衛(wèi)生村自查報告15篇

第1篇 在創(chuàng)建省級農村衛(wèi)生示范縣動員大會上的報告

條件較好的縣申報了示范縣，其中寧國、天長、肥西縣農村衛(wèi)生狀況與我縣農村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀基本相似，2023年創(chuàng)建示范縣已率先通過了省級驗收，為我縣創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h提供了經驗和樣板。2023年3月，在縣十四屆四次人代會上，把'推進農村衛(wèi)生保障體系建設，完善新型農村合作醫(yī)療制度，創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣。'寫進了《政府工作報告》，作為縣政府2023年重點工作。2023年6月縣政府常務會議研究通過了《_____縣創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h活動實施方案》；調整了_____縣初級衛(wèi)生保健委員會成員；成立了_____縣創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣領導組，縣長湯春和任領導組組長，相關部門負責人為領導組成員，目的是加強領導，確保創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣各項措施落實到位。縣衛(wèi)生局從去年年底就開始著手準備，開展了基礎性調查，最近又組織衛(wèi)生監(jiān)督員，對全縣所有的村衛(wèi)生室進行摸底督查,掌握了第一手資料。今天我們召開全縣創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣動員大會,全面啟動這項工作。下面我講五點意見：

一、創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣，促進我縣新農村建設

創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣的目的就是促進初級衛(wèi)生保健，'初級衛(wèi)生保健是指最基本的，人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權利的、人民群眾和政府都能負擔得起的衛(wèi)生保健服務。'實施初級衛(wèi)生保健是全社會的事業(yè)，是體現(xiàn)為人民服務宗旨的重要方面。

創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，首先要明確初級衛(wèi)生保健含義:

一是從居民的需要和利益來看：是居民最基本的必不可少的；居民團體、家庭、個人均能獲得的費用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。

二是從它在衛(wèi)生工作中地地位和作用來看：是應用切實可行、學術上可靠的方法和技術；最基層的第一線衛(wèi)生保健工作；是國家衛(wèi)生體制的一個重要組成部分和基礎；以大衛(wèi)生觀念為基礎，工作領域更寬，內容上更加廣泛。

三是從政府職責和任務來看：是各級政府及有關部門的共同職責；是各級人民政府全心全意為人民服務、關心群眾疾苦的重要體現(xiàn)；同時也是各級政府及有關部門和社會各界參與衛(wèi)生保健活動的有效形式。四是從社會和經濟發(fā)展來看：是社會經濟總體布局的組成部分，必須與社會經濟同步發(fā)展；是社會主義精神文明建設的重要標志和具體體現(xiàn)；更是建設社會主義新農村社會保障體系的重要內容。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門，要堅持用科學發(fā)展觀和構建和諧社會的要求，統(tǒng)領創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h工作，以創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h作為我縣農村衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的龍頭。創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣，涵蓋了整個衛(wèi)生工作，包括農村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、和衛(wèi)生監(jiān)督。通過創(chuàng)建工作，建立起適應我縣農村經濟社會發(fā)展水平，適應廣大農村居民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療服務體系。保護人民群眾身體健康和生命安全是黨和政府的職責，也是衛(wèi)生改革與發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。要站在新的歷史起點上，完善我縣農村衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的大思路、大政策。時刻關注人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的'看病難'、'看病貴'的問題，讓群眾不生病、少生病、看得上病、看得起病、看得好病。

三、攻克重點難點、把握薄弱環(huán)節(jié)

和難點指標任務需要鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府支持、幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去落實。只有每一個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣任務全部落實了，才有全縣任務落實。

四、明確責任，加強部門協(xié)作。

創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，涉及到政府多個部門，涉及到社會千家萬戶，要實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健，就必須人人參與；就需要各有關部門和社會各界共同支持這項工作；認真落實人力、財力、物力等各項保障措施，積極推進農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h的實施。

創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h，不能認為僅僅是衛(wèi)生部門的工作，創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h是各級政府行為，是整個社會共同的需求、共同的責任。因此，同心協(xié)力、齊抓共管是創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h達合格目標的重要一環(huán)。各部門應通力合作，縣直有關單位要按對應任務承擔責任，明確自已的職責和任務。各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)政府除應承擔自身的責任外，還要擔負起督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實有關指標的責任。縣政府將與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽定創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h任務責任書。衛(wèi)生部門內部，也要將創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣有關指標，分解落實到各有關單位，也要與下屬單位簽定相關的任務責任書。衛(wèi)生局機關和創(chuàng)建農村衛(wèi)生示范縣辦公室工作人員要分片包干，責任到人。只有一級抓一級，，一級對一級負責，層層抓落實，創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h工作才會有新的突破；新的進展；新的輝煌。發(fā)展計劃部門：要將農村初級衛(wèi)生保健納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，加強農村基礎衛(wèi)生設施建設，會同衛(wèi)生部門制定并實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。

財政部門：要逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度；調整衛(wèi)生支出結構，落實財政補助政策，加大對農村衛(wèi)生的投入，促進農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h目標的實現(xiàn)。愛國衛(wèi)生運動委員會：要加強農村改水、改廁的規(guī)劃和實施，組織新技術的交流、推廣，開展農村環(huán)境衛(wèi)生整治與監(jiān)督指導。

教育部門：要按照《學校衛(wèi)生工作條例》的要求，配備健康教育師資，并將健康教育納入中、小學教學大綱和教學計劃，健康教育每學期不少于１０課時；同時要搞好學校衛(wèi)生，改善學校食堂衛(wèi)生及其它衛(wèi)生條件。文化、廣播電視、新聞部門：要加強農村衛(wèi)生示范縣（初級衛(wèi)生保?。┑男麄鲌蟮?，積極傳播衛(wèi)生知識，提高農村居民的自我保健能力，宣傳引導全社會支持、參與農村初級衛(wèi)生保健。衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者是創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h的主力軍，大量的工作要靠衛(wèi)生部門去落實。尤其是農村衛(wèi)生工作者，必須充分認識到自己在建設社會主義新農村的重大歷史任務中所肩負的使命和責任，服從和服務于建設社會主義新農村的工作大局。

五、加強領導、認真落實各項任務

開展農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保?。┦痉犊h創(chuàng)建活動，是全面落實新時期農村衛(wèi)生系列政策，發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)和保障農村健康的重大舉措，是實踐'三個代表'重要思想的具體體現(xiàn)。各級政府、各有關部門必須高度重視，切實加強領導，把創(chuàng)建農村衛(wèi)生（初級衛(wèi)生保健）示范縣活動作為解決'三農'問題具體內容，列入政府工作的重要議事日程和政府年度綜合目標管理的重要內容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要調整初級衛(wèi)生保健委員會，成立相應的創(chuàng)建領導組織和辦事機構。給予必要的活動經費。主要領導要親自過問，分管領導要具體抓各項指標的落實。衛(wèi)生部門，要當好政府的參謀和助手，精心組織，具體運作，以創(chuàng)建活動為契機，深化農村衛(wèi)生改革、加強農村衛(wèi)生工作和農村初級衛(wèi)生保健的各項工作任務的落實。在創(chuàng)建過程中，縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)領導還將組織中期督查，分類指導，召開創(chuàng)建示范縣工作匯報會，組織自查和評比表彰。

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第2篇 農村衛(wèi)生工作調研報告范例

為了全面掌握我縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進我縣農村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進全縣農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會副主任周學彪帶領縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院，采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式，了解我縣農村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調研，廣泛收集情況。

現(xiàn)將調研情況報告如下。

一、 對我縣農村衛(wèi)生工作的基本估價

近年來，我縣農村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主，以農村為重點”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我縣農村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。

（一）農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強，服務條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機，積極爭取國家專項資金，不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡建設，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。初步統(tǒng)計，近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元，用于改善業(yè)務用房、新增設備、建設標準化村衛(wèi)生室、農村改廁、配置急救車等。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

（二）不斷強化內部管理，醫(yī)技水平和服務質量有了較大提高。由于強化內部管理，提高醫(yī)技水平和服務質量，就診人員不斷增加，業(yè)務收入不斷提升。據初步統(tǒng)計，全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。

（三）新型農村合作醫(yī)療順利推進，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農合工作自__年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關職能部門堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著力點，制定了《思南縣新型農村合作醫(yī)療實施細則》，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。大病住院補償封頂線由原來的4萬元調整為6萬元，實行了個人賬戶過渡到門診報補，建立了新農合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制，完善了農民大病醫(yī)療救助制度，使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高，極大地解決了農民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進一步落實，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn)，社會和諧得到進一步促進。

（四）公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著?？h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網絡。

（五）加強食品、藥品安全監(jiān)管，農村食藥市場得到有效地凈化了農村的食品、藥品市場，促進了農村食品、藥品的安全。

（六）強化環(huán)境治理，農村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構、村寨為重點，采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結合新農村建設，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自__年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農村示范點都聘請了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農村人居環(huán)境。

第3篇 農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調研報告

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本情況

我區(qū)是一個擁有 萬農村人口的大區(qū)，農村衛(wèi)生工作的好壞，事關廣大農民的身體健康。近些年來，我區(qū)農村衛(wèi)生工作有了較快的發(fā)展，農村初級衛(wèi)生保健網基本形成，農村衛(wèi)生基礎設置條件有了較大的改善，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務功能有所增強，公共衛(wèi)生、預防保健的服務能力和基本醫(yī)療服務水平都有了較大的提高。到20__年底，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 個，共有各類衛(wèi)生人員人，其中衛(wèi)生技術人員人，擁有病床張，這些醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生技術人員為提高我區(qū)農民健康水平，促進經濟社會全面發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。隨著我區(qū)經濟社會的快速發(fā)展和人民群眾不斷增長的健康需求，農村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設備嚴重缺乏的問題日益突出，全區(qū) 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制 名，實有人員 人，空編個，按照“十一五”發(fā)展規(guī)劃和人口增長情況，以及農村基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務增長的需要，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機構配置標準》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的標準，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還缺編 個，空編缺編情況十分嚴重，已影響到農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。尤其是自 年實行農村新型合作醫(yī)療制度試點以來，就醫(yī)農民增多，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診人數(shù)成倍增加，使農村衛(wèi)生人員不足和醫(yī)療設備嚴重缺乏的矛盾更加突出，已無法滿足廣大農民看病就醫(yī)的需要，成為制約我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要制約因素。

二、新型農村合作醫(yī)療試點工作情況

新型農村合作醫(yī)療試點工作在黨委、政府的正確領導下，結合我區(qū)實際，通過大量的卓有成效的工作，試點進展順利，取得了明顯的成效。試點縣的農民得到了實實在在的好處，農民的醫(yī)療經濟負擔有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現(xiàn)象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農村合作醫(yī)療制度的新路子。新型農村合作醫(yī)療作為一種互助共濟制度，不僅為農牧民減輕因疾病帶來的經濟負擔，減少“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生發(fā)揮了重要作用，而且為建設社會主義新農村，實現(xiàn)小康社會目標提供著重要的服務保障。

自20__年新型農村合作醫(yī)療在我區(qū)試點至今，我們在認真總結試點工作經驗的基礎上,穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療試點工作。目前，經過積極爭取，我區(qū)又有5個縣列入國家試點。

我區(qū)有萬農民參加了合作醫(yī)療，參合率達 %。參合農民個人繳費 萬元，各級政府補助 萬元；參合農民門診就診 余萬人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元；住院 人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元，平均補償率為 %。

新型農村合作醫(yī)療在實施過程中顯示了它強大的生命力，一定程度上解決了農民的醫(yī)療保障問題，確實讓農民受益，成為真正關心農民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設情況b

自2000以來，國家和自治區(qū)為改善我區(qū)農村衛(wèi)生機構的基礎設施條件，滿足農民群眾的基本醫(yī)療保健需求，構建符合區(qū)情、運轉協(xié)調以及可持續(xù)發(fā)展的農村衛(wèi)生服務體系，安排社會發(fā)展投資資金和中央預算內專項資金（國債），對我區(qū)的 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行基礎設施建設。建設總規(guī)模 平方米，總投資 萬元，其中：中央預算內專項資金 萬元，地方配套 萬元。

第4篇 關于開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生院建設情況的調研報告

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農村衛(wèi)生服務網絡的樞紐，承上啟下，直接擔負著農村的預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務，在農村衛(wèi)生工作中起著不可替代的作用。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，既是農村衛(wèi)生工作的熱點，也是難點。9月28日至30日，根據縣委書記劉新利的要求，政府組織了調研組一行6人，在魏國華常委的帶領下，對我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革發(fā)展情況進行調研，深入到五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)實地了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀，以及當前農村合作醫(yī)療實施狀況?，F(xiàn)將調研情況報告如下：

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展情況

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況。我縣五鄉(xiāng)兩鎮(zhèn)，41個行政村。全縣共有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院6所(牧業(yè)醫(yī)院1所、中心衛(wèi)生院2所、一般衛(wèi)生院3所);村衛(wèi)生室15所;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)61人，占全縣衛(wèi)生系統(tǒng)人員的34%;衛(wèi)生技術人員53人，占全縣衛(wèi)生技術人員的35%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有床位數(shù)25張，千人均床位編制數(shù)2.5張。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經營情況。據衛(wèi)生部門統(tǒng)計，__年全縣5所鄉(xiāng)級衛(wèi)生院的收入(不含財政撥補)略有節(jié)余，通過財政撥補，沒有虧損的衛(wèi)生院。衛(wèi)生院業(yè)務收入構成中，以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況普遍存在。調研組所到衛(wèi)生院，藥的收入占業(yè)務收入很大的比例。調研中發(fā)現(xiàn)哈爾交的衛(wèi)生院屬于危房，住院部前面突出的平臺一直用兩根大柱子支撐著。

3、縣委、縣政府為民辦實事項目，積極引進新的醫(yī)療設備。目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已配備了_光機、b超等相關的儀器。衛(wèi)生院完善了病房生活設施，藥房中配備了基本的日常用藥，每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都設有村衛(wèi)生室，解決農牧民日常病找醫(yī)生難的問題。

調研組通過實地考察，感到縣委、政府對農村衛(wèi)生工作是重視的，對衛(wèi)生院建設發(fā)展是關心支持的。但從總體上看，農村衛(wèi)生工作發(fā)展嚴重滯后，衛(wèi)生院發(fā)展面臨不少困難，具體表現(xiàn)：1、基層衛(wèi)生院設備簡陋，危房加固、重建進展緩慢。雖然衛(wèi)生院引進了_光機、 b超等設備，由于沒有專家人員的指導，缺乏技術操作人員，許多設備成“花瓶”擺設。診病僅靠“老三件”(聽診器、血壓計、體溫計)。2、人才缺乏。近年來一直沒有本科畢業(yè)生進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在職的培訓成材后又流向縣城。再加上基層基礎條件差，待遇低，難留人。3、醫(yī)師老齡化嚴重。平均年齡在38-40歲之間，他們大部分是五六十年代的中專畢業(yè)生，部分醫(yī)師開出的處方已不適用，面臨退休的醫(yī)師，卻因后繼沒有人，遲遲得不到退休。大部分年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)師因沒有醫(yī)師資格證，不能開處方。衛(wèi)生院在發(fā)展過程中存在很多問題，這是長期積累形成的。解決這些問題，也需要一個較長的過程，不可能一蹴而就。

二、當前農村實施合作醫(yī)療狀況

由于我縣是個貧困縣，農村經濟基礎相對薄弱，農牧民生活較為困難，對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高，造成醫(yī)療業(yè)務量少，村醫(yī)隊伍極不穩(wěn)定，這些都直接影響了農村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展。出現(xiàn)這些的原因：一是宣傳力度不夠，部分農牧民沒有真正認識到合作醫(yī)療的好處。二是農牧民對醫(yī)療合作有誤解，認為衛(wèi)生院無法生存才出此對策;擔心衛(wèi)生院和醫(yī)生會搞人情關系，看病、報銷不公平。三是鄉(xiāng)、村集體經濟支撐保障困難;有些農牧民幾年未生病報銷，認為吃虧了，借機不參加，農牧民個人繳費拖欠面不斷擴大。

三、幾點建議和意見

做好農村衛(wèi)生工作直接關系到廣大農民群眾的身體健康，關系到農村經濟和社會的協(xié)調發(fā)展，關系到農民生活質量的提高和農村社會的全面進步。要發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)，必須以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設為切入點，從思想認識、政策、資金、人才技術和管理上，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

在全面抓好改革創(chuàng)新措施落實的同時，針對農村衛(wèi)生工作點多面廣、情況復雜、任務艱巨的特點，突出抓好一些重點難點工作，以增強實效，帶動全局。要本著“計劃可行、目標可達、措施可做、效果可測”的原則，實事求是、因地制宜地制定各項具體工作目標和任務。

1、縣鄉(xiāng)兩級政府要把加強農村衛(wèi)生工作列為今后工作重點，在財政與政策上切實加以扶持。中央《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》提出“從__-__年各級人民政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經費主要用于發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)。”縣鄉(xiāng)兩級政府要落實好中央政策，逐年加大財政對衛(wèi)生投入力度，投入要重點向農村傾斜，確保新增衛(wèi)生經費大部分用在農村，做到增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。

2、加強農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設。如何為農村衛(wèi)生機構培養(yǎng)一批“下得去、留得住、用得上”的人才，是一項十分緊迫而艱巨的任務，必須要認真研究和解決，通過建立完善以下機制，逐步解決：一是建立農村衛(wèi)生人才穩(wěn)定機制，要在事業(yè)留人、感情留人的基礎上，實現(xiàn)待遇留人的突破。進一步完善收入分配和激勵機制，實行一流人才一流報酬。對在鄉(xiāng)級衛(wèi)生機構工作的大中專畢業(yè)生，享受基層衛(wèi)生崗位津貼，津貼從單位節(jié)余中列支，不列入工資基金管理，并在服務期滿一定年限后開始領取。二是建立符合農村需要的人才的培養(yǎng)機制，要重點解決在職培訓成材后流失的問題。對選送外出進修學習人員，要明確任務課題，力爭做到送出去一個人，帶回一項新技術新療法，形成一個特色專科。

3、制定規(guī)劃，逐步解決農村衛(wèi)生院危房?？h政府應該每年從財政安排一定專項資金，規(guī)定一定的期限消滅危房，完成其他衛(wèi)生院整體規(guī)劃，為病人提供一個好的就醫(yī)環(huán)境。

4、應該加大宣傳力度穩(wěn)步開展新型合作醫(yī)療工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過在各村主要街道、路口張貼宣傳標語，懸掛橫幅，營造宣傳氛圍。各村委會利用廣播每天對農村合作醫(yī)療的有關政策和具體內容進行宣傳，使農牧民真正從思想上認識到農村合作醫(yī)療的好處。

第5篇 農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告

農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告

在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告使用的頻率越來越高，寫報告的時候要注意內容的完整。相信許多人會覺得報告很難寫吧，以下是小編精心整理的農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告，歡迎閱讀與收藏。

農村環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)狀調研報告

農村衛(wèi)生與防病情況調查——婚戀與生育觀專題

進入二十一世紀，我國農民群眾的經濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經達到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高，就醫(yī)比例有很大提高，并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山后村的社會調查得出以下結論。

一、 社會主義市場經濟情況下農村經濟條件和農民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農村經濟發(fā)展。

（一） 農村經濟條件和農民生活條件現(xiàn)狀。

該村調查十戶農民的平均年家庭純收入（除去生產投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為：

1、入城務工收入；

2、蔬菜大棚收入；

3、種植果樹來源；

4、轉賣農產品收入。

全村住戶136戶，人口673人（戶口數(shù)，其中90～110人常年或大多數(shù)時間在外務工）。住房147套。農民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類蔬菜在農民生活中較為普遍。

第6篇 縣農村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革調研報告

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系廣大群眾身體健康，關系千家萬戶的根本利益，搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務精通、醫(yī)療收入連年翻番的農村衛(wèi)生工作強縣，連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發(fā)展難題，促進共同發(fā)展，我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎設施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領導譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。

經濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業(yè)務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，20__年1-8月數(shù)據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，20__年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構之一，20__年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，20__年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。

新型農村合作醫(yī)療保持“三個全省領先”。一是報銷手續(xù)之便全省領先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農民的聯(lián)系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。

二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”

1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構改造。

2、人員調配統(tǒng)一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學習。開展業(yè)務培訓提高醫(yī)務人員專業(yè)素質，設立了醫(yī)療培訓中心，每年舉辦2-3期業(yè)務培訓班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構藥品采購，保證了藥 品質量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設備配置標準，對省級下?lián)茉O備進行統(tǒng)一調配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設備，即：_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛(wèi)生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務保質量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗，對單位負責人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎?？h人民醫(yī)院建設投入20__多萬元，中醫(yī)院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務聯(lián)系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設項目22個，建設項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設資金。三是同步建設節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關政風建設措施、15條公立醫(yī)院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發(fā)現(xiàn)，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農村合作醫(yī)療時，有關負責人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的基礎上還要繼續(xù)提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創(chuàng)新機制是關鍵。國務院《關于農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權收回, 由縣衛(wèi)生局按照職責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業(yè)務指導，在實際操作中，出現(xiàn)了縣里管不了，鄉(xiāng)村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮，實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合，縣鄉(xiāng)村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導一級幫一級，縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合，全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。

4、強管理，監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后，有專業(yè)人士對此表示質疑，擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關專業(yè)人士的顧慮?？h衛(wèi)生局規(guī)定，縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農民醫(yī)藥費用補償情況，接受社會監(jiān)督，并于每月5日前向上級業(yè)務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛(wèi)生管事，相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯(lián)合檢查組，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫(yī)療中的腐敗，上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面，形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結合，自我管理和群眾監(jiān)督相結合，教育與管理相結合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網，對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫(yī)務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫(yī)院向患者發(fā)放行風監(jiān)督卡片，公開系統(tǒng)內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監(jiān)管，使醫(yī)務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。

第7篇 村衛(wèi)生室一體化管理工作報告

一、__縣村衛(wèi)生室基本情況

__縣地處____四省八縣交界處，全縣轄_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處），_個行政村，總人口_萬人，其中農業(yè)人口_萬人。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構_處，其中三級綜合醫(yī)院_處，二級綜合醫(yī)院_處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_處，民營醫(yī)院_處，原村衛(wèi)生室_余處。擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員_名，鄉(xiāng)村醫(yī)生_名。

長期以來，村衛(wèi)生室作為三級醫(yī)療預防保健工作的網底，為基層群眾提供著最方便、快捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。近年來，_縣在新農合推進過程中，重點加強了縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療服務體系的建設，在縣級醫(yī)療_位實施了“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”戰(zhàn)略，打造周邊縣醫(yī)療服務高地；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相繼有5所中心衛(wèi)生院、7所衛(wèi)生院實施了省_工程和省_工程，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境顯著改善，醫(yī)療服務能力明顯提升；縣、鄉(xiāng)二級醫(yī)療服務體系的加強，使得衛(wèi)生資源向縣級醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中，村級衛(wèi)生組織的衛(wèi)生服務功能有所弱化，越來越不能適應農民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是村衛(wèi)生室布局不夠合理，缺少統(tǒng)一規(guī)劃，群眾就醫(yī)不方便。并且房屋破舊、醫(yī)療用房面積狹小，基本醫(yī)療設備陳舊、不足。二是鄉(xiāng)醫(yī)診療技術水平較低，醫(yī)療服務不規(guī)范，容易出現(xiàn)醫(yī)療事故，醫(yī)療風險無保障。三是藥品保管松散。過期、失效的藥品不能及時處理，藥品儲存環(huán)境和保管條件差，少數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)不從衛(wèi)生院統(tǒng)一進藥，而從非正規(guī)渠道購藥，威脅著群眾用藥安全。四是大部分鄉(xiāng)醫(yī)沒有養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)醫(yī)處于自生自養(yǎng)狀態(tài)，嚴重影響了鄉(xiāng)醫(yī)開展預防保健工作的積極性，村衛(wèi)生室服務能力急待加強。

二、實施“一體化”管理的主要做法

為加強村衛(wèi)生室服務能力，解決衛(wèi)生室存在的突出問題，滿足農民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，在多方考察，借鑒外地經驗的基礎上，_縣衛(wèi)生局加強了村衛(wèi)生室建設，開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織“一體化”管理工作。

1、精心試點，不斷探索。

今年4月初，_縣在謝集鄉(xiāng)啟動了“一體化”管理試點工作。該鄉(xiāng)共有3萬群眾，根據所轄行政區(qū)域，對中心村衛(wèi)生室（服務站）進行了統(tǒng)一規(guī)劃，按服務人口3000-5000人，服務半徑不超過1.5公里（就診群眾步行15分鐘內到達）設一處中心衛(wèi)生室（服務站），共規(guī)劃了朱江樓等8個中心衛(wèi)生室（服務站）。在試點工作中，該縣嚴格標準，要求醫(yī)療用房不少于_㎡，至少六室分開，配備微機與縣新農合專用網相聯(lián)，鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擇優(yōu)聘任等辦法，建設中心衛(wèi)生室（服務站）。經過近3個月的試點，8個新建的中心衛(wèi)生室寬敞明亮，基層群眾就醫(yī)環(huán)境顯著改善，衛(wèi)生室診療設備齊全，鄉(xiāng)醫(yī)診治技術規(guī)范有序，藥品價格安全低廉，不僅為群眾提供了就近的醫(yī)療服務，還可報銷新農合門診費用，深受當?shù)厝罕姷臍g迎。在試點過程中，我們積極探索中心衛(wèi)生室（服務站）的人員準入、工資分配、養(yǎng)老保險、藥品規(guī)范等問題，及時總結試點經驗，研究出臺了《關于進一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作意見》和《_縣鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)養(yǎng)老保險實施辦法》，規(guī)范了《_縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用合同書》，不斷完善一體化管理制度。

2、全面推開，穩(wěn)步推進

7月下旬，_縣在_鄉(xiāng)組織召開了“一體化”管理工作現(xiàn)場會，在全縣推廣普及中心衛(wèi)生室（服務站）建設模式。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)先行試點，穩(wěn)步推進，牢牢把握“一體化是建站的目標，集體化是建站的載體，人性化是建站的重點，規(guī)范化是建站的關鍵，遞進化是建站的策略”的方針，堅持高標準、嚴要求，開展中心衛(wèi)生室（服務站）建設工作?？h衛(wèi)生局嚴格把握中心衛(wèi)生室（服務站）建設標準，組織人員，開展督導檢查，按照成熟一個，批準一個，穩(wěn)步推廣中心衛(wèi)生室（服務站）建設模式。目前，全縣已有_個高標準、規(guī)范化的村級中心衛(wèi)生室（服務站）建成并投入運行，根據規(guī)劃，今明二年內將建成_余個村中心衛(wèi)生室（服務站）。全縣將形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為中心，中心衛(wèi)生室（服務站）和村衛(wèi)生室為補充的15分鐘農村群眾就醫(yī)圈。

3、總結經驗，健全完善。

在“一體化”管理機制探索過程中，_縣在實踐中摸索，在探索中前進，不斷總結經驗，及時改進和糾正工作中存在的不足，在具體工作中，總結出六點具體做法：

一是科學規(guī)劃，優(yōu)化村中心衛(wèi)生室（服務站）布局。綜合考慮服務人口總數(shù)、地理交通、技術力量、服務半徑等因素, 在符合新農村建設規(guī)劃的要求上，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，全縣共規(guī)劃出了260余處中心衛(wèi)生室（服務站）。

二是多種形式，加強村中心衛(wèi)生室（服務站）建設。在中心衛(wèi)生室（服務站）建設過程中，以改擴建集體房屋為主，集體提供土地、鄉(xiāng)醫(yī)共建為輔，租賃個人房屋為次，多種形式，多方籌集資金，推進村衛(wèi)生室建設。總體要求是建設面積不得少于120平方米，硬化地面和墻面，六室分開。

三是嚴格準入，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務素質。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴把準入關，挑選素質高、業(yè)務精、身體好、擁有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)醫(yī)，進行擇優(yōu)聘用；聘用后的鄉(xiāng)醫(yī)由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)內統(tǒng)一調配使用，實行異地安置。衛(wèi)生院與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂聘用合同，建立定期考核續(xù)聘制度，實行優(yōu)勝劣汰。

四是健全制度，強化村中心衛(wèi)生室（服務站）管理。在具體業(yè)務工作中，村中心衛(wèi)生室（服務站）作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出機構, 對其實行院、站長兩級負責制，嚴格按照“四統(tǒng)一”（統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥品）的模式進行管理。

五是完善機制，調動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。積極探索完善用人機制，推行了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任制、工資制和養(yǎng)老保險制。

六是加強領導，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作順利進行。各級黨委、政府高度重視，黨政主要領導親自過問，縣成立了衛(wèi)生工作領導小組，做到分工明確、責任到人，確保了各項工作扎實開展?？h衛(wèi)生局也成立專門的領導班子和工作機構，具體負責鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的組織協(xié)調、技術指導、調度檢查、考核驗收等工作。

第8篇 2023關于農村環(huán)境衛(wèi)生整治調研報告

近年來，市委、市政府在扎實推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過程中，加強村莊規(guī)劃布局，引導農村社區(qū)建設，高度重視農村環(huán)境建設，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強環(huán)境保護工作，不斷改善農村衛(wèi)生條件和人居環(huán)境。在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中,始終把土地整治工作與推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展有機結合起來，把土地置換安置小區(qū)建設作為改善農村人居環(huán)境、提高農民生活質量的重要抓手，注重加強農村基礎設施投入，積極開展多種形式的村鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治行動，一些試點示范村鎮(zhèn)面貌發(fā)生了顯著變化，但也有不少鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象比較嚴重。其城管局所駐的鎮(zhèn)村也不例外，村有4259人，1065戶，16個村民小組衛(wèi)生臟、亂、差較為突出的小組有：河邊、學堂下、胡屋坪、老安置地、新屋、老屋、火車站及邱屋、楊屋等。雖然工作隊進駐后與鎮(zhèn)、村一起不定期進行裝運，但由于經費、人員等問題的困擾及村民素質的問題有待提高等客觀因素制約著多項工作的總體推進。“三送”工作隊就此開展專題調研活動，現(xiàn)報告如下:

一、當前農村環(huán)境衛(wèi)生面臨的突出問題

(一)生活污染不斷加劇。

隨著經濟社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?，F(xiàn)場觀察到，農民生活污水和垃圾，大部分未經處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。本村河邊小組(老一中對面)有一個村委的簡易垃圾池，周邊300多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊，大雨來時直接被大水沖走，由于車子進不去，給周邊的村民帶來很大的健康隱患。

(二)公共設施配套不齊全。

大多數(shù)村只注意農民住房主體工程建設，而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設施大多沒有同步建設、及時配套。

(三)管理機制缺失。

一是部分村級衛(wèi)生隊伍不健全，環(huán)衛(wèi)設施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機構，環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機制，收集、處理垃圾(污水)的責任沒有落實到位。

(四)飲用水安全難以保障。

目前村自來水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質差，且大部分無處理設備;不少地方供水能力不足，嚴重影響農民生活用水。村處于城鄉(xiāng)結合部，部分村民還未安裝自來水，問題比較突出的如老屋小組黃日春等25戶，要求安裝自來水問題多次與工作隊聯(lián)系，但由于目前火車站的自來水壓力不夠，只能等到206國道改建后，新增自來水新管線方能解決。

二、主要原因分析

當前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的環(huán)境污染問題，是由多種因素長期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當。

一是重視不夠。長期以來，城鄉(xiāng)分治的二元結構使得環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了城市，對農村環(huán)保工作重視不夠，廣大農民的生存環(huán)境權益未能擺上重要議事日程。與城市和工業(yè)污染防治相比，農村污染防治工作，既無全面系統(tǒng)的措施，也無強有力的管理手段，使得農村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進一步加強。

二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務水平差距較大，農村基本公共服務欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務投融資機制和政策，導致農村環(huán)衛(wèi)基礎設施建設嚴重滯后。雖然每年村有5000元的環(huán)衛(wèi)經費，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運都要村委及“三送”工作隊先行墊付。

三是意識不強。不少群眾對環(huán)境的危害性認識不足，日常生產生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習慣。相關部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達到進村入戶、家喻戶曉，導致農民參與村莊基礎設施建設的積極性不高，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的主體作用遠遠沒有得到充分發(fā)揮。

三、加快推進新農村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點建議

目前我統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀，已經成為影響各地扎實推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的突出問題，應引起各級黨委、政府高度重視。為此建議:

(一)將農村清潔工程列為市政府民生工程，大力推進農村環(huán)境綜合整治。

農村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項縮小城鄉(xiāng)差距，促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，造福百姓的基礎工程。隨著社會主義新農村建設的不斷推進，國家強農惠農政策的進一步落實，加強農村環(huán)境整治，實現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議各級黨委、政府以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展和蘇區(qū)振興發(fā)展為契機，進一步重視抓好農村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農村清潔工程納入各級政府的民生工程，建立和完善相應的工作推進機制，采取切實有效措施改善農民人居環(huán)境。

(二)堅持規(guī)劃先行，研究制定農村環(huán)境保護規(guī)劃。

要科學編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設村鎮(zhèn)基礎設施，推進生活垃圾和污水處理設施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經濟社會發(fā)展規(guī)劃為基礎，認真編制農村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確農村環(huán)境整治的目標、任務、工作重點和政策措施，推進城市公共服務設施建設向農村覆蓋延伸。

(三)多渠道籌措資金，加大對農村環(huán)境整治投入力度。

在積極爭取國家、省項目資金支持的同時，市、縣政府應從城市建設維護費和土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設施建設和中轉補助;市、鄉(xiāng)財政應對垃圾運輸和養(yǎng)護保潔經費予以保證;村莊清掃保潔費用可適當由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農民自籌，也可設立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠看，各級政府應將農村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項目納入各級財政預算，逐年提高占地方生產總值的比重，建立農村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機制，加大政策扶持力度，積極引導和鼓勵社會資金參與農村環(huán)境保護。

(四)重視抓好項目資源整合。

目前，國家和地方對農村環(huán)境整治投入有限且涉及多個部門，建議在不改變用途的前提下，以市(縣)為單位，整合各類涉農資金和涉農環(huán)保獎金，將農村環(huán)保與農業(yè)綜合開發(fā)項目、新農村建設示范工程、土地整理復墾開發(fā)工程、村村通工程、農村飲用水工程、生態(tài)家園富民工程、農村清潔工程、文明村鎮(zhèn)建設、農村改水改廁、農網改造、村衛(wèi)生室建設等有機結合，聚合有限財力，集中區(qū)域，統(tǒng)籌使用，抓好試點示范，從而產生集聚效應。

(五)注重加強農村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機制建設。

各級黨委、政府應把農村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護工作總體安排，抓緊制定農村環(huán)境整治規(guī)劃和農村清潔工程實施方案，將環(huán)境整治納入市縣政府目標責任考核體系。加強鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊伍建設，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農民群眾的文明意識和環(huán)保意識，逐步建立適應農村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運行管理的長效機制。

(六)突出重點，因地制宜開展農村環(huán)境整治。

農村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程，也是一個不斷探索的過程。當前，應鎖定有限目標，在統(tǒng)籌規(guī)劃建筑垃圾、污水和糞便處理設施的同時，把垃圾集中處理作為新農村環(huán)境整治的切入點，加快推進覆蓋市鄉(xiāng)村三級生活垃圾收集、中轉和處理網絡建設，因地制宜建立各具特色的農村垃圾處理模式。有條件的地方，應建立完善收運系統(tǒng)，將農村生活垃圾轉運到城鎮(zhèn)垃圾處理場處理或實行垃圾分片劃區(qū)集中處理;在缺乏垃圾處理場的地方，鼓勵農民開展簡易、有效方式處理。

第9篇 農村衛(wèi)生督導工作狀況調查報告

照市委、市政府的總體部署和市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組的工作要求，市發(fā)改委掛點督導鄉(xiāng)工作組先后深入5個村委會28個自然村，分層次、分階段對鄉(xiāng)深入開展“衛(wèi)生清潔”工程“大干快上奮戰(zhàn)70天”活動進展情況進行了督促指導，現(xiàn)將督導情況報告如下：

一、督導活動的基本情況

1、領導重視、廣泛參與，實現(xiàn)“五好”達成活動共識。

“衛(wèi)生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程，鄉(xiāng)黨委、政府將這項工作作為策應大開發(fā)的一件大事抓緊抓實。一是精心部署，迅速融入活動中去。先后召開了班子會議，各村書記、主任會議，機關干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習，并將市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組下發(fā)鷹清潔發(fā)（2023）01號文件在班子中進行傳閱，轉發(fā)到各村委會，在全鄉(xiāng)上下達成共識。二是積極參與，整體推開。在市“衛(wèi)生清潔”領導小組的領導下，鄉(xiāng)做到領導帶頭參與，干部人人參與，人人肩上有責任，真正將思想統(tǒng)一起來，將農民發(fā)動起來，將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現(xiàn)“五好”為動力，加速推進此次活動健康有序開展?！拔搴谩奔慈l(xiāng)38個機關干部，每人包一個村小組，具體負責協(xié)助村小組配好理事會、理事長，選好保潔員，建好焚燒爐，挖好漚肥窖，抓好2+5模式的宣傳和實施，確保工作抓有成效，活動方式有創(chuàng)新，全鄉(xiāng)農村衛(wèi)生狀況有顯著的變化。

2、加大宣傳、入戶宣講力度，營造濃厚的活動氛圍。

為進一步使廣大群眾知曉“衛(wèi)生清潔”工程的目的、意義，鄉(xiāng)進一步加大宣傳力度，28個村小組均先后召開村民大會，每村刷寫永久性標語3條，全鄉(xiāng)共刷384條，制作“衛(wèi)生清潔”噴繪式宣傳欄23塊，發(fā)放《致農民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶，實行一對一的上門宣講，真正讓農民明白政府為什么要這樣做，農民群眾自己要做哪些事，知道2+5模式，垃圾處理流程及農戶在其中的主體、位置，教育、引導農民做好面上垃圾的清理，發(fā)揮其在這項工作中的主體作用。

3、規(guī)范程序、分步實施，按時按質按量完成工作任務。

（1）、一月份認真抓好鄉(xiāng)3件事。

一是召開全鄉(xiāng)28個村小組干部會議，進行再動員、再布置。二是由鄉(xiāng)“衛(wèi)生清潔”領導小組組織，協(xié)助村小組選好建造焚燒爐的地址，建焚燒爐的地址均按照市農村“衛(wèi)生清潔”領導小組的要求，選在離村莊不太遠，較偏而又背田的地方，春節(jié)前，28個村的選址工作全面完成。三是開展了農村垃圾清除活動，鄉(xiāng)除積極參加區(qū)農村“衛(wèi)生清潔”領導小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外，還在春節(jié)前組織28個村小組，對本村的陳年垃圾進行大清掃，成堆垃圾進行深埋，徹底清除衛(wèi)生死角，并對清掃的結果進行評比，評比一個衛(wèi)生先進村，一個衛(wèi)生后進村。

（2）、二月份完成了4件事。

一是配齊理事會，選好理事長，結合農村基層組織建設，鄉(xiāng)采取理事會由村組干部擔任，二塊牌子一套人馬的做法，理事長原則上由村小組長擔任，以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓，正月初九，鄉(xiāng)組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓，低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質量的建造焚燒爐，按照統(tǒng)一設計、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一工匠隊伍、統(tǒng)一監(jiān)督、指導的原則，7個精品點按照三位一體，21個非精品點按照二位一體，加雨棚的要求進行建造，因受陰雨天氣的影響，目前鄉(xiāng)已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造，如天氣轉好，將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。

4、抓好面上清理工作，確保公路沿線衛(wèi)生整潔干凈。

各自然村在對陳年垃圾進行清理后，按照大村2名保潔員，小村1名保潔員的要求，選好了農村衛(wèi)生保潔，對農村公共場所的垃圾進行清掃，并上戶收集垃圾，在焚燒爐未建好投入使用的情況下，實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉(xiāng)22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業(yè)，同時，為確保公路沿線衛(wèi)生狀況良好，將全鄉(xiāng)公路沿線劃分為6段，聘請6名保潔員全天候保潔。

二、督導發(fā)現(xiàn)的不足

通過春節(jié)前后一段時間的努力，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到明顯改變，但距市農村“衛(wèi)生清潔”工程的目標要求還較遠，個別村委會經過改選工作投入剛進角色，抓村小組工作進度不及時，這些都要在今后的工作中加以突破和改進。

三、督導意見

認真按照市農村“衛(wèi)生清潔”工程領導小組文件通知要求，督導工作組抓緊對現(xiàn)存問題和不足等相關資料的收集，與此同時，深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉(xiāng)在鞏固1、2月份工作的前提下，著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備，在姜家村委會的江上姜家，婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎上，逐步實施其他基礎設施的建設。

同時建議鄉(xiāng)對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續(xù)教育和培訓，盡快轉變角色，全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設施及漚肥窖等建設；進一步加大宣傳力度，搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓，加快2+5模式的運行和推廣，切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位，徹底改變全鄉(xiāng)農村“臟、亂、差”的衛(wèi)生狀況。

第10篇 農村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告

農村環(huán)境衛(wèi)生工作自查報告

__年，根據《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)文件要求，我局結合自身職能職責，在加強環(huán)境衛(wèi)生設施建設，扎實開展城市管理業(yè)務工作的基礎上，深入推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理，圓滿完成各項工作任務和既定目標。按照《關于做好全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛(wèi)辦〔20__〕1號)要求，現(xiàn)將自查情況報告如下。

一、總體情況及工作成效

根據《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛(wèi)〔__〕10號)的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標主要有：建制鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮(zhèn)生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農村生活垃圾;對生活污水進行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項指標任務已全面完成(詳見附件)。

(一)高度重視，加強領導

局領導對城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作高度重視，將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動工作與城市管理業(yè)務共同安排，同步推進和一并考核。自市愛衛(wèi)辦任務下達后，及時成立專門工作機構，細化責任分工，印發(fā)了《__市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕16號)，并積極增添舉措，深入推進治理，建立了組織領導、分片包抓、檢查督導等必要工作機制，形成了“一級抓一級，層層抓落實”的工作責任體系，切實做到精心組織，全域推進。

(二)統(tǒng)籌安排，深入推進

一是強化設施建設，夯實治理基礎。按照《__省城鎮(zhèn)污水和垃圾處理設施建設三年推進方案》(川辦函〔__〕85號)和《關于進一步加強城鄉(xiāng)污水和垃圾處理設施建設三年推進工作相關事宜的通知》(攀辦發(fā)〔__〕171號)要求，強化協(xié)調聯(lián)絡和跟蹤督辦，協(xié)調解決存在問題，確保工作順利推進。截至目前，共投入社會資本37593萬元，完成仁和區(qū)生活垃圾填埋場擴容改造，生活垃圾焚燒發(fā)電項目計劃20__年4月投入運營。嚴格對照農村生活垃圾治理“五有”標準，不斷完善農村生活垃圾“戶集、村收、鎮(zhèn)轉運、縣處理”機制，強力推進7鎮(zhèn)100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元，建設村莊生活垃圾處理設施483個、可利用回收站點100個、配備農村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名，全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續(xù)深入推進仁和區(qū)村莊污水治理試點工作，目前，已完成中壩鄉(xiāng)、總發(fā)鄉(xiāng)、大龍?zhí)多l(xiāng)和平地鎮(zhèn)等8處污水處理設施建設;大田鎮(zhèn)和啊喇鄉(xiāng)新建污水處理設施已納入全市污水處理ppp項目整體推進，目前已完成項目招標工作。進一步完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)設施，及時維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網等基礎設施，提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網14.3公里，新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達100%(未經住建部核準)，生活污水處理率為92.07%(__年數(shù)據)。

二是狠抓常態(tài)管理，提升城鄉(xiāng)面貌。在強化環(huán)衛(wèi)日常管理的基礎上，集中整治城鄉(xiāng)結合部和城中村等薄弱區(qū)域，因地制宜地提高清掃保潔作業(yè)頻次，并按照“花錢買服務”的理念，根據公開、公平、競爭的原則，將城市環(huán)衛(wèi)工作中的清掃保潔任務全面推向市場。目前，城區(qū)481.97萬平米的清掃保潔任務已全部市場化。按照“疏堵結合，標本兼治”的要求，深入開展文明勸導，強化聯(lián)合執(zhí)法，狠抓“五亂”治理，切實解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規(guī)范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛(wèi)生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起，文明勸導4871起。以中央環(huán)保督察為抓手，強化生活垃圾處理設施問題整改，印發(fā)了《關于抓緊實施簡易填埋場整治相關事宜的通知》(攀城鄉(xiāng)指辦〔__〕4號)和《關于進一步加強生活垃圾收運處置規(guī)范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號)，督促各區(qū)縣強化滲濾液處置、地下水監(jiān)測和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運處理安全、穩(wěn)定和規(guī)范運行。目前，我市4個生活垃圾填埋場均安全達標運行， 12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關閉)。

三是著力景觀打造，改善人居環(huán)境。繼續(xù)按照“以點帶面、整體推進”的思路，在鞏固環(huán)境優(yōu)美示范鄉(xiāng)村創(chuàng)建成果的基礎上，以國家園林城市、國家森林城市創(chuàng)建和健康城市建設為抓手，深入開展陽光花城打造，切實發(fā)揮典型示范在城鄉(xiāng)環(huán)境治理中的引領作用，促進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質量整體提升，景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創(chuàng)建為國家森林城市和園林城市。同時，為進一步擴增城市公園綠地面積，改善步行道現(xiàn)狀，優(yōu)化綠地服務性能，切實增強城市宜居指數(shù)，不斷提升市民幸福指數(shù)，著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬，修復、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條，花園11個。

四是廣泛宣傳發(fā)動，營造濃厚氛圍。以“七進”活動為載體，充分發(fā)揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用，開展內容豐富、形式多樣的宣傳活動，進一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發(fā)布公益廣告720余次、開設專欄49個，發(fā)布手機短信15萬余條，并組織開展志愿者服務活動1505次，大力弘揚文明衛(wèi)生的社會新風尚。同時，組織學生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動，組織開展文明勸導行動2510次，勸導“不文明、不衛(wèi)生”行為26717次，制作和散發(fā)環(huán)境治理宣傳資料8.2萬份。

五是建立長效機制，確保工作實效。將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動與城市管理檢查考核有機融合，健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機制，并運用群眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督和行政監(jiān)督相結合的方式，強化督查督辦，著力抓好整改落實，確保治理工作強力高效推進。共下發(fā)整改通知書353期、發(fā)布周檢通報43期、月報7期，整改率達100%。同時，依托數(shù)字化城市指揮中心監(jiān)管平臺，強化數(shù)字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發(fā)現(xiàn)、交辦和處置一體化的工作機制，促進城市管理更加高效、精細和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。

二、存在問題

一是受先生產后生活模式影響，再加上犬牙交錯的地形地貌，城鄉(xiāng)生活垃圾和污水處理硬件建設欠賬，城市生活垃圾中轉站項目建設選址難,農村垃圾和污水處理設施缺失，離標準要求差距較大。

二是生活垃圾收運處置和污水處理從設施配套到管理運行工作任務重，標準高，時間緊，既需要本級財政兜底，又需要爭取上級政策支持和資金扶持，還需要市場化引資作保障。目前，我市城區(qū)垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉站建設經費缺口多，投入壓力大。

三是少數(shù)市民保護意識、參與意識不強，特別是鄉(xiāng)村居民“臟、亂、差”生活陋習難以一時根除，亂扔、亂吐和亂畫的現(xiàn)象在一定范圍內仍然存在，攤位亂擺、車輛亂停和占經營等問題治理后易反彈。

三、下一步打算

下一步，將繼續(xù)緊扣城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的根本要求，以城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理和健康城市建設行動為抓手，不斷完善基礎設施建設和城市環(huán)衛(wèi)作業(yè)體系，努力提升城市精細化管理水平，構建

“整潔、優(yōu)美、有序、生態(tài)” 的城市管理格局，為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養(yǎng)勝地和__南向門戶”，推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環(huán)境保障。

(一)抓項目建設，進一步完善基礎設施

繼續(xù)按照省政府《城鎮(zhèn)污水和城鄉(xiāng)垃圾處理設施建設三年行動方案》的要求，積極向上爭取資金和政策支持，加大市、區(qū)(縣)各級財政配套力度，鼓勵和吸引社會民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實保障項目順利推進。以城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)基礎設施和公共服務設施建設為突破口，著力提高建設標準，強化運行管理，增強使用效率。不斷完善鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)“五個一”工程建設，加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設，有序推進城鎮(zhèn)污水處理設施ppp項目，進一步提高城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)治污硬件水平。

(二)抓規(guī)范整治，進一步提升管理水平

繼續(xù)把“五亂”治理作為城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動的基礎工程來抓，切實鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續(xù)深化公路、鐵路、河道沿線的環(huán)境治理工作，提升“三線”環(huán)境質量和形象品味。進一步強化農村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作，全面落實清掃保潔制度，建立城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理聯(lián)動機制，努力改善城鄉(xiāng)環(huán)境質量，提升常態(tài)管理水平。

(三)抓督查督辦，進一步鞏固治理成效

采用城市管理日常檢查和數(shù)字城管收集發(fā)現(xiàn)問題派遣相結合的方式，對集中治理工作情況進行全面督查，及時掌握工作動態(tài)，有效督促整改落實，強化督查督辦，對責任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關規(guī)定進行嚴格考核，切實兌現(xiàn)獎懲，有效防止反彈回潮。同時，著力研究解決現(xiàn)有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端，進一步解決治理成果鞏固難的問題。

(四)抓宣傳教育，進一步營造共建氛圍

繼續(xù)以“七進”活動為抓手，開展形式多樣的主題宣傳教育活動，著力營造環(huán)境治理氛圍。全方位多角度進行公益宣傳，堅持對環(huán)境治理動態(tài)和經驗、成效進行跟蹤報道、深度報道，對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發(fā)手機短信、設置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進村入戶宣傳等形式，廣泛宣傳環(huán)境治理相關政策規(guī)定、文明衛(wèi)生常識，形成人人參與治理的良好氛圍。

農村環(huán)境衛(wèi)生自查報告

按照縣委、縣政府工作部署，我鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府高度重視，把環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作作為一項重要工作來抓，成立了環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領導小組和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉(xiāng)__年環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作方案》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施，衛(wèi)生工作形成長效、常態(tài)，我鄉(xiāng)還多次召開領導會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進行周密部署，積極采取行動，狠抓落實，各項工作取得了明顯成效，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯轉變，但仍存在不足之處。現(xiàn)將我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治自查情況匯報如下：

一、基本情況

__鄉(xiāng)有7個村委會，1個居委會，有39個村小組，共計6714人。全鄉(xiāng)的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉(xiāng)共修建垃圾池38個，專門定制分類垃圾手推車18輛，配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統(tǒng)垃圾桶162個，綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶80個)，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉(xiāng)村公路污水涵管鋪設2處，村委會文化室環(huán)境整治2個，村級活動場所整治1個，鄉(xiāng)墟配備保潔員3名，全鄉(xiāng)垃圾清運員1名等。我鄉(xiāng)正委托縣采購中心采購綠色環(huán)衛(wèi)垃圾桶60個，并由縣市政管理局統(tǒng)一購買手扶拖拉機7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作中，鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府結合綠化寶島行動、鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護和文明大行動工作，整合資源，完善環(huán)衛(wèi)基礎設施建設。

二、開展情況

(一)日常開展情況

1.精心組織，強化監(jiān)管。我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作領導小組統(tǒng)籌、指導全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作，協(xié)調工作中遇到的各種困難和問題，確保環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的順利實施。同時，鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專項資金使用監(jiān)督小組加強對環(huán)境衛(wèi)生整治工作專項經費的使用監(jiān)督，充分發(fā)揮了協(xié)調和監(jiān)督作用，避免“亂花錢、花錯錢”，確保“?？顚Ｓ?、款款合理”。此外我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治考核辦法》，頒發(fā)了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》，每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進行環(huán)境衛(wèi)生考核，評出前五名環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)秀村進行獎勵，對于環(huán)境衛(wèi)生做得不好的后3名村莊進行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛(wèi)生示范戶”、“先進個人”評選活動，加強監(jiān)管和激勵。

2.加大宣傳，營造氛圍。環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作是一項群眾性很強的工作，涉及面廣，關系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作的初期，我鄉(xiāng)制作、懸掛相關橫幅46條和印制、發(fā)放衛(wèi)生管理辦法、衛(wèi)生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉(xiāng)短信平臺發(fā)送宣傳短信13228條、涉及鄉(xiāng)干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標語371條。除此之外，鄉(xiāng)黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)戶，進行挨家挨戶講解宣傳，做到衛(wèi)生理念串門入戶、家喻戶曉。

3.整合資源，全面清理。在環(huán)衛(wèi)工作人員的配置上，我鄉(xiāng)整合資源，妥善協(xié)調3名保潔員負責鄉(xiāng)墟的環(huán)境清潔工作，為了加強其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動補助，同時設立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識，形成人人參與環(huán)境衛(wèi)生整治的良好氛圍。此外，還專門聘請了1名垃圾清運員，負責全鄉(xiāng)垃圾清運工作。

4.建章立制，力求長效。一是我鄉(xiāng)制定了《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生管理制度》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔作業(yè)標準》、《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治考核評分細則》和《__鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生督查制度》等一系列制度和監(jiān)管辦法，加強了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的管理、指導、監(jiān)督和檢查;二是引導各村制定《村(居)民環(huán)境衛(wèi)生公約》，經全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門前三包、共同執(zhí)行的日常環(huán)境衛(wèi)生行為規(guī)范;三是指導社區(qū)通過召開居民代表會議，經居民代表商議，居委會成立衛(wèi)生監(jiān)督管理小組，政府聘請了垃圾清運人員，負責全鄉(xiāng)的垃圾清運工作，確保了垃圾規(guī)范清運、按時清運，形成了全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作有規(guī)、有序，使得環(huán)境衛(wèi)生整治有效、長久。

(二)近期開展情況

根據縣城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生明察暗訪工作小組4月份對我鄉(xiāng)進行暗訪，發(fā)現(xiàn)招咱、南流兩個村環(huán)境衛(wèi)生存在臟亂差現(xiàn)象。對于暗訪組反饋的意見，我鄉(xiāng)領導非常重視，于5月23日召開緊急會議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環(huán)境衛(wèi)生問題的村莊，并對全鄉(xiāng)環(huán)境進行一次大整治。

5月28至30日，鄉(xiāng)干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開展環(huán)境衛(wèi)生整治，清除房前屋后、環(huán)村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環(huán)村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進行集中堆放處理。

6月3日上午，鄉(xiāng)領導班子召開環(huán)境衛(wèi)生綜合整治專題會議，就全鄉(xiāng)整治環(huán)境衛(wèi)生做了重要部署。會上，對環(huán)境衛(wèi)生整治工作經費進行了安排，并要求各駐點干部下村指導群眾整治環(huán)境衛(wèi)生。會后，各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進行講解宣傳，和群眾一起整治環(huán)境衛(wèi)生。

三、存在問題

在縣委、縣政府的正確領導和大力幫助下，在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的統(tǒng)籌管理下，雖然我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得了一定的成效，但在正確對待成績的同時還需正視一些不足：一是在資金撥付手續(xù)方面，需要外包清運人員每月開勞務發(fā)票，使得環(huán)境衛(wèi)生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員，影響了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的常態(tài)化開展;二是垃圾收集點未建好，雖然全鄉(xiāng)配備了2輛垃圾運輸車，但由于經費有限，2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來，且__鄉(xiāng)離縣城垃圾處理廠較遠，垃圾未收集滿和未進行適當?shù)姆诸愂骨暹\成本劇增;三是我鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)人員少，且缺乏相關專業(yè)技術培訓，在管護水平上存在較大差距;四是我鄉(xiāng)屬貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，村集體經濟收入甚微，鄉(xiāng)政府財政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛(wèi)生整治工作持續(xù)開展;五是鄉(xiāng)墟缺乏執(zhí)法監(jiān)管隊伍，對一些違規(guī)現(xiàn)象的只能進行簡單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉(xiāng)基礎設施起點低、條件差，環(huán)衛(wèi)基礎設施建設亟待進一步完善和加強。

四、下一步計劃

當前我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作開展有序，仍存在許多重點難點問題，但我們將迎難而上、難中求進，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：

(一)進一步提高認識，統(tǒng)一思想。面對當前農村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的現(xiàn)狀和建設社會主義新農村的現(xiàn)實需要，要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強烈的事業(yè)心和責任感，積極想方設法解決實際問題，特別是要解決自然村的保潔員配備問題，進一步推進整治活動深入開展。

(二)加強對廣大村民的長期教育引導，逐步改變他們的生活習慣，環(huán)境意識。改變長久以來，由于農村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經習慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習慣。

(三)解決制約農村環(huán)境衛(wèi)生清潔工程的根本問題，就是資金嚴重不足的問題，探索在農村收取農村生活垃圾處理費，保證農村環(huán)衛(wèi)工作的經費來源，同時多方爭取資金彌補不足。

(四)進一步完善環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設。根據目前鄉(xiāng)垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎設施建設問題，我鄉(xiāng)將結合文明村鎮(zhèn)的建設、鄉(xiāng)村公園的建設等當前工作，努力爭取資金、政策扶持，完善鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎設施建設，為建設秀美__鄉(xiāng)打下硬件基礎。

(五)繼續(xù)抓好建章立制工作，保持農村環(huán)境清潔工程工作的連續(xù)性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區(qū)的層層抓落實的工作機制，確保農村環(huán)境清潔工程工作長久地進行下去。

城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動自查報告

今年以來，__公園管理所按照區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署，始終堅持把全域無垃圾環(huán)境整治工作作為提升轄區(qū)綜合接待服務水平重要舉措，不斷提高思想認識和政治站位，創(chuàng)新舉措，真抓實干，切實做到了轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生保潔精細化、常態(tài)化、制度化，切實為廣大市民游客創(chuàng)造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境?，F(xiàn)將活動開展情況總結如下：

一、加強組織領導

為切實做好管理所在全區(qū)全域無垃圾環(huán)境整治工作中承擔的工作任務，管理所高度重視，成立由所長任組長，副所長、副主任為副組長，各股室負責人為成員的__公園管理所全域無垃圾環(huán)境整治領導小組。領導小組下設辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負責整治期間環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作的綜合組織、協(xié)調聯(lián)系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議，將上級關于開展全域無垃圾環(huán)境整治的文件精神傳達到每個股室和職工，把各項任務層層分解到各部門，形成了主管領導負總責，部門領導分工協(xié)作，全體職工上下聯(lián)動、齊心協(xié)力的工作局面，為深入推進全域無垃圾環(huán)境整治工作提供政治保障。

二、開展集中整治

結合全域無垃圾志愿服務活動任務分解表，集中力量，廣泛開展市區(qū)道路、居民小區(qū)、城鄉(xiāng)結合部(城中村)環(huán)境衛(wèi)生整治工作。

(一)積極開展基礎設施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。

(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進行集中清理，共清理生活垃圾70噸。

(三)結合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動，完成西坡生產區(qū)4個巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對西坡生產區(qū)4個巷道生活垃圾集中進行清理，共雇傭裝載機1輛、農用車1輛，清理生活垃圾60噸。

(四)8-9月份結合“全域無垃圾”活動,按照牽頭部門的相關安排,先后組織100多名志愿者對公園后門至__區(qū)第一小學后門居民小區(qū)衛(wèi)生清理及14區(qū)居民小區(qū)衛(wèi)生清理,共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。

三、強化日常管理

(一)針對轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作反彈性大的特點，管理所采取劃片包干，分段作業(yè)，重點地段專人保潔的作業(yè)方式，并根據地段、時段、人流量等實際情況，實行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責任、定質量”的衛(wèi)生保潔工作機制。同時，加大督查力度定期不定期開展衛(wèi)生保潔督查，確保衛(wèi)生保潔時間不低于12小時。

(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出，制定《__公園管理所景區(qū)景點公廁精細化管理考核評分標準》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領導小組，形成班組、股室、考核領導小組三級聯(lián)動的考核機制，定期對轄區(qū)公廁進行督查，切實做到了公廁管理精細化、常態(tài)化管理。

(三)加強轄區(qū)水面環(huán)境衛(wèi)生的保潔管理，針對轄區(qū)水域面積大、水草生長蔓延快的特點，積極采取藥物防治和人工打撈相結合的措施，及時對水面漂浮物、水草進行清理，確保水面環(huán)境清潔無漂浮物。

(四)結合“愛國衛(wèi)生月”活動，深入開展衛(wèi)生大掃除活動，共清理轄區(qū)衛(wèi)生死角3處，清除亂貼亂畫野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區(qū)域衛(wèi)生的干凈整潔;同時，積極在轄區(qū)設置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發(fā)生。

(五)定期對轄區(qū)衛(wèi)生保潔人員進行教育管理，要求嚴格落實“兩輕一有”(掃地輕，說話輕，心中有游客)管理措施，并根據季節(jié)變化及時調整衛(wèi)生保潔時間，進一步提高了轄區(qū)衛(wèi)生保潔水平。

四、存在的問題和下一步打算

一是在衛(wèi)生保潔管理中執(zhí)法權缺失，不文明行為時有發(fā)生，得不到有效遏制。二是隨著國家衛(wèi)生城市、國家園林城市、全國文明城市的創(chuàng)建成功，部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛(wèi)生保潔基礎設施老化嚴重和新接管綠地垃圾儲存設施不足，一定程度上增加了轄區(qū)衛(wèi)生保潔工作量。下一步，我們將嚴格落實全域無垃圾環(huán)境整治工作標準，深入開展全域無垃圾環(huán)境整治活動，進一步加大公園景區(qū)衛(wèi)生保潔常態(tài)、精細化的管理，努力為廣大市民游客創(chuàng)造更加溫馨、舒適、整潔的游園環(huán)境。

第11篇 村衛(wèi)生所年度工作報告范文

本人自從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來，在縣衛(wèi)生局、沁河鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導下，緊緊圍繞農村衛(wèi)生工作大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項任務，全面履行了鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責。

開展農村合作醫(yī)療，本人能積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，主動向村民介紹新型農村合作醫(yī)療內容及補償辦法。接待本村患者和村外患者。能夠做到小病不出村，從根本上解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。并能認真做好門診登記及處方管理，詳細填寫門診補償?shù)怯洷?，及時上報。

認真負責的做好醫(yī)療工作。“治病救人，治病救人”是醫(yī)生的職責所在，也是社會文明的組成部份。醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替換的作用。為此，我抱著為患者負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者。本人能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作，在工作中，深切的認識到一個合格的基層衛(wèi)生所醫(yī)生應具備的素質和條件。努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握基層衛(wèi)生所的常見并多發(fā)病診治技術，能熟練診斷處理一些常見并多發(fā)玻工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處

理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。幾年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故，也從未同病人發(fā)生一起糾紛。杜絕醫(yī)療廣告，杜絕向患者宣傳虛假廣告，實事求是，腳踏實地地開展醫(yī)療衛(wèi)生工作，收到廣大群眾的一致好評。認真執(zhí)行《傳染病防治法》，做好傳染病的宣傳預防工作，建立傳染病登記記錄，做到有疑似病例及時登記，上報上級部門。基本上做到了安全管理等措施。

多年來，在各級領導的幫助和同道們的支持下，無論是思想方面，還是業(yè)務方面，都取得了一定成績，并得到上級領導和廣大村民的一致好評。但與其它同道相比還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則，學以致用、用有所成。對待患都熱情周到，盡自己最大努力，更加扎實地做一名合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

村衛(wèi)生所年度工作報告

第12篇 衛(wèi)生局關于農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調研報告

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況

目前，全縣有各類醫(yī)療機構103個，其中縣屬醫(yī)療機構2個（縣醫(yī)院和中醫(yī)院），衛(wèi)生機構5個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、愛衛(wèi)辦、農衛(wèi)辦），民營?？漆t(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院3所，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院和分院15所，個體醫(yī)療機構22家，廠礦學校醫(yī)務室4個，村衛(wèi)生室51個。在職衛(wèi)生技術從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人,注冊護士163人,檢驗、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報告點176個（每個行政村、社區(qū)各設一個點），共配備了14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名村級衛(wèi)生信息聯(lián)絡員。

二、農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

隨著經濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生工作也有了很大的進步，但就發(fā)展方面來看仍存在著不少問題，主要有：

一是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。__年末全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產5125萬元，其中縣城占92.64%，農村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備短缺，大部分衛(wèi)生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫(yī)療用房破舊，醫(yī)療衛(wèi)生服務功能不全，社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展不平衡，難以有效正常開展農民健康體檢工作和滿足農村人群的一般醫(yī)療需求。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術力量薄弱。隨著新農合工作的實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務量有了較大幅度提高，呈現(xiàn)出醫(yī)療技術力量明顯不足。據統(tǒng)計，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，有中專以上學歷的不到30%，70%以上無專業(yè)學歷。沒有一所鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術，有的甚至不能開展最簡單的清創(chuàng)縫合手術。中高級衛(wèi)生技術人員缺乏，高層次、高素質人員明顯不足，醫(yī)療質量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問題。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后，老專業(yè)技術人員提前離開崗位，如今臨床醫(yī)生嚴重缺乏，再加上由于資金短缺，衛(wèi)生院無力安排醫(yī)務人員參加進修或接受再教育，使醫(yī)務人員失去知識更新的機會，造成知識老化問題十分突出。

三是缺乏特色?？?，競爭能力不足。由于衛(wèi)生院設備陳舊，技術力量業(yè)務水平一般化，缺乏特色?？?，為群眾提供服務的項目手段不能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生，且鄉(xiāng)村醫(yī)生憑借其身居村民之中的“地利”條件和靈活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特點，使衛(wèi)生院競爭能力不足，形成“小病找村醫(yī)，大病送醫(yī)院”的格局。

四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。據調查，全縣大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓，不熟悉管理工作，經營理念和辦法缺乏，難以調動職工積極性。管理機制滯后，很難適應新形勢的需要，醫(yī)療服務運行過程中也存在很大的安全隱患。

五是“重醫(yī)輕防”問題。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務本應是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構逐漸轉為全面競爭的關系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象愈演愈烈。

作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領域，其便利性和服務價格不及村衛(wèi)生室（所），在服務質量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹敵，在競爭中逐漸落入下風。近年來，隨著政府對農村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設施，“新農合”在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十二項公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運轉，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實質性貢獻，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進在“重醫(yī)輕防”的老路上。

第13篇 關于加強農村衛(wèi)生工作的自查報告范文

農村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對提高全民族素質具有重大意義?！吨泄仓醒搿鴦赵宏P于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》對農村衛(wèi)生工作的指導思想、工作目標做出了明確規(guī)定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛(wèi)生工作。

一、加大農村衛(wèi)生投入，改善農村衛(wèi)生條件。

《決定》下發(fā)后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛(wèi)生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協(xié)調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農村衛(wèi)生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%?？h財政每年將開展公共衛(wèi)生所需人員經費、中心衛(wèi)生院_名防疫人員工資、一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__%列入財政預算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫(yī)院發(fā)熱門診建設、__萬元用于縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區(qū)建設、___萬元用于聯(lián)疫站疾控樓建設，目前，縣醫(yī)院發(fā)熱門診和門診醫(yī)技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，_縣作為新型農村合作醫(yī)療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋改造，___萬元用于縣醫(yī)院、中醫(yī)院房屋改造。

二、加強農村衛(wèi)生服務體系，優(yōu)化農村衛(wèi)生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》以及《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優(yōu)化縣、村衛(wèi)生資源配置，調整農村衛(wèi)生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛(wèi)生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛(wèi)生資源的存量和辦醫(yī)結構，實行功能重組，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調整后__鄉(xiāng)鎮(zhèn)每一鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有一所衛(wèi)生院，并對衛(wèi)生院名稱進行了統(tǒng)一規(guī)范。調整后的衛(wèi)生院全部由政府舉辦，其人員、業(yè)務、經費等已全部劃歸縣衛(wèi)生局按職責管理，實現(xiàn)了“縣辦縣管”，并明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以開展公共衛(wèi)生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫(yī)療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”的原則，以適應需求、保持穩(wěn)定、維持生存、促進發(fā)展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：(_)搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。(_)端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現(xiàn)行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、不勞不得。極大的激發(fā)了廣大醫(yī)務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過多種途徑的學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛(wèi)生專業(yè)學歷，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有干部職工___人，其中，大專學歷的__人，中專學歷的___人，高中學歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區(qū)衛(wèi)生所和部分衛(wèi)生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫(yī)學類大中專畢業(yè)生，充實了山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛(wèi)生保健。

政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛(wèi)生工作，在進一步完善《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救援預案》的基礎上，繼續(xù)強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制。除抓好縣級醫(yī)療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫(yī)院為主體，全縣__所醫(yī)療衛(wèi)生單位為成員的縣___緊急救援系統(tǒng)于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統(tǒng)的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監(jiān)測，進一步規(guī)范了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發(fā)流行。我縣“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到了__%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__%和__%，出生醫(yī)學證明使用率達到___%，全縣__%以上的衛(wèi)生院具備了接生能力，住院分娩率達 __%。三是積極開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)及健康普查服務，我局將衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動作為一項制度來抓，縣級醫(yī)院每月不少于一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優(yōu)資格。今年上半年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發(fā)放藥品價值_萬余元，發(fā)放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛(wèi)生院積極開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療” 的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛(wèi)生工作落到實處，又提高了衛(wèi)生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛(wèi)生院共對各轄區(qū)內的_._萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

第14篇 農村衛(wèi)生調查報告

農村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛(wèi)生工作進行了調查。

先后聽取了縣衛(wèi)生局有關工作匯報，深入走訪下各、福應等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關部門及相關醫(yī)療機構負責人座談會，聽取意見，了解情況?，F(xiàn)將調查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛(wèi)生工作的方針政策及相關的法律法規(guī)，加強農村衛(wèi)生工作，建立健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，促進農村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：農村衛(wèi)生工作情況調查報告由提供!

(一)農村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛(wèi)生工作作為新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)重視衛(wèi)生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區(qū)域內的農村衛(wèi)生工作。

(二)農村公共衛(wèi)生工作扎實推進。

一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛(wèi)生三大類12項服務，__年為13萬多名農民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫(yī)療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫(yī)療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫(yī)療負擔。

二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。

三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。__年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

(三)農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設逐步完善。

一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網絡。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站。

二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院推行股份責任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院經營狀況得到了一定的好轉。

三是農村衛(wèi)生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農村醫(yī)療機構。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員素質提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平。四是全力抓好醫(yī)療質量建設。制訂了《仙居縣醫(yī)療質量建設工作方案》，加強醫(yī)療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務水平。

開展了“加強醫(yī)療質量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質量責任追究制度，增強醫(yī)務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院醫(yī)療質量考核標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問題

(一)農村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強，未形成農村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

(二)農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。

一是醫(yī)療機構基礎建設滯后。我縣醫(yī)療機構普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求，__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴重制約了醫(yī)院的建設和發(fā)展;中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫(yī)院至今還在租用房屋辦公;多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設施設備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二是醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術人員中，本科學歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質量和醫(yī)療可信度;基層醫(yī)務人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。

三是醫(yī)療質量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務人員服務意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少;醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大;個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

(三)農村公共衛(wèi)生建設緩慢。

一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，群眾疾病預防觀念不強。

二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落后，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。

三是農村環(huán)境衛(wèi)生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮(zhèn)、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛(wèi)設施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

(四)農村衛(wèi)生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

(五)新型農村合作醫(yī)療制度還不夠完善。

一是對農醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫(yī)保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。

二是農醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務指標等意見較多。

三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點建議

(一)進一步強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協(xié)調發(fā)展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任?？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責出發(fā)，充分認識加強農村衛(wèi)生工作的重大意義，進一步加強對農村衛(wèi)生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標，落實相關部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在農村衛(wèi)生工作中的職責和任務，加強組織協(xié)調，形成相關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

(二)進一步加強農村醫(yī)療衛(wèi)生建設，提高醫(yī)療技術服務水平

一要加強醫(yī)療機構基礎設施建設。要對各醫(yī)療機構發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設，盡快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關醫(yī)院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構的設施設備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強醫(yī)療技術人員隊伍建設。醫(yī)療機構的生存與發(fā)展，關鍵取決于醫(yī)療技術水平，醫(yī)療技術人才決定著醫(yī)療技術水平。因此，要加大醫(yī)療技術人才引進和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫(yī)務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進一步提升醫(yī)療技術人員整體素質。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫(yī)療質量建設，規(guī)范醫(yī)療秩序?？h人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設，不斷提高全科醫(yī)術水平。加強醫(yī)療質量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設，抓好醫(yī)德醫(yī)風，增強醫(yī)務人員服務意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機構運行機制，強化公共服務職能，規(guī)范服務行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，提高整體效能。

(三)進一步加強農村公共衛(wèi)生建設，為農民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。

一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛(wèi)生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。

二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。

三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監(jiān)督網絡，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農村衛(wèi)生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。

四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛(wèi)生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設施建設，農村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛(wèi)生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質量。

(四)進一步加大投入，為農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經費主要用于發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經費及農村衛(wèi)生服務網絡建設資金。

要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務經費和農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設資金，加強農村衛(wèi)生經費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

(五)進一步完善農村合作醫(yī)療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。

一要進一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。

二要認真研究新型農村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫(yī)院設置等問題，要專題研究，加以改進。

三要積極做好農醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉，發(fā)揮農村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農民健康水平。

振興醫(yī)療關于農村衛(wèi)生工作情況調查報告范文

一、基本情況

全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個，有行政村1502個。全市原有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所(昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷)，現(xiàn)實有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，占22.4%。全市現(xiàn)有農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構(防保站)103個,其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個，單獨設置、獨立辦公有56個。

全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔預防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助，占11.4%。

二、主要問題及原因

1、全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設嚴重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。

2、人才匱乏、醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務功能低下。全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學本科以上學歷人員寥寥無幾，有大專學歷人員僅占5.9%，有中專學歷人員占23.3%。有各類技術職稱人員占53.9%。在醫(yī)療服務功能上，能夠開展下腹部手術的有22所;能夠開展產科住院分娩的僅有30所。

3、房屋破損，設備陳舊、老化等問題非常嚴重?，F(xiàn)全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設備如_光機、心電圖機、b超、手術器械以及常規(guī)化驗等設備大多數(shù)為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現(xiàn)在不少設備已經不能使用，都無力更新。

4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據昌圖、開原、西豐和調兵山等地目前不完全統(tǒng)計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據不完全統(tǒng)計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數(shù)都達不到社會低保線的工資標準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當大的社會安定隱患。

5、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經濟補償。據統(tǒng)計，全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，占職工總數(shù)的37.8%。職工下崗后沒有任何經濟補償，并且下崗后因為是事業(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養(yǎng)老保險。

6、農村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應農村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構具有大專以上學歷人員僅占4.5%，無學歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術人員占29%以上。多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健機構房屋破損，業(yè)務用房面積狹小，辦公設備短缺，疫情無法網絡上報，冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區(qū)、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。

當前我市農村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認為，問題原因主要有以下幾方面：

1、當前農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入極其嚴重不足。目前全市農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數(shù)進行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設實際上是處于無衛(wèi)生事業(yè)經費投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設遇到了危機。

2、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設。應該說90年代初將農村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當時對調動鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機，實踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構的發(fā)展和建設 。

3、面對市場經濟體制改革和市場轉型，管理體制僵化。目前全市農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構人員在管理上仍然實行的是計劃經濟調配，人員能進不能出，人員進入把關不嚴，非衛(wèi)生技術人員較多，人浮于事問題非常嚴重。隨著農村交通條件的改善和農民就醫(yī)流向的變化，計劃經濟下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經不適應新的形勢。

農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經營不景氣現(xiàn)狀，已經嚴重影響了農民群眾對農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農民群眾現(xiàn)需要一般手術、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來就增加了農民群眾間接的就醫(yī)經濟負擔，從而加重了農民群眾看病經濟負擔，農民群眾目前面臨著新的'就醫(yī)難'問題。目前一些農民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。

造成這些問題的根本原因就是面對農村市場經濟體制改革和市場轉型，沒有改革農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構管理體制，調整農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機構，充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當前農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。

三、今后工作意見

____中央、國務院于__年下發(fā)了《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)[__]13號)文件，并召開了全國農村衛(wèi)生工作會議;省委、省政府于__年下發(fā)了《關于進一步深化農村衛(wèi)生體制改革、加強農村衛(wèi)生工作的意見》(遼委發(fā)〔__〕21號)文件，并召開了全省農村衛(wèi)生工作會議;省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構改革指導意見》(遼編辦發(fā)[__]190號)、省財政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關于印發(fā)〈遼寧省農村衛(wèi)生事業(yè)補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[__]358號)。面對我市當前農村衛(wèi)生工作問題以及問題產生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關農村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農村衛(wèi)生體制，增加對農村衛(wèi)生事業(yè)經費投入，進一步加強對農村衛(wèi)生工作的領導，以此進一步做好農村各項衛(wèi)生工作。

(一)、改革農村衛(wèi)生體制

1、調整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設。根據地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術水平等原則，重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬左右農村人口確定一所，全市重點建設20左右所。偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區(qū)政府根據本地實際提出重點建設鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣(市)、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級財政差額預算管理。

2、將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,主要承擔所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生監(jiān)督和管理職能;負責對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導和培訓。

3、計劃生育技術服務機構是農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源的重要組成部分，結合對農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構體制與布局調整，一并對政府舉辦的農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計劃生育技術服務機構進行資源整合，大力提高農村衛(wèi)生資源利用率，充分實現(xiàn)農村醫(yī)療衛(wèi)生資源的共享。

農村衛(wèi)生工作情況的調查報告

農村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會把農村衛(wèi)生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛(wèi)生工作進行了調查。先后聽取了縣衛(wèi)生局有關工作匯報，深入走訪下各、福應等12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，實地走訪縣人民醫(yī)院等5家縣級醫(yī)療機構和8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，分別召開食品藥品監(jiān)督管理局等13個相關部門及相關醫(yī)療機構負責人座談會，聽取意見，了解情況。現(xiàn)將調查情況報告如下：

一、基本情況

近年來，縣政府及衛(wèi)生部門堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛(wèi)生工作的方針政策及相關的法律法規(guī)，加強農村衛(wèi)生工作，建立健全農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，促進農村公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下三個方面：

（一）農村衛(wèi)生工作得到各級政府的重視

近年來,縣政府把農村衛(wèi)生工作作為新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經濟社會發(fā)展規(guī)劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛(wèi)生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫(yī)療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛(wèi)生事業(yè)投入，__年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)的投入力度。積極開展衛(wèi)生有關政策法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）重視衛(wèi)生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區(qū)域內的農村衛(wèi)生工作。

（二）農村公共衛(wèi)生工作扎實推進。一是實施農民健康工程成效顯著?！稗r民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛(wèi)生三大類12項服務，__年為13萬多名農民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫(yī)療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫(yī)療框架，初步形成有效的運行機制。__年，全縣參保人數(shù)33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫(yī)療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫(yī)療負擔。二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規(guī)劃，兒童“五苗”接種率均達95％以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發(fā)生。三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產婦首次實現(xiàn)零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動。以改水改廁為重點的衛(wèi)生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。__年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。

（三）農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設逐步完善。一是建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網絡。形成了7家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心、42個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站。二是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行股份責任制改革，在中心衛(wèi)生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院經營狀況得到了一定的好轉。三是農村衛(wèi)生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實到農村醫(yī)療機構。實施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術人員素質提升工程，通過開展“十佳駐村醫(yī)生”評選、舉辦各類業(yè)務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平。四是全力抓好醫(yī)療質量建設。制訂了《仙居縣醫(yī)療質量建設工作方案》，加強醫(yī)療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫(yī)院的管理層次和服務水平。開展了“加強醫(yī)療質量管理，爭創(chuàng)百日無事故”活動，切實加強醫(yī)療安全教育，實行醫(yī)療質量責任追究制度，增強醫(yī)務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院醫(yī)療質量考核標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛(wèi)生監(jiān)督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛(wèi)生法》和《職業(yè)病防治法》，抓好食品安全、衛(wèi)生許可、職業(yè)衛(wèi)生等專項整治，加大農村衛(wèi)生綜合執(zhí)法力度，促進食品衛(wèi)生和用藥安全。

二、存在的主要問題

（一）農村衛(wèi)生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛(wèi)生工作的重要性認識還不夠到位，社會發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛(wèi)生理念還不強，未形成農村衛(wèi)生工作合力。衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。

（二）農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力還不夠強。一是醫(yī)療機構基礎建設滯后。我縣醫(yī)療機構普遍缺少發(fā)展規(guī)劃，經營場所十分緊張?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的綜合性醫(yī)院，占地面積僅40畝，醫(yī)療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫(yī)療服務需求，__年醫(yī)院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴重制約了醫(yī)院的建設和發(fā)展；中醫(yī)院、婦保院、精神病院等縣級醫(yī)院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫(yī)院至今還在租用房屋辦公；多數(shù)醫(yī)療單位普遍存在設施設備落后等問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。二是醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛(wèi)生技術人員中，本科學歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%；鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術力量更加薄弱，514名衛(wèi)生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質量和醫(yī)療可信度；基層醫(yī)務人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障還未落實。三是醫(yī)療質量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。醫(yī)務人員服務意識不夠強，病人外流現(xiàn)象不少；醫(yī)療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫(yī)～件時有發(fā)生，處理難度較大；個體醫(yī)療單位數(shù)量多，管理較難，打擊非法行醫(yī)難度大。四是村級衛(wèi)生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，群眾就醫(yī)不便反映較大。

（三）農村公共衛(wèi)生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節(jié)。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，群眾疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監(jiān)管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落后，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監(jiān)管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。三是農村環(huán)境衛(wèi)生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大；露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續(xù)管理工作跟不上，沒有發(fā)揮作用；縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮(zhèn)、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛(wèi)設施缺少，垃圾處理問題突出；排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛(wèi)生問題的存在，致病返貧現(xiàn)象突出。

（四）農村衛(wèi)生投入相對不足?？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但衛(wèi)生事業(yè)經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數(shù)量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、改水改廁等公共衛(wèi)生建設以及醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度。

（五）新型農村合作醫(yī)療制度還不夠完善。一是對農醫(yī)保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫(yī)保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。二是農醫(yī)保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續(xù)、額度、參保率任務指標等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉(xiāng)村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發(fā)展，干部反響較大。

三、幾點建議

（一）進一步強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好農村衛(wèi)生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛(wèi)生工作、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協(xié)調發(fā)展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任?？h政府要從落實執(zhí)政為民的職責出發(fā)，充分認識加強農村衛(wèi)生工作的重大意義，進一步加強對農村衛(wèi)生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛(wèi)生工作方針政策，制訂農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，明確目標，落實相關部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在農村衛(wèi)生工作中的職責和任務，加強組織協(xié)調，形成相關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛(wèi)生工作，營造保健康、促發(fā)展的社會氛圍。

（二）進一步加強農村醫(yī)療衛(wèi)生建設，提高醫(yī)療技術服務水平

一要加強醫(yī)療機構基礎設施建設。要對各醫(yī)療機構發(fā)展作出統(tǒng)籌規(guī)劃，明確發(fā)展規(guī)模。要高度重視縣人民醫(yī)院建設，盡快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫(yī)院用房緊張的突出問題。重視縣級醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關醫(yī)院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫(yī)院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛(wèi)生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫(yī)療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的危房問題。更新醫(yī)療機構的設施設備，提高醫(yī)療檢查可信度，適應醫(yī)療發(fā)展需求。

二要加強醫(yī)療技術人員隊伍建設。醫(yī)療機構的生存與發(fā)展，關鍵取決于醫(yī)療技術水平，醫(yī)療技術人才決定著醫(yī)療技術水平。因此，要加大醫(yī)療技術人才引進和培養(yǎng)力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫(yī)務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫(yī)師及執(zhí)業(yè)醫(yī)師的從業(yè)比例，進一步提升醫(yī)療技術人員整體素質。重視解決醫(yī)療衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等基本社會保障問題。

三要加強醫(yī)療質量建設，規(guī)范醫(yī)療秩序。縣人民醫(yī)院要培養(yǎng)和集聚高、精、尖醫(yī)療專家，不斷推進全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術上新臺階，減少病人外流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要加強醫(yī)療能力建設，不斷提高全科醫(yī)術水平。加強醫(yī)療質量管理，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫(yī)藥技術及祖?zhèn)髅胤?。要加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設，抓好醫(yī)德醫(yī)風，增強醫(yī)務人員服務意識和職業(yè)自律意識。加強對個體醫(yī)療單位管理，發(fā)揮個體醫(yī)療單位方便山區(qū)群眾就醫(yī)的積極作用，堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療秩序。

四要深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監(jiān)管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問題入手，深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革，完善醫(yī)療機構運行機制，強化公共服務職能，規(guī)范服務行為。要推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛(wèi)生社區(qū)服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發(fā)揮社會個人舉辦的醫(yī)療機構作用，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，提高整體效能。

（三）進一步加強農村公共衛(wèi)生建設，為農民健康提供基本保障。公共衛(wèi)生是人民健康的源頭。一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛(wèi)生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。三要加強藥品、食品衛(wèi)生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監(jiān)督網絡，加大藥品購銷監(jiān)管力度，組織對農村衛(wèi)生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛(wèi)生綜合執(zhí)法監(jiān)督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業(yè)的監(jiān)管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁為重點的環(huán)境衛(wèi)生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛(wèi)生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉(xiāng)村排污設施建設，農村環(huán)境衛(wèi)生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛(wèi)生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環(huán)境衛(wèi)生，提高生活質量。

（四）進一步加大投入，為農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛(wèi)生工作政策規(guī)定，增加對農村衛(wèi)生的投入，其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛(wèi)生事業(yè)經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經費主要用于發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)，保證衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經費及農村衛(wèi)生服務網絡建設資金。要合理安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務經費和農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設資金，加強農村衛(wèi)生經費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

（五）進一步完善農村合作醫(yī)療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。一要進一步統(tǒng)一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫(yī)療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。二要認真研究新型農村合作醫(yī)療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫(yī)療報銷、手續(xù)辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫(yī)院設置等問題，要專題研究，加以改進。三要積極做好農醫(yī)保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫(yī)療基金，保證合作醫(yī)療資金有序運轉，發(fā)揮農村合作醫(yī)療的最有效的作用，提高農民健康水平。

第15篇 全區(qū)農村衛(wèi)生工作會議的工作報告

同志們：

今天召開的全區(qū)農村衛(wèi)生工作會議主要任務是總結過去一年的工作，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，表彰獎勵先進，安排布置20__年衛(wèi)生工作任務。今天的會上特區(qū)工委、管委會的領導還將作重要講話，大家一定要按照要求認真抓好落實。根據會議安排，我講三個方面的意見。

一、農村衛(wèi)生工作回顧

一年來，在特區(qū)工委、管委會的堅強領導下，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工轉變思想、轉變觀念、轉變作風，以科學發(fā)展觀為指導，以“先進性教育活動為契機，突出農村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生體系建設重點，積極開展打擊非法行醫(yī)、學校衛(wèi)生和衛(wèi)生行業(yè)作風專項治理，積極推行新型農村合作醫(yī)療制度，認真研究解決群眾看病難、看病貴的問題，推動了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)了無重大傳染病疫情暴發(fā)流行、無重大食品衛(wèi)生安全事故和其它公共衛(wèi)生事件發(fā)生，為保障人民群眾身體健康，維護社會穩(wěn)定和促進經濟社會發(fā)展做出了積極的貢獻。工作成績主要表現(xiàn)在：

（一）重大疾病預防控制取得顯著成績。認真貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，突出抓好了預防保健工作。一是認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，進一步強化計劃免疫工作，全區(qū)“五苗”全程接種率達85以上。同時多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計劃外疫苗普種，有效防止了免疫性的傳染病暴發(fā)流行。二是落實措施，狠抓結核病防治工作，20__年超額完成了上級衛(wèi)生行政部門下達的結核病發(fā)現(xiàn)任務，督導服藥面達100。

（二）婦幼衛(wèi)生工作進一步加強。一是嬰幼兒系統(tǒng)管理：每季度結合疾控部門冷鏈運轉工作，為轄區(qū)兒童開展4、2、1體檢，六一前為兩所幼兒園進行了健康檢查，1-10月份共體檢1300余人次，對查出的中重度營養(yǎng)不良、佝僂病、齲齒等疾病，及時指導家長改善喂養(yǎng)方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣及進行鍛煉治療。二是孕產婦系統(tǒng)管理：1—10月份，我區(qū)產婦402人，住院分娩342人，住院分娩率達85。無孕產婦死亡，無新生兒破傷風的發(fā)生。三是艾滋病母嬰阻斷：1—10月份，我區(qū)孕期接受檢測105人，產時接受檢測228人。hiv檢測率71。

（三）積極開展合作醫(yī)療試點工作。層層召開動員大會，成立了領導機構，開展了聲勢浩大的宣傳發(fā)動，全區(qū)印發(fā)宣傳資料2萬余份，懸掛書寫標語（口號）20余幅。由于特區(qū)領導重視，衛(wèi)生部門積極努力，農民群眾參合積極性高漲，目前全區(qū)已參合3萬余人，占農村人口的86。

（四）農村衛(wèi)生工作再上臺階。認真貫徹中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的決定》和省、市衛(wèi)生工作會議精神，推動了全區(qū)農村衛(wèi)生工作再上臺階。一是加強公共衛(wèi)生體系和農村服務體系建設，在特區(qū)行政機構調整中，進一步鞏固和完善了機構相對獨立、人員編制單列、工資全額預算、職能職責明確的公共衛(wèi)生體系和農村衛(wèi)生服務體系，全區(qū)兩級醫(yī)療衛(wèi)生網絡鞏固健全。二是加大對村衛(wèi)生室的建設和管理力度，對于人員、房屋、設備符合條件的村衛(wèi)生室，成熟一個辦理一個，20__年先后為20個村衛(wèi)生室辦理了機構許可證。四是狠抓衛(wèi)生投入的兌現(xiàn)落實，在區(qū)財政十分困難的情況下，爭取村衛(wèi)生室人員補助和建設經費3萬元，確保了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定和工作的開展。

二、目前我區(qū)農村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

全面加強農村醫(yī)療衛(wèi)生工作，是提高農民生活水平，增進農民健康，促進經濟社會協(xié)調發(fā)展，全面實現(xiàn)小康社會目標的基本要求。我區(qū)村衛(wèi)生室的管理先后經歷了“農村衛(wèi)協(xié)會管理模式”、“五統(tǒng)一管理模式”和“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化管理模式”等，村衛(wèi)生室的功能在一定程度上得到了有效發(fā)揮，工作有了較大進步。但是，由于種種原因，也存在著許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

一是功能取向發(fā)生偏差。20__年5月8日，國務院體改辦、國家計委、財政部、農業(yè)部、衛(wèi)生部下發(fā)的《關于農村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》中指出：“加強村衛(wèi)生室建設，使之能夠為農民提供安全、方便的常見病診治服務，并承擔公共衛(wèi)生和預防保健任務?！比欢?，我區(qū)現(xiàn)在的村衛(wèi)生室大多把功能僅定位在常見病、多發(fā)病的診治上，謀取經濟利益的最大化，在本應該放在工作首位的公共衛(wèi)生職能上履行職責不夠，本末倒置。

二是管理機制不倫不類。村衛(wèi)生室名義上是集體辦醫(yī)的村辦村管體制，實則是村不管、不會管，村衛(wèi)生室變相的成為個人行醫(yī)性質。多數(shù)村衛(wèi)生室只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，進藥、收費、財務不清、收費不準等不規(guī)范醫(yī)療行為較為普遍。由于村衛(wèi)生室自負盈虧，為謀求()利潤，不規(guī)范的從醫(yī)行為也時有發(fā)生。盡管這些年來衛(wèi)生部門在管理上做了大量的工作，但村衛(wèi)生室尚沒有一種理想的管理模式，管理滯后的矛盾比較突出。

三是藥品質量問題。在市場經濟環(huán)境下，由于藥販比比皆是，鄉(xiāng)村醫(yī)生在進藥時是亂花漸欲迷人眼，哪個的利潤空間大就進哪個的藥，根本不顧及、不考慮藥品質量。由于我區(qū)沒有設立藥品質量主管部門等原因，便形成了藥品質量管理真空，造成農村藥品市場混亂和藥品質量低下，無法保證用藥安全。

四是從業(yè)人員素質參差不齊。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生中大多是通過培訓而取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格執(zhí)業(yè)的，正規(guī)醫(yī)藥院校畢業(yè)的只有極少部分。由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生屬土生土長，造成許多醫(yī)藥院校畢業(yè)生不能到衛(wèi)生室參加工作，人員不能更新?！秶覉?zhí)業(yè)醫(yī)師法》出臺后，絕大部分鄉(xiāng)村醫(yī)護人員進不了門檻，沒有真正具備行醫(yī)資格。為尊重歷史，采取培訓考試方式對合格者頒發(fā)上崗證讓其上崗，但實際業(yè)務水平并沒有多大程度提高，難以保證農村醫(yī)療衛(wèi)生工作質量。

五是公共衛(wèi)生工作質量難于保證。改革開放以來，農村的環(huán)境衛(wèi)生面貌有了一定的改觀。但從總體上看，農村環(huán)境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經濟發(fā)展和社會的進步，農村大衛(wèi)生問題逐漸突出，一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復燃的跡象，一些新的傳染病也不時出現(xiàn)。村級公共衛(wèi)生基本無人管。加上鄉(xiāng)村醫(yī)生無穩(wěn)定的工資收入，其勞務報酬全靠藥品差價來獲取，造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移，預防保健、健康教育、愛國衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作便出現(xiàn)工作真空，工作質量更無從談起。

六是村衛(wèi)生室建設與設備投入無來源。按規(guī)定村級衛(wèi)生室用房由村提供，但我區(qū)目前多數(shù)村難以落實；有的村雖然提供了，但都是些簡陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面積不足，有的缺少必備的醫(yī)療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動，部分衛(wèi)生室的硬件建設有了較大改善，但大多是鄉(xiāng)村醫(yī)生靠自己的力量，當?shù)卮逦瘯緵]投入。

七是工作不平衡。我區(qū)目前只有60的村設立了衛(wèi)生室，真正符合甲級村衛(wèi)生室標準的不多，尚有部分村衛(wèi)生室達標還有困難，邊遠山區(qū)村衛(wèi)生室空白村尚有7家；在防疫婦幼工作上，公路沿線較好，邊遠山區(qū)較差。

三、工作目標及措施

搞好農村衛(wèi)生工作事關廣大農村群眾的直接利益。農村醫(yī)療預防保健做好了，更能使農村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實踐“三個代表”重要思想的具體表現(xiàn)，也是黨全心全意為人民辦實事的重要方面，更是全面建設小康社會的需要。在廣大農村,農民就醫(yī)吃藥大多還是就近就地解決，建好管好衛(wèi)生室便顯得尤為重要。因此，20__年我們將從以下幾個方面切實抓好農村衛(wèi)生工作：

1、切實加大管好衛(wèi)生室重要性的宣傳教育力度。加強農村衛(wèi)生服務網絡和衛(wèi)生室的建設，不僅僅是主管部門的事，它涉及到各級黨政組織，涉及到全社會，涉及到千家萬戶。因此，必須加大宣傳教育的力度，做到上下同心、達成共識，密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統(tǒng)一思想，切實把加強農村衛(wèi)生服務網絡建設和衛(wèi)生室管理作為全面實踐“三個代表”重要思想、全面建成小康社會的政治任務來抓，作為保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村穩(wěn)定的大事來抓，作為關注民生、提高農民身體健康的實事來抓。

2、切實加大對村衛(wèi)生室建設與管理的資金投入力度。由于農村基層組織財力薄弱，各種稅費征收取消后，無收費渠道和資金來源，維持自身正常運轉就已經很不錯了，無法對村衛(wèi)生室建設提供資金支持。20__年我局將制定《村衛(wèi)生室建設規(guī)范》，積極爭取特區(qū)管委會的支持，每年安排一定的專項資金，建設1－2個甲級村衛(wèi)生室（20__年安排2個）。

3、切實加大解決鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務報酬的工作力度。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務報酬基本從藥品差價中獲取，沒有固定來源，迫使其重醫(yī)療輕防保，導致其無法將公共衛(wèi)生工作放在工作第一位。從20__年開始，社會事務局將逐步通過公開竟聘的方式，給每個村或片（村人口數(shù)少的，可幾個村安排1名）安排1名鄉(xiāng)村醫(yī)生專門從事公共衛(wèi)生工作，其工資待遇可參照村干部標準予以補助。為促進工作開展，每年將根據《武當山特區(qū)村衛(wèi)生室管理辦法》制定考核標準，每年一考核，每年一竟聘，優(yōu)勝劣汰，做到誰服務誰受益、政府出錢買公共衛(wèi)生服務，以體現(xiàn)服務的可及性和公平性。

4、切實加大衛(wèi)生室規(guī)范化建設力度。進一步優(yōu)化農村衛(wèi)生資源配置，完善農村衛(wèi)生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率。作為衛(wèi)生主管部門，對農村衛(wèi)生室的建設和管理投放更多的精力，落實業(yè)務指導的責任，發(fā)揮培訓農村衛(wèi)生人才的作用。根據行政村合并后的實際情況，以方便群眾為原則，整合資源，合理布局，強力推進衛(wèi)生室的規(guī)范化建設，并責成衛(wèi)生室承擔應有的社會職能。根據經濟發(fā)展的水平和條件，積極探索村衛(wèi)生室管理模式，更好地讓衛(wèi)生室承擔起醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生和預防保健工作的職能。

5、切實加大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的力度。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和素質，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保障村民獲得初級衛(wèi)生保健服務，國家公布了《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，對農村從醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓考核、法律責任作了明確規(guī)定，作為主管部門必須按照該條例，認真抓好貫徹實施。與此同時，我們將出臺有關政策，鼓勵醫(yī)科專業(yè)的大中專畢業(yè)生到農村一線從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。通過教育培訓加強管理和引進人才，使這支隊伍的醫(yī)德醫(yī)風得到明顯改觀，醫(yī)療技術得到有效提高，非法行醫(yī)狀況得到基本遏制。

6、切實加大對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度。一是加強制度建設，促進鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織規(guī)范運作?！皼]有規(guī)矩，不成方園”，我們將制訂《防疫管理規(guī)定》、《婦幼保健管理規(guī)定》、《醫(yī)療業(yè)務管理辦法》等規(guī)范性文件，對從業(yè)人員管理、醫(yī)療質量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規(guī)定。同時我們還將統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各項工作制度，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織管理有章可循，逐步走上規(guī)范化管理的軌道。二是嚴格準入管理。根據《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定，加強對從業(yè)人員的管理，要建立統(tǒng)一的人員檔案，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行嚴格的考試，逐步淘汰無學歷和技術水平不高的鄉(xiāng)村醫(yī)生。三是實行目標管理。區(qū)衛(wèi)生局（社會事務局）要制定一套有針對性、操作性較強的目標管理辦法，按照一體化管理要求，把預防保健和基本醫(yī)療等任務分解后與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂目標責任書。四是加大醫(yī)療市場的管理。為了規(guī)范農村醫(yī)療市場，縣衛(wèi)生局（社會事務局）要成立領導小組和工作專班，規(guī)范村衛(wèi)生室的“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要不斷加大對非法行醫(yī)、跨地域行醫(yī)的打擊力度，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的發(fā)展營造了良好的外部環(huán)境。

7、積極推行新型農村合作醫(yī)療制度，充分發(fā)揮農村衛(wèi)生組織的整體功能。20__年6月，我區(qū)被列為全省新型農村合作醫(yī)療制度試點縣之一。為此，特區(qū)工委、管委會倍加珍惜這一難得的機遇，嚴格按照市委市政府的要求，深入開展宣傳發(fā)動，不斷總結經驗，完善實施方案，嚴格規(guī)范管理，初步建立了新型農村合作醫(yī)療的領導體系，形成了比較嚴謹?shù)墓芾眢w系，適宜、規(guī)范的運行機制和民主有效的監(jiān)督機制。在今后的工作中，我們將狠抓合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的規(guī)范管理。一是嚴格合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構審查。根據《丹江口市新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》的規(guī)定，在全區(qū)非營利性醫(yī)療機構中，根據自身申請，經過實地考核，按照擇優(yōu)選定的原則，在充分考慮便民利民、優(yōu)質低廉的情況下，確定合作醫(yī)療定點單位。二是明確定點醫(yī)療機構的權利與義務、職責與范圍。為保證服務質量，區(qū)合管辦要與定點醫(yī)療機構簽訂包括服務內容、服務質量、費用結算、審核與控制等服務管理合同書，實行動態(tài)管理。三是統(tǒng)一定點醫(yī)療機構的基本用藥目錄及藥品價格。根據《省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，結合實際，分別確定區(qū)、村定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療基本用藥目錄。村定點醫(yī)療機構的藥品要逐步統(tǒng)一定價。四是嚴格實行“四公開一公示”。統(tǒng)一制作公示牌，公開參加新型農村合作醫(yī)療農民的權利和義務，公開門診、住院就診及報銷程序，公開藥品價格及醫(yī)療服務價格，實行住院補償公示；對住院病人實行一日費用清單制，由患者及家屬簽名認可，自覺接受群眾監(jiān)督，增加工作透明度。