇 衛(wèi)生院麻醉藥品安全管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院麻醉藥品的安全管理制度

一、購買麻醉藥品須向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門辦理申請手續(xù),經(jīng)上一級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),發(fā)給《麻醉藥品購用印鑒卡》按照購用限量規(guī)定,到指定的麻醉藥品經(jīng)營單位購買。

二、在采購麻醉藥品時須向麻醉藥品經(jīng)營單位填送麻醉藥品申購單,麻醉藥品經(jīng)營單位在供應(yīng)時必須詳細(xì)核對各項印章及數(shù)量。供應(yīng)數(shù)量按衛(wèi)生部規(guī)定的麻醉藥品品種范圍及每季購用限量的規(guī)定辦理。

三、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)并經(jīng)考核能正確使用麻醉藥品,且具有麻醉藥品處方權(quán)。

四、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,開處方醫(yī)師簽名后加蓋病區(qū)章并注明疾病診斷。配方應(yīng)嚴(yán)格核對,審核人、配方人、核對人和發(fā)藥人均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記專冊。住院病人所開每日用的麻醉藥品,由護(hù)理部專人加鎖保管。手術(shù)室給予少量麻醉藥品作為基數(shù),由專人加鎖保管。手術(shù)中用麻醉藥品憑空安瓿按規(guī)定處方實際用量向藥房領(lǐng)取。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。

五、經(jīng)醫(yī)院臨床科室診斷為惡性腫瘤的患者或確需使用麻醉藥品的危重病人,核發(fā)《麻醉藥品專用卡》,患者憑卡按規(guī)定開方配藥。

六、麻醉藥品實行“五?！?專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記)管理,麻醉藥品處方由藥房加蓋麻醉藥品專用章發(fā)給病區(qū),按上述規(guī)定使用。處方保存三年備查。對麻醉藥品濫用者,藥房人員有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時向院領(lǐng)導(dǎo)回報,妥善處理。

七、定期檢查麻醉藥品使用及管理情況,發(fā)現(xiàn)問題立即報告、及時處理,必須做到帳物相符。需報損處理的麻醉藥品,經(jīng)當(dāng)事人寫明真實、詳細(xì)情況,報主管院長批準(zhǔn),完備各種手續(xù)后方可處理。

八、藥房每天對麻醉藥品領(lǐng)用情況進(jìn)行登記、做帳、交接,藥庫保管人員發(fā)登記專用卡,每天盤存,盤存數(shù)兩人簽名,科室不定期抽查。

第13篇 某鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生院藥品采購管理制度

一、藥劑科應(yīng)在監(jiān)督管理部門和院藥事管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存、保管和供應(yīng)工作,其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。

二、藥庫由專人管理,應(yīng)設(shè)置藥品保管員及藥品采購人員負(fù)責(zé)藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應(yīng)具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的法律法規(guī)。

三、藥品采購必須在監(jiān)管部門的監(jiān)督管理下向證照齊全的生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)進(jìn)行采購,選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位,藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。

四、藥品采購人員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及有關(guān)的法律法規(guī),按照藥品招標(biāo)的中標(biāo)目錄和本院基本用藥目錄采購藥品,保持相應(yīng)庫存量,以滿足臨床用藥需要。

五、采購藥品要根據(jù)臨床所需,結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄、用藥量及庫存量制定采購計劃。采購計劃交藥劑科主任初審,然后報監(jiān)管部門和主管院長審核同意后方能進(jìn)行采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科,藥劑科再交監(jiān)管部門和主管院長簽字審批后方可采購。

六、采購進(jìn)口藥品時,必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的印章,采購特殊管理的藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

七、在采購活動中,應(yīng)堅持優(yōu)質(zhì)、價廉的原則,不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準(zhǔn)文號、無有效期限、無廠牌、無注冊商標(biāo)等藥品進(jìn)入醫(yī)院。對不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定者不得采購入庫。不得向無藥品經(jīng)營許可證的單位和個人購置中、西藥品

八、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度。如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題要拒絕入庫,對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定供貨不及時的供貨單位要停止從該單位采購。

九、庫房購進(jìn)調(diào)出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄,如實反映藥品進(jìn)出庫情況,嚴(yán)禁弄虛作假。

十、強(qiáng)化藥品采購中的制約機(jī)制,嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收藥品付款三分離制度。庫房保管員、采購人員必須每月向監(jiān)管部門匯報本月采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。藥劑科必須每年向院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、數(shù)量、渠道、金額、庫存等情況。院領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)管部門、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質(zhì)量、藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。

第14篇 鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作任務(wù)目標(biāo)管理制度

衛(wèi)生院工作任務(wù)目標(biāo)管理制度

為了深入開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以群眾滿意醫(yī)院為前提牢記服務(wù)宗旨,樹立“以病人為中心”的理念,規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院管理,參照((w縣衛(wèi)生局對縣衛(wèi)生工作任務(wù)目標(biāo)管理方案)),制定如下細(xì)則:

一、醫(yī)技人員值班細(xì)則:

1。值班醫(yī)師和其他輔助科室必須堅守工作崗位,病人就診隨到隨診,服務(wù)熱情周到,晚上值班人員必須在院內(nèi)就寢,24小時不得離崗。離崗一次罰款10元,脫崗者造成嚴(yán)重自行負(fù)責(zé)一切責(zé)任。

2。堅持首診負(fù)責(zé)制,病人就診時本著以病人為中心,合理檢查、合理用藥、因病施治。根椐患者病情需要實施檢查,控制不必要的醫(yī)療檢查,按照安全有效經(jīng)濟(jì)的原則選擇用藥,,盡量為患者選擇同類低價藥品。

3。對急診病人、危重病人應(yīng)以高度的責(zé)任心,及時嚴(yán)肅敏捷果斷地診治,首診不能確診和治療的病人及時上報縣級醫(yī)院救治,對延誤或誤診醫(yī)技人員造成醫(yī)療事故和責(zé)任事故者,一切后果自負(fù)。

4。護(hù)理人員必須做到按時按量完成醫(yī)囑,嚴(yán)格嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”和操作規(guī)范,認(rèn)真對照159種藥物配伍禁忌表,核對處方上藥物配伍,認(rèn)真對待病人的護(hù)理工作,對病人耐心、細(xì)心、熱情,做好醫(yī)生的助手。醫(yī)療護(hù)理必須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格執(zhí)行超負(fù)荷無茵技術(shù)操作、消毒隔離工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。嚴(yán)格杜絕私自節(jié)留病人藥品,發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。造成嚴(yán)重后果者自行負(fù)責(zé)一切責(zé)任。

5。檢驗影像工作人員應(yīng)準(zhǔn)確無誤地作出檢查報告,以便醫(yī)師對診治療,不得隱瞞或私自為親戚朋友做性別鑒定,發(fā)現(xiàn)一次罰款20000元以上,情節(jié)嚴(yán)重者,依據(jù)上級規(guī)定作出相應(yīng)的處置。

二、藥技人員工作細(xì)則:

1。藥房值班人員必須與值班醫(yī)師24小時配合值班,準(zhǔn)確無誤劃價,及時按處方要求調(diào)劑發(fā)放藥品,對書寫不規(guī)范,劑量錯誤等不合格拒付藥品。嚴(yán)格管理好藥品的霉?fàn)€、變質(zhì)、過期失效,未嚴(yán)格把好藥品管理,以此造成的后果由藥劑人員自行賠償損失。

2。藥劑應(yīng)及時做好采購計劃,報院領(lǐng)導(dǎo)審核,不得私自從外方拿藥品到藥房,同時,也不能從藥房私自帶藥品出庫,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)罰款數(shù)為出庫藥品的10倍。

3。藥房人員必須做到日清月結(jié),準(zhǔn)確無誤地與醫(yī)生和收費處核對結(jié)算。

4。藥房人員必須規(guī)范地按照藥品監(jiān)督管理局的要求入庫,以備核查進(jìn)藥渠道入庫的藥品。

5。藥劑人員應(yīng)該對藥品存放柜櫥保持清潔衛(wèi)生,分類整齊擺放有序。做到冷藏、通風(fēng)、避光及“五防”。麻醉藥品做到“五?！奔磳Ｈ?、專柜加鎖、專冊登記、專賬管理、專用處方;精神藥品做到“三?！奔磳Ｈ恕９窦渔i、專賬管理。

三、財務(wù)管理工作細(xì)則:

1。收費人員應(yīng)該有良好服務(wù)態(tài)度,準(zhǔn)確結(jié)算收費。

2。出納工作人員應(yīng)與收費人員必須做到日清月結(jié),嚴(yán)格把好不正規(guī)的票據(jù)入賬,審批手續(xù)齊全,嚴(yán)禁出現(xiàn)白條入賬現(xiàn)象,嚴(yán)禁私自借用公款,挪用公款,發(fā)現(xiàn)一次罰款50元。

3。財務(wù)人員建立健全賬物登記,加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資監(jiān)督,做好按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬的分配結(jié)算。

4。財務(wù)報表按填報要求、報表時間上報,數(shù)據(jù)要求真實、準(zhǔn)確。

四、工勤休假制度細(xì)則:

1。實行每月6天休息日,法定節(jié)日時按上級規(guī)定另行增加,但每個科室必須相互協(xié)調(diào)好休息時間,不得出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象,出現(xiàn)一次罰款每人40元。

2。按作息時間表上下班,不得遲到、早退,每出現(xiàn)一次30分鐘內(nèi)罰款10元,超過30分鐘按曠工處罰40元一次。

3。值班人員必須是24小時在崗,中途脫崗分情節(jié)輕重實行處罰,情節(jié)輕的按曠工處罰40元一次,情節(jié)嚴(yán)重的按上級規(guī)定處罰。

4。院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生必須打掃,按如下值日表執(zhí)行:

值日安排

星期一:z

星期二:z

星期三:z

星期四:z

星期五:z

星期六:z

星期日:z

五、衛(wèi)生防疫保健健工作細(xì)則:

1。傳染病知識大力大力宣傳,疫情傳染及時、規(guī)范地上報主管部門,并建立好疫性報告登記本。設(shè)立傳染病門診由專人負(fù)責(zé)。

2。規(guī)范設(shè)立預(yù)防接種門診,保證冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)正常,并做好記錄。0-7周歲建卡率達(dá)100%,建證率達(dá)90%以上,證卡相符率95%以上,五苗接種率為90%以上,卡疤率90%以上。

3。重點抓好食品衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強(qiáng)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的建檔工作,做到發(fā)證、建檔率100%。加強(qiáng)院內(nèi)感染、傳染病報告等監(jiān)督工作,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場。

4。產(chǎn)科有干凈整潔,張貼產(chǎn)后出血、妊高征緊急處理及新生兒復(fù)蘇掛圖,急救藥品和器械配備齊全,在有效期內(nèi)規(guī)范擺放,產(chǎn)科醫(yī)生熟練有關(guān)技術(shù)和方法,規(guī)范書寫醫(yī)療文書,病歷完整,正確使用產(chǎn)程圖,清楚地記錄第一次的血壓、臨產(chǎn)發(fā)動、宮口開全、新生兒娩出、胎盤娩出等五個時間。

5。住院分娩率要求在90%,高危住院分娩率達(dá)到100%孕產(chǎn)婦死亡控制在50/10萬以下。

6。3歲以下進(jìn)行管理監(jiān)測,管理率達(dá)85%以上,積極完成學(xué)齡前兒童體檢工作受檢率達(dá)70%集體兒童受檢驗員率達(dá)85%以上,降低5歲以下兒童和嬰幼兒死亡。

7。做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放登記工作,各項報表要及時、準(zhǔn)確、數(shù)字來源真實與縣、村兩級吻合,盡量減少“查無此人”的現(xiàn)象發(fā)生。資料收集干凈、整潔、完整,切實做好孕產(chǎn)婦、7歲以下玖調(diào)查、活產(chǎn)漏報,育齡婦女死亡漏報以及兒童死亡漏報調(diào)查工作,確保調(diào)查質(zhì)量。

8。愛國衛(wèi)生運動工作切實根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)的要求積極參與、配合地完成任務(wù),除“四害”,農(nóng)村改水改廁組織人員對外環(huán)境衛(wèi)生消毒,

六、學(xué)習(xí)制度細(xì)則:

1。每月組織一次職工會議和職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以及黨政時事要聞,加強(qiáng)引導(dǎo)職工的學(xué)習(xí)的氛圍。

2。積極參與上級組織的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,增強(qiáng)職工自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3。及時地傳達(dá)上級文件精神,并做好每次的學(xué)習(xí)、會議記錄。

第15篇 衛(wèi)生院劇毒麻醉精神藥品管理制度

衛(wèi)生院劇毒、麻醉、精神藥品管理制度

一、麻醉藥品的品種,系指《中華人民共和國國麻醉藥品管理條例》所規(guī)定的品種,如_類、_類、可卡因類等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及制劑。毒性藥品與精神藥品的品種,系指中國藥典附錄及衛(wèi)生部和其它有關(guān)規(guī)定的品種,均應(yīng)列入。

二、麻醉藥品、毒性藥品號精神藥品,必須遵照國家公布的《麻醉藥品管理暫行條例》及其施行細(xì)則和《醫(yī)療性毒性藥品管理辦法》、精神藥品管理辦法》的規(guī)定進(jìn)行管理。

三、藥劑科必須嚴(yán)格監(jiān)督各醫(yī)療科(室)合理使用麻醉藥品,如發(fā)現(xiàn)濫用情況有權(quán)拒發(fā),并應(yīng)直接向院長和醫(yī)務(wù)科報告,以便及時檢查、處理。

四、藥劑科和各醫(yī)療科(室,均必須建立健全麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品和管理制度,設(shè)置加“五?！?即專人、專柜加鎖、專帳、專冊、專用處方)管理。具有明顯標(biāo)志的專用瓶簽,指定專人負(fù)責(zé)管理。

五、藥劑科對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品,應(yīng)定期清點。取用麻醉藥品后應(yīng)按處方隨時登記注銷(設(shè)置專用帳卡)。每日對用量與存量核對一次,統(tǒng)計人員應(yīng)定期查核。

六、處方中的麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品和精神藥品名稱不得簡化。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查,配方后須經(jīng)另一人核對(夜班例外)方準(zhǔn)發(fā)出。

七、大專院校畢業(yè)有二年以上臨床經(jīng)驗、中專畢業(yè)有五年以上臨床經(jīng)驗或相當(dāng)于同水平的醫(yī)師,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核,院長批準(zhǔn),將醫(yī)師名單送藥劑科備查,方可有麻醉藥品處方權(quán)。

八、麻醉藥品、醫(yī)療性毒藥品與精神藥品處方,一次劑量一般不超過常用量,麻醉藥品、醫(yī)療性毒性藥品一次處方總量不得超過一日極量,毒性中藥不得超過二日極量。超過常用量時,必須由醫(yī)師另行簽字,超過極量時需經(jīng)醫(yī)師所在科(室)的科主任批準(zhǔn),外用藥不在此限。

九、醫(yī)師所開寫的麻醉藥品注射劑,一律限在本院使用。如有特殊情況必須帶回使用時,應(yīng)由醫(yī)師在處方上注明,并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),在市衛(wèi)生局辦理麻醉藥品應(yīng)用卡,調(diào)劑室方可配發(fā)。只限一次用量。

十、醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者,確需連續(xù)使用麻醉藥品時,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn),憑醫(yī)院疾病診斷書辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。

十一、哮喘、神經(jīng)官能癥、精神及其他慢性病等特殊需要的患者,需連續(xù)使用或超量使用醫(yī)療性毒性藥品、精神藥品時,要由醫(yī)師在處方上簽署意見,可做特殊處理。

十二、調(diào)劑室的麻醉藥品、精神藥品實行定額管理。在交接班時,應(yīng)嚴(yán)格履行點交手續(xù)。保管人員工作調(diào)出時,要履行交接手續(xù),藥劑科負(fù)責(zé)人監(jiān)交。

十三、對少數(shù)破損、短少等麻醉藥品的處理,可按季匯總列表,說明理由,經(jīng)科主任批準(zhǔn),報主管院長備案。醫(yī)療科(室剩余麻醉藥品,應(yīng)按退藥手續(xù)隨時交藥劑科,不得積存。

十四、藥劑科應(yīng)定期到各醫(yī)療科(室檢查麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品與精神藥品的使用和保管情況,并將檢查結(jié)果報告院長。

十五、藥劑人員應(yīng)做好宣傳工作,廣泛宣傳麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,發(fā)動群眾共同管好,保證麻醉藥品合理使用,杜絕流蔽。

十六、麻醉藥品的處方應(yīng)單獨裝訂成冊,保管三年備查。醫(yī)療性毒性藥品和精神藥品的處方應(yīng)保存兩年備查。普通處方保存一年。