基本藥物制度范本

基本藥物制度是醫(yī)療衛(wèi)生體系中的核心組成部分，其主要作用在于確保公眾能夠獲得安全、有效、質量可靠且負擔得起的基本藥品。這一制度旨在滿足基本衛(wèi)生保健需求，促進公共衛(wèi)生，同時通過合理用藥降低醫(yī)療成本。

包括哪些方面

1. 藥品選擇：基本藥物清單的制定是制度的基礎，需涵蓋預防和治療常見疾病的關鍵藥品。

2. 價格控制：政府通過定價政策，確?；舅幬锏膬r格合理，防止市場壟斷導致價格上漲。

3. 供應保障：確?；舅幬锏姆€(wěn)定生產(chǎn)和充足供應，防止短缺或斷貨現(xiàn)象。

4. 分銷渠道：建立公平透明的分銷系統(tǒng)，確保藥品能到達基層醫(yī)療機構和偏遠地區(qū)。

5. 醫(yī)療保險覆蓋：將基本藥物納入醫(yī)療保險報銷范圍，減輕患者經(jīng)濟負擔。

6. 宣傳教育：提高公眾對基本藥物的認識，促進合理用藥。

重要性

基本藥物制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

1. 提高可及性：使廣大人民群眾能夠獲取必需的藥品，尤其是對于低收入群體。

2. 保障公平性：減少因藥品價格過高導致的醫(yī)療不公，實現(xiàn)基本衛(wèi)生保健的公平分配。

3. 控制醫(yī)療費用：通過集中采購和價格談判，降低藥品成本，減輕醫(yī)療系統(tǒng)負擔。

4. 促進公共衛(wèi)生：鼓勵預防性用藥，減少疾病的發(fā)生和傳播。

方案

1. 建立科學的藥品評審機制：定期更新基本藥物目錄，依據(jù)疾病負擔和臨床證據(jù)進行藥品增刪。

2. 加強價格監(jiān)管：實施嚴格的藥品價格監(jiān)測和調控，打擊非法漲價行為。

3. 改革供應鏈管理：優(yōu)化藥品采購流程，引入競爭機制，提高供應鏈效率。

4. 深化醫(yī)保改革：與醫(yī)療保險機構合作，調整報銷政策，鼓勵使用基本藥物。

5. 提升公眾意識：通過媒體和社區(qū)教育，普及基本藥物知識，引導公眾合理用藥。

6. 強化監(jiān)管：加強對藥品質量和安全的監(jiān)管，確?；舅幬锏馁|量可靠。

以上方案旨在構建一個全面、高效的基本藥物制度，以滿足社會的健康需求，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，同時確保制度的可持續(xù)發(fā)展。

基本藥物制度范本

目錄

• 第一篇：基本藥物制度
• 第二篇：基本藥物制度
• 第三篇：實施國家基本藥物制度
• 第四篇：什么是基本藥物制度
• 第五篇：基本藥物制度目標完成情況

基本藥物制度

內涵

基本藥物：可譯為精華藥物。它有兩層含義：一，它是已上市藥物中最為精華的；二，是最基本的，是滿足人群重點衛(wèi)生保健需要的藥物，而且其價格是社會和公眾能夠負擔的。國家基本藥物制度：是指國家按照安全、有效、必須、價廉的原則，制定基本藥物目錄，政府招標組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。其核心是對國家基本藥物的遴選與管理。

國內外發(fā)展概況

1975年，世界衛(wèi)生大會決議wha28.66提出：“希望成員國以合理的費用選擇和購買質量確切的與所在國健康需求相適應的基本藥物”。 1977年，世界衛(wèi)生組織在who第615號技術報告中正式提出了基本藥物的概念：基本藥物是能滿足大部分人口衛(wèi)生保健需要的藥物。1981年，建立了基本藥物行動委員會。1988年，who組織各國專家制定了《國家藥物政策指南》；1995年，who又對其進行了修訂， 在指南中進一步闡述了國家基本藥物政策組成的基本框架。 目前已經(jīng)有64個who會員國開展了基本藥物規(guī)劃活動，29個會員國正在制定計劃，69個會員國制定了國家基本藥物政策。

我國1979年引入基本藥物概念，1982年頒布了首部《國家基本藥物》， 共選入28類178種藥物。1996年，根據(jù)我國具體情況和臨床用藥特點及疾病發(fā)生情況， 參照who的“基本藥物示范目錄”，采取專家遴選與廣泛征求意見相結合的方式開展基本藥物遴選，公布第一批《國家基本藥物目錄》。1998 年，國家實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度改革, 制定《國家基本藥物目錄》，同時不斷進行遴選和調整。2014年制定頒布了第4版《國家基本藥物目錄》。2014年8月18日發(fā)布《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分）》，即（2014版），并于 2014 年9月21日起施行。至2014年2月底，全國28個省、區(qū)、市均已確定實施基本藥物制度，其中1020個縣（占35.7%）的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中實施基本藥物制度（醫(yī)療機構1.8萬個）；根據(jù)衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，27個省完成了基本藥物招標采購，招標價平均降幅25-50%（內蒙古32%，江蘇47.7%，湖南53%的降幅）?；舅幬镏贫仍谡k基層醫(yī)療衛(wèi)生機構取得顯著成績的同時，也面臨一系列問題，如基本藥物目錄不完整，不能完全滿足老百姓的用藥需求；政府補償機制不健全，雖然政府補償明顯增加，但仍補償不足，社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在虧損運營狀況；居民對基本藥物的認知程度較低，了解不深等。

國家基本藥物制度

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，以理順藥品購銷關系、保障藥品質量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫(yī)藥費用負擔為目標。加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐，加大體制機制創(chuàng)新力度，堅決落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，促進基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進社會和諧發(fā)展。

二、基本原則

（一）堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。

（二）堅持政府主導，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公益性質，建立有效的補助機制。

（三）堅持公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關政策。

（四）堅持積極穩(wěn)妥、分步實施的原則。

三、實施步驟及內容

（一）成立實施國家基本藥物制度工作領導小組，協(xié)調解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。

（二）組織全院醫(yī)務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳，建立管理制度。

（三）統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購

對相關工作人員進行培訓，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統(tǒng)一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統(tǒng)一通過醫(yī)藥采購服務平臺實行網(wǎng)上集中招標采購。

（四）對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時調整基藥零售價格。

（五）加強基本藥物質量安全監(jiān)管

各臨床醫(yī)師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產(chǎn)生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，加強基本藥物不良反應監(jiān)測，建立健全藥品安全預警和應急處置機制，保證基本藥物質量和用藥安全。

四、保障措施

（一）加強組織領導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫(yī)務人員要提高認識、加強領導、周密部署，扎實推進，確保目標任務的實現(xiàn)。

（二）加強協(xié)調配合。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，動態(tài)跟蹤制度實施情況，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉的合理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。

（三）強化監(jiān)督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監(jiān)督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監(jiān)測評價制度，加強信息收集匯總培訓指導，保證上報的監(jiān)測評價數(shù)據(jù)科學準確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構和人員，要依據(jù)有關規(guī)定嚴肅處理。

（四）強化政策宣傳。各有關部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動，大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。

熱烈歡迎上級領導蒞臨我院指導農村中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作。實施國家基本藥物制度，堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。提高住院醫(yī)藥費用中的中醫(yī)藥費用補償比例。住院醫(yī)藥費用中的中成藥、中藥飲片、中草藥、中醫(yī)診療費用、經(jīng)市藥監(jiān)局批準的院內中藥制劑和中醫(yī)適宜技術的費用補償比例提高10個百分點。

■什么是基本藥物制度？包括哪些主要內容？

國家基本藥物制度是維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。

國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產(chǎn)供應保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法。 ■上海增補藥物目錄各有多少種？

《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療機構使用部分）》（2014版）包括205種西藥、102種中成藥及頒布國家標準的中藥飲片?！渡虾Ｊ谢鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構增補藥物目錄》（2014版）包括381種藥品（其中西藥236種、中成藥145種）。主要涵蓋抗微生物藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥、激素及影響內分泌藥、維生素礦物質類藥、血液系統(tǒng)藥等24類藥品。

■基本藥物制度實施后還能外配藥嗎？

市衛(wèi)生局指出，基本藥物制度實施后，本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心將只能在國家基本藥物和本市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增補藥物的范圍內配備使用藥品。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的處方外購藥。

本市今年上半年內基本藥物目錄制度將正式推出實施，進入全市232所社區(qū)衛(wèi)生服務中心的688種藥品將全部實行“零差率”并全部實行公開招標，屆時，市民前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)，醫(yī)藥費用支出至少比以往下降15％以上。這將進一步減輕本市患者醫(yī)藥費用負擔，讓人民群眾真正從基本藥物制度的實施中得到實惠。

基本藥物制度目標完成情況

1、 嚴格執(zhí)行基本藥物制度，規(guī)范基本藥物采購驗收，藥品

零差率銷售。

2、 強化基本藥物制度宣傳培訓。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員每月培

訓不少于一次。（培訓計劃和內容不完善不合理，培訓也未落實到位）

3、 降低門診次均費用，中心衛(wèi)生院次均門診費用不能高于

25元/人次。（實際為31.1元/人次）次均門診藥品費用不能高于15元/人次。（實際為17.1元/人次）

4、 提升綜合服務能力，住院人次與上年同比增長20%（實

際增長5%）

5、 控制藥品收入占業(yè)務收入比例。中心衛(wèi)生院藥占比不超

過55%（實際為56%）

6、 提高307種基本藥物使用比例，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于

70%（實際為72.42%）

7、 規(guī)范藥房管理。建立健全307種基本藥物和200種增補

目錄臺賬。（非基藥臺賬未建立）

8、 加強基本藥物信息統(tǒng)計和運行分析工作。每月1日上報

統(tǒng)計報表，要求數(shù)據(jù)準確。（運行分析需要補齊）

國家基本藥物制度

基本藥物制度宣傳標語

2014年基本藥物制度實施方案

國家基本藥物制度

基本藥物制度宣傳內容